Table of Contents

درک تاثیر بیماری بر کنترل قند خون

مدیریت دیابت به طور موثر در طول بیماری برای جلوگیری از عوارض و حفظ سلامت مطلوب بسیار مهم است.هنگامی که شما با آنفولانزا یا بیماری دیگری بیمار هستید، بدن شما هورمون هایی را برای مبارزه با عفونت آزاد می کند و این هورمون ها سطح قند خون را افزایش می دهند.این پاسخ فیزیولوژیکی بدون توجه به اینکه آیا شما دیابت نوع 1 یا نوع 2 دارید، ایجاد مدیریت بیماری یک جزء حیاتی از مراقبت های جامع دیابت است.

هنگامی که بیمار هستید، انسولین در سلول های شما و سطح قند خون شما نیز کار نمی کند، حتی اگر دوزهای طبیعی داروهای خود را مصرف می کنید، از جمله انسولین، این پدیده می تواند به ویژه به چالش کشیدن باشد زیرا شرایطی غیر قابل پیش بینی ایجاد می کند که در آن پروتکل های مدیریت دیابت استاندارد ممکن است برای حفظ سطح گلوکز خون کافی نباشد.

حتی سرماخوردگی جزئی می تواند دیابت را سخت تر کنترل کند و دیابت غیر قابل کنترل می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود. درک این رابطه بین بیماری و نوسانات قند خون اولین گام در توسعه یک استراتژی مدیریت موثر در روز بیمار است.پاسخ استرس ناشی از بیماری، چه از سرماخوردگی، آنفولانزا، عفونت و یا سایر شرایط پزشکی، می تواند به طور قابل توجهی بر متابولیسم گلوکز و حساسیت به انسولین تاثیر بگذارد.

هنگامی که بیمار هستید و هورمون های استرس خود را افزایش می دهید و قند خون شما ممکن است حتی اگر غذا نخورید افزایش یابد و در طول روزهای بیمار اکثر افراد (بزرگسالان و کودکان) مبتلا به دیابت ممکن است نیاز به انسولین بیشتری داشته باشند.این وضعیت ضد بارداری اغلب افراد مبتلا به دیابت را که انتظار دارند قند خون آنها کاهش یابد، هنگامی که به طور معمول نمی خورند.

ایجاد یک برنامه جامع اقدام روزانه بیمار

آماده سازی برای مدیریت دیابت در طول بیماری ضروری است.با پزشک خود برای نوشتن یک برنامه روزمره بیمار برای کمک به جلوگیری از قند خون بالا در هنگام بیمار بودن، برنامه خود را در یک مکان مفید نگه دارید و اجازه دهید خانواده شما بدانند که در آن شما برنامه را نگه دارید. داشتن یک برنامه کتبی سردرگمی و عدم اطمینان در زمان زمانی که ممکن است به طور واضح به علت بیماری فکر نکنید.

قبل از اینکه بیمار شوید، تصمیم بگیرید که یک برنامه عملی با تیم مراقبت های بهداشتی خود را که باید شامل زمان تماس با پزشک خود باشد (در بیشتر موارد اگر استفراغ می کنید یا بیش از سه بار بیش از ۲۴ ساعت اسهال دارید یا تب بیش از ۱۰۱ درجه برای ۲۴ ساعت داشته باشید)، چگونه اغلب قند خون، چه غذاهایی و مایعات را در طول بیماری خود بررسی کنید و چگونه انسولین یا دارو را تنظیم کنید.

برنامه عمل روزانه بیمار شما باید برای وضعیت خاص شما شخصی سازی شود، با توجه به نوع دیابت، داروهای فعلی، الگوهای قند خون معمول و هر گونه شرایط سلامتی دیگر که ممکن است داشته باشید، این روش فردی تضمین می کند که شما راهنمایی های واضح و قابل اجرا در هنگام حمله بیماری دارید.

اجزای ضروری روز بیمار شما

اگر بیمار شوید، اگر شما قبلاً یک کیت بیمار دارید که آماده است با چیزهایی که نیاز دارید، راحت تر می شود. جمع آوری این کیت قبل از اینکه بیمار شوید، تضمین می کند که تمام وسایل لازم را به راحتی در دسترس دارید. کیت روز بیمار شما باید در یک مکان به راحتی قابل دسترس ذخیره شود و به صورت دوره ای بررسی شود تا اطمینان حاصل شود که لوازم منقضی نشده اند.

اطمینان حاصل کنید که انسولین، سایر داروها و غذاهای آسان را دارید، به اندازه کافی برای چندین هفته یا بیشتر، این آماده سازی در طول فصل آنفولانزا یا زمانی که بیماری های عفونی در جامعه شما در حال گردش هستند، مهم است.

کیت روز بیمار شما باید شامل منابع آزمایش گلوکز خون، نوار تست کتون یا متر (به ویژه برای دیابت نوع 1)، یک دماسنج، قند خون شما با باتری های اضافی، اطلاعات تماس برای تیم مراقبت های بهداشتی خود، لیستی از داروهای فعلی و دوز های فعلی و غذاهای آسان به راحتی قابل هضم است که می تواند به حفظ سطح قند خون کمک کند، زمانی که شما به طور منظم غذا خوردن مشکل دارید.

نظارت بر گلوکز خون در طول بیماری

نظارت منظم گلوکز خون در طول بیماری حتی حیاتی تر می شود.پیشنهاد های فعلی از جامعه بین المللی برای دیابت کودکان و نوجوانان (ISPAD) برای استفاده از CGM (تحریم مداوم گلوکز) یا انجام انگشتان هر 1-2 ساعت و نظارت بر میزان کتون افزایش می یابد.این فرکانس به شما اجازه می دهد تا روند خطرناک را زود تشخیص دهید و به طور مناسب پاسخ دهید.

قند خون خود را هر ۴ ساعت آزمایش کنید و نتایج را پیگیری کنید.این توصیه برای اکثر افراد مبتلا به دیابت در طول بیماری صدق می کند، اگرچه برخی از شرایط ممکن است نیاز به نظارت مکرر بیشتری داشته باشند. سوابق دقیق خواندن قند خون شما، همراه با یادداشت هایی در مورد علائم، مصرف مواد غذایی و دوزهای، اطلاعات ارزشمندی برای شما و تیم مراقبت های بهداشتی شما فراهم می کند.

بیماران مبتلا به T1D باید هر 4 ساعت گلوکز خون خود را نظارت کنند و ادرار خود را برای کتون ها در طول یک بیماری حاد بررسی کنند.برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، این نظارت مکرر به دلیل خطر ابتلا به کتواسیوز دیابتی (DKA)، یک عارضه جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی بسیار مهم است.

قند خون خود را هر ۶ تا ۶ ساعت، در اولین نشانه بیماری بررسی کنید و سابقه ای از میزان قند خون و دوز انسولین را حفظ کنید، اگر انسولین مصرف کنید، این نظارت فشرده را در اولین نشانه بیماری شروع کنید، نه انتظار برای بیمار شدن، اجازه دهید تا مداخله قبلی را انجام دهید و ممکن است از عوارض جدی تر جلوگیری کنید.

درک الگوهای قند خون در طول بیماری

بیماری می تواند باعث افزایش سطح قند خون به دلیل استرس اضافه شده بر بدن شود، با این حال، قند خون پایین نیز خطر دارد اگر فرد نتواند غذا را نگه دارد، این خطر دوگانه نظارت ضروری را ایجاد می کند، زیرا شما باید آماده پاسخگویی به هر دو هیپرگلیسمی و هیپوگلیسمی در طول بیماری باشید.

عدم پیش بینی قند خون در طول بیماری ناشی از عوامل متعدد کار همزمان هورمون های استرس مانند کورتیزول و آدرنالین افزایش تولید گلوکز در کبد است در حالی که به طور همزمان سلول ها را نسبت به انسولین مقاوم تر می کند، مصرف مواد غذایی، استفراغ یا اسهال می تواند منجر به مصرف کربوهیدرات ناکافی شود، به طور بالقوه باعث قند خون پایین، به ویژه اگر شما داروهای دیابت معمول خود را ادامه دهید.

اغلب BGM در طول بیماری حاد یا زمان استرس مورد نیاز است، این امر برای همه افراد مبتلا به دیابت، صرف نظر از روال معمول نظارت آنها، حتی کسانی که به طور معمول قند خون خود را تنها یک یا دو بار در روز بررسی می کنند، باید فرکانس نظارت خود را در طول بیماری افزایش دهند.

مدیریت دارو و تنظیم انسولین

یکی از مهم ترین جنبه های مدیریت روزانه بیمار، داروهای دیابت شما را ادامه می دهد، حتی اگر استفراغ کنید و یا نوشیدن داشته باشید، و اگر استفراغ می کنید و نمی توانید دارو مصرف کنید، به پزشک خود مراجعه کنید زیرا ممکن است نیاز به تنظیم داروهای خود داشته باشید.این راهنمایی اغلب افرادی را که فرض می کنند باید داروهایی را مصرف کنند که به طور معمول مصرف نمی کنند، از دست می آید.

ادامه مصرف قرص های انسولین و دیابت به طور معمول.این توصیه برای مدیریت روزانه بیمار اساسی است و نمی تواند بیش از حد مشخص شود.نفت انسولین یا سایر داروهای دیابت در طول بیماری می تواند منجر به افزایش قند خون خطرناک و عوارض بالقوه تهدید کننده زندگی مانند کتواسوئیدوز دیابتی شود.

اگر شما انسولین مصرف نکنید، می توانید بسیار بیمار شوید و خطر ابتلا به کتواسوئیدوز دیابتی (DKA) را افزایش دهید و هنگامی که قند خون شما بالاتر بماند، عفونت می تواند بدتر شود زیرا باکتری ها یا ویروس قند اضافی را تغذیه می کنند و قوی تر می شوند.این یک چرخه خطرناک ایجاد می کند که متوقف کردن انسولین منجر به قند خون بالاتر می شود، که در عوض بیماری را بدتر می کند و از آن بهبود می یابد.

هنگامی که تنظیمات انسولین ممکن است ضروری باشد

اگر از انسولین استفاده می کنید، ممکن است حتی به تزریق انسولین اضافی یا دوزهای بالاتر نیاز داشته باشید.افزایش مقاومت انسولین در طول بیماری اغلب به این معنی است که دوزهای انسولین معمول شما برای حفظ سطح قند خون هدف کافی نیست.به همین دلیل کار با تیم مراقبت های بهداشتی خود برای توسعه دستورالعمل های خاص برای تنظیم انسولین در طول بیماری بسیار مهم است.

دوز معمول انسولین یا قرص های دیابت را مصرف کنید و ممکن است به انسولین بیشتری نیاز داشته باشید، به پزشک خود برای تنظیمات تماس بگیرید.هرگز سعی نکنید بدون راهنمایی از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود، تنظیمات دارویی قابل توجهی را انجام دهید، به ویژه اگر با پروتکل های مدیریت روزانه بیمار آشنا نیستید، دستورالعمل های از قبل تثبیت شده از دکتر خود در مورد زمانی که و چگونه دوز تنظیم می تواند به شما کمک کند تا به سرعت در حال تغییر سطح قند خون پاسخ دهید.

برای افرادی که از پمپ های انسولین استفاده می کنند، ملاحظات ویژه اعمال می شود.اگر شما یک پمپ انسولین می پوشند، پمپ خود را از دست ندهید مگر اینکه هنگام پمپ، عکس انسولین مصرف کنید. تحویل انسولین بدون یک روش جایگزین می تواند منجر به توسعه سریع کتون شود، به ویژه در افرادی که دیابت نوع 1 دارند که کمی تولید می کنند یا انسولین ندارند.

تست کاون و پیشگیری از Ketoacidosis Diabetic Ketoacidosis

نظارت کزون یک جزء حیاتی از مدیریت روزانه بیمار است، به ویژه برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، اگر شما دیابت نوع 1 دارید، کتون های ادرار خود را هر بار که ادرار می کنید بررسی کنید، این نظارت مکرر اجازه می دهد تا تشخیص زودرس تجمع کتونی را که می تواند به سرعت به کتواس دیابتی پیشرفت کند، اگر بلافاصله به آن رسیدگی نشود.

ما توصیه می کنیم که کتوز هر چهار تا شش ساعت زمانی که احساس بیماری می کنید، تست کنید.کون ها زمانی تولید می شوند که بدن به جای استفاده از گلوکز چربی را از بین می برد، که زمانی رخ می دهد که انسولین کافی برای حرکت گلوکز به سلول ها وجود ندارد، در طول بیماری، ترکیب مقاومت به انسولین و انسولین ناکافی می تواند منجر به تولید کتون شود حتی زمانی که سطح قند خون بالا باشد.

اگر دیابت نوع 1 دارید، ادرار خود را برای کتون ها بررسی کنید، زمانی که قند خون شما ۳۰۰ یا بالاتر است و به پزشک مراجعه کنید، اگر در ادرار یا قند خون بالا بیش از ۳۰۰ در دو آزمایش در ردیفی که به انسولین و مایعات پاسخ نمی دهد، راهنمایی های روشنی در مورد زمانی که مداخله پزشکی ضروری است، ارائه دهید.

درک ریسک های دیبیتیک Ketoacidosis

اگر بدن شما مقدار مناسب انسولین را نداشته باشد، خطر تولید بیش از حد کتون را اجرا می کنید که شما را در معرض خطر ابتلا به یک بیماری جدی به نام کتواسیوز دیابتی (DKA) قرار می دهد، یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد، به طور معمول در یک محیط بیمارستان.

DKA شدید که درمان نشده است می تواند باعث کما یا مرگ شود، این واقعیت کامل بر اهمیت نظارت هوشیار و مداخله اولیه در طول بیماری تأکید می کند. درک علائم هشدار دهنده DKA و دانستن اینکه چه زمانی به دنبال مراقبت های پزشکی اضطراری می تواند نجات بخش باشد.

علائم هشدار دهنده DKA شامل سطوح قند خون بالا مداوم است که به انسولین، متوسط تا بزرگ کتون در ادرار یا خون، تشنگی بیش از حد و ادرار مکرر، تهوع و استفراغ، درد شکمی، تنفس میوه، تنفس سریع، سردرگمی یا مشکل تمرکز، و خستگی شدید، اگر شما هر گونه ترکیب از این علائم را در طول بیماری تجربه می کنید، تماس با پزشک یا بلافاصله مراقبت های بهداشتی خود را دنبال کنید.

استراتژی های تغذیه و هیدروژل در طول بیماری

حفظ هیدراتاسیون کافی در طول بیماری ضروری است، به ویژه برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، حداقل 12 فنجان 8 اونس (oz) (3 لیتر) مایعات در روز بنوشید، این توصیه ممکن است به نظر برسد که وقتی احساس ناخوشی می کنید، اما مصرف مایعات کافی به جلوگیری از کمبود آب کمک می کند، از عملکرد کلیه حمایت می کند و می تواند به کاهش سطح قند خون کمک کند.

نوشیدن مقدار زیادی آب برای جلوگیری از آب کم آب باید انتخاب نوشیدنی اولیه شما در طول بیماری باشد، زیرا بدون تاثیر بر سطح قند خون، آب و برق را فراهم می کند، با این حال، نوع مایعاتی که مصرف می کنید ممکن است بسته به سطح قند خون و توانایی خوردن متفاوت باشد.

مطمئن باشید که به اندازه کافی آب دریافت می کنید – بنابراین مقدار زیادی از آن بنوشید و اگر مشکل دارید آب را پایین نگه دارید، هر ۱۵ دقیقه یا بیشتر در طول روز، این استراتژی جرعه های کوچک می تواند قابل تحمل تر از نوشیدن مقدار زیادی در زمانی باشد که شما تهوع دارید یا معده ناراحت دارید.

انتخاب غذاهای مناسب و نوشیدنی های مناسب

مایعات بدون قند زیاد بنوشید تا بدن خود را از خشک شدن (آب) ، نوشیدنی های بدون شکر به طور کلی بهترین انتخاب زمانی است که سطح قند خون بالا یا در محدوده هدف قرار می گیرد. گزینه ها شامل آب ، نوشیدنی های ورزشی بدون قند، کلم، چای گیاهی و نوشیدنی های غذایی است.

اگر قند خون شما کمتر از 100 mg / dL (5.5 میلی مترول / L) یا به سرعت کاهش یابد، نوشیدن مایعاتی که قند در آنها دارند، بسیار خوب است زیرا خطر هیپوگلیسمی را در طول بیماری به شما می دهد، به ویژه هنگامی که نمی توانید غذاهای جامد بخورید. نوشیدنی های حاوی کربوهیدرات می توانند به حفظ سطح قند خون و جلوگیری از کم خطر کمک کنند.

داشتن کربوهیدرات های ساده مانند نوشابه معمولی، Jell-O یا غده های پاپ کمک خواهد کرد تا قند خون خود را بالا نگه دارید اگر در معرض خطر کم خونی هستید، این منابع کربوهیدرات به راحتی هضم شده به ویژه هنگامی مفید هستند که شما تهوع دارید یا مشکل خوردن غذاهای جامد دارید. آنها کربوهیدرات های سریع را فراهم می کنند که می توانند از آن جلوگیری کنند یا درمان هیپوگلیسمی را در حالی که در معده ناراحت هستند.

اگر نمی توانید غذا بخورید، باید حدود 50 گرم کربوهیدرات در هر 4 ساعت بخورید و برخی از نمونه ها شامل 11⁄2 فنجان سیب شیرین یا 11⁄2 فنجان آب میوه هستند.این راهنمایی خاص به شما کمک می کند تا کربوهیدرات کافی برای جلوگیری از هیپوگلیسمی داشته باشید در حالی که برخی از آنها در مصرف کربوهیدرات شما نگهداری می شوند.

اغلب غذاهای کوچک بخورید و حتی اگر زیاد غذا نخورید، قند خون شما هنوز هم می تواند بسیار بالا باشد.این واقعیت ضد بارداری اغلب افراد مبتلا به دیابت را که انتظار دارند قند خون آنها کاهش یابد، در حالی که کمتر غذا می خورند، گیج می کند.

شناخت نشانه های هشدار انتقادی

دانستن اینکه چه زمانی به دنبال مراقبت های پزشکی باشید برای جلوگیری از عوارض جدی بسیار مهم است.انتظار برای مراقبت های پزشکی بسیار طولانی است، زمانی که بیمار هستید می تواند به بیمار شدن منجر شود و هنگامی که شما دیابت دارید، تاخیر در مراقبت از آن می تواند نشانه های هشدار دهنده ای باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند، می تواند به معنای واقعی کلمه زندگی شما را نجات دهد.

بلافاصله به اتاق اورژانس بروید اگر هر یک از موارد زیر رخ دهد: شما در تنفس مشکل دارید، کتون در ادرار خود دارید، یا نمی توانید مایعات را بیش از ۴ ساعت نگه دارید یا نمی توانید بیش از ۲۴ ساعت غذا را پایین نگه دارید.

شرایط اضطراری نیاز به مراقبت فوری

چندین موقعیت خاص، مراقبت های اضطراری فوری را تضمین می کند.شما ۵ پوند یا بیشتر در طول بیماری از دست می دهید، قند خون شما کمتر از ۶۰ میلی گرم / dl است، شما استفراغ و / یا اسهال شدید را برای بیش از ۶ ساعت از ۱۰۱ درجه فارنهایت برای ۲۴ ساعت است.هر یک از این شرایط نشان می دهد که بیماری شما فراتر از آنچه که می تواند به طور ایمن در خانه مدیریت شود، پیشرفت کرده است.

علائم هشدار اضافی شامل سطح قند خون بالا مداوم بالای 250 میلی گرم / dL است که به انسولین، متوسط تا بزرگ کتون در ادرار یا خون، علائم کمبود شدید مانند دهان خشک، لب های شکسته، چشم های خیس شده، یا کاهش ادرار، درد قفسه سینه یا فشار، درد شدید شکم، سردرگمی یا مشکل به وضوح، و ضعف شدید یا ناتوانی در ایستادن، پاسخ نمی دهد.

بیماری های جزئی در افراد مبتلا به دیابت (به ویژه کودکان مبتلا به دیابت نوع 1) می توانند به سطح قند خون بالا و موارد اضطراری احتمالی منجر شوند و هنگامی که کودکان بیمار هستند، آنها را به دقت برای نشانه هایی که بلافاصله نیاز به توجه پزشکی دارند، مشاهده کنید.کودکان مبتلا به دیابت نیاز به نظارت دقیق در طول بیماری دارند، زیرا ممکن است به سرعت بیش از بزرگسالان بدتر شوند و ممکن است مشکل در برقراری ارتباط با احساس آنها داشته باشند.

بررسی های ویژه برای انواع مختلف دیابت

در حالی که بسیاری از اصول مدیریت روزانه بیمار برای همه افراد مبتلا به دیابت اعمال می شود، تفاوت های مهمی در رویکرد بر اساس نوع دیابت و رژیم درمانی وجود دارد. افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، در طول بیماری با چالش های منحصر به فرد مواجه می شوند زیرا آنها انسولین کمی یا بدون انسولین تولید می کنند و به ویژه در برابر کتواسوئید دیابتی آسیب پذیر هستند.

همیشه انسولین عمل پایه / طولانی (Lantus، Basaglar، Levemir)، صرف نظر از اینکه آیا کودک شما غذا می خورد یا می نوشید، ارائه دهید، این راهنمایی برای مدیریت دیابت نوع 1 در طول بیماری حیاتی است. انسولین پایه لازم برای جلوگیری از کتون را فراهم می کند، حتی زمانی که مصرف غذا کاهش می یابد یا غایب است.

برای افرادی که دیابت نوع 2 دارند، مدیریت روزانه بیمار ممکن است تا حدودی متفاوت باشد، بسته به رژیم درمانی آنها.اگر انسولین مصرف نکنید، داروهای دیابت خود را مصرف کنید، حتی اگر بیمار هستید و به دور ریخته اید، برخی از داروهای خوراکی ممکن است نیاز به تنظیم در طول بیماری داشته باشند، به ویژه کسانی که می توانند هیپوگلیسمی یا بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارند.

مدیریت روز بیمار

قند خون کودک خود را هر 3 ساعت، در اولین نشانه بیماری، بررسی کنید و سابقه قند خون و مصرف انسولین را حفظ کنید. کودکان مبتلا به دیابت حتی نیاز به نظارت مکرر بیشتری نسبت به بزرگسالان در طول بیماری دارند، زیرا اندازه کوچکتر بدن آنها به این معنی است که آنها می توانند عوارض را به سرعت افزایش دهند.

چک کردن و ضبط کتون های ادرار هر بار که کودک شما ادرار می کند (یا با تغییر پوشک) این نظارت مکرر کتن در کودکان ضروری است زیرا کتواس می تواند به سرعت رشد کند و تشخیص زودهنگام اجازه می دهد تا مداخله سریع قبل از اینکه وضعیت بحرانی شود.

اگر کتون ها معتدل یا بزرگ باشند، با مرکز بهداشت دیابت هارولد Schnitzer بلافاصله برای راهنمایی در مورد انسولین در 503-494-3273 تماس بگیرید و اگر یک شب یا آخر هفته است، 503-8311 تماس بگیرید و از متخصص اطفال تماس بگیرید.

فعالیت و اصلاح ورزش در طول بیماری

ورزش شدید را انجام ندهید، زمانی که بیمار هستید، این توصیه مهم است زیرا ورزش در طول بیماری می تواند استرس اضافی را بر بدن قرار دهد و ممکن است کمبود آب را بدتر کند یا باعث نوسانات قند خون غیر قابل پیش بینی شود.

استراحت یک جزء ضروری از بهبودی از بیماری است و این امر به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت صادق است. استراحت کامل ممکن است برای بیماری های جزئی ضروری نباشد، به طور قابل توجهی کاهش عملکرد سیستم ایمنی بدن و خواب اضافی می تواند از بهبود هورمون استرس شما حمایت کند.

هنگامی که شما شروع به احساس بهتر، به تدریج سطح فعالیت طبیعی خود را به جای پریدن به روال کامل ورزش خود بلافاصله پس از آن نظارت بر قند خون خود را نزدیک به عنوان شما افزایش فعالیت، به عنوان حساسیت به انسولین خود را ممکن است تغییر به عنوان شما بهبود از بیماری است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را می تواند راهنمایی در زمانی که آن را امن برای بازگشت به روال عادی ورزش خود را.

ارتباط با تیم بهداشت و درمان شما

دلایل زیادی برای تماس با تیم دیابت وجود دارد؛ شما نباید در مورد اینکه نگران هستید تردید کنید و به عنوان متخصص مراقبت های دیابت و آموزش و پرورش و پرستار صحبت کنید، ترجیح می دهم کسی در مورد سوالاتی که آیا آنها نگران هستند و این دیدگاه از متخصصان مراقبت های بهداشتی تاکید می کند که همیشه بهتر است در هنگام مدیریت بیماری در کنار احتیاط، از طرف احتیاط خودداری کند.

اطلاعات تماس پزشک خود را مفید نگه دارید و مطمئن شوید که می دانید چگونه به پزشک خود در شب یا آخر هفته دسترسی پیدا کنید، داشتن این اطلاعات به راحتی در دسترس قبل از اینکه بیمار شوید، استرس جستجوی اطلاعات تماس را هنگامی که احساس خوبی ندارید، شامل شماره تلفن برای ارائه دهنده مراقبت های اولیه، Endocrinologist، آموزش دیابت و خدمات اضطراری محلی در کیت بیمار خود را از بین می برد.

شما همچنین می خواهید لیستی از اطلاعات اضطراری مانند شماره تلفن پزشک خود، لیستی از داروهایی که مصرف می کنید را نگه دارید و این لیست جامع تضمین می کند که اگر به مراقبت های اضطراری نیاز دارید، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تمام اطلاعاتی را دارند که باید با خیال راحت و موثر با شما درمان شوند.

هنگام تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود

با پزشک خود تماس بگیرید اگر بیش از چند ساعت استفراغ یا اسهال را تجربه کنید، تب که بیش از ۲۴ ساعت ادامه دارد، سطح قند خون به طور مداوم بالای ۲۵۰ میلی گرم / dL که به درمان معمول شما پاسخ نمی دهد، سطح قند خون زیر ۷۰ میلی گرم / dL که به درمان، حضور کتون ها در ادرار یا خون پاسخ نمی دهد، ناتوانی در خوردن یا نوشیدن بیش از چند ساعت یا علائم نگران کننده است.

تاکید باید بر آموزش بیمار در مورد اهمیت اطلاع رسانی به ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود از هرگونه جهش در گلوکز که به رژیم دارویی آنها پاسخ نمی دهد، قرار گیرد.این ارتباط فعال به تیم مراقبت های بهداشتی شما اجازه می دهد تا قبل از وضعیت راهنمایی کند، به طور بالقوه جلوگیری از بازدید از اتاق اورژانس یا بستری شدن بیمارستان.

جلوگیری از بیماری و آماده سازی برای روزهای بیمار

شما همچنین می خواهید مطمئن شوید که تزریق سالانه آنفولانزا را دریافت کنید تا احتمال کمتری برای پیشگیری از آنفولانزا داشته باشید و واکسیناسیون یک ابزار مهم برای کاهش خطر ابتلا به بیماری جدی است.مردم مبتلا به دیابت باید واکسیناسیون هایی از جمله تزریق سالانه آنفولانزا، واکسن های پنومونی و واکسن های COVID-19 را به عنوان توصیه شده توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دریافت کنند.

در حالی که داشتن دیابت شما را به احتمال زیاد سرماخوردگی یا آنفولانزا نمی رساند، احتمال ابتلا به بیماری را جدی می گیرد و داشتن یک برنامه برای روزهای بیمار قبل از زمان به شما کمک می کند تا دیابت خود را مدیریت کنید و عوارض اضافی کمتری را به همراه خواهد آورد.

شیوه های بهداشت عمومی خوب می تواند به کاهش خطر ابتلا به بیماری کمک کند، این شامل شستن دست ها به طور مکرر و کامل، اجتناب از تماس نزدیک با افرادی که بیمار هستند، حفظ کنترل قند خون خوب که از عملکرد ایمنی، خواب کافی، مدیریت استرس، خوردن یک رژیم غذایی مغذی و ماندن تا به امروز با مراقبت های دندانپزشکی برای جلوگیری از عفونت ها پشتیبانی می کند.

نظارت و ضبط در طول بیماری

داروهای دیابت که مصرف کرده اید را یادداشت کنید و توجه داشته باشید اگر دوز را بر اساس برنامه روزانه بیمار خود تغییر داده اید. ~ ثبت دقیق در طول بیماری اطلاعات ارزشمندی را برای تیم مراقبت های بهداشتی شما فراهم می کند و به شما کمک می کند تا الگوهای و پاسخ های درمانی را پیگیری کنید.

سوابق بیماری شما باید شامل تاریخ و زمان هر چک قند خون، خواندن قند خون، نتایج تست کتن در صورت لزوم، داروها از جمله دوز و زمان، غذا و مصرف مایعات، علائم با تجربه، خواندن دما و هر گونه ارتباط با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی جامع کمک می کند تا روند را شناسایی و تیم مراقبت های بهداشتی خود را با اطلاعاتی که آنها نیاز به تنظیم برنامه درمانی خود دارند، فراهم کند.

هر روز خود را با کاهش وزن بدون تلاش نشانه ای از قند خون بالا و بررسی دمای خود را هر روز صبح و شب، به عنوان یک تب ممکن است نشانه ای از عفونت باشد.این پارامترهای نظارت اضافی اطلاعات مهمی در مورد وضعیت کلی شما ارائه می دهند و می توانند به شناسایی عوارض در اوایل کمک کنند.

مفاهیم طولانی مدت و بازیابی

بهبودی از بیماری زمانی که دیابت دارید ممکن است طولانی تر از افراد بدون دیابت باشد، به ویژه اگر کنترل قند خون در طول بیماری به طور قابل توجهی مختل شود، ادامه نظارت بر قند خون خود را به مدت چند روز پس از شروع احساس بهتر، زیرا نیازهای انسولین شما ممکن است در طول دوره بهبودی به نوسان ادامه دهد.

هنگامی که از بیماری بهبود یافته اید، قرار ملاقات پیگیری با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را برای بررسی چگونگی مدیریت بیماری و اینکه آیا هر گونه تنظیمات در برنامه روز بیمار شما مورد نیاز است، برنامه ریزی کنید، این کاهش می تواند به شما کمک کند تا احساس آمادگی بیشتری داشته باشید و برای مدیریت بیماری های آینده اطمینان بیشتری داشته باشید.

اگر نوسانات قند خون یا عوارض قابل توجهی را در طول بیماری تجربه کردید، پزشک ممکن است توصیه کند که سطح A1C خود را چند ماه پس از بهبودی بررسی کنید تا ارزیابی کنید که آیا بیماری تأثیر پایدار بر کنترل قند خون کلی شما داشته است یا خیر.این اطلاعات می تواند به راهنمایی هر گونه تنظیمات لازم برای برنامه مدیریت دیابت در حال انجام کمک کند.

منابع و حمایت از مدیریت روز بیمار

آزمایشگاه آموزش ایمنی کودکان یک منبع آنلاین عالی را توسعه داده است که ممکن است برای کسانی که با T1D زندگی می کنند مفید باشد - دیابتsickday.org این منبع تخصصی راهنمایی دقیق در مدیریت دیابت در طول بیماری، از جمله ماشین حساب برای تغییرات انسولین بر اساس سطوح کتون ارائه می دهد.

بسیاری از سازمان های دیابت منابع مدیریت روز بیمار را فراهم می کنند، از جمله انجمن دیابت آمریکا که راهنماها و مواد آموزشی جامع را ارائه می دهد. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها همچنین اطلاعات مبتنی بر شواهد در مورد مدیریت دیابت در طول بیماری را فراهم می کند.

برنامه های آموزش دیابت و متخصصان مراقبت از دیابت و آموزش و پرورش گواهی می توانند دستورالعمل های شخصی در مدیریت روز بیمار، از جمله تمرین دستی با تست کتن، محاسبات اصلاح انسولین و استراتژی های حل مسئله ارائه دهند. بسیاری از برنامه های بیمه خدمات آموزش دیابت را پوشش می دهند و این منبع ارزشمند را برای اکثر افراد مبتلا به دیابت قابل دسترس می کند.

گروه های پشتیبانی، هم در فرد و هم آنلاین، می توانند مشاوره عملی و حمایت عاطفی از دیگران که تجربه مدیریت دیابت در طول بیماری را دارند، ارائه دهند. شنیدن اینکه چگونه دیگران روزهای بیمار را با موفقیت هدایت کرده اند، می تواند بینش ارزشمندی ارائه دهد و اعتماد شما را به توانایی شما برای مدیریت شرایط مشابه افزایش دهد.

تکنولوژی و مدیریت روز بیمار

سیستم های نظارت مستمر گلوکز (CGM) می توانند در طول بیماری به ویژه ارزشمند باشند، ارائه داده های گلوکز و اطلاعات روند بدون نیاز به میله های مکرر انگشت. دستگاه های CGM می توانند به شما هشدار دهند که به سرعت در حال افزایش یا کاهش سطح قند خون هستید و اجازه می دهند برخی از سیستم ها می توانند داده ها را با اعضای خانواده یا مراقبان به اشتراک بگذارند، ایمنی اضافی خالص را در هنگام بیمار بودن شما فراهم کنند.

برنامه های تلفن های هوشمند می توانند به شما در ردیابی قند خون، داروها، مصرف مواد غذایی و علائم در طول بیماری کمک کنند. بسیاری از برنامه ها به شما اجازه می دهند تا این اطلاعات را به صورت الکترونیکی با تیم مراقبت های بهداشتی خود به اشتراک بگذارید، و برخی از برنامه ها همچنین یادآوری هایی را برای چک های قند خون و دوزهای دارو ارائه می دهند که می تواند مفید باشد زمانی که شما احساس خوبی ندارید و ممکن است مشکل به خاطر آوردن روال معمول خود را داشته باشید.

خدمات Telemedicine به طور فزاینده ای در دسترس هستند و می توانند در طول بیماری به ویژه مفید باشند، به شما اجازه می دهد بدون ترک خانه با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید، این می تواند به ویژه ارزشمند باشد زمانی که شما برای سفر به یک بازدید اداری بسیار بیمار هستید، اما نیاز به راهنمایی پزشکی فراتر از آنچه می تواند در تلفن ارائه شود.

نتیجه گیری: توانمندسازی خود برای مدیریت موفق در روز بیمار

مدیریت دیابت در طول بیماری نیازمند آماده سازی، هوشیاری و درک روشنی از زمان برای کمک است.با ایجاد یک برنامه جامع روز بیمار با تیم مراقبت های بهداشتی خود، ایجاد یک کیت روز بیمار به خوبی ثابت، درک اصول نظارت فشرده و مدیریت دارو، و دانستن علائم هشدار دهنده که نیاز به توجه پزشکی، شما می توانید بیماری را به طور ایمن و موثر هدایت کنید.

به یاد داشته باشید که هر بیماری متفاوت است و آنچه برای یک وضعیت خوب کار می کند ممکن است برای دیگری تنظیم شود. کلید این است که با دستورالعمل های مبتنی بر شواهد شروع کنید، به دقت نظارت کنید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود ارتباط برقرار کنید و مایل باشید در صورت لزوم با آماده سازی و مدیریت مناسب، به حداقل رساندن تاثیر بیماری در کنترل دیابت و کاهش خطر ابتلا به عوارض جدی کمک کنید.

سرمایه گذاری که شما در آماده سازی برای روزهای بیمار انجام می دهید – ایجاد برنامه عمل خود، جمع آوری کیت خود، یادگیری علائم هشدار و ایجاد کانال های ارتباطی روشن با تیم مراقبت های بهداشتی خود – پرداخت سود سهام زمانی که بیماری به جای مواجه شدن با عدم اطمینان و اضطراب، شما یک نقشه راه روشن برای دنبال، اجازه می دهد تا شما را به تمرکز انرژی خود را در بهبودی در حالی که حفظ کنترل قند خون امن است.

برای اطلاعات و پشتیبانی اضافی، منابع را از سازمان های معتبر مانند موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی مشورت کنید، که اطلاعات جامع و مبتنی بر شواهد در مورد تمام جنبه های مدیریت دیابت را فراهم می کند. تیم مراقبت های بهداشتی شما ارزشمندترین منبع شما هستند، بنابراین برای دستیابی به سوالات یا نگرانی در مورد مدیریت دیابت در طول بیماری خود تردید نکنید.