Table of Contents

درک واقعیت دیابت و وزن

دیابت بر بیش از 530 میلیون بزرگسال در سراسر جهان با توجه به فدراسیون بین المللی دیابت تأثیر می گذارد و این تعداد همچنان رو به افزایش است.در همان زمان، مدیریت وزن یکی از بحث برانگیزترین و نادرست است - چشم انداز های مراقبت از دیابت مدرن به سرعت گسترش می یابد، اغلب افراد را به تصمیم گیری بر اساس ترس و نه واقعیت جدا می کند، ارائه شواهد روشن و مبتنی بر مراقبت از دیابت واقعی، و درک دقیق از آن، گام های اساسی و پیچیده است.

آنچه دیابت واقعا برای بدن معنی می دهد

دیابت یک بیماری واحد نیست، بلکه گروهی از اختلالات متابولیک است که با سطح بالای قند خون در طول یک دوره طولانی مشخص مشخص می شود.دو نوع شایع آن (FLT:0) دیابت نوع 1 ، یک بیماری خود ایمنی در مقایسه با سلول های بتا، و (FLT:2Type 2 دیابت [F] که اغلب شامل مقاومت در برابر آن است، اما به طور قابل توجهی می تواند به طور قابل توجهی در بدن کمک کند.

دانلود بازی The Most Common Myths

افسانه 1: افراد مبتلا به دیابت نمی توانند قند بخورند.

این ایده که شکر به طور کامل برای هر کسی که مبتلا به دیابت است، یکی از مداوم ترین اسطوره ها است.در واقع، sugar لازم نیست که از بین برود ؛ باید به عنوان بخشی از مصرف کربوهیدرات های مصرفی ساده و یا محدود کننده مصرف مواد غذایی، مصرف شود.انجمن دیابت آمریکا تاکید می کند که افراد مبتلا به دیابت می توانند شیرینی را در یک برنامه غذایی متعادل قرار دهند، زیرا بسیاری از مواد غذایی که مصرف قند یا مواد مغذی را تنظیم می کنند، بدون آن ها و یا مواد مغذی را محدود می کنند.

افسانه 2: کاهش وزن برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند غیر ممکن است

این افسانه از چالش های واقعی ناشی از اختلال متابولیک است. [۱] مقاومت به انسولین، عدم تعادل هورمونی و برخی داروها می توانند کاهش وزن را برای برخی افراد کند، اما کاهش وزن قابل اعتماد نه تنها ممکن است - اغلب لازم است برای بهبود نتایج سلامت] مطالعات نشان می دهد که از دست دادن وزن بدن فقط ۵-۱۰٪ می تواند به طور قابل توجهی بهبود حساسیت بدن، کاهش سطح کنترل ژنتیکی و کاهش سطح آن را نشان دهد.

افسانه 3: همه کربوهیدرات ها برای بیماران دیابتی بد هستند.

کربوهیدرات ها منبع انرژی اولیه بدن هستند و برش آنها به طور کامل غیر ضروری است و نه سالم است. تمایز بین کربوهیدرات های با کیفیت پایین - مانند نان سفید، قند و قند خون، و قند خون های طبیعی - و کربوهیدرات های با کیفیت بالا مانند غلات کامل، سبزیجات، مواد معدنی کامل و فیبرهای حاوی قند خون هستند، و مواد مغذی های کنترل کننده، و قند خون، و سایر مواد غذایی های طبیعی، و فیبر، و فیبر، و فیبرهای طبیعی، و فیبر را فراهم می کند.

افسانه 4: دیابت فقط بر افراد اضافه وزن تاثیر می گذارد.

در حالی که چاقی یک عامل خطر عمده برای دیابت نوع 2 است، تنها علت آن نیست. بسیاری از افراد از وزن طبیعی مبتلا به دیابت هستند، یک وضعیت گاهی اوقات به نام "کلان دیابت" یا سندرم متابولیک طبیعی وزن مانند ژنتیک، تشخیص خانواده، قومیت، سن و سبک زندگی [F1] همه نقش های حیاتی را ایفا می کند، به عنوان مثال، افراد مبتلا به دیابت متوسط در بدن 2، می توانند به اندازه های بدن، به اندازه های پایین تر از 2، تشخیص دهند.

باور پنجم: انسولین باعث افزایش وزن می شود.

انسولین درمانی برای بسیاری از افراد مبتلا به دیابت ضروری است و درست است که برخی از بیماران پس از شروع انسولین، افزایش وزن را تجربه می کنند، اما این اثر مستقیم هورمون خودگلیسمی نیست، بلکه افزایش وزن کم کننده اغلب منجر به بهبود کنترل قند خون می شود.[۱۰] گلوکز به جای اینکه در ادرار دفع شود، به جای اینکه کالری هایی که قبلاً برای کاهش مصرف یک داروی مشابه مصرف می شوند، مصرف کند، انتقال می یابد.

باور غلط 6: دیابت ناشی از خوردن شکر زیاد است.

این افسانه یک وضعیت پیچیده را تقویت می کند، در حالی که یک رژیم غذایی با قند اضافه می تواند به افزایش وزن و افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 کمک کند، تنها علت آن نیست.توسعه دیابت شامل ترکیبی از حساسیت ژنتیکی، مقاومت به انسولین، عملکرد سلول بتا پانکراس و عوامل محیطی است.حتی در افرادی که مقدار زیادی از قند مصرف می کنند، تنها زمانی که کاهش مصرف قند و قند به تنهایی می تواند منجر به کاهش آن شود.

افسانه 7: مصرف انسولین به این معنی است که شما در مدیریت دیابت خود شکست خورده اید.

برخی افراد درمان انسولین را به عنوان آخرین راه حل یا نشانه ای از شکست شخصی می بینند.در واقع، دیابت یک بیماری پیشرفته است و بسیاری از افراد در نهایت نیاز به انسولین بدون در نظر گرفتن اینکه چگونه آنها رژیم غذایی و ورزش خود را مدیریت می کنند، نیاز به انسولین نشان دهنده دوره طبیعی سلول بتا است، نه تلاش برای جلوگیری از درمان طولانی مدت و جلوگیری از درمان.

استراتژی های مبتنی بر علم برای مدیریت وزن با دیابت

اولویت بندی غذاهای کم چرب و کم چرب

یک رژیم متعادل برای مدیریت دیابت بر غذاهای کامل با یک بار گلیسمی کم تأکید می کند. {FLT:0 ⁇ سبزیجات غیرارشی، پروتئین های لاغر (chicken، ماهی، توفو)، چربی های سالم (avocado، آجیل، روغن زیتون)، و بخش های کنترل شده از کل دانه ها و حبوبات [F:1. Limiting غذاهای فوق العاده فرآوری شده و قند اضافه شده] کمک می کند تا از یک چهارم مصرف کربوهیدرات و مقدار کالری جلوگیری کنند، و حتی با یک رژیم غذایی ساده، و مقدار کم کردن، حتی با یک رژیم غذایی، و مقدار کم کربوهیدرات، و مقدار زیادی از کاهش دهنده ی غذایی، و مقدار پروتئین، حتی می تواند به جلوگیری کند.

ورزش های هوازی و مقاومتی

فعالیت بدنی باعث بهبود حساسیت به انسولین و کمک به مدیریت وزن می شود.انجمن دیابت آمریکا حداقل توصیه می کند که حداقل (FLT:0) 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته ، مانند پیاده روی سریع، دوچرخه سواری یا شنا، گسترش بیش از سه روز است که به طور مساوی مهم است آموزش مقاومت (تمرین قدرت) دو تا سه بار در هفته، که باعث افزایش وزن و یا ترکیب موثر در مورد کاهش میزان مصرف قند در هر دو نوع از دست دادن قند و یا کاهش قند در هر دو نوع از دست دادن مقدار از دست دادن مقدار از دست دادن مقدار از دست دادن قند در هر دو نوع تمرین های کاهش قند خون می شود.

نظارت بر پیشرفت فراتر از مقیاس

وزن تنها یک متریک است. افراد مبتلا به دیابت باید سطح گلوکز خون، HbA1c، دوز دارو را ردیابی کنند و اینکه چگونه از نظر جسمی و ذهنی احساس می کنند ، اندازه گیری های برشی و ترکیب بدن می تواند تصویر بهتری از کاهش چربی التهابی نسبت به وزن بدن به تنهایی منظم ارائه دهد.

همکاری با یک متخصص تغذیه ثبت شده

برنامه ریزی تغذیه فردی ضروری است، زیرا هیچ رژیم غذایی واحدی برای همه کار نمی کند. A ] رژیم غذایی ثبت شده (RD) یا متخصص مراقبت از دیابت و آموزش و پرورش گواهی (CDCES) می تواند به طراحی یک برنامه غذایی که متناسب با ترجیحات شخصی، غذاهای فرهنگی و نیازهای پزشکی است، آنها همچنین می توانند مشکلات رایج مانند سوء تغذیه عاطفی، بخش و زمان بندی های درمانی را فراهم کنند.

گزینه های دارویی و جراحی را در نظر بگیرید زمانی که Appropriate

برای برخی افراد، تغییرات شیوه زندگی به تنهایی برای دستیابی به کاهش وزن قابل توجه نیست.در چنین مواردی، ریشه های مانند متوترformin، توکسین های GLP-1، یا مهار کننده های وزن گسترش یافته SGLT2 می توانند از کنترل گلوکز و کاهش وزن پشتیبانی کنند. Bariatric نیز یک گزینه برای افراد واجد شرایط است، که اغلب منجر به خطرات قابل توجه و درمان های مختلف با استفاده از این روش های خاص می شود.

نقش خواب، استرس و سلامت روان

مدیریت وزن با دیابت فراتر از رژیم غذایی و ورزش است. استرس سیتریونیک سطح کورتیزول را افزایش می دهد، که می تواند مقاومت به انسولین را افزایش دهد و ذخیره سازی چربی شکمی را ترویج کند [[[۳] [۳] خواب ضعیف متابولیسم گلوکز و تنظیم اشتها را مختل می کند و ناراحتی دیابت می تواند از طریق تکنیک های کاهش استرس (ذهنی، ایجاد مشاوره کافی در زمان و یا زمان دقیق درمان صفحه خواب، و یا حالت استرس، جلوگیری کند.

قرص های معمول و چگونگی جلوگیری از آن

  • اصلاح رژیم های غذایی مدفوع: بسیار کم کربوهیدرات یا رژیم های کت و شلوار می تواند باعث از دست رفتن سریع آب و ممکن است منجر به کمبود مواد مغذی شود، آنها همچنین دشوار است به جای طولانی مدت، اتخاذ یک الگوی غذایی انعطاف پذیر و متعادل که شامل انواع غذاها.
  • وعده های غذایی غواصی: این اغلب منجر به پرخوری بعد و می تواند باعث نوسانات قند خون خطرناک شود، وعده های غذایی منظم، سازگار و اسنک ها به حفظ گلوکز پایدار کمک می کنند اگر استفاده از انسولین، پرش غذا خطر هیپوگلیسمی را افزایش دهد.
  • تشخیص اندازه های بخش: حتی غذاهای سالم می توانند بیش از حد مصرف شوند، با استفاده از فنجان اندازه گیری، مقیاس غذا یا راهنمای بخش دستی (به عنوان مثال، یک کف پروتئین، مشت سبزیجات) می توانند به کنترل کالری کمک کنند.
  • آموزش قدرت را به چالش بکشید: بسیاری از مردم فقط بر روی ورزش های قلبی تمرکز می کنند. مقاومت برای حفظ توده عضلانی در طول کاهش وزن و بهبود حساسیت به وزن بدن، گروه های مقاومت، و یا وزن آزاد همه کار ضروری است.
  • تنظیم اهداف غیرواقعی: از دست دادن 1-2 پوند در هفته امن و پایدار است. پیشرفت آهسته هنوز هم پیشرفت است.

منابع مبتنی بر شواهد برای خواندن بیشتر

برای بررسی این موضوعات در عمق بیشتر، منابع معتبر زیر را در نظر بگیرید:

نتیجه گیری: جایگزین کردن اسطوره ها با دانش

زندگی با دیابت به معنای زندگی با محدودیت های غیرممکن نیست، با درک واقعیت های پشت اسطوره های رایج، افراد می توانند با اعتماد به نفس و وضوح به مدیریت وزن نزدیک شوند.این سفر نیاز به صبر، ثبات و تمایل به انطباق دارد - اما پاداش ها واقعی هستند: بهتر کنترل قند خون، بهبود انرژی و کاهش خطر عوارض است.این استراتژی یکی است که شخصی سازی شده، علم و پشتیبانی شده توسط یک ابزار آموزش و اثبات دقیق است که می تواند گام های موثر برای جلوگیری از بهبود سلامت و یا جلوگیری از آن باشد.