درک قند خون و هیدروکسی

قند خون، یا گلوکز، منبع انرژی اولیه بدن است، که همه چیز را از عملکرد مغز به حرکت عضلانی تقویت می کند.بدن به طور جدی سطح گلوکز را از طریق یک ترکیب پیچیده از هورمون هایی مانند انسولین و گلوکاگون تنظیم می کند، همراه با سیستم های ارگان مانند پانکراس و کبد، نقش شگفت انگیز در این تنظیم ایفا می کند. آب به عنوان یک حلال برای خون، مواد مغذی حمل و نقل، و هورمون های خواندن خون کافی، و انتقال خون، و انتقال، بدون اینکه باعث می شود، و انتقال خون شود، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال، و انتقال، و انتقال، و انتقال، و انتقال، و انتقال، بدون اینکه باعث می شود، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال، بدون اینکه باعث می شود، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، بدون اینکه باعث می شود، و انتقال، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، و انتقال خون، به خطر می شود، باعث می شود، و انتقال خون، و انتقال خون،

رابطه بین آب و هیدراتاسیون گلوکز اغلب نادیده گرفته می شود، اما برای هر کسی که قند خون خود را نظارت می کند، به ویژه کسانی که مبتلا به پیش دیابت یا دیابت هستند، ضروری است، حتی آب کم خفیف می تواند تغییر دهد که بدن چگونه گلوکز را پردازش می کند و چگونه اندازه گیری دقیق قند خون منعکس کننده وضعیت فیزیولوژیکی واقعی است.بدن انسان تقریبا 60٪ آب است و این حجم مایع به طور مستقیم بر غلظت گلوکز در جریان خون تاثیر می گذارد.

چگونه کاهش آبریزی بر قند خون تأثیر می گذارد

D هیدراسیون باعث تغییرات فیزیولوژیکی متعددی می شود که می تواند خواندن قند خون را افزایش دهد. مستقیم ترین مکانیسم آن (FLT:0hemoconcentration) است.[۱۰] : هنگامی که حجم مایع کاهش می یابد، غلظت نسبی گلوکز در خون افزایش می یابد زیرا آب پلاسما کمتری برای رقیق کردن آن وجود دارد.این می تواند یک مطالعه به طور کاذب در یک گلوکومتر افزایش یابد، اگر چه قند در واقع بالاتر از قند خون است.

فراتر از اثرات غلظت، آب بدن واکنش استرس بدن را فعال می کند.کاهش حجم خون نشان می دهد که انتشار (FLT:0)cortisol و ephrine، که هر دو باعث ارتقاء گلوکومنوژنوژنز - تولید گلوکز از منابع ذخیره شده - و کاهش حساسیت به انسولین.این تغییرات هورمونی می تواند سطح قند خون را حتی در افراد بدون دیابت افزایش دهد، که حساسیت به ویت مرتبط با آن را افزایش می دهد (به همین ترتیب افزایش می دهد.

علاوه بر این، آب کم کردن عملکرد کلیه. کلیه ها به طور معمول فیلتر و گلوکز را دفع می کند، اما هنگامی که مایعات کمیاب است، بدن با تولید ادرار متمرکز تر آب را حفظ می کند.این مقدار گلوکز دفع شده را کاهش می دهد که منجر به افزایش سطح گردش خون برای افراد مبتلا به دیابت می شود، این اثر می تواند به ویژه خطرناک باشد، زیرا می تواند بیش از حدگلیسمی را بدتر کند و خطر ابتلا به دیابت دیابتی (KAD) را افزایش دهد.

] بینش کلیدی: [ مطالعه منتشر شده در دیابت مراقبت [ دریافت که بزرگسالان با کمبود آب خفیف (1 -2% از دست دادن آب بدن) به طور قابل توجهی سطح قند خون ناشتا بالاتر در مقایسه با شرکت کنندگان به خوبی هیدراته، حتی پس از تنظیم برای شاخص توده بدنی و فعالیت فیزیکی بدن نشان داده شده است.

کاهش آب و حساسیت به انسولین

کم آب شدن بیش از تمرکز گلوکز خون است؛ همچنین به طور مستقیم چگونگی واکنش سلول ها به انسولین را مختل می کند، هنگامی که سلول ها از نظر آب بدن کم کارآمد می شوند. انسولین به طور معمول باعث جذب گلوکز با حرکت حمل و نقل GLUT4 به سطح سلول می شود، اما این فرآیند نیاز به مطالعات کافی آب آشامیدنی دارد.

چرخه ی خطرناک: قند خون بالا و کم آب

قند خون بالا می تواند آب کم خونی را بدتر کند، هنگامی که سطح گلوکز از آستانه جذب کلیه (معمولاً حدود 180 میلی گرم / dL)، کلیه ها گلوکز اضافی را از طریق ادرار دفع می کنند – فرایندی به نام (FLT:0osmomotic diuresis ، این آب را از بدن بیرون می کشد، که منجر به افزایش ادرار و کاهش مایع می شود، که باعث می شود تا سرعت افزایش بازخورد خون پایدارتر شود.

برای کسانی که دیابت را مدیریت می کنند، درک این چرخه بسیار مهم است.این توضیح می دهد که چرا علائمی مانند تشنگی بیش از حد (polydipsia) و ادرار مکرر (polyuria) نشانه های بارز دیابت کنترل نشده هستند. شکستن حلقه نیاز به هر دو آبرسان مناسب و مدیریت قند خون فعال دارد.

عوامل کمک به Dehydration

کم آب شدن می تواند به دلایل زیادی رخ دهد و هر عامل خطر افزایش قند خون را تقویت می کند. آگاه بودن از این محرک ها به جلوگیری از مشکلات قبل از ظهور آنها کمک می کند.

  • دمای محیط زیست بالا: آب و هوا گرم باعث از دست دادن عرق، به ویژه در ماه های تابستان و یا در مناطق ضعیف تهویه مطبوع حتی استرس متوسط گرما می تواند باعث کمبود مایع که بر تنظیم قند خون نیز تاثیر می گذارد، باعث کاهش عروق خونی شود که می تواند حجم گردش خون موثر را کاهش دهد.
  • ورزش طولانی یا طولانی مدت: فعالیت فیزیکی افزایش از دست دادن مایع از طریق عرق و تنفس. ورزشکاران و افراد فعال باید الکترولیت ها و مایعات را قبل، در طول و بعد از تمرین برای حفظ سطح گلوکز پایدار جایگزین کنند.یک ساعت تمرین شدید می تواند به 1 تا 2 لیتر از از از دست دادن عرق منجر شود.
  • کاهش استفراغ یا اسهال: عفونت های گاستروintestinal می توانند باعث از دست رفتن سریع مایع شوند، به طور قابل توجهی افزایش خطر کمبود آب و هیپرگلیسمی بیش از حد بالا است.این به ویژه برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به دیابت خطرناک است.
  • مصرف روزانه مایعات را تأیید کنید: بسیاری از مردم به سادگی آب کافی نمی نوشند.حس تیت با سن کاهش می یابد و شیوه زندگی شلوغ می تواند منجر به کمبود آب مسکن غیر ضروری شود. موسسه پزشکی توصیه می کند تقریبا 3.7 لیتر (برای مردان) و 2.7 لیتر (برای زنان) کل آب در روز از تمام مواد غذایی و نیازهای فردی و آب و آب و آب و هوا.
  • ریشه کن کردن با اثرات دیورتیک: برخی از داروها، مانند دیورتیک برای فشار خون بالا، مهارکننده های SGLT2 برای دیابت یا سست کننده ها، می توانند کاهش مایع را افزایش دهند.
  • Caffeine و مصرف الکل: هر دو مواد دارای خواص دیورتیک خفیف هستند، در حالی که مصرف متوسط به طور معمول باعث کمبود آب در افراد سالم نمی شود، استفاده بیش از حد می تواند به عدم تعادل مایع کمک کند، به ویژه هنگامی که با سایر عوامل خطر ترکیب می شود، هر فنجان قهوه ممکن است باعث 10 تا 20 میلی لیتر آب اضافی شود.
  • سفر هوایی و محیط های خشک: رطوبت کابین در هواپیما اغلب کمتر از 20٪ است، منجر به افزایش آب های غیر قابل تحمل از طریق تنفس و پوست پروازهای طولانی می تواند باعث کمبود آب خفیف بدون تشنگی قابل توجه.

تشخیص علائم آبریزی

تشخیص زودرس آب کم آبی اجازه می دهد تا عمل اصلاحی قبل از خواندن قند خون به طور قابل ملاحظه ای تحت تاثیر قرار گیرد:

  • دهان و لب های خشک
  • ادرار تیره رنگ یا کاهش فرکانس ادرار
  • خستگی یا سرگیجه
  • سردرد
  • پوست خشک که به سرعت به عقب برنمی گردد
  • افزایش تشنگی
  • تحریک پذیری یا تحریک پذیری (در موارد شدید شایع تر است)
  • گرفتگی عضلانی یا ضعف (نشان دهنده کاهش الکترولیت)

برای افراد مبتلا به دیابت، مهم است که تشخیص دهید که تشنگی ممکن است به دلیل قند خون بالا وجود داشته باشد. [10] توصیه می کند که فقط در مورد تشنگی به عنوان یک فیدر آب و آب و برق قابل اعتماد باشد؛ ردیابی رنگ ادرار و حجم زرد یک روش عینی تر است. CDC توصیه می کند با استفاده از رنگ به عنوان یک چک آبرسانه ساده - نشان می دهد که آیا شما نیاز به مقدار بیشتری دارید؟

جلوگیری از آب زدایی و مدیریت قند خون

ماندن به خوبی هیدراته یکی از ساده ترین و موثرترین استراتژی ها برای حفظ سطح قند خون است. راهنمایی های زیر توسط دستورالعمل های بالینی از سازمان هایی مانند انجمن دیابت آمریکایی و Mayo کلینیک پشتیبانی می شود.

  • (FLT:0) آب آشامیدنی به طور مداوم در طول روز.[۱۰] هدف برای جرعه های کوچک و مکرر به جای مقادیر زیاد در یک بار نگه داشتن یک بطری آب قابل استفاده مجدد در میز خود، در ماشین خود، یا در کنار تخت خود را به عنوان یک یادآوری بصری.
  • مصرف مایعات در طول آب و هوای گرم یا بیماری.[۱۰] هنگامی که دما افزایش می یابد یا بیمار هستید، افزایش مصرف آب آشامیدنی دهان (مانند نوشیدنی های الکترولیتی خانگی یا Pedialyte) می تواند مفید باشد اگر استفراغ یا اسهال وجود داشته باشد.
  • نوشیدنی های حاوی مایعات که موجب از دست دادن مایعات می شوند.[۱۰] کاهش مصرف الکل و نوشیدنی های کافئین دار، یا متعادل کردن آنها با آب اضافی.به عنوان مثال، نوشیدن یک لیوان آب برای هر نوشیدنی الکلی یا فنجان قهوه.
  • غذاهای غنی از آب میوه ها و سبزیجات مانند هندوانه، خیار، توت فرنگی، کاهو، کاهو و zucchini به طور قابل توجهی به نیازهای مایعات روزانه کمک می کنند. Soups و کلم نیز گزینه های عالی هستند. بسیاری از غذاهای غنی از آب نیز فیبر و میکرو مغذی را فراهم می کنند که از متابولیسم پشتیبانی می کنند.
  • اهداف هیدراتاسیون تنظیمات.[۱۰] از یک برنامه تلفن هوشمند یا یک یادداشت ساده برای ردیابی مصرف آب استفاده کنید، بسیاری از مردم متوجه می شوند که تنظیم یک هدف روزانه (به عنوان مثال، ۸ لیوان ۸ اونس) به ایجاد یک عادت سازگار کمک می کند.
  • [در طول و بعد از ورزش] شورای آمریکایی در ورزش توصیه می کند که 17-20 اونس آب 2 تا 3 ساعت قبل از ورزش بنوشید، 7 تا 10-20 اونس در طول فعالیت و 16 تا 24 اونس بعد از هر پوند وزن بدن از دست رفته است.

برای افرادی که از داروهای انسولین یا دیابت دهانی استفاده می کنند، بسیار مهم است که درک کنیم که تغییرات مایع می تواند بر جذب دارو و اثربخشی تاثیر بگذارد. هیدراته ماندن به حفظ حجم خون و عملکرد کلیه مداوم کمک می کند که به نوبه خود از اقدامات دارویی قابل پیش بینی پشتیبانی می کند.

تاثیر تعادل الکترولیتی بر مقررات گلوت

وضعیت هیدرودراسیون به طور نزدیک به تعادل الکترولیت گره خورده است و اختلالات در سدیم، پتاسیم و منیزیم می تواند به طور مستقل بر کنترل قند خون تأثیر بگذارد.دررفتگی اغلب منجر به زیان الکترولیتی می شود که عملکرد سلولی و سیگنال های انسولین را مختل می کند.

[FLT 1:] کمک می کند تا حجم مایع اضافی سلولی و هدایت عصب را حفظ کند، هنگامی که سطح سدیم به دلیل عرق کردن بیش از حد یا جایگزینی ناکافی کاهش می یابد، سلول ها می توانند ورم کنند و کمتر به انسولین واکنش نشان دهند، مصرف سدیم بالا می تواند تشنگی و احتباس مایعات را افزایش دهد، اما به طور مستقیم قند خون را افزایش نمی دهد، با این حال بسیاری از نوشیدنی های ورزشی و پودر الکترولیت حاوی قند هستند، بنابراین هنگام انتخاب نسخه های بدون قند ممکن است.

] پتاسیم [ برای حمل و نقل گلوکز به سلول ها ضروری است. انسولین جذب پتاسیم به سلول های عضلانی و کبدی، و سطح پتاسیم پایین (هیپوکالمی) می تواند ترشح انسولین را از پانکراس کاهش دهد و دفع گلوکز محیطی را مختل کند. دیورتیک ها و مهارکننده های SGLT2 اغلب پتاسیم پایین تر، بنابراین نظارت و خوردن غذاهای غنی (مانند اسفناج) و افراد مهم است.

نقش مهمی در عملکرد گیرنده انسولین و متابولیسم گلوکز ایفا می کند، مطالعات نشان می دهد که سطوح منیزیم پایین در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 شایع است و با کنترل گلیسمی بدتر همراه است.

برای کسانی که دیابت را مدیریت می کنند، کافی نیست که به سادگی آب بنوشید؛ جایگزین الکترولیت های از دست رفته در طول عرق کردن سنگین یا بیماری به همان اندازه مهم است. نوشیدنی های الکترولیتی خانگی (1 لیتر آب، نمک 1⁄2 قاشق چای خوری، 2 قاشق غذاخوری بدون قند و مکمل اختیاری منیزیم) می تواند یک راه حل مقرون به صرفه باشد.

ملاحظات ویژه برای افراد مبتلا به دیابت

افرادی که مبتلا به دیابت هستند با چالش های منحصر به فرد آب و برق مواجه هستند، قند خون بالا خود باعث از دست رفتن آب می شود، بنابراین حفظ هیدراتاسیون هر دو یک اندازه گیری پیشگیرانه و یک جزء درمانی است.

فعالیت فیزیکی و فیزیکی

قبل، در طول و بعد از ورزش، سطح قند خون و هیدراته را به طور مناسب بررسی کنید.برای فعالیت متوسط که بیش از یک ساعت طول می کشد، نوشیدنی های ورزشی را که حاوی الکترولیت هستند، در نظر بگیرید، اما محتوای قند آنها را ببینید، آب معمولا برای جلسات کوتاه تر و کم عمق تر کافی است.مردم مبتلا به دیابت نوع 1 باید در مورد ورزش با شدت بالا که می تواند باعث کاهش سریع گلوکز شود، احتیاط کنند؛ باقی ماندن هیدراته دار کمک می کند.

مدیریت بیماری

در طول بیماری، بدن هورمون های استرس را آزاد می کند که قند خون را بالا می برد (این را با کاهش مایع از تب، استفراغ یا اسهال ترکیب می کند و کمبود آب می تواند به سرعت شدید شود.انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که (FLT:0) "قوانین روزانه کم مصرف" [LLT 1: چک کردن قند خون هر 2 -4 ساعت، با مایعات بدون قند یا مایعات پایین تر از قند، اگر قند بالا بماند.

تداخلات دارویی

برخی از داروهای دیابت، به ویژه مهارکننده های SGLT2 (به عنوان مثال، Canagliflozin، dapagliflozin، empagliflozin)، افزایش ترشح گلوکز ادرار، که می تواند منجر به کمبود آب بدن بیمار شود، به خصوص تهوع در مورد مصرف مایعات و نظارت برای علائم کاهش حجم از کاهش همیشه مشورت با پزشک در مورد تنظیمات شدید یا حتی اگر بیماری شدید باشد، حتی ممکن است باعث ناراحتی شود.

سن و زندگی مرحله ای

بزرگسالان مسن تر مبتلا به دیابت اغلب دارای رفلکس کاهش یافته و ممکن است در داروهای متعدد که بر هیدراتاسیون کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 تأثیر می گذارد، در طول بیماری بسیار سریع دچار کمبود آب شوند؛ والدین باید مصرف مایعات و خروجی ادرار را با نزدیک به زنان باردار مبتلا به دیابت حاملگی نیز افزایش نیازهای مایع به دلیل افزایش حجم خون و تقاضای جنین.

وقتی برای کمک پزشکی تلاش می کنیم

آب کم می تواند اغلب با افزایش مصرف مایعات در خانه اصلاح شود، اما کمبود شدید نیاز به توجه پزشکی فوری دارد.

  • تشنگی شدید با ناتوانی در نوشیدن یا نگه داشتن مایعات
  • ادرار بسیار تاریک یا بدون خروجی ادرار برای بیش از 8 ساعت
  • ضربان قلب سریع یا تنفس
  • چشم های خیس یا پوست خشک و خشک
  • سردرگمی، ضعف یا ضعف
  • قند خون به طور مداوم بیش از 300 mg / dL با وجود تلاش های اصلاح
  • ضعف عضلانی شدید یا گرفتگی هایی که با کشش باور نشده اند

برای افراد مبتلا به دیابت، هیپرگلیسمی شدید با کمبود آب می تواند به بیماری های تیروئید دیابتی (DKA) یا بیش از حد هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی (HHS)، هر دو شرایط اضطراری تهدید کننده زندگی ( تهوع، استفراغ، درد شکمی، بوی میوه یا خستگی شدید در کنار قند خون بالا، به دنبال مراقبت فوری.

دستورالعمل شتاب: طرح که نشانه های DKA شامل دهان خشک، ادرار ثابت، سطح قند خون بالا، و سطوح بالای کتون در ادرار 911. تماس یا رفتن به نزدیک ترین بیمارستان اگر شما نمی توانید مواد غذایی یا مایعات برای بیش از 4 ساعت نگه دارید.

افکار نهایی در مورد هیدراسیون و قند خون

هیدروکسی فقط در مورد رفع تشنگی نیست - این یک عنصر بنیادی از سلامت متابولیک است.با درک اینکه چگونه آب کم آب می تواند منجر به خواندن قند خون بالا شود، افراد می توانند گام های پیشگیرانه برای حفظ تعادل مایع و جلوگیری از اندازه گیری های گلوکز گمراه کننده مانند نوشیدن آب به طور منظم، انتخاب غذاهای غنی از آب، نظارت بر رنگ ادرار و توجه به تعادل الکترولیت می تواند تفاوت قابل توجهی در مدیریت قند ایجاد کند.

این که آیا شما دیابت دارید یا به سادگی می خواهید سطح انرژی پایدار را حفظ کنید، هیدراتاسیون را به عنوان بخشی از روال روزانه سلامت خود اولویت دهید، یک استراتژی کم هزینه، با کیفیت بالا است که از هر سیستم در بدن پشتیبانی می کند - از جمله مکانیسم های ظریف که قند خون شما را تنظیم می کنند، برای کسانی که دارای شرایط مزمن هستند، بحث های منظم با یک متخصص تغذیه یا متخصص دیابت می تواند به توصیه های مایع و الکترولیتی که نیاز دارند و داروهای فردی دارند، کمک کند.