blood-sugar-management
چگونه مراقبت بین متخصص و تیم پیوند خود را هماهنگ کنید
Table of Contents
مدیریت سلامت خود پس از دریافت پیوند عضو نیاز به هماهنگی دقیق بین متخصصان پزشکی متعدد دارد، هنگامی که شما نیاز به مراقبت از پیوند و خدمات endocrinology دارید، اطمینان حاصل کنید که این تیم ها با هم کار می کنند، به طور یکپارچه برای سلامت طولانی مدت و کیفیت زندگی شما مهم می شوند.این راهنمای جامع به شما کمک می کند تا درک کنید که چگونه به طور موثر هماهنگی مراقبت بین متخصص و تیم پیوند، هدایت پیچیدگی های پس از انتقال، و فعال در مدیریت پزشکی خود را.
چرا مراقبت هماهنگ پس از پیوند اهمیت دارد
رابطه بین پزشکی پیوند و اندئورینولوژی ارتباط بیشتری نسبت به بسیاری از بیماران می یابد. گیرندگان پیوند با چالش های متابولیک و هورمونی منحصر به فرد مواجه هستند که نیاز به توجه تخصصی از هر دو تیم پزشکی دارند. درک اینکه چرا این هماهنگی مهم است می تواند به شما کمک کند تا اهمیت حفظ کانال های ارتباطی قوی بین ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود را درک کنید.
داروهای سرکوبگر، که برای جلوگیری از رد اندام ضروری هستند، می توانند به طور قابل توجهی بر سیستم اندئورین شما تأثیر بگذارند، این داروها قدرتمند ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن دیابت شوند، بر عملکرد تیروئید، متابولیسم استخوان را تغییر دهند و بدون هماهنگی مناسب بین تیم پیوند شما و اندئورینولوژیست، این عوارض ممکن است ناشناخته یا ناکافی درمان شوند، به طور بالقوه هر دو پیوند عضو و سلامت کلی بدن شما را به خطر می کشند.
تحقیقات به طور مداوم نشان داده است که بیمارانی که به خوبی تجربه مراقبت های بهداشتی را دریافت می کنند، نتایج بهتری را دریافت می کنند، کاهش بستری های بیمارستانی و کیفیت زندگی را بهبود می بخشند، زمانی که تیم های پزشکی شما به طور موثر ارتباط برقرار می کنند، می توانند تصمیمات آگاهانه تری در مورد تنظیمات دارو بگیرند، مشکلات بالقوه را زودتر شناسایی کنند و برنامه های درمانی ایجاد کنند که به جای نگرانی های جدا شده به تصویر کامل سلامتی شما پاسخ می دهند.
درک نقش و مسئولیت های تیم پیوند شما
تیم پیوند شما شامل چندین متخصص است که با هم کار می کنند تا موفقیت اعضای پیوند شده شما را تضمین کنند.این گروه چند رشته ای معمولا شامل جراحان پیوند، آنزیم های پیوند یا همدمولوژیست (بسته به اندام)، هماهنگ کننده پیوند، داروسازان، مددکاران اجتماعی و متخصصان تغذیه است.
تمرکز اولیه مراکز پیوند شما بر نظارت بر عملکرد ارگان پیوند شما و جلوگیری از رد شدن آنها به دقت رژیم داروهای ضد رتروویروسی خود را مدیریت می کنند، دوز ها را بر اساس سطوح خونی، آزمایشات عملکرد اندام و وضعیت بالینی کلی شما تنظیم می کنند. پزشکان پیوند شما به طور منظم آزمایش های آزمایشگاهی برای بررسی سطوح دارو، ارزیابی عملکرد اندام و صفحه نمایش برای عوارض مانند عفونت یا رد کردن سفارش می دهند.
هماهنگ کنندگان پیوند به عنوان نقطه اصلی تماس شما با مرکز پیوند عمل می کنند.این پرستاران تخصصی به قرار ملاقات های برنامه ریزی، هماهنگ کردن آزمایش، پاسخ سوالات در مورد داروها و تسهیل ارتباط بین اعضای مختلف تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کنند، آنها اغلب به عنوان قطب که از طریق آن اطلاعات جریان می یابد، و آنها را متحدان ارزشمند در هماهنگی مراقبت از متخصص غدد نهایی خود عمل می کنند.
تیم پیوند شما همچنین برای عوارض جانبی رایج از جمله عفونت ها، بیماری های قلبی عروقی، اختلال عملکرد کلیه و بدخیمی ها نظارت می کند، آنها راهنمایی هایی را در مورد تغییرات شیوه زندگی، محدودیت های رژیم غذایی و اقدامات مراقبت های پیشگیرانه خاص برای دریافت کنندگان پیوند ارائه می دهند. درک اینکه مراکز تخصص آنها در مسائل خاص پیوند به شما کمک می کند تا تشخیص دهید که چه زمانی نگرانی ها باید به جای آن به پایان شناس شما هدایت شود.
درک نقش زیست محیطی شما در مراقبت از پس از ترجمه
متخصص غدد شما در تشخیص و درمان اختلالات سیستم اندئورینی تخصص دارد که شامل غددی است که متابولیسم هورمون ها، رشد، بازتولید و سایر عملکردهای حیاتی را تولید می کنند.
یکی از رایج ترین دلایل دریافت کنندگان پیوند نیاز به مراقبت از اندئورینولوژی پس از انتقال دیابت، همچنین به عنوان دیابت جدید پس از پیوند شناخته شده است، این وضعیت درصد قابل توجهی از گیرندگان پیوند را تحت تاثیر قرار می دهد و نیاز به مدیریت دقیق برای جلوگیری از عوارض در حالی که جلوگیری از تعاملات دارویی با داروهای ضد ایمنی.
فراتر از مدیریت دیابت، متخصص غدد شما به سایر مسائل مربوط به هورمون که ممکن است پس از پیوند ایجاد شود، می تواند شامل اختلالات تیروئید، که ممکن است به علت داروهای سرکوب کننده ایمنی یا فرآیندهای خود ایمنی، بهبود یا بدتر شود.
نارسایی آدرنال نشان دهنده منطقه دیگری است که تخصص اندئوrinology ثابت می کند که استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها، که اغلب بخشی از رژیم های سرکوبگر ایمنی هستند، می تواند تولید طبیعی کورتیزول بدن شما را سرکوب کند.اگر تیم پیوند شما نیاز به کاهش یا قطع استروئیدها دارد، متخصص غدد بدن می تواند عملکرد آدرنال شما را ارزیابی کند و انتقال را با خیال راحت برای جلوگیری از بحران آدرنال مدیریت کند.
پیچیدگی های مشترک در داخل پس از پیوند عضو
درک عوارض خاص اندئورین که معمولا بعد از پیوند اتفاق می افتد به شما کمک می کند تا علائم را زود تشخیص دهید و به طور موثر با هر دو تیم پزشکی ارتباط برقرار کنید.در مورد این مسائل بالقوه به شما این امکان را می دهد که در مورد سلامتی خود فعال باشید و در صورت لزوم به دنبال مراقبت مناسب باشید.
برچسب های برچسب ها: Post-Transgene Diabetes Mellitus
ملانوما پس از انتقال در بسیاری از گیرندگان پیوند که سابقه قبلی از دیابت نداشتند، داروهای اسپرت، به ویژه تاcrolimus و کورتیکواستروئیدها، می توانند ترشح انسولین را مختل کرده و مقاومت به انسولین را افزایش دهند، خطر بسته به داروهای خاص، دوزها و عوامل بیمار فردی مانند سن، وزن بدن و سابقه خانوادگی دیابت متفاوت است.
علائم دیابت پس از انتقال شامل افزایش تشنگی، ادرار مکرر، از دست دادن وزن نامشخص، خستگی و بینایی تار است، با این حال، برخی از بیماران هیچ نشانه های واضحی را تجربه نمی کنند، به همین دلیل غربالگری منظم از طریق آزمایش های قند خون ناشتا و اندازه گیری هموگلوبین A1C ضروری است. تشخیص زودرس و درمان می تواند از عوارض جدی مانند بیماری قلبی عروقی، آسیب کلیه و مشکلات بینایی جلوگیری کند.
مدیریت دیابت پس از انتقال نیاز به تعادل ظریف دارد. متخصص غدد شما باید داروهای دیابت را انتخاب کند که به طور موثر قند خون را کنترل می کنند بدون اینکه در داروهای سرکوب کننده ایمنی شما دخالت کنند یا استرس اضافی را در اندام پیوند خورده شما قرار دهند، این اغلب نیازمند همکاری نزدیک با تیم پیوند شما است تا اطمینان حاصل شود که تمام داروها با هم کار می کنند و به طور موثر.
اختلالات تیروئید
اختلال تیروئید اغلب در گیرنده های پیوند نسبت به جمعیت عمومی رخ می دهد.هر دو هیپوتیروئیدیسم (کم فعال تیروئید) و هیپرتیروئیدیسم (بیش فعال تیروئید) می توانند رشد کنند، اگرچه هیپوتیروئیدیسم شایع تر است. برخی از داروهای سرکوب کننده ایمنی ممکن است به طور مستقیم بر عملکرد تیروئید تأثیر بگذارند، در حالی که دیگران می توانند متابولیسم تیروئید را تغییر دهند یا با جایگزینی هورمون تیروئید تداخل داشته باشند.
علائم هیپوتیروئیدیسم شامل خستگی، افزایش وزن، تحمل سرد، یبوست، پوست خشک و افسردگی است.پرتیروئیدیسم ممکن است باعث کاهش وزن، ضربان قلب سریع، اضطراب، لرزش، عدم تحمل گرما و مشکل خواب شود، زیرا بسیاری از این علائم با عوارض جانبی داروهای سرکوب کننده ایمنی یا بهبود کلی پس از انتقال، به راحتی می توانند بدون غربالگری مناسب نادیده گرفته شوند.
متخصص غدد تیروئید شما عملکرد تیروئید شما را از طریق آزمایش خون اندازه گیری هورمون تیروئید (TSH) و هورمون های تیروئید نظارت می کند، اگر درمان مورد نیاز باشد، آنها به دقت داروها و دوزهایی را انتخاب می کنند که برای تعاملات بالقوه با رژیم سرکوبگری شما تجویز می شود.
اختلالات متابولیکی استخوان و معدنی
گیرندگان پیوند با افزایش خطر پوکی استخوان، شکستگی و ناهنجاری در کلسیم و متابولیسم فسفر مواجه می شوند. کورتیکواستروئیدها که معمولا به عنوان داروهای ایمنی استفاده می شوند، کاهش استخوان با کاهش جذب کلسیم، افزایش ترشح کلسیم و به طور مستقیم بر سایر سلول های سرکوب کننده استخوان تأثیر می گذارند.
اختلالات هورمونی پاراتیروئید به ویژه پس از پیوند کلیه شایع هستند، اما می توانند با سایر پیوند های عضو نیز رخ دهند. غده های پاراتیروئید تنظیم کلسیم و فسفر در خون شما، و اختلال عملکرد می تواند منجر به استخوان های ضعیف، سنگ کلیه و عوارض قلبی عروقی شود.
درمان استخوان و اختلالات معدنی ممکن است شامل مکمل کلسیم و ویتامین D، داروها برای تقویت استخوان ها و مداخلات برای اصلاح عدم تعادل هورمون پاراتیروئیدی شما باشد.
نارسایی آدرنال
مصرف کورتیکواستروئید طولانی مدت، تولید طبیعی کورتیزول بدن را توسط غده های آدرنال سرکوب می کند.هنگامی که تیم پیوند شما داروهای استروئید را کاهش می دهد یا قطع می کند، غده های آدرنال شما ممکن است بلافاصله عملکرد طبیعی را از سر بگیرند و شما را در معرض خطر کمبود آدرنال قرار دهند، این وضعیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد، به ویژه در زمان های استرس فیزیکی مانند بیماری، جراحی یا آسیب.
علائم نارسایی آدرنال شامل خستگی شدید، ضعف، کاهش وزن، فشار خون پایین، تهوع، استفراغ و درد شکمی است که در طول بحران آدرنال حاد، علائم می توانند به سرعت به سردرگمی، از دست دادن هوشیاری و شوک برسند.
مدیریت انتقال کورتیکواستروئیدها نیاز به هماهنگی دقیق بین متخصص و تیم پیوند شما دارد.پزشکان پیوند شما تعیین می کنند که چه زمانی برای کاهش استروئیدها از منظر ایمنی ایمن است، در حالی که متخصص غدد آدرنال شما می تواند کاهش را کنترل کند.این رویکرد مشترک خطر رد اندام و بحران آدرنال را به حداقل می رساند.
مدیریت دارو و تعاملات بالقوه
یکی از مهم ترین جنبه های هماهنگی مراقبت بین متخصص و تیم پیوند شامل مدیریت رژیم پیچیده دارو است. گیرندگان پیوند معمولا داروهای متعدد را مصرف می کنند و اضافه کردن درمان های اندئورین به این ترکیب نیازمند توجه دقیق از تعاملات بالقوه، عوارض جانبی و اثرات بر عملکرد اندام پیوند خورده است.
داروهای سرکوبگر دارای پنجره های درمانی باریک هستند، به این معنی که تفاوت بین دوز موثر و دوز سمی کوچک است. بسیاری از داروهای مورد استفاده برای درمان اختلالات اندئورین می توانند بر متابولیسم داروهای سرکوب کننده ایمنی تاثیر بگذارند، به طور بالقوه منجر به سرکوب ایمنی ناکافی (کاهش خطر) یا سطوح بیش از حد ( سمیت التهابی) می شوند.
به عنوان مثال، برخی از داروهای دیابت ممکن است با داروهای ایمنی ارتباط برقرار کنند یا نیاز به تنظیم دوز در بیماران مبتلا به عملکرد کلیه به خطر افتاده دارند که پس از پیوند شایع است، برخی از داروهای تیروئید می توانند جذب یا متابولیسم داروهای دیگر را تحت تاثیر قرار دهند، زمان دقیق دوز و نظارت بر سطح داروها را به شما اختصاص دهند.
ایجاد یک لیست جامع دارو که هر دو تیم می توانند به آن دسترسی داشته باشند ضروری است.این لیست باید شامل تمام داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه، مکمل ها و محصولات گیاهی باشد که شما مصرف می کنید.به روز رسانی این لیست هر زمان که هر ارائه دهنده تغییر می کند و آن را به هر قرار ملاقات می دهد، بسیاری از بیماران آن را مفید می دانند تا از یک برنامه مدیریت دارو استفاده کنند یا یک رکورد دقیق نوشته شده که شامل نام داروها، دوز، و زمان بندی دارو، و زمان بندی دارو، و تجویز دارو برای هر پزشک برای هر زمان تجویز دارو است.
هرگز شروع، توقف یا تغییر دوز هر دارو بدون مشورت با تیم پزشکی مناسب، حتی تغییرات ظاهرا جزئی می تواند عواقب قابل توجهی برای دریافت کنندگان پیوند داشته باشد، اگر متخصص غدد شما داروهای جدید تجویز کند، به طور سریع به تیم پیوند شما اطلاع دهد، اگر تیم پیوند شما رژیم ایمنی خود را تنظیم کند، اجازه دهید تا متخصص غدد انتهایی شما بداند تا آنها بتوانند تشخیص دهند که آیا نیاز به اصلاح دارو دارند یا خیر.
ایجاد کانال های ارتباطی موثر
پایه و اساس مراقبت هماهنگ در ارتباط موثر بین شما، متخصص پایان شناسی و تیم پیوند شما قرار دارد، در حالی که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما باید با یکدیگر ارتباط برقرار کنند، شما نقش مهمی در تسهیل این ارتباط ایفا می کنید و اطمینان از اینکه همه طرف ها اطلاعاتی را دارند که باید در مورد مراقبت های شما تصمیم گیری آگاهانه بگیرند.
با اطلاع صریح هر دو تیم در مورد تمام متخصصان درگیر در مراقبت های خود شروع کنید. ارائه پایان شناس خود را با اطلاعات تماس برای هماهنگ کننده پیوند و پزشک پیوند خود، و تیم پیوند خود را جزئیات تماس endocrinologist خود را. بسیاری از سیستم های بهداشتی دارای سیستم های ضبط پزشکی الکترونیکی است که اجازه می دهد تا ارائه دهندگان برای مشاهده و آزمایش نتایج از دیگر متخصصان در همان سیستم، اما این کار در سراسر سازمان های بهداشتی مختلف کار نمی کند.
درخواست کنید که ارائه دهندگان شما یادداشت های مشاوره و نتایج آزمون را به یکدیگر پس از قرار ملاقات های مهم یا تغییرات در برنامه درمانی شما ارسال کنند، اکثر پزشکان مایل به انجام این کار هستند، اما ممکن است به شما نیاز داشته باشند تا فرم های آزاد را که به اشتراک گذاری اطلاعات پزشکی اجازه می دهند، بلافاصله تکمیل کنید تا از تاخیر در ارتباطات که می تواند بر مراقبت های شما تأثیر بگذارد.
طراحی یک ارائه دهنده را به عنوان هماهنگ کننده اصلی خود در نظر بگیرید، اغلب هماهنگ کننده پیوند یا پزشک مراقبت های اولیه، که می تواند به تسهیل ارتباطات بین متخصصان کمک کند، این فرد می تواند به عنوان یک مرکز مرکزی برای اطلاعات عمل کند و اطمینان حاصل کند که تمام اعضای تیم مراقبت های بهداشتی شما از پیشرفت های مهم در شرایط یا برنامه درمانی شما آگاه هستند.
هنگامی که شما قرار ملاقات با هر دو تیم دارید، با به روز رسانی در مورد آنچه که تیم دیگر انجام می دهد، آماده شوید، نسخه هایی از نتایج آزمایشگاه اخیر، تغییرات دارویی و هر گونه تشخیص جدید یا درمان های فعال را تهیه کنید، این روش فعال تضمین می کند که حتی اگر ارتباط رسمی بین ارائه دهندگان به تأخیر بیفتد، هر تیم اطلاعاتی را که برای تصمیم گیری ایمن و موثر در مورد مراقبت شما نیاز دارند، در اختیار دارد.
ایجاد و نگهداری سوابق پزشکی جامع
حفظ سوابق پزشکی جامع خود یکی از قوی ترین ابزار برای هماهنگ کردن مراقبت های بین متخصصان متعدد است، در حالی که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود را نگه می دارند، داشتن مجموعه سازمان یافته خود از اطلاعات پزشکی تضمین می کند که شما می توانید اطلاعات دقیق را به سرعت ارائه دهید و به جلوگیری از جزئیات مهم از نادیده گرفته شدن کمک می کند.
سابقه پزشکی شخصی شما باید شامل یک لیست کامل دارو با دوز فعلی و تجویز پزشکان، لیست زمانی از تمام جراحی ها و روش ها از جمله تاریخ پیوند و نوع بدن دریافت شده، خلاصه ای از شرایط پزشکی و تشخیص، سوابق آلرژی و واکنش های دارویی نامطلوب و تماس با اطلاعات برای تمام ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما.
جمع آوری و سازماندهی نسخه های نتایج مهم آزمون، به ویژه کسانی که هر دو تیم نیاز به مرجع دارند، این شامل سطوح دارویی ایمنی، تست عملکرد اندام، نتایج هموگلوبین A1C، تست عملکرد تیروئید، اسکن تراکم استخوان و هر گونه دیگر از آزمایشگاه های مربوطه یا مطالعات تصویربرداری است. بسیاری از سیستم های بهداشتی در حال حاضر ارائه پورتال های بیمار که شما می توانید دسترسی و دانلود نتایج آزمون خود را، آن را آسان تر برای حفظ سوابق خود را.
یک سیستم برای سازماندهی این اطلاعات که برای شما کار می کند ایجاد کنید. برخی از بیماران سه اتصال دهنده با تقسیم کننده برای دسته های مختلف اطلاعات را ترجیح می دهند، در حالی که دیگران از پوشه های دیجیتال در رایانه های خود یا سرویس های ذخیره سازی ابری استفاده می کنند. روش خاص اهمیت کمتری نسبت به سازگاری و دسترسی دارد.شما باید به سرعت هر گونه اطلاعات را در صورت نیاز پیدا کنید، چه در یک قرار ملاقات پزشکی باشید، با یک ارائه دهنده تلفن یا وضعیت اضطراری.
علائم قابل توجهی، عوارض جانبی یا تغییرات بهداشتی در یک مجله یا log.توجه تاریخ، آنچه که شما تجربه کرده اید، چه مدت طول کشید و هر گونه عواملی که به نظر می رسید باعث یا تسکین علائم می شوند، این اطلاعات می تواند در کمک به تیم های بهداشتی شما برای شناسایی الگوها، تنظیم داروها یا تشخیص مشکلات جدید ارزشمند باشد.
پیاده سازی و هماهنگ کردن قرار ملاقات های استراتژیک
برنامه ریزی استراتژیک قرار ملاقات با ارائه دهندگان مختلف بهداشتی می تواند هماهنگی مراقبت های بهداشتی را بهبود بخشد و بار بازدید های مکرر پزشکی را کاهش دهد، در حالی که شما باید هر دو تیم پیوند خود را ببینید و به طور منظم، برنامه ریزی متفکرانه می تواند این روند را کارآمد تر و موثر تر کند.
در صورت امکان، قرار ملاقات های برنامه ریزی با متخصص غدد انتهایی خود را به مدت کوتاهی پس از بازدید از کلینیک پیوند، این زمان به متخصص غدد شما اجازه می دهد تا نتایج آزمایش های مربوط به پیوند اخیر را بررسی کند و هر گونه تغییرات دارویی که تیم پیوند شما انجام داده است را در مقابل، اگر پزشک نهایی شما آزمایشات یا داروهای تغییر می دهد، سعی کنید یک بازدید کلینیک پیوند را در یک بازه زمانی معقول برنامه ریزی کنید تا تیم پیوند شما بتواند ارزیابی کند که چگونه این تغییرات بر عملکرد ایمنی و سرکوب اندام شما تأثیر می گذارد.
تست آزمایشگاهی هماهنگ برای به حداقل رساندن تعداد خون شما نیاز دارید، بسیاری از آزمایشات مورد نیاز توسط تیم پیوند و متخصص غدد می تواند در همان زمان کشیده شود.از هر دو تیم بخواهید سفارش را به همان آزمایشگاه ارسال کنند، و برنامه ریزی خون خود را در یک روز که اجازه می دهد تا نتایج قبل از قرار ملاقات با هر دو ارائه دهنده در دسترس باشد.این نه تنها کاهش می دهد، بلکه همچنین اطمینان می دهد که هر دو تیم اطلاعات فعلی با اطلاعات کار می کنند.
برخی از مراکز پیوند و شیوه های پایان شناسی گزینه قرار ملاقات های تله پزشکی برای بازدید های پیگیری معمول را ارائه می دهند، این بازدید های مجازی می توانند بار سفر را کاهش دهند در حالی که هنوز اجازه می دهند برای بررسی های مهم و تنظیمات دارو بحث در مورد هر دو تیم که باید در صورت قرار ملاقات قرار بگیرند و می توانند به طور بالقوه از طریق Telemedicine انجام شوند، سپس یک برنامه ایجاد کنید که راحتی با نیاز به ارزیابی بالینی کامل تعادل می یابد.
تقویم کارشناسی ارشد را که شامل تمام قرارهای پزشکی، آزمایشات آزمایشگاهی برنامه ریزی شده و تاریخ های دوباره پر کردن دارو است، یادداشت هایی را برای قرار ملاقات ها و آزمایشات آینده تنظیم کنید تا زمان کافی برای آماده سازی این تقویم با اعضای خانواده یا مراقبانی که به حمایت از مدیریت مراقبت های بهداشتی شما کمک می کنند، پیدا کنید که استفاده از تقویم دیجیتال با یادآوری به آنها کمک می کند تا سازمان یافته و خطر از دست دادن قرار دادن مهم است.
آماده سازی برای قرار ملاقات های پزشکی
آماده سازی دقیق برای قرار ملاقات با تیم پیوند و متخصص غدد بدن، ارزش این بازدید ها را به حداکثر می رساند و هماهنگی بهتر مراقبت های شما را تسهیل می کند. آمدن به قرار ملاقات های سازمان یافته و آماده برای بحث در مورد مسائل مربوط به کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که موضوعات مهم نادیده گرفته نمی شوند و ارائه دهندگان شما اطلاعاتی را دارند که باید تصمیمات مطلوب بگیرند.
قبل از هر قرار ملاقات، مجله علائم خود را بررسی کنید و هرگونه علائم جدید یا بدتری که باید در مورد آن بحث کنید را شناسایی کنید، اولویت بندی نگرانی های خود را اولویت بندی کنید، اولین بار در مورد موارد کوتاه مدت ثبت نام کنید، از جمله زمانی که آنها شروع به کار کردند، چه چیزی آنها را بهتر یا بدتر می کند، و چگونه آنها زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار می دهند، توصیف های “من احساس می کنند” به اندازه نوشیدن آب خاص است، و احساس تشنگی گذشته را افزایش می کنند.
لیستی از سوالاتی را که می خواهید در طول قرار ملاقات از آن ها بپرسید، به جای تکیه بر حافظه، آن را آماده کنید، زیرا استرس و اطلاعات بار قرار ملاقات های پزشکی می تواند سوالات مهم را فراموش کند. سوالات شما ممکن است شامل سوالات در مورد نتایج آزمایش، عوارض جانبی دارو، تغییرات شیوه زندگی یا چگونگی درمان از یک متخصص ممکن است بر مسائل مدیریت شده توسط متخصص دیگر تاثیر بگذارد.
لیست داروهای فعلی خود را، نتایج آزمایش اخیر از سایر ارائه دهندگان و هر گونه پرونده پزشکی مربوطه به هر قرار ملاقات، حتی اگر شما این اطلاعات را قبل از ارائه کرده اید، داشتن آن به راحتی در دسترس تضمین دقت و صرفه جویی در زمان اگر شما توسط سایر متخصصان دیده شده اند و یا مراقبت های اضطراری از آخرین بازدید خود را، اسناد و مدارک از این برخوردها را نیز به ارمغان می آورد.
در نظر بگیرید که یک عضو خانواده یا دوست را برای قرار دادن قرار ملاقات های مهم، به ویژه کسانی که تصمیمات مهم ممکن است گرفته شود یا اطلاعات پیچیده مورد بحث قرار گیرد، این فرد می تواند به شما کمک کند تا به یاد بیاورید که چه گفته شده است، از سوالاتی که ممکن است درباره آن فکر نکنید بپرسید و حمایت عاطفی ارائه دهید.
یادداشت ها را در طول قرار ملاقات های خود یادداشت کنید یا بپرسید که آیا می توانید مکالمه (با اجازه ارائه دهنده) خود را ثبت کنید، اطلاعات پزشکی می تواند پیچیده و دشوار باشد، به ویژه هنگامی که دستورالعمل هایی در مورد تغییرات دارویی یا درمان های جدید دریافت می کنید.
سوال درست
پرسیدن سوالات متفکرانه و خاص در طول قرار ملاقات کمک می کند تا مراقبت های خود را بهتر درک کنید و هماهنگی بین تیم های پزشکی خود را تسهیل کنید، در مورد روشن شدن تردید نکنید اگر چیزی را که ارائه دهنده شما به شما می گوید درک نکنید.
هنگامی که متخصص غدد شما داروهای جدید را تجویز می کند یا دوز را تغییر می دهد، از این سوال بپرسید که چگونه ممکن است این دارو بر داروهای سرکوب کننده ایمنی شما تأثیر بگذارد یا به طور خاص از اینکه آیا تیم پیوند شما باید بلافاصله مطلع شود یا اینکه آیا این می تواند صبر کند تا زمانی که کلینیک پیوند بعدی شما بازدید کند.
به طور مشابه، هنگامی که تیم پیوند شما رژیم سرکوب کننده ایمنی شما را تنظیم می کند، از این سوال بپرسید که آیا این تغییرات ممکن است بر شرایط اندئورین شما تأثیر بگذارد، به عنوان مثال، اگر دوز جدید شما کاهش یابد، از این سوال بپرسید که آیا ممکن است بر کنترل قند خون شما تأثیر بگذارد یا اینکه آیا پزشک نهایی شما باید مطلع شود تا داروهای دیابت را می توان بر اساس تنظیم کرد.
هنگام تجربه علائم جدید، از هر دو تیم بپرسید که آیا علائم می تواند مربوط به داروها، اندام پیوند خورده، شرایط ادراری شما یا چیز دیگری باشد که به طور کامل درک دلایل بالقوه به شما کمک می کند تا بدانید که چه متخصصی برای تماس با علائم بدتر یا تغییر باید توجه فوری پزشکی را در مقابل چه چیزی می تواند منتظر قرار ملاقات برنامه ریزی شده باشد.
به این نکته توجه کنید که چگونه شرایط و درمان های مختلف شما با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند.به عنوان مثال، از اینکه چگونه کنترل دیابت بر نتایج پیوند تأثیر می گذارد یا اینکه داروهای سرکوب کننده ممکن است بر سلامت استخوان تأثیر بگذارند، درک این اتصالات به شما کمک می کند تا درک کنید که چرا هماهنگی بین تیم های پزشکی شما بسیار مهم است و به شما انگیزه می دهد تا در مورد توصیه های درمانی از هر دو تخصص، به طور دقیق عمل کنید.
از پرسیدن استدلال پشت توصیه ها نترسید، درک اینکه چرا ارائه دهنده شما یک آزمایش خاص، دارو یا مداخله را پیشنهاد می کند، به شما کمک می کند تا تصمیم های آگاهانه بگیرید و با توصیه ها دنبال کنید.اگر نگرانی هایی در مورد هزینه، عوارض جانبی یا چالش های عملی با اجرای یک توصیه دارید، در مورد این موارد به طور علنی صحبت کنید تا تیم مراقبت های بهداشتی شما بتواند با شما برای پیدا کردن راه حل ها کار کند.
استفاده از تکنولوژی برای بهبود هماهنگی مراقبت های بهداشتی
تکنولوژی مدرن ابزارهای متعددی را ارائه می دهد که می تواند به شما کمک کند تا مراقبت بین متخصص و تیم پیوند خود را به طور موثر هماهنگ کنید.از برنامه های مدیریت دارو تا پورتال های بیمار، این منابع دیجیتال می توانند ارتباطات ساده، بهبود سازمان و کمک به شما در بالای نیازهای بهداشتی پیچیده خود باقی بمانند.
پورتال های بیمار ارائه شده توسط سیستم های بهداشتی به شما اجازه می دهد تا به نتایج آزمون دسترسی پیدا کنید، خلاصه بازدید را بررسی کنید، پیام ها را به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود ارسال کنید و گاهی اوقات حتی قرار ملاقات آنلاین را برنامه ریزی کنید.اگر هر دو مرکز پیوند و متخصص غدد بدن شما از پورتال های بیمار استفاده می کنند، برای هر دو ثبت نام کنید و به طور منظم آنها را بررسی کنید.
برنامه های مدیریت دارو می توانند به شما در ردیابی رژیم دارویی پیچیده خود کمک کنند، یادآوری هایی را برای دوزهای تنظیم کنند، ثبت می کنند که هر دارو را مصرف می کنید و لیست داروهایی را که به راحتی می توانید با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به اشتراک بگذارید، نگه دارید، برخی از برنامه ها به شما اجازه می دهند تا از بطری های دارویی خود عکس بگیرید، دوباره پر کنید و حتی گزینه های بالقوه دارو را بررسی کنید.
برنامه های ردیابی سلامت و دستگاه ها می توانند به شما در نظارت بر پارامترهای مهم مانند سطح قند خون، فشار خون، وزن و فعالیت بدنی کمک کنند. بسیاری از این برنامه ها به شما اجازه می دهند گزارش هایی را تولید کنید که می توانید با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود به اشتراک بگذارید و به آنها اطلاعات عینی در مورد سلامت شما بین قرار ملاقات های پیوند با دیابت، مانیتورهای گلوکز مداوم که همگام سازی با برنامه های هوشمند اطلاعات دقیق در مورد الگوهای قند خون ارائه می دهد که می تواند برای هر دو گروه پیوند پایدار و پیوند پیوند دهنده ارزشمند باشد.
برنامه های تقویم و یادآوری به شما کمک می کند تا قرار ملاقات ها، برنامه های دارویی و وظایف مهم مربوط به مراقبت های بهداشتی خود را پیگیری کنید. یادآوری های مکرر برای کارهای روزمره مانند مصرف داروها، چک کردن گلوکز خون یا برنامه ریزی قرار ملاقات های پیگیری را تنظیم کنید.از تقویم خود برای جلوگیری از زمان برای قرار دادن پزشکی و فعالیت های مرتبط مانند آزمایش آزمایشگاهی یا دارو استفاده کنید.
سیستم عامل های پیام رسانی امن، هنگامی که از طریق سیستم مراقبت های بهداشتی شما در دسترس است، یک راه راحت برای ارتباط با تیم های پزشکی خود بین قرار ملاقات ها فراهم می کند، شما می توانید سوالات سریع، گزارش علائم جدید، و یا ارائه به روز رسانی در مورد وضعیت خود بدون نیاز به تماس تلفنی در طول ساعات کسب و کار استفاده نمی شود.
سرویس های ذخیره سازی ابری مانند Google Drive، Dropbox یا iCloud می توانند به عنوان مخازن برای سوابق پزشکی شما عمل کنند، به شما اجازه می دهد تا از هر نقطه به اسناد مهم دسترسی پیدا کنید یا از اسناد مهم پزشکی عکس بگیرید و آنها را در پوشه ها با دسته یا تاریخ منظم سازماندهی کنید.این روش تضمین می کند که شما همیشه به اطلاعات پزشکی خود دسترسی دارید، حتی اگر از خانه دور هستید یا نیاز به ارائه دهنده ای دارید که به سوابق پزشکی منظم دسترسی ندارد.
تشخیص زمانی که برای تماس با کدام ارائه دهنده
درک زمانی که برای تماس با تیم پیوند خود در مقابل متخصص غدد بدن می تواند گیج کننده باشد، به ویژه هنگامی که علائم یا نگرانی ها به طور بالقوه می توانند به هر دو تخصص مربوط شوند، ایجاد دستورالعمل های واضح برای تماس با کدام ارائه دهنده کمک می کند تا به سرعت مراقبت های مناسب را دریافت کنید در حالی که از سردرگمی یا تاخیر غیرضروری اجتناب می کنید.
بلافاصله با تیم پیوند خود تماس بگیرید تا هرگونه علائمی که می تواند نشان دهنده رد اندام یا عوارض جدی مربوط به اندام پیوند شده شما باشد، این شامل تب، تغییرات قابل توجهی در عملکرد اندام (مانند کاهش خروجی ادرار پس از پیوند کلیه یا زردی پس از پیوند کبد)، درد شدید در ناحیه اندام پیوند شده شما، یا هرگونه علائم تیم پیوند شما به طور خاص به شما دستور داده است که بلافاصله گزارش دهید، همچنین سوالات پیوند شما برای داروهای ضد ایمنی یا در مورد داروهای دیگر عفونت شما، اگر شما نیاز دارید، یا نگرانی های دیگر عفونت های عفونی دارید.
با متخصص غدد تیروئید خود برای مسائل به وضوح مربوط به شرایط پایان دهنده خود، مانند علائم قند خون بالا یا پایین، علائم اختلال تیروئید یا نگرانی در مورد داروهای تجویز شده برای اختلالات اندئورینی تماس بگیرید، اگر شما در خانه قند خون را نظارت می کنید و متوجه تغییرات قابل توجهی در الگوهای خود می شوید، متخصص غدد بدن شما باید اولین تماس شما باشد.
برای علائم یا نگرانی هایی که می تواند مربوط به هر دو تخصص باشد، اغلب مناسب است که ابتدا با تیم پیوند خود تماس بگیرید، زیرا آنها به عنوان هماهنگ کننده های اولیه مراقبت پس از کاشت شما خدمت می کنند.آنها می توانند ارزیابی کنند که آیا مسئله مربوط به پیوند و سرکوب ایمنی شما است یا اینکه آیا باید به متخصص و متخصص پیوند شما هدایت شود.
برای مثال، برخی از موقعیت ها نیاز به تماس با هر دو تیم دارند، اگر شما یک بیماری جدی را که نیاز به بستری شدن دارد ایجاد کنید، هم تیم پیوند و هم متخصص ارتودنسی باید مطلع شوند تا بتوانند راهنمایی هایی را برای پزشکان بیمارستان ارائه دهند که به شما نیاز دارند یا یک روش، هر دو تیم ممکن است نیاز به ارائه ورودی در مدیریت دارو در طول دوره جراحی داشته باشند.
هنگامی که در مورد اینکه چه کسی تماس بگیرد، در کنار رسیدن به کسی به جای انتظار، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما ترجیح می دهند به سوال پاسخ دهند که به نظر می رسد جزئی از شما به تاخیر انداختن یک مشکل جدی است. اکثر مراکز پیوند دارای 24 ساعت خدمات تماس برای نگرانی های فوری هستند و بسیاری از شیوه های endocrinology دارای ترتیبات مشابه هستند یا می توانند به مراقبت های اضطراری در صورت لزوم، هدایت کنند.
مدیریت هزینه های دارویی و پوشش بیمه
جنبه های مالی مدیریت مراقبت بین متخصصان متعدد می تواند چالش برانگیز باشد، به ویژه با توجه به هزینه بالای داروهای پیوند و هزینه های اضافی درمان عوارض اندئورین. درک پوشش بیمه و بررسی منابع برای کمک به مدیریت هزینه های دارو بخش مهمی از هماهنگی مراقبت های شما به طور موثر است.
پوشش بیمه خود را برای هر دو مراقبت مربوط به پیوند و خدمات endocrinology بررسی کنید.تحقیق خود را درک کنید، کسرها و هر گونه الزامات مجوز قبلی برای داروها یا روش های بیمه دارای الزامات داروخانه تخصصی برای برخی از داروها، به ویژه داروهای ایمنی هستند که ممکن است بر جایی که شما می توانید نسخه ها را پر کنید و چگونه داروها به شما تحویل داده می شوند.
هنگامی که متخصص غدد شما داروهای جدید را تجویز می کند، در مورد ملاحظات هزینه به صورت علنی بحث می کند، بسیاری از کلاس های داروها گزینه های متعدد در نقاط مختلف قیمت دارند و ارائه دهنده شما ممکن است قادر به تجویز یک جایگزین به همان اندازه موثر اما مقرون به صرفه تر در صورت هزینه یک نگرانی باشد.در مورد نسخه های عمومی از داروها در دسترس، زیرا این داروها به طور معمول ارزان تر از داروهای نام تجاری هستند.
شرکت های داروسازی اغلب برنامه های کمک به بیمار را برای داروهای گران قیمت ارائه می دهند، از جمله بسیاری از داروهای ایمنی و برخی از داروهای دیابت، مشاور مالی مرکز پیوند یا مددکار اجتماعی می تواند به شما در شناسایی و درخواست برای این برنامه ها کمک کند.
هماهنگ با هر دو تیم پیوند و اندئورینولوژیست برای به حداقل رساندن تست تکراری در صورت امکان، برخی از آزمایشات آزمایشگاهی اطلاعات مربوط به هر دو تخصص را فراهم می کند و هماهنگ کردن زمان این آزمایشات می تواند هر دو تعداد خون را که شما نیاز دارید و هزینه های مرتبط را کاهش دهد، هرگز به دلیل نگرانی های هزینه های بدون بحث در مورد این ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود، آزمایش های اولیه را نادیده نگیرید، زیرا مشکلات تشخیص می تواند از عوارض جاده ای بسیار گران تر جلوگیری کند.
با استفاده از خدمات داروخانه سفارش ایمیل برای داروهای نگهداری که به طور منظم مصرف می کنید در نظر بگیرید، زیرا این داروها اغلب 90 روز را با کاهش هزینه در مقایسه با پر کردن ماهانه در داروخانه های خرده فروشی ارائه می دهند، اطمینان حاصل کنید که داروخانه سفارش ایمیل شما سیستم هایی برای بررسی تعاملات دارویی دارد و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما می توانند به راحتی نسخه ها را به این داروخانه ارسال کنند.
نقش پزشک اولیه مراقبت شما
در حالی که این راهنما بر هماهنگ کردن مراقبت بین متخصص و تیم پیوند شما تمرکز دارد، پزشک مراقبت های اولیه شما نیز نقش مهمی در مدیریت بهداشت عمومی شما ایفا می کند. درک اینکه چگونه ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما متناسب با تلاش های هماهنگی مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا اطمینان حاصل کند که مراقبت های بهداشتی جامع که تمام جنبه های سلامت شما را در بر می گیرد.
پزشک مراقبت های اولیه شما می تواند به عنوان یک هماهنگ کننده مرکزی عمل کند که به تسهیل ارتباط بین متخصصان مختلف کمک می کند، آنها یک دیدگاه جامع از سلامت کلی شما را حفظ می کنند و می توانند به شناسایی زمانی که علائم جدید یا نگرانی ها باید به تیم پیوند، متخصص غدد و یا متخصص دیگر هدایت شوند، کمک کنند.
مراقبت پیشگیرانه پس از پیوند مهم است و پزشک مراقبت های اولیه شما به طور معمول خدمات مانند غربالگری سرطان، واکسیناسیون (با راهنمایی از تیم پیوند شما که واکسن ها برای بیماران مبتلا به ایمنی ایمن هستند) و مدیریت سایر شرایط مزمن مانند فشار خون بالا یا کلسترول بالا را هماهنگ می کند، آنها همچنین می توانند نگرانی های بهداشتی را که خارج از محدوده پزشکی پیوند و بیماری و بیماری های پایان دهنده، مانند آسیب های روانی، یا مشکلات روانی جزئی، مشکلات سلامت روانی یا مشکلات جسمی جزئی، آسیب های روانی.
پزشک مراقبت های اولیه خود را در مورد وضعیت پیوند خود، شرایط پایان دهنده و داروهای فعلی مطلع نگه دارید و آنها را با اطلاعات تماس برای تیم پیوند و اندئورینولوژیست خود فراهم می کند و درخواست می کند که آنها نسخه هایی از یادداشت های مشاوره و نتایج آزمون از این متخصصان دریافت می کنند.این تضمین می کند که ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما اطلاعات لازم برای تصمیم گیری های ایمن و مناسب در مورد مراقبت های شما را دارد.
در مورد تیم پیوند و پزشک مراقبت های اولیه که فعالیت های بهداشتی روزمره را که می خواهند در مقابل آن مدیریت کنند بحث کنید که باید از طریق مرکز پیوند هماهنگ شود. برخی مراکز پیوند ترجیح می دهند تمام جنبه های مراقبت را در طول سال اول پس از پیوند نظارت کنند، در حالی که دیگران با پزشکان مراقبت های اولیه که مسائل روزمره را مدیریت می کنند حتی در دوره پس از انتقال، راحت هستند.
تغییرات شیوه زندگی که از پیوند و سلامت در داخل حمایت می کند
بسیاری از تغییرات شیوه زندگی به اندام پیوند خورده و سلامت پایان دهنده شما کمک می کند تا آنها را به ویژه برای دریافت کنندگان پیوند با عوارض اندئورینی خود ارزشمند کند.همکاری با تیم پیوند و متخصص غدد پوست برای توسعه یک طرح شیوه زندگی جامع به شما کمک می کند تا مزایای این مداخلات را به حداکثر برسانید در حالی که اطمینان از توصیه های ارائه دهندگان مختلف تعارض نیست.
تغذیه نقش مهمی در سلامت پیوند و اندئورین ایفا می کند.یک رژیم متعادل که بر تمام غذاها، پروتئین های لاغر، میوه ها، سبزیجات و غلات کامل از عملکرد اندام پشتیبانی می کند، به کنترل قند خون کمک می کند و مواد مغذی ضروری برای سلامت استخوان را فراهم می کند، گیرنده های پیوند ممکن است محدودیت های خاصی بر اساس داروهای ایمنی یا نوع پیوند عضو داشته باشند، در حالی که کسانی که نیاز به مراقبت از مصرف کربوهیدرات دارند که به دقت می توانند به درمان تمام اختلالات پیوند بدن شما کمک کنند.
فعالیت بدنی منظم با بهبود سلامت قلب و عروق، کمک به حفظ وزن سالم، تقویت استخوان ها و افزایش کیفیت کلی زندگی، برای کسانی که مبتلا به دیابت هستند، ورزش همچنین حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد و به کنترل سطح قند خون کمک می کند.به آرامی شروع کنید و به تدریج افزایش سطح فعالیت، به ویژه در ماه های اولیه پس از پیوند، در مورد برنامه های ورزشی خود با تیم پیوند خود بحث کنید و Endocrinology برای اطمینان از فعالیت مناسب برای درک وضعیت فعلی و اقدامات شما باید هر گونه اقدامات احتیاطی.
حفظ وزن سالم برای دریافت کنندگان پیوند مهم است و می تواند به ویژه با توجه به اثرات داروهای سرکوب کننده ایمنی بر متابولیسم و اشتها به چالش کشیده شود، برای کسانی که مبتلا به دیابت پس از زایمان هستند، مدیریت وزن اغلب کنترل قند خون را بهبود می بخشد و ممکن است نیازهای پزشکی شما را کاهش دهد. تیم های بهداشتی شما می توانند راهنمایی در مورد استراتژی های کاهش وزن سالم در صورت نیاز، یا کمک به شما در حفظ وزن پایدار اگر هدف شما باشد.
خواب ضعیف از عملکرد ایمنی پشتیبانی می کند، به تنظیم هورمون ها کمک می کند و به سلامت و رفاه کلی کمک می کند. بسیاری از گیرندگان پیوند با اختلالات خواب به دلیل داروها، اضطراب یا عوامل دیگر مبارزه می کنند.اگر شما مشکلات خواب مداوم را تجربه می کنید، در مورد این با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود صحبت می کنند، زیرا خواب ضعیف می تواند بر نتایج پیوند و عملکرد غدد ادراری تأثیر بگذارد.
مدیریت استرس برای دریافت کنندگان پیوند مهم است، زیرا استرس مزمن می تواند بر عملکرد ایمنی و سطح هورمون تأثیر بگذارد. تکنیک هایی مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی عمیق، یوگا یا مشاوره می تواند به شما کمک کند تا با چالش های عاطفی مدیریت شرایط پزشکی پیچیده مقابله کنید. بسیاری از مراکز پیوند گروه های پشتیبانی یا خدمات سلامت روان را به طور خاص برای دریافت کنندگان پیوند ارائه می دهند که می تواند مشاوره عملی و پشتیبانی عاطفی از دیگران را که تجربیات شما را درک می کنند، ارائه دهد.
اجتناب از مصرف تنباکو و محدود کردن مصرف الکل برای محافظت از اعضای بدن پیوند خورده و حمایت از سلامت کلی، سیگار کشیدن خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، سرطان و سایر عوارض در گیرندگان پیوند را افزایش می دهد، در حالی که مصرف بیش از حد الکل می تواند به کبد شما آسیب برساند و با داروها ارتباط برقرار کند.اگر شما نیاز به ترک سیگار یا کاهش مصرف الکل دارید، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما می توانند شما را با منابع مناسب و برنامه های پشتیبانی ارتباط برقرار کنند.
حرکت در شرایط اضطراری
علی رغم بهترین تلاش های شما در هماهنگ کردن مراقبت ها و مدیریت سلامت، شرایط اضطراری ممکن است ایجاد شود که نیاز به توجه فوری پزشکی دارد و می داند چگونه این شرایط را اداره کند و اطمینان حاصل کند که ارائه دهندگان مراقبت های اضطراری اطلاعاتی را که در مورد پیوند شما و شرایط آخری شما نیاز دارند، می توانند نجات یابند.
همیشه شناسایی را انجام دهید که نشان می دهد شما یک گیرنده پیوند هستید و داروهای سرکوب کننده ایمنی خود را فهرست می کنید. دستبند های هشدار پزشکی یا کارت های کیف پول به خوبی این هدف را شامل می شوند، اطلاعات تماس را برای مرکز پیوند خود اضافه کنید و هر گونه آلرژی جدی یا شرایط پزشکی مانند دیابت یا نارسایی آدرنال که پاسخ دهندگان اورژانس باید در مورد آن بدانند را ذکر کنید.
اگر به مراقبت های اضطراری نیاز دارید، بلافاصله به کارکنان بخش اورژانس اطلاع دهید که شما یک گیرنده پیوند هستید و شرایط اندوکیرین را دارید. لیست داروهای فعلی و اطلاعات تماس برای تیم پیوند و متخصص پیوند خود را ارائه دهید. بسیاری از مراکز پیوند دارای 24 ساعت خدمات تماسی هستند و می خواهند زمانی که بیماران خود مراقبت های اضطراری دریافت می کنند مطلع شوند تا بتوانند راهنمایی برای درمان پزشکان ارائه دهند.
برخی از شرایط اضطراری نیاز به ملاحظات خاص برای دریافت کنندگان پیوند با اختلالات اندئورین دارند.اگر شما دارای نارسایی آدرنال هستید و به طور جدی بیمار، مجروح یا نیاز به جراحی اضطراری دارید، ممکن است برای جلوگیری از بحران آدرنال به کورتیکواستروئیدهای استرس زا نیاز داشته باشید. اطمینان حاصل کنید که ارائه دهندگان مراقبت های اضطراری در مورد این وضعیت اطلاع دارند و دستورالعمل های روشنی از متخصص در مورد پروتکل های استروئیدی که برخی از بیماران استفاده می کنند، تزریق های هیدروژیک را برای این هدف انجام می دهند.
برای دریافت کنندگان پیوند با دیابت، هیپوگلیسمی شدید ( قند خون پایین) نشان دهنده یک وضعیت بالقوه است.اطمینان حاصل کنید که اعضای خانواده و دوستان نزدیک نشانه های هیپوگلیسمی شدید را می دانند و چگونه به شما کمک کنند، از جمله زمانی که برای کمک های اضطراری تماس می گیرید.اگر از انسولین یا داروهایی که می توانند باعث هیپوگلیسمی شوند استفاده کنید، کیت های اضطراری گلوک را در نظر بگیرید و اطمینان حاصل کنید که افراد نزدیک می دانند که چگونه از آنها استفاده کنند.
پس از هر گونه بازدید اورژانس یا بستری شدن، بلافاصله با هر دو تیم پیوند و endocrinologist پیگیری کنید.ارائه آنها با مستندات مراقبت اضطراری شما دریافت، از جمله هر گونه دارو داده شده، روش های انجام شده و تشخیص داده شده ممکن است نیاز به تنظیم داروهای منظم خود یا سفارش آزمایش های اضافی بر اساس آنچه در طول مراقبت های اضطراری شما اتفاق افتاده است.
نظارت طولانی مدت و مراقبت های پیگیری
هماهنگی مراقبت بین متخصص و تیم پیوند شما یک پروژه کوتاه مدت نیست بلکه یک فرآیند مداوم است که در طول زندگی شما به عنوان گیرنده پیوند ادامه می یابد. درک اینکه نظارت بلند مدت شامل و حفظ پیگیری مداوم با هر دو تیم کمک می کند تا بهترین نتایج ممکن برای پیوند عضو و سلامت کلی شما را تضمین کند.
تیم پیوند شما یک برنامه برای قرار ملاقات های پیگیری و نظارت بر آزمایشگاه را بر اساس اینکه مدت ها قبل پیوند خود را دریافت کرده اید و اینکه وضعیت شما چقدر پایدار است، ایجاد می کند.در ماه های اولیه پس از پیوند، احتمالاً قرار ملاقات ها و آزمایش های مکرری خواهید داشت.همانطور که زمان عبور می کند و شرایط شما تثبیت می کند، فرکانس بازدید از کلینیک پیوند به طور معمول کاهش می یابد، اگرچه شما نیاز به نظارت مادام العمر از پیوند عضو و داروهای سرکوب ایمنی دارید.
به طور مشابه، متخصص غدد شما یک برنامه نظارت بر اساس شرایط خاص endocrine شما و اینکه چقدر آنها را کنترل می کنند، ایجاد می کند.به عنوان مثال، بیماران مبتلا به دیابت به طور معمول نیاز به آزمایش هموگلوبین A1C هر سه تا شش ماه دارند، در حالی که کسانی که دارای اختلالات تیروئید هستند ممکن است نیاز به تست عملکرد تیروئید هر شش تا دوازده ماه یک بار در درمان پایدار باشند.
پیگیری زمانی که شما برای تست های مختلف غربالگری و مطالعات توصیه شده توسط هر دو تیم هستید، یک برنامه ایجاد کنید که تست هایی را که نیاز دارید، اغلب باید انجام دهید و زمانی که هر تست را انجام داده اید، این کار به شما کمک می کند تا اطمینان حاصل کنید که نظارت مهم از طریق ترک ها سقوط نمی کند، به ویژه اگر شما چندین ارائه دهنده را ببینید که ممکن است هر کس دیگری را فرض کند، انجام تست های خاصی است.
همانطور که شما از تاریخ پیوند خود حرکت می کنید، تمرکز مراقبت شما ممکن است تا حدودی از نظارت فشرده برای عوارض حاد به پیشگیری و مدیریت مسائل بلند مدت تغییر کند. نقش اندئورینولوژیست شما ممکن است در طول این مرحله به طور فزاینده ای مهم شود، زیرا عوارض اندئورین می تواند سال ها پس از پیوند توسعه یابد یا تکامل یابد.
آماده باشید تا هماهنگی مراقبت های شما باید در طول زمان تغییر کند.رژیم های دارویی ممکن است ساده تر شوند زیرا شما از پیوند حرکت می کنید یا اگر شرایط جدید توسعه یابد، رابطه شما با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی شما تکامل خواهد یافت و ممکن است متوجه شوید که هماهنگی آسان تر می شود زیرا همه با وضعیت خاص و الگوهای ارتباطی شما آشنا می شوند.
آماده سازی برای خود در سیستم بهداشت و درمان
خودآزمایی موثر برای دریافت کنندگان پیوند که مراقبت از بین متخصصان متعدد را هدایت می کنند، ضروری است، در حالی که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما کارشناسان در زمینه های خود هستند، شما متخصص در بدن و تجربیات خود هستید. یادگیری برای حمایت از خود کمک می کند تا اطمینان حاصل کنید که شما مراقبت های هماهنگ و جامع را دریافت می کنید که نیازهای فردی و نگرانی های شما را به شما می دهد.
وقتی متوجه شکاف های ارتباطی بین تیم های بهداشتی خود می شوید، اگر چیزی را به متخصص غدد بدن خود اشاره کنید که فکر می کنید تیم پیوند شما باید در مورد آن بداند و متخصص غدد بدن شما نشان نمی دهد که این اطلاعات را به شما منتقل می کنند، از آنها بخواهید که این کار را انجام دهند یا به طور مشابه اطلاعات را انتقال دهند، اگر تیم پیوند شما تغییراتی ایجاد کند که می تواند بر مدیریت اندوکارین شما تأثیر بگذارد، اطمینان حاصل شود که پایان شناس شما اطلاع رسانی می کند.
در مورد توصیه هایی که متناقض یا متناقض به نظر می رسند تردید نکنید، اگر متخصص ارتودنسی شما توصیه می کند که با مشاوره قبلی تیم پیوند شما تعارض داشته باشد، یا برعکس، این را به توجه خود جلب کرده و از آنها بخواهید تا روشن کنند که اغلب این درگیری های آشکار ناشی از ارتباطات نادرست یا اطلاعات ناقص است و پرداختن به آنها به طور مستقیم به ارائه دهندگان شما کمک می کند تا به طور موثر کار کنند.
اگر احساس می کنید که هماهنگی بین تیم های شما با وجود تلاش های شما ناکافی است، درخواست مشاوره مشترک را در نظر بگیرید که در آن شما با نمایندگان هر دو تیم به طور همزمان ملاقات می کنید، در حالی که برنامه ریزی چنین جلساتی می تواند چالش برانگیز باشد، آنها می توانند برای حل مسائل پیچیده، تصمیم گیری های عمده درمانی یا بهبود ارتباطات زمانی که هماهنگی مشکل داشته باشد، ارزشمند باشند.
به غریزه های خود در مورد سلامتی خود اعتماد کنید.اگر چیزی اشتباه یا متفاوت باشد، آن را به ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خود گزارش دهید، حتی اگر نمی توانید دقیقاً آنچه را که شما را اذیت می کند، گیرندگان پیوند و افرادی که دارای شرایط مزمن اندوکارین هستند، اغلب حس مشتاق بدن خود را ایجاد می کنند و می توانند تغییرات ظریف را که ممکن است مشکلات را تشخیص دهند، تشخیص دهند و به طور جدی نگرانی های شما را بررسی کنند و به طور مناسب به جای اینکه علائم مبهم را نادیده بگیرند.
به یاد داشته باشید که شما حق دارید به دنبال نظرات دوم یا ارائه دهندگان تغییر باشید اگر از مراقبت های خود راضی نیستید، در حالی که تداوم تیم پیوند شما به طور کلی مهم است و تعویض مراکز پیوند نباید به آرامی انجام شود، شما باید در ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود و راحت با مراقبت شما احساس اعتماد کنید که آیا هماهنگی بین متخصص ارتودنسی و تیم پیوند شما با وجود بهترین تلاش های شما مشکل دارد، بحث در مورد نگرانی های شما و یا متخصصان مراقبت های مختلف ممکن است.
منابع و سیستم های پشتیبانی
شما مجبور نیستید پیچیدگی های هماهنگی مراقبت بین متخصص و تیم پیوند خود را به تنهایی هدایت کنید. منابع و سیستم های پشتیبانی زیادی برای کمک به شما در مدیریت سلامت خود به طور موثر و ارتباط با دیگران که چالش های منحصر به فرد شما را درک می کنند در دسترس هستند.
سازمان های خاص پیوند، آموزش، حمایت و حمایت از گیرندگان پیوند و خانواده های خود را ارائه می دهند بنیاد ملی کلیه [http.kidney.org] منابع برای دریافت کنندگان پیوند کلیه را ارائه می دهد، در حالی که بنیاد کبد [F2] این سازمان ها را پشتیبانی می کند.
برای مسائل مربوط به اندئورین، انجمن دیابت آمریکا [ ]، منابع جامع برای مدیریت دیابت، از جمله اطلاعات خاص به دیابت در جمعیت خاص مانند گیرندگان پیوند.
بسیاری از مراکز پیوند گروه های پشتیبانی را به طور خاص برای دریافت کنندگان پیوند ارائه می دهند، فرصت هایی را برای ارتباط با دیگران فراهم می کنند که چالش های زندگی پس از زایمان را درک می کنند، این گروه ها می توانند منابع ارزشمندی از مشاوره عملی، حمایت عاطفی و دوستی باشند، در حالی که برخی از گروه ها به طور مجازی با هم ارتباط برقرار می کنند و بدون توجه به مکان یا محدودیت های تحرک شما قابل دسترسی هستند.
مددکاران اجتماعی در مرکز پیوند شما می توانند به شما در هدایت مسائل بیمه، شناسایی منابع کمک مالی و ارتباط با خدمات اجتماعی که از سلامت و رفاه شما حمایت می کنند، کمک کنند و به شما در مقابله با جنبه های عاطفی مدیریت شرایط سلامت مزمن کمک کنند.
جوامع آنلاین و انجمن ها به شما اجازه می دهند تا با سایر گیرندگان پیوند و افرادی که شرایط اندوکیرین را از راحتی خانه شما مدیریت می کنند ارتباط برقرار کنید، در حالی که اطلاعات آنلاین هرگز نباید جایگزین مشاوره از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی شما شوند، این جوامع می توانند حمایت های همتا، راهنمایی های عملی و اطمینان حاصل کنند که شما تنها در مواجهه با این چالش ها نیستید.
حرکت به جلو با اعتماد
هماهنگی مراقبت بین متخصص و تیم پیوند شما نیازمند تلاش، سازمان و پایداری است، اما پاداش مراقبت های هماهنگ شده قابل توجه است.هنگامی که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما به طور موثر با هم کار می کنند و شما به طور فعال در مراقبت های خود شرکت می کنید، شما احتمالا نتایج خوبی را تجربه می کنید، از عوارض اجتناب می کنید و از کیفیت بالاتر زندگی لذت می برید.
به یاد داشته باشید که مهارت در هماهنگی مراقبت یک فرآیند یادگیری است.شما ممکن است در ابتدا احساس سردرگمی کنید، به ویژه در ماه های اولیه پس از پیوند زمانی که همه چیز جدید است و شما هنوز از جراحی بهبود می یابید، با خودتان صبور باشید زیرا یاد می گیرید که سیستم مراقبت های بهداشتی را هدایت کنید، روابط خود را با ارائه دهندگان خود توسعه دهید و روال مدیریت نیازهای پزشکی پیچیده خود را در طول زمان مشخص کنید.
موفقیت های خود را در طول راه جشن بگیرید.هر بار که شما با موفقیت اطلاعات مهم بین تیم های بهداشتی خود را به اشتراک می گذارید، قبل از اینکه باعث مشکلات شود، یا متوجه یک علامت در اوایل و درمان مناسب شوید، شما به طور فعال به سلامت و سلامت خود کمک می کنید.
در مورد شرایط و درمان های خود مطلع باشید، اما محدودیت های مسئولیت خود را نیز تشخیص دهید، در حالی که شما نقش مهمی در هماهنگ کردن مراقبت های خود ایفا می کنید، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما در نهایت مسئول برقراری ارتباط با یکدیگر هستند و اطمینان از اینکه شما درمان مناسب دریافت می کنید، بهترین روش خود را برای تسهیل ارتباطات و سازماندهی کنید، اما اگر مشکلات هماهنگی با وجود تلاش های شما بوجود بیاید، سرزنش نکنید.
در نهایت، حفظ امید و تمرکز بر جنبه های مثبت وضعیت خود را دریافت پیوند به شما یک شانس دوم در زندگی، و درمان های مدرن برای عوارض اندئورین بسیار موثر است.با هماهنگی خوب بین تیم های بهداشتی خود، مدیریت پزشکی مناسب و مشارکت فعال خود را در مراقبت های خود، شما می توانید به دنبال بسیاری از سال های سالم پیش رو.تلاش شما در هماهنگی مراقبت های بهداشتی امروز و کیفیت زندگی بهتر برای سال های آینده است.