blood-sugar-management
اصول قند خون: چه چیزی طبیعی است و چه چیزی نیست؟
Table of Contents
قند خون – که به عنوان گلوکز خون نیز شناخته می شود – یکی از معیارهای مورد بحث در مورد سلامت است، اما بسیاری از مردم به اشتباه درک می کنند که چه سطح سالم در واقع به نظر می رسد. گلوکز اولین سوخت برای هر سلول است و بدن شما در اطراف ساعت کار می کند تا غلظت آن را در محدوده تنگ نگه دارد، زمانی که سیستم تجزیه می شود، عواقب می تواند جدی باشد: با توجه به مراکز کنترل بیماری و جلوگیری از آن، تقریباً 37 میلیون نفر (تقریباً 96 میلیون نفر از قبل از مصرف الکل، و یا از آن، چه میزان اساسی دارند: 96 میلیون نفر دارند: 96 میلیون نفر دارند: 96 میلیون نفر از قبل از قبل از مصرف کننده.
قند خون چیست و چرا مهم است؟
قند خون به سادگی غلظت گلوکز گردش در جریان خون شما است. گلوکز اغلب از کربوهیدرات های غذایی می آید - قند، برنج، میوه، پاستا، سبزیجات و از تولید گلوکز خود کبد است.هر سلول در بدن شما از گلوکز برای انرژی استفاده می کند، اما مغز و گلبول های قرمز به ویژه وابسته به یک منبع ثابت است.
انسولین هورمون که توسط سلول های بتا در پانکراس تولید می شود، مانند یک کلید عمل می کند که سلول ها را باز می کند تا بتوانند در گلوکز مصرف کنند، هنگامی که شما سریع، انسولین سقوط می کنید و هورمون دیگر، گلوکاگون، کبد را به آزاد کردن گلوکز ذخیره می کند، این رقص گلوکانگ قند خون را از نوسان بیش از حد بالا یا پایین نگه می دارد، هنگامی که اختلال رقص به علت رشد می آید - یا انسولین نمی تواند به مقدار کافی قند خون منتقل شود.
نقش Pancreas و انسولین
پانکراس یک ارگان کوچک است که پشت معده قرار دارد، اما یک نیروگاه متابولیک است، سلول های بتا آن غلظت گلوکز خون را حس می کنند و انسولین را به طور قابل توجهی آزاد می کنند - تا زمانی که ترشح انسولین به خوبی تنظیم شود: یک وعده غذایی کوچک باعث انفجار کوچک می شود، در حالی که یک بار کربوهیدرات بزرگ باعث یک بار بزرگتر می شود.
مقاومت به انسولین زمانی رشد می کند که سلول ها در عضله، چربی و کبد به طور معمول به انسولین پاسخ می دهند. پانکراس با پمپاژ انسولین حتی بیشتر برای جبران، سلول های بتا می توانند بسوزند، که منجر به قند خون بالا و در نهایت تشخیص دیابت نوع 2 می شود، درک این پیشرفت کلیدی است برای قدردانی از اینکه چرا قند خون "طبیعی" مدت ها قبل از هر گونه تشخیص داده شده است.
سطح طبیعی قند خون
سطح قند خون ثابت نیست؛ آنها بر اساس وعده های غذایی، فعالیت، خواب و استرس، افزایش و سقوط می کنند، با این حال، پزشکان از آستانه های استاندارد برای تعریف آنچه که سالم است استفاده می کنند.این اعداد از مطالعات جمعیت بزرگ است که نشان می دهد که کدام سطوح با کمترین خطر عوارض دیابتی و بیماری های قلبی عروقی مرتبط هستند.
دانلود موسیقی متن فیلم Blood Sugar
تست قند خون ناشتا پس از اینکه حداقل 8 ساعت خورده اید، گلوکز را اندازه گیری می کند.(به طور کلی محدوده طبیعی پذیرفته شده است) (FLT:070-99 mg / dL (3.9-5.5 میلی متر / L) سطح بین 100 تا 125 میلی گرم / dL نشان دهنده پیش دیابت، و 126 mg / dL یا بالاتر در دو آزمایش دیابت جداگانه است.
دانلود زیرنویس فارسی فیلم Postprandial (After-Meal) Blood Sugar
دو ساعت پس از شروع غذا، قند خون در یک فرد سالم باید بدون 140 mg / dL (7.8mmol / L) باشد.[۱۰] سطح بین 1409 mg / dL قبل از بارداری در نظر گرفته می شود و ۲۰۰ mg / dL یا بالاتر دیابت تشخیص این مقادیر معمولا در آزمایش های خوراکی استفاده می شود، اما آنها همچنین پس از مصرف غذاهای خانگی، مصرف می کنند.
دانلود فیلم Blood Sugar
یک آزمایش قند خون تصادفی را می توان در هر زمان انجام داد، در حالی که یک مطالعه تصادفی زیر 200 میلی گرم / dL به طور کلی علت نگرانی فوری نیست، سطوح بالاتر از آن - به ویژه همراه علائمی مانند تشنگی بیش از حد یا ادرار - تست پیگیری اجتناب از بارداری.
Hemoglobin A1c: میانگین سه ماهه
بر خلاف تست های فوری، آزمون A1c درصد هموگلوبین را که به آن متصل است اندازه گیری می کند، منعکس کننده میانگین قند خون در 2 تا 3 ماه گذشته است. A1c طبیعی (FLT:0:0blow 5.7% است. Prediabets بین 5.7% و 61.4٪ کاهش می یابد و دیابت به عنوان 64٪ یا بالاتر تعریف می شود.
سن، بارداری و دیگر نونس ها
محدوده های طبیعی می توانند کمی با سن تغییر کنند – بزرگسالان جوان ممکن است سطوح پس زمینه کمی بالاتری داشته باشند – اما اهداف بالینی برای اکثر افراد یکسان باقی می مانند، در طول بارداری، آستانه های سخت تر برای تشخیص دیابت حاملگی استفاده می شوند: سطح ناشتا از 92 میلی گرم / dL یا بالاتر، 1 ساعت 180 mg / dL یا بالاتر، یا 2 ساعت دستورالعمل های 2.6 mg / L بالاتر، اگر یک قند خاص را مصرف کنید، اگر مقدار خاصی از آن را مصرف کنید.
عوامل موثر بر سطح قند خون
قند خون تحت تأثیر بیش از فقط غذا است. درک این عوامل به شما کنترل بیشتری بر سلامت متابولیک می دهد.
انتخاب های رژیمی
کربوهیدرات ها بیشترین تاثیر را دارند. قندهای ساده (soda، آبنبات، نان سفید) قند خون را به سرعت بالا می برند، در حالی که کربوهیدرات های پیچیده (کل دانه ها، حبوبات، سبزیجات) هضم بیشتری دارند و به آرامی افزایش تدریجی می یابند، شاخص گلیسمیک (GI) می تواند به سرعت گلوکز را افزایش دهد؛ غذاهای کم-GI (GI 55) به طور کلی برای کنترل قند خون بهتر هستند و پروتئین افزایش یابد، در حالی که می تواند باعث افزایش چربی خفیف شود، اما کاهش چربی خون شود.
فعالیت فیزیکی
ورزش حساسیت به انسولین را برای 24 تا 48 ساعت پس از تمرین افزایش می دهد.هر دو ورزش هوازی (پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا) و تمرینات مقاومتی ( بلند کردن وزن) جذب گلوکز به عضلات را بهبود می بخشد، با این حال، ورزش شدید هوازی می تواند به طور موقت قند خون را به دلیل آزاد شدن هورمون استرس افزایش دهد - این طبیعی و سریع است.
استرس و خواب
هنگامی که شما تحت فشار هستید - چه از محل کار، ترافیک و یا بیماری - بدن شما کورتیزول و آدرنالین را آزاد می کند، این هورمون ها به کبد سیگنال می دهند تا گلوکز ذخیره شده را آزاد کند، افزایش قند خون. مزمن می تواند سطح گلوکز را به طور مشابه بالا نگه دارد، خواب ضعیف باعث آسیب رساندن به انسولین و افزایش هورمون های گرسنگی می شود و حفظ سطح پایدار را سخت تر می کند.
داروها و بیماری
برخی از داروها، مانند کورتیکواستروئیدها، برخی دیورتیک ها و برخی از داروهای ضد افسردگی می توانند قند خون را افزایش دهند، داروهای دیابت مانند متوفورین، سولفات یا انسولین آن را پایین می آورند، حتی یک بیماری کوچک مانند سرماخوردگی یا عفونت دستگاه ادراری می تواند باعث افزایش قابل توجهی از گلوکز شود زیرا پاسخ ایمنی هورمون های استرس را تحریک می کند اگر شما دیابت دارید، ممکن است نیاز به تنظیم دارو داشته باشید – همیشه با پزشک خود مشورت کنید – پزشک خود مشورت کنید.
چرخه های هورمونی و زمان روز
زنان ممکن است نوسانات مربوط به چرخه قاعدگی را به دلیل تغییرات در استروژن و پروژسترون مشاهده کنند.علاوه بر این، قند خون در صبح زود پایین تر است ( پدیده کاشته شده) می تواند باعث افزایش کمی قبل از بیدار شدن شود، که طبیعی است). الکل همچنین می تواند باعث تاخیر در هیپوگلیسمی ساعت پس از نوشیدن شود، به ویژه اگر بدون غذا مصرف شود.
قند خون طبیعی در نظر گرفته شده است؟
قند خون غیر طبیعی می تواند به معنای سطوح بالای مداوم (هیپرگلیسمی) یا سطوح پایین (هیپوگلیسمی) باشد.
پیش دیابت
Prediabetes یک مرحله هشدار دهنده است که قند خون بالاتر از حد طبیعی است اما هنوز در محدوده دیابتی تعریف نشده است:
- در این میان، از جمله: (FLT:0)100 تا 125 میلی گرم / dL [[ویرایش]
- ۲- گلوکز پس از زایمان: ]140-199 mg / dL
- [۱] [۱۰] [۱۰]
پیش دیابت بدون مداخله برگشت پذیر است، بسیاری از افراد در 5 تا 10 سال دیابت نوع 2 را توسعه می دهند، با این حال، کاهش وزن، تغییرات رژیم غذایی و افزایش فعالیت می تواند این خطر را بیش از 50٪ کاهش دهد.
دیابت
دیابت نوع 2 90 تا 95 درصد موارد دیابت را تشکیل می دهد که از مقاومت به انسولین و کمبود انسولین نسبی ناشی می شود. دیابت نوع 1 یک وضعیت خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی سلول های بتا تولید کننده انسولین را از بین می برد و نیاز به درمان مادام العمر انسولین دارد.
- در این میان، به سرعت از آن استفاده می شود: (در دو مورد جداگانه)
- ۲- گلوکز پس از زایمان: ]200 mg / dL یا بالاتر
- [۱] [۱۰] [۱۰]
- گلوکز تصادفی: 200 mg / dL یا بالاتر [FLT 1] با علائم کلاسیک
هیپوگلیسمی (Low Blood Sugar)
هیپوگلیسمی به طور کلی به عنوان گلوکز خون تعریف می شود (FLT:0) کم 70 میلی گرم / dL (3.9 میلی مترol / L) ، می تواند در افراد مبتلا به دیابت به دلیل انسولین یا دارو، غذاهای از دست رفته یا ورزش اضافی در افراد بدون دیابت، کمتر رایج است، اما می تواند از شرایط پزشکی خاصی (استینو، سریع به علت اختلال در معده، و یا درد و یا درد و یا درد ناشی از آن، منجر به ایجاد کند.
علائم قند خون بالا و پایین
تشخیص علائم اولیه می تواند از بروز بحران ها جلوگیری کند.
قند خون بالا (Hyperگلیسمی)
- ادرار مکرر (polyuria)
- تشنگی بیش از حد (polydipsia)
- چشم انداز Blurred
- خستگی خستگی
- سردرد
- کاهش وزن توضیح داده نشده (معمولا در نوع 1)
- زخم های آهسته یا عفونت های مکرر
قند خون پایین (Hypoگلیسمی)
- دانلود آهنگ Shakiness, لر
- عرق سرد، شادی
- تشنج، دشواری در تمرکز
- ضربان قلب سریع (Palpitations)
- پوست پال
- تحریک پذیری، تغییرات خلقی
- گرسنگی، گاهی شدید
چگونه قند خون تست می شود
دانستن اعداد شما نیاز به تست دقیق دارد. چندین روش در دسترس هستند، هر کدام با مزایا و معایب.
انگشت: Glucometer
قطره ای از خون از یک انگشت به طور قابل توجهی خواندن زمان واقعی را می دهد.این متر به طور گسترده ای در دسترس، مقرون به صرفه و مناسب برای نظارت روزانه است. دقت به طور قابل توجهی بهبود یافته است، اما تکنیک مهم است - دست های شستشو، استفاده از نوار های تازه، و بررسی تاریخ انقضاء. کلینیک مایو یک راهنمای کامل در تست مناسب (FLT:0 (آزمون خون قند خون) فراهم می کند.
Glucose Monitors (CGM)
CGMs از یک سنسور کوچک که در زیر پوست قرار دارد برای اندازه گیری گلوکز در مایع بین المللی هر چند دقیقه استفاده می کند، آنها روند و هشدار برای بالا و پایین را فراهم می کنند، در حالی که به طور سنتی توسط افراد مبتلا به دیابت استفاده می شود، بسیاری از افراد آگاه سلامت در حال حاضر از آنها برای بینش های متابولیک استفاده می کنند - اما محتاط باشید: زنگ های مکرر می توانند منجر به " خستگی بازوی" و گلوکز بین المللی در پشت سر خم شدن خون تا 5-10 دقیقه.
تست های آزمایشگاهی
خون Venous از یک رگ، استاندارد طلایی برای تشخیص است. سریع گلوکز پلاسما، A1c و تست تحمل گلوکز خوراکی در آزمایشگاه های بالینی انجام می شود.این ها دقیق تر از تست های کیستیک هستند و برای تشخیص رسمی استفاده می شوند.
مدیریت سطح قند خون
این که آیا سطوح طبیعی، پیش دیابت یا دیابت کامل دارید، اصول مدیریت مشابه هستند.هدف این است که گلوکز را در محدوده سالم ترین زمان نگه دارید.
استراتژی های تغذیه
تمرکز بر سبزیجات غیرارگارشی، پروتئین های لاغر، چربی های سالم و کربوهیدرات های با فیبر بالا (شاخص گلیسمیک و بار گلیکمی می تواند به شما کمک کند تا کربوهیدرات هایی را انتخاب کنید که باعث افزایش سریع نمی شوند.پی.ه ها با پروتئین یا چربی کند هضم شوند. دانشکده بهداشت عمومی هاروارد یک منبع عالی در شاخص گلیسمی (LT:0 (در صورت مصرف کننده های امروزی) برای جلوگیری از مصرف کنندگان قندهای قند خون است.
فعالیت فیزیکی مقدماتی
بزرگسالان باید حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط را در هفته هدف قرار دهند، به علاوه دو یا چند روز تمرین مقاومتی.حتی پیاده روی های کوتاه پس از غذا می تواند به طور قابل توجهی کاهش قند پس از زایمان نیز سلامت قلبی را بهبود بخشد، که بسیار مهم است زیرا دیابت خطر بیماری قلبی را افزایش می دهد.
گزینه های دارویی
برای کسانی که نیاز به کمک دارویی دارند، درمان خط اول اغلب متفورمین است که تولید گلوکز کبد را کاهش می دهد و حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد. سایر کلاس های دارویی شامل sulfonylureas، مهارکننده های DPP-4، گیرنده گیرنده GLP-1، مهارکننده های SGLT2 و انسولین است. هر کدام دارای مزایای متمایز و عوارض جانبی هستند؛ ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به پروفایل خاص خود خیاط می دهد.
نظارت و تغییر رفتار
نظارت منظم قند خون – چه با یک گلوکومتر یا CGM – به شما کمک می کند تا الگوها را ببینید و تغییرات رفتاری مانند زمان غذا، مدیریت استرس (تمرین، درمان) را به موقع انجام دهید و خواب کافی به عنوان هر دارو مهم است.
خطرات طولانی مدت کنترل قند خون ضعیف
قند خون بالا در طول سال ها به رگ ها و اعصاب خون آسیب می رساند و منجر به عوارض جدی می شود:
- بیماری قلبی عروقی؛ [FLT 1] حمله قلبی، سکته و بیماری عروق محیطی
- Nephropathy [FLT 1] آسیب کلیه که می تواند به دیالیز پیشرفت کند
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱۰] [۱]] [۶] آسیب چشم منجر به از دست دادن بینایی
- [[۱] [۱۰] [۳] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] آسیب های پوستی باعث درد، بی حسی و زخم پا می شود.
- [در این باره]: [[۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۱] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸
این عوارض اجتناب ناپذیر نیست، کنترل قند خون - حفظ A1c زیر 7٪ برای اکثر بزرگسالان - به طور گسترده ای خطر را کاهش می دهد.
نتیجه گیری
اصول قند خون ساده هستند، اما تنظیم بدن به طرز شگفت انگیزی پیچیده است.سطح طبیعی - سرعت زیر 100 mg / dL، پس از درمان 140 mg / dL، و A1c زیر 5.7% - برای اکثر افراد از طریق انتخاب شیوه زندگی آگاهانه قابل دسترسی است.هنگامی که سطوح به پیش دیابتی یا دیابت گمراه می شوند، آنها یک سیگنال طولانی برای عمل سالم هستند - اگر شما نیاز به مرحله دوم دارید و جلوگیری از کنترل قند دارید - اگر سطح طبیعی است - اگر نیاز باشد، و از کنترل قند و از آن اجتناب کنید، و کنترل خون شما نیاز است.