بهترین داروهای پوستی برای بیماران دیابتی

پوست شکننده از دیابت غیر قابل تحمل: یک بررسی بالینی

برای افرادی که سطح گلوکز بسیار متغیر را مدیریت می کنند، اغلب به طور منظم " دیابتlly" نامیده می شوند، پوست به عنوان یک غده فرستاده شده و قربانی اولیه بی ثباتی سیستمیک است. طبقه بندی پزشکی برای این بیماری به شدت سرطان پوست یا سرطان پوست را که با نوسانات غیر قابل پیش بینی از حد خطرناک از هیپرگلیسمی برای تشخیص هیپوگلیسمی بر خلاف دیابت کنترل شده است، که در آن بدن ثابت می تواند یک سیستم کنترل دقیق اکسیژن را ایجاد کند، حفظ کند.

آسیب پذیری پوست در تنوع پذیری Glycemic

استرس اکسیداتیو، AGE ها و فروپاشی موانع

در دیابت آزمایشگاهی، افزایش ناگهانی گلوکز خون باعث انفجار گونه های اکسیژن واکنشی (ROS) می شود، این استرس اکسیداتیو به طور مستقیم به دو لایه چربی کراتینووسیت ها آسیب می رساند، باعث اختلال در ایجاد فیبرهای چرب و مرطوب پوست می شود، زیرا این نتیجه آب را از بین می برد (TEL) که از سطوح طبیعی فراتر می رود، ایجاد بیش از حد ساده، باعث می شود که باعث ایجاد مجدد اسید های مقاوم به آن ها می شود (بد).

تنظیم مقررات پوست Microbiome

گلوکز حاوی عرق و ترشحات پنهان ([ویرایش] ایجاد یک محیط فرهنگی غنی برای ارگانیسم های پاتوژنی، این فشار انتخابی به طور چشمگیری تعادل میکروبیوم پوست را تغییر می دهد، و باکتری های سالم مانند FITLT2 را سرکوب می کند:0Staphylococcus اپیدرمی [F:1] در حالی که ترویج رشد بیش از حد (FET) [FKGF]

نوروپاتیک و Immune Paresis

ترکیب حسی، موتور و نوروپاتی autonomic یک طوفان کامل برای تجزیه پوست ایجاد می کند (کاهش سنسور به این معنی است که تروما جزئی است که غیر منطقی است.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.

ستون های مراقبت از پوست اصلی برای بیماران دیابتی

pH-Restoring و Microbiome-Safe Cleansing

گوشت گاو اسید پوست دیابتی اغلب به سمت pH قلیایی بالا می رود و فعالیت ضد میکروبی طبیعی آن را کاهش می دهد و انتخاب کننده اشتباه می تواند باعث بدتر شدن دیسبیوز و آسیب های مانع شود.

• محدوده pH سختی: 4.5-6.5 [به دنبال تمیزکننده ها به طور واضح برچسب "pH- Balance" یا فرموله شده برای پوست حساس و به خطر افتاده است.
• تمرکز بر روی ورودی: میله های Syndet یا پاک کننده های مایع حاوی ceramides، نیاسینامید یا لوتوئیدی collsh سورتی مانند سدیم lauryl سولفات (SLS) و عطر قوی به شدت ضد عفونی هستند.
• Method: استفاده از آب و حداقل اصطکاک مکانیکی. تمیز کردن زیر بغل، کشین و پا روزانه؛ مناطق دیگر می تواند هر روز شسته شود اگر xerosis شدید است.
• پروتکل پس از آن: پوست خشک با یک حوله نرم و تمیز - هرگز روبی. اعمال مرطوب کننده در عرض سه دقیقه، اغلب به عنوان "پنجره طلایی" نامیده می شود، برای قفل در هیدراتاسیون باقی مانده.

استراتژی پیشرفته موستگی: استراتژی سه-Axis

از آنجا که دیابت ژل باعث خشک شدن همزمان، اختلال مانع و آسیب پذیری میکروبی می شود، یک مرطوب کننده منفرد به ندرت کافی است.یک رژیم موثر باید سه محور عملکرد را در نظر بگیرد:

• (FLT:0) مصرف کنندگان: Glycerin، اسید هیالورونیک، و urea (5-10٪) آب را به اپیدرم از داخله و اتمسفر جذب می کنند.
• [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱]] [۱] [۱]] سرامید، کرّه، و اوا کره، فضاهای بین دانه های ذرت را پر می کند، و صافی را بازسازی می کند.
• انحصارگران: پترولیوم، کمپوست و روغن معدنی از نظر فیزیکی از دست دادن آب ترانسیپی جلوگیری می کنند.

محصولاتی که این عناصر را در نسبت 3:1:1 از ceramides، کلسترول و اسیدهای چرب ترکیب می کنند، بیشتر از نزدیک از ماتریس چربی طبیعی پوست تقلید می کنند، برای شین های بسیار خشک و پاشنه، یک کرم 10-20٪ urea هر دو اثرات سمپاتی و ملایم را فراهم می کند، هر چند هرگز نباید برای باز کردن زخم ها یا فضاهای بین دیجیتال استفاده شود.

محافظت از عکس به عنوان Metabolic Stabilization

اشعه ماوراء بنفش باعث آسیب مستقیم DNA و کمک به فتودینگ می شود، اما برای بیمار دیابتی، قرار گرفتن در معرض آفتاب همچنین باعث ایجاد استرس گرمایی می شود که می تواند گلوکز خون را بی ثبات کند. ظرفیت آنتی اکسیدان ضعیف پوست دیابتی آسیب پذیری را به آفتاب سوختگی افزایش می دهد، یک کرم ضد آفتاب گسترده در هر روز از بین می رود.

خود-آزمایی روزانه: استاندارد عصر

برای بیمار دیابتی ژل، یک پوست بصری و لمسی هر شب به عنوان روالی برای چک کردن قند خون است.استفاده از یک آینه تمام طول و یک آینه دست در نور خوب به طور سیستماتیک:

• و در میان پاها و پاها، بین پا و پاشنه.
• پاها، پا، پا و پا های پا
• بازگشت، امااک و ساکرام
• در زیر سینه ها و داخل غار
• شانه ها، چنگال ها و چرت گردن

به دنبال تغییرات رنگی، گرما محلی، تورم جدید، ترک ها، تاول ها یا هر گونه نفوذ در یکپارچگی پوست باشید، اگر نوروپاتی وجود داشته باشد، به بازرسی بصری اعتماد کنید و احساس درد را تسکین دهید که ممکن است وجود نداشته باشد. مستندسازی هر گونه زمینه مشکوک با یک عکس و تاریخ به طوری که پیشرفت یا وضوح می تواند در طول زمان ردیابی شود.

ساختار یک دوچرخه روزانه

سازگاری مهم تر از شدت است.برنامه زیر به طور یکپارچه با مدیریت روزانه دیابت ادغام می شود:

• Morning (5 دقیقه): اسپری با آب lukewarm یا استفاده از یک تمیز کننده ملایم syndet، یک لوسیون نور آمید برای صورت و بدن اعمال SPF 30+ برای همه لباس های در معرض در تمیز، بدون درز، رطوبت، رطوبت و جوراب خوب.
• [2 دقیقه] روز (2): اگر پا در کفش محدود شده است، آنها را به طور خلاصه حذف کنید و برای نقاط فشار بررسی کنید.
• حتی (10 دقیقه): دوش با یک آداپتور تعادل pH، ظرف سه دقیقه خشک، یک ceramide غنی یا کرم مبتنی بر مجرای ادرار را به کل بدن اعمال کنید، از بین انگشتان به شدت خشک اجتناب کنید، با لایه نازکی از بنزیناتوم، قبل از معاینه کامل پوست قبل از اینکه عفونت قارچی و عفونت مکرر را اعمال کند، مهر و موم کنید.
• [Weekly] (15 دقیقه): بررسی و برش همه ناخن ها به طور مستقیم در سراسر، ثبت لبه تیز. بررسی هر جفت کفش برای اشیاء خارجی، جلبک دریایی خشن، و یا کفش های چرخ دنده پوشیده شده است.

مدیریت هدفمند از پیچیدگی های مشترک

Seborrheic Dermatitis و Scalp I التهابی

بی ثباتی متابولیک می تواند باعث تشدید تنگی معده شود، که به عنوان erythematous، تکه های پوسته شده بر روی پوست سر، ابروها، لایه های آرومال و قفسه سینه ارائه می دهد، و از شامپوی ضد قارچی ملایم حاوی کتونازول 2٪ یا زینی زینک زینک دو بار در هفته استفاده می کند.

Digital Fissuring و Asteatotic Eczma

پاشنه های شکسته و نوک انگشتان شکسته یک پورتال مشترک برای عفونت سیستمیک است.در ابتدا یک دوره کوتاه از 20-40٪ urea کرم تحت occlusion برای سه تا پنج شب برای debride hyperkeratotic rims، سپس انتقال به یک کرم 10٪ برای تعمیر و نگهداری. جلوگیری از استفاده از تیغه های تیغ، سنگ های pumice یا فایل های تماس، که ارزیابی نازک و پنهان کننده علائم عمیق را ارائه می دهند، اگر شکاف های عمیق و نشان می دهند، و نشان می دهند.

عفونت های بین المللی و Candidal

بدن مویست، تشدید شده توسط autonomic hyperhidrosis، زمینه های پرورش برای Candida و باکتری ها. Keep the کشین، مناطق غیرمتریک، و پنواتیک پس از شستشو، یک کرم حاوی زینک یا پودر ضد قارچی خفیف استفاده کنید که از یک مخمر گیاهی کوتاه، اگر یک بثورات ماهواره ای روشن باشد، می تواند به نظر برسد.

Diabetic Dermopathy و Necrobiosis لیپوidica

دیبیپاتی به عنوان پچ های کوچک، گرد، قهوه ای در شین ها ارائه می دهد، در حالی که خوش خیم، آنها نشان دهنده آسیب های میکروواسپاتیک است. پیشگیری از تروما کلیدی است. Necrobiosis لیپوosis لیپویدica کمتر رایج است، اما جدی تر، ارائه به عنوان اپیلاسیون، پلاک زرد با telangiects که می تواند زخم را تشخیص دهد.

سبک زندگی و تنظیمات زیست محیطی برای انعطاف پذیری موانع

کنترل رطوبت و دما

هوای خشک به طور چشمگیری سرعت از دست دادن آب ترانسپیک را تسریع می کند. حفظ رطوبت نسبی داخلی بین 40 تا 60 درصد با استفاده از مرطوب کننده خنک می تواند به طور قابل توجهی xerosis را کاهش دهد و pruritus از قرار گرفتن مستقیم در معرض تابش، پتوهای برقی یا آب بیش از حد گرم اجتناب کند که پوست چربی های باقی مانده آن را نوار می کند.

انتخاب پا و Sock به عنوان تجهیزات پزشکی

هرگز پابرهنه، حتی داخل خانه ها، جوراب های بدون درز از الیاف مرطوب مانند پشم ایو یا مخلوط های مصنوعی – پنبه خالص رطوبت را حفظ می کند و خطر اصطکاک را افزایش می دهد، کفش ها باید به اندازه کافی گسترده و عمیق باشند تا چکش یا جوراب های چارکوت را در داخل آن قرار دهند.

تغذیه یکپارچه برای حمایت از Dermal

در حالی که کنترل گلیکیسمی پایه و اساس است، مواد مغذی خاص به طور مستقیم از یکپارچگی پوست حمایت می کنند:

• [FLT 1] ضروری برای هیدروکسیل کلاژن و فیبروبلاست تابع است.منبع شامل فلفل زنگ، توت فرنگی، کلم بروکلی و میوه های مرکبات است.
• زینک برای شفا زخم و نظارت ایمنی حیاتی است که در مرغ های لاغر، دانه های کدو تنبل، جوجهپاس و دانه های کامل غنی شده یافت می شود.
• ] Omega-3 اسید چرب: کاهش التهاب سیستمیک و حمایت از مایع غشای سلولی شامل دانه های کتان، دانه های چیا، گردو و ماهی آب سرد.
• ] پروتئین با کیفیت بالا: هدف برای 1.0-1.2 گرم در هر کیلوگرم وزن بدن روزانه برای ارائه بلوک های ساختمانی اسید آمینه برای ترمیم بافت.

وقتی که مراقب باشید: پرچم های قرمز نیاز به توجه فوری دارند

مراقبت از خانه برای نگهداری ضروری است، اما برخی از علائم خواستار ارزیابی حرفه ای سریع هستند، اگر شما هیچ یک از موارد زیر را مشاهده نکنید:

• برش، تاول یا یکbrasion که هیچ پیشرفتی نشان نداده یا در عرض 48 ساعت بدتر شده است.
• هر ناحیه ای از پا که احساس گرم بودن نسبت به لمس در مقایسه با طرف ضد بعداً داشته باشد.
• خطوط قرمز از یک زخم گسترش می یابد که نشان دهنده ی لنانگیت است.
• نشانه های سیستمیک مانند تب، سرماخوردگی، تهوع یا ناهنجاری های عمومی در زمینه ی یک پوست.
• پوست که سیاه، بنفش یا آبی می شود، نشانه های نکروزی است که نیازمند مداخله اضطراری است.
• تورم جدید و غیر قابل توضیح در یک اندام پایین تر

یک تیم مراقبتی بسازید که شامل یک متخصص غدد، یک متخصص بیهوشی و یک متخصص پوست است که تجلی های خاص کاهشی دیابت را درک می کند. ] جامعه شفابخش اولیه پروتکل های جامع برای مدیریت زخم های دیابتی را ارائه می دهد.[۱۰] FLT ۱ که می تواند تصمیم گیری های درمانی را هدایت کند، آستانه ای پایین برای ارائه دهنده تماس خود داشته باشد؛ مداخله اولیه تنها یک استراتژی موثر برای جلوگیری از عوارض تهدید کننده است.

نتیجه گیری

مراقبت از پوست برای بیمار مبتلا به دیابت ژل یک لوکس زیبایی نیست - یک جزء حیاتی و غیر قابل مذاکره از مدیریت بیماری جامع است. پاسخ دقیق پوست به تنوع گلوکز هشدارهای اولیه بی ثباتی متابولیک را ارائه می دهد و اگر نادیده گرفته شود، آن را تبدیل به یک دروازه اولیه برای عفونت های تهدید کننده زندگی می کند.

این مقاله تنها برای اهداف آموزشی است و جایگزین مشاوره پزشکی حرفه ای نمی شود، همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای توصیه های شخصی مشورت کنید.