قند خون چیست و چرا مهم است؟

قند خون - دقیق تر، گلوکز خون - سوخت اولیه بدن است.هر سلول به یک جریان ثابت گلوکز برای تولید انرژی متکی است، از نورون های شلیک شده در مغز شما تا فیبرهای عضلانی که در طول تمرین قرار دارند، جلوگیری از نوع قند خون، و سپس انتقال به سلول های با کمک انسولین، اما گلوکز یک شمشیر دو برابر است: جلوگیری از آسیب رساندن به نوع 2، و یا از دست دادن بدن، آسیب رساندن به مقدار زیادی از بدن، و یا از دست دادن بدن.

درک اینکه چگونه گلوکز وارد جریان خون شما می شود، چگونه بدن شما از آن استفاده می کند و چه چیزی باعث می شود که آن را بالا ببرد یا سقوط کند، به شما قدرت می دهد تا هر روز انتخاب های هوشمندانه تری داشته باشید.این راهنما علم ضروری تنظیم قند خون را پوشش می دهد، عواملی که آن را از تعادل خارج می کند و استراتژی های اثبات شده برای ادامه دادن آن در محدوده سالم، این که آیا شما فقط تشخیص داده شده اید یا مدیریت دیابت برای سال ها، اصول باقی مانده است - اما تکنیک ها ادامه می دهند و تکنیک ها ادامه می دهند.

چگونه بدن Glucose را تنظیم می کند

بدن انسان گلوکز خون را در محدوده نسبتاً باریک به لطف یک سیستم هورمونی تنظیم شده به خوبی تنظیم می کند.دو هورمون کلیدی - استولین و گلوکاگون - مانند ترموستات، به طور مداوم تنظیم سطح گلوکز بر اساس آنچه که می خورید، چقدر فعال هستید و سایر سیگنال ها، یک هورمون سوم، amylin، با انسولین و معده آهسته، کمک به جلوگیری از ابتلا به دیابت مزمن یا بدتر شدن آن، ترشح می شود.

نقش انسولین

انسولین توسط سلول های بتا در جزایر پانکراس تولید می شود.هنگامی که شما کربوهیدرات می خورید، آنها به گلوکز می رسند، که وارد سطح گلوکز خون می شوند. Rising گلوکز باعث می شود که پانکراس انسولین آزاد کند. انسولین مانند یک کلید عمل کند که سلول های مبتلا به بتا را باز می کند و برای انرژی وارد و یا به عنوان گلیوژن در کبد و عضلات بدون به اندازه کافی انسولین ذخیره می شود (0) اگر به طور کامل مقاومت در برابر بیماری های شدید باشد، اجازه می دهد تا حد 1LT را برای جلوگیری از حد زیادی از آن جلوگیری از حد لازم است.

نقش Glucagon

گلواگون است که Yin به یانگ انسولین تولید شده توسط سلول های آلفا در پانکراس، گلوکاگون آزاد می شود زمانی که گلوکز خون کاهش می یابد - به عنوان مثال، بین وعده های غذایی، در طول ورزش، یا در حالی که شما خواب می کنید، کبد را به شکستن گلیکوژن ذخیره شده به گلوکز و آزاد کردن آن به جریان خون.

هورمون های دیگر و سایر هورمون ها

واکسن هایی مانند GLP-1 (مانند پپتیدهای مشابه) و GIP (پلی پپتیدی وابسته به انسولینروپیک) از روده پس از خوردن آزاد می شوند، ترشح وزن انسولین را افزایش می دهند، ترشح گلوکاگون را سرکوب می کنند و هضم آهسته است، به همین دلیل گلوکز دهان واکنش بزرگتری از گلوکز را تحریک می کند (مدیریت گلوکز بزرگ، 2LP، جلوگیری از کاهش قند، و کند.

سطح قند خون طبیعی چیست؟

سطح گلوکز خون به طور طبیعی در طول روز نوسان می کند، اما معیارهای استانداردی برای ارزیابی سلامت متابولیک وجود دارد.این اعداد بر اساس اندازه گیری های ناشتا (بدون غذا برای حداقل هشت ساعت) و خواندن پس از آن، آزمایش A1C یک میانگین سه ماهه کنترل قند خون را فراهم می کند.

  • گلوکز ناشتا معمولی: 70-99 mg / dL (3.9-5.5 میلی مترول / L)
  • پیش دیابت ( گلوکز ناشتا) : 100 -125 mg / dL (5.6 -6.9 میلی مترول / L)
  • دیابت (سرعت): 126 mg / dL (7.0mmol / L) یا بالاتر در دو تست جداگانه
  • [پس از 1 تا 2 ساعت]: زیر 140 mg / dL (7.8mmol / L) برای افراد غیر دیابتی
  • A1C: در زیر 5.7% طبیعی است؛ 5.7-6.4٪ نشان دهنده پیش دیابت؛ 6.5% یا بالاتر نشان می دهد دیابت

افراد مبتلا به دیابت اهداف فردی را با تیم مراقبت های بهداشتی خود تنظیم می کنند.انجمن دیابت آمریکا (ADA) به طور کلی توصیه می کند که گلوکز ناشتا از 80-130 mg / dL و سطح پس از آن تحت 180 میلی گرم / dL است که این اعداد را در طول زمان نظارت می کند - با استفاده از گلوکوومتر یا نظارت مستمر گلوکز (CGM) - داده هایی را که شما برای تنظیم عادات خود نیاز دارید، در مورد معیارهای تشخیصی بیشتر بدانید [F:

عوامل کلیدی که بر قند خون تأثیر می گذارد

قند خون تنها به غذا پاسخ نمی دهد، بسیاری از شیوه زندگی و عوامل بیولوژیکی می توانند سطوح بالا رفتن یا غرق شدن را ارسال کنند. تشخیص این محرک ها به شما کمک می کند مشکلات را پیش بینی کنید و زودتر اقدام کنید.در زیر با استفاده از بهترین متغیرهای، هر کدام با مشاوره عملی برای مدیریت تاثیر آنها.

رژیم غذایی و کربوهیدرات

کربوهیدرات ها بیشترین تاثیر مستقیم بر گلوکز خون دارند (نوشیدن های ساده، نان های سفید، آب نبات) به سرعت جذب می شوند، باعث افزایش سریع کربوهیدرات های پیچیده (که دانه ها، حبوبات، سبزیجات) گلوکز را به تدریج به دلیل کاهش فیبر، مقدار کم قند (FLT:0 شاخص گوارش) (GI) می کنند.[۱] غذاهای پیچیده (به طور کلی با مصرف مقدار کم قند خون (۰٫۴) به طور کلی، مقدار کم قند خون را افزایش می دهند.

فعالیت فیزیکی

ورزش حساسیت به انسولین را افزایش می دهد، به این معنی که سلول های شما می توانند از گلوکز به طور موثر در طول و بعد از فعالیت هوازی (پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا) استفاده کنند، به این معنی که سلول های بدن شما می توانند قند بیشتری را در هفته جذب کنند، با این حال، ورزش بسیار شدید (به عنوان مثال، اسپری سنگین) می تواند باعث افزایش استرس متوسط شود (به طور موقت در هفته ای که قند را بررسی کند: LT بیشتر است: اگر نیاز به انسولین داشته باشید.

استرس و هورمون

هنگامی که شما استرس دارید، بدن شما کورتیزول و آدرنالین را آزاد می کند.این هورمون ها شما را برای پاسخ "مبارزه یا پرواز" با افزایش گلوکز خون آماده می کند - روش بدن شما برای اطمینان از اینکه انرژی فوری دارید، استرس مزمن سطح کورتیزول را بالا می برد و باعث می شود که حفظ تکنیک های قند خون پایدار مانند تنفس عمیق، مدیتیشن، آرامش عضلات پیشرفته و خواب کافی کمک کند تا استرس پایین تر را بهبود بخشد و حتی کنترل قند خون را کاهش دهد.

کیفیت خواب و مدت زمان

خواب ضعیف باعث اختلال در تنظیم هورمون می شود. کمبود خواب باعث کاهش حساسیت به انسولین می شود و هورمون های گرسنگی مانند گرلین را افزایش می دهد و باعث می شود شما غذاهای با کربوهیدرات بالا را میل کنید. مطالعات نشان می دهد که خواب مداوم کمتر از شش ساعت در شب با گلوکز ناشتا بالاتر همراه است و خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت نوع 2 دارد.

داروها و بیماری

بسیاری از داروها بر قند خون تأثیر می گذارند (به عنوان مثال، prednisone)، برخی از دیورتیک ها و برخی از داروهای ضد افسردگی می توانند سطح گلوکز را افزایش دهند.در مقابل، داروهای دیابت (metformin، سولفات، انسولین) آن را کاهش دهند - به ویژه عفونت - التهاب و هورمون های استرس، اغلب باعث می شود بیش از حدگلیسمی "قوانین روزانه" برای مصرف مایعات بدون قند، یا قند خون، جلوگیری از مصرف قند خون، و یا جلوگیری از مصرف قند خون، و یا جلوگیری از مصرف قند خون.

الکل

الکل می تواند اثرات غیر قابل پیش بینی داشته باشد، در ابتدا ممکن است قند خون را افزایش دهد اگر نوشیدنی حاوی میکسرهای با قند بالا (soda، Juice، شربت) بعد از آن، الکل توانایی کبد برای آزاد کردن گلوکز ذخیره شده را مختل می کند، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ( قند خون پایین) چند ساعت پس از نوشیدن - گاهی اوقات شب - اگر شما تصمیم به نوشیدن، بنابراین با غذا، مصرف (یک روز قبل از نوشیدن نزدیک یا مصرف نوشیدنی های خالی) و یا کنترل دقیق مصرف نوشیدنی مصرف الکل مصرف کنید.

تغییرات هورمونی (چرخه قاعدگی، یائسگی)

زنان اغلب نوسانات قند خون مربوط به چرخه قاعدگی خود را در هفته قبل از قاعدگی، پروژسترون افزایش می دهد، که می تواند باعث مقاومت به انسولین و سطح گلوکز بالاتر شود، پس از تخمک گذاری، برخی از زنان حساسیت به انسولین کمتری را تجربه می کنند و یک گزارش خواندن گلوکز را در کنار مراحل چرخه به شما کمک می کند تا پیش بینی کنید. یائسگی همچنین تغییرات هورمونی را به ارمغان می آورد که ممکن است نیاز به تغییرات در داروها یا استراتژی های رژیم غذایی داشته باشد.

استراتژی های مبتنی بر شواهد برای مدیریت قند خون

مدیریت موثر گلوکز ترکیبی از خوردن هوشمند، فعالیت منظم، نظارت مداوم و گاهی اوقات دارو است.این استراتژی ها توسط شواهد بالینی پشتیبانی می شوند و توسط سازمان های بهداشتی بزرگ توصیه می شود.هدف کامل نیست بلکه عادت های پایدار و پایدار است.

اتخاذ یک رژیم غذایی متعادل و کم چرب

تمرکز بر کل، غذاهای حداقل پردازش شده، نصف بشقاب خود را با سبزیجات غیرارگارشی (broccoli، اسفناج، فلفل)، یک چهارم با پروتئین کم چرب (chicken، ماهی، توفو، حبوبات) و یک چهارم با کربوهیدرات های پیچیده (quino، غذاهای شیرین، برنج قهوه ای، لوبیا) کمک می کند.

تمرین شمارش کربوهیدرات یا آگاهی پورت

شمارش کربوهیدرات یک مهارت اصلی برای هر کسی است که از انسولین استفاده می کند، اما با یادگیری اینکه چه مقدار کربوهیدرات در وعده های غذایی شما وجود دارد، می توانید مصرف مواد غذایی خود را با دارو یا سطح فعالیت خود مطابقت دهید. بسیاری از افراد مصرف کربوهیدرات ثابت را در هر وعده غذایی پیدا می کنند (به عنوان مثال، 45 تا 60 گرم در هر وعده غذایی) به تثبیت قند کمک می کند.

فعالیت بدنی منظم

ورزش را به بخش غیر قابل مذاکره از روال معمول خود تبدیل کنید. ترکیبی از آموزش هوازی و مقاومتی بهترین نتایج را برای حساسیت به انسولین به شما می دهد، یک پیاده روی 10 دقیقه ای پس از غذا را در نظر بگیرید - این به گلوکز روشن از جریان خون با استفاده از عضلات شما کمک می کند، اگر شما دیابت نوع 1 دارید، از هیپوگلیسمی ناشی از ورزش، قند خون قبل، و بعد از فعالیت، و حمل فعالیت های سریع مصرف کنید (به تدریج نیاز به قند خون دارید، یا مصرف قند خون برای کاهش زمان مصرف قند خون برای شروع کنید).

دانلود موسیقی متن فیلم Monitor Blood Sugar

خود نظارت به شما می گوید که چگونه انتخاب های شما بر بدن شما در زمان واقعی تاثیر می گذارد. [۳] برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، چک کردن سطوح روزه و سطوح پس از زایمان (1-۲ ساعت پس از غذا خوردن) تصویر روشنی از چگونگی غذا، ورزش و فشار بر گلوکز (FLT:0continive گلوکز (CGM) را توضیح می دهد [F:1] با ارائه الگوهای مدیریت دقیق (حتی اگر آن را تنظیم کنید، و تنظیم داده های پایین تر (اگر آن را آسان تر می کند، و آسان تر می کند.

اقامت در هیدرو

کم آب شدن گلوکز را در جریان خون متمرکز می کند. نوشیدن آب کافی به کلیه ها کمک می کند تا گلوکز اضافی را از طریق ادرار خارج کنند.هدف 8 تا 10 فنجان آب در روز (2-2.5 لیتر)، بیشتر اگر ورزش کنید یا در آب و هوای گرم زندگی کنید، از نوشیدنی های شیرین مانند نوشابه، آب شیرین و نوشیدنی های ورزشی که باعث افزایش سریع کافئین و همچنین برخی از افراد کافئین می شوند، اما به طور موقت قند را افزایش می دهند.

مدیریت استرس و اولویت بندی خواب

فعالیت های استرس زا را به زندگی روزمره خود اضافه کنید –yoga، مجله، زمان در طبیعت، تمرینات تنفسی عمیق یا به سادگی جدا کردن از صفحه نمایش، تنظیم یک برنامه خواب ثابت و ایجاد یک محیط تاریک و خنک اتاق خواب برای بهبود کیفیت خواب، اگر شما مشکوک به آپنه خواب هستید (ششششش، خستگی روزانه، گاز گرفتن در طول خواب)، تست؛ خواب بدون درمان می تواند مقاومت در برابر و کنترل قند خون را برای حداقل کیفیت شب سخت تر کند.

داروهایی را به عنوان Predefined مصرف کنید

پایبندی به دارو بسیار مهم است. متفورمین، آگونیست های GLP-1، مهارکننده های SGLT2، انسولین و سایر داروها تنها در صورتی کار می کنند که به درستی مصرف شوند.برای کاربران انسولین، تکنیک تزریق مناسب، چرخش سایت ها و ذخیره سازی (از دمای شدید) از یک سازمان دهنده قرص یا یادآوری های تلفن های هوشمند برای ماندن در برنامه زمانی که هرگز یک دوز طبیعی خون شما نیست استفاده کنید (برنامه ی معمول است) و یا گروه های درمانی پایین (مانند تغییرات معمول است).

یاد بگیرید که هیپوگلیسمی را تشخیص داده و درمان کنید

قند خون پایین (هیپوگلیسمی، به طور معمول زیر 70 mg / dL) می تواند خطرناک باشد.نشانه های 911 شامل شخمی، عرق کردن، تحریک پذیری، گرسنگی و ضربان قلب سریع است. هیپوگلیسمی شدید می تواند باعث تشنج یا ناخودآگاه شود، همیشه منابع تزریق سریع را کنترل کند: قرص های گلوکز (4 گرم)، آب میوه (oz)، به طور منظم، یا قاشق غذاخوری سریع (پس از مصرف یک قاشق غذاخوری کم)، و یا یک وعده غذایی، اگر مصرف کننده باشد، هنوز یک بار مصرف کننده کم مصرف کننده باشد، و یا مصرف کننده کم مصرف کننده باشد، و یا مصرف کننده قند خون باشد، پس از مصرف کننده باشد، و یا مصرف کننده قند خون باشد، اگر مصرف کننده قند خون باشد، همیشه مصرف کننده آن را دوباره مصرف کننده باشد، پس از آن را ترک کند، همیشه مصرف کننده آن را ترک کند، پس از مصرف کننده قند خون ناشتا باشد، همیشه مصرف کننده قند خون ناشتا باشد، همیشه مصرف کننده قند خون ناشتا باشد، و یا مصرف کننده قند خون ناشتا باشد، همیشه مصرف کننده آن را ترک کند، پس از آن را ترک کند، پس از آن است، پس از آن را متوقف کنید، همیشه مصرف کننده آن است.

ابزار پیشرفته و تکنولوژی

مدیریت دیابت مدرن فراتر از انگشت و عکس های انسولین است.تکنولوژی در حال حاضر راه های دقیق تر و کمتر مزاحم برای نظارت و کنترل قند خون ارائه می دهد.

Glucose Monitors (CGM)

CGMs اندازه گیری گلوکز بیناستی هر چند دقیقه، ارائه روند و هشدار. دستگاه هایی مانند Dexcom G7، Freestyle Libre 3، و Medtronic Guardian 4 دقت بهبود یافته و نیاز به کالیبراسیون انگشت را کاهش می دهد. CGMs نشان دهنده فلش جهت (به عنوان مثال، افزایش سریع، سقوط) است که به شما کمک می کند تا اقدام پیشگیرانه انجام دهید.

پمپ های انسولین و قلم های هوشمند

پمپ های انسولین انسولین مداوم را تحویل می دهند و اجازه می دهند دوزهای بولوس برای وعده های غذایی، آخرین سیستم های حلقه بسته هیبریدی (به عنوان مثال، Medtronic 780G، Tandem t:slim with Control-IQ) به طور خودکار انسولین پایه را بر اساس CGM reading تنظیم می کنند، به شدت هیپوگلیسمی را کاهش می دهند و بهبود زمان در کش های هوشمند (Pen، Novo)، و جلوگیری از ردیابی فعال انسولین.

برنامه های دیابت و اشتراک گذاری داده ها

برنامه هایی مانند MySugr، Glooko و One Drop همگام با متر گلوکز و CGMs برای ورود وعده های غذایی، فعالیت و داروها، نمودارها و روند هایی را تولید می کنند که می توانید با تیم مراقبت های بهداشتی خود از راه دور به اشتراک بگذارید، بسیاری از برنامه ها همچنین راهنمایی های مربیگری و ماژول های آموزشی را ارائه می دهند که به طور مداوم می توانند الگوهایی را که ممکن است بر روی کاغذ از دست بدهید، نشان دهند.

وقتی که به دنبال کمک باشید

مدیریت قند خون یک سفر طولانی مدت است، اما شرایط خاصی نیاز به توجه فوری پزشکی دارند.با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید یا اگر تجربه کنید به اتاق اورژانس بروید:

  • گلوکز خون به طور مداوم بالاتر از 300 mg / dL (16.7 میلی مترول / L) با وجود برنامه شما
  • نشانه های کتون دیابتی (DKA): تهوع، استفراغ، درد شکمی، نفس میوه، تنفس عمیق / سریع، سردرگمی – به ویژه در دیابت نوع 1
  • هیپوگلیسمی مکرر (کمتر از 54 میلی گرم / dL یا 3.0 میلی مترول / L) بدون علت روشن
  • از دست دادن هوشیاری، تشنج یا ناتوانی در خوردن یا نوشیدن
  • عفونت هایی که زخم های پا را بهبود نمی بخشند (redness، تورم، گرما، زهکشی)
  • کاهش وزن توضیح داده نشده، تشنگی شدید، ادرار مکرر

تیم مراقبت های بهداشتی شما همچنین می تواند به تنظیمات دارویی، دوز انسولین و ارجاع به مربیان دیابتی یا رژیم غذایی کمک کند.در هنگام احساس چیزی از آن غافل نشوید.

خط پایین

مدیریت قند خون در مورد کمال نیست - در مورد سازگاری است. تغییرات کوچک و متفکرانه در طول زمان اضافه می شود.با درک اینکه چگونه بدن شما گلوکز را کنترل می کند، عوامل که بر آن تأثیر می گذارد و با استفاده از استراتژی های مبتنی بر شواهد، شما می توانید کنترل سلامت خود را انجام دهید، چه با دیابت، پیش دیابت، و یا به سادگی هدف جلوگیری از بیماری متابولیک، اصول اولویت بندی کامل مواد غذایی، و ابزار کنترل فعال، و نظارت بر مواد غذایی هستند.

با یک تغییر امروز شروع کنید – شاید نوشابه را برای آب گازدار مبادله کنید، یک پیاده روی ۱۰ دقیقه ای بعد از شام اضافه کنید، یا یک خواب ثابت را تنظیم کنید.در طول هفته ها و ماه ها، این عادت ها مسیر سلامتی شما را تغییر می دهند، انرژی بیشتری به شما می دهند، نوسانات قند خون کمتری دارند و کاهش خطر عوارض طولانی مدت.: به یاد داشته باشید که شما راننده مراقبت از دیابت هستید؛ یا تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند زندگی شما را با هم ثابت نگه دارد و هم می تواند قند خون شما را نگه دارد.