Table of Contents

افسانه های رژیمی: حقیقت جدایی از داستان برای مدیریت بهتر دیابت

زندگی با دیابت نیاز به تصمیم گیری مداوم در مورد غذا دارد و متاسفانه، مه ضخیم از اطلاعات غلط پیرامون موضوع را احاطه می کند. بسیاری از افراد مبتلا به دیابت باید تمام کربوهیدرات ها را رها کنند، از میوه ها اجتناب کنند و از هر گونه چربی می ترسند که این مواد افزودنی می تواند منجر به خوردن محدود کننده، مصرف مواد مغذی ضعیف و حتی گناه هنگام لذت بردن از یک وعده غذایی متعادل شود.

درک اینکه چگونه مواد مغذی مختلف بر گلوکز خون تأثیر می گذارند، اولین گام است.هدف این نیست که کل گروه های غذایی را از بین ببریم، بلکه منابع با کیفیت بالا، بخش های کنترل و ساخت وعده های غذایی که از سطح انرژی پایدار حمایت می کنند را انتخاب کنیم.

کربوهیدرات: خطرناک ترین ماکرون

کربوهیدرات ها تاثیر مستقیم و فوری بر قند خون دارند که باعث می شود آنها تمرکز اولیه برای مدیریت دیابت داشته باشند، اما همه کربوهیدرات ها به همان شیوه در بدن رفتار نمی کنند. تفاوت کلیدی بین کربوهیدرات های ساده است که به سرعت هضم می شوند و کربوهیدرات های پیچیده که به آرامی تجزیه می شوند.

  • (FLT:0) کربوهیدرات های کم چرب در قندهای تصفیه شده، نوشابه ها، آب نبات ها و اسنک های فرآوری شده یافت می شوند.
  • کربوهیدرات های پیچیده در غلات کامل، حبوبات، سبزیجات نشاسته ای و غذاهای غنی از فیبر وجود دارد، آنها گلوکز را به تدریج آزاد می کنند و به حفظ قند خون پایدار کمک می کنند.

افسانه 1: همه کربوهیدرات ها برای دیابت بد هستند

این شاید مخرب ترین افسانه باشد.بسیاری از افراد مبتلا به دیابت معتقدند که باید از نان، ماکارونی، برنج و حتی لوبیا به طور کامل اجتناب کنند.در حقیقت، گلیسمی] کربوهیدرات های پیچیده منبع حیاتی انرژی، فیبر، ویتامین ها و مواد معدنی ، استانداردهای دیابت آمریکایی مراقبت از مراقبت تأکید می کند که کربوهیدرات باید از منابع غذایی و مصرف شود (به تنهایی مصرف آن ها می تواند منجر به مصرف کربوهیدرات های کم اهمیت تر از مصرف کربوهیدرات های قند خون شود).

افسانه 2: شکر سمی است و باید در تمام هزینه ها اجتناب شود

در حالی که شکر اضافه باید محدود باشد، همه شکرها برابر ایجاد نمی شوند، به طور طبیعی قندهای موجود در کل میوه و لبنیات با فیبر، پروتئین یا چربی که هضم آهسته است بسته بندی می شوند. مقدار کمی شکر اضافه شده در یک رژیم غذایی متعادل دیگر سمی نیست.[۱۰] مسئله بیش از حد مصرف کننده است و انتخاب غذاهای با شکر بالا و چگالی کم است، برای یک اثر قند غذایی ساده با ۱۰ گرم است.

به جای ترس از شکر، روی خواندن برچسب ها برای شناسایی قندهای اضافه شده پنهان تمرکز کنید – آنها در کچ، پانسمان سالاد، نان و ماست طعم دهنده ظاهر می شوند.انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که شکر اضافه شده را به بیش از 6 قاشق چای خوری (25 گرم) در روز برای زنان و 9 قاشق چای خوری (36 گرم) برای مردان محدود کند.

چربی ها: خوب، بد و بد

برای دهه ها، به عنوان دشمن سلامت قلب، چربی را اهریمنی می دانستند و به افراد مبتلا به دیابت گفته می شد که رژیم های کم چرب را دنبال کنند.تحقیقات مدرن داستان متفاوتی را بیان می کنند. چربی های سالم می توانند پروفایل های کلسترول را بهبود بخشند، التهاب را کاهش دهند و حتی با کاهش تخلیه معده به کنترل قند خون کمک کنند.

  • مکون اشباع و چربی های اشباع شده مفید هستند.منبع شامل آووکادو، آجیل، دانه ها، روغن زیتون و ماهی های چرب مانند سالمون است که از سلامت قلب و عروق حمایت می کنند - یک نگرانی عمده برای افراد مبتلا به دیابت.
  • چربی های خشک شده در حد اعتدال کمتر از یک بار فکر می کنند، اما هنوز باید محدود باشند.
  • چربی های ترجمه به وضوح مضر هستند.در بسیاری از اسنک های فرآوری شده، کالاهای پخته شده و غذاهای سرخ شده، چربی های ترانس کلسترول LDL را افزایش می دهند و التهاب را ترویج می دهند.

افسانه 3: یک رژیم غذایی دیبیتیک باید کم باشد

این افسانه از دستورالعمل های رژیم غذایی قدیمی تر که از آن به روز شده اند، ناشی می شود.یک رژیم کم چرب اغلب منجر به جایگزینی چربی با کربوهیدرات های تصفیه شده و قند اضافه شده است که برای قند خون بدتر است. : اضافه کردن چربی های سالم در وعده های غذایی می تواند به جای کاهش چربی های پس از قند خون پس از زایمان، به طور چشمگیری کاهش یابد.[۱۰] و افزایش سیری، کمک به کاهش چربی های سالم تر از مصرف چربی های سالم تر است.

افسانه 4: نوت و مواد مغذی در چربی برای دیبیتیک ها بسیار بالا هستند

مواد مغذی و کالری بالا هستند، اما این بدان معنا نیست که باید از آنها اجتناب شود.مطالعات نشان می دهد که مصرف منظم آجیل با کنترل قند خون بهتر و خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی پایین تر مرتبط است - یک مشت کوچک (در مورد یک اونس) از آجیل های بدون نمک یک اسنک عالی است.

میوه ها و سبزیجات: قدم زدن به شکر های طبیعی

میوه ها و سبزیجات سنگ بنای یک رژیم غذایی سالم هستند، اما بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نگران محتوای قند خود هستند. تفاوت این است که کل تولید فیبر، آب و تعدادی از آنتی اکسیدان ها و مواد شیمیایی است که تاثیر قند طبیعی را کاهش می دهد.

  • (فَلَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُهُمَهُهُهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُو
  • (فLT:0) سبزیجات استارشی [potatoes، ذرت، نخود، زمستان اسکوش] حاوی کربوهیدرات های بیشتری هستند و باید در برنامه ریزی غذایی حساب شوند.
  • میوه ها (فکس: ۱) مانند انواع توت ها، سیب ها، گلابی ها و ترروس ها به دلیل محتوای فیبرشان انتخاب های عالی هستند.

افسانه پنجم: همه میوه ها از نظر دور-Limits هستند، زیرا آنها شکر را می گیرند

این یک باور رایج اما اشتباه است. کل میوه ها دارای بار گلیسمی پایین تر از آب میوه یا میوه های خشک هستند زیرا فیبر جذب شکر را کند می کند. کلسترول، به ویژه غنی از آنتوسیانین هستند که ممکن است حساسیت به انسولین را بهبود بخشد.[۱۰] ADA توصیه می کند میوه ها را به شکل کامل و محدود کردن بخش میوه های بالاتر، به طور معمول یک تکه انگور کوچک و یک وعده انگور، یک میوه، و یا یک وعده کوچک است.

افسانه 6: سبزیجات مانند هویج و Beets برای دیبیتیک ها بسیار شیرین هستند

هویج ها و چغندر حاوی شکر طبیعی بیشتری نسبت به سبزیجات برگی هستند، اما همچنین فیبر، ویتامین ها و آنتی اکسیدان ها را ارائه می دهند.شاخص گلیکیسمیک هویج معتدل است و چغندر غنی از نیترات هستند که ممکن است به نفع فشار خون باشد. در بخش های معقول، این سبزیجات کاملا قابل قبول هستند و به طور کلی به مواد مغذی که فقط در مقادیر زیاد مصرف می شوند یا بسیار زیاد مواد مغذی هستند (مانند مقادیر زیاد).

پروتئین: تعادل نیاز بدون بارگذاری

پروتئین به حفظ توده عضلانی، حمایت از سیری کمک می کند و اثر مستقیمی بر قند خون دارد، با این حال، منابع پروتئین با کیفیت و اثرات مختلف سلامت همراه هستند. پروتئین های حیوانی لین (chicken، ماهی، تخم مرغ، لبنیات کم چرب) و پروتئین های گیاهی (لمس، تافو، tempeh) ترجیح می دهند قرمز و گوشت فرآوری شده باید به علت سرطان های قلبی و برخی از سرطان های خاص محدود شود.

افسانه 7: افراد مبتلا به دیابت نیاز به یک رژیم غذایی بسیار بالا دارند

برخی از رژیم های غذایی محبوب مصرف پروتئین بسیار بالا را ترویج می دهند، اما این می تواند مشکل ساز باشد. پروتئین اضافی ممکن است کلیه ها را به ویژه در افرادی که بیماری کلیوی زودرس دارند، تحت فشار قرار دهد.[۹] توصیه کلی ۱۵ تا ۲۰ درصد از کل کالری از پروتئین، یا حدود 0.8 تا 1.0 گرم در هر کیلوگرم وزن بدن برای اکثر بزرگسالان.

افسانه 8: پروتئین های گیاهی ناقص و غیر قابل استنتاج هستند

در حالی که پروتئین های گیاهی ممکن است یک یا چند اسید آمینه ضروری به صورت جداگانه نداشته باشند، خوردن انواع حبوبات، دانه ها، آجیل و دانه ها در طول روز تمام اسیدهای آمینه ضروری را فراهم می کند. ] رژیم های مبتنی بر برنامه ریزی با وزن بدن پایین تر، حساسیت به انسولین بهتر و کاهش خطر قلبی عروقی مرتبط هستند.[۱] برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، لوبیا، illent، و جوجه ها بدون اضافه کردن پروتئین و فیبر بسیار عالی هستند.

غذاهای فرآوری شده: رمزگشایی سر

غذاهای فرآوری شده راحت هستند اما اغلب با شکر اضافه شده، چربی های ناسالم و سدیم بارگیری می شوند، با این حال، همه پردازش ها مضر نیستند. اصطلاح "فرآیند شده" از حداقل پردازش شده ( سبزیجات کنسرو شده، لوبیا کنسرو شده) تا به طور فوق العاده پردازش شده (چیان، غلات شکر، فست فود، فست فود، فست فود).

باور غلط 9: همه غذاهای فرآوری شده برای دیابت بد هستند

سبزیجات منجمد، ماهی کنسرو شده و پاستاهای دانه دار کامل پردازش می شوند اما مقدار زیادی از ارزش غذایی خود را حفظ می کنند. آنچه اهمیت دارد درجه پردازش و مواد تشکیل دهنده اضافه شده است. برای مثال، کلم بروکلی یخ زده ساده یک انتخاب سالم است، در حالی که کلم بروکلی در یک سس پنیر با شکر اضافه شده و مواد مغذی لیست مواد غذایی ضروری برای موارد و قند اضافه شده است.

افسانه 10: غذاهای برچسب شده “Sugar-Free” یا “Diabetic” برای خوردن غذاهای رایگان ایمن هستند

غذاهایی که به عنوان “sugar-free” به بازار عرضه می شوند اغلب حاوی الکل های قند (مانند sorbitol، زایلیتول) یا شیرین کننده های مصنوعی هستند، در حالی که این ممکن است قند خون را به همان شیوه افزایش ندهد، آنها اغلب می توانند مشکلات گوارشی ایجاد کنند و هنوز هم ممکن است به کالری کربوهیدرات (برخی از الکل های قند بخشی جذب می شوند).

شاخص گلیکمی و بار گلیکمی: ابزارهای مفید، نه قوانین

شاخص گلیسمیک (GI) غذاهایی را بر اساس اینکه چقدر سریع گلوکز خون را افزایش می دهند، رتبه بندی می کند. غذاهای کم GI (≤55) به آرامی جذب می شوند، در حالی که غذاهای GI بالا (≥70) باعث افزایش سریع می شوند. بار گلیکمی (GL) برای اندازه بخش تنظیم می شود و اغلب عملی تر است.

افسانه 11: شما فقط باید غذاهای کم چرب-دردکس بخورید

در حالی که غذاهای کم GI به طور کلی سودمند هستند، استفاده از GI به عنوان تنها معیار، سایر عوامل مهم را نادیده می گیرد. ترکیب دارویی (برخلاف، چربی، پروتئین) و الگوی رژیم غذایی کلی مهم تر از نمرات فردی گوارش است.[۱۰] برای مثال، جفت کردن یک غذای بالا (مانند سیب زمینی پخته) با پروتئین و چربی (مانند مرغ و سبزیجات) می تواند پاسخ های سالم باشد.

افسانه 12: غذاهای کم سن می توانند در مقادیر نامحدود غذا بخورند

حتی غذاهای کم GI کالری و کربوهیدرات را نیز به اشتراک می گذارند.[۱۰] دفع بخش های بزرگ لوبیا، عدسی ها یا برنج قهوه ای هنوز قند خون را افزایش می دهد.[۱۰] شمارش کربوهیدرات ها همچنان مهم است و محتوای فیبر نیاز به مدیریت کل مصرف را از بین نمی برد.

نوشیدنی ها: منبع پنهان شکر

کالری های مایع می تواند یک تله بزرگ برای افراد مبتلا به دیابت باشد.سودا، آب میوه، قهوه شیرین و نوشیدنی های انرژی زا بدون ارائه کامل مقدار زیادی شکر ارائه می دهند.

افسانه 13: رژیم غذایی سودا یک جایگزین سالم است

نوشابه های رژیمی حاوی شیرین کننده های غیر مغذی (aspartame، گوگرد، استویا) هستند که قند خون را به طور مستقیم افزایش نمی دهند، اما تحقیقات در حال ظهور نشان می دهد که مصرف منظم شیرین کننده های مصنوعی ممکن است میکروبیوتا روده را تغییر دهد و حتی تحمل گلوکز را در برخی از افراد مختل کند. امن ترین انتخاب نوشیدنی آب، چای شیرین و قهوه سیاه است.[۱]

افسانه ۱۴: میوه سالم است، زیرا از میوه های واقعی می آید

آب میوه فاقد فیبر کل میوه است و اغلب در شکر بالا است.(یک لیوان 12 اونس آب پرتقال حدود 33 گرم شکر دارد – فقط کمی کمتر از یک نوشابه است. میوه و کلسترول همیشه یک انتخاب بهتر است [FLT 1] زیرا فیبر جذب شکر را کند.

رژیم های ویژه: Keto، Paleo، Vegan و Beyond

افراد مبتلا به دیابت اغلب با ادعاهایی بمباران می شوند که یک رژیم غذایی خاص "بهترین" برای مدیریت این بیماری است.در حقیقت، هیچ رژیم غذایی واحدی برای همه کار نمی کند. آنچه که مهم است یک الگوی پایدار، تغذیه ای مناسب و متناسب با اهداف قند خون فردی است.

افسانه 15: رژیم غذایی Keto بهترین راه برای کنترل دیابت است

رژیم های بسیار کم کربوهیدرات مانند کت می توانند منجر به بهبود چشمگیر قند خون و وزن در کوتاه مدت شوند، اما آنها بسیار محدود هستند، می توانند کمبود مواد مغذی ایجاد کنند و برای حفظ طولانی مدت سخت هستند. علاوه بر آن، افراد در انسولین یا برخی از داروهای دیابت ممکن است به طور چشمگیری خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شدید را در هنگام کاهش کربوهیدرات ها به طور چشمگیری کاهش دهند.[۱]

افسانه ۱۶: درمان های رژیم غذایی Vegan

یک رژیم غذایی مبتنی بر گیاه می تواند حساسیت به انسولین و کاهش وزن را بهبود بخشد، اما درمان نیست. برنامه ریزی دقیق برای اطمینان از پروتئین کافی، ویتامین B12، آهن و زینک را لازم می کند.[۱۰] برخی از غذاهای وگان (مانند دانه های تصفیه شده و آب میوه) هنوز می توانند باعث افزایش قند خون شوند.

ایجاد رژیم غذایی مبتنی بر شواهد

اسطوره های ضدعفونی کننده تنها نیمی از نبرد است که به طور واقعی دیابت را از طریق تغذیه مدیریت می کند، بر این اصول اصلی تمرکز می کند:

  • (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُوا مَنَاَهُمْهُمَهُوا بِهَهَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُمْهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
  • اندازه بخش کنترل با استفاده از روش های مانند روش بشقاب (نیمه سبزیجات غیرارشی، پروتئین سه ماهه، کربوهیدرات های سه ماهه).
  • (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمْهُمْهُمْهُمَهُوا مِنَّاً وَهُمْهُمَهُوا مِنَهُوا مِنَهُمْهُمَهُمَهُوا مِنَهُوا مِنَاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًا
  • (FLT:0) کربوهیدرات های دارای پروتئین یا چربی تا قند خون متوسط افزایش یابد.
  • (به جز آب و آب، آب بنوشید و از نوشیدنی های شیرین پرهیز کنید.)
  • پاسخ فردی خود را به غذاهایی که از یک متر قند خون یا نظارت مستمر گلوکز استفاده می کنند، نشان دهید.
  • یک متخصص تغذیه ثبت شده یا متخصص دیابت گواهی شده [FLT 1 ] برای مشاوره شخصی سازی شده است.

برای مطالعه بیشتر، منابع معتبر شامل راهنمای تغذیه انجمن دیابت آمریکا ، راهنمایی های برنامه ریزی غذایی دیابت CDC و هیدرارد منابع دیابت .

افکار نهایی: فراتر از اسطوره ها حرکت کنید، انعطاف پذیری را بپذیرید

چشم انداز تغذیه دیابت به طور قابل توجهی تکامل یافته است.ما اکنون می دانیم که اهریمنی کردن غذاهای خاص غیر ضروری و ضد مولد است. بهترین رژیم غذایی برای دیابت یکی است که شامل طیف گسترده ای از غذاهای مغذی، ترجیحات فردی، و متناسب با شیوه زندگی شما است.[۱۰] با درک علم پشت اسطوره های رایج، شما می توانید مطمئن شوید که حمایت از سلامت و قند خون به طور کلی.

به یاد داشته باشید که چه چیزی برای یک فرد کار می کند ممکن است برای مدیریت دیابت بسیار فردی باشد. کنجکاو باشید، سرفصل های حساس سوال کنید و همیشه با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا طرحی را متناسب با نیازهای منحصر به فرد خود داشته باشید.