مقدمه: I-Diabetes Connection

دیابت در حال حاضر بیش از 537 میلیون بزرگسال در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد، عددی که همچنان به صعود ادامه می دهد، با توجه به فدراسیون بین المللی دیابت، برای اکثر بیماران و پزشکان، تمرکز اولیه نظارت بر گلوکز خون و کنترل گلیسمیک است، با این حال، زیر سطح مطالعه روزانه گلوکزوپاتی و HbA1c، یک روند موازی و به همان اندازه خطرناک آشکار می شود: التهاب مزمن کم است که مداوم است، حتی یک عامل بیماری است؛ حتی یک بیماری التهابی نیست.

محیط التهابی در دیابت توسط هیپرگلیسمی، مقاومت به انسولین، استرس اکسیداتیو و دیسآرکسیلین دی تنظیم کننده است.در نشانگرهای تورمی مانند پروتئین فعال C (CRP)، عوامل فیبروز-آلفا (TNF-α) و ردیابی بین مواد مخدر-6 (IL-6) به طور مداوم در نوع 2 افزایش می یابد و دیابت قوی است - اغلب اثرات ضد میکروبی، و روش های کنترل دقیق.

این مقاله نقش های زین، سلنیوم، کروم، مس و منگنز را در کاهش التهاب دیابتی، بررسی منابع غذایی و ملاحظات مکمل بررسی می کند و بینش بالینی عملی برای بیماران و تمرین کنندگان فراهم می کند.

مواد معدنی ردیابی: ریز مغذی ضروری برای سلامت متابولیک

مواد معدنی ردیابی عناصر غیر آلی هستند که بدن انسان نمی تواند سنتز کند، علی رغم اینکه تنها در مقدار روزانه میلی گرم یا میکروگرام مورد نیاز است، آنها به عنوان عوامل فرعی برای آنزیم ها، اجزای ساختاری پروتئین ها و تنظیم کنندگان مستقیم بیان ژن ها عمل می کنند - این مواد معدنی بر استرس اکسیداتیو، فعال سازی سلول ایمنی و سیگنال هایی که باعث اختلال در بدن می شوند، در حالی که به طور منظم به مصرف مواد غذایی سالم می پردازند - به دلیل کاهش کمبود ادرار، کاهش مصرف آن ها از کمبودهای التهابی، کاهش می رسد.

تعامل بین مواد معدنی و التهاب ردیابی متقابل است: التهاب می تواند فروشگاه های معدنی را از بین ببرد و کمبود مواد معدنی باعث التهاب می شود. شکستن این چرخه نیاز به آگاهی غذایی و هنگامی که نشان می دهد، مکمل هدف.

نقش مواد معدنی خاص Trace در التهاب دیبیتیک

برچسب ها: The Anti-Inflammatory

زینک به طور گسترده ای مطالعه شده ترین ماده معدنی در دیابت و تحقیقات التهاب است.این یک جزء ساختاری از بیش از ۳۰۰ آنزیم است و برای عملکرد ایمنی مناسب ضروری است. کمبود زینک همراه با سیتوکین های التهابی بالا مانند TNF-α و IL-6 در بیماران دیابتی، مکمل ها به طور مداوم این نشانگرها را کاهش می دهد. A meta-analys of کارآزمایی های کنترل شده تصادفی که مکمل های بتاوئیدوئیدوئیدی را فعال می کنند (Amutingc1)

با این حال، تعادل حیاتی است. High-dose زین برای جذب مس رقابت می کند، به طور بالقوه کمبود مس و بدتر شدن استرس اکسیداتیو.کمک هزینه غذایی توصیه شده (RDA) برای بزرگسالان 8 تا 11 میلی گرم روزانه است؛ دوزهای درمانی در مطالعات محدوده از 20 تا 50 میلی گرم در روز تحت نظارت پزشکی. پیکولین و گلوکوات ارائه خوبی از بیماران تغذیه، باید غنی ترین دانه های گوشتی، و منبع مرغ، و قندهای گوشتی، از آن مشورت کنند:

سلنیوم: The Selenoپروتئین Shield

Selenium اثرات بیولوژیکی خود را در درجه اول از طریق ادغام به selenoپروتئین، از جمله گلواتیون Peroxidas (GPx) و reductase های تیورتوکسین اعمال می کند، این آنزیم ها پراکسید هیدروژن و نشانگرهای هیدروکرکسیوئیدی قابل توجه را خنثی می کنند، به طور مستقیم کاهش استرس اکسیداتیو - یک محرک اصلی التهاب در دیابت. مطالعات مشاهده پایین با نوع سلنیوم افزایش می یابد.

پنجره درمانی سلنیوم باریک است. RDA برای بزرگسالان 55 میکروگرم در روز است؛ سطح مصرف بالای قابل تحمل (UL) 400 میکروگرم در روز است. سمیت (selenosis) به عنوان موهای شکننده، تغییرات ناخن و علائم گوارش بالا نشان می دهد. آجیل برزیل یک منبع غذایی استثنایی غنی است - فقط یک آجیل می تواند بیش از 50 میکروگرم دیگر، یا دانه های نیشکر، نه تنها با استفاده از تخم مرغ، و نه تنها باید حاوی مقادیر زیاد، و نه تخم مرغ های ماهی ماهی ماهی ماهی ماهی ماهی ماهی ماهی.

کرومیوم: حساسیت انسولین Enhancing

کروم، به ویژه فرم سه گانه آن (Cr3+)، قوی عمل انسولین را با تسهیل اتصال انسولین و فعال کردن سیگنال های بالینی پیشرفته انسولین، کاهش حساسیت به انسولین، افزایش بیش از حد آنزیمی ثانویه، که خود را ترویج آزاد از ژن های پروتئوتوکین های پرو التهابی از شواهد بالینی کروموز اما حمایت می کند: یک مکمل متابولیکوزومیک (به طور متوسط 2، به نظر می رسد و کاهش می یابد.

منابع غذایی شامل کلم بروکلی، لوبیا سبز، سیب زمینی، غلات کامل (بارلی، جو)، و گوشت های لاغر، مصرف کافی (AI) برای بزرگسالان 20 تا 35 میکروگرم روزانه است، با وجود اینکه بیماران به طور کلی باید به اندازه کافی ذخیره شوند، دوزهای مکمل های کروماتیک کافی است.

دانلود زیرنویس فارسی فیلم A Double-Edged Sword

مس یک عامل ضروری برای آنزیم های آنتی اکسیدانی از جمله انحرافات فوق العادهاکسید (Cu،Zn-SOD) و ceruloپلاسمین است که در تعادل مناسب، مس از خنثی سازی رادیکال های سوپروکسید و کاهش آسیب های اکسیداتیو به جای آن، متابولیسم مس اغلب در دیابت مختل شده است. سطح مس با افزایش استرس اکسیداتیو و التهاب همراه بوده است، در حالی که به ندرت به دلیل واکنش های طبیعی اسید آمینه توصیه می شود، به این معنی جلوگیری از مواد غذایی سمی است.

RDA برای مس روزانه 900 میکروگرم برای بزرگسالان است، زیرا زین و زین برای جذب رقابت می کنند، مکمل های زینک بالا می تواند کمبود مس را ایجاد کند، و نیاز به تعادل دقیق مواد معدنی را برجسته کند. نسبت زینک به فشار در سرم یا پلاسما باید در هنگام تجویز روی در دوزهای درمانی در نظر گرفته شود.

دانلود بازی Manganese: The Over Looked Modator

منگنز به دفاع آنتی اکسیدان به عنوان یک جزء از تجزیه و نقل از سوپرoxide منگنز (MnSOD)، آنزیم آنتی اکسیدان اولیه میتوکندریال کمک می کند.همچنین نقش در متابولیسم کربوهیدرات و عملکرد ایمنی را ایفا می کند. تحقیقات محدود نشان می دهد که سطح کم منگنز در بیماران دیابتی شایع تر است و با مارکرهای استرس اکسیداتیو بالا مرتبط است. A مطالعه 2018 در موش های یافت که مکمل های دیابتی را کاهش می دهد و کاهش می دهد، کاهش می تواند کمبود گلوکز انسانی را بهبود بخشد، اما کاهش دهد.

منابع غذایی شامل غلات کامل ( برنج پرورشی، کینویا)، آجیل (غذات، pecans)، سبزیجات سبز برگ ( اسپینچ، کاتل)، آنهااس، بلوبری و چای است. مصرف کافی برای بزرگسالان 1.8 -2.3 میلی گرم روزانه سمی بودن از غذا به تنهایی نادر است، اما مصرف مکمل بیش از حد می تواند علائم عصبی شبیه به مکمل پارکینسون باشد، به احتمال زیاد از رژیم غذایی متعادل نیست؛

همبستگی و تعادل: اهمیت نسبت های معدنی

مواد معدنی ردیابی در انزوا عمل نمی کنند، جذب، حمل و نقل و عملکرد آنها وابسته به هم هستند. روی و مس برای اتصال فلزلوتhionein رقابت می کنند؛ سلنیوم و ید مسیرهای متابولیک را به اشتراک می گذارند؛ کروم و آهن در بیماران دیابتی تعامل می کنند، دستیابی به وضعیت معدنی مطلوب به سادگی در مورد افزایش مصرف مواد معدنی فردی نیست، بلکه حفظ نسبت مناسب است.

منابع غذایی Key Trace Minerals

رژیم غذایی غنی از غذاهای فرآوری نشده می تواند بسیاری از مواد معدنی مورد نیاز برای پاسخ التهابی سالم را فراهم کند. لیست های زیر گزینه های عملی و غذایی برای هر ماده معدنی ارائه می دهند.

غذاهای روی-Rich

  • مرغ ها (ثروتمندترین منبع)، گوشت گاو، خوک، مرغ
  • قلم (chickpeas، lentils، لوبیا)
  • مواد و دانه ها (غذک های تنبل، پول نقد)
  • محصولات لبنی (milk, Cheese)

غذاهای نادر-Rich

  • آجیل برزیل (فقط 1 تا 2 آجیل RDA را ارائه می دهد)
  • تونس، ساردین، میگو، سالمون
  • تخم مرغ، دانه های آفتابگردان، قارچ ها
  • گوشت های بدن (liver)

غذاهای Chromium-Rich

  • کلم بروکلی، لوبیا سبز، سیب زمینی
  • غلات کامل (بارلی، جو)
  • گوشت های ناب، مرغ
  • انگور، پرتقال

غذاهای چرب-Rich

  • ماهی (شراب، خرچنگ، خرچنگ)
  • معایب (almonds, Cashews)
  • دانه ها (esame, آفتابگردان)
  • شکلات تیره، گوشت های بدن

غذاهای منگنز-Rich

  • غلات کامل ( برنج، کینو)
  • معایب (hazelnuts, pecans)
  • سبزیجات سبز ( اسپیناچ، کات)
  • Pineapple، بلوبری، چای

مکمل: خطرات، مزایا و مروارید های بالینی

برای بیماران دیابتی با کمبود های تایید شده یا کسانی که در معرض خطر بالا هستند (به عنوان مثال، رژیم های محدود، شرایط دستگاه گوارش، مصرف طولانی مدت متوفیلین)، مکمل های هدفمند می توانند یک مکمل موثر باشند.

  1. سطح پایه Serum زین، سلنیوم، مس و کل خون منگنز ارائه نقاط مرجع. Ferritin و مطالعات آهن همچنین ممکن است مربوط به تعاملات داده شده است.
  2. تعاملات بالقوه را تایید می کند.[۱۰] داروهای ضد دیابتی مانند متودلین می توانند B12 را پایین تر و احتمالاً سطوح زینک و دیورتیک های زینکتیک ممکن است بر دفع مواد معدنی تأثیر بگذارند.
  3. کیفیت فرمول بندی کانسider جذب با فرم متفاوت است. روی پیکولینات و گلوکوکت به خوبی جذب می شوند؛ کروم پیکولینت برتر از کلرید کروم است؛ سلنیوم به عنوان selenomethionine ارائه می دهد دسترسی زیستی بالاتر از selenite.
  4. Monitor برای عوارض جانبی. Nausea، طعم فلزی، و ناراحتی دستگاه گوارش در دوزهای بالا رایج است. مکمل مسی بلند مدت باید اجتناب شود مگر اینکه کمبود آن ثابت شود.
  5. ارزیابی پس از 3 تا 6 ماه.[[ویرایش] آزمایش آزمایشگاهی را تکرار کنید تا پاسخ را اندازه گیری کنید و مکمل ها را تنظیم کنید، بدون نیاز مداوم، نامحدود نیست.

برای اکثر بیماران، یک رویکرد غذایی اول امن ترین و پایدارترین است. آجیل برزیل، صدف ها و سبزیجات سبز می توانند بدون نیاز به قرص، عدم تعادل جزئی را تصحیح کنند.

ارزیابی بالینی وضعیت معدنی

شناسایی اختلالات معدنی نیاز به غربالگری عمدی دارد. Serum زینک معمولاً مورد استفاده قرار می گیرد، اگرچه ممکن است منعکس کننده فروشگاه های داخل سلولی نباشد. سلنیوم پلاسما به خوبی با مصرف ارتباط دارد.کل منیزیم خون در سرم به دلیل ثبات بهتر مواد معدنی، سطوح سرم قابل اعتماد نیست؛ ارزیابی به طور معمول بر اساس سابقه رژیم غذایی و پاسخ بالینی قرمز خون یا آزمایش های ادرار ممکن است بینش اضافی را به بیماران کم مصرف کننده ارائه دهد، علی رغم این که تحت کنترل مواد معدنی ضعیف قرار می گیرند.

ادغام ردیابی مواد معدنی در مدیریت دیابت

بهینه سازی مواد معدنی ردیابی باید به عنوان یک جزء از یک برنامه مدیریت جامع دیابت در نظر گرفته شود.این به طور همزمان با الگوهای رژیم غذایی مانند رژیم غذایی مدیترانه ای کار می کند که باعث می شود تا درمان های فراوان زین، سلنیوم و کروم از طریق غلات کامل، غذاهای دریایی، آجیل و سبزیجات، فعالیت فیزیکی، خواب و مدیریت استرس همچنین التهاب و استفاده از مواد معدنی را تنظیم کند. هدف جایگزین درمان های استاندارد نیست، بلکه برای بهبود ایمن آن ها توسط ارائه دهنده مراقبت از طریق درمان های تغذیه ای است که می تواند به آنها کمک های تغذیه ای از طریق پایان دهد.

نتیجه گیری و تفسیر بالینی

مواد معدنی ردیابی به دور از ناظران منفعل در التهاب دیابتی هستند، از طریق نقش خود به عنوان عوامل آنتی اکسیدانی، تنظیم کنندگان ژن و حساسیت به انسولین، زین، سلنیوم، کروم، مس و منگنز هر یک به تجزیه و تحلیل دقیق تر مواد مخدر کمک می کنند، زیرا شواهد سیگنال دهی منطقی از این مواد معدنی - عمدتا از طریق رژیم غذایی، اما با مکمل هدفمند هنگامی که مناسب آزمایشگاه - می تواند بهبود یابد، "اما به طور بالقوه بهبود می تواند منجر به بهبود کامل، و کاهش یابد که باعث کاهش استرس های کلیدی شود، و کاهش یابد، به طور بالقوه کاهش یابد، و کاهش یابد، کاهش می شود، و کاهش می شود، به طور بالقوه کاهش می شود.

برای مطالعه بیشتر در مورد مواد معدنی و التهاب در دیابت، با منابع زیر مشورت کنید.