diabetes-management-strategies
چگونه یک برنامه اقدام دیابت شخصی را توسعه دهیم
Table of Contents
زندگی با دیابت نیاز به یک رویکرد جامع و فردی برای مدیریت سلامت دارد.یک برنامه اقدام دیابت شخصی به عنوان نقشه راه شما برای سلامت بهتر عمل می کند، کمک به شما در جهت حرکت چالش های روزانه کنترل قند خون در حالی که بهبود کیفیت کلی زندگی شما.این راهنمای دقیق شما را از طریق هر جنبه ای از ایجاد و اجرای یک استراتژی مدیریت موثر دیابت به طور خاص برای نیازهای منحصر به فرد، شیوه زندگی و اهداف بهداشتی شما پیاده روی می کند.
درک اهمیت یک برنامه اقدام دیابت شخصی
برنامه عمل دیابت بسیار بیشتر از یک لیست ساده از dos و dons است، این نشان دهنده یک چارچوب جامع است که برای کمک به شما در کنترل وضعیت خود از طریق تصمیم گیری آگاهانه و شیوه های مراقبت از خود سازگار با دیابت، هر فرد مبتلا به دیابت وضعیت متفاوت، به همین دلیل یک اندازه مناسب همه روش به ندرت نتایج مطلوب ارائه می دهد.
مزایای توسعه یک برنامه عمل ساختار یافته فراتر از کنترل قند خون گسترش می یابد.تحقیقات به طور مداوم نشان می دهد که افرادی که از برنامه های مدیریت دیابت شخصی پیروی می کنند، عوارض کمتری را تجربه می کنند، کاهش بستری شدن در بیمارستان، بهبود سطح انرژی و رفاه عاطفی بهتر است.با ایجاد پروتکل های روشن برای دارو، تغذیه، ورزش و نظارت، شما یک سیستم پایدار ایجاد می کنید که در طول زمان به طبیعت دوم تبدیل می شود.
برنامه عمل شما همچنین به عنوان یک ابزار ارتباطی بین شما و تیم مراقبت های بهداشتی شما عمل می کند.این استراتژی های فعلی شما را مستند می کند، پیشرفت شما را پیگیری می کند و یک نقطه مرجع برای بحث در مورد تغییرات در طول قرار ملاقات های پزشکی فراهم می کند.این رویکرد مشترک تضمین می کند که همه افراد درگیر در مراقبت های شما اهداف شما را درک می کنند و می توانند پشتیبانی هماهنگ ارائه دهند.
انجام یک ارزیابی جامع بهداشت
قبل از اینکه بتوانید یک برنامه عملی موثر را توسعه دهید، باید درک روشنی از جایی که در حال حاضر در آن ایستاده اید، داشته باشید. ارزیابی کامل سلامت پایه ای را شکل می دهد که تمام استراتژی های دیگر باید جامع باشند و نه فقط سطح قند خون شما بلکه تصویر کلی سلامتی شما را بررسی کنند.
نظارت بر قند خون و الگوهای
با ایجاد الگوهای قند خون پایه خود شروع کنید، این به معنی تست قند خون در زمان های مختلف در طول روز است – ناشتا بودن در صبح، قبل از غذا، دو ساعت بعد از غذا و قبل از خواب، یادداشت های دقیق را برای حداقل یک تا دو هفته برای شناسایی الگوهای خود پس از صبحانه نگه دارید؟ آیا شما در بعد از ظهر کم تجربه می کنید؟ درک این الگوهای به شما کمک می کند و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما در مورد تصمیم گیری های غذایی، زمان بندی و زمان بندی غذا، و زمان بندی غذا، زمان بندی و زمان بندی.
تست هموگلوبین A1C چشم انداز گسترده تری از کنترل قند خون شما در دو تا سه ماه گذشته فراهم می کند، این آزمایش درصد سلول های قرمز خون شما را که گلوکز به آنها متصل است، اندازه گیری می کند. برای اکثر بزرگسالان مبتلا به دیابت، هدف A1C زیر 7٪ است، اگرچه هدف فردی شما ممکن است بر اساس سن، سلامت کلی و خطر هیپوگلیسمی در مورد A1C بحث کند تا درک کند که آنها به چه معنی است که چه چیزی را برای مدیریت خدمات درمانی شما به این باشد.
ارزیابی پیچیدگی های موجود و عوامل خطر
دیابت می تواند بر چندین سیستم بدن در طول زمان تاثیر بگذارد، بنابراین یک ارزیابی جامع باید شامل غربالگری برای عوارض بالقوه باشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید سلامت قلب خود را از طریق اندازه گیری فشار خون و پانل کلسترول بالا و سطح کلسترول غیرطبیعی در افراد مبتلا به دیابت و به طور قابل توجهی افزایش خطر بیماری قلبی و سکته مغزی.
تست عملکرد کلیه ضروری است زیرا دیابت یک علت اصلی بیماری کلیوی است. آزمایش های ساده خون و ادرار می تواند نشانه های اولیه آسیب کلیه را تشخیص دهد و به مداخلاتی که می تواند آهسته یا جلوگیری از پیشرفت باشد، به طور مشابه، معاینه منظم چشم توسط یک متخصص ophthalmology یا متخصص آموزش دیده در بیماری های دیابتی می تواند در مراحل اولیه درمان آن، هنگامی که موثر است، دوباره ادامه یابد.
آسیب های عصبی یا نوروپاتی، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند باعث درد، بی حسی یا سوزش در اندام ها شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید معاینه کامل پا، چک کردن احساسات، گردش خون و هرگونه نشانه ای از آسیب یا عفونت را انجام دهد. مراقبت از پا به یک جزء حیاتی از برنامه عمل شما در صورت وجود نوروپاتی تبدیل می شود.
بررسی داروهای فعلی و درمان
تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه، ویتامین ها و مکمل ها را مستند کنید.توجه کنید که دوز، زمان و هدف هر دارو می تواند بر سطح قند خون تأثیر بگذارد یا با درمان های دیابت ارتباط برقرار کند، بنابراین ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما نیاز به یک تصویر کامل دارد، زیرا این ممکن است بر برنامه درمانی شما تأثیر بگذارد اگر شما مشکل به خاطر آوردن داروها دارید یا به طور مداوم مشکلات موجود است.
ارزیابی عوامل سبک زندگی
عادات روزانه شما به طور قابل توجهی بر مدیریت دیابت تأثیر می گذارد. الگوهای فعلی غذا خوردن خود، از جمله زمان غذا، اندازه های جزئی و انتخاب های غذایی را ارزیابی کنید، چندین روز یک دفتر خاطرات غذایی را برای شناسایی مناطق برای بهبود به طور مشابه، سطح فعالیت فیزیکی خود را ارزیابی کنید. چقدر در طول روز حرکت می کنید؟ چه موانعی مانع از فعال بودن شما می شوند؟ درک نقطه شروع شما به شما کمک می کند تا اهداف واقعی برای تغییر را تنظیم کنید.
کیفیت خواب و سطح استرس همچنین نقش مهمی در کنترل قند خون ایفا می کند.خواب ضعیف و استرس مزمن می تواند سطح قند خون را افزایش دهد و دیابت را سخت تر کند تا بتوانید تشخیص دهید که چقدر خوب بخوابید، چه علائم آپنه خواب داشته باشید و چه عواملی را به طور منظم با آن مواجه کنید.
ایجاد اهداف شفاف و قابل دستیابی
تنظیم هدف ارزیابی سلامت شما را به مراحل عملی تبدیل می کند. اهداف موثر از چارچوب هوشمندانه پیروی می کنند: اهداف خاص، قابل اندازه گیری، قابل دستیابی، مرتبط و زمان-bound به جای اهداف مبهم مانند "غذا بهتر" یا "اجرا بیشتر"، اهداف هوشمندانه اهداف و جدول زمانی روشن را فراهم می کنند که شما را متمرکز و با انگیزه نگه می دارد.
هدف های قند خون
کار با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای ایجاد اهداف قند خون شخصی.انجمن دیابت آمریکا دستورالعمل های عمومی را ارائه می دهد، اما اهداف فردی شما باید سن، مدت دیابت، حضور عوارض و خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را در نظر بگیرند.
هر دو هدف کوتاه مدت و بلند مدت قند خون را تعیین کنید.یک هدف کوتاه مدت ممکن است قند خون ناشتا را به میزان 10 امتیاز در ماه آینده کاهش دهد.هدف بلند مدت می تواند A1C شما را از 8.5% به زیر 7٪ در شش ماه کاهش دهد.
اهداف مدیریت وزن
اگر کاهش وزن برای وضعیت شما مناسب است، اهداف واقع بینانه را تعیین کنید.از دست دادن فقط ۵ تا ۱۰ درصد از وزن بدن شما می تواند به طور قابل توجهی کنترل قند خون را بهبود بخشد، نیازهای دارویی را کاهش دهد و خطر عوارض را کاهش دهد، به جای تمرکز تنها بر مقیاس، اهداف مربوط به رفتارهایی که منجر به کاهش وزن می شوند، مانند خوردن سبزیجات بیشتر، کاهش میزان مصرف مواد غذایی یا از بین بردن هدف از دست دادن یک پوند سالم و پایدار در هر دو هفته، تغییر در زندگی سالم است.
اهداف فعالیت فیزیکی
فعالیت بدنی باعث بهبود حساسیت به انسولین می شود، به کنترل وزن کمک می کند و خطر قلبی عروقی را کاهش می دهد.پیشنهاد کلی برای بزرگسالان مبتلا به دیابت حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته است که حداقل سه روز گسترش می یابد و هیچ کدام بیش از دو روز متوالی بدون فعالیت نیست، آموزش مقاومت دو تا سه بار در هفته مزایای اضافی را فراهم می کند.
اگر شما در حال حاضر غیر فعال هستید، با اهداف کوچک شروع کنید و به تدریج بسازید، شاید هدف اولیه شما ۱۰ دقیقه پس از شام سه بار در هفته باشد، زمانی که این امر روتین شود، مدت زمان یا فرکانس را افزایش دهید، کلید سازگاری و پیشرفت تدریجی است نه تلاش برای تغییرات چشمگیر که ثابت می کند غیر قابل بازداشت است.
تغذیه و اهداف غذایی
اهداف تغذیه باید خاص و عملی باشد، به جای " سالم تر غذا"، سعی کنید "شامل سبزیجات غیرارششی با ناهار و شام هر روز" یا " دسرهای محدود به دو بار در هفته" اهداف مربوط به زمان غذا، مانند خوردن صبحانه در یک ساعت بیداری یا اجتناب از خوردن غذاهای دیرهنگام شب.
با یک متخصص تغذیه ثبت شده که متخصص در دیابت برای توسعه اهداف تغذیه ای است که متناسب با ترجیحات فرهنگی، بودجه و شیوه زندگی شما باشد، بهترین برنامه غذایی است که می توانید طولانی مدت را حفظ کنید، نه یک رژیم غذایی محدود که احساس محرومیت از شما را می دهد.
اهداف حمایت از دارو
اگر شما با مصرف دارو به طور مداوم مبارزه می کنید، اهداف خاصی را برای بهبود پایبندی تنظیم کنید، این ممکن است شامل استفاده از یک سازمان دهنده قرص، تنظیم یادآوری تلفن، یا پیوند زمان دارو به روال روزمره مانند مسواک زدن دندان های کامل باشد – مصرف داروهایی که دقیقاً به عنوان 100٪ از زمان تجویز می شود – باید هدف نهایی باشد، زیرا حتی کم شدن می تواند به طور قابل توجهی بر کنترل قند خون تأثیر بگذارد.
توسعه استراتژی تغذیه خود
تغذیه یکی از قوی ترین ابزار برای مدیریت دیابت است، اما همچنین یکی از چالش برانگیزترین جنبه های بسیاری از افراد است.استراتژی تغذیه شخصی شما باید به اندازه کافی انعطاف پذیر باشد تا ترجیحات شما را در حالی که به اندازه کافی ساختار یافته است تا از سطح قند خون پایدار پشتیبانی کند.
درک کربوهیدرات ها و قند خون
کربوهیدرات ها بیشترین تاثیر را بر سطح قند خون دارند.هنگامی که کربوهیدرات می خورید، بدن شما آنها را به گلوکز می شکند، که وارد جریان خون شما می شود. درک اینکه کدام غذاها حاوی کربوهیدرات هستند و چقدر مصرف می کنید برای مدیریت قند خون اساسی است. کربوهیدرات ها در دانه ها، سبزیجات نشاسته ای، شیر و ماست، و غذاهای با شکر اضافه شده یافت می شوند.
همه کربوهیدرات ها بر قند خون به همان اندازه تأثیر نمی گذارند، شاخص گلیسمیکیسمی که چگونه یک غذا سطح قند خون را افزایش می دهد، غذاهایی با شاخص گلیسمی پایین تر، مانند بسیاری از سبزیجات غیرارشی، حبوبات و غلات کامل، باعث افزایش آهسته تر و تدریجی تر قند خون در سراسر سطح قند خون می شود.
شمارش کربوهیدرات یک رویکرد برنامه ریزی غذا است که شامل ردیابی گرم کربوهیدرات هایی است که در هر وعده غذایی و میان وعده غذایی می خورید، این روش انعطاف پذیری را در حالی که کنترل قند خون را حفظ می کند، کار با یک رژیم غذایی برای تعیین اهداف کربوهیدرات شما برای وعده های غذایی و اسنک ها بر اساس رژیم غذایی، سطح فعالیت و اهداف قند خون، بسیاری از افراد موفقیت مداوم با مصرف کربوهیدرات در وعده های غذایی را پیدا می کنند - تقریباً در هر روز، بنابراین کربوهیدرات ها و در هر روز، در هر روز، در هر وعده های غذایی، در هر روز، در هر وعده غذایی، در هر روز، مصرف می کنند.
ساخت غذاهای متعادل
یک وعده غذایی متعادل شامل کربوهیدرات ها، پروتئین و چربی های سالم است.این ترکیب هضم را کند می کند و به جلوگیری از افزایش قند خون کمک می کند.این روش یک راهنمای بصری ساده برای ساخت وعده های غذایی متعادل ارائه می دهد: نصف بشقاب خود را با سبزیجات غیرارشته، یک چهارم با پروتئین لاغر، و یک چهارم با غذاهای حاوی کربوهیدرات مانند غلات کامل یا سبزیجات نشاسته ای، مقدار کمی چربی سالم مانند آجیل های روغن زیتون یا روغن زیتون اضافه می کند.
منابع پروتئین شامل گوشت های لاغر، مرغ، تخم مرغ، تافو، حبوبات و محصولات لبنی کم چرب است.پروتئین به طور مستقیم قند خون را افزایش نمی دهد و به شما کمک می کند بعد از غذا احساس رضایت کنید، به ویژه برای شامل منبع پروتئین در هر وعده غذایی.
چربی های سالم از منابعی مانند روغن زیتون، آجیل، دانه ها و آووکادو از سلامت کلی و کمک به سیری حمایت می کنند، در حالی که چربی ها به طور مستقیم قند خون را افزایش نمی دهند، کالری اضافه می کنند، بنابراین کنترل بخش مهم است اگر مدیریت وزن یک هدف باشد. محدود کردن چربی های اشباع شده از گوشت قرمز و محصولات لبنی کامل و جلوگیری از چربی های ترانس یافت شده در بسیاری از غذاهای فرآوری شده.
وعده غذایی و صلاحیت
هنگامی که غذا می خورید می تواند به اندازه آنچه که می خورید مهم باشد.زمان غذا ثابت به تنظیم سطح قند خون کمک می کند و دارو را قابل پیش بینی تر می کند.سعی کنید تقریباً در همان زمان هر روز غذا بخورید و از خوردن وعده های غذایی خودداری کنید که می تواند منجر به قند خون پایین شود اگر داروهای خاصی مصرف کنید یا بعداً پرخوری کنید.
زمان بین وعده های غذایی نیز مهم است. طولانی مدت بین وعده های غذایی می تواند باعث کاهش قند خون شود، در حالی که خوردن بیش از حد اغلب ممکن است منجر به افزایش سطح قند خون شود. اکثر افراد مبتلا به دیابت با سه وعده غذایی در روز، با اسنک هایی که بر اساس زمان دارو، سطح فعالیت و الگوهای قند خون فردی مورد نیاز است، اگر شما انسولین یا داروهایی را مصرف کنید که می تواند باعث قند خون پایین شود، شما ممکن است برنامه ریزی کنید تا از خوردن یک وعده های زیر سوال ببرید.
نکات برنامه ریزی غذایی عملی
برنامه ریزی غذایی موفق نیاز به آماده سازی و سازمان دارد. تنظیم زمان هر هفته برای برنامه ریزی غذا، ایجاد لیست خرید، و آماده سازی مواد تشکیل دهنده در پیشبرد. Batch پخت و پز - مقایسه مقدار زیادی از غذاهای سالم که می توانند تقسیم و ذخیره شوند - زمان را ترک می کند و تضمین می کند که شما گزینه های دیابت پسند به راحتی در دسترس هستند.
یاد بگیرید که برچسب های تغذیه را به طور موثر بخوانید.توجه به اندازه ها، کل کربوهیدرات ها، فیبر، قند اضافه شده و محتوای سدیم را بخوانید. فهرست مواد غذایی به شما می گوید که در واقع در مواد غذایی چه چیزهایی وجود دارد - غذاهای دارای قند به منظور وزن ذکر شده اند، بنابراین اگر شکر نزدیک به ابتدای لیست ظاهر می شود، محصول حاوی مقدار قابل توجهی است.بدانی که قند توسط بسیاری از لیست های مواد تشکیل شده است، از جمله فروکتوز بالا، و می تواند به یک شربت ذرت پایان دهد، و یا یک شربت ذرت پایان دهد.
حرکت در موقعیت های ویژه
برنامه عمل شما باید به چگونگی رسیدگی به غذا خوردن، رویدادهای اجتماعی، تعطیلات و سفر بپردازد.هنگامی که ناهار خوری، منوهای آنلاین را بررسی کنید تا گزینه های مناسب را شناسایی کنید، تردید نکنید که چگونه غذاها آماده هستند یا درخواست تغییرات مانند کباب کردن به جای سرخ شده، پانسمان در کنار، یا جایگزینی سبزیجات برای سیب زمینی می کنند.
برای رویدادهای اجتماعی و تعطیلات، برنامه ریزی پیش رو برای خوردن یک وعده غذایی کوچک، متعادل یا اسنک قبل از شرکت در نتیجه شما گرسنه نیستید، یک غذای دوستدار دیابت برای به اشتراک گذاری برنامه ریزی کنید تا بدانید که حداقل یک گزینه خوب برای تغذیه وجود دارد، به جای غذا، و کنترل بخش با مواد غذایی بالاتر یا کالری بالا که به طور منظم به آن اضافه می شود، اجازه می دهد تا بخشی از زندگی روزمره شما را از بین ببرد.
ایجاد برنامه فعالیت فیزیکی خود
فعالیت بدنی منظم یک پایه مدیریت دیابت است. ورزش به بدن شما کمک می کند تا به طور موثر از انسولین استفاده کند، سطح قند خون را کاهش می دهد، از مدیریت وزن پشتیبانی می کند، خطر بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهد، خلق و خوی را بهبود می بخشد و کیفیت کلی زندگی شما را افزایش می دهد.
انواع ورزش و مزایای آن
ورزش هوازی، همچنین به نام ورزش قلبی عروقی، شامل فعالیت هایی است که ضربان قلب و تنفس شما را افزایش می دهد. پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا، رقص و کلاس های هوازی همه واجد شرایط هستند. ورزش هوازی سلامت قلب را بهبود می بخشد، به کنترل وزن کمک می کند و می تواند قند خون را در طول و بعد از فعالیت کاهش دهد.
آموزش مقاومت یا تمرینات قدرتی شامل کار عضلات خود در برابر مقاومت با استفاده از وزنه، گروه های مقاومت یا وزن بدن خود است.این نوع ورزش توده عضلانی را ایجاد می کند که به ویژه برای مدیریت دیابت مفید است زیرا بافت عضلانی از گلوکز برای انرژی استفاده می کند. توده عضلانی بیشتر به معنی حساسیت به انسولین بهتر و بهبود کنترل قند خون است.
تمرینات انعطاف پذیر مانند کشش و یوگا باعث بهبود محدوده حرکت، کاهش خطر آسیب و ارتقاء آرامش می شوند، در حالی که آنها به طور مستقیم بر سطح قند خون به عنوان به طور قابل توجهی به عنوان ورزش هوازی یا مقاومت تاثیر نمی گذارند، آنها اجزای ارزشمند یک برنامه تناسب اندام به خوبی گرد هستند. تمرینات تعادل به طور فزاینده ای مهم می شوند، کمک به جلوگیری از سقوط و حفظ استقلال.
شروع ایمن
قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید، به ویژه اگر غیر فعال بوده اید، عوارض دیابت داشته باشید یا شرایط سلامتی دیگری داشته باشید، ممکن است به یک تست استرس یا سایر ارزیابی ها نیاز داشته باشید تا اطمینان حاصل کنید که می توانید با خیال راحت ورزش کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنین می تواند به شما در هر گونه اقدامات احتیاطی خاص مانند اجتناب از فعالیت های با آرامش بالا در صورتی که شما را دوباره یا نوروپاتی دوباره داشته باشید، توصیه کند.
به آرامی شروع کنید و پیشرفت به تدریج.اگر در حال حاضر غیر فعال هستید، با تنها پنج تا ده دقیقه فعالیت شروع کنید و به آرامی طول هفته ها و ماه ها افزایش می یابد، این رویکرد تدریجی خطر آسیب دیدگی را کاهش می دهد و به ورزش کمک می کند تا به جای یک تعهد شدید، به بدن و استراحت خود گوش دهید، درد و یا بلافاصله جلوگیری از مراقبت های بهداشتی شما.
مدیریت قند خون در طول تمرین
ورزش بر سطح قند خون تأثیر می گذارد و درک این اثرات به شما کمک می کند تا با خیال راحت ورزش کنید.برای اکثر افراد، ورزش هوازی قند خون را در طول و بعد از فعالیت کاهش می دهد، با این حال، ورزش شدید یا ورزش رقابتی گاهی اوقات می تواند به دلیل آزاد شدن هورمون استرس، به طور موقت افزایش یابد، بنابراین قند خون خود را قبل، در طول (برای فعالیت طولانی مدت)، و بعد از تمرین برای یادگیری نحوه پاسخ دادن بدن شما متفاوت است.
اگر انسولین یا داروهایی را مصرف کنید که می تواند باعث قند خون پایین شود، برای جلوگیری از هیپوگلیسمی در طول ورزش، قند خون خود را قبل از ورزش بررسی کنید – اگر کمتر از 100 میلی گرم / dL باشد، قبل از شروع یک ساعت، یک اسنک کوچک کربوهیدرات را مصرف کنید. کربوهیدرات های سریع مانند قرص گلوکز، آب و یا نوشابه منظم در هنگام ورزش در صورت مصرف بیش از ساعت، ممکن است نیاز به مصرف قند داشته باشید.
قبل از، در طول و بعد از ورزش، آب زدایی می تواند بر سطح قند خون و عملکرد کلی تاثیر بگذارد، آب معمولا برای فعالیت های طولانی مدت کمتر از یک ساعت کافی است، اما جلسات طولانی یا شدید ممکن است نیاز به نوشیدنی های ورزشی داشته باشد که هم مایعات و هم کربوهیدرات را فراهم می کند.
تمرین در روتین خود
بهترین برنامه تمرینی، همان چیزی است که شما در واقع دنبال می کنید، فعالیت هایی را انتخاب کنید که از آن لذت می برید یا حداقل از آن نترسید، اگر از دویدن متنفر هستید، خودتان را مجبور به دویدن نکنید – پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا یا رقص به جای آن، تنوع ورزش را جالب نگه می دارد و گروه های عضلانی مختلف را در نظر می گیرد که ورزش را با یک دوست انجام دهند یا به کلاسی برای حمایت اجتماعی و پاسخگویی می پیوندند.
ورزش برنامه ریزی مانند هر قرار ملاقات مهم دیگر، بسیاری از مردم متوجه می شوند که ورزش در همان زمان هر روز به ایجاد یک روال کمک می کند. ورزش صبحگاهی مزیت تکمیل شدن قبل از سایر تعهدات تداخل دارد، اما بهترین زمان برای ورزش هر زمان که شما به احتمال زیاد آن را به طور مداوم انجام دهید، برخی از افراد از شکستن فعالیت به جلسات کوتاه تر بهره مند می شوند - سه پیاده روی 10 دقیقه ای می تواند به عنوان یک پیاده روی 30 دقیقه ای مفید باشد.
به دنبال فرصت هایی برای افزایش حرکت روزانه فراتر از ورزش ساختار یافته باشید، به جای آسانسور، پارک دورتر از ورودی فروشگاه، کارهای خانگی را با شدت، باغ، بازی با کودکان یا حیوانات خانگی، یا ایستادن و حرکت در طول تماس های تلفنی، این افزایش کوچک در فعالیت روزانه اضافه می کند و به کنترل قند خون بهتر و سلامت کلی کمک می کند.
مدیریت دارو و نظارت
برای بسیاری از افراد مبتلا به دیابت، دارو جزء ضروری مدیریت قند خون است.برنامه عمل شما باید شامل اطلاعات دقیق در مورد داروها، چگونگی مصرف صحیح آنها، چگونگی نظارت بر اثربخشی آنها و چگونگی مقابله با مشکلات ناشی از آن باشد.
درک داروهای شما
داروهای دیابت به روش های مختلف برای کاهش قند خون کار می کنند، برخی از آنها پانکراس را تحریک می کنند تا انسولین بیشتری تولید کنند، برخی از حساسیت انسولین را بهبود می بخشد، برخی از جذب کربوهیدرات آهسته از روده ها، و برخی دیگر باعث افزایش ترشح گلوکز از طریق ادرار می شوند.درمان انسولین به طور مستقیم جایگزین یا مکمل های بدن شما به اندازه کافی درک نمی کند که چگونه داروهای خاص شما به طور موثر از آنها استفاده می کنند و عوارض جانبی بالقوه را تشخیص می دهند.
لیست دقیق دارو را ایجاد کنید که شامل نام هر دارو، دوز، زمانی که آن را مصرف کنید، و هدف آن را یادداشت کنید، دستورالعمل های خاصی مانند مصرف غذا یا در زمان های خاص نسبت به وعده های غذایی را به روز کنید و آن را به تمام قرارهای پزشکی به اشتراک بگذارید.
تضمین اعتیاد به دارو
مصرف داروهایی که دقیقاً همان طور که تجویز می شود برای مدیریت مطلوب دیابت بسیار مهم است. دوزهای نامناسب یا زمان نادرست می تواند منجر به کنترل قند خون ضعیف و افزایش خطر عوارض شود.اگر شما با پیروی از آن مبارزه می کنید، موانع خاصی را که با آن مواجه هستید شناسایی کنید آیا فراموش نشدنی است؟ مشکل مصرف داروهای جانبی؟ رژیم های پیچیده؟ هنگامی که شما مشکل را شناسایی می کنید، می توانید راه حل ها را پیاده سازی کنید.
برای فراموش کردن، سعی کنید زنگ هشدار تلفن را تنظیم کنید، با استفاده از یک سازمان دهنده قرص، پیوند زمان دارو به روال روزانه، یا استفاده از برنامه های یادآوری دارو.اگر هزینه یک مسئله است، بحث در مورد این به طور علنی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود را.برنامه های کمک بیمار، و یا انتخاب های مختلف دارو ممکن است در دسترس باشد.هرگز به دلیل هزینه بدون مشاوره ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود را مصرف نکنید - بنابراین می تواند منجر به عوارض جدی تر شود.
اگر عوارض جانبی مشکل است، گزارش آنها را به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را بلافاصله. بسیاری از عوارض جانبی در طول زمان کاهش می یابد یا می تواند با تنظیمات دوز یا تغییرات دارویی مدیریت شود. Don't در سکوت و یا متوقف کردن داروها به تنهایی - کار با تیم مراقبت های بهداشتی خود را برای پیدا کردن راه حل هایی که به شما اجازه می دهد داروها را به عنوان تجویز شده است.
پروتکل های نظارت بر قند خون
نظارت منظم قند خون بازخوردهای ضروری در مورد اینکه چگونه برنامه مدیریت شما کار می کند، فراهم می کند. فرکانس و زمان نظارت بستگی به نوع دیابت، داروها و اینکه چگونه قند خون شما به خوبی کنترل می شود، افرادی که انسولین مصرف می کنند، معمولا باید بیشتر از کسانی که دیابت را با تغییرات شیوه زندگی و یا داروهایی که قند خون پایین ایجاد نمی کنند، بررسی کنند.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک برنامه نظارت متناسب با نیازهای شما را توصیه می کند.این ممکن است شامل چک های روزه داری در صبح، چک های پیش از زایمان، چک های پس از زایمان، یا بررسی های نیمه شب اگر هیپوگلیسمی شبانه یک نگرانی است، سوابق دقیق نتایج خود را حفظ کنید، نه زمان، سطح قند خون، و هر گونه عوامل مرتبط، استرس، و یا ارائه دهنده اطلاعات الکترونیکی شما می تواند گزارش های دقیق را تولید کند.
مانیتورهای گلوکز مداوم (CGMs) به طور فزاینده ای در دسترس هستند و خواندن قند خون در طول روز و شب را در زمان واقعی ارائه می دهند، این دستگاه ها از سنسور کوچکی که در پوست قرار دارد برای اندازه گیری سطح گلوکز در مایع بین المللی استفاده می کنند. CGMs می تواند به شما هشدار دهد که سطح قند خون بالا یا پایین را بالا یا نشان می دهد که به شما کمک می کند تا تصمیمات آگاهانه در مورد فعالیت غذایی، و داروها بگیرید، در حالی که برای همه افراد مبتلا به طور خاص لازم نیست.
شناخت و درمان هیپوگلیسمی
هیپوگلیسمی یا قند خون پایین که معمولاً به عنوان گلوکز خون زیر ۷۰ میلی گرم / dL تعریف می شود، می تواند رخ دهد اگر انسولین یا برخی از داروهای دیابت دیگر را مصرف کنید، شامل چربی، عرق کردن، سرگیجه، گرسنگی، تحریک پذیری، سردرگمی و ضعف می شود.
برنامه عمل شما باید دستورالعمل های روشن برای درمان هیپوگلیسمی با استفاده از "قانون 15" را شامل شود: مصرف 15 گرم کربوهیدرات های سریع، 15 دقیقه صبر کنید، سپس قند خون خود را مجددا چک کنید، اگر هنوز زیر 70 میلی گرم / dL است، درمان را تکرار کنید، هنگامی که قند خون به حالت عادی باز می گردد، یک اسنک کوچک یا وعده غذایی دیگر شما بیش از یک وعده غذایی سریع است، می تواند شامل یک قند خون منظم باشد.
همیشه کربوهیدرات های سریع را با خود حمل کنید و مطمئن شوید که اعضای خانواده، دوستان و همکاران علائم هیپوگلیسمی را می شناسند و چگونه به شما کمک می کنند.اگر در معرض خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شدید هستید، پزشک شما ممکن است گلوکاگون، داروهای تزریقی یا بینی را تجویز کند که قند خون را به سرعت بالا می برد.به کسی نزدیک آموزش دهید که چگونه می تواند در مورد شما را به درمان کند.
مدیریت Hyperگلیسمی
هیپرگلیسمی یا قند خون بالا، زمانی رخ می دهد که سطح گلوکز خون بالاتر از محدوده هدف شما افزایش می یابد.خوان های بالا در هر فردی که مبتلا به دیابت هستند، اما هیپرگلیسمی مداوم نشان می دهد که برنامه مدیریت شما نیاز به تنظیم علائم قند خون بالا دارد شامل افزایش تشنگی، ادرار مکرر، خستگی، بینایی مبهم و سردرد.
برنامه عمل شما باید مشخص کند که سطح قند خون چه اقداماتی را نیاز دارد و چه اقداماتی ممکن است شامل آب آشامیدنی، پیاده روی یا اصلاح انسولین در صورت تجویز، اگر قند خون علی رغم این اقدامات بالا بماند، یا اگر علائم کتون دیابتی را ایجاد کنید (ناusea، استفراغ، درد شکمی، درد و بوییدن، تنفس سریع)، به دنبال توجه پزشکی فوری باشید.
ساخت شبکه پشتیبانی خود
مدیریت دیابت یک تلاش انفرادی نیست.یک شبکه پشتیبانی قوی، تشویق، پاسخگویی، کمک عملی و حمایت عاطفی را فراهم می کند که پایبندی به برنامه عمل شما را در بلند مدت قابل دستیابی تر و پایدارتر می کند.
اعضای تیم بهداشت و درمان
تیم مراقبت های بهداشتی شما هسته حرفه ای شبکه پشتیبانی شما را تشکیل می دهد، این شامل پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص غدد است که مراقبت از دیابت شما را نظارت می کند، با این حال، مدیریت جامع دیابت اغلب از یک رویکرد چند رشته ای که شامل چندین متخصص است، بهره مند می شود.
متخصص مراقبت و آموزش دیابت گواهی (CDCES)، که قبلا به عنوان یک مربی دیابت شناخته می شود، آموزش در مورد تمام جنبه های مدیریت دیابت را فراهم می کند، این متخصصان که ممکن است پرستاران، رژیم غذایی، داروسازان، و یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با آموزش تخصصی هستند، می توانند به شما در مورد نظارت خون، مدیریت دارو، تغذیه، ورزش و حل مسئله آموزش دهند.
متخصص تغذیه ثبت شده (RDN)، به ویژه کسی که متخصص در دیابت است، مشاوره تغذیه شخصی را ارائه می دهد، آنها می توانند به شما کمک کنند برنامه های غذایی را که متناسب با ترجیحات و شیوه زندگی شما در حالی که حمایت از اهداف تغذیه پزشکی ارائه شده توسط RDN یک مزیت تحت مراقبت پزشکی و بسیاری از برنامه های بیمه برای افراد مبتلا به دیابت است، توسعه دهید.
دیگر اعضای تیم مهم ممکن است شامل یک متخصص بیهوشی یا متخصص بهداشت روانی برای مراقبت از چشم، یک متخصص مراقبت از پا، دندانپزشک برای سلامت دهان و یک متخصص بهداشت روانی اگر شما در حال مبارزه با جنبه های عاطفی دیابت هستید. داروخانه ها می توانند به سوالات در مورد داروها پاسخ دهند، به شناسایی گزینه های صرفه جویی در هزینه کمک کنند و بررسی تعاملات بالقوه دارو را بررسی کنند.
خانواده و دوستان
افرادی که با آن زندگی می کنید و وقت خود را صرف تأثیر قابل توجهی بر توانایی شما برای پیگیری برنامه اقدام خود می کنید، اعضای خانواده که دیابت را درک می کنند و از تلاش های مدیریت خود برای خوردن سالم و ورزش منظم آسان تر می کنند، فقدان درک یا خرابکاری فعال از کسانی که نزدیک به شما هستند، موانع غیر ضروری ایجاد می کنند.
خانواده و دوستان نزدیک خود را در مورد دیابت، برنامه مدیریت خاص خود آموزش دهید و چگونه آنها می توانند به آنها کمک کنند، در مورد آنچه که حمایت به نظر می رسد، به کسی نیاز دارید تا با شما ورزش کند، به آماده سازی غذا کمک کند یا به سادگی از آوردن غذاهای وسوسه انگیز به خانه خودداری کنید. علائم قند خون پایین را توضیح دهید و اگر به آنها نیاز دارید، بهتر می توانید از آنها حمایت کنید.
در عین حال، مرزهای اطراف مشاوره ناخواسته یا رفتار "پلیس دیابتی" تنظیم کنید. اعضای خانواده خوب گاهی اوقات انتخاب های غذایی شما را نظارت می کنند یا در مورد شماره قند خون شما به گونه ای که احساس قضاوت می کنند و نه حمایت کننده، به وضوح در مورد نوع دخالت مفید و چه چیزی از خط داخل قلمرو مزاحم عبور می کند، اظهار نظر می کنند.
پشتیبانی و منابع اجتماعی
ارتباط با دیگران که دیابت دارند مزایای منحصر به فرد را فراهم می کند که حتی حمایت از خانواده و تیم بهداشتی نمی تواند به طور کامل تکرار کند. افرادی که با دیابت زندگی می کنند چالش های روزانه، سرخوردگی و پیروزی را به گونه ای درک می کنند که دیگران به سادگی نمی توانند احساسات انزوا را کاهش دهند، راهنمایی های عملی را بر اساس تجربه زندگی فراهم می کنند و امید و الهام می دهند.
به دنبال گروه های حمایت از دیابت در جامعه خود از طریق بیمارستان ها، کلینیک ها، مراکز جامعه یا سازمان هایی مانند انجمن دیابت آمریکا باشید. جوامع آنلاین و گروه های رسانه های اجتماعی ارتباط و حمایت از راحتی خانه را ارائه می دهند که می تواند به ویژه ارزشمند باشد اگر محدودیت های تحرک دارید یا در یک منطقه روستایی زندگی می کنید.
بسیاری از جوامع منابع اضافی مانند برنامه های پیشگیری از دیابت، کلاس های ورزشی طراحی شده برای افراد مبتلا به شرایط مزمن، کلاس های پخت و پز متمرکز بر تغذیه سالم و یا برنامه های مدیریت استرس را ارائه می دهند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی، بخش بهداشت محلی یا سازمان دیابت می تواند به شما در شناسایی منابع در منطقه شما کمک کند.
پشتیبانی از محل کار
اگر در خارج از خانه کار می کنید، محل کار شما محیط دیگری است که در آن حمایت از آن مهم است، ممکن است برای بررسی قند خون یا خوردن اسنک ها نیاز به اقامت داشته باشید، جایی برای ذخیره داروهایی که نیاز به یخچال یا انعطاف پذیری در برنامه های کاری دارند تا در جلسات پزشکی شرکت کنند.آمریکایی هایی که دارای معلولیت هستند از افراد مبتلا به دیابت محافظت می کنند و نیاز به کارفرمایان برای ارائه مسکن های معقول دارند.
تصمیم بگیرید که چه مقدار اطلاعات را با همکاران و سرپرستان به اشتراک بگذارید، حداقل کسی که در محل کار است باید بداند که شما دیابت دارید و درک کنید که اگر قند خون پایین را تجربه کنید چه کاری باید انجام دهید. فراتر از آن، سطح افشای یک انتخاب شخصی است. برخی از افراد ترجیح می دهند در مورد دیابت خود باز باشند، در حالی که دیگران آن را خصوصی نگه می دارند.
پرداختن به جنبه های سلامت عاطفی و روانی
دیابت بیش از فقط سلامت فیزیکی را تحت تاثیر قرار می دهد، خواسته های مداوم مدیریت دیابت، نگرانی در مورد عوارض، و بار زندگی با یک بیماری مزمن را به یک ضربه عاطفی می رساند. پرداختن به سلامت روان یک جزء لوکس نیست، بلکه یک جزء ضروری از مراقبت های جامع دیابت است.
درک دیابت Distress
ناراحتی دیابت به احساسات منفی مربوط به زندگی با دیابت و مدیریت این بیماری اشاره دارد، اما این دو می توانند با افسردگی بالینی تفاوت داشته باشند. ناراحتی دیابت بسیار شایع است، و اکثر افراد مبتلا به دیابت در برخی موارد شامل احساس غرق شدن با تقاضای دیابت، ناامید با سطح قند خون است که در مورد عوارض، یا سوزانده شدن از طبیعت بی رحم مدیریت.
تشخیص ناراحتی دیابت اولین گام برای پرداختن به آن است.اگر شما این احساسات را تجربه می کنید، می دانید که تنها نیستید و این کمک در دسترس است.با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد آنچه که شما تجربه می کنید صحبت کنید، ساده سازی برنامه مدیریت خود، تنظیم انتظارات، یا ارتباط با یک متخصص بهداشت روان که می داند دیابت می تواند تفاوت قابل توجهی ایجاد کند.
افسردگی و اضطراب
افراد مبتلا به دیابت خطر ابتلا به افسردگی و اضطراب بالاتری نسبت به جمعیت عمومی دارند. افسردگی می تواند باعث شود که مدیریت دیابت غیر ممکن شود – زمانی که افسرده هستید، پیدا کردن انگیزه برای چک کردن قند خون، آماده کردن غذاهای سالم یا ورزش بسیار دشوار می شود.این یک چرخه معیوب ایجاد می کند که در آن مدیریت دیابت ضعیف بدتر می شود و خلق و خوی ضعیف تلاش های مدیریت را تضعیف می کند.
علائم افسردگی شامل غم مداوم، از دست دادن علاقه به فعالیت هایی است که شما یک بار از آن لذت می برید، تغییرات در خواب یا اشتها، خستگی، تمرکز، احساس بی ارزش بودن و افکار مرگ یا خودکشی است.اگر شما این علائم را تجربه می کنید، به دنبال کمک فوری هستید افسردگی قابل درمان است و پرداختن به آن هم رفاه عاطفی و هم مدیریت دیابت شما را بهبود می بخشد.
اضطراب در مورد عوارض دیابت، هیپوگلیسمی یا آینده نیز رایج است، در حالی که برخی از نگرانی ها طبیعی و حتی انگیزه است، اضطراب بیش از حد در کیفیت زندگی دخالت می کند و می تواند به طور متناقض مدیریت دیابت را بدتر کند.درمان رفتاری شناختی به ویژه برای اضطراب موثر است و می تواند به شما مهارت های مدیریت نگرانی و کاهش علائم اضطراب را آموزش دهد.
تکنیک های مدیریت استرس
استرس مزمن سطح قند خون را از طریق آزاد کردن هورمون های استرس مانند کورتیزول و آدرنالین افزایش می دهد، همچنین باعث می شود که مدیریت دیابت با کاهش منابع ذهنی و عاطفی شما سخت تر شود.در ترکیب تکنیک های مدیریت استرس در برنامه عمل شما از رفاه عاطفی و کنترل قند خون شما پشتیبانی می کند.
تکنیک های مدیریت استرس موثر شامل تمرینات تنفسی عمیق، آرامش عضلات مترقی، مدیتیشن، تمرین های ذهن آگاهی، یوگا، تای چی، گذراندن زمان در طبیعت، درگیر شدن در سرگرمی ها، گوش دادن به موسیقی و ارتباط با روش های مختلف برای پیدا کردن آنچه که برای شما کار می کند.حتی تمرین های کوتاه - پنج دقیقه تنفس عمیق یا پیاده روی کوتاه - می تواند سطح استرس را کاهش دهد.
مدیریت زمان و مهارت های حل مسئله همچنین استرس را کاهش می دهد. وظایف قاطع را به گام های کوچک تر و قابل کنترل تر تقسیم کنید. اولویت بندی آنچه که مهم ترین است و اجازه دهید کمال گرایی را رها کنید، یاد بگیرید که بدون ارائه سود معنی دار انرژی خود را تخلیه کنید.ساخت ساختار و روال زندگی روزمره شما کاهش خستگی تصمیم گیری و مدیریت دیابت احساس کمتری دارد.
ساخت انعطاف پذیری
انعطاف پذیری - توانایی سازگاری و بازگشت از چالش ها - یک مهارت است که می تواند توسعه یابد. افراد مبتلا به دیابت بدون تسلیم شدن، حفظ دیدگاه در زمان های دشوار و پیدا کردن معنا و هدف علی رغم چالش های انعطاف پذیری مزمن بیماری شامل پرورش خوش بینی، حفظ ارتباطات اجتماعی، مراقبت از سلامت فیزیکی، پیدا کردن هدف در زندگی و توسعه استراتژی های موثر.
تمرین خود-خودپرسشی به جای خود انتقاد زمانی که مدیریت دیابت برنامه ریزی نمی کند، هر روز زمانی که سطح قند خون ناامید کننده است یا زمانی که آنها انتخاب می کنند که آرزو می کنند با همان مهربانی و درک شما یک دوست در همان وضعیت ارائه می دهد. خود-اجعه با مدیریت بهتر دیابت و بهبود رفاه عاطفی مرتبط است.
برنامه ریزی برای شرایط ویژه
زندگی همیشه یک روال قابل پیش بینی را دنبال نمی کند.برنامه عمل شما باید چگونگی مدیریت دیابت در طول بیماری، مسافرت، کار تغییر و سایر شرایط که برنامه عادی شما را مختل می کند را بررسی کند.
مدیریت روز بیمار
بیماری، حتی چیزی به عنوان یک سرماخوردگی، بر سطح قند خون تأثیر می گذارد. هورمون های استرس آزاد شده در طول بیماری به طور معمول قند خون را افزایش می دهند، اگرچه گاهی اوقات بیماری اشتها را کاهش می دهد و منجر به قند خون پایین می شود. طرح عمل شما باید دستورالعمل های خاصی را که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ایجاد شده است، شامل شود.
قوانین روز بیمار شامل ادامه مصرف داروهای دیابت شما می شود حتی اگر به طور معمول غذا نخورید، چک کردن قند خون به طور مکرر (هر چهار ساعت یا بیشتر اگر بسیار بالا یا پایین باشد)، نوشیدن مقدار زیادی مایعات بدون قند برای جلوگیری از کمبود آب، خوردن کربوهیدرات های آسان به دوز بیشتر اگر شما نمی توانید رژیم غذایی معمول خود را مدیریت کنید و نظارت برای علائم عوارض جدی است.
یک کیت روز بیمار را با لوازمی که ممکن است نیاز داشته باشید، نگه دارید: یک دماسنج، مواد تست قند خون، نوار تست کتون، مایعات بدون قند، غذاهای آسان به راحتی، داروهای بدون نسخه تایید شده توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و اطلاعات تماس ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما، برنامه بیمار خود را بررسی کنید زمانی که سالم هستید، بنابراین هنگام حمله بیماری آماده می شوید.
سفر
سفر نیاز به برنامه ریزی اضافی دارد اما نباید مانع از کاوش در جهان قبل از سفر، برنامه ریزی چک با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را برای اطمینان از دیابت به خوبی کنترل شده و بحث در مورد هر گونه ملاحظات خاص برای مقصد خود را به دست آوردن نسخه برای داروها و تدارکات با مقدار کافی برای پایان دادن به کل سفر خود را به علاوه اضافی در صورت تاخیر دریافت نامه ای از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را توضیح نیاز به حمل داروهای دیابت، اگر این می تواند در دسترس باشد.
مواد مخدر بسته در چمدان حمل و نقل خود را، هرگز در کیسه های چک که می تواند از دست رفته و یا در معرض دمای شدید قرار گیرد، منابع بیشتری را از آنچه فکر می کنید نیاز دارید، به همراه داشته باشید.اگر انسولین مصرف می کنید، آن را در یک پرونده عایق شده برای محافظت از آن در برابر دماهای شدید، امکانات پزشکی در مقصد خود را در صورتی که شما نیاز به مراقبت در هنگام سفر دارید، حمل کنید.
تغییرات منطقه زمانی بر زمان بندی دارو تأثیر می گذارد.با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی قبل از سفر در مناطق زمانی متعدد برای توسعه برنامه ریزی برای تنظیم برنامه های دارویی به طور کلی، هنگام سفر به شرق و کوتاه کردن روز خود، شما ممکن است نیاز به انسولین یا دارو کمتری داشته باشید.
آماده برای تغییرات در روتین، سطح فعالیت و دسترسی به مواد غذایی در طول سفر. چک کردن قند خون اغلب بیش از حد معمول برای گرفتن مشکلات در اوایل. حمل اسنک و کربوهیدرات های سریع در تمام زمان. هیدراته، به ویژه در طول سفر هوایی، سفر می تواند برای افراد مبتلا به دیابت امن و لذت بخش باشد.
Shift Work و نامنظمs Plan
اگر شما در حال تغییر در زمان چرخش هستید یا یک برنامه نامنظم دارید، مدیریت دیابت چالش برانگیز تر می شود اما هنوز قابل دستیابی است. کلید تطبیق برنامه خود را به برنامه خود به جای تلاش برای تنظیم برنامه کاری سنتی است. کار با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و مربیان دیابت برای توسعه استراتژی هایی برای زمان بندی دارو، برنامه ریزی غذا و نظارت بر قند خون که برنامه کاری شما را در نظر می گیرد.
زمان بندی غذا را نسبت به چرخه خواب بیدار خود به جای زمان ساعت حفظ کنید.اگر شب ها و خواب را در طول روز کار می کنید، "بار" شما ممکن است در 6 PM باشد.برنامه غذایی و اسنک برای جلوگیری از شکاف های طولانی بدون غذا، که می تواند منجر به قند خون پایین اگر شما غذاهای خاص را آماده کنید، به راحتی در دسترس هستند.
توجه ویژه به کیفیت خواب، زیرا کار تغییر اغلب الگوهای خواب را مختل می کند. خواب ضعیف مقاومت به انسولین را بدتر می کند و کنترل قند خون را سخت تر می کند.یک محیط خواب تاریک و آرام ایجاد کنید، برنامه خواب مداوم را تا حد ممکن حفظ کنید و از کافئین چندین ساعت قبل از خواب اجتناب کنید.
نظارت بر پیشرفت و تنظیم
برنامه عمل دیابت شما یک سند استاتیک نیست، بلکه یک چارچوب زنده است که به عنوان نیازهای شما، شرایط و تغییرات وضعیت سلامت تکامل می یابد. نظارت منظم و تنظیمات دوره ای اطمینان حاصل می کند که برنامه شما موثر و مرتبط است.
ردیابی Key Metrics
ردیابی سیستماتیک داده های عینی در مورد آنچه که کار می کند و آنچه که نیاز به تنظیم دارد، فراتر از سطح قند خون، ردیابی سایر معیارهای مرتبط مانند وزن، فشار خون، فعالیت فیزیکی، مصرف مواد غذایی، پایبندی به دارو و اینکه چگونه شما احساس عاطفی دارید. بسیاری از برنامه ها و ابزارهای دیجیتال می توانند ردیابی را ساده کنند، یا شما ممکن است یک کتاب کاغذی را ترجیح دهید.
به دنبال الگوهایی در داده های خود باشید.آیا میزان قند خون شما در زمان های خاصی از روز افزایش می یابد؟ آیا غذاهای خاصی وجود دارند که باعث مشکلات می شوند؟ آیا استرس یا خواب ضعیف بر اعداد شما تأثیر می گذارد؟ الگوهای شناسایی به شما اجازه می دهد تا تنظیمات هدفمند را به جای اصلاح کل برنامه خود انجام دهید.
مراقبت های بهداشتی منظم
قرار ملاقات های منظم با تیم مراقبت های بهداشتی خود را حتی زمانی که شما احساس خوبی دارید، برای اکثر افراد مبتلا به دیابت، این بدان معنی است که مشاهده ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص غدد در هر سه تا شش ماه، بیشتر اوقات اگر دیابت شما به خوبی کنترل نشده است و یا اگر شما در حال ایجاد تغییرات قابل توجه درمان هستید، این قرار ملاقات ها باید شامل آزمایش A1C، اندازه گیری فشار خون، معاینه و بررسی اطلاعات خود را کنترل کنند.
قرار ملاقات های سالانه باید شامل غربالگری جامع برای عوارض باشد: معاینه چشم، تست عملکرد کلیه، پانل کلسترول و ارزیابی برای نوروپاتی. معاینه دندان هر شش ماه نیز مهم است، زیرا دیابت خطر ابتلا به بیماری لثه را افزایش می دهد.در حال حاضر با سایر مراقبت های پیشگیرانه مانند واکسیناسیون، غربالگری سرطان و سایر مراقبت های بهداشتی مناسب سن.
آماده برای قرار ملاقات با بررسی داده های ردیابی خود، سوالات و نگرانی ها و لیست داروهای خود را، صادقانه در مورد چالش هایی که شما با برنامه مدیریت خود مواجه هستید، تیم مراقبت های بهداشتی شما تنها می تواند کمک کند اگر آنها می دانند که واقعا چه اتفاقی می افتد، نه آنچه شما فکر می کنید که آنها می خواهند بشنوید. مشاهده قرار ملاقات به عنوان جلسات حل مسئله مشترک به جای تست هایی که می توانید از آن عبور کنید یا شکست.
چه زمانی برنامه خود را تنظیم کنید
چندین موقعیت، برنامه عمل شما را تنظیم می کند.اگر سطح قند خون شما به طور مداوم در خارج از محدوده هدف شما قرار می گیرد، علی رغم برنامه شما، تغییرات لازم است.این ممکن است شامل تنظیمات دارویی، تغییرات در برنامه غذایی شما، تغییرات در روال ورزش یا پرداختن به عوامل دیگر که بر کنترل قند خون تأثیر می گذارند، منتظر قرار ملاقات بعدی شما نباشد.
تغییرات زندگی همچنین مستلزم تنظیمات برنامه ای است.یک شغل جدید، حرکت به یک مکان مختلف، تغییرات در شرایط خانواده، توسعه سایر شرایط سلامتی یا تغییرات در وضعیت مالی ممکن است همه نیاز به انطباق استراتژی های مدیریت دیابت خود داشته باشند. بارداری نیاز به تغییرات فوری و قابل توجهی در مدیریت دیابت دارد، بنابراین به پزشک خود اطلاع دهید که آیا شما باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید.
حتی تغییرات مثبت به روز رسانی برنامه را تضمین می کند اگر شما با موفقیت وزن از دست رفته، سطح تناسب اندام خود را افزایش دهید یا عادات غذایی خود را بهبود بخشید، داروهای شما ممکن است برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که تغییرات قابل توجهی در سبک زندگی ایجاد می کنند کاهش یا حتی از بین بردن داروها، هر چند این تنها باید تحت نظارت پزشکی با نظارت دقیق انجام شود.
جشن موفقیت
مدیریت دیابت چالش برانگیز است و تلاش های شما سزاوار به رسمیت شناختن موفقیت های شما، هم بزرگ و هم کوچک است.آیا شما به هدف A1C خود رسیده اید؟ این ارزش جشن گرفتن سه بار در این هفته به عنوان برنامه ریزی شده است؟ این همچنین یک دستاورد است.
جشن گرفتن موفقیت ها رفتارهای مثبت را تقویت می کند و انگیزه ای برای مدت طولانی حفظ می کند.پاداش ها لازم نیست که به طور دقیق یا گران قیمت باشند – ممکن است شامل درمان خودتان به یک فیلم، خرید یک کتاب جدید، حمام آرامش بخش یا به سادگی به رسمیت شناختن موفقیت شما از استفاده از غذا به عنوان پاداش، زیرا این می تواند انجمن های ناسالم ایجاد کند و اهداف تغذیه شما را تضعیف کند.
جلوگیری و مدیریت پیچیدگی ها
در حالی که چشم انداز عوارض دیابت می تواند ترسناک باشد، خبر خوب این است که اکثر عوارض قابل پیشگیری هستند یا می توانند از طریق مدیریت خوب دیابت به تعویق بیفتند.برنامه عمل شما باید شامل استراتژی هایی برای کاهش خطر عوارض و مشکلات اولیه در هنگام درمان بیشتر باشد.
پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی
بیماری قلبی و سکته علل اصلی مرگ در میان افراد مبتلا به دیابت هستند، خوشبختانه، شما می توانید خطر قلبی عروقی خود را از طریق کنترل قند خون، مدیریت فشار خون، کنترل کلسترول، نه سیگار کشیدن، حفظ وزن سالم و فعالیت بدنی منظم کاهش دهید. بسیاری از این عوامل از طریق سایر اجزای برنامه عمل شما مورد توجه قرار می گیرند، و نشان می دهد که چگونه مدیریت جامع دیابت مزایای متعددی را فراهم می کند.
شماره های خود را برای فشار خون و کلسترول بشناسید و با پزشک خود کار کنید تا آنها را در محدوده های هدف نگه دارید.برای اکثر افراد مبتلا به دیابت، فشار خون باید کمتر از 140 / 90 میلی متر جیوه باشد، اگرچه ممکن است اهداف فردی شما متفاوت باشد.کلسترول به طور معمول شامل LDL (بد) کلسترول زیر 100 mg / dL باشد، اگرچه ممکن است اهداف پایین تر توصیه شود اگر شما بیماری قلبی موجود دارید، حتی اگر کلسترول بالا باشد و به خصوص اگر کلسترول بالا باشد.
اگر سیگار می کشید، ترک یکی از مهم ترین کارهایی است که می توانید برای سلامتی خود انجام دهید. استعمال دخانیات به طور چشمگیری خطر بیماری قلبی عروقی را افزایش می دهد، کنترل قند خون را بدتر می کند و سرعت رشد عوارض دیابت را افزایش می دهد.از پزشک خود در مورد منابع ترک سیگار که ممکن است شامل مشاوره، داروها یا هر دو فرد نیاز به تلاش های متعدد قبل از موفقیت آمیز نداشته باشد، بپرسید.
پیشگیری از بیماری کلیه
دیابت علت اصلی نارسایی کلیه در ایالات متحده است. بیماری کلیه اغلب بدون علائم به آرامی رشد می کند تا زمانی که کاملا پیشرفته باشد، آزمایش های ادرار سالانه برای چک کردن آلبومین ضروری است، پروتئینی که نباید در ادرار وجود داشته باشد. سطح آلبوم مرتبط نشان دهنده آسیب کلیه است.
محافظت از کلیه های شما شامل حفظ کنترل قند خون خوب، نگه داشتن فشار خون در محدوده هدف و جلوگیری از داروهایی است که می تواند به کلیه ها آسیب برساند، به ویژه مهارکننده های ACE و ARB ها، در واقع از کلیه ها محافظت می کنند و حتی اگر فشار خون شما به خوبی هیدراته باشد، و قبل از مصرف هر گونه داروی جدید، از جمله داروهای ضد مصرف کننده و مکمل ها، برخی از آن ها، به پزشک اطلاع دهید.
سلامت چشم و حفاظت از چشم
رتینوپاتی دیبیتیک، شایع ترین بیماری چشم دیابتی، آسیب به عروق خونی در شبکیه و می تواند منجر به از دست رفتن بینایی یا نابینایی در صورت درمان بدون درمان شود. سایر مشکلات چشم شایع تر در افراد مبتلا به دیابت شامل آب مروارید و گلوکوم است.خبر خوب این است که تشخیص زودرس و درمان می تواند جلوگیری از از از از از از دست دادن بینایی مرتبط با دیابت.
امتحانات چشم جامع را سالانه یا بیشتر در صورت تشخیص رتینوپاتی در طول این امتحانات، یک متخصص مراقبت از چشم شبکیه را برای نشانه های آسیب شناسایی می کند.اگر به نظر می رسد بینایی شما خوب است، این قرار ملاقات ها را رد نکنید – اغلب هیچ نشانه ای در مراحل اولیه آن ایجاد نمی کند، در صورتی که درمان مجدد درمان تشخیص داده شده است، مانند تزریق لیزر یا جلوگیری از پیشرفت و بینایی.
بلافاصله با ارائه دهنده مراقبت از چشم خود تماس بگیرید اگر تغییرات ناگهانی بینایی، شناورها، فلش نور یا سایه ای مانند پرده در سراسر زمینه بصری خود را تجربه کنید، این علائم ممکن است مشکلات جدی را نشان دهند که نیاز به درمان فوری دارند. قند خون خوب و کنترل فشار خون خطر ابتلا به رتینوپاتی و کند شدن پیشرفت آن را در صورت حال حاضر.
مراقبت از پا و مدیریت عصبی
آسیب های پوستی از دیابت، به نام نوروپاتی، اغلب بر پاها و پاها تأثیر می گذارد، علائم ممکن است شامل بی حسی، سوزش، احساسات سوزش یا درد باشد، زیرا کاهش احساس به این معنی است که ممکن است شما متوجه آسیب، تاول ها یا عفونت هایی که می توانند منجر به عوارض جدی از جمله قطع عضو شوند، دیابت همچنین بر گردش خون تأثیر بگذارد، که باعث کاهش درمان و خطر ابتلا به عفونت می شود.
مراقبت روزانه پا برای جلوگیری از مشکلات ضروری است.هر روز پاهای خود را بررسی کنید، به دنبال برش، تاول، تورم، یا مشکلات ناخن باشید.استفاده از آینه برای دیدن پایین پاها یا درخواست کسی برای کمک به اینکه آیا شما در روز با آب و صابون خفیف، آنها را به طور کامل خشک کنید، به خصوص بین مرطوب کننده ها و مرطوب کننده ها، برای جلوگیری از عفونت های پوستی خشک (اما نمی تواند باعث آلودگی های قارچی شود).
پوشیدن کفش ها و جوراب های مناسب در تمام زمان ها برای محافظت از پاهای خود از آسیب.هرگز پابرهنه را به داخل کفش قبل از قرار دادن آنها برای اطمینان از اینکه هیچ چیز خارجی نمی تواند باعث آسیب شود.ترو پا به طور مستقیم در سراسر و لبه های تیز فایل، یا دیدن یک مزاحم برای مراقبت از ناخن اگر شما مشکل دارید آن را با استفاده از پد گرمایش یا آب گرم، به عنوان متوجه نمی شود.
بلافاصله مراقب پزشک خود باشید اگر شما یک آسیب پا را ایجاد کنید، مهم نیست که چقدر جزئی به نظر می رسد. چه چیزی به نظر می رسد یک مشکل کوچک است می تواند به سرعت در کسی که مبتلا به دیابت است جدی شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید پاهای خود را در هر بازدید بررسی کند و شما باید یک متخصص به طور منظم اگر شما دارای نوروپاتی، مشکلات گردش خون، یا ناهنجاری های پا هستید.
بهداشت دهان
دیابت خطر بیماری لثه را افزایش می دهد که به نوبه خود می تواند کنترل قند خون را سخت تر کند، ایجاد یک بیماری دیگر در چرخه های بد مانند قرمز، ورمی، یا خونریزی لثه، نفس بد مداوم، دندان های شل یا تغییرات در چگونگی مناسب شدن دندان های شما با هم هنگام نیش زدن. تمرین خوب دهان با مسواک زدن دو بار در روز با خمیردندان، نخ دندان، و دیدن دندانپزشک هر شش ماه برای تمیز کردن حرفه ای و تمیز کردن.
به دندانپزشک خود بگویید که شما دیابت دارید و اطلاعات مربوط به کنترل قند خون خود را به اشتراک می گذارید. قرار ملاقات های دندانپزشکی را زمانی که قند خون شما به طور معمول به خوبی کنترل شده است، برنامه ریزی کنید و در صورت نیاز، میزان قند خون را بررسی کنید.
در حالت شکل گیری و قدرت
مدیریت دیابت همچنان با داروهای جدید، فن آوری ها و یافته های تحقیقاتی که به طور منظم در حال ظهور هستند، تکامل می یابد. آگاه ماندن در مورد پیشرفت در مراقبت های دیابت به شما توانایی می دهد تا تصمیمات تحصیل کرده در مورد درمان خود را بگیرید و به طور موثر برای نیازهای خود حمایت کنید.
منابع اطلاعاتی قابل اعتماد
به جای تکیه بر توصیه های حکایتی یا ادعاهای غیر قابل بحث در رسانه های اجتماعی، انجمن دیابت آمریکا ( .2) در مورد راهنمایی های کنترل و درمان محلی (FLT6.org [F3) اطلاعات مبتنی بر شواهد در مورد تمام جنبه های مدیریت دیابت، از جمله آخرین یافته های مدیریت دیابت، و دستورالعمل های کنترل بیماری (F4) ارائه می دهد.
سازمان های حرفه ای مانند انجمن مربیان دیابت آمریکا و جامعه دره، مواد آموزش و پرورش بیمار را فراهم می کنند. مراکز پزشکی علمی و موسسات تحقیقاتی دیابت اغلب وب سایت هایی با اطلاعات قابل اعتماد دارند.
تکنولوژی های نوظهور
تکنولوژی دیابت همچنان به سرعت پیشرفت می کند.محافظه های گلوکز مستمر کوچکتر، دقیق تر و مقرون به صرفه تر شده اند. پمپ های انسولین در حال حاضر با CGM ارتباط برقرار می کنند تا به طور خودکار تحویل انسولین را تنظیم کنند، کاهش بار مدیریت انسولین هوشمند دوز و زمان را پیگیری می کند. برنامه ها به شمارش کربوهیدرات، یادآوری داروها و تجزیه و تحلیل داده Telemedicine کمک می کند تا مراقبت های بهداشتی بیشتری برای افرادی که در قرار ملاقات های شخصی شرکت می کنند، در دسترس باشد.
در مورد فن آوری های جدید که ممکن است به شما سود برساند مطلع باشید، اما به یاد داشته باشید که جدیدترین تکنولوژی لزوما بهترین انتخاب برای همه نیست.در مورد گزینه های ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بحث کنید، با توجه به عواملی مانند سبک زندگی شما، راحتی با تکنولوژی، پوشش بیمه و ترجیحات شخصی گاهی اوقات روش های ساده تر به عنوان راه حل های با تکنولوژی بالا کار می کنند.
دانلود بازی Advocating for Yourself
خودآزمایی موثر تضمین می کند که شما مراقبت و حمایت شما نیاز دارید، این به معنی سوال پرسیدن است که وقتی چیزی را درک نمی کنید، ترجیحات و نگرانی های خود را بیان می کنید، درخواست ارجاع به متخصصان در صورت نیاز، و صحبت کردن در مورد اینکه آیا برنامه درمانی فعلی شما کار نمی کند.به یاد داشته باشید که شما متخصص در مورد تجربه خود هستید - ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تخصص پزشکی شما دارند، اما شما می دانید که چگونه استراتژی های زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار می دهند و استراتژی های زندگی واقعی برای زندگی واقعی برای شما چیست.
اگر با موانع مراقبت از دیابت مانند انکار بیمه، هزینه های دارو یا مشکل دسترسی به خدمات مواجه هستید، این موانع را به عنوان غیرقابل تحمل قبول قبول نکنید.سازمان های حمایت از بیمار می توانند راهنمایی هایی را در مورد انکار بیمه جذاب، پیدا کردن برنامه های کمک مالی یا ارتباط با منابع ارائه دهند.
اجزای ضروری برنامه اقدام کتبی شما
پس از کار از طریق تمام ملاحظات مورد بحث در این راهنما، برنامه اقدام دیابت شخصی خود را به یک سند کتبی کامپایل کنید، این به عنوان راهنمای مرجع شما عمل می کند و می تواند با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، اعضای خانواده و دیگران درگیر در برنامه کتبی شما به اشتراک گذاشته شود:
- اطلاعات شخصی: نام شما، تاریخ تولد، نوع دیابت، تاریخ تشخیص و تماس های اضطراری
- ] تیم مراقبت های بهداشتی: نام و اطلاعات تماس برای تمام ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی درگیر در مراقبت از دیابت
- هدف های شکر را به صورت زیر کشت: [FLT 1] اهداف فردی شما برای روزه گرفتن، پیش از قاعدگی، و میزان قند خون زمان، به علاوه هدف A1C شما
- برنامه نظارت: چه زمانی و چگونه اغلب برای بررسی قند خون و چه چیزی باید با نتایج انجام دهید
- فهرست کامل از تمام داروها از جمله نام، دوز، زمان و هدف
- پروتکل هیپوگلیسمی: [FLT 1] علائم برای مراقبت، چگونه برای درمان قند خون پایین و زمانی که به دنبال کمک
- Hypererگلیسمی پروتکل [FLT 1]: چه سطح قند خون نیاز به عمل، گام های لازم برای انجام و زمانی که با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید
- دستورالعمل های مصرف: [FLT 1] برنامه غذایی خود، اهداف کربوهیدرات و استراتژی برای خوردن سالم
- برنامه فعالیت فیزیکی: [FLT 1] اهداف ورزشی، انواع فعالیت ها، فرکانس و اقدامات احتیاطی
- قوانین روزick: [FLT 1] چگونه برای مدیریت دیابت در طول بیماری، از جمله تنظیمات دارو و زمانی که به دنبال مراقبت های پزشکی
- برنامه غربالگری ثبت نام: [FLT 1] هنگامی که شما نیاز به امتحانات چشم، تست عملکرد کلیه، امتحانات پا و دیگر مراقبت های پیشگیرانه
- اهداف: اهداف کوتاه مدت و بلند مدت مدیریت دیابت
- منابع پشتیبانی: اطلاعات تماس برای مربیان دیابتی، گروه های پشتیبانی و دیگر منابع
کپی از برنامه عمل خود را در مکان های مختلف نگه دارید - در خانه، در محل کار، در ماشین خود، و در تلفن خود را به طور منظم، به ویژه پس از قرار ملاقات های پزشکی و یا زمانی که شرایط شما تغییر می کند، آن را با اعضای خانواده و هر کس دیگری که باید بداند چگونه به شما کمک کند تا دیابت خود را مدیریت کنید.
حرکت به جلو با اعتماد
توسعه یک برنامه عمل دیابت شخصی یک تعهد مهم است، اما سرمایه گذاری زمان و تلاش سود سهام را در بهبود سلامت، کاهش عوارض و کیفیت بهتر زندگی می پردازد، به یاد داشته باشید که برنامه شما نیازی به تکمیل از ابتدا ندارد. شروع با اصول اولیه - نظارت بر قند خون، پایبندی به دارو، و دستورالعمل های تغذیه و فعالیت اساسی - سپس اصلاح و گسترش برنامه خود را در مورد زمان به دست آوردن اعتماد و اعتماد به نفس.
مدیریت دیابت یک ماراتن است، نه یک اسپریت.روزهای خوب و روزهای چالش برانگیز، موفقیت ها و موانع وجود دارد، آنچه که بیشتر در طول زمان با ثبات است و تمایل به ادامه تلاش حتی زمانی که همه چیز به عنوان برنامه ریزی شده نیست، صبور باشید، زیرا شما یاد می گیرید که چه چیزی برای وضعیت منحصر به فرد شما کار می کند، یادگیری از مشکلات بدون خود-جودگی شدید، و به یاد داشته باشید که شما هر انتخاب مثبت را برای بهتر کردن سلامت کمک می کند.
شما مجبور نیستید دیابت را به تنهایی مدیریت کنید. لین در تیم مراقبت های بهداشتی خود، خانواده و دوستان خود را درگیر کنید، با دیگران ارتباط برقرار کنید که چالش های زندگی با دیابت را درک می کنند و در هنگام نیاز به آن، با یک برنامه جامع و شخصی سازی و یک شبکه پشتیبانی قوی، شما می توانید دیابت را مدیریت کنید و زندگی کامل، سالم و معنی دار داشته باشید.
سفر مدیریت دیابت با یک مرحله شروع می شود – ایجاد برنامه عملی خود را امروز، دانستن اینکه شما در سلامت خود، آینده خود و کیفیت زندگی خود سرمایه گذاری می کنید، شما توانایی کنترل دیابت خود را به جای اجازه دادن به دیابت برنامه عمل شخصی خود را دارید.