الکل و دیابت: چه چیزی برای نوشیدن و چگونه مدیریت مصرف

انتخاب نوشیدنی های سالم

همه نوشیدنی های الکلی بر قند خون به طور مساوی تاثیر نمی گذارند، درک کربوهیدرات و قند نوشیدنی های مختلف به شما کمک می کند تا انتخاب هایی را انتخاب کنید که نوسانات گلوکز را به حداقل برسانند در حالی که هنوز به شما اجازه می دهد از نوشیدنی های اجتماعی لذت ببرید.

شراب: تنوع خشک بهترین گزینه شما هستند

شراب می تواند انتخاب معقولی برای افراد مبتلا به دیابت باشد، اما نوع آن به طور قابل توجهی مهم است. شراب های خشک – هم قرمز و هم سفید – حداقل شکر باقی مانده را نگه می دارند، به طور معمول کمتر از 4 گرم کربوهیدرات در هر وعده 5 اونس.

شراب قرمز خشک مانند کابورنت سائورون، Pinot Noir و Merlot گزینه های عالی هستند. شراب های سفید خشک مانند سائورون بلان، Pinot Grigio و Chardonnay به همان اندازه مناسب هستند.این شراب ها تحت فرآیندهای تخمیر قرار می گیرند که اکثر قند انگور را به الکل تبدیل می کنند، و قند کمی باقی مانده پشت سر گذاشته می شود.

از شراب های شیرین از جمله شراب های دسر، بندر، نمک و شکلات های شیرین اجتناب کنید، این ها می توانند حاوی 8-20 گرم کربوهیدرات یا بیشتر در هر وعده باشند، که باعث افزایش قند خون قابل توجه می شوند.

یک نوشیدنی استاندارد 5 اونس است که کوچکتر از بسیاری از مردم متوجه می شوند که اغلب از این مقدار بیشتر است، بنابراین هنگام نوشیدن شراب از اندازه های جزئی آگاه باشید.

آبجو: گزینه های نور باعث کاهش بار کربوهیدرات می شوند

آبجو چالش های بیشتری برای مدیریت دیابت ارائه می دهد، زیرا حاوی کربوهیدرات هایی از دانه های مورد استفاده در آبجو معمولی است که معمولا حاوی 15 تا 15 گرم کربوهیدرات در هر وعده 12 اونسی است که می تواند بر سطح قند خون تاثیر بگذارد.

چراغداران انتخاب بهتری هستند که حاوی حدود 3-6 گرم کربوهیدرات در هر 12 اونس است. مارک های آبجوی نور محبوب به طور خاص فرموله شده اند تا هر دو کالری و کربوهیدرات را در حالی که طعم و مزه را حفظ می کنند کاهش دهند.

فوق العاده روشن یا کم کربوهیدرات ها این را بیشتر می کنند، با برخی از انواع حاوی تا ۲ تا ۳ گرم کربوهیدرات در هر وعده.این گزینه ها بیشترین تجربه آبجوی قند خون را فراهم می کنند.

از آبجوهای دستی، IPAs، stouts و افراد متخصص که اغلب حاوی مقادیر کربوهیدرات بسیار بالاتر هستند - گاهی اوقات تا 15 گرم در هر وعده.

روح: الکل آلوده خالص بدون کربوهیدرات

ارواح آلوده از جمله vodka، gin، rum، ویسکی، بوربون و tequila حاوی کربوهیدرات صفر و قند صفر در فرم خالص خود هستند، این باعث می شود که آنها را به عنوان بهترین گزینه الکل در دسترس است.

یک خدمت استاندارد از ارواح 1.5 اونس (یک شات) است که به طور مستقیم، بر روی سنگ ها یا با میکسرهای صفر کالری، ارواح باعث افزایش قند خون اولیه مرتبط با نوشیدنی های شیرین نمی شوند، با این حال، آنها هنوز خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را به دلیل اثر آنها بر عملکرد کبد انجام می دهند.

عامل حیاتی با ارواح چیزی است که شما آنها را با آن مخلوط می کنید، بسیاری از کوکتل های محبوب حاوی آب میوه، نوشابه های معمولی، شربت ساده، یا سایر مواد تشکیل دهنده با قند بالا است که می تواند به طور چشمگیری محتوای کربوهیدرات را افزایش دهد. A مارگارتا ممکن است حاوی 30 تا 30 گرم کربوهیدرات باشد، در حالی که یک piña colada می تواند بیش از 60 گرم تجاوز کند.

از ارواح و مایعات طعم دهنده که اغلب حاوی قند اضافه شده است، مایعات مبتنی بر کرم مانند کرم ایرلندی بیلی یا Kahlúa به ویژه مشکل هستند، حاوی هر دو شکر و چربی است که می تواند بر گلوکز خون تأثیر بگذارد و به افزایش وزن کمک کند.

انتخاب های Smart Mixer که از یک خون اسپایدر نمی شوند

میکسری که انتخاب می کنید می تواند مدیریت قند خون شما را در هنگام انتخاب ارواح صفر کربوهیدرات، گزینه های صفر کالری، به شما اجازه می دهد تا بدون تاثیر گلوکز از نوشیدنی های مخلوط لذت ببرید.

گزینه های میکسر امن شامل:

• باشگاه نوشابه یا آب seltzer
• نوشابه های رژیمی (اگر چه شیرین کننده های مصنوعی باید در حد اعتدال استفاده شوند)
• آب بدون شکر
• آب لیمو یا لیمو تازه در مقادیر کوچک
• رژیم غذایی زنجبیل alele
• آب جوش خورده با هیچ قند اضافی

از این میکسرهای با قند بالا اجتناب کنید:

• نوشابه های معمولی و آب تونیک
• آب میوه (Orange، cranberry، آنهااس و غیره)
• ترکیب شیرین و Sour
• گرادین و سایر شربت های طعم دار
• نوشیدنی های انرژی زا
• کرم نارگیل یا شیر نارگیل

هنگام سفارش در کافه ها یا رستوران ها، در مورد تنظیمات میکسر خود مشخص باشید.درخواست “vodka و Club سودا با لیمو” به جای “vodka و سودا” به عنوان بارکنان ممکن است به طور پیش فرض از آن از نوشابه های معمولی استفاده کنند.

جایگزین های نوشیدنی غیر آلی

شما برای لذت بردن از موارد اجتماعی به الکل نیاز ندارید، داشتن گزینه های غیر آلیکولیک تضمین می کند که می توانید بدون به خطر انداختن کنترل قند خون خود به طور کامل در گردهمایی ها شرکت کنید.

گزینه های مبتنی بر آب

آب ساده همیشه امن ترین انتخاب برای هیدراتاسیون است و تاثیر صفر بر قند خون دارد. ماندن به خوبی هیدراته برای مدیریت دیابت بسیار مهم است، زیرا آب و برق می تواند بر خواندن قند خون تاثیر بگذارد.

آب گازدار یا نوشابه باشگاه با یک تکه از citrus تازه، یک جشن بیشتر بدون اضافه کردن کربوهیدرات ها را فراهم می کند. بسیاری از رستوران ها در حال حاضر آب های جوش طعم دهنده ای را ارائه می دهند که حاوی هیچ قند یا شیرین کننده های مصنوعی نیستند.

آب تزریق شده – با اضافه کردن خیار، نعناع، توت ها یا برش های مرکبات به آب ساده – طعم ظریف بدون محتوای کربوهیدرات قابل توجه است. مقدار کمی میوه مورد استفاده برای طعم دادن به حداقل شکر کمک می کند.

قهوه و چای

قهوه و چای بدون شیرین انتخاب نوشیدنی های بدون کربوهیدرات عالی صفر هستند.هر دو نسخه گرم و یخ به خوبی برای تنظیمات اجتماعی کار می کنند.

قهوه سیاه حاوی هیچ کربوهیدرات نیست و حتی ممکن است برخی از مزایای حساسیت به انسولین را با توجه به تحقیقات ارائه دهد، با نوشیدنی های مخصوص قهوه محتاط باشید که اغلب حاوی مقادیر قابل توجهی از شکر، شربت طعم دار و شیر کامل است.

انواع چای از جمله چای سیاه، سبز، سفید، و چای گیاهی همه گزینه های مناسب در هنگام مصرف بدون شیرین هستند. برخی از چای های گیاهی مانند cinnamon یا chamomile حتی ممکن است مزایای قند خون خفیفی را ارائه دهند، اگرچه آنها نباید جایگزین درمان پزشکی شوند.

اگر به شیرینی نیاز دارید، از شیرین کننده های مصنوعی به صورت کم استفاده کنید یا سعی کنید استویا را امتحان کنید، که از گیاهان مشتق شده و سطح گلوکز خون را تحت تاثیر قرار نمی دهد.

روح های غیر آلی و غیر آلی

محبوبیت رو به رشد نوشیدنی های غیر آلی پیچیده به این معنی است که شما گزینه های بیشتری نسبت به همیشه دارید. ارواح غیر آلی و با دقت مسخره شده می توانند تجربه اجتماعی نوشیدن بدون خطرات مرتبط با الکل را فراهم کنند.

هنگام انتخاب یا ساخت قالب های مسخره، اصول مشابهی را به عنوان نوشیدنی های الکلی اعمال کنید: از آب میوه و میکسرهای شیرین اجتناب کنید، نوشیدنی هایی را در اطراف نوشابه باشگاه، آب های طعم دهنده بدون قند، گیاهان تازه مانند منت یا باس و مقادیر کمی از citrus گل زده شده بسازید.

آبجو و شراب غیر آلی به طور قابل توجهی در کیفیت بهبود یافته است، با این حال، محتوای کربوهیدرات را بررسی کنید، زیرا برخی از آبجوهای غیر آلی حاوی کربوهیدرات بیشتری نسبت به همتایان الکلی خود هستند، زیرا قندها به الکل تخمیر نشده اند.

دستورالعمل های عملی برای مصرف الکل ایمن

پس از دستورالعمل های مبتنی بر شواهد، به کاهش خطرات کمک می کند، در حالی که به شما اجازه می دهد تا از الکل گاهی اوقات لذت ببرید، این توصیه ها از سازمان های دیابت آمده و برای محافظت از سلامت شما طراحی شده اند.

درک اندازه گیری نوشیدنی استاندارد

نوشیدن متوسط به عنوان بیش از یک نوشیدنی در روز برای زنان و تا دو نوشیدنی در روز برای مردان تعریف نمی شود.این محدودیت ها برای افراد مبتلا به دیابت به دلیل افزایش خطرات، پایین تر است.

یک نوشیدنی استاندارد برابر است:

• 12 اونس آبجو منظم (5٪ الکل)
• 5 اونس شراب (12٪ الکل)
• 1.5 اونس از ارواح تقطیری (40٪ الکل یا 80 اثبات)

این اندازه گیری ها کوچک تر از بسیاری از مردم متوجه می شوند که شراب رستوران اغلب به ۶ تا ۶ اونس می رسد، به این معنی که یک لیوان ممکن است به عنوان نوشیدنی های استاندارد ۱.۵-2 باشد.در حالی که نوشیدنی های با محتوای بالاتر الکل نیز ممکن است از اندازه گیری نوشیدنی های استاندارد تجاوز کنند.

نوشیدن نوشیدنی - که به عنوان چهار یا چند نوشیدنی برای زنان یا پنج یا بیشتر برای مردان در عرض دو ساعت تعریف شده است - برای افراد مبتلا به دیابت بسیار خطرناک است و باید به شدت اجتناب شود.

هرگز روی معده خالی ننوشید

مصرف الکل بدون غذا به طور چشمگیری خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد.غذا جذب الکل را کند می کند و گلوکز را برای کمک به حفظ سطح قند خون در حالی که کبد شما با الکل متابولیزه اشغال شده است، فراهم می کند.

همیشه یک وعده غذایی یا غذای قابل توجه حاوی کربوهیدرات قبل یا هنگام نوشیدن بخورید، بهترین انتخاب های غذایی شامل کربوهیدرات های پیچیده جفت شده با پروتئین و چربی های سالم است که آزاد شدن گلوکز پایدار را فراهم می کند.

گزینه های غذایی خوب هنگام نوشیدن شامل:

• کل کراکر با پنیر
• سبزیجات با هوموس
• دانه ها و
• مرغ یا ماهی با سبزیجات
• سالخوردگان با پروتئین و روغن زیتون
• ماست یونانی با انواع توت

از جفت کردن الکل با اسنک یا دسرهای با قند بالا خودداری کنید، زیرا این می تواند باعث افزایش قند خون اولیه پس از قطره های خطرناک شود.

غربالگری خون قبل، در طول و بعد از نوشیدن

نظارت مکرر قند خون در هنگام مصرف الکل ضروری است. سطح گلوکز خود را قبل از شروع نوشیدن الکل برای ایجاد پایه ضروری است.اگر قند خون شما در حال حاضر کم است (کمتر از 70 میلی گرم / dL)، تا زمانی که شما با هیپوگلیسمی درمان کرده اید و سطح شما تثبیت شده است، ننوشید.

دوباره هنگام نوشیدن، به ویژه اگر بیش از یک نوشیدنی یا نوشیدنی در طول یک دوره طولانی داشته باشید، این به شما کمک می کند تا قبل از خطرناک شدن هر گونه روندی را پیدا کنید.

مهمتر از همه، قبل از خواب قند خون خود را بررسی کنید اگر سطح شما کمتر از 100 میلی گرم / dL باشد، یک اسنک حاوی کربوهیدرات و پروتئین بخورید تا خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شبانه را کاهش دهید، یک هشدار برای چک کردن دوباره در طول شب تنظیم کنید اگر بیش از یک یا دو نوشیدنی مصرف کرده اید.

نظارت بر صبح روز بعد، همانطور که هیپوگلیسمی تاخیر می تواند تا 24 ساعت پس از نوشیدن رخ دهد، آماده باشید تا دوز دارو یا مصرف مواد غذایی خود را بر اساس خواندن و راهنمایی پزشک خود تنظیم کنید.

نوشیدن خود را تهدید کنید و در صورت لزوم

نوشیدن به آرامی به بدن شما زمان می دهد تا الکل را پردازش کند و به شما کمک می کند کنترل بهتری بر قند خون خود داشته باشید. خودتان را به یک نوشیدنی در هر ساعت محدود کنید و نوشیدنی های الکلی جایگزین با آب یا سایر نوشیدنی های بدون الکل داشته باشید.

این الگوی متناوب اهداف متعددی را ارائه می دهد: شما را هیدراته نگه می دارد، مصرف الکل خود را کاهش می دهد، مصرف کل الکل را کاهش می دهد و به شما کمک می کند احساس پر بودن کنید، که ممکن است از پرخوری جلوگیری کند.

کم آب شدن می تواند بر خواندن قند خون و بدتر شدن علائم آویزان، که تمایل به شدیدتر در افراد مبتلا به دیابت نوشیدن آب در طول شب و قبل از خواب کمک می کند تا این اثرات را به حداقل برساند.

استفاده از شناسایی پزشکی

همیشه یک دستبند یا گردنبند پزشکی بپوشید که نشان می دهد هنگام نوشیدن الکل، این احتیاط ساده می تواند زندگی شما را نجات دهد اگر هیپوگلیسمی شدید را تجربه کنید که دیگران ممکن است برای مسمومیت اشتباه کنند.

افرادی را که با آن ها هستید، تشخیص دهید و علائم قند خون پایین را توضیح دهید، مطمئن شوید که می دانید اگر گیج شده اید، هوشیاری خود را از دست می دهید یا علائم دیگر را نشان می دهید.

قرص های گلوکز یا منبع کربوهیدرات سریع دیگر را با خود در تمام زمان ها نگه دارید.اطمینان حاصل کنید که همراهان شما بدانند که این مواد را کجا نگه دارید و چگونه در صورت نیاز به استفاده از آنها کمک کنید.

اجتناب از نوشیدن بعد از تمرین

فعالیت فیزیکی سطح قند خون را کاهش می دهد و این اثر می تواند برای ساعت ها پس از اتمام تمرین ادامه یابد، زمانی که همراه با اثرات کاهش گلوکز الکل، خطر هیپوگلیسمی شدید به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

اگر به شدت ورزش کرده اید، چند ساعت قبل از نوشیدن الکل صبر کنید و قند خون خود را به دقت در این دوره نظارت کنید و قبل از مصرف هر گونه الکل، به طور مناسب برای تثبیت سطح خود غذا بخورید.

این به ویژه مهم است اگر شما در ورزش طولانی مدت یا شدید مشغول به کار هستید که فروشگاه های گلیوژن را در کبد و عضلات شما کاهش می دهد، بدن شما ظرفیت کمتری برای مقابله با هیپوگلیسمی ناشی از الکل دارد.

مشاوره تیم بهداشت و درمان خود

شرایط فردی به طور قابل توجهی متفاوت است، ایجاد مشاوره پزشکی شخصی ضروری است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما می توانند وضعیت خاص شما را ارزیابی کنند و توصیه های مناسب را ارائه دهند.

سوالات برای پرسیدن از دکتر

قبل از نوشیدن الکل، یک مکالمه با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود را برای بحث در مورد عوامل خطر فردی خود برنامه ریزی کنید.با سوالات خاص آماده شوید:

• آیا نوشیدن الکل با توجه به وضعیت فعلی سلامتی من امن است؟
• داروهای خاص دیابت چگونه با الکل ارتباط برقرار می کنند؟
• آیا باید دوز دارو را در روزهایی که می نوشم، تنظیم کنم؟
• چه میزان قند خون باید مرا به جلوگیری از نوشیدن ترغیب کند؟
• چه وقت باید قند خونم را هنگام نوشیدن چک کنم؟
• آیا عوارض یا شرایطی خاصی وجود دارد که باعث می شود الکل به ویژه برای من خطرناک باشد؟
• چه علائمی باید مرا به دنبال مراقبت های اضطراری سوق دهد؟

پزشک شما می تواند سطح HbA1c، کنترل کلی دیابت، رژیم دارویی و هر گونه عوارضی را برای ارائه راهنمایی شخصی بررسی کند.اگر دیابت شما ضعیف کنترل شود، پزشک ممکن است توصیه کند تا زمانی که مدیریت شما بهبود یابد، از الکل به طور کامل اجتناب کنید.

وقتی الکل باید به طور کامل از آن اجتناب شود

برخی از شرایط پزشکی و شرایط مصرف الکل را بدون در نظر گرفتن حد اعتدال، شما باید به طور کامل از الکل اجتناب کنید اگر شما:

• نوروپاتی دیابتی: الکل می تواند آسیب عصبی و تشدید درد، بی حسی و یا سوزش در اندام های شما را بدتر کند.
• بیماری کلیوی دیابتی (nephropathy): کلیه های شما برای فیلتر کردن الکل از خون شما کار می کنند و نوشیدن می تواند آسیب کلیه را تسریع کند.
• بیماری چشم دیابتی (retinopathy): الکل ممکن است مشکلات بینایی را بدتر کند و خطر خونریزی در چشم را افزایش دهد.
• پانکراتیت: الکل می تواند التهاب پانکراس را تحریک یا بدتر کند، که به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت خطرناک است.
• بیماری زنده: کبد شما برای متابولیسم الکل و تنظیم قند خون ضروری است؛ آسیب کبدی موجود باعث می شود نوشیدن بسیار خطرناک است.
• تری گلیسیریدهای بالا: الکل می تواند به طور قابل توجهی سطح تری گلیسیرید را افزایش دهد، افزایش خطر قلبی عروقی.
• تاریخ سوء مصرف الکل؛ [FLT 1] اگر با وابستگی به الکل مبارزه کرده اید، اجتناب از آن به طور کامل امن ترین روش است.
• پیش بینی یا تلاش برای باردار شدن: الکل خطر ابتلا به رشد جنین را به خطر می اندازد و باید به طور کامل اجتناب شود.