کربوهیدرات ها و قند خون: هر دیبیتیک باید درباره رابطه آنها بداند

سلسله مراتب کربوهیدرات: ساده در مقابل مجتمع

کربوهیدرات ها منبع انرژی ترجیحی بدن هستند، اما همه کربوهیدرات ها برابر با ماده شیمیایی ایجاد نمی شوند، آنها توسط ساختار مولکولی خود طبقه بندی می شوند، که به طور مستقیم بر سرعت هضم آنها تأثیر می گذارد و چگونگی تاثیر آن بر قند خون است.

کربوهیدرات های ساده: سریع-آcting Sugars

کربوهیدرات های ساده شامل یک یا دو مولکول قند هستند که به سرعت تجزیه می شوند و جذب جریان خون می شوند و منجر به افزایش سریع گلوکز خون می شوند.این ها می توانند به طور طبیعی در طول پردازش اتفاق بیفتند یا اضافه شوند:

• (فLT:0) مونواکیدها (یک قند) (یک قند) : گلوکوز (در عسل و میوه ها یافت می شود)، فروکتوز (عوض میوه و شکر سبزیجات) و کهکشان (عرفی شکر شیر).
• Disaccharides (دو قند مرتبط): Sucrose ( شکر قابل تحمل، شامل گلوکز + فروکتوز)، لاکتوز (شیر، گلوکز + کهکشان)، و سوء مصرف (گلبک + گلوکز، یافت شده در دانه های نامناسب).

در حالی که به طور طبیعی کربوهیدرات های ساده در کل میوه ها یا شیر با مواد مغذی مفید مانند ویتامین ها، مواد معدنی و در مورد میوه، فیبر و آب اتفاق می افتد، قندهای ساده اضافه شده - در نوشابه ها، میس های شیرین شده، و کالاهای پخته شده - کالری خالی را تخلیه می کنند و می توانند قند خون را محدود کنند.

مجموعه پیچیده کربوهیدرات: انرژی ثابت و فیبر

کربوهیدرات های پیچیده زنجیره های طولانی مولکول های قند (polysaccharides) هستند که سیستم گوارش را طولانی تر برای شکستن می کنند.این روند کندتر منجر به انتشار تدریجی و کنترل شده گلوکز به کربوهیدرات های پیچیده خون می شود.

استارش

استارچ ها پلی های قابل هضم هستند که در گیاهان یافت می شوند.هنگامی که پخته و خورده می شوند، آنزیم های موجود در روده کوچک آنها را به گلوکز می رسانند.

• استخوان ها: گندم کامل، گندم، برنج قهوه ای، quinoa، barley و محصولات مانند نان دانه و پاستا.
• [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱]] [۱۰]] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱۰]] [۱] [۱] [۱]] [۱۰] [۱] [۱] [۱۰]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱] [۲] [۲] [۳] [۳] [۳] [۳] [۲] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۲] [۱] [۲] [۳] [۲] [۲] [۳] [۱]] [۱]]]]] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۹] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [
• (فَلَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُوا وَهُمَهُوا وَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُوَهُوا مَهُوَهُوا مَهُوا وَهُوا مَهُوا وَهُمْهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوا مَهُوَهُمَهُوَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَه

انتخاب غلات کامل بر روی دانه های تصفیه شده (به عنوان مثال، برنج قهوه ای به جای نان سفید، نان کامل و گرم به جای نان سفید) باعث حفظ فیبر و ماده ی بیرونی می شود که در طول پردازش از بین می رود.این فیبر حفظ شده به پاسخ قند خون متوسط کمک می کند.

فیبر: یک Ally Indigestible

فیبر یک کربوهیدرات منحصر به فرد است زیرا بدن انسان فاقد آنزیم هایی برای هضم آن است.این از طریق دستگاه گوارش به طور عمده دست نخورده است، اما اثرات آن بر سلامت عمیق است.

• ] فیبر سولفور: حل در آب برای تشکیل یک ماده ژل مانند، این باعث می شود که معده خالی شود، به کلسترول متصل شود (کمک به سطح LDL پایین تر)، و به طور قابل توجهی می تواند رشد گلوکز پس از قاعدگی را که در جوها، psyllium، سیب، میوه های مرکب، هویج و لوبیا یافت می شود، به طور قابل توجهی خنثی کند.
• فیبر نامحل شده است: در آب حل نمی شود و به مدفوع اضافه می کند، ترویج حرکات منظم روده، در آرد کامل گرم، سبوس گندم، آجیل، دانه ها و پوست بسیاری از میوه ها و سبزیجات یافت می شود.

انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند حداقل 25 تا 25 گرم فیبر در روز، به طور ایده آل از غذاهای کامل، غذاهای با فیبر بالا، کنترل گلیسمیک و کمک به تنظیم اشتها را با ترویج کل کامل بهبود بخشد.

شاخص گلیکمی و بار گلییک: یک Deeper Dive

شاخص گلیکمی (GI) و بار گلییک (GL) ابزار برای تعیین اینکه چگونه غذاهای حاوی کربوهیدرات بر قند خون تأثیر می گذارند، در حالی که آنها کامل نیستند، آنها بینش عملی برای مدیریت دیابت ارائه می دهند.

شاخص گلیکمی: عامل سرعت

این ماده غذایی را در مقیاس 0 تا 100 بر اساس اینکه چقدر سریع گلوکز خون را در مقایسه با مرجع بالا می برد (معمولا گلوکز خالص یا نان سفید) رتبه بندی می کند.

• GI پایین (55 یا کمتر): [FLT 1 ] بیشتر سبزیجات غیرارگارشی، حبوبات، آجیل، دانه ها، دانه های کامل مانند رول و بارلی و بسیاری از میوه ها مانند توت ها، سیب ها و گلابی.
• [[ویرایش] [۱۰] [۱۰] [۶] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰] [۳] [۱] برنج باماتی، پاستای تمام گرم، سیب زمینی شیرین، هندوانه، و موزی های پخته.
• GI بالا (70 یا بیشتر): نان سفید، برنج سفید فوری، ذرت، برنج دانه کوتاه، pretzels و سیب زمینی پخته شده است.

انتخاب غذاهای کم سن و سال می تواند به آرام کردن نوسانات روزانه قند خون کمک کند، با این حال، GI دارای محدودیت های قابل توجهی است.این به اندازه ی بخش نیست، و اندازه ی خدمات تست شده اغلب غیر واقعی است (به عنوان مثال، 50 گرم کربوهیدرات موجود، که بسیار بیشتر از یک خدمت معمول بسیاری از غذاهای کم سن است)، علاوه بر این، می تواند بر اساس روش پخت و پز، و پز و پخت و پز، به عنوان مثال، خنک کننده، کاهش محتوای گذشته، متفاوت باشد.

دانلود بازی Glycemic Load: Portion Matters

بار گلیکمی (GL) یک معیار عملی تر است زیرا ترکیب آن با محتوای کربوهیدرات واقعی در هر وعده است: ]GL = (GI × × گرم کربوهیدرات در هر وعده) / 100

• (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُهُمَهُهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُمَهُهُهُهُوا مَهُهُهُهُهُهُهُهُهُمَهُوَهُهُهُهُهُهُوَهُهُوَهُهُه
• [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۲]] [۲]] [۲] [۲]] [۳] [۲] [۲] [۲]] [۳] [۳] [۸] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۸] [۵] [۵] [۲] [۵] [۵] [۵] [۲] [۲] [۲] [۵]]] [۵]]]]] [۲] [۳] [۳] [۲] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۲] [۳] [۲] [۲] [۲] [۳] [۲] [۵] [۳] [۳] [۳] [۳] [۵] [۳] [۳] [۳] [۲] [۲] [۳]] [۲] [۲] [۵] [۲] [۳
• (FLT:0) گل بالا (20 یا بیشتر: وعده های بزرگ غذاهای با کیفیت بالا.

به عنوان مثال، هندوانه دارای یک GI بالا (~72) اما یک GL پایین (حدود 7 در هر 120g خدمت) است، زیرا اغلب آب با چند کربوهیدرات است.در مقابل، هویج های جوش خورده دارای GI متوسط (۴۷) اما اگر در مقادیر زیاد خورده شود، با استفاده از GLLT، GI را برای کنترل دقیق تر موسسه دیابت بین المللی و سازمان ها مانند TLT: TLT از خدمات درمانی عمومی استفاده می کند.

شمارش کربوهیدرات های کاربوهیدراته

شمارش کربوهیدرات روش اولیه برای تطبیق مصرف مواد غذایی با دوزهای انسولین یا مدیریت اندازه های بخش برای کنترل گلوکز بهتر است.این نیاز به دقت دارد اما در طول زمان شهودی می شود.

شروع کار با پایه ها

با شناسایی کل گرم کربوهیدرات در غذاهایی که می خورید شروع کنید، این اطلاعات بر روی برچسب مواد غذایی تحت "Total Carboهیدرات" است که در حال حاضر شامل فیبر، قند و الکل قند (در برخی موارد) است.

گام های کلیدی برای شمارش دقیق عبارتند از:

1. ] برچسب های تغذیه با دقت بخوانید: توجه به اندازه خدمت و کل کربوهیدرات در هر وعده.توجه داشته باشید که "Net Carbs" (کل کربوهیدرات ها و الکل های قند) یک اصطلاح بازاریابی است که توسط FDA برای برچسب گذاری شناخته نمی شود؛ برخی از مردم از آن برای رژیم های کم کربوهیدرات استفاده می کنند، اما برای مدیریت دیابت استاندارد در ایالات متحده، شمارش کل کربوهیدرات ها استاندارد است.
2. سرمایه گذاری در ابزارهای اندازه گیری: مقیاس مواد غذایی دیجیتال، اندازه گیری فنجان ها و اسکران برای دقت ضروری است.بیش از حد و یا کم کردن بخش ها منبع مشترک مدیریت نادرست گلوکز است.
3. برآورد بصری آموزش: هنگامی که شما به طور مداوم از ابزار اندازه گیری استفاده می کنید، می توانید نشانه های بصری را توسعه دهید، به عنوان مثال، خدمت پاستا پخته (1 فنجان) در مورد اندازه یک توپ تنیس و یک تکه گوشت (3 اونس) اندازه یک عرشه کارت است.
4. به طور مداوم: یک log را نگه دارید، یا در یک دفترچه یا یک برنامه اختصاصی - از وعده های غذایی و سطح گلوکز خون قبل از قاعدگی، به شما کمک می کند تا انتخاب های کربوهیدرات و زمان بندی دارو را تنظیم کنید.

افزایش تعداد: نسبت انسولین به کارb

برای افرادی که دیابت نوع 1 یا نوع پیشرفته 2 در انسولین دارند، نسبت انسولین به کربوهیدرات (ICR) یک ابزار قدرتمند است.این مقدار انسولین سریع را که برای پوشش تعداد خاصی از گرم کربوهیدرات لازم است، تعریف می کند.

برای پیدا کردن ICR، تیم مراقبت های بهداشتی شما معمولا با یک محاسبه استاندارد (به عنوان مثال، 500 تقسیم شده توسط کل دوز انسولین روزانه برای نوع 1) و سپس بر اساس الگوهای گلوکز خون پیش از خون، انتظار می رود فعالیت پس از زایمان، و زمان همه روز بر دوز واقعی مورد نیاز است.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری یک راهنمای گام به گام برای شروع شمارش کربوهیدرات برای مدیریت دیابت ارائه می دهد.

قدرت جفتگیری: تعادل استراتژیک برای ثبات قند خون

مصرف کربوهیدرات ها در انزوا – به ویژه آنهایی که تصفیه شده مانند کراکر، آب یا نان سفید – می توانند باعث افزایش سریع گلوکز خون شوند.پی.ه کردن کربوهیدرات با پروتئین، چربی های سالم و فیبر باعث تخلیه معده و جذب بعدی گلوکز می شود که منجر به افزایش ملایم تر و پایدار می شود.

مصرف کنندگان پروتئین

پروتئین باعث ایجاد گلوکاگون و ترشح انسولین معتدل می شود که به تثبیت قند خون کمک می کند، از جمله یک منبع پروتئین در هر وعده غذایی و میان وعده می تواند به طور قابل توجهی انتخاب های پروتئینی عالی برای دیابت را خنثی کند:

• مرغ های لاغر (شیر مرغ، سینه بوقلمون)
• ماهی غنی از امگا 3 (سمون، ماکریل، ساردین)
• تخم مرغ (که تخم مرغ خوب است؛ سفیدها پروتئین خالص هستند، در حالی که زرده ها چربی ها و ویتامین های سالم را فراهم می کنند)
• ماست یونانی (بدون شیرین، بالا در پروتئین)
• پنیر Cottage
• قلم ( کربوهیدرات های خود را نیز شمارش کنید)

چربی های سالم: آهسته و پایدار

چربی ها تخلیه معده را به تاخیر می اندازند، که برای جلوگیری از جذب سریع گلوکز مفید است، آنها همچنین به سیری کمک می کنند، و اجتناب از پرخوری آسان تر می شود، چربی ها کالری دار هستند، بنابراین کنترل بخش کلیدی است:

• روغن آووکادو و آووکادو
• مواد مغذی (almonds، گردو، پسته) و دانه ها (chia، ککس دانه، کدو تنبل)
• روغن زیتون و زیتون
• ماهی های چاق
• لبنیات کامل چرب در حد اعتدال

روش پلاکت در تمرین

روش صفحه یک راه ساده و بصری برای ساخت وعده های غذایی متعادل بدون شمارش دقیق است.

• [[۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] سبزیجات غیرارش (به عنوان مثال، سبز برگ، کلم بروکلی، فلفل زنگ، گل کلم، گلپارگوس).
• (فَلَهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمِهُمِهُمِهُمِهُواُمِهُمِهُوا وَهُمْهُمِهُمِهُوا وَهُمَهُمُوا مِهُمْهُمِهُمِهُوا مِهُوا مِهُمْهُوا مِهُوا مِهُوا مِهُمْهُمُمْهُمِهُمْهُمْهُوَهُمْهُمِهُمْهُمْهُوا مِهُمَهُوا مِهُمِهُمْهُمْهُمْهُوا مِهُمِهُمِهُوَهُمِنَهُوَهُوَهُمَهُوَهُمِنَهُوا مَه
• یک چهارم (1⁄4) از صفحه: کربوهیدرات های با کیفیت بالا (کل دانه مانند quinoa یا برنج قهوه ای، سبزیجات نشاسته ای مانند سیب زمینی شیرین یا حبوبات).

اضافه کردن چربی های سالم مانند یک برش روغن زیتون یا برش آووکادو در بالای آن، این روش به طور طبیعی بخش های کربوهیدرات را در حالی که پروتئین و سبزیجات کافی را تضمین می کند، محدود می کند.

(فَلَّهُمَهُوا بِنَّهُمَهُوا مَنَّهُوا بِهَهُمَهُمْهُوا مِنَّا مِنَّهِهُمْهُمْهُمَهُمَهُمَهُوا مِهُوا مِهُمِهُوا مِهُمْهُمْهُوا مِهُوا مِهُوا مِهُوا مِهُوا مِنَّهُوا مِنَّا مِنَّا مِنَّهُمْهُوا مِنَّا مِنَّهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مِنْهُوا مِنْهُمْهُوا مِنَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَ

• (FLT:1) تخم مرغ را با اسفناج و قارچ (veg) از یک مهارت، با یک برش از کل و نیم آووکادو (چرب) و نیم آووکادو (چرب) سرو کرد.
• لوونچ: سالاد مرغ (پروتئین) با سبز مخلوط، گوجه فرنگی گیلاس، خیار (veg)، 1⁄3 فنجان quinoa (کاربر)، و روغن زیتون و روغن ویتریت (چرب)
• Snack: برش های اپل (کاربران) با 2 قاشق غذاخوری از کره بادام زمینی (پروتئین / چربی) برای جذب آهسته شکر.

استراتژی های مدیریت روز به روز

عادت های مداوم، بستر ثبات گلوکز بلند مدت است که فراتر از شمارش و جفت شدن است، چندین تغییر شیوه زندگی می تواند مدیریت کربوهیدرات را ساده کند.

استاد هنر خواندن برچسب

شکر و کربوهیدرات در مکان های غیر منتظره پنهان می شوند.همیشه برچسب مواد غذایی را برای "Total Carboهیدرات" اسکن کنید و اندازه را در نظر بگیرید. از ادعاهای "sugar-free" یا "کم چرب" احتیاط کنید، زیرا این اغلب جایگزین چربی با شکر یا آرد تصفیه شده است، لیست مواد تشکیل شده برای قندهای پنهان مانند شربت ذرت، دکستر، گوگرد، و آب میوه، همچنین یک قند را تنظیم می کند، و "کره" قند، همچنین هشدار می دهد.

دانلود بازی The Silent Moodyfier

کم آب شدن می تواند منجر به همودیت شود، جایی که قند خون متمرکز تر می شود، حتی آب کم آب بودن خفیف می تواند سطح گلوکز را افزایش دهد.آب همیشه بهترین انتخاب است.هدف حداقل 8 فنجان (64 اونس) در روز، بیشتر اگر شما فعال هستید یا در یک آب و هوای گرم زندگی می کنید، از نوشیدنی های شیرین (حتی 100٪) و قهوه شیرین یا چای بدون قند، یا نوشیدنی های شیرین، آب شیرین یا نوشیدنی های شیرین، نوشیدنی های شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، نوشیدنی های شیرین و یا نوشیدنی های شیرین، نوشیدنی های شیرین و یا نوشیدنی های شیرین، نوشیدنی های شیرین، نوشیدنی های شیرین، آب شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، اجتناب از آب شیرین، نوشیدنی های شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، نوشیدنی های شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، آب شیرین، نوشیدنی های شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، آب شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، اجتناب از آب شیرین، آب شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، یا نوشیدنی های شیرین، آب شیرین و یا نوشیدنی های شیرین، نوشیدنی های شیرین، اجتناب از آب شیرین، اجتناب می شود.

کنترل پورتینگ، تمرین است، نه اولویت بندی

حتی کربوهیدرات های با کیفیت بالا، کم سن و سال می توانند قند خون را افزایش دهند اگر بخش ها خیلی بزرگ باشند، یک وعده برنج پخته شده 1⁄3 تا 1⁄2 فنجان (حدود 20 تا 15 گرم کربوهیدرات) است، اما بخش های رستوران اغلب بیش از 1 فنجان (40g+ کربوهیدرات) استفاده از فنجان اندازه گیری در خانه تا اندازه های دیگر شهودی می شود: استفاده از بشقاب های کوچکتر و کاسه به طور طبیعی کاهش اندازه بدون احساس تقلب.

سرقت Carb Intake for Diabetes Type

در حالی که اصول بنیادی مدیریت کربوهیدرات به طور گسترده ای اعمال می شود، انواع خاص دیابت نیاز به رویکردهای ظریف دارند.

دیابت نوع 1: دقیق و زمانبندی

برای شمارش نوع 1، شمارش کربوهیدرات غیر قابل مذاکره است، زیرا دوزهای انسولین باید دقیقاً با مصرف کربوهیدرات مطابقت داشته باشد. زمان غذا نیز نقش مهمی ایفا می کند. غذاهای بالا-GI ممکن است نیاز به یک پیش ازبولوس (در برابر مصرف انسولین تا 15 دقیقه قبل از غذا) برای اطمینان از میزان عمل انسولین در همگام سازی با جذب گلوکز داشته باشند.

دیابت نوع 2: سازگاری و کاهش

مدیریت نوع 2 اغلب بر کاهش مصرف کربوهیدرات کلی برای کاهش تقاضا در سیستم مقاوم به انسولین تمرکز می کند.یک رژیم غذایی متوسط کربوهیدرات (اغلب 100-150g کربوهیدرات خالص در روز) یا یک رویکرد کم کربوهیدرات (50-100g) می تواند به طور قابل توجهی بهبود بخشد و اسید آمینه بیشتر در زمان کربوهیدرات - خوردن مقادیر مشابه کربوهیدرات در زمان مشابه هر روز - کمک به تثبیت نیازهای پایه انسولین و مقدار پایین تر از آن، هنوز هم در مقادیر پایین تر از پروتئین های کنترل قندی، باعث بهبود می شود.

دیابت حاملگی: سوخت برای دو

در طول بارداری، مقاومت به انسولین به طور قابل توجهی افزایش می یابد، به ویژه در سه ماهه سوم زنان مبتلا به دیابت حاملگی باید قند خون را به شدت مدیریت کنند تا از ماکروزومی (رشد بیش از حد جنین) جلوگیری کنند و هیپوگلیسمی نوع نوزادان کمی بالاتر از مصرف قند خون باشد، اما بخش ها باید به دقت فضا شوند.یک استراتژی مشترک سه وعده غذایی کوچک و سه وعده غذایی در روز است که شامل مصرف کربوهیدرات های سالم (معمولاً برای مصرف قند خون بالا است).

دارو، کربوهیدرات ها و قند خون

بسیاری از داروهای دیابت برای کار با مصرف کربوهیدرات، یا با افزایش ترشح انسولین یا با تغییر متابولیسم گلوکز در کلیه ها، روده یا کبد طراحی شده اند. درک این تعاملات مانع هیپوگلیسمی خطرناک یا هیپرگلیسمی می شود.

داروهایی که می توانند باعث هیپوگلیسمی شوند

• [همه انواع: ] ] انسولین غیرسرطانی قند خون را بدون در نظر گرفتن غذا کاهش می دهد.اگر مصرف کربوهیدرات کمتر از حد انتظار باشد (به عنوان مثال، از دست دادن یک وعده غذایی یا کاهش بخش های کربوهیدرات)، هیپوگلیسمی می تواند در عرض ساعت ها اتفاق بیفتد.همیشه زمان بندی انسولین را با وعده های غذایی هماهنگ کند و گلوکز سریع برای موارد اضطراری حمل کند.
• [به عنوان مثال، گلیپزیید، گلبرید، گلمپید، گلیپیاید: این باعث می شود که پانکراس بیشتر انسولین آزاد کند، آنها مدت متوسط عمل دارند، بنابراین خوردن غذا یا کربوهیدرات کمتر از برنامه ریزی شده می تواند منجر به کم شدن شود.
• Meglitinides (به عنوان مثال، reaglinide، nateglinide): همچنین باعث تحریک آزادی انسولین می شود، اما بسیار کوتاه عمل می کنند، آنها درست قبل از غذا مصرف می شوند و خطر هیپوگلیسمی را افزایش می دهند اگر غذا به تأخیر افتاده یا از بین برود.

داروهایی که خطر هیپوگلیسمی را کاهش می دهند

• Metformin: با کاهش تولید گلوکز کبد و بهبود حساسیت به انسولین کار می کند، به ندرت باعث هیپوگلیسمی به تنهایی می شود، اما خطر افزایش می یابد اگر همراه با انسولین یا سولفات.
• [SGLT2 مهارکننده (به عنوان مثال، empagliflozin، dapagliflozin): این باعث می شود کلیه ها گلوکز اضافی را در ادرار دفع کنند، آنها قند خون را به طور مستقل از انسولین کاهش می دهند و خطر کم هیپوaگلیسمی دارند، اما می توانند باعث کمبود آب و مصرف مایع کافی شوند که آنها همچنین به طور غیرمستقیم به کنترل ماشین کمک می کنند.
• ] | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
• ] مهارکننده های DPP-4 (به عنوان مثال، sitagliptin، saxagliptin): مشابه با آگونیست های GLP-1 اما خفیف تر است.

قبل از ایجاد هر گونه تغییر شدید در مصرف کربوهیدرات (به عنوان مثال، شروع یک رژیم غذایی جدید)، با تیم مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا دوزهای دارو را مطابق با آن تنظیم کنید. Mayo کلینیک یک مرور جامع از داروها و تعاملات آنها با تغذیه ارائه می دهد.

تمرین به عنوان یک تنظیم کننده قند خون با Carb Timing

فعالیت بدنی حساسیت به انسولین را تا 24 ساعت یا بیشتر بهبود می بخشد، به این معنی که عضلات شما می توانند گلوکز را از خون به طور موثر دریافت کنند.اما ورزش همچنین می تواند باعث کاهش قند خون (به ویژه فعالیت هوازی) یا در برخی موارد افزایش (حس، ورزش هوازی) شود.

قبل از ورزش: سوخت برای عملکرد

• اگر قند خون قبل از تمرین شما کمتر از 150 میلی گرم / dL باشد و شما برنامه ریزی فعالیت های متوسط به قدرت را بیش از 30 دقیقه طول می کشد، یک اسنک کوچک کربوهیدرات (۱۵ تا ۳۰ گرم) مانند یک موز، نیم بار ورزش یا یک سیب کوچک با کره بادام زمینی را در نظر بگیرید.
• اگر قند خون شما بین 150 تا 250 میلی گرم / dL باشد، ممکن است به کربوهیدرات اضافی نیاز نداشته باشید، اما نظارت کنید تا اطمینان حاصل کنید که در طول ورزش افت نمی کند.
• از ورزش خودداری کنید اگر قند خون بالاتر از 250 میلی گرم / dL باشد و شما کتون دارید (از طریق ادرار یا رقیق کننده خون، اندازه گیری می شود)، زیرا این خطر ابتلا به کتواس دیابتی (DKA) را افزایش می دهد.

در طول و بعد از تمرین: نظارت و بهبودی

هر 30-45 دقیقه در طول تمرین طولانی مدت، به ویژه اگر از پمپ انسولین استفاده می کنید یا سابقه هیپوگلیسمی ناشی از ورزش را داشته باشید، برای تمرینات شدید، ممکن است نیاز به مصرف کربوهیدرات های سریع (مانند قرص های گلوکز یا نوشیدنی های ورزشی) برای حفظ سطوح، "حساسیت پنجره" چندین ساعت طول بکشد، که می تواند به بهبود سریع قند در طول زمان تمرین های مختلف کمک کند (به عنوان مثال: پاسخ فردی) و یا بدن.

نتیجه گیری

موفقیت با مدیریت قند خون بستگی به احترام به هر دو نوع و زمان مصرف کربوهیدرات دارد. کربوهیدرات ها دشمن نیستند – آنها متغیرهایی هستند که شما یاد می گیرید از طریق دانش، عمل و سازگاری کنترل کنید، با تسلط بر دسته های کربوهیدرات ها، استفاده از بارگیری گلیکمی به عنوان یک راهنمای واقعی، تمرین دقیق کربوهیدرات، متعادل کردن وعده های غذایی و چربی، و خیاط روش دیابت خاص خود برای بهبود سطح قند خون، و کاهش می تواند بدون تغییر صفحه ای خاص، شروع کند.