چگونه یک کیت اضطراری هیپوگلیسمی برای سفر و استفاده روزانه ایجاد کنیم

اهمیت حیاتی یک کیت اضطراری هیپوگلیسمی

هیپوگلیسمی، سطح گلوکز خون زیر 70 mg / dL (3.9mmol / L)، خطر جدی برای میلیون ها نفر از افراد مبتلا به دیابت است، برای کسانی که در انسولین یا داروهای خوراکی خاص مانند سولفات چک لیستی هستند، یک قطره ناگهانی می تواند بدون هشدار رخ دهد، که توسط عوامل از دست رفته، فعالیت فیزیکی غیرمنتظره، یا خطای زمانی که ممکن است از ایجاد یک رژیم غذایی فوری جلوگیری کند، و یا یک کیت افزایشی که به طور بالقوه یک مشکل شدید را به خوبی تنظیم می کند.

درک هیپوگلیسمی: بنیاد آمادگی

تشخیص علائم هیپوگلیسمی اولین گام برای درمان موثر است.علامت های اولیه شامل عرق کردن، شخمی، ضربان قلب سریع، گرسنگی، سرگیجه و تحریک پذیری است، زیرا گلوکز بیشتر کاهش می یابد، اختلال شناختی مانند سردرگمی، مشکل صحبت کردن، یا خواب آلودگی شدید می تواند به ناخودآگاه یا تشنج منجر شود.

اجزای اصلی یک کیت اضطراری هیپوگلیسمی

هر کیت باید حدود سه مرحله ساخته شود: گلوکز فوری برای بالا بردن قند خون به سرعت، یک دستگاه نظارت برای تأیید سطح و اثربخشی درمان و تدارکات پشتیبان برای اصلاح پایدار برای جلوگیری از عود در زیر یک تجزیه و تحلیل دقیق از هر دسته با توصیه های عملی است.

سریع-Acting Carboهیدراتs

این اولین خط دفاعی است.انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که 15 تا 20 گرم از کربوهیدرات های سریع را مصرف کنید.

[b] قرص (4-5، هر 4g) - قابل اعتماد، آسان برای دوز، و پایدار در اکثر دماها ذخیره یک لوله اضافی در چوب کیت خود را.
(فLT:0) ژل گلوک (یک لوله 15g) - عالی است اگر شما در طول یک قسمت مشکل جویدن و یا بلع دارید.
(FLT:0) آب نمک یا نوشابه معمولی (1/2 فنجان یا 4 اونس) - جعبه های آب مناسب برای کیت ها مناسب هستند.
سختی های سخت (مانند زندگی و یا منتوها) - 5-6 قطعات 15g را فراهم می کند، از شکلات یا آب نبات با چربی اجتناب کنید، زیرا جذب چربی کند می شود.
(FLT:0Honey یا بسته های قند - 1 قاشق غذاخوری عسل = 15g گلوکز؛ آسان برای حمل به عنوان پشتیبان.

به یاد داشته باشید که فرم های ژل و مایع ممکن است برای سفر بیشتر عملی باشد زیرا آنها آسان تر هستند تا به سرعت مصرف کنند.همیشه تاریخ انقضاء قرص های گلوکز و ژل را بررسی کنید؛ آنها 1 تا 2 سال طول می کشد اما می توانند در گرما کاهش یابند.

Blood Glucose Monitor و Testbars

هرگز هیپوگلیسمی را صرفا بر اساس علائم درمان نکنید.یک انگشت نشان دهنده کم است و به شما کمک می کند تا دوز صحیح را اندازه گیری کنید.

یک متر گلوکز جمع و جور با یک لوله تازه، نوارها را در ظرف اصلی خود نگه دارید، نه در معرض رطوبت یا دمای شدید.راهنمای متهم-Chek یا Contour Next One انتخاب های سفر با دوام هستند.
دستگاه های پررونق و lancet های یدکی (حداقل 2 تا3)
الکل برای بهداشت، به ویژه در هنگام سفر، از بین می رود.
باتری های اضافی اگر متر شما از آنها استفاده می کند (بسیاری از باتری های باتری سکه دارند، یک یدکی را نگه دارید).

در حالی که بسیاری از مردم در حال حاضر از مانیتورهای گلوکز مداوم (CGMs) استفاده می کنند، یک کیستیک هنوز استاندارد طلایی برای دقت در طول هیپوگلیسمی است.اگر از CGM استفاده می کنید، یک متر پشتیبان را در کیت خود برای تأیید نگه دارید.

دانلود موسیقی متن فیلم Glucagon Rescue Kit

برای هیپوگلیسمی شدید – هنگامی که فرد ناخودآگاه است، قادر به بلعیدن نیست یا تشنج دارد – گلوکاگون تنها درمان تزریقی است. کیت شما باید شامل یک یا دو کیت گلوکاگون ( اسپری بینی یا تزریق)، گلوکاگون (Baqsimi) را آسان تر می کند و نیازی به تنظیم مجدد ندارد، و ایده آل برای پزشک مسافرتی است که می داند (بهترین زمان سفر است) نیاز به طور منظم دارد.

لینک خارجی: انجمن دیابت آمریکا (Glucagon Emergency Kits

شناسایی پزشکی و اطلاعات اضطراری

اگر شما ناخودآگاه یا گیج می شوید، اولین پاسخ دهندگان باید بلافاصله وضعیت شما را بدانند.

دستبند یا گردنبند پزشکی - با "DIABETES" و شماره تماس اضطراری حک شده است.
- فهرست نوع دیابت، داروها (از جمله دوزهای)، آلرژی، تماس ارائه دهنده خدمات بهداشتی و تماس های اضطراری آن را برای دوام.
در یک کیت مسافرتی شامل یک کارت لمینت شده در زبان محلی توضیح وضعیت و دستورالعمل های درمان خود را.برنامه هایی مانند "ICE ID پزشکی" همچنین می تواند این اطلاعات را در تلفن شما ذخیره کند، اما کارت فیزیکی به باتری تکیه نمی کند.

طولانی مدت: غذاهای طولانی و هیدروکسی

پس از درمان کم کربوهیدرات های سریع، شما نیاز به یک اسنک طولانی تر برای جلوگیری از افت دوم دارید، به ویژه اگر وعده غذایی بعدی شما به تأخیر افتاده باشد.

میله های گرانولا یا میله های پروتئین (حداقل پروتئین ۱۰g و برخی از چربی ها)
بسته های تک تک دانه های کره (الموند/پانت)
ترکیب سریع با آجیل و دانه ها (پورتاژ کنترل شده)
کلاه های شکسته و بسته های پنیر (مقابل سفر)
یک بطری آب کوچک – آب کم می تواند علائم هیپوگلیسمی را تقلید کند و قسمت های بدتر را بدتر کند.

این اسنک ها را به صورت سه ماهه به روز کنید تا آنها را تازه نگه دارید؛ رطوبت بالا می تواند میله های گرانولا را خراب کند.

توصیه های اختیاری اما بسیار توصیه شده

(فLT:0) نوار تست کرستون [FLT 1] برای روزهای سفر هنگامی که شما همچنین ممکن است گلوکز بالا از بیماری یا از دست رفته انسولین.
Insulin و سرنگ ها / پنی ها - ذخیره یک قلم پشتیبان یا بخار در یک محفظه جداگانه، اما هرگز آن را برای درمان قند خون پایین استفاده نکنید. انسولین خنک با یک بسته Frio در صورت نیاز.
(فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمَهُواًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاً وَهُواًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاً وَهُوا وَهُوا وَهُوا وَهُواًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاً
[در این میان] باتری های Spare [FLT: 1] برای گیرنده های متر و CGM شما [به صورت کامل]
فهرست داروهای تجویزی - مفید است اگر شما نیاز به مراقبت اضطراری در خارج از کشور.

ساخت کیت خود: استفاده روزانه در مقابل نسخه های سفر

یک کیت ممکن است تمام نیازها را برآورده نکند، عاقلانه است که یک کیت “بد” ( ⁇ ، متناسب با کیف پول یا کوله پشتی) و یک کیت “سفر” (بزرگتر، اضافی تر) ایجاد کنید.

برنامه اضطراری روزانه هیپوگلیسمی

اندازه: شبیه به یک پرونده مداد یا کیف لوازم آرایشی کوچک.

۴ قرص گلوکز (در یک قرص بادوام)
یک جعبه آب کوچک (یا دو بسته ژل)
غربالگری گلوکز خون با 5 تا 10 نوار تست
دستگاه Lancing
کارت شناسایی پزشکی
یک نوار اسنک

این کیت باید همیشه با شما باشد و یک کیت دوم را در محفظه دستکش ماشین یا کشو میز خود نگه دارید.

سفر به کودک اضطراری

برای سفرهای طولانی تر از 24 ساعت، یک کیسه ناهار نرم یا کیسه عایق بندی شده را در نظر بگیرید:

مقدار گلوکز سریع (به عنوان مثال، 12 قرص، 4 جعبه آب) را دو برابر کنید.
کیت گلوکاگون (گلوله بینی به دلیل سهولت حمل و نقل و بدون مخلوط ترجیح داده می شود).
مانیتور و نوار تست اضافی (حداقل 50 نوار)
صرفه جویی در الکل و پاک کردن الکل
کارت پزشکی ⁇ در زبان هایی که بازدید می کنید
برچسب های تجویزی برای تمام داروها
انسولین و بسته سرد (در صورت لزوم) - اما به طور جداگانه از کیت گلوکز ذخیره شده تا از سردرگمی جلوگیری شود.
وعده های غذایی برای کل سفر (نه فقط یک)

[در این میان] ] CDC با دیابت سفر می کند [[[FLT 1 ]

چگونه از کیت هیپوگلیسمی خود استفاده کنید: پروتکل گام به گام

داشتن یک کیت تنها نیمی از نبرد است که دانستن اینکه چه زمانی و چگونه از آن استفاده کنید، از وحشت جلوگیری می کند و درمان موثر را تضمین می کند.این پروتکل بر اساس قانون 15-15 تایید شده توسط انجمن دیابت آمریکا است.

مرحله 1: تشخیص علائم و تایید

نشانه های اولیه رایج: خجالت، عرق کردن، ضربان قلب سریع، سرگیجه، تحریک پذیری، اگر شما احساس هر یک از این ها، بلافاصله قند خون خود را آزمایش کنید، اگر زیر 70 میلی گرم / dL (یا زیر محدوده هدف تنظیم شده توسط پزشک خود)، به مرحله 2 ادامه دهید اگر نمی توانید با خیال راحت تست کنید (به عنوان مثال، رانندگی، تکان دادن)، درمان - به هر حال امن تر از صبر کردن است.

مرحله ۲: ۱۵ گرمی سریع را مصرف کنید

یکی از موارد زیر را انتخاب کنید:

۴-۵ قرص گلوکز (به طور کامل قبل از بلع)
1 لوله (15g) ژل گلوکز
آب نیم فنجان یا نوشابه معمولی
1 قاشق غذاخوری عسل یا شکر

(FLT:0) از شکلات، کیک، بستنی یا اسنک های پرچرب استفاده نکنید – چربی جذب گلوکز را کند می کند و بهبودی را به تاخیر می اندازد.

مرحله 3: 15 دقیقه صبر کنید و دوباره چک کنید

یک تایمر را بعد از ۱۵ دقیقه تنظیم کنید، دوباره تست کنید اگر گلوکز خون هنوز زیر ۷۰ میلی گرم / dL باشد، همان دوز ۱۵g را تکرار کنید، اگر بالای ۷۰ باشد، یک اسنک پایدار بخورید (عقاض پروتئینی موجود در کیت) تا از یک ثانیه جلوگیری شود.

مرحله 4: هنگام استفاده از Glucagon

اگر فرد ناخودآگاه است، داشتن تشنج، نمی تواند بلعیدن کند یا برای خوردن یا نوشیدن بیش از حد گیج شده است، به جای آن هیچ چیز در دهان نگذارید:

Ad Department glucagon با توجه به دستورالعمل های کیت ( اسپری بینی یا تزریق)
فرد را در کنار خود قرار دهید تا از خفگی جلوگیری کند.
خدمات اضطراری تماس بگیرید (۹۱۱ یا معادل محلی).
تا زمانی که به آگاهی دست پیدا کنند با فرد بمانید، با کربوهیدرات های سریع و یک میان وعده همراه شوید.

[FLT:StatPearls] - دستورالعمل های درمان هیپوگلیسمی

سفارشی کردن کیت خود را برای شرایط خاص

کودکان مبتلا به دیابت

کودکان اغلب به دوزهای پایین تر نیاز دارند (به عنوان مثال، 8 تا 10g گلوکز برای کم خفیف) شامل:

قرص های گلوکز کوچک یا اسنک های میوه (شکل های جعلی)
قلم گلوکاگون کودک (به عنوان مثال، فرضیه Gvoke یا Baqsimi)
دستبند پزشکی ID برای کودکان ساخته شده است (گروه های بنفش راحت هستند).
حواس پرتی سرگرمی (به عنوان مثال، یک اسباب بازی یا برچسب کوچک) برای کاهش اضطراب در طول درمان.
اسنک های اضافی برای مدرسه یا بازی، به علاوه دستورالعمل برای کارکنان مدرسه.

برای بزرگسالان مسن تر

سالمندان ممکن است هضم کندتر، راحت تر و توانایی کمتری برای انجام سریع عمل داشته باشند.

ژل گلوکز (یک شیرین تر از قرص)
دستورالعمل های بزرگ چاپ
لیستی از تمام داروها (از جمله تعاملاتی که ممکن است هیپوگلیسمی را تحت تاثیر قرار دهد)
هشدار های خودکار از CGM مرتبط با تلفن یک مراقب
اقلام پیش فرض سقوط – اگرچه نه یک مورد کیت، اطمینان حاصل کنید که کفش های راحت می پوشند و یک سوت برای تماس با کمک در صورت سقوط حمل می کنند.

برای دیابت نوع 2 در انسولین یا Sulfonylureas

این داروها همچنین خطر هیپوگلیسمی را نیز دارند، اما مصرف کنندگان انسولین باید انسولین را به طور جداگانه ذخیره کنند. بسیاری از T2 ها از CGM استفاده می کنند؛ اطمینان حاصل کنید که این کیت شامل یک متر پشتیبان است و همچنین لیستی از داروهای دیگر را که ممکن است گلوکز را کاهش دهند (به عنوان مثال برخی از آنتی بیوتیک ها، الکل).

برای هیپوگلیسمی در حال کاهش

فعالیت بدنی می تواند حتی ساعت ها پس از ورزش، باعث تاخیر شود.

یک اسنک اضافی از کربوهیدرات ها و پروتئین های پیچیده (مانند یک بسته ژل آزاد از ماست) نه، بلکه یک کره ی آجیل و بسته ی کراکر است.
قرص های گلوت که آسان برای حمل در جیب یا کمربند دویدن هستند.
یک بطری آب آب آب آب با افزودنی کربوهیدرات (مانند Gatorade)، اما محتوای قند را یادداشت کنید.
پس از تمرین، گلوکز را در شب بررسی کنید و یک زنگ هشدار را برای بررسی ساعت ۲ تا ۳ صبح تنظیم کنید.

ذخیره سازی، نگهداری و بازرسی های انقضای

کیت نادیده گرفته شده یک کیت خطرناک است که این بهترین شیوه ها را دنبال می کند:

تاریخ انقضاء هر سه ماه یکبار: قرص گلوکز 1 تا 2 سال طول می کشد؛ گلوکاگون معمولا 2 - 3 سال؛ نوار های تست 6 تا 18 ماه پس از باز کردن تقویم برای بررسی های فصلی.
کنترل : کیت ها را در یک ماشین گرم یا در نور مستقیم آفتاب ترک نکنید - ژل های گلوکز و نوار تست بالاتر از 86 درجه فارنهایت (30 درجه سانتیگراد) در تابستان، استفاده از کیسه عایق شده یا ذخیره کیت در یک کیسه خنک کننده، جلوگیری از دما؛ نگه داشتن کیت نزدیک به بدن (در خارج از منزل) اگر.
منابع را باز کنید : از قرص های گلوکز قدیمی تر در زندگی روزمره استفاده کنید، سپس دوباره پر کنید.
(FLT:0) کیت های قابل مشاهده را در یک نقطه ثابت ذخیره کنید، اگر یک کیسه را حمل می کنید، از یک جیب مخصوص زیپ در خانه استفاده کنید، یک کیت را در شبک نگه دارید، به خانواده، هم اتاقی ها و همراهان سفر کنید که در آن هستند.
حسابرسی های منظم : هر بار که سفر می کنید، از طریق کیت خود بروید و هر گونه آیتم قدیمی یا از دست رفته را در نظر بگیرید هر آیتم با تاریخ انقضا.

سفر با هیپوگلیسمی: نکات پیشرفته

سفر هوایی

: هرگز داروهای دیابتی خود را چک نکنید، مانیتورها و تمام منابع گلوکز در چمدان های دست خود را. انسولین و گلوکاگون باید با شما نگه داشته شوند (cargo نگه داشتن دما ممکن است به آنها آسیب برساند).
قوانین TSA : ژل های گلوکز مایع و جعبه های آب در مقادیر 3.4 oz مجاز هستند اگر آنها را اعلام کنید، آنها را در یک کیسه جداگانه با یادداشت از پزشک خود نگه دارید (نه لازم است اما مفید).
زمان تغییر می کند : تنظیم دوز انسولین با توجه به برنامه ریزی شده خود؛ نگه داشتن اسنک اضافی برای دراز مدت.در نظر گرفتن پوشیدن CGM برای تشخیص کم در طول خواب.
در طول پرواز : آزمایش قند خون قبل از مصرف و هر 2 تا 3 ساعت.AVVV می تواند بر برخی از متر تاثیر بگذارد؛ دستورالعمل های تولید کننده را دنبال کنید و در صورت نیاز، از یک وعده غذایی بدون گلوتن یا دیابتی استفاده کنید.

[در این باره]: TSA - مواد مغذی مرتبط با دیابت[FLT 1]

سفر اتومبیل

یک کیت اضطراری را در محفظه دستکش و دیگری در کیسه خنک تر (برای جلوگیری از آسیب گرما) در آب و هوای گرم ذخیره کنید، از ترک کیت در آفتاب مستقیم خودداری کنید.
هرگز کیت خود را در تنه نگذارید – در صورت نیاز به سرعت دسترسی داشته باشید.
یک دوست مسافرتی را که در مورد محل کیت نشسته و چگونگی استفاده از گلوکاگون نیز به آنها بگویید که شناسه پزشکی کجاست.
طرح هر دو ساعت برای غذا، چک های گلوکز خون و کشش متوقف می شود. A CGM می تواند در هنگام رانندگی به شما هشدار دهد.
اگر هنگام رانندگی هیپوگلیسمی را احساس می کنید، بلافاصله بکشید و درمان کنید، رانندگی را تا زمانی که گلوکز خون بالاتر از 100 mg / dL باشد و احساس طبیعی بودن کنید، از سر نگیرید.

سفر بین المللی

نامه ای از متخصص غدد بدن خود را که داروها، آلرژی ها و نیاز به منابع گلوکز را مشخص می کند، ارسال کنید.این به گمرک و در مواقع اضطراری کمک می کند.
شماره اورژانس محلی را یاد بگیرید و چگونه بگویید: “من دیابت دارم – من به شکر نیاز دارم” در زبان محلی آن را روی یک کارت بنویسید.
در دسترس بودن قرص های گلوکز یا آب در مقصد خود را بررسی کنید؛ به اندازه کافی برای کل سفر به علاوه چند روز اضافی بسته شوید.در برخی از کشورها، قرص های گلوکز ممکن است سخت باشد.
بیمه مسافرتی را در نظر بگیرید که شرایط و تخلیه پزشکی از قبل موجود را پوشش می دهد، برخی از سیاست ها به طور خاص پوشش بیماری های ضد دیابت.

نمونه کیت چک لیست برای دانلود (Reproducible text)

در زیر یک چک لیست قابل چاپ است که می توانید در کیت خود درج کنید و اطمینان حاصل کنید که هر آیتم قبل از ترک خانه وجود دارد.

قرص های گلوکز (حداقل ۴ در هر کیت)
ژل گلوکز (1-2 لوله)
جعبه آب یا نوشابه می تواند
غربالگری گلوکز خون با نوار تست
دستگاه Lancing + lancets
کیت گلواگون ( بینی یا تزریقی)
شناسه پزشکی (worn یا در کیت)
کارت تماس اضطراری
نوار غذا با پروتئین
بطری آب (کوچک)
الکل را پاک می کند
نوار های کتان (اختیاری)
باتری های اضافی برای متر
انسولین + بسته سرد (در صورت لزوم)

افکار نهایی در مورد آماده شدن

یک کیت اضطراری هیپوگلیسمی یک راه حل یک اندازه نیست، نیاز به سفارشی سازی دقیق بر اساس سن، فعالیت، دارو و محیط روزانه دارد.با ایجاد یک کیت روزانه در حال حاضر شروع کنید - با اطمینان از اینکه با استفاده از چک لیست های پزشکی فعلی، آن را پر کنید و آن را در دسترس بودن آن نگه دارید.

انجمن دیابت آمریکا (Hyperگلیسمی)

]JDRF اطلاعات کم قند خون [ [FLT 1 ]