مدیریت دیابت نیاز به یک رویکرد متفکرانه و چند منظوره دارد که شامل دارو، فعالیت فیزیکی و - انتقادی ترین - انتخاب های غذایی و وزن - در میان عناصر بسیار دشوار و با این حال روشن است که چربی ها به عنوان یک عامل اصلی در بیماری های قلبی و افزایش وزن، که بسیاری از افراد مبتلا به دیابت را به ترس از آن علم تغذیه مدرن، با این حال روشن کرده است که حساسیت به طور عاقلانه ای می تواند به بهبود مقدار قابل توجهی از چربی های سالم کمک کند، در هدایت سالم تر از آن ها کمک کند.

درک چربی های سالم: بیش از یک برچسب ساده

همه چربی ها به همان شیوه در داخل بدن رفتار نمی کنند، ساختار مولکولی آنها تعیین می کند که چگونه بر التهاب، چربی خون و سیگنال های سلولی تأثیر می گذارند. تأکید می کند که جایگزین کردن چربی های اشباع شده و چربی های ترانس با چربی های غیر اشباع شده می تواند نتایج قابل توجهی را برای بیماران بهبود بخشد.

چربی های اشباع شده (MUFA)

این چربی ها حاوی یک پیوند دوگانه در زنجیره کربن خود هستند، و آنها را در دمای اتاق مایع می کنند (اما به اندازه کافی پایدار برای پخت و پز نور، روغن زیتون، آووکادو، بادام و بادام زمینی منابع غنی هستند. تحقیقات به طور مداوم MUFA ها را با بهبود عملکرد گلوکز LDL تقویت می کند و کاهش قندهای گلوکز پس از مصرف می کند. A مطالعه برجسته از (FLT0: دیابت[F] مراقبت های غذایی بالا را کاهش می دهد.

چربی های اشباع شده (PUFAs)

PUFA ها دارای پیوندهای دوگانه متعدد و شامل دو خانواده ضروری هستند: امگا 3 و امگا 6، رژیم غذایی مدرن تمایل به بالا در امگا 6 (که در ذرت، سویا و روغن آفتابگردان) و پایین در امگا 3 (از ماهی های چرب، نشانگرهای گیاهی 2، و گردو دی اکسید) این عدم تعادل باعث التهاب مزمن، یک محرک کلیدی مقاومت به انسولین برای مدیریت دیابت می شود، به ویژه مصرف اسید سمی (a اسید اکسید کننده) می باشد.

چربی های اشباع شده

در درجه اول در گوشت قرمز، کره، پنیر و روغن نارگیل یافت شده است، چربی های اشباع شده نقطه بحث بوده اند، در حالی که دستورالعمل های قبلی محدودیت دقیق را توصیه می کنند، تحلیل های اخیر نشان می دهد که تاثیر آن به الگوی کلی رژیم غذایی بستگی دارد. بازگرداندن چربی اشباع شده با کربوهیدرات های تصفیه شده (مانند نان سفید یا نوشیدنی های شکری) مضر است، اما جایگزین کردن آنها با چربی های اشباع شده به وضوح نتایج قلبی عروقی را بهبود می دهد.

چربی های ترانس: خطر پاک

روغن های هیدروژنه - هنگامی که در مارگارین، غذاهای سرخ شده و کالاهای پخته شده رایج است - در حال حاضر ممنوع یا به شدت محدود در بسیاری از کشورها است.چرب های ترانس نه تنها کلسترول LDL را افزایش می دهند، بلکه کلسترول HDL پایین را افزایش می دهند و حتی مقادیر کمی از مواد غذایی مایع (۲-۳ گرم در روز) به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و مقاومت در برابر انسولین را بررسی می کنند.

مزایای چربی های سالم برای مدیریت دیابت

تقسیم مقدار کافی چربی های سالم به برنامه مراقبت از دیابت فراتر از جایگزینی کالری ساده است. مزایای زیر توسط شواهد بالینی قوی پشتیبانی می شود.

بهبود حساسیت به انسولین

مقاومت به انسولین – نشانه دیابت نوع 2 – هنگامی که سلول ها قادر به پاسخگویی به درستی به انسولین نیستند، مونوون اشباع شده و چربی های اشباع شده به طور مستقیم مایع غشایی و سیگنال گیرنده گیرنده انسولین را بهبود می بخشد. A 2019 متاآنالیز در (FLT:0Nutrients دریافت که جایگزین 5% از کل انرژی از چربی اشباع شده با کاهش میزان چربی ناشتایی به ویژه کاهش چربی بالا (کاهش پروتئین افزایش یافته است.

حفاظت از قلب و عروق

بیماری قلبی علت اصلی بیماری و مرگ و میر در افراد مبتلا به دیابت است.[۵] چربی های سالم با بهبود نمایه چربی کمک می کنند: آنها تری گلیسیرید را پایین می آورند، کلسترول HDL را افزایش می دهند و ذرات LDL را به سمت یک الگوی بزرگتر و کم تر سرطان زا تغییر می دهند. امگا ۳ همچنین تجمع پلاکت و فشار خون را کاهش می دهد.

افزایش رضایت و مدیریت وزن

چربی ها تخلیه معده را آهسته می کنند و آزاد شدن هورمون های سیری مانند کلسترولی که بهکینین (CCK) و پپتید YY را تحریک می کنند، این می تواند به جلوگیری از پرخوری کمک کند و آن را آسان تر کند تا به رژیم غذایی حاوی کالری که اغلب برای کاهش وزن در دیابت نوع 2 ضروری است، زیرا چربی ها کالری هستند (۹ کیلوکالی در مقابل مصرف انرژی پایدار) و فیبر با مصرف کربوهیدرات های مهم و پروتئین های مهم باقی می ماند.

سطح پایدار خون Glucose Levels

هنگامی که یک وعده غذایی حاوی چربی در کنار کربوهیدرات ها است، هضم کربوهیدرات و جذب کربوهیدرات را به تاخیر می اندازد، این منجر به یک اوج آهسته تر و پایین تر در گلوکز خون می شود، به عنوان مثال، اضافه کردن نیم آووکادو به یک وعده غذایی با کربوهیدرات بالا، به ویژه کاهش قند پس از مصرف شده است - این اثر اغلب مفید است که همراه با پروتئین کافی و فیبر برای افرادی که از انسولین استفاده می کنند، درک این غذا به تاخیر افتاده است - به طور خاص می تواند به زمان بندی بالا غذا کمک کند.

کاهش التهاب و استرس اکسیداتیو

التهاب کم درجه مزمن یک محرک کلیدی مقاومت به انسولین و عوارض دیابتی است. اسیدهای چرب امگا 3 از روغن ماهی تولید سیتوکین های تحریک کننده و eicosanoids را کاهش می دهد که همچنین نشانگرهای استرس اکسیداتیو طولانی مدت را کاهش می دهد.

استراتژی های عملی برای کاهش چربی های سالم

انتقال از ذهنیت کم چرب به یک رویکرد انتخابی می تواند با چند تغییر کلیدی ساده باشد.

انتخاب منبع کامل غذا

غذاهای کامل چربی ها را در یک ماتریس فیبر، ویتامین ها، مواد معدنی و مواد شیمیایی که مزایای آنها را تقویت می کنند، فراهم می کنند.

  • (فَلَهُوَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُهُمَهُهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوا مَهُوَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُمَهُوا بِهُمَهُمَهُوَهُوا بِهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَ
  • و دانه ها - گردو، بادام، دانه های چیا، و دانه های ککس هر دو MUFA و امگا 3 ALA (آلفا لینولنیک اسید) را فراهم می کند. A مشت (حدود 30 گرم) یک بخش ایده آل است.
  • ماهی های نمکی (FLT:0) - ماهی قزل آلا، ماکرل، ساردین و پاشنه بهترین منبع EPA و DHA هستند که کنسرو شده یا تازه می شوند و برای دو وعده در هفته هدف قرار می گیرند.
  • روغن و روغن آووکادو – استفاده از پخت و پز (روغن کاکائو دارای نقطه دود بالاتر) یا به عنوان پایه برای وانوسیت ها است.
  • (فَلَّهُمَهُمَهُوا مِنَّاِنَّاِنَّهِهُوا مِنَّاِنْهِ الْمِنِهُوا مِنَّاِنْمِهُوا مِنْمِنِنِنِهِهِهِهِهُوا وَهُوا مِهُوا مِنَهُوا مِهُوا مِنْمْمْمْمْهُوا مِنَهُوا مِنْمْمِنَهُوا مِنْمْهُوا مِنْهُوا مِنْهُوا مِنْمْمْهُوا مِنَهُوا مِنَا مِنْمْنَهُوا مِنَا مِنَاِنَهُوَهُوَهُوَاِنَهُوَهُوا مِنَاِنَهُوَاَهُوا م

فکر کنید روغن های آشپزی

بسیاری از روغن های گیاهی – شیرین، ذرت، کانولا – در امگا ۶ بالا هستند و مستعد اکسیداسیون هستند، برای روش های گرم بالا مانند غواصی یا تقلب، روغن زیتون آووکادو یا روغن زیتون اضافی را انتخاب کنید، زیرا روغن زیتون متوسط، روغن زیتون به جای لباس های خام، به خوبی کار می کند.

Smartitioning

جایگزین اسنک های فوق العاده پردازش شده (چیپ، کراکر، میله های شکر) با گزینه هایی که چربی های سالم را با پروتئین یا فیبر ترکیب می کنند:

  • اپل برش با کره بادام
  • Celery با guaole
  • ماست یونانی (plain) با گردو خرد شده
  • تخم مرغ های سخت با چند زیتون
  • هیوم با سبزیجات خام

آموزش غذا ایده های

چربی های سالم را به هر وعده غذایی بدون اضافه کردن کالری بیش از حد برای صبحانه اضافه کنید، یک قاشق غذاخوری از دانه های چیا را به oatmeal اضافه کنید یا یک تخم مرغ پخته شده در روغن زیتون را برای ناهار، یک سالاد با استفاده از ماهی های کباب شده و برش آووکادو، انرژی سیری و پایدار را فراهم می کند.

خواندن برچسب های غذایی برای چربی های پنهان

بسیاری از غذاهای فرآوری شده حاوی چربی های ناسالم هستند حتی اگر آنها به نظر می رسد "بیگانه" لیست مواد تشکیل شده برای روغن های هیدروژنه، روغن نخل و بیش از حد امگا 6 روغن های حاوی برچسب "هیچ چربی ترانس" اما بررسی کنید که اندازه خدمت کردن واقعی است.برای آجیل و دانه ها، انتخاب خام یا خشک بیش از انواع روغن و نمک هنگامی که خرید می تواند ماهی را برای روغن زیتون بسته بندی شده و یا روغن زیتون به جای آن روغن زیتون انتخاب کنید.

ریسک های احتمالی و ملاحظات مهم

در حالی که چربی های سالم مفید هستند، آنها بدون احتیاط نیستند، به ویژه در زمینه دیابت.

تراکم کالری و افزایش وزن

یک گرم چربی حاوی بیش از دو برابر کالری یک گرم کربوهیدرات یا پروتئین است.پراسیون می تواند منجر به افزایش وزن شود، که مقاومت به انسولین را بدتر می کند، حتی برای سالم ترین چربی ها نیز ضروری است (یک اونس 1، تقریبا 24 بادام) و استفاده از روغن توسط قاشق چای خوری به جای اینکه آزادانه مصرف شود، می تواند به استفاده از کیسه های پیش بینی شده و همچنین کمک کند.

تعامل با داروهای دیابت

وعده های غذایی با چربی بالا می تواند تخلیه معده را کند و بر جذب داروهای خوراکی، به ویژه متفورمین و سولفات تاثیر بگذارد، اگر انسولین مصرف کنید، یک وعده غذایی با چربی بالا ممکن است نیاز به تعدیل موقت در دوز داشته باشد، زیرا افزایش گلوکز تاخیر می تواند باعث یک اوج دیرهنگام پس از زایمان شود.همیشه در مورد تغییرات قابل توجه رژیم غذایی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما بحث کنید.

تنوع فردی

ژنتیک، ترکیب میکروبیوم روده و تأثیر سلامت متابولیک پایه که چگونه افراد به چربی های رژیم غذایی پاسخ می دهند، برخی افراد ممکن است افزایش کلسترول LDL را حتی با چربی های اشباع نشده تجربه کنند. A تست ذره LDL [FLT 1] یا apoB اندازه گیری [F3] می تواند یک تصویر واضح تر از پانل های استاندارد چربی را با نمونه های مصرف چربی خاص، برای تنظیم آن، و یا [FLT] چربی های چربی های چربی های چربی های حاوی چربی های حاوی چربی های خاص، ارائه دهد.

بررسی های ویژه برای دیابت نوع 1

برای افرادی که دیابت نوع 1 دارند، چربی به طور مستقیم بر نیازهای انسولین به همان شیوه ای که کربوهیدرات ها انجام می دهند، تأثیر نمی گذارد، با این حال، وعده های غذایی با چربی بالا می تواند باعث اواخر و طولانی مدت هیپرگلیسمی شود به دلیل کمبود معده و افزایش تولید گلوکز کبدی بسیار دقیق، بسیاری از مردم متوجه می شوند که تقسیم دوز انسولین بولوس (بخش قبل از غذا و یک تا دو ساعت بعد) به صاف کردن منحنی مداوم کمک می کند (باکوژنتیکوز) برای جلوگیری از این روش بسیار دقیق است.

دیابت و حاملگی

در دوران بارداری، تغییرات هورمونی می تواند مقاومت به انسولین را تشدید کند، از جمله چربی های سالم – به ویژه امگا ۳ از ماهی یا جلبک های روغن – از رشد مغز جنین و سلامت قلب مادر پشتیبانی می کند، با این حال، ماهی را در جیوه بالا محدود می کند (مانند، شمشیر، شیر، مارکریل) و گزینه های کم مصرف مانند ماهی سالمون و ساردین همیشه با توصیه های متخصص تغذیه یا متخصص تغذیه شخصی سازی شده خود مشورت کنید.

اشتباه رایج در مورد چربی ها و دیابت

اطلاعات غلط در اینجا چند واقعیت کلیدی برای تنظیم مستقیم رکورد وجود دارد.

Myth: خوردن چربی به طور مستقیم باعث قند خون بالا می شود Fact: Fat نمی تواند قند خون را به طور مستقیم افزایش دهد، اغلب منجر به افزایش قند کربوهیدرات، با این حال، بسیار بالا می تواند باعث تاخیر در مصرف بیش از حدگلیسمی به دلیل افزایش گلوکز.
Myth: همه چربی های اشباع شده به همان اندازه مضر هستند. Fact: ماتریس مواد غذایی مهم است، چربی اشباع شده در شکلات تیره (با فیبر و فلاونوئید) و یا لبنیات پر چرب (با کلسیم و پروتئین) همان اثر متابولیک را به عنوان چربی اشباع شده در مطالعه گوشت اشباع شده است.
Myth: رژیم کم چرب برای دیابت بهتر است. Fact: [ جایگزینی چربی با کربوهیدرات های تصفیه شده به طور معمول باعث افزایش تری گلیسیرید، HDL و افزایش قند پس از مصرف می شود.
Myth: همه روغن های گیاهی سالم هستند. Fact: در حالی که بسیاری از روغن های گیاهی بهتر از کره یا lard هستند، روغن های تصفیه شده مانند ذرت و سویا در اسید های چرب امگا 6 التهابی بالا و اغلب در طول پردازش سرد، روغن های مفید تر از آن اکسید می شوند.

ادغام چربی های سالم به الگوهای رژیم غذایی Broader

چربی های سالم، پایه ای از چندین الگوی غذایی مبتنی بر شواهد هستند که به مدیریت دیابت سود می برند.

  • رژیم غذایی اصلاح گرانean غنی در روغن زیتون، ماهی و آجیل، این الگو در کارآزمایی PREDIMED نشان داده شده است تا خطر حوادث قلبی و عروقی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 را 30٪ کاهش دهد.همچنین عملکرد شناختی را بهبود می بخشد و التهاب را کاهش می دهد. انجمن دیابت آمریکا [F:3LT توصیه می کند که شامل یک الگوی غذایی است.
  • رژیم غذایی کم کربوهیدرات: هنگامی که مصرف کربوهیدرات محدود است، چربی منبع انرژی اولیه می شود، انتخاب چربی های اشباع نشده بیش از چربی اشباع شده منجر به پروفایل های چربی بهتر و کاهش وزن پایدار می شود.یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات به خوبی فرمول شده برای منابع دیابت مانند آووکادو، آجیل و روغن زیتون در حالی که محدود کردن گوشت فرآوری شده است.
  • رژیم غذایی DASH: که در ابتدا برای فشار خون طراحی شده است، رژیم DASH شامل آجیل، دانه ها و روغن های گیاهی در حالی که محدود کردن چربی اشباع شده، و آن را برای کاهش خطر قلبی عروقی مرتبط با دیابت مناسب می کند، همچنین بر غلات کامل، میوه ها و سبزیجات تأکید می کند.
  • رژیم های گیاهی و گیاهی: مصرف کنندگان گیاهی می توانند چربی های سالم را از آووکادو، آجیل، دانه ها، نارگیل و روغن های گیاهی به دست آورند.

نتیجه گیری

چربی های سالم نه تنها برای افراد مبتلا به دیابت ایمن هستند بلکه ضروری هستند. (۱) چربی های اشباع شده و پلی البا اشباع حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد، از قلب محافظت می کنند و گلوکز خون پایدار را ترویج می کنند. کلید انتخاب انواع مناسب، کنترل بخش ها و ادغام آنها را به یک رژیم غذایی متعادل و کامل مواد غذایی.