blood-sugar-management
الکل و قند خون: چگونه تیمینگ و نوع ماده برای دیبیتیک ها
Table of Contents
برای افرادی که با دیابت زندگی می کنند، درک رابطه پیچیده بین مصرف الکل و مدیریت قند خون برای حفظ سلامت مطلوب ضروری است، در حالی که مصرف الکل متوسط می تواند بخشی از یک شیوه زندگی متعادل باشد، اثرات نوشیدنی های الکلی بر سطح قند خون چند وجهی هستند و می تواند به طور قابل توجهی بر اساس عوامل متعدد از جمله نوشیدنی، زمان مصرف، مصرف مواد غذایی و پاسخ های متابولیکی فردی متفاوت باشد.
این راهنمای جامع مکانیسم های پیچیده ای را بررسی می کند که الکل بر تنظیم گلوکز خون تأثیر می گذارد، توصیه های مبتنی بر شواهد را برای شیوه های مصرف ایمن تر فراهم می کند و افراد مبتلا به دیابت را قادر می سازد تا تصمیمات آگاهانه ای در مورد الکل در زندگی خود بگیرند.
درک اینکه چگونه الکل بر تنظیم قند خون تأثیر می گذارد
تاثیر الکل بر سطح گلوکز خون شامل فرآیندهای متابولیک پیچیده است که می تواند اثرات ظاهرا متناقضی را بر خلاف بسیاری از موادی که بر قند خون تأثیر می گذارند، ایجاد کند، الکل می تواند باعث بروز هیپرگلیسمی ( قند خون بالا) و هیپوگلیسمی (در معرض خطر قند خون پایین)، گاهی اوقات در همان قسمت نوشیدنی شود.
هنگامی که شما الکل مصرف می کنید، کبد شما آن را در سایر عملکردهای حیاتی خود، از جمله تنظیم گلوکز، متابولیزه می کند. کبد به طور معمول گلوکز ذخیره شده را به جریان خون برای حفظ سطح قند خون پایدار بین وعده های غذایی و در طول خواب آزاد می کند.[۱۰] با این حال، هنگامی که الکل وجود دارد، این تولید گلوکز به طور قابل توجهی مختل می شود، به طور بالقوه برای چندین ساعت پس از نوشیدن الکل.
این تغییر متابولیک خطرات خاصی را برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند یا داروهای خوراکی خاصی که قند خون را پایین می آورند، ایجاد می کند.ترکیب داروهای کاهش گلوکز و سرکوب مصرف گلوکز کبدی می تواند باعث هیپوگلیسمی شدید شود که ممکن است ساعت ها بعد از نوشیدن، اغلب در هنگام خواب، هنگامی که علائم سخت تر تشخیص می دهند، رخ دهد.
علاوه بر این، الکل می تواند با سیگنال های هورمونی که به طور معمول باعث آزاد شدن گلوکز می شود، هنگامی که قند خون خیلی کم می شود، تداخل داشته باشد، این اختلال از مکانیسم های محافظت طبیعی بدن باعث می شود هیپوگلیسمی ناشی از الکل به ویژه خطرناک و بالقوه تهدید کننده زندگی باشد.
طبیعت دوگانه اثرات قند خون الکل
درک اینکه چرا الکل می تواند قند خون بالا و پایین تر را افزایش دهد، به توضیح رویکرد دقیق مورد نیاز هنگام مصرف نوشیدنی های الکلی با دیابت کمک می کند.
چگونه الکل می تواند قند خون را افزایش دهد
بسیاری از نوشیدنی های الکلی حاوی مقادیر قابل توجهی از کربوهیدرات ها و قندهایی هستند که به سرعت در جریان خون جذب می شوند. کوکتل شیرین، آبجو منظم، شراب دسر و نوشیدنی های مخلوط با اضافه شکر می تواند باعث افزایش گلوکز خون شبیه به مصرف سایر غذاهای با کربوهیدرات بالا و نوشیدنی ها شود.
آبجو حاوی قندهای نامناسب و سایر قندهای تخمیر شده است که از روند دمینگ جان سالم به در برده اند، در حالی که شراب های شیرین قندهای باقی مانده از انگور را حفظ می کنند. کوکتل مخلوط با آب میوه، نوشابه های معمولی، آب تونیک، یا میکسرهای شیرین می توانند حاوی شکر به اندازه یک دسر، باعث افزایش سریع گلوکز خون شوند.
افزایش قند خون اولیه از این نوشیدنی های حاوی کربوهیدرات می تواند به ویژه مشکل ساز باشد زیرا ممکن است اثر هیپوگلیسمی تاخیر را که به دنبال کبد است، مصرف الکل را برای ساعت ها پس از آن ادامه دهد.
چگونه الکل می تواند قند خون را کاهش دهد
اثر هیپوگلیسمی الکل عمدتا از تاثیر آن بر عملکرد کبد ناشی می شود.[۱۰] به عنوان کبد الکل را متابولیزه می کند، کمتر قادر به انجام گلوکونیووژنز، روند ایجاد گلوکز جدید از منابع غیر کربوهیدرات می شود.[۱۰] این سرکوب می تواند برای بسیاری از ساعت ها ادامه یابد، بسته به مقدار مصرف شده است.
برای افرادی که انسولین یا داروهای سولفات مصرف می کنند، این یک سناریو خطرناک ایجاد می کند که در آن دارو همچنان قند خون را کاهش می دهد در حالی که توانایی کبد برای مقابله با این افت خطر می کند، خطر به ویژه هنگامی که نوشیدن بدون مصرف مواد غذایی کافی یا مصرف الکل چند ساعت پس از آخرین وعده غذایی، مشخص می شود.
تحقیقات نشان می دهد که هیپوگلیسمی تاخیر می تواند 12 تا 24 ساعت پس از مصرف الکل رخ دهد و صبح کم قند خون را به نگرانی خاصی پس از نوشیدن شب تبدیل کند، این اثر تاخیر باعث می شود بسیاری از افراد از گارد خارج شوند زیرا ممکن است در ابتدا احساس خوبی داشته باشند و خطر را بپذیرند.
مقایسه انواع مختلف نوشیدنی های الکلی
همه نوشیدنی های الکلی بر قند خون به طور مساوی تاثیر نمی گذارند، درک محتوای کربوهیدرات و تاثیر گلیکمی نوشیدنی های مختلف، انتخاب های استراتژیک تری را فراهم می کند که اختلال گلوکز خون را به حداقل می رساند.
آبجو و قند خون
آبجو یکی از گزینه های چالش برانگیز برای مدیریت قند خون را به دلیل محتوای کربوهیدرات آن ارائه می دهد که به طور معمول از 10 تا 20 گرم در هر 12 اونس برای آبجوهای منظم متغیر است. کربوهیدرات های موجود در آبجو از قندهای باقی مانده که به طور کامل در هنگام دم کردن تخمیر نشده اند.
زنبورداران نور حاوی کربوهیدرات های کمتری هستند که معمولا بین 3 تا 6 گرم در هر وعده، آنها را انتخاب بهتری برای افرادی که قند خون را کنترل می کنند، می کنند، حتی آبجوی نور هنوز حاوی الکل است که تولید گلوکز کبد را سرکوب می کند، بنابراین خطر هیپوگلیسمی باقی می ماند.
آبجوهای صنایع دستی، به ویژه IPAs، stouts و آبجوهای مخصوص، اغلب حاوی کربوهیدراتهای قابل توجهی بیشتر از مصرف کنندگان استاندارد هستند - گاهی اوقات 20 تا 30 گرم یا بیشتر در هر وعده.این گزینه های با کربوهیدرات بالا می توانند باعث افزایش قند خون قابل توجهی شوند و به دنبال آن سرکوب معمول الکل ناشی از تولید گلوکز.
مدیریت شراب و دیابت
شراب به طور کلی تاثیر معتدل تری بر قند خون نسبت به آبجو، به ویژه انواع خشک شراب قرمز و سفید به طور معمول تنها 1 تا 4 گرم کربوهیدرات در هر وعده 5 اونس دارد، زیرا اکثر قندهای انگور در هنگام تخمیر به الکل تبدیل می شوند.
شراب شیرین، شراب دسر و شراب های غنی مانند بندر یا هری حاوی مقدار قابل توجهی بیشتر قند باقی مانده است - اغلب 8 تا 20 گرم کربوهیدرات در هر وعده.این گزینه های شیرین تر می تواند باعث افزایش گلوکز خون شبیه به مصرف غذاهای شیرین شود.
شراب های گازدار و آبریز خشک به دسته کم کربوهیدرات می ریزند و آنها را برای موارد خاص انتخاب می کنند، شراب های شیرین و ادویه جات برچسب خورده به عنوان "Demi-sec" یا "دوکس" حاوی قند اضافه شده و باید با احتیاط نزدیک شوند.
روح های شکسته و سخت Liquor
ارواح تقطیر خالص از جمله vodka، gin، rum، ویسکیلا، و نام تجاری حاوی تقریبا هیچ کربوهیدرات نیستند زیرا فرآیند تقطیر قندهای استاندارد 1.5 اونسی را از این ارواح حاوی صفر گرم کربوهیدرات است.
با این حال، عدم وجود کربوهیدرات ها نگرانی های قند خون را از بین نمی برد.[۱۰] هنوز حاوی الکل است که تولید گلوکز کبدی را سرکوب می کند، به طور بالقوه باعث هیپوگلیسمی به تاخیر می افتد.[۱۰] محتوای متمرکز الکل در ارواح ممکن است در واقع این اثر سرکوب کبد را در مقایسه با نوشیدنی های کم الکل تشدید کند.
خطر واقعی با ارواح از میکسرها می آید. کوکتل ساخته شده با نوشابه معمولی، آب های میوه، شربت ساده، یا liqueed شیرین می تواند حاوی 20 تا 40 گرم کربوهیدرات یا بیشتر باشد. A margarita، piña colada، یا چای لانگ یخ زده می تواند به عنوان یک دسر بزرگ، قند خون را تحت تاثیر قرار دهد.
انتخاب میکسرهای بدون قند، نوشابه باشگاه، تونیک رژیم غذایی یا به سادگی آب با لیمو یا لیمو حداقل مصرف کربوهیدرات را در حالی که هنوز اجازه لذت بردن از ارواح.
اهمیت حیاتی تیمینگ در مصرف الکل
هنگامی که شما الکل می نوشید تقریبا به اندازه آنچه که می نوشید، اهمیت دارد.زمان استراتژیک می تواند به طور قابل توجهی خطرات مربوط به مصرف الکل برای افراد مبتلا به دیابت را کاهش دهد.
نوشیدن با غذا وانوس در معده خالی
مصرف الکل در کنار غذا، به ویژه وعده های غذایی حاوی پروتئین، چربی های سالم و کربوهیدرات های پیچیده، چندین مزیت محافظتی را فراهم می کند.غذا جذب الکل را کند می کند، و شدت اثرات آن بر تنظیم کبد و قند خون را کاهش می دهد.این جذب کندتر باعث می شود بدن بدون عملکرد شدید کبدی، الکل را پردازش کند.
خوردن پروتئین و چربی با الکل همچنین به حفظ سطح قند خون پایدار با ارائه آزاد شدن انرژی پایدار کمک می کند.این مواد مغذی به آرامی هضم می شوند و یک منبع ثابت از مواد مغذی را ارائه می دهند که می تواند در طول ساعت ها از هیپوگلیسمی جلوگیری کند، زمانی که الکل تولید گلوکز کبد را سرکوب می کند.
نوشیدن معده خالی باعث جذب الکل می شود و تاثیر سرکوب کننده آن بر تولید گلوکز را بدون غذا برای ارائه منابع انرژی جایگزین، خطر هیپوگلیسمی شدید به طور قابل توجهی افزایش می یابد، به ویژه برای کسانی که داروهای کاهش گلوکز مصرف می کنند.
طبق گفته های موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، هرگز در معده خالی ننوشید، یکی از مهم ترین دستورالعمل های ایمنی برای افراد مبتلا به دیابت است.
مصرف الکل پس از فعالیت فیزیکی
ورزش کردن فروشگاه های گلیکوژن در عضلات و کبد، باعث می شود بدن نسبت به هیپوگلیسمی آسیب پذیرتر باشد، زمانی که الکل پس از فعالیت فیزیکی مصرف می شود، این آسیب پذیری تشدید می شود زیرا کبد در حال حاضر در تلاش است تا گلیکوژن را دوباره از بین ببرد در حالی که همزمان سعی دارد سطح گلوکز خون را حفظ کند.
اضافه کردن الکل به این معادله، توانایی کبد برای آزاد کردن گلوکز را مختل می کند و طوفانی کامل برای هیپوگلیسمی خطرناک ایجاد می کند، این خطر می تواند برای چندین ساعت پس از پایان مصرف ورزش و الکل ادامه یابد.
اگر قصد دارید بعد از ورزش بنوشید، اطمینان حاصل کنید که ابتدا کربوهیدرات های کافی برای ذخیره گلیکوژن مصرف کرده اید.یک وعده غذایی متعادل یا اسنک قابل توجه حاوی هر دو کربوهیدرات و پروتئین باید قبل یا همراه با مصرف الکل پس از فعالیت فیزیکی خورده شود.
نوشیدن شبانه و هیپوگلیسمی بیش از شب
نوشیدن الکل در شب چالش های منحصر به فرد را نشان می دهد زیرا اثر هیپوگلیسمی تاخیر اغلب در هنگام خواب به اوج می رسد، زمانی که علائم تشخیص آن دشوار است. هیپوگلیسمی بدوند می تواند به ویژه خطرناک باشد زیرا فرد ممکن است بیدار نشود یا علائم هشدار دهنده را تشخیص دهد.
اگر در شب بنوشید، قند خون را قبل از خواب چک کنید و در نظر بگیرید که یک زنگ هشدار برای تست دوباره در طول شب، به ویژه اگر بیش از یک یا دو نوشیدنی مصرف کنید، برخی از مربیان دیابتی توصیه می کنند که یک اسنک کوچک حاوی پروتئین و کربوهیدرات های پیچیده قبل از خواب بعد از مصرف الکل را برای کمک به حفظ سطح پایدار گلوکز در شب مصرف کنید.
همکاران، هم اتاقی ها یا اعضای خانواده باید در مورد افزایش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی پس از نوشیدن مطلع شوند تا بتوانند علائم را تشخیص دهند و در صورت نیاز در طول شب کمک کنند.
استراتژی های نظارت بر خون جامع
نظارت بر قند خون Vigilant قبل از مصرف الکل و پس از مصرف الکل اطلاعات حیاتی در مورد پاسخ های فردی فراهم می کند و به جلوگیری از نوسانات گلوکز خطرناک کمک می کند.
پیش از این که ارزیابی پایه را پیش از
همیشه قبل از مصرف هر گونه الکل برای ایجاد یک پایه، قند خون در حال حاضر کم است (کمتر از 100 میلی گرم / dL برای بسیاری از افراد، هر چند اهداف فردی متفاوت است)، نوشیدن باید به تعویق بیفتد تا سطح گلوکز به محدوده امن تر از طریق مصرف مواد غذایی افزایش یابد.
شروع با قند خون در محدوده سالم، یک بافر در برابر اثرات کاهش قند خون الکل فراهم می کند، اگر سطوح قبل از نوشیدن بالا باشد، آگاه باشید که نوشیدنی های حاوی کربوهیدرات ممکن است قبل از اینکه اثر هیپوگلیسمی به تاخیر بیفتد، افزایش بیشتری ایجاد کنند.
نظارت بر مصرف الکل
برای جلسات طولانی نوشیدن یا هنگام مصرف چندین نوشیدنی، چک های قند خون دوره ای به پیگیری میزان گلوکز کمک می کند، این به ویژه در هنگام تلاش برای انواع جدید الکل یا نوشیدن در شرایط ناآشنا مهم است.
تست هر ساعت یا دو ساعت در هنگام نوشیدن، اطلاعات ارزشمندی در مورد پاسخ های فردی به نوشیدنی های مختلف فراهم می کند و می تواند قبل از اینکه شدید شوند به شما هشدار دهد که مشکلات در حال توسعه را بهبود بخشد.
نظارت بر آلودگی و خشونت شبانه
چند بار بعد از اتمام نوشیدن قند خون را بررسی کنید، از جمله قبل از خواب و به طور بالقوه در طول شب، اثر هیپوگلیسمی به این معنی است که سطح گلوکز ممکن است چندین ساعت پس از آخرین نوشیدنی کاهش یابد.
مانیتورهای گلوکز مداوم (CGMs) مزایای قابل توجهی برای افرادی که الکل می نوشند، ارائه می دهند، این دستگاه ها داده های گلوکز در زمان واقعی را ارائه می دهند و می توانند به کاربران هشدار دهند که سطح قند خون را در طول خواب کاهش دهند، به طور بالقوه مانع هیپوگلیسمی شدید شبانه می شوند.
چک های قند خون صبحگاهی نیز پس از نوشیدن در شب مهم هستند تا ارزیابی کنند که آیا هیپوگلیسمی تاخیری یک شبه رخ داده و تصمیم گیری های صبحانه و دارو را هدایت می کند.
دستورالعمل های مبتنی بر شواهد برای مصرف الکل ایمن تر
پس از دستورالعمل های ثابت شده به کاهش خطرات کمک می کند در حالی که اجازه می دهد افراد مبتلا به دیابت از الکل به عنوان بخشی از یک سبک زندگی متعادل در صورت مناسب لذت ببرند.
درک محدودیت های نوشیدن متوسط
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری نوشیدن متوسط را به عنوان یک نوشیدنی در روز برای زنان و تا دو نوشیدنی در روز برای افراد مبتلا به دیابت، ماندن در داخل یا زیر این محدودیت ها به ویژه مهم است.
یک نوشیدنی استاندارد برابر با 12 اونس آبجو معمولی، 5 اونس شراب، یا 1.5 اونس از ارواح تقطیری است که بسیاری از رستوران ها و خانه ها از این اندازه استاندارد تجاوز می کنند، بنابراین اندازه گیری یا برآورد محتوای واقعی الکل برای ردیابی دقیق مهم است.
نوشیدن الکل یا مصرف الکل سنگین به طور چشمگیری تمام خطرات مرتبط با الکل و دیابت را افزایش می دهد، از جمله هیپوگلیسمی شدید، هیپرگلیسمی و عوارض بلند مدت، این الگوهای نوشیدنی باید به طور کامل اجتناب شود.
همیشه الکل را با غذا بشویید
هرگز بر روی معده خالی ننوشید، الکل را با یا بعد از یک وعده غذایی حاوی پروتئین، چربی های سالم و کربوهیدرات های پیچیده بهترین محافظت در برابر هیپوگلیسمی را فراهم می کند و به اثرات الکل متوسط بر تنظیم قند خون کمک می کند.
انتخاب های غذایی خوب برای همراهی با الکل شامل پروتئین های لاغر، آجیل، پنیر، سبزیجات با هوموس، کراکرهای غلات کامل یا غذاهای متعادل است.از مصرف الکل تنها با غذاهای با قند بالا یا کربوهیدرات بالا اجتناب کنید، زیرا این ترکیب می تواند باعث افزایش قند خون پس از تصادف شود.
گزینه های پایین تر کربوهیدرات را انتخاب کنید
در صورت امکان، نوشیدنی های الکلی را با حداقل محتوای کربوهیدرات انتخاب کنید تا قند خون را کاهش دهید.آب شیرین، شراب خشک و ارواح با میکسرهای بدون قند یا آب ساده انتخاب های بهتری نسبت به آبجو معمولی، شراب شیرین یا کوکتل های شیرین دارند.
خواندن برچسب های تغذیه در هنگام در دسترس و تحقیق در مورد محتوای کربوهیدرات نوشیدنی های رایج کمک می کند تا انتخاب های بهتر را به اطلاع برساند. بسیاری از آبجو و شراب ها در حال حاضر اطلاعات تغذیه ای در وب سایت ها یا برچسب های محصول خود ارائه می دهند.
نگهداری مناسب هیدروکسی
الکل دارای اثرات دیورتیک است که می تواند منجر به کمبود آب شود، که ممکن است بر سطح قند خون و سلامت کلی تاثیر بگذارد. نوشیدن آب در کنار نوشیدنی های الکلی به حفظ هیدراتاسیون کمک می کند و همچنین می تواند مصرف الکل را کند.
یک استراتژی عملی جایگزین هر نوشیدنی الکلی با یک لیوان کامل آب است، این رویکرد مصرف الکل را کاهش می دهد، هیدراتاسیون را ترویج می کند و زمان بیشتری برای پردازش الکل بین نوشیدنی ها می دهد.
استفاده از شناسایی پزشکی
همیشه یک دستبند یا گردنبند پزشکی بپوشید که نشان می دهد شما دیابت دارید، به ویژه هنگامی که نوشیدن علائم مسمومیت و هیپوگلیسمی می تواند مشابه به نظر برسد و پاسخ دهندگان اضطراری باید در مورد دیابت بدانند تا درمان مناسب را ارائه دهند اگر ناخودآگاه یا غیر گرا شوید.
دوستان یا همراهان خود را در مورد دیابت و علائم هیپوگلیسمی قبل از نوشیدن الکل، اطمینان حاصل کنید که کسی می داند قند خون شما را بررسی کند و اگر علائم قند خون پایین را نشان دهید، کربوهیدرات های سریع را ارائه دهد.
تداخلات دارویی و ملاحظات ویژه
برخی از داروهای دیابت به طور قابل توجهی با الکل ارتباط برقرار می کنند، نیاز به احتیاط اضافی یا اجتناب کامل از نوشیدنی های الکلی دارند.
انسولین و الکل
افرادی که از انسولین استفاده می کنند، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی بالا را هنگام نوشیدن افزایش می دهند، زیرا انسولین همچنان قند خون را کاهش می دهد در حالی که الکل ترشح گلوکز کبد را سرکوب می کند.این ترکیب می تواند باعث ایجاد هیپوگلیسمی شدید و طولانی مدت شود.
برخی افراد ممکن است هنگام نوشیدن به کاهش دوز انسولین نیاز داشته باشند، اما این تصمیم تنها باید در مشورت با ارائه دهنده خدمات بهداشتی صورت گیرد. زمان مدیریت انسولین نسبت به مصرف الکل نیز به طور قابل توجهی مهم است.
هرگز غذا را از دست ندهید یا مصرف غذا را به “اتاق ترک” برای کالری نوشیدنی الکلی کاهش ندهید، زیرا این امر به طور چشمگیری خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را برای کاربران انسولین افزایش می دهد.
Sulfonylureas و Meglitinides
داروهایی مانند گلیپوید، گلیپویید، گلمپیاید، reaglinide و nateglinide باعث آزاد شدن انسولین و حمل خطر ابتلا به هیپوگلیسمی قابل توجه در ترکیب با الکل می شوند.
اگر این داروها را مصرف می کنید، در مورد مصرف الکل با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود برای درک خطرات خاص و توسعه استراتژی های برای نوشیدن نوشیدنی امن تر در صورت لزوم صحبت کنید.
متفورمین و سایر داروها
متفورمین همراه با مصرف بیش از حد الکل می تواند خطر ابتلا به اسیدتیک را افزایش دهد، یک وضعیت نادر اما جدی. نوشیدن متوسط به طور کلی با متودلین ایمن است، اما نوشیدن سنگین یا زیاد باید اجتناب شود.
سایر داروهای دیابت مانند مهارکننده های DPP-4، آگونیست های گیرنده GLP-1 و مهارکننده های SGLT2 دارای پروفایل های خطر متفاوتی با الکل هستند.همیشه در مورد داروهای خاص خود با تیم مراقبت های بهداشتی خود برای درک تعاملات بالقوه بحث کنید.
وقتی الکل باید از کل اجتناب کند
برخی از شرایط پزشکی و شرایط مصرف الکل را بدون در نظر گرفتن نوع یا مقدار توصیه می کند.
افرادی که سابقه سوء مصرف الکل یا اعتیاد دارند باید از الکل به طور کامل اجتناب کنند، افرادی که دارای نوروپاتی دیابتی هستند ممکن است آسیب عصبی را از مصرف الکل بدتر کنند. افراد مبتلا به لوزالمعده، بیماری پیشرفته کبدی یا شرایط قلبی و عروقی خاصی نباید الکل بنوشند.
زنان باردار مبتلا به دیابت باید از تمام الکل به دلیل خطرات ناشی از رشد جنین اجتناب کنند. افرادی که دارای هیپوگلیسمی مکرر یا بی اطلاعی هیپوگلیسمی هستند با خطرات بیش از حد ناشی از اثرات کاهش گلوکز الکل مواجه می شوند.
اگر شما در حفظ کنترل قند خون مشکل دارید، سطوح بالا یا پایین را تجربه کنید یا عوارض مرتبط با دیابت داشته باشید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه آیا مصرف الکل برای وضعیت شما مناسب است، بحث کنید.
اثرات طولانی مدت مصرف الکل منظم
فراتر از اثرات قند خون فوری، مصرف الکل منظم می تواند بر مدیریت طولانی مدت دیابت و سلامت کلی تاثیر بگذارد.
مصرف الکل مزمن می تواند به افزایش وزن به دلیل کالری خالی کمک کند، به طور بالقوه افزایش مقاومت به انسولین، الکل 7 کالری در هر گرم بدون ارزش غذایی فراهم می کند و بسیاری از نوشیدنی های الکلی حاوی کالری اضافی از کربوهیدرات هستند.
نوشیدن منظم ممکن است با اثربخشی دارو و الگوهای قند خون پیچیده تداخل داشته باشد، و باعث می شود که مدیریت دیابت چالش برانگیزتر شود. الکل همچنین می تواند عوارض دیابت را از جمله نوروپاتی، رتینوپاتی و بیماری های قلبی عروقی را در هنگام مصرف به طور منظم در مقادیر قابل توجهی بدتر کند.
به گفته ی انجمن دیابت آمریکا، افرادی که برای نوشیدن انتخاب می کنند باید این کار را در حد اعتدال و با آگاهی از اینکه چگونه الکل بر الگوهای قند خون فردی آنها تاثیر می گذارد، انجام دهند.
نکات عملی برای موقعیت های اجتماعی
رویدادهای اجتماعی که در اطراف الکل قرار دارند می توانند چالش هایی را برای افرادی که دیابت را مدیریت می کنند، ایجاد کنند. داشتن استراتژی در محل به شما کمک می کند تا با اطمینان از این شرایط حرکت کنید.
شما هرگز مجبور به نوشیدن الکل نیستید، سفارش آب با چای سرد و بدون شیرین یخ، یا سایر نوشیدنی های غیرالکولی همیشه قابل قبول است. بسیاری از سالن های اجتماعی در حال حاضر ارائه می دهند دم های پیچیده است که تجربه نوشیدنی های خاص بدون الکل را فراهم می کند.
اگر تصمیم به نوشیدن دارید، خودتان را با نوشیدن نوشیدنی های الکلی آهسته و متناوب با آب، مصرف مواد غذایی یا وعده های غذایی در رویدادهای اجتماعی به جای نوشیدن در معده خالی، سرعت دهید.
برنامه ریزی کنید تا قبل از ترک خانه، قند خون خود را بالا ببرید و اطمینان حاصل کنید که یک راه امن برای دریافت خانه دارید، هرگز پس از نوشیدن رانندگی نکنید، زیرا الکل می تواند قضاوت در مورد سطح قند خون را علاوه بر ایجاد مسمومیت مختل کند.
حداقل یک فرد قابل اعتماد در گردهمایی های اجتماعی در مورد دیابت خود و اگر نشانه های هیپوگلیسمی را نشان دهید، این احتیاط ساده می تواند نجات دهنده باشد اگر مشکلات بوجود بیاید.
کار با تیم بهداشت و درمان خود
ارتباط باز با تیم مراقبت از دیابت در مورد مصرف الکل برای توسعه استراتژی های شخصی سازی شده که متناسب با سبک زندگی شما در هنگام محافظت از سلامت شما ضروری است.
عادت های نوشیدنی خود را صادقانه با پزشک، مربیان دیابت و رژیم غذایی خود بحث کنید، آنها می توانند راهنمایی های خاصی را بر اساس داروهای شما، کنترل قند خون، عوارض و وضعیت کلی سلامتی ارائه دهند.
تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما کمک کند تا درک کنید که چگونه انواع مختلف و مقدار الکل بر الگوهای قند خون فرد شما تأثیر می گذارد، آنها ممکن است برنامه های نظارت خاص، تنظیمات دارو یا استراتژی های جفت گیری مواد غذایی را که متناسب با نیازهای شما هستند توصیه کنند.
اگر شما با استفاده از الکل یا پیدا کردن مصرف متوسط مشکل دارید، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی می توانند شما را با منابع مناسب و خدمات پشتیبانی ارتباط برقرار کنند. پرداختن به نگرانی های مرتبط با الکل بخش مهمی از مراقبت های جامع دیابت است.
نتیجه گیری: تعادل لذت با ایمنی
رابطه بین الکل و قند خون پیچیده است، شامل اثرات فوری از محتوای کربوهیدرات و هیپوگلیسمی به تاخیر در عملکرد کبد سرکوب شده است.برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، درک این مکانیسم ها و دستورالعمل های مبتنی بر شواهد، تصمیم های آگاهانه در مورد مصرف الکل را فراهم می کند.
نوع نوشیدنی الکلی به طور قابل توجهی مهم است، با گزینه های کم کربوهیدرات مانند آبجو نور، شراب خشک و ارواح با میکسرهای بدون قند به طور کلی چالش های قند خون کمتری نسبت به آبجو معمولی، شراب شیرین و کوکتل های شیرین ارائه می دهند.اما همه الکل به دلیل اثرات آن بر تولید گلوکز کبدی خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را دارند.
زمانبندی به همان اندازه مهم است - همیشه مصرف الکل با غذا، اجتناب از نوشیدن بعد از ورزش بدون تجدید نظر کربوهیدرات کافی و هوشیار بودن در مورد هیپوگلیسمی شبه بعد از نوشیدن آب کامل قند خون قبل، در طول و پس از مصرف الکل، داده های ضروری برای شیوه های نوشیدنی ایمن فراهم می کند.
محدودیت های مصرف متوسط، هیدراتاسیون مناسب، آگاهی از دارو و ارتباط باز با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی پایه و اساس مصرف الکل مسئول برای افراد مبتلا به دیابت را تشکیل می دهند، در حالی که الکل خطرات واقعی، درک و احترام به این خطرات را به بسیاری از افراد مبتلا به دیابت اجازه می دهد تا نوشیدن متوسط در زندگی خود را در صورت مناسب پزشکی.
در نهایت، تصمیم به نوشیدن الکل شخصی است و باید در مشورت با تیم مراقبت های بهداشتی خود بر اساس وضعیت سلامت فردی، داروها و توانایی نظارت و مدیریت قند خون به طور موثر با دانش، برنامه ریزی و اقدامات احتیاطی، افراد مبتلا به دیابت می توانند مصرف الکل را با خیال راحت در حالی که حفظ کنترل گلوکز مطلوب و سلامت کلی.