blood-sugar-management
کنترل قند خون: اصطلاحات ضروری هر دیبیتیک باید بدانند
Table of Contents
زندگی با دیابت نیاز به بیش از فقط پس از یک برنامه درمانی دارد - آن نیاز به درک جامع از زبان اطراف مدیریت قند خون دارد، چه به تازگی تشخیص داده شده اید یا سالها است که دیابت را مدیریت کرده اید، تسلط بر اصطلاحات ضروری به شما توانایی برقراری ارتباط موثر با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، تصمیم گیری آگاهانه در مورد مراقبت های خود و کنترل نتایج بهداشتی شما را می دهد.
قند خون چیست و چرا مهم است؟
قند خون، که به طور علمی به عنوان گلوکز خون شناخته می شود، نشان دهنده غلظت گلوکز گردش در جریان خون شما در هر لحظه معین است. گلوکز به عنوان منبع اصلی سوخت برای هر سلول در بدن شما عمل می کند، و همه چیز را از عملکرد مغز به حرکت عضلانی می دهد. بدن شما در درجه اول از طریق هضم کربوهیدرات ها از غذا به دست می آورد، هر چند همچنین می تواند گلوکز از گلیکوژن ذخیره شده در کبد تولید کند.
برای افراد بدون دیابت، بدن قند خون را در محدوده باریک از طریق یک سیستم بازخورد هورمونی پیچیده حفظ می کند، با این حال، هنگامی که دیابت وجود دارد، این مکانیسم تنظیمی دچار اختلال می شود، که منجر به نوسانات بالقوه خطرناک در سطح قند خون می شود.
اهمیت حفظ سطح قند خون پایدار نمی تواند بیش از حد مشخص شود. گلوکز خون به طور مزمن بالا به عروق خونی، اعصاب و اندام ها در طول زمان آسیب می رساند و به عوارض جدی از جمله بیماری های قلبی عروقی، نارسایی کلیوی، از دست دادن بینایی و نوروپاتی کمک می کند.
درک محدوده طبیعی قند خون
سطح قند خون به طور طبیعی در طول روز در پاسخ به مصرف مواد غذایی، فعالیت فیزیکی، استرس، بیماری و عوامل دیگر نوسان می کند و تشخیص آنچه که در مقایسه با خواندن قند خون مشکل ساز است به شما کمک می کند تا تشخیص دهید که چه زمانی مداخله لازم است و ارزیابی کنید که چگونه استراتژی های مدیریت شما کار می کنند.
برای افراد بدون دیابت، سطح قند خون ناشتا – که پس از حداقل هشت ساعت بدون غذا اندازه گیری می شود – به طور معمول بین 70 تا 100 میلی گرم / dL (گرم در هر دسی لیتر) دو ساعت پس از مصرف یک وعده غذایی، قند خون باید زیر 140 میلی گرم / dL در افراد غیر دیابتی باشد.
با این حال، محدوده هدف برای افراد مبتلا به دیابت ممکن است بر اساس شرایط فردی، نوع دیابت، سن، حضور عوارض و سایر شرایط سلامتی متفاوت باشد. American Diabetes Association توصیه می کند که بسیاری از بزرگسالان مبتلا به دیابت برای قند خون ناشتا بین 80 تا 130 میلی گرم / dL و کمتر از 180 mg / dL دو ساعت پس از شروع غذا، هدف ایمنی خاص خود را با توجه به تعادل خاص قند خون مشخص می کنند.
مهم است که تشخیص دهید که این اهداف، دستورالعمل های عمومی را به جای قوانین مطلق نشان می دهند. زنان باردار مبتلا به دیابت حاملگی، بزرگسالان مسن در معرض خطر هیپوگلیسمی هستند و افرادی که عوارض خاصی دارند ممکن است دارای محدوده های مختلف هدف باشند.
بیماری های ضروری دیابت که باید بدانید
حرکت به جهان مدیریت دیابت به طور قابل توجهی آسان تر می شود زمانی که شما واژگان تخصصی مورد استفاده متخصصان مراقبت های بهداشتی، در ادبیات پزشکی و در برچسب های محصول را درک می کنید.این شرایط بلوک های ساختمانی آموزش دیابت و مدیریت خود موثر را تشکیل می دهند.
انسولین و نقش حیاتی آن
هورمون پپتید تولید شده توسط سلول های بتا تخصصی در جزایر لوزالمعده لانگرهان است.این هورمون به عنوان یک کلید عمل می کند که سلول ها را باز می کند، اجازه می دهد گلوکز از جریان خون به سلول هایی که می تواند برای انرژی یا ذخیره شده برای استفاده در دیابت نوع 1 استفاده شود، سیستم ایمنی بدن این کمبود انسولین را به اندازه کافی مقاوم می کند.
درک عملکرد انسولین کمک می کند تا توضیح دهد که چرا برخی از افراد مبتلا به دیابت نیاز به تزریق انسولین یا پمپ درمانی دارند در حالی که دیگران وضعیت خود را از طریق داروهای خوراکی، تغییرات شیوه زندگی یا ترکیبی از رویکردهای درمان انسولین به طور گسترده ای بر اساس نیازهای فردی متفاوت است، با گزینه هایی از انسولین سریع در وعده های غذایی گرفته شده تا تنظیم شده در وعده های طولانی مدت انسولین که پوشش پایدار در طول روز فراهم می کند.
فرضیه هیپوگلیسمی: وقتی قند خون خیلی پایین می رود
هیپوگلیسمی اشاره به سطوح غیرطبیعی قند خون، به طور معمول به عنوان خواندن زیر 70 mg / dL تعریف می شود، اگرچه علائم می تواند در آستانه های مختلف برای افراد مختلف رخ دهد.این وضعیت یکی از فوری ترین خطرات در مدیریت دیابت، به ویژه برای کسانی که انسولین یا داروهای خوراکی خاصی مصرف می کنند که تولید انسولین را تحریک می کنند.
علائم هشدار اولیه هیپوگلیسمی شامل سایه، عرق کردن، ضربان قلب سریع، اضطراب، سرگیجه، گرسنگی، تحریک پذیری و سردرگمی است، اگر هیپوگلیسمی شدید درمان نشود، هیپوگلیسمی شدید می تواند به از دست دادن هوشیاری، تشنج و در موارد نادر، درمان استاندارد شامل مصرف 15 گرم کربوهیدرات سریع - مانند گلوکز، قرص های میوه یا نوشیدنی منظم - پس از 15 دقیقه و تکرار قند ضروری، و اگر درمان لازم است.
تشخیص علائم هیپوگلیسمی شخصی و دانستن اینکه چگونه به سرعت پاسخ دهید می تواند از موقعیت های خطرناک جلوگیری کند، برخی افراد بی اطلاعی هیپوگلیسمی را تجربه می کنند، شرایطی که علائم هشدار دهنده معمولی رخ نمی دهد، و نظارت مکرر قند خون حتی بیشتر حیاتی است.
Hyperگلیسمی: سطح قند خون بالا
هیپوگلیسمی هیپوگلیسمی شدید سطح گلوکز خون را توصیف می کند که از محدوده های طبیعی تجاوز می کند، در حالی که بلافاصله تهدید کننده زندگی مانند هیپوگلیسمی شدید، هیپرگلیسمی مداوم باعث عوارض طولانی مدت همراه با دیابت می شود.
هیپرگلیسمی حاد می تواند ناشی از داروهای ناکافی، بیماری، استرس، مصرف بیش از حد کربوهیدرات یا فعالیت بدنی ناکافی باشد. هیپرگلیسمی مزمن نشان می دهد که مدیریت دیابت به طور کلی نیاز به اصلاح دارد. سطح قند خون بالا می تواند منجر به بیماری تیروئید (DKA) در نوع 1 یا هیپرگلیسموlar هیپرگلیسمی (HHS) در نوع 2 شود که هر دو درمان فوری را تشکیل می دهد.
شاخص گلیکیسمی و بار گلییک
شاخص [GI] یک سیستم رتبه بندی عددی است که اندازه گیری می کند که چگونه سریع غذاهای حاوی کربوهیدرات بالا سطح گلوکز خون در مقایسه با گلوکز خالص یا نان سفید خالص طبقه بندی شده به عنوان GI پایین (55 یا کمتر)، متوسط (56-69)، یا GI بالا (70 یا بالاتر).
با این حال، شاخص گلیسمیک اندازه های جزئی را در نظر نمی گیرد، این جایی است که گلیسمی] (GL) مفید می شود - هر دو کیفیت کربوهیدرات (GI) و مقدار مصرف شده غذا ممکن است دارای یک بالا باشد، اما یک GL پایین اگر اندازه های معمول حاوی کربوهیدرات های نسبتا کمی باشد.
شمارش کربوهیدرات
]کاربوهیدرات شمارش یک رویکرد برنامه ریزی غذایی است که شامل ردیابی گرم کربوهیدرات های مصرف شده در هر وعده غذایی و میان وعده می شود، زیرا کربوهیدرات ها بیشترین تاثیر را بر سطح قند خون نسبت به پروتئین ها و چربی ها دارند، این روش اجازه می دهد تا به طور دقیق دوز انسولین را به مصرف مواد غذایی، به ویژه برای افرادی که از انسولین شدید استفاده می کنند، برساند.
شمارش کربوهیدرات کارشناسی ارشد نیاز به یادگیری برچسب های تغذیه، اندازه های بخش برآورد و درک اینکه کربوهیدرات ها از نشاسته، قند و فیبر می آیند، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت از نسبت انسولین به کربوهیدرات استفاده می کنند، که نشان می دهد که چگونه بسیاری از کربوهیدرات ها توسط یک واحد انسولین سریع کنترل می شوند.
Hemoglobin A1C
هموگلوبین A1C [آزمون FLT:1]، اغلب به سادگی A1C نامیده می شود، درصد پروتئین های هموگلوبین در سلول های قرمز خون که گلوکز متصل به آنها دارند را اندازه گیری می کند، زیرا سلول های قرمز خون تقریبا سه ماه زندگی می کنند، آزمایش A1C به طور متوسط سطح گلوکز خون را در دو تا سه ماه گذشته فراهم می کند، که یک تصویر گسترده تر از خواندن روزانه است.
نتایج A1C به عنوان یک درصد گزارش شده است، با سطوح طبیعی زیر 5.7%، پیش دیابت از 5.7% تا 6.4%، و دیابت تشخیص داده شده در 6.5% یا بالاتر. برای اکثر بزرگسالان مبتلا به دیابت، هدف A1C زیر 7٪ است، اگرچه اهداف فردی ممکن است بالاتر یا کمتر از عوامل مختلف باشد.
روش های نظارت بر سطح قند خون
مدیریت موثر دیابت بستگی به نظارت دقیق و ثابت گلوکز خون دارد.اطلاعات جمع آوری شده از طریق نظارت بر تصمیمات درمانی، نشان دادن الگوها و کمک به شما در درک چگونگی غذا، فعالیت، استرس و داروها بر قند خون شما تاثیر می گذارد. چندین روش نظارت در دسترس هستند، هر کدام با مزایای و محدودیت های متمایز.
تست انگشت نگاری
تست کیستیک ، همچنین خود را نظارت بر گلوکز خون (SMBG)، روش استاندارد نظارت برای دهه ها بوده است، این رویکرد شامل استفاده از یک دستگاه کوچک از کف پا برای تیز کردن انگشت، قرار دادن یک قطره خون در نوار تست و قرار دادن نوار به گلوکز است که نشان می دهد قند در ثانیه های فعلی است.
فرکانس تست انگشت نگاری بر اساس نوع دیابت، رژیم درمانی و شرایط فردی متفاوت است. افرادی که از تزریق انسولین روزانه یا پمپ های انسولین استفاده می کنند ممکن است چهار یا چند بار در روز آزمایش کنند، در حالی که افرادی که دیابت نوع 2 را با داروهای خوراکی مدیریت می کنند، ممکن است در زمان های استراتژیک، قبل از غذا، دو ساعت بعد از غذا، قبل و بعد از ورزش، قبل از خواب و هنگام تجربه، تست کنند.
در حالی که تست انگشت نگاری قابل اعتماد و نسبتا ارزان است، تنها یک عکس فوری از قند خون در یک لحظه در زمان فراهم می کند و روند یا الگوهای بین تست ها را آشکار نمی کند. علاوه بر این، برخی از افراد دچار ناراحتی یا ناخوشایند می شوند که می تواند منجر به فرکانس نظارت ناکافی شود.
سیستم های نظارت مداوم Glucose
نظارت بر گلوکز مداوم (CGM) سیستم ها نشان دهنده پیشرفت تکنولوژیکی قابل توجهی در مراقبت از دیابت است.این دستگاه ها از یک سنسور کوچک که فقط در زیر پوست قرار دارد، به طور معمول در شکم یا بازوی، برای اندازه گیری سطح گلوکز در مایع بین المللی هر چند دقیقه در طول روز و شب استفاده می کنند.
سیستم های CGM مزایای زیادی نسبت به تست های سنتی انگشت نشان می دهند که روند گلوکز و الگوهایی را نشان می دهند که تشخیص آن با آزمایش دوره ای غیرممکن است، نشان می دهد که قند خون در حال افزایش یا کاهش است و می تواند به کاربران هشدار دهد که هیپوگلیسمی قریب الوقوع یا هیپرگلیسمی قبل از رسیدن به سطح خطرناک، این داده های جامع به کاربران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا تصمیم گیری های آگاهانه تر و شناسایی عوامل کنترل گلوکز را انجام دهند.
اکثر سیستم های CGM هنوز نیاز به کالیبراسیون گاه به گاه انگشت دارند، اگرچه مدل های جدیدتر این نیاز را از بین برده اند. سنسورهایی که معمولاً هر 7 تا 14 روز به سیستم نیاز دارند، در حالی که فناوری CGM در سال های اخیر قابل دسترسی تر و مقرون به صرفه تر شده است، هزینه و پوشش بیمه موانعی برای برخی از افراد باقی می ماند. تحقیقات منتشر شده توسط [F:0] مرکز ملی اطلاعات بیوتکنولوژی [F:1.
آزمایش آزمایشگاه
علاوه بر نظارت بر خانه، تست های دوره ای (FLT:0) تست های تجربی اطلاعات مهمی در مورد کنترل گلوکز بلند مدت و عوارض مرتبط با دیابت ارائه می دهد. آزمون A1C، که قبلاً مورد بحث قرار گرفته است، معمولاً هر سه تا شش ماه برای ارزیابی مدیریت گلوکز کلی انجام می شود.
این ارزیابی های آزمایشگاهی نظارت روزانه گلوکز را با ارزیابی جنبه های سلامت که تست خانگی نمی تواند اندازه گیری کند، تکمیل می کنند.کار منظم آزمایشگاه کمک می کند تا عوارض را در اوایل تشخیص دهد، زمانی که مداخلات موثر هستند و تنظیمات را برای برنامه های درمانی هدایت می کنند.
استراتژی های جامع برای مدیریت قند خون
مدیریت موفقیت آمیز سطح قند خون نیازمند یک رویکرد چند جانبه است که به رژیم غذایی، فعالیت بدنی، دارو، استرس، خواب و سایر عوامل شیوه زندگی می پردازد.هیچ استراتژی واحدی برای همه کار نمی کند و مدیریت موثر اغلب شامل آزمایش و خطا برای کشف آنچه که برای وضعیت منحصر به فرد شما مناسب است.
تغذیه و برنامه ریزی غذا
رژیم غذایی نقش مهمی در کنترل قند خون ایفا می کند، و آن را (FLT:0) آموزش تغذیه ( برای همه افراد مبتلا به دیابت ضروری است، به جای رژیم های محدود که کل گروه های غذایی را از بین می برند، دستورالعمل های تغذیه فعلی دیابت بر الگوهای غذایی متعادل که شامل انواع غذاهای مغذی در هنگام مدیریت مصرف کربوهیدرات و اندازه های بخش است، تاکید می کند.
تمرکز بر ترکیب سبزیجات غیرارگارشی، که تاثیر حداقل بر قند خون در حالی که ارائه ویتامین های ضروری، مواد معدنی و فیبر است، دانه های کامل را بر روی دانه های تصفیه شده انتخاب کنید تا از اثرات گلیسمی پایین تر و محتوای مواد مغذی بالاتر بهره مند شوند، شامل پروتئین های لاغر مانند ماهی، مرغ، حبوبات و گزینه های مبتنی بر بیماری های قلبی عروقی، که به تثبیت قند خون و ارتقاء چربی های سالم از منابع آجیل، دانه های روغن زیتون و روغن زیتون کمک می کنند، و روغن زیتون به طور مستقیم و حمایت از روغن زیتون و روغن زیتون و قند خون نمی کنند.
زمان غذا و ثبات همچنین بر کنترل قند خون تأثیر می گذارد. خوردن در فواصل منظم به جلوگیری از نوسانات شدید کمک می کند، در حالی که خوردن وعده های غذایی - به ویژه صبحانه - می تواند منجر به پرخوری بعد و مشکل مدیریت سطح گلوکز ثبت شده شود.
فعالیت بدنی و ورزش
فعالیت فیزیکی منظم یکی از قوی ترین ابزار برای بهبود کنترل قند خون و سلامت کلی است. ورزش کمک می کند تا قند خون را با افزایش حساسیت به انسولین کاهش دهد، به این معنی که سلول های شما می توانند انسولین موجود را به طور موثر استفاده کنند.این مزیت می تواند برای ساعت ها یا حتی روزها پس از فعالیت، بسته به شدت و مدت زمان ورزش ادامه یابد.
هر دو ورزش هوازی – مانند پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری یا رقص – و تمرینات مقاومتی با وزنه یا گروه های مقاومت مزایایی برای افراد مبتلا به دیابت ارائه می دهند. فعالیت هوازی به طور مستقیم قند خون را در طول و بعد از ورزش کاهش می دهد، در حالی که تمرینات قدرتی باعث افزایش توده عضلانی می شود که حتی در استراحت نیز افزایش می یابد.انجمن دیابت آمریکا حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی در هفته را توصیه می کند، حداقل سه روز بدون دو جلسه تمرین مداوم، بدون دو جلسه مقاومت در هفته ای به همراه دو جلسه تمرین روزانه، بدون دو جلسه مقاومت در هفته ای مداوم افزایش می دهد.
با این حال، ورزش بر قند خون به طور متفاوتی با توجه به عوامل مختلف از جمله سطح فعلی گلوکز، زمان دارو، شدت ورزش و فیزیولوژی فردی تاثیر می گذارد، برخی افراد در طول یا بعد از ورزش کاهش قند خون را تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر افزایش موقت را مشاهده می کنند، به ویژه با شدت بالا یا فعالیت های رقابتی، قند خون را قبل از، در طول و بعد از ورزش به شما کمک می کند تا الگوهای شخصی خود را درک کنید و اقدامات مناسب مانند مصرف کربوهیدرات ها یا دوز دارو را انجام دهید.
داروها و درمان انسولین
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نیاز به ریشه کن کردن بیماری [FLT 1] دارند تا به میزان قند خون هدف علی رغم تغییرات شیوه زندگی دست یابند، رژیم دارویی به طور چشمگیری بر اساس نوع دیابت، پیشرفت بیماری، پاسخ فردی و سایر شرایط سلامتی متفاوت است.مردم مبتلا به دیابت نوع 1 نیاز به درمان انسولین دارند، زیرا بدن آنها درمان دیابت نوع 2 را با داروهای خوراکی یا داروهای غیر تزریقی شروع می کند، اگر به انسولین اضافه شوند.
کلاس های دارویی متعدد برای دیابت نوع 2 در دسترس هستند، هر کدام از آنها از طریق مکانیسم های مختلف کار می کنند. متformin، به طور معمول داروهای خط اول، کاهش تولید گلوکز توسط کبد و بهبود حساسیت به انسولین. Sulfonylureas و meglitinides تحریک پانکراس برای تولید بیشتر مهارکننده های ضد قلبی عروقی، گیرنده G-1 آگونیست ها و SG2 مهارکننده های جدیدتر از جمله کاهش مزایای اضافه و کاهش وزن، از جمله کاهش می دهد.
انسولین درمانی در چندین شکل با زمان شروع مختلف، اثرات اوج و مدت عمل است. انسولین سریع عمل در عرض 15 دقیقه کار می کند و به طور معمول در وعده های غذایی مصرف می شود، در حالی که انسولین پایه طولانی مدت پوشش پس زمینه ثابت را برای 24 ساعت یا بیشتر فراهم می کند. برخی از مردم از فرمول های انسولین قبل مخلوط استفاده می کنند که سریع و متوسط انسولین را ترکیب می کنند.
مصرف داروها به عنوان تجویز شده، درک اینکه چگونه هر دارو کار می کند و ارتباط با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد عوارض جانبی یا نگرانی ها باعث می شود که مزایای درمانی مطلوب را تضمین کند، هرگز دوز دارو را بدون مشاوره ارائه دهنده خود تنظیم نکنید، زیرا تغییرات نامناسب می تواند منجر به نوسانات قند خون خطرناک شود.
مدیریت استرس و سلامت روان
رابطه بین استرس و قند خون پیچیده و دو جهت است، هنگامی که شما استرس را تجربه می کنید، بدن شما هورمون هایی از جمله کورتیزول و آدرنالین را آزاد می کند که باعث آزاد شدن گلوکز ذخیره شده برای ارائه انرژی برای پاسخ "مبارزه یا پرواز" برای افراد مبتلا به دیابت می شود، این می تواند به سطح قند خون بالا منجر شود که علی رغم تلاش های شیوه زندگی و شیوه زندگی، کنترل آن دشوار است.
استرس مزمن همچنین بر مدیریت دیابت به طور غیرمستقیم با تأثیر بر رفتارهای استرس زا تأثیر می گذارد. افراد مبتلا به استرس ممکن است فعالیت های مراقبت از خود مانند نظارت منظم، خوردن سالم و ورزش را نادیده بگیرند، که ممکن است به طور مستقل بر کنترل گلوکز و حساسیت به انسولین تأثیر بگذارد.
در نتیجه توسعه تکنیک های مدیریت استرس موثر برای استراتژی های کنترل دیابت مطلوب ضروری است که مزایای آن شامل مدیتیشن ذهن آگاهی، تمرینات تنفسی عمیق، آرامش عضلات مترقی، یوگا، فعالیت بدنی منظم، خواب کافی، حمایت اجتماعی و مشاوره حرفه ای در صورت لزوم است. برخی از افراد متوجه می شوند که درمان شناختی به آنها کمک می کند تا الگوهای تفکر سالم تر و استراتژی های مقابله ای مرتبط با مدیریت دیابت را توسعه دهند.
شرایط سلامت روان از جمله افسردگی و اضطراب در نرخ های بالاتر در میان افراد مبتلا به دیابت در مقایسه با جمعیت عمومی رخ می دهد.این شرایط می تواند به طور قابل توجهی مدیریت دیابت و کیفیت زندگی را مختل کند.اگر شما ناراحتی مداوم، از دست دادن علاقه به فعالیت ها، نگرانی بیش از حد و یا سایر علائم مربوط به آن ها را تجربه می کنید، در مورد درمان شرایط سلامت روان اغلب منجر به بهبود در کنترل دیابت و همچنین رفاه کلی بحث می شود.
تنظیم قند خون و خواب
اهمیت کافی، کیفیت خواب برای کنترل قند خون به طور فزاینده ای به رسمیت شناخته شده است، محرومیت از خواب و متابولیسم قند کم خواب، کاهش حساسیت به انسولین و افزایش اشتها و میل به غذاهای با کربوهیدرات بالا حتی یک شب خواب ناکافی می تواند بر سطح قند خون تاثیر بگذارد.
اختلالات خواب در میان افراد مبتلا به دیابت شایع است، با آپنه خواب به ویژه شایع است.این وضعیت، با وقفه های مکرر تنفسی در طول خواب مشخص می شود، با مقاومت به انسولین و مشکل کنترل قند خون همراه است.اگر شما با صدای بلند، خواب آلودگی روزانه، سردرد صبحگاهی یا شاهد مکث تنفس در طول خواب هستید، ارزیابی آپنه خواب مجاز است.
اولویت بندی بهداشت خواب – نگه داشتن یک برنامه خواب ثابت، ایجاد یک محیط خواب راحت، محدود کردن زمان صفحه نمایش قبل از خواب، اجتناب از کافئین و وعده های غذایی بزرگ در شب و مدیریت نوسانات قند خون شبانه – از خواب بهتر و کنترل گلوکز بهتر پشتیبانی می کند.
شرایط مهم دیابت
فراتر از مفاهیم بنیادی که در حال حاضر مورد بحث قرار گرفته است، چندین اصطلاح دیگر اغلب در مراقبت و آموزش دیابت مطرح می شوند. درک این مفاهیم اضافی توانایی شما را برای شرکت در تصمیم گیری های درمانی و درک اطلاعات از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و منابع آموزشی افزایش می دهد.
پدیده کاشته اشاره به افزایش صبح زود هنگام در قند خون است که بین حدود 4 صبح و 8 صبح اتفاق می افتد، که توسط آزاد شدن طبیعی هورمون هایی که تولید گلوکز شبانه را از طریق کبد تحریک می کنند، تفاوت دارد.این از اثر Somoi] گلیسمی، که شامل نظارت بیش از حد صبح از حد از طریق پاسخ به بدن کمک می کند.
مقاومت در برابر FLT:0 شرایطی را توصیف می کند که در آن سلول ها به طور معمول به انسولین پاسخ نمی دهند، نیاز به سطح انسولین بالاتر برای دستیابی به همان اثر کاهش گلوکز، و برخی از انواع داروهای اولیه در دیابت نوع 2 است و به شدت با وزن اضافی بدن، عدم فعالیت فیزیکی و عوامل ژنتیکی همراه است.
کتتونها مواد شیمیایی تولید می شوند زمانی که بدن چربی را به جای استفاده از گلوکز از انرژی تجزیه می کند. مقادیر کوچک کتون ها در طول رژیم های ناشتا یا کم کربوهیدرات طبیعی هستند، اما سطوح بالای کتون در افراد مبتلا به دیابت نشان می دهد انسولین کافی نیست و می تواند منجر به بیماری های تیروئید دیابتی، یک بیماری تهدید کننده زندگی با دیابت نوع 1 باشد.
] انسولین بی رحم و بولوس نشان دهنده دو جزء ترشح انسولین فیزیولوژیک است. انسولین Basal اغلب تلاش می کند تا این الگوی انسولین مورد نیاز بین وعده های غذایی و شب را برای حفظ قند خون پایدار فراهم کند، در حالی که بولوس انسولین به مقادیر بزرگتر در پاسخ به وعده های غذایی اشاره می کند.
Time در محدوده (TIR) یک متریک از داده های نظارت مستمر گلوکز است که نشان می دهد درصد زمان قند خون در محدوده هدف باقی می ماند، به طور معمول 70-180 میلی گرم / dL تحقیقات نشان می دهد که زمان در محدوده به شدت با خطر ابتلا به دیابت ارتباط دارد و ممکن است یک اندازه گیری معنی دار از کنترل گلوکز نسبت به A1C به تنهایی باشد، به طور متوسط و میزان قابل توجهی.
ایجاد بنیاد دانش دیابت
اصطلاحات دیابت کارشناسی ارشد نشان دهنده آغاز سفر آموزشی شما است، همانطور که شما با این مفاهیم بنیادی راحت تر می شوید، شما می توانید اطلاعات جدید را درک کنید، سوالات آگاهانه بپرسید و از نیازهای خود در سیستم مراقبت های بهداشتی حمایت کنید. مدیریت دیابت به طور مداوم به عنوان محققان بینش های جدید و توسعه درمان های نوآورانه، آموزش ضروری مداوم.
از برنامه های آموزش دیابت ارائه شده از طریق بیمارستان ها، کلینیک ها و سازمان های جامعه بهره ببرید. بسیاری از برنامه های بیمه شامل آموزش و پشتیبانی از دیابت (DSMES) خدمات ارائه شده توسط مراقبت های دیابت گواهی و متخصصان آموزش و پرورش است.این برنامه ها فرصت های یادگیری ساختاری و راهنمایی های شخصی که تکمیل اطلاعات شما در طول قرار ملاقات های پزشکی کوتاه دریافت می کنند.
منابع آنلاین قابل اعتماد می توانند آموزش رسمی را تکمیل کنند، اما در مورد منابع انتخابی باشند. [۱] اطلاعات را از سازمان های پزشکی تاسیس شده، موسسات دانشگاهی و سازمان های بهداشت دولتی در وب سایت های تجاری یا حساب های شخصی غیر رسمی (FLT: ۰.۰) برای کنترل و پیشگیری از بیماری ها اولویت بندی کنند.[۱۰] FLT ۱ اطلاعات و منابع مبتنی بر دیابت را برای افراد در تمام مراحل سفر دیابت ارائه می دهد.
به یاد داشته باشید که مدیریت دیابت بسیار فردی است.آنچه برای شخص دیگری خوب کار می کند ممکن است برای شما بهینه نباشد و برعکس، از دانش رو به رشد خود برای همکاری با تیم مراقبت های بهداشتی خود در توسعه و اصلاح یک طرح مدیریت متناسب با شرایط منحصر به فرد، ترجیحات و اهداف خود استفاده نکنید.
کنترل سفر دیابت خود
درک زبان دیابت شما را از یک گیرنده منفعل از مراقبت های پزشکی به یک شرکت فعال در مدیریت سلامت شما تبدیل می کند، هنگامی که شما شرایط مانند مقاومت به انسولین، شاخص گلیک، زمان در محدوده و A1C را درک می کنید، می توانید داده های گلوکز خود را تفسیر کنید، الگوهای را تشخیص دهید، درک کنید که چگونه عوامل مختلف بر قند خون شما تأثیر می گذارند و تصمیم گیری های آگاهانه در مورد غذا، فعالیت و دارو را می گیرند.
این دانش به شما توانایی می دهد تا به طور موثر با تیم مراقبت های بهداشتی خود ارتباط برقرار کنید، علائم را به درستی توصیف کنید، سوالات مربوطه را بپرسید و در مورد گزینه های درمانی از دیدگاه آگاهانه صحبت کنید.این به شما امکان می دهد تا اطلاعات جدید را به طور انتقادی ارزیابی کنید، توصیه های مبتنی بر شواهد از ادعاهای غیر قابل اثبات را مشخص کنید.شاید مهمتر از همه، این است که به کاهش اضطراب و عدم اطمینان کمک می کند که اغلب همراه تشخیص دیابت با جایگزین سردرگمی با درک.
زندگی خوب با دیابت نیازمند تعهد، صبر و یادگیری مداوم است.چالش ها و موانع در طول راه وجود دارد - روزهایی که قند خون به نظر می رسد غیر ممکن است علی رغم بهترین تلاش ها، لحظات ناامیدی با خواسته های مداوم مدیریت، و زمان زمانی که شما احساس می کنید تحت تاثیر این مسئولیت قرار می گیرند، طبیعی و به اشتراک گذاشته شده توسط میلیون ها نفر دیگر که این بیماری را مدیریت می کنند.
با ایجاد یک پایه قوی از دانش دیابت، توسعه مهارت های مدیریت موثر و همکاری با تیم مراقبت های بهداشتی خود، شما می توانید کنترل گلوکز عالی، جلوگیری یا تاخیر عوارض، و حفظ کیفیت بالا از زندگی است. اصطلاحات و مفاهیم مورد بررسی در این راهنما چارچوب ضروری برای ادامه گسترش دانش خود را، ادامه گسترش با مراقبت خود را، و به یاد داشته باشید که هر انتخاب مثبت شما را به کمک به سلامت بهتر و آینده روشن تر.