چگونه به جلوگیری از ورود به خانه از طریق کیت های تست خانگی

عدم تحمل لاکتوز میلیون ها نفر در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد، با این حال بسیاری از افراد برای سال ها ناشناخته باقی مانده اند، و ناراحتی خود را به علل دیگر مربوط می کند. ناتوانی در هضم صحیح لاکتوز - شکر اولیه در شیر و محصولات لبنی - می تواند منجر به ناراحتی مداوم دستگاه گوارش شود که به طور قابل توجهی بر تشخیص علائم اولیه بسیار مهم است و یکی از راه های قابل دسترس برای اولین آزمایش های خانگی است.

عدم تحمل Lactose چیست؟

عدم تحمل لاکتوز یک آلرژی نیست، بلکه یک اختلال گوارشی است.هنگامی که روده کوچک مقدار کافی از lactase را تولید می کند، آنزیم مسئول شکستن لاکتوز به گلوکز و کهکشان برای جذب است. بدون لکاز کافی، لاکتوز بدون تزریق به کولون، که در آن باکتری های روده آن را تخمیر می کنند، گاز، مایع و دیگر محصولات جانبی که باعث ایجاد علائم نفخ کلاسیک، و اسهال، و اسهال، و اسهال می شوند.

این وضعیت می تواند به طور گسترده ای متفاوت باشد.برخی افراد می توانند مقدار کمی لبنیات را تحمل کنند، در حالی که دیگران حتی واکنش نشان می دهند تا حتی تحمل لاکتوز اولیه، عدم تحمل لاکتوز اولیه، آسیب، یا جراحی بر روده کوچک، به طور طبیعی با افزایش سن، به عنوان کاهش تولید بیضه پس از کودکی، بستگی به ارزیابی خود، از نظر ژنتیکی، به دلیل تغییرات ژنتیکی، کاهش دقیق است.

علائم معمول عدم تحمل Lactose

علائم معمولا 30 دقیقه تا دو ساعت پس از مصرف غذاهای حاوی لاکتوز یا نوشیدنی ها ظاهر می شوند.

• فشار و فشار خون ریزی
• گاز بیش از حد و تخت
• گرفتگی معده و درد
• اسهال (گاهی اوقات مدفوع آب و آب)
• تهوع، گاهی اوقات استفراغ
• صدای گند زدن یا صدای بلند شدن از شکم

این علائم با سایر اختلالات گوارشی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، بیماری سلیاک و آلرژی های غذایی همپوشانی دارند و تشخیص دقیق ضروری است. کیت های تست خانگی می توانند به کاهش علت کمک کنند، اما آنها جایگزین ارزیابی پزشکی حرفه ای نیستند، به ویژه هنگامی که علائم شدید یا همراه با کاهش وزن یا خونریزی هستند.

کیت های تست خانگی برای تحمل پذیری Lactose: یک بررسی اجمالی

کیت های تست خانگی ابزار غیر تهاجمی هستند که برای تشخیص شواهد سوء تغذیه لاکتوز طراحی شده اند.آنها به افراد اجازه می دهند تا خود را در حریم خصوصی خانه خود بدون نیاز به زمان بندی قرار دهند یا تحت آزمایش های تنفسی مبتنی بر بیمارستان قرار گیرند. اکثر کیت ها بر اساس این اصل هستند که بدون لاکتوز در کولون هیدروژن تولید می کند، که به جریان خون جذب می شود و در تنفس به درستی پس از اندازه گیری میزان هیدروژن استاندارد شده است.

برخی از کیت های جدیدتر همچنین نمونه های مدفوع را برای نشانگرهای زیستی مانند pH یا حضور کاهش مواد تجزیه و تحلیل می کنند، در حالی که کمتر رایج است، این آزمایشات می تواند برای افرادی که نمی توانند تست تنفس را به درستی انجام دهند مفید باشد.بازار شامل چندین مارک شناخته شده است، هر کدام با پروتکل های کمی متفاوت، اما همه روش اصلی یکسان هستند: یک چالش لاکتوز کنترل شده و سپس اندازه گیری پاسخ فیزیولوژیکی.

انواع تست های Home Lactose Inlerance

در حال حاضر دو نوع اولیه از تست های خانگی در دسترس هستند:

• کیت های تست هیدروژن (FLT 1) (FLT 1) که به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد و از نظر علمی معتبر است، کاربر یک راه حل لاکتوز می نوشد و سپس به یک دستگاه جمع آوری یا کیسه در فواصل برنامه ریزی شده تنفس می کند؛ نمونه یا بلافاصله با یک دستگاه الکترونیکی تجزیه و تحلیل می شود و یا به یک آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل نام تجاری مانند [F:2l2] به کیت (F3) آزمایش واقعی یا غذا (F3) ارسال می کند.
• کیت های تست ابزار: کمتر رایج برای بزرگسالان اما گاهی اوقات برای نوزادان یا کسانی که با مشکلات تنفسی استفاده می شوند، pH (پایه گیاهی نشان دهنده سوء تغذیه) یا حضور کاهش قند نمونه ها شامل (FLT:2tool به عنوان کیتsay [F:3LT:3] ارائه شده از طریق برخی از خدمات مستقیم به مصرف آزمایشگاه.

هیچ کدام از اقدامات آنزیمی را به طور مستقیم انجام نمی دهند؛ آنها سوء استفاده را از اثرات پایین جریان استنباط می کنند.در نتیجه، دقت آنها بستگی به پایبندی پروتکل دقیق دارد.

چگونه کودکان خانگی کار می کنند؟

مکانیسم بنیادی یک چالش لاکتوز کنترل شده است.پاسخ بدن و #8217؛ پاسخ به این چالش با استفاده از تست های بیومارکرها کنترل می شود، منطق ساده است:

• اگر لکاز موجود و فعال باشد، لاکتوز در روده کوچک شکسته می شود و هیچ هیدروژن قابل توجهی در روده بزرگ تولید نمی شود.
• اگر لکاز کمبود باشد، لاکتوز بدون گواهینامه به روده بزرگ می رسد، جایی که باکتری آن را تخمیر می کند، هیدروژن را آزاد می کند، این هیدروژن به خون می فرستد، به ریه ها سفر می کند و دفع می شود.
• افزایش هیدروژن تنفسی 20 قسمت در هر میلیون (ppm) یا بیشتر از پایه در عرض 2 تا 3 ساعت نتیجه مثبت برای سوء تغذیه لاکتوز محسوب می شود.

تست های Stool به منطق مختلف متکی هستند. لاکتوز بدون هضم در کولون آب را به مدفوع ( اسهال اسمزی) و pH مدفوع را کاهش می دهد زیرا تخمیر باکتری باعث تولید فرآورده های جانبی اسیدی می شود. pH مدفوع زیر 5.5 نشان می دهد که لاکتوز سوء مصرف می کند.

کیت های خانگی این اندازه گیری ها را به فرمت های آسان برای استفاده ساده می کنند. کیت های تنفسی ممکن است شامل یک دستگاه دستی باشد که به صورت دیجیتال غلظت هیدروژن را نشان می دهد یا یک کیسه جمع آوری که شما مهر و موم می کنید و به یک آزمایشگاه ارسال می کنید.

راهنمای گام به گام برای استفاده از یک خانه آزمون ورودی / تست

در حالی که دستورالعمل ها با محصول متفاوت هستند، مراحل کلی زیر برای اکثر کیت های تست هیدروژن نفس همیشه دستورالعمل های خاصی را که با کیت انتخاب شده شما ارائه می شود، دنبال می کنند.

آمادگی: آنچه باید قبل از آزمون انجام دهید

• (FLT:0) سریع برای 8 تا 12 ساعت: این تضمین می کند سطح هیدروژن پایه پایین و پایدار است.تنها آب در طول سریع مجاز است.
• غذاهای خاصی را در روز قبل از مصرف مصرف کنید: غذاهای با فیبر بالا، لوبیا، دانه های کامل و کربوهیدرات های پیچیده می توانند تخمیر و افزایش هیدروژن پایه.
• مصرف سیگار و ورزش شدید؛ هر دو می توانند سطح هیدروژن نفس را تغییر دهند، حداقل یک ساعت قبل و در طول آزمایش، از آن اجتناب کنند.
• از آنتی بیوتیک ها یا پروبیوتیک ها استفاده نکنید: این می تواند فلور روده شما را تغییر دهد و نتایج را به صورت ایده آل، از آنها برای 2 تا 4 هفته قبل از آزمایش اجتناب کند.
• بررسی اگر شما در هر دارویی هستید: برخی از داروها (به عنوان مثال، آنتی اکسیدان ها، داروهای خاص دیابت) می توانند دستورالعمل های کیت یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را بررسی کنند.

اجرای آزمون

1. یک نمونه اولیه تنفس را بردارید [FLT 1 ] قبل از مصرف محلول لاکتوز، به دستگاه جمع آوری نفس بکشید تا سطح هیدروژن شروع خود را ایجاد کنید.
2. مشکل لاکتوز را می پوشاند: محلول ارائه شده (معمولا پودر لاکتوز مخلوط با آب) دوز معمولی 25-50 گرم لاکتوز است که معادل حدود 1 تا 2 فنجان شیر است.
3. نمونه های تنفسی را در فواصل زمانی خلاصه کنید: اکثر پروتکل ها هر 15 تا 30 دقیقه برای 2 تا 3 ساعت به صورت خودکار ضبط می شوند؛ برخی دیگر به شما نیاز دارند که در هر زمان به یک کیسه ضربه بزنید.
4. علائم رجود: توجه هر نفخ، گرفتگی، گاز، یا اسهال که در طول دوره آزمایش رخ می دهد، این زمینه بالینی در کنار اعداد هیدروژن است.
5. اگر علائم شدید شوند، از آن جلوگیری کنید؛ [۱۰] اگر درد شدید یا اسهال را تجربه کنید، می توانید زود تست را به پایان برسانید.

بعد از آزمون

هنگامی که دوره آزمایشی کامل است، نتایج را بررسی کنید برای دستگاه های الکترونیکی، یک خواندن دیجیتال یا برنامه سطح هیدروژن را در طول زمان نشان می دهد.برای نمونه های پست شده، منتظر گزارش آزمایشگاه باشید. افزایش 20 ppm یا بیشتر از پایه یک نتیجه مثبت برای سوء تغذیه لاکتوز است. Smaller (10 ppm-19) ممکن است equivocal و آزمایش یا مشاوره حرفه ای تکرار شود.

کیت های تست Stool: دستورالعمل های اعمال نمونه برای نوار تست را دنبال کنید. مقایسه تغییر رنگ به نمودار ارائه شده است. pH اسید اسیدی (پایین 5.5) نشان دهنده سوء تغذیه لاکتوز احتمالی است.

نتایج تفسیر: چه معنایی دارند؟

تست مثبت خانه ( هیدروgen] افزایش اسید آمینه 20 ppm یا stool pH <5.5 به شدت نشان می دهد که بدن شما به درستی هضم لاکتوز نیست: با این حال، این به طور خودکار تایید عدم تحمل لاکتوز به عنوان یک تشخیص بالینی.

بنابراین، اگر تست شما مثبت باشد (FLT:0) و شما در طول آزمون علائم را تجربه کردید، به احتمال زیاد شما تحمل لاکتوز دارید، اگر تست لاکتوز مثبت باشد، اما شما هیچ نشانه ای نداشته اید، ممکن است بدون تحمل لاکتوز دچار سوء مصرف شوید - به این معنی که هنوز هم می توانید مقادیر متوسطی از ناراحتی لبنیات را مصرف کنید بدون اینکه تست منفی انجام دهید (اگر هیدروژن به طور معمول نمی تواند علائم قابل توجهی را افزایش دهد).

دقت و محدودیت های کیت های خانگی

تست های هیدروژن در تنفس خانگی در هنگام انجام صحیح، با حساسیت و خاص بودن در محدوده 70 تا 90٪ در مقایسه با آزمایش تنفس هیدروژن مبتنی بر بیمارستان، بسیار دقیق هستند.

• آماده سازی: خوردن غذاهای با فیبر بالا نزدیک به آزمایش می تواند هیدروژن پایه را بالا ببرد، تولید یک مثبت کاذب یا ماسک زدن یک افزایش واقعی.
• نفس کشیدن بی رحم: تغییرات در چگونگی ضربه عمیق یا حتی به دستگاه می تواند باعث خطا اندازه گیری شود.
• تولید کنندگان گاز غیر هیدروگن: حدود 2 تا 5 درصد از مردم باکتری های تولید کننده هیدروژن را در روده بزرگ خود قرار نمی دهند، برای آنها، لاکتوز بدون شک متان تولید می کند، که تست کنندگان استاندارد هیدروژن این نتایج را اندازه گیری نمی کنند.
• حمل و نقل روده رپید؛ در برخی افراد، دوز لاکتوز از طریق روده حرکت می کند به طوری که تولید هیدروژن زودتر یا دیرتر از پنجره نمونه برداری رخ می دهد، که منجر به تشخیص از دست رفته می شود.
• شرایط دیگر: رشد باکتری های روده کوچک (SIBO) می تواند یک نتیجه هیدروژن مثبت ایجاد کند حتی اگر lactase طبیعی باشد، تولید یک مثبت کاذب برای عدم تحمل لاکتوز.

با توجه به این محدودیت ها، تست خانگی به عنوان یک ابزار غربالگری، نه یک تشخیص قطعی، به ویژه قبل از ایجاد تغییرات عمده غذایی، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است یک تست تنفس هیدروژن درون دفتر با کنترل های سخت تر یا یک آزمایش ژنتیکی برای خستگی را توصیه کند.

گام های بعدی پس از یک آزمایش مثبت در خانه

اگر تست خانگی شما نشان دهنده عدم تحمل لاکتوز است، اولین گام این است که علائم را از طریق رژیم غذایی مدیریت کنید، این لزوما به معنای حذف تمام لبنیات نیست، زیرا بسیاری از غذاهای لبنی به طور طبیعی در لاکتوز کم هستند ( پنیر های سخت، کره، ماست یونانی و شیر بدون لاکتوز).

• یک دفتر غذاخوری داشته باشید؛ آنچه را که می خورید و علائم خود را برای یک هفته ثبت کنید تا آستانه تحمل شخصی خود را شناسایی کنید.
• مکمل های آنزیمی لاکتاز: قرص یا قطره های بدون نسخه (مانند Lactaid یا مزایای هضم) می تواند درست قبل از خوردن لبنیات برای شکستن لاکتوز مصرف شود.
• جایگزین های بدون لاکتوز: بسیاری از مارک ها شیر بدون لاکتوز، پنیر و بستنی را ارائه می دهند.
• به طور همزمان مقدار کمی را دوباره باز می کند: برخی از افراد مبتلا به تحمل خفیف می توانند در نهایت وعده های کوچک لبنیات را تحمل کنند، به ویژه اگر با غذاهای دیگر برای هضم آهسته مصرف شوند.

اگر علائم علی رغم اجتناب از لبنیات ادامه یابد، یا اگر درد شدید، کاهش وزن یا مدفوع خونی را تجربه می کنید، یک متخصص گوارش را ببینید، این می تواند نشانه های سایر شرایط مانند کرون و #8217 باشد؛ بیماری، کولیت زخم دار یا بیماری سلیاک. A ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند آزمایش های خون، مطالعات مدفوع یا پایانوسکوپی را با تأیید بیوپسی سفارش دهد.

هنگامی که به دنبال تایید پزشکی

حتی اگر تست خانگی شما مثبت باشد، عاقلانه است که در مورد نتایج با پزشک صحبت کنید، به خصوص اگر:

• شما سابقه خانوادگی بیماری های گوارشی دارید.
• علائم شما به طور ناگهانی پس از عفونت دستگاه گوارش یا جراحی شروع شد.
• شما علائم غیر قابل توضیح دیگری مانند خستگی، درد مفاصل یا بثورات پوستی دارید.
• شما حامله یا پرستار هستید و به راهنمایی دقیق رژیم غذایی نیاز دارید.
• شما در حال بررسی یک رژیم غذایی بدون لبنیات هستید که می تواند بر مصرف کلسیم و ویتامین D تأثیر بگذارد.

یک پزشک می تواند تشخیص را با استفاده از آزمایش تنفس هیدروژن استاندارد طلایی (در کلینیکی با یک دستگاه کالیبره شده)، آزمایش خون تحمل لاکتوز (محوزه قند خون پس از مصرف لاکتوز)، یا یک آزمایش ژنتیکی برای ژن lactase (LCT) دقیق تر از کیت های خانگی است، اما نیاز به بازدید و اغلب توسط بیمه پوشش داده می شود.

مزایای و محدودیت های کیت های تست خانگی

مزایای مزایای

• عدم اطمینان: تست در خانه، سفر، زمان انتظار و قرار گرفتن در معرض تنظیمات بالینی را از بین می برد.
• حق باروری: نیازی به بحث در مورد علائم گوارشی با غریبه ها یا احساس خجالت در طول آزمون نیست.
• Cost: کیت های خانگی معمولا از 20 تا 100 دلار، بسیار کمتر از یک تست تنفس مبتنی بر کلینیک است که می تواند 150 تا 500 دلار هزینه داشته باشد.
• نتایج حاصل از مواد مخدر: دستگاه های دیجیتال داده های زمان واقعی را ارائه می دهند، به شما اجازه می دهد تا علائم را با افزایش هیدروژن مرتبط کنید.
• جبران خسارت: شما می توانید چندین بار برای ارزیابی تغییرات غذایی یا درمان آزمایش کنید.

محدودیت ها

• دقت قابل ملاحظه: همانطور که اشاره شد، مثبت کاذب و منفی ممکن است.تولید کنندگان متان از دست رفته می توانند منجر به منفی کاذب شوند.
• هیچ جایگزینی برای تشخیص بالینی نیست؛ [FLT 1] یک آزمایش مثبت خانه با علائم مشابه، شرایط دیگری را رد نمی کند.
• انضباط را مورد بررسی قرار می دهد: [FLT 1 ] ناشتای مناسب، محدودیت های غذایی و ثبت علامت برای نتایج قابل اعتماد ضروری است.
• به لاکتوز [FLT 1] محدود می شود، واکنش به سایر اجزای لبنی (به عنوان مثال آلرژی های پروتئین کازئین یا آب پنیر) را شناسایی نمی کند.
• ] [ برای تفسیر نادرست]: [ [ کاربران ممکن است نمودار رنگ را اشتباه بخوانند یا روند هیدروژن را درک نکنند، که منجر به نتیجه گیری نادرست می شود.

مقایسه با روش های تست حرفه ای

تست تنفس هیدروژن حرفه ای تحت شرایط بالینی کنترل شده انجام می شود. بیمار به سرعت شبانه، از کربوهیدرات ها برای 24 ساعت اجتناب می کند و دوز دقیق لاکتوز (معمولا 25 گرم) را مصرف می کند، به ویژه هنگامی که نمونه های تنفسی هر 15 تا 30 دقیقه با استفاده از تجزیه و تحلیل کالیبره شده مصرف می شوند، این روش استاندارد غیر تهاجمی طلا، با حساسیت و خاص بیش از 90٪ است، به خصوص هنگامی که هیدروژن و متان اندازه گیری می شود، و نیاز به یک سفر کلینیک گران تر است.

تست ژنتیکی برای پایداری lactase شامل یک نوع ساده است.این مشخص می کند که آیا شما دارای نوع ژنتیکی هستید (LCT -13910C / T یا دیگر انواع منطقه) مرتبط با تولید لاکتوز مادام العمر است، یک نتیجه مثبت (C / C ژنوtype) به این معنی است که شما احتمالاً تحت تاثیر قرار گرفته اید تا از سرطان جلوگیری کنید؛ نتیجه منفی (T / ژنوتیپ اروپایی) در جمعیت مصرف کننده بالقوه است که هنوز نمی تواند به دلیل این باشد که این آزمایش ژنتیکی آن، اما هنوز نمی تواند به طور بالقوه آن را پیش بینی کند.

برای اکثر افراد، منطقی ترین رویکرد این است: با یک کیت تست نفس خانگی شروع کنید، اگر مثبت و نشانه ای، رژیم غذایی حذف لبنیات و مکمل های lactase را امتحان کنید، اگر نامشخص یا اگر علائم باقی بماند، با پزشک برای آزمایش نفس حرفه ای یا آزمایش ژنتیک مشورت کنید.این استراتژی گام در حالی که یک مسیر قابل اعتماد برای تشخیص فراهم می کند، صرفه جویی می کند.

نکات عملی برای انتخاب و استفاده از یک کیت تست خانگی

• برای کیت که هر دو هیدروژن و متان را آزمایش می کند، نگاه کنید.[۱۰] این خطر منفی های کاذب را در افراد غیر هیدروژن تولید کننده کاهش می دهد.غذا ماربل AIRE ۲ یکی از این دستگاه ها است که با یک برنامه تلفن هوشمند برای ردیابی آسان جفت می شود.
• ] بررسی و بررسی اعتبار بالینی. برخی از کیت ها در آمازون با پشتیبانی علمی مشکوک فروخته می شوند. Stick با مارک هایی که اطلاعات حساسیت / حساسیت منتشر شده را ارائه می دهند.
• پیش از ثبت نام در کنار آزمون ترکیب سطوح هیدروژن و گزارش علائم خود را فراهم می کند مفیدترین اطلاعات.
• تست های کوچک در دو مورد جداگانه اگر نتایج به صورت equivocal باشد، ممکن است به دلیل خطاهای آماده سازی جزئی باشد.
• اگر قصد دارید که لبنیات را در بلند مدت از بین ببرید، پزشک خود را تقویت نکنید.[۱۰] لبنیات منبع اصلی کلسیم، ویتامین D و پروتئین است. یک رژیم غذایی می تواند به شما کمک کند تا یک رژیم غذایی بدون لاکتوز متعادل را برنامه ریزی کنید.

خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه خلاصه

کیت های تست خانگی برای تحمل لاکتوز یک نقطه شروع عملی و قابل دسترس برای هر کسی که ناراحتی گوارشی را پس از مصرف لبنیات تجربه می کند، با اندازه گیری هیدروژن نفس یا pH مدفوع پس از یک چالش لاکتوز کنترل شده، این کیت ها شواهد عینی از سوء استفاده از لاکتوز را به دلیل تغییرات دقیق در رژیم غذایی، فراهم می کنند و همچنان به افراد توانایی کنترل سلامت خود را بدون موانع هزینه یا ناراحتی می دهند، به ویژه هنگامی که همراه علائم ثابت شده است، اما شواهد دقیق برای تشخیص دقیق از رژیم غذایی دقیق و تغییرات دقیق در مورد درمان، فقط به دلیل تغییرات دقیق و ثابت کردن آنها می تواند به طور دقیق و ثابت کند.