Table of Contents

مدیریت موفق دیابت وابسته به درک اینکه چگونه سطح گلوکز خون شما به انواع مختلف انسولین و دوز واکنش نشان می دهد. پلت فرم مراقبت از Medtronic یک راه حل جامع برای ردیابی این پاسخ ها فراهم می کند، ارائه هر دو بیمار و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بینش دقیق از طریق بارگذاری داده ها، تجزیه و تحلیل روند و گزارش های قابل تنظیم است که آیا شما از یک پمپ انسولین Medtronic استفاده می کنید یا یک متر قند خون سازگار با سیستم، الگوهای مراقبت می تواند به بهبود درمان و کنترل آن کمک کند.

ایجاد یک حساب و آماده سازی سخت افزار شما

برای شروع، از وب سایت رسمی CareLink بازدید کنید یا برنامه CareLink را از فروشگاه برنامه دستگاه خود دانلود کنید.شما باید با یک آدرس ایمیل معتبر ثبت نام کنید و یک رمز عبور امن ایجاد کنید.هنگامی که حساب شما فعال است، اطمینان حاصل کنید که قند خون یا مانیتور مداوم گلوکز (CGM) با دستگاه های CareLink سازگار است. Medtronic مانند گاردین، Enlite، بلوتوث یا مینی پمپ های به طور خودکار همگام سازی، در حالی که بسیاری از داده های شخص ثالث می توانند از طریق داده های USB متر یا ذخیره شوند.

اگر شما از یک متر استفاده می کنید که نیاز به آپلود دستی دارد، آن را به کامپیوتر خود با استفاده از کابل ارائه شده متصل کنید.برای دستگاه های بی سیم، بلوتوث یا Wi-Fi جفت شدن تحت تنظیمات دستگاه را فعال کنید. CareLink به طور معمول دستگاه های پشتیبانی بدون رانندگان اضافی را به رسمیت می شناسد.

دانلود اولین Batch of Blood Glucose Data

  1. وارد حساب CareLink خود را در وب یا برنامه تلفن همراه.
  2. به بخش “Upload” (که اغلب به عنوان “Sync” یا “Import data” نامیده می شود) بروید.
  3. دستگاه خود را از لیست ابزارهای جفت انتخاب کنید.
  4. پیگیری فشار بر روی صفحه برای انتقال قرائت گلوکز خون اخیر، دوز انسولین و ورودی های غذایی.
  5. منتظر بارگذاری برای تکمیل باشید؛ CareLink سپس داده ها را به دیدگاه های جدول زمانی و نمودار گرافیکی سازماندهی می کند.

توصیه می شود که داده ها را حداقل یک بار در هفته آپلود کنید تا از بارگذاری های مکرر جلوگیری شود و همچنین به الگوریتم پلتفرم کمک کند تا الگوهای را دقیق تر تشخیص دهد.

انواع انسولین، Doses و Timing

ضبط دقیق انسولین برای تجزیه و تحلیل معنی دار ضروری است. CareLink به شما اجازه می دهد تا چندین نوع انسولین را وارد کنید، از جمله سریع عمل (به عنوان مثال، NovoLog، Humalog، Apidra)، واکنش کوتاه ( انسولین معمولی)، واکنش متوسط (NPH)، و طولانی (Lantus، Levemir، Tresiba، Trejeu، برای استفاده از امواج مربعی یا موج دوگانه).

  • نوع انسولین: دسته مناسب و نام تجاری را از منوی کشویی انتخاب کنید.
  • Dose: وارد واحد تحویل داده شده، برای کاربران پمپ، CareLink اغلب این را به طور خودکار وارد می کند.
  • ]Time of Management: ثبت زمان دقیق شما تزریق یا استفاده می شود.این پلت فرم از این استفاده می کند تا خواندن گلوکز را با پروفایل های عمل انسولین هماهنگ کند.
  • (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُوا مَهُمْهُمْهُوا مِهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوَهُمَ

اگر تزریق های متعدد را در روز انجام می دهید، عادت کنید هر دوز را بلافاصله وارد کنید، بسیاری از کاربران آن را برای استفاده از برنامه تلفن همراه CareLink برای ورود به داخل مفید می دانند.

ورودی دستی در مقابل واردات خودکار

در حالی که پمپ های Medtronic و CGM به طور مستقیم داده های انسولین را آپلود می کنند، کاربران از متر های مستقل یا قلم ها باید به صورت دستی وارد دوزهای شوند تا خطاها را کاهش دهند، استفاده از یک خودکار انسولین هوشمند (به عنوان مثال، InPen) را که با CareLink از طریق بلوتوث همگام سازی می کند، هنوز قابل اعتماد است اگر شما یک روال ثابت و واحدهای دو چک را حفظ کنید.

تجزیه و تحلیل پاسخ های گلوکز خون به انواع مختلف انسولین

حرکت در داشبورد تجزیه و تحلیل

داشبورد CareLink چندین دیدگاه را ارائه می دهد که به ارزیابی پاسخ به انسولین مربوط می شود:

  • نشان می دهد که خواندن گلوکز، دوز انسولین، غذا و فعالیت در یک خط زمانی واحد است.شما می توانید بیش از هر نقطه برای دیدن مقادیر دقیق.
  • [AGP] گزارش گلوبولیک (آمبولیک Glucose Profile): خلاصه استاندارد 14 روزه که نشان دهنده گلوکز، زمان در محدوده و تنوع است، استفاده از این برای مقایسه دوره زمانی که شما از انواع مختلف انسولین استفاده می کنید.
  • Logbook: یک فهرست زبانه از تمام رویدادهای ثبت شده است. مرتب شده توسط نوع انسولین به گروه دوز سریع در برابر انسولین طولانی در مقابل انسولین و مشاهده مسیرهای گلوکز مربوطه.

شناسایی الگوهای با فیلترهای انسولین-Specific

یکی از ویژگی های قدرتمند CareLink توانایی فیلتر کردن داده ها توسط نوع انسولین است.برای مثال، می توانید انسولین را انتخاب کنید و تنها آن روزها و زمان هایی را که از Lispro یا Aspart استفاده می کنید مشاهده کنید. این پلت فرم سپس سطح گلوکز متوسط، انحراف استاندارد و درصد خواندن در محدوده هدف را در طول عمل پنجره انسولین (به طور معمول - 2 ساعت) نمایش می دهد.

برای مقایسه عملکرد انسولین طولانی، یک فیلتر برای انسولین پایه اعمال کنید.به دنبال روند در گلوکز ناشتا و ثبات شبانه باشید. انسولین با عملکرد طولانی مدت باید خطوط گلوکز صاف یا به آرامی ضعیف را بدون هیپوگلیسمی شبانه یا هیپرگلیسمی زودرس ایجاد کند.

تجسم روابط Dose-Response

CareLink می تواند توطئه ها و نمودار های overlay را که واحدهای انسولین را در برابر تغییرات گلوکز بعدی ترسیم می کنند، ایجاد کند، به عنوان مثال، شما می توانید یک نمودار ایجاد کنید که نشان می دهد که چه تعداد از واحدهای انسولین سریع برای کاهش گلوکز توسط 50 میلی گرم / dL در طول زمان نیاز است، این طرح ها عامل حساسیت منحصر به فرد شما را نشان می دهند (ISF).

گزارش "Patterns"

CareLink به طور خودکار الگوهای تکراری را در داده های شما شناسایی می کند، مانند پس از جهش های پس از زایمان، پدیده صبحگاهی یا هیپوگلیسمی ثابت پس از انواع خاصی از بولوس دسترسی به این گزارش از منوی "گزارش" بررسی تجزیه و تحلیل الگوی به طور خاص برای هر نوع انسولین، به عنوان مثال، اگر متوجه شوید که افزایش صبحانه با وجود بوهای قبل از مصرف سریع، گزارش انسولین بسیار معمول (اگر شما نشان می دهد که پاسخ به نظر می دهد که آیا توصیه می شود که آیا توصیه می شود که آیا توصیه می شود که آیا توصیه می شود که انسولین).

زمان در محدوده (TIR) توسط نوع انسولین

بسیاری از پزشکان در حال حاضر زمان در محدوده (70-180 میلی گرم / dL) را بر روی A1C به تنهایی محاسبه می کنند. CareLink در طول دوره های مختلف TIR را محاسبه می کند و به شما اجازه می دهد تا داده های مربوط به نوع انسولین را تقسیم کنید. گزارش سفارشی را مقایسه کنید که TIR شما را در هنگام استفاده از آنالوگ سریع در مقابل انسولین منظم مقایسه می کند.

سنسور Overlays و مطابقت انسولین غذا

اگر از CGM استفاده می کنید، CareLink می تواند منحنی های گلوکز سنسور را در بالای جدول زمانی تحویل انسولین شما قرار دهد.این تجسم برای درک اینکه چقدر طول می کشد برای یک نوع انسولین خاص برای شروع کاهش گلوکز، نگاه کنید به تاخیر بین تزریق و اولین شروع گلوکز به پایین - یک تاخیر کوتاه تر با کنترل بهتر پس از مصرف، به عنوان مثال، Fia، فوق العاده، نشان می دهد که اغلب در طی 1530 شروع سریع است.

اشتراک گذاری گزارش ها با کلینیکی

CareLink ارائه می دهد یک تابع به اشتراک گذاری داخلی است که به شما اجازه می دهد تا به پایان شناس یا متخصص دیابت دسترسی به داده های خود را اعطا کنید.آنها می توانند گزارش های زمان واقعی یا تاریخی را مشاهده کنند.قبل از بازدید از کلینیک، گزارش خلاصه ای PDF را ایجاد کنید که معیارهای کلیدی پاسخ انسولین را برجسته می کند: گلوکز، فرکانس هیپوگلیسمی و الگوهای انسولین از نوع انسولین.

تنظیمات عملی که توسط داده ها ساخته شده است

بر اساس تجزیه و تحلیل CareLink، شما و تیم مراقبت های بهداشتی می توانید تغییرات مبتنی بر شواهد را ایجاد کنید:

  • نوع انسولین را زیر پا بگذارید: اگر انسولین طولانی مدت نشان دهنده اوج آشکار باشد، پزشک شما ممکن است شما را از NPH به یک آنالوگ قابل پیش بینی تر مانند glargine یا dedgluec تغییر دهد.
  • ] تنظیم دوز زمان: برای انسولین سریع واکنش سریع، استفاده از 15-20 دقیقه قبل از غذا (به جای بلافاصله در وعده غذایی) می تواند کاهش پس از مصرف و افزایش پس از آن - یک الگوی مراقبت اغلب تایید می کند.
  • تنظیم حساسیت Insulin: اگر عامل اصلاح شما بیش از حد تهاجمی به نظر برسد (در اواخر هیپوگلیسمی)، تیم شما می تواند مقدار بوزون را با استفاده از داده ها از طرح پراکنده دوز کاهش دهد.

بهترین روش ها برای پیگیری مداوم و دقیق

Daily Routine و مستندات

  • هر دوز را مصرف کنید؛ نوشته های منقرض شده یا تخمین زده شده کیفیت تشخیص الگو را کاهش می دهند.استفاده از ویژگی "ثبت" برنامه اگر شما برای زمان فشرده شده است.
  • رویدادهایی که بر گلوکز تأثیر می گذارند؛ [FLT 1] ورزش، بیماری، استرس و الکل همه بر پاسخ انسولین تأثیر می گذارند، این موارد را به عنوان برچسب در CareLink اضافه کنید تا سیستم بتواند آنها را با تنوع گلوکز مرتبط کند.
  • CGM خود را به طور منظم تنظیم کنید: اگر شما به یک Medtronic CGM تکیه می کنید، کالیبراسیون های کیستیک انگشت حداقل دو بار در روز به حفظ دقت سنسور بالا کمک می کنند، که به نوبه خود بهبود تجزیه و تحلیل پاسخ انسولین.

عیب یابی مسائل عمومی یا آپلود کننده Data Entry

اگر داده ها بعد از آپلود ظاهر نمی شوند، موارد زیر را بررسی کنید:

  1. (FLT:0) جفت گیری: اطمینان حاصل کنید که متر یا پمپ شما به درستی همگام سازی شده است.
  2. ] خطاهای زمانی و زمان: تنظیمات صحیح بر روی اندازه گلوکز شما داده های ناسازگار در جدول زمانی را تصحیح می کند.
  3. ورودی های تکراری: گاهی اوقات، CareLink ممکن است حامل های انسولین تکراری باشد.

برای مسائل مداوم، با صفحه پشتیبانی از مکاترونیک (FLT 1) مشورت کنید یا خط کمک خود را تماس بگیرید.

مقایسه انواع انسولین: آنچه اطلاعات مراقبتی شما Reveals

سریع در مقابل انسولین منظم

مراقبت ازLink می تواند به شما کمک کند تا تفاوت های عملی بین کلاس های انسولین را تشخیص دهید، به عنوان مثال، پس از بارگذاری داده ها از یک هفته استفاده از انسولین منظم و یک هفته استفاده از آسپارت سریع، ممکن است مشاهده کنید:

  • انسولین سریع به طور معمول گلوکز پس از اوج پس از قاعدگی را تا 20-40 میلی گرم / dL در مقایسه با انسولین معمولی کاهش می دهد.
  • زمان برای اوج اثر 30 تا 60 دقیقه کوتاه تر برای آنالوگ های سریع است.
  • هیپوگلیسمی پس از زایمان (۴ تا ۶ ساعت پس از تزریق) با انسولین های سریع به دلیل مدت کوتاه تر آنها کمتر است.

از این مشاهدات برای بحث در مورد اینکه آیا تغییر در نوع انسولین مجاز است، استفاده کنید.

پروفایل های ضد انسولین طولانی مدت

انسولین Basal باید پوشش پایدار و پس زمینه ای را ارائه دهد.روند گلوکز شبانه CareLink می تواند نشان دهد که انسولین طولانی مدت شما چقدر کار می کند:

  • روند var با تنوع پذیری کمتر از 30 mg / dL: پوشش پایه عالی (معمولا با glargine U-300 یا degludec)
  • روند تقویت پس از نیمه شب؛ دوز پایه ممکن است بسیار کم باشد، یا مشخصات انسولین انتخاب شده ممکن است 24 ساعت طول بکشد.
  • روند پر کردن منجر به هیپوگلیسمی: دوز پایه ممکن است بیش از حد بالا باشد، یا قله انسولین در طول خواب (مانند برخی از رژیم های NPH).

با استفاده از گزارش "Basal /Bolus" CareLink برای جدا کردن اثرات پایه از اثرات بورلوس در نظر بگیرید، این گزارش به ویژه هنگامی مفید است که مقایسه انسولین glargine در مقابل دمتر انسولین در مقابل.

پمپ های انسولین و تحویل های سفارشی

برای کاربران پمپ، CareLink می تواند تجزیه و تحلیل تفاوت های موج دوگانه یا امواج مربعی را تجزیه و تحلیل کند، این اغلب برای پوشش غذاهای با چربی بالا یا پروتئین بالا استفاده می شود. این پلت فرم نشان می دهد که آیا یک بوچ موج دوگانه (یک ترکیب از بلافاصله و طولانی) هیپرگلیسمی را در مقایسه با یک بولوس استاندارد کاهش می دهد.اگر شما در نظر دارید که تغییر می دهد یا مکان های مختلف انسولین را آزمایش می کند، به آنها اجازه می دهد تا آنها را کاهش دهد.

هنگام تغییر از یک نوع انسولین به نوع دیگر – به عنوان مثال، از لیت انسولین تا آسپارت انسولین، یا از NPH به glargine – بسیار مهم است که دوره انتقال را به دقت بررسی کنید. CareLink این را با اجازه دادن به شما برای برچسب زدن محدوده تاریخ آسان تر می کند: ایجاد یک برچسب "انتقال" و آن را به دو هفته اول انسولین جدید اعمال کنید.

  • به معنی گلوکز و انحراف استاندارد
  • نرخ های هیپوگلیسمی (به ویژه شب)
  • کنترل گلوکز پس از زایمان
  • حساسیت به انسولین ( نسبت پاسخ دوز)

این روش مبتنی بر داده ها، حدس زدن را کاهش می دهد و به شما و پزشک کمک می کند تا فرمول انسولین بهینه را سریعتر شناسایی کنید.

منابع خارجی و خواندن بیشتر

برای عمیق تر کردن درک شما از ردیابی پاسخ به انسولین و مدیریت دیابت، این منابع معتبر را در نظر بگیرید:

با استفاده مداوم از CareLink برای مستندسازی و تجزیه و تحلیل پاسخ های گلوکز خون خود به انواع مختلف انسولین، می توانید داده های خام را به بینش های عملی تبدیل کنید. فیلتر، گرافینگ و ابزارهای گزارش دهی، حدس زدن از مدیریت دیابت را می گیرند و به شما توانایی می دهد تا مکالمات آگاهانه بیشتری با تیم مراقبت های بهداشتی خود داشته باشید.