Table of Contents
پایه های واحد های گلوکز خون: mg / dL و mmol / L
نظارت بر قند خون یک پایه مدیریت موثر دیابت است که آیا شما تازه تشخیص داده شده اید یا یک بیمار فصلی هستید، درک دو واحد اولیه اندازه گیری - میلی گرم در هر decil (mg / dL) و میلیمولس در هر لیتر (mmol / L) - برای مراقبت دقیق و مکالمات آگاهانه با تیم بهداشتی شما حیاتی است.این راهنمای گسترش یافته در پشت هر واحد علوم توضیح می دهد و چگونه آنها را تبدیل می کند و چگونه آنها را به زندگی بالینی تبدیل می کنند.
غلظت گلوکز خون اساسا مقدار گلوکز حل شده در حجم معینی از خون است.در ایالات متحده، واحد استاندارد mg / dL است، که به شما می گوید که چه مقدار از میلی گرم گلوکز در یک decil از خون وجود دارد (تقریبا decil 1 دهم از یک لیتر از لیتر، یا در حدود 3.4 اونس مایع).
چرا دو واحد مختلف؟
وجود دو واحد در سیستم های اندازه گیری تاریخی و استانداردهای بین المللی ریشه دارد. [ایالات متحده سیستم متعارف را برای ارزش های آزمایشگاهی تصویب کرد، در حالی که اکثر کشورهای دیگر سیستم بین المللی واحدها (SI) واحد SI (FLT:0mmol / L توسط سازمان جهانی بهداشت توصیه می شود برای سازگاری جهانی]، زیرا دستگاه ها و نمودارها اغلب مناطق خاص هستند، بیماران دو زبانه وارد می شوند یا باید از طریق استفاده از واحدهای دو زبانه وارد شوند.
- mg / dL [FLT 1] - اولیه در ایالات متحده، و همچنین در برخی از کشورهای آسیایی به دلایل میراث استفاده می شود.
- - استفاده در سراسر اروپا، کانادا، استرالیا، نیوزیلند و بسیاری از آفریقا و آسیا.
درک هر دو تضمین می کند که می توانید نتایج آزمایشگاه را از هر منبع تفسیر کنید، با ارائه دهندگان بین المللی ارتباط برقرار کنید و از خطاهای خطرناک هنگام سفر اجتناب کنید.
نگاه در mg / dL
واحد mg / dL به شیمی بالینی اولیه برمی گردد، زمانی که اندازه گیری توده در هر حجم عملی ترین روش بود. تست قند خون ناشتا استاندارد با استفاده از mg / dL محدوده طبیعی را تعریف می کند:
- [[ویرایش] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰]
- [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۳] [۱۰] [۱۰] [۳] [۱۰] [۳] [۱۰] [۳] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۳] [۳] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۳] [۳] [۳] [۱۰] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱۰] [۱۰] [۳] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۳] [۱۰] [۱۰] [۳] [۱۰] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰
- دیابت: [[۱۰] [[۱۰]] [[۱۰]]] [[۱۰]] [[۱۰]]] [۱۰]] [۳] [۳] [۳] [۳]] [۱۰] [۶] [۳] [۳] [۳] [۶]] [۶] [۶] [۲] [۲] [۶] [۶] [۶] [۶] [۶] [۵] [۶] [۵] [بر روی دو آزمون جداگانه تأیید شده]
- هیپوگلیسمی ( به طور معمول کمتر از 70 mg / dL
- هیپوگلیسمی ( بالاتر از 180 mg / dL (هدف پس از زایمان برای بسیاری از)
این آستانه ها بر اساس مطالعات جمعیت بزرگ است و توسط سازمان هایی مانند انجمن دیابت آمریکا منتشر می شوند، زمانی که شما یک تست انگشت نگاری را در خانه انجام می دهید، متر شما یک عدد در mg / dL را نشان می دهد اگر شما در ایالات متحده هستید که محدوده هدف خود را می دانید - اغلب 80-130 میلی گرم / dL قبل و کمتر از 180 mg / dL بعد از وعده های غذایی - به شما کمک می کند تا فعالیت واقعی را تنظیم کنید.
چه یک عدد واحد معنی می دهد
خواندن 90 میلی گرم / dL به این معنی است که 90 میلی گرم گلوکز در هر دسی لیتر خون وجود دارد: یک لیتر در مورد اندازه یک لیوان کوچک است که مقدار کمی از خون حاوی 90 میلی گرم شکر است - در مورد وزن یک دانه برنج، این تغییرات غلظت به طور مداوم بر اساس مصرف کربوهیدرات، ورزش، استرس، هورمون ها و دارو / کم کم (کمتر از 40 میلی گرم) می شود.
بررسی mmol / L
واحد میلی لیتر / L در زمینه های علمی ترجیح داده می شود زیرا از مول استفاده می کند - مقدار استاندارد SI که نشان دهنده 6.022×1023 ذرات است.یک میلیول (mmol) یک هزار مول است، بنابراین خواندن 5.0 میلی لیتر / L به این معنی است که 5 میلی مولکول گلوکز در هر لیتر از خون وجود دارد.
- [[ویرایش] [[[ویرایش] [۹]]-5.5 میلی متر / L [۱]
- [[ویرایش] [[[ویرایش] [[۱۰]] [۱۰] [۱۰]] [۱۰]] [۱۰]] [۱۰] [۱۰]] [۱۰]] [۱۰] [۳] [۱] [۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۳] [۱] [۲] [۵]
- [[ویرایش] [۱] [۱۰] [[۱۰]] [[۱۰]]] [[۱۰]]] [[۳]] [[۳]]] [[۳]] [[۳]]] [[۳]]] [[[۳]]] [[[۳]]] [۷]] [۷]] [۷] [۳] [۳] [۳] [۷] [۳] [۵] [۳] [۳] [۳] [۳] [۷] [۷] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳]]]]] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [
- Hypoگلیسمی: < 3.9 میلی مترol/L (بعضی از دستورالعمل ها از < 3.3mmol/L برای شدید) استفاده می کنند.
- [[ویرایش] [۱] [۱۰]
تبدیل در عمل
فرمول تبدیل ساده است:
- برای تبدیل mg / dL به میلی مترول / L: تقسیم تا 18 (یا 18.018 برای دقت شدید).
- برای تبدیل میلی مترول / L به mg / dL: ضرب تا 18.
به عنوان مثال، 126 mg / dL با 18 = 7.0 میلی مترol / L. در مقابل، 5.5 میلی مترول / L × 18 = 99 mg / dL. بسیاری از برنامه های دیابت و ابزارهای آنلاین می توانند بلافاصله ریاضی را انجام دهند، اما به یاد آوردن نقاط کلیدی کمک می کند: 70 mg / dL = 3.9 میلی متر / L = mg / ml / سرعت / ×1 / ×2 / × به شما اجازه می دهد تا به سرعت / 1 / 1 / 1 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 = 0 = 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 = 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 = 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 = 0 / 0 / 0 = 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 = 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 = 0 = 0 = 0 / 0 / 0 / 0 / 0 / 0 /
چرا هر دو واحد برای تصمیم گیری های بالینی اهمیت دارند؟
پزشکان بدون در نظر گرفتن واحد از آستانه های تشخیصی یکسانی استفاده می کنند، اما اعداد متفاوت به نظر می رسند. گلوکز ناشتا از 7.0 میلی مترول / L یکسان است، همانطور که 126 mg / dL. Misreading یک واحد می تواند عواقب جدی داشته باشد: اگر بیمار عادت به میلی گرم / L2، خواندن 126 را ببیند و فکر می کند که در میلی متر / L است، آنها به اشتباه معتقدند که آنها در بیش از حد معمول وارد می شوند (7.0 میلی گرم، در حالی که یک بیمار دو / 2، در حالی که کمتر از 2، در واقع یک بیمار است.200 میلی گرم است.
تاثیر بر روی مصرف انسولین
عوامل حساسیت به انسولین و دوز اصلاح اغلب با استفاده از خواندن قند خون فعلی بیمار و یک عامل اصلاح شخصی محاسبه می شوند.اگر از mg / dL استفاده می کنید، عامل اصلاح شما ممکن است "1 واحد در 40 mg / dL بالاتر از 150 باشد که تبدیل به میلی مترول / L می شود، همان عامل "1 واحد در 2.2 میلی متر / L بالاتر از 8.3" یک واحد ساده می تواند منجر به دوز بالا یا همیشه تنظیم شده است.
دانلود بازی پیشرفته Blood Sugars Beyond Simple Unit
در حالی که mg / dL و mmol / L غلظت گلوکز فوری را توصیف می کنند، کنترل بلند مدت توسط معیارهای دیگر اندازه گیری می شود که همچنین نیاز به آگاهی واحد دارد.
Hemoglobin A1C (HbA1c)
A1C به عنوان درصد هموگلوبین گلیکیزه در خون بیان می شود، اما همچنین می تواند به عنوان گلوکز متوسط (eAG) در mg / dL یا mmol / L گزارش شده است: تبدیل از فرمول استفاده می کند: eAG (mg / dL) = 28.7 × A1C - 46.7.
زمان در محدوده (TIR)
مانیتورهای گلوکز مداوم (CGMs) درصد زمان صرف بیمار در محدوده هدف را گزارش می دهند، به طور معمول 70 تا180 میلی گرم / dL (3.9-10.0 میلی مترol / L) TIR در حال تبدیل شدن به یک متریک استاندارد در کنار A1C. AIR بالاتر از 70٪ کنترل خوب در هر دو واحد تضمین می کند که شما نرم افزار CGM را به درستی تفسیر می کنید یا استفاده از دستگاه های بین المللی.
تکنیک های نظارت بر قند خون: قدرت ها و محدودیت ها
واحد اندازه گیری تنها به عنوان دستگاه که آن را تولید می کند مفید است، بیایید روش های نظارت اصلی و چگونگی آنها نمایش واحد و دقت را بررسی کنیم.
تست انگشت
اندازه سنتی قند خون از قطره خون در نوار تست استفاده می کنند، آنها کالیبره شده اند تا نتایج را در mg / dL یا mmol / L نشان دهند و اکثر آنها به شما اجازه می دهند بین واحدهای موجود در تنظیمات تغییر دهید، با این حال، دقت متر قطرات انگشت به متغیرهایی مانند هگزاتوم، ارتفاع، دما و نوار ذخیره سازی، نیاز به متر در داخل یک واحد دیگر از زمان، به ویژه در صورتی که دستگاه شما را تأیید کند، به طور خاص، از ساعت 95٪، به طور آنلاین، به طور خاص، به عنوان یک دستگاه قرض گرفتن یک دستگاه دیگر، به طور خاص، به طور خاص، به طور خاص، به طور خاص، به طور خاص، به طور خاص، به عنوان یک دستگاه تنظیم کنید.
نظارت مداوم Glucose (CGM)
CGMs اندازه گیری گلوکز در مایع بین المللی به جای خون، که یک تاخیر جزئی از 5 تا 15 دقیقه در مقایسه با قرائت های انگشتی را نشان می دهد. دستگاه هایی مانند Dexcom G7، ابوت Freestyle Libre 3، و Medtronic گزارش Guardian مقادیر در واحد انتخاب کاربر اغلب دانه های دانه دار، ارائه فلش و هشدار دهنده برخی از کودکان با یک نوع ارزشمند به اشتراک گذاری 1 والدین اجازه می دهد.
دقت CGM توسط MARD اندازه گیری می شود (متفاوت نسبی مطلق) CGM های مدرن به مقادیر MARD در حدود 8 تا 10٪، به این معنی که آنها برای تجزیه و تحلیل روند بسیار قابل اعتماد هستند، اما هنوز نیاز به کالیبراسیون گاه انگشتی دارند (برخی از مدل ها دارای ظرفیت کارخانه هستند). واحد مورد استفاده در نرم افزار CGM باید با واحد مورد استفاده برای تنظیمات پمپ انسولین برای جلوگیری از خطاهای محاسبه مطابقت داشته باشد.
آزمایش های اکتشافی
تست گلوکز پلاسما ناشتا (FPG) استاندارد طلا است.خون Venous در آزمایشگاه کشیده و تجزیه و تحلیل می شود. آزمایشگاه ها معمولا نتایج را در واحد استاندارد محلی گزارش می دهند، اما شما می توانید نتایج را در هر دو واحد درخواست کنید. آزمون تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) یکی دیگر از ابزارهای تشخیصی مهم است؛ آن از اندازه گیری های سریال در طول دو ساعت استفاده می کند و با استفاده از همان آستانه واحد تفسیر می شود.
قرص های معمول و چگونگی جلوگیری از آن
حتی بیماران با تجربه نیز اشتباهات مربوط به واحدها را مرتکب می شوند.در اینجا اغلب مشکلات و راه حل ها وجود دارد.
مخلوط کردن واحدهای بالا در یک سفر
اگر از ایالات متحده به اروپا سفر می کنید، ممکن است متوجه شوید که صفحه نمایش مترول / L پس از تغییر تنظیمات - یا داروخانه نوار تست را فقط برای آن واحد می فروشد. - یک کارت تبدیل یا استفاده از یک برنامه تلفن هوشمند. برخی مناطق هر دو واحد را به طور همزمان نمایش می دهند.
عدم تفسیر محدودیت های کودکان
کودکان اغلب اهداف گلوکز کمی متفاوت دارند، به عنوان مثال، یک هدف مشترک برای کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 80 -200 میلی گرم / dL (4.4-11.1 میلی لیتر / L) قبل از غذا خوردن می تواند اعداد خطرناک یا ترسناک به نظر برسد.
دانلود زیرنویس فارسی فیلم Ignoring Decimal points
در میلی مترول / L، ارزش ها معمولا به یک مکان اعوجب (به عنوان مثال، 5.6) در mg / dL داده می شوند، مقادیر کل اعداد (به عنوان مثال، 100) یک تصمیم گیری در محل اشتباه می تواند باعث خطای 10 × 10 شود.برای مثال، 5.6 میلی متر / L 100 mg / dL است، اما 56 میلی متر / L حدود 1000 میلی گرم / تهدید کننده زندگی اضطراری است.
نکات عملی برای نظارت روزانه
یکپارچه سازی دانش واحد در روال عادی شما اعتماد به نفس و ایمنی را ایجاد می کند.
- واحد متر خود را پس از هر گونه تغییر باتری یا به روز رسانی نرم افزار بررسی کنید.[۱۰] برخی از متر به یک واحد پیش فرض تنظیم شده است.
- یک نمودار مرجع کوچک [FLT 1] را در کیف پول یا تلفن خود برای تبدیل سریع (70 / 100 / 126 / 180 mg / dL) نگه دارید.
- هنگامی که خواندن با یک دکتر از کشور دیگر به اشتراک می گذارد، واحد را به صراحت بیان می کند.[۱۰] نوشتن "۱۲ میلی گرم / dL"، نه فقط "۱۲]
- برنامه های کاربردی که از هر دو واحد پشتیبانی می کنند [FLT 1 ] برای ورود به سیستم های مدیریت دیابت (به عنوان مثال، MySugr، Glucose Buddy) اجازه می دهد تا بین واحدها به شما بپیوندد.
- اهداف شخصی خود را در هر دو واحد [FLT 1] یاد بگیرید، بنابراین شما می توانید با اطمینان سفر کنید، به عنوان مثال، اگر هدف شما 80 -130 میلی گرم / dL است، که 4.4 -7.2 میلی متر / L است.
آینده ی واحد های اندازه گیری قند خون
بحث مداوم در مورد استاندارد سازی به یک واحد جهانی وجود دارد. [[۵] روند به آرامی در حال حرکت به سمت mmol/L در ادبیات علمی است، اما ایالات متحده هیچ نشانه ای از تغییر به دلیل هزینه های عظیم بازگرداندن بیماران و بازآفرینی دستگاه ها را نشان نمی دهد. [۳] فن آوری های سواد دیجیتال شکاف را پر می کنند: بسیاری از قلم های هوشمند انسولین و سیستم های بسته به طور خودکار برای رشد واحد راهنمایی جهانی [FLT:]
نتیجه گیری
کارشناسی ارشد واحدهای اندازه گیری قند خون -mg / dL و mmol / L - بیش از یک مهارت فنی است؛ این راهنمای گسترش یافته است علوم پشت هر واحد، فرمول تبدیل انتقادی، نقش واحدهای تشخیص و انجام، و تفاوت های عملی از فن آوری های نظارت مدرن پوشش داده است که آیا شما استفاده از یک انگشت ساده یا فرمول پیچیده دیابت همیشه می تواند ارتباط برقرار کند و چگونه می توانید آن را با شناسایی شخصی خود را به طور موثر و جلوگیری از اینکه چگونه می توانید آن را به طور موثر.