چرا آموزش شاخص گلیکمی برای کودکان مبتلا به دیابت اهمیت دارد

تشخیص دیابت برای یک کودک زندگی روزمره را شبانه تغییر می دهد، والدین ناگهان به متخصصان تغذیه، حساب های انسولین و کارآگاهان قند خون تبدیل می شوند.در میان بسیاری از مهارت هایی که کودک باید یاد بگیرد، درک اینکه چگونه غذا بر قند خون در نزدیکی بالا تاثیر می گذارد، شاخص گلیسمیک چارچوب عملی برای انتخاب غذاهای هوشمند تر فراهم می کند. بالا GI باعث افزایش سریع قند خون می شود که حتی با مدیریت دقیق این غذاها و آموزش دادن به کودکان برای ایجاد یک پایه و ایجاد یک رژیم غذایی برای ایجاد یک پایه و ایجاد یک مکمل های اولیه، دشوار است.

این راهنمای جامع ارائه می دهد استراتژی های مبتنی بر شواهد برای آموزش کودکان در مورد غذاهای GI بالا است که آیا شما یک والدین، مراقب، معلم و یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی هستید، این رویکردها یک مفهوم تغذیه پیچیده را به یک مهارت زندگی جذاب و مناسب تبدیل می کند.

درک شاخص گلیکیسمی: مفهوم اصلی

شاخص گلیکیسمی در واقع چه اندازه می گیرد

شاخص گلیسمیک، غذاهای حاوی کربوهیدرات را با سرعت بالا بردن سطح گلوکز خون رتبه بندی می کند.غذاها نمره ای از 0 تا 100 دریافت می کنند، با گلوکز خالص به عنوان مرجع در 100. غذاهای بالا یا بالاتر و باعث هضم سریع و جذب قند خون بالا، منجر به افزایش قند خون شدید، مواد غذایی متوسط از 56 تا 69 و تولید یک اثر متوسط است.

ارزش GI یک غذا بستگی به عوامل مختلف دارد: نوع کربوهیدرات، فیبر، سیراب، روش پخت و پز و سطح پردازش.به عنوان مثال، آل دنت پاستا دارای یک GI پایین تر از پاستا بیش از حد پخته شده است. A کمی سبز موز کمتر از یک GI کامل دارد.

غذاهای GI بالا به طور معمول در رژیم غذایی کودکان یافت می شوند

بسیاری از غذاهای روزمره که کودکان دوست دارند در رده بالای GI قرار بگیرند، تشخیص آنها اولین گام برای مدیریت بهتر است.

  • (فَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُهُمَهُمَهُهُهُهُمَهُهُمَهُهُمَهُهُهُهُمَهُهُوَهُوَهُوَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوَهُوَهُوَهُمَهُوا مَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُهُمَهُهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُهُوَهُهُهُهُهُوَهُوَهُوَهُوَهُهُهُوَهُوَهُوَهُوَ
  • (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوا مَهُوَهُوا مَهُمْهُمْهُوَهُمْهُمْهُمْهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُمَهُمْهُوا مَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَه
  • سس و شیرینی: آب نبات، شکلات، کوکی ها، کیک، شیرینی، شیرینی، شیرینی، سیب زمینی، پیشتزل، کراکر، کراکر
  • (فَلَهُوَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُوا وَهُمَهُوا وَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُوا وَهُمَهُمَهُوا وَهُهُهُهُهُوا وَهُوا وَهُوا وَهُوا وَهُوا وَهُوا وَهُمَهُوا وَهُوا وَهُمَهُوَهُمَهُوا مَهُهُهُمَهُوا وَهُوا وَهُمَهُوا وَهُوا وَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
  • (فَلَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُمَهُمَهُهُهُمَهُهُمَهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوَهُهُهُهُهُمَهُهُهُوَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوَهُهُهُوَهُهُهُهُهُهُهُهُهُوَهُوَهُهُهُوَهُهُهُوَهُوَهُوَهُو
  • غذاهای دارای ثبات: وعده های غذایی کوچک، نودل فوری، ماکارونی بسته بندی شده و پنیر

همه کربوهیدرات ها به طور مساوی بر قند خون تأثیر نمی گذارند، پاسخ گلیکمی همچنین بستگی به آنچه که در همان وعده غذایی خورده می شود، پروتئین، چربی و فیبر همه هضم آهسته و کاهش تاثیر گلیکیکیک از یک غذای با حساسیت به انسولین، سطح فعالیت و زمان روز نیز نقش مهمی ایفا می کند.

چرا غذاهای با GI بالا نیاز به توجه ویژه دارند

مصرف مکرر غذاهای GI بالا منجر به افزایش قند خون غیر قابل پیش بینی می شود که حتی با دقت ترین دوز انسولین را به چالش می کشد.این افزایش خطر عوارض کوتاه مدت مانند کتواس اسیددوز دیابتی و عوارض طولانی مدت مانند نفپاتی، نوروپاتی، رتینوپاتی و بیماری قلبی عروقی را افزایش می دهد. [F:0 دیابتی راهنمای انگلستان در گلیسمیک است[۳]

آموزش کودکان در مورد غذاهای با GI بالا در مورد محدودیت کامل نیست، بلکه در مورد کمک به آنها در درک (FLT:0) است، هنگامی که و how برای لذت بردن از این مواد غذایی با خیال راحت.یک میان وعده بالا قبل از یک بازی فوتبال می تواند انرژی سریع و جلوگیری از هیپوگلیسمی.

استراتژی های آموزش مناسب برای غذاهای با GI بالا

پیش دبستانی و ابتدایی (Ages 3-7)

کودکان جوان اطلاعات را از طریق مفاهیم بتنی، بازی و تکرار جذب می کنند.از اعداد انتزاعی یا تعاریف پیچیده اجتناب می کنند.از زبان و کمک های بصری استفاده کنید: "بعضی غذاها مانند ماشین های مسابقه هستند - آنها قند خون شما را سریع زوم می کنند. سایر غذاها مانند دوچرخه هستند - آنها قند خون شما را ثابت و صاف نگه می دارند. "

یک سیستم نور ترافیک ساده ایجاد کنید.از کارت های سبز برای غذاهای کم (سیگن، لوبیا، جو)، کارت های زرد برای غذاهای متوسط (که نان گرم، سیب زمینی شیرین)، و کارت های قرمز برای غذاهای با کیفیت بالا (شیرین، آب نبات، نوشابه) استفاده کنید، بازی هایی که کودک کارت های فلش را به ناحیه صحیح می فرستد، کتاب های خواندن در مورد و مواد غذایی را بخوانید.

از غذای واقعی در زمان اسنک استفاده کنید، یک اسنک بزرگ مانند کراکر و یک اسنک کم GI مانند تکه های سیب با کره بادام زمینی را به کودکان نشان دهید، بگذارید تفاوت را ببینند و در مورد اینکه چگونه هر کدام بدن خود را احساس می کنند صحبت کنند.این روش دست به یادگیری بسیار بهتر از کارلایت ها یا سخنرانی ها می کند.

دبیرستان و مدرسه ی میانه (Ages 8-12)

کودکان در این سن می توانند مفاهیم دقیق تری را درک کنند و مالکیت انتخاب های غذایی خود را شروع کنند. مقیاس شاخص گلیسمیک را با استفاده از یک نمودار ساده یا یک برنامه تعاملی معرفی کنند، بنابراین تشویق آنها به نگاه کردن به GI غذایی که دوست دارند، به آنها یاد دهید برچسب های تغذیه را بخوانند تا بتوانند کل کربوهیدرات ها و محتوای فیبر را پیدا کنند.

به آنها تبادل عملی را نشان دهید:

  • نان سفید به نان دانه ای تبدیل می شود
  • غلات شکری با توت ها و آجیل ها سرریز می شود
  • برنج سفید برنج قهوه ای یا quinoa می شود
  • تراشه های سیب زمینی به پاپکورن (پایین GI) یا چوب های veggie با هوموس تبدیل می شوند.
  • میوه میوه میوه به طور کامل میوه می شود

آنها را در برنامه ریزی غذا تشویق کنید.از آنها بخواهید یک ظرف پایین برای شام هر شب انتخاب کنند، اجازه دهید آنها با کارهای ساده آشپزی مانند سبزیجات شستشو، اندازه گیری مواد تشکیل دهنده یا بسته بندی ناهار خود کمک کنند، زمانی که کودکان در تهیه غذا شرکت می کنند، احساس غرور می کنند و بیشتر احتمال دارد که از پاداش های غیر غذایی مانند برچسب ها، زمان اضافی صفحه نمایش یا انتخاب یک فعالیت آخر هفته برای تهیه غذاهای هوشمند به طور مداوم استفاده کنند.

نوجوانان (Ages 13-18)

نوجوانان می توانند آموزش پیشرفته در مورد متابولیسم گلوکز، عمل انسولین و علم پشت GI را بررسی کنند.در مورد چگونگی هضم، فیبر، چربی و پروتئین بر منحنی قند خون تأثیر می گذارد.به آنها در مورد شمارش کربوهیدرات و نسبت انسولین به کربوهیدرات و انسولین به کربوهیدرات ها یاد دهید.

به واقعیت های اجتماعی بودن یک نوجوان مبتلا به دیابت اشاره کنید.در مورد مدیریت غذاهای با GI بالا در احزاب، خواب، کافه تریا مدرسه و رستوران ها صحبت کنید که چگونه به طور مودبانه یک تکه دوم کیک را کاهش دهید یا اینکه چگونه برای بخش کوچکتر درخواست کنید، به این نکته اذعان کنید که مدیریت دیابت در دوران بلوغ به ویژه به دلیل نوسانات هورمونی که بر کار با رژیم بهداشتی برای تنظیم رژیم انسولین به عنوان رژیم غذایی مورد نیاز تاثیر می گذارد، به چالش می رود.

نوجوانان ممکن است از گروه های پشتیبانی همتا، یا به صورت شخصی یا آنلاین بهره مند شوند.(ارتباط با دیگران که چالش های مشابهی دارند، احساسات انزوا را کاهش می دهد و راهنمایی های عملی را برای نوجوانان فراهم می کند تا از خود با دوستان، معلمان و مربیان حمایت کنند.آنها را تشویق می کنند تا هنگام نیاز به اقامت صحبت کنند، مانند استراحت برای بررسی قند خون یا دسترسی به یک میان وعده غذایی در طول کلاس (F.

استراتژی های عملی برای کاهش غذاهای بزرگ GI در زندگی روزمره

جایگزین کردن به جای حذف

محدودیت های جدی اغلب به آتش می رسد، به ویژه با کودکان، باعث ایجاد اشتیاق، خشم و احساس محرومیت می شود، در عوض، بر یافتن گزینه های پایین تر GI برای غذاهای با حساسیت بالا تمرکز کنید.این رویکرد لذت خوردن را در هنگام بهبود کنترل قند خون حفظ می کند.

  • (به جای نان سفید، از نان کامل، جوانه زده یا نان خشک استفاده کنید.
  • (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوا مَهُمْهُمْهُوَهُمْهُمْهُمْهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُمْهُوَهُوا مَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
  • (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَهُوا بِهَهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُوَهُمَهُوَهُوَهُهُهُهُهُوَهُهُهُهُهُهُوا مَهُوَهُوَهُمَهُمْهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَه
  • Potatoes: سیب زمینی سفید را با سیب زمینی شیرین، حبوبات یا گل کلم جایگزین کنید.
  • [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [[۱۰]] [[۱۰]]] [[۱۰]]] [[۱۰]]] [۱]] [۱]] [۵] [۵]] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] از کلِ گرم، یا مرغی به جای پاستای سفید استفاده کنید.
  • [[۱] [۱۰]: [[۱۰]] برنج قهوه ای، کینو، بارلی یا فاررو را به جای برنج سفید انتخاب کنید.
  • [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱]] [۳] [۳] [۳] تراشه های سیب زمینی برای ذرت، دانه ها، و یا چوب های veggie با guacamole
  • آب بنوشید، آب آشامیدنی و یا چای گیاهی به جای نوشابه یا آب شیرین
  • [[۱] [۱۰]: [[۱۰]] [۱۰] [۱]]]، ماست یونانی ساده را با میوه های تازه انتخاب کنید، به جای ماست های طعم دار با شکر اضافه شده

هنگامی که یک کودک واقعاً می خواهد یک درمان با GI بالا داشته باشد، به آنها یاد دهید که آن را با پروتئین یا چربی جفت کنند، مثلاً یک کوکی را با تعداد انگشت شماری از بادام یا یک تکه پنیر بخورید، پروتئین و هضم چربی کند می شود و قند خون را نیز زمان می برد.

کودکان در تصمیمات غذایی جهانی

موثرترین یادگیری در شرایط واقعی زندگی اتفاق می افتد. خرید مواد غذایی کودکان را در نظر بگیرید و از آنها بخواهید تا غذاهای آشپزخانه با کیفیت بالا، متوسط و کم را شناسایی کنند.آنها را به چالش بکشید تا یک میوه یا سبزیجات جدید برای امتحان کردن هر هفته پیدا کنند، اجازه دهید برچسب ها و محصولات خود را در خانه بخوانند، وظایف آشپزخانه را با سن مناسب، کودکان جوان می توانند شستشو، پارگی، مواد غذایی قدیمی تر و آماده سازی کودکان را در هنگام غذا، تهیه کنند.

یک مراسم برنامه ریزی غذایی هفتگی ایجاد کنید.با هم بنشینید و پنج شام را برنامه ریزی کنید، هر کدام از آنها شامل کربوهیدرات کم، پروتئین و سبزیجات می شود.بگذارید کودک یک وعده غذایی را به طور کامل انتخاب کند.این تمرین تعادل، تنوع و کنترل بخش را به شیوه ای طبیعی آموزش می دهد.همچنین تصمیمات آخرین دقیقه ای را که اغلب منجر به غذاهای راحت بالا می شود، کاهش می دهد.

تکنولوژی و ابزار اهرم

ابزارهای تعاملی یادگیری در مورد جذب و بتن. چندین برنامه رایگان و وب سایت ها را فهرست گلیسمی هزاران غذا می کنند. دانشگاه سیدنی Glycemic Index وب سایت ارائه می دهد یک پایگاه داده جامع. راهنمای GI انجمن دیابت آمریکا مشاوره عملی طراحی شده برای مدیریت دیابت.

مانیتورهای گلوکز مداوم (CGMs) ابزار آموزش قدرتمند هستند، آنها پاسخ های قند خون در زمان واقعی را به غذاهای مختلف نشان می دهند، پس از یک وعده غذایی، کودک می تواند دقیقا ببیند که قند خون آنها چگونه تغییر کرده است، از این داده ها به عنوان یک فرصت یادگیری استفاده می کند، نه یک قضاوت، بگو: "ببینید چه اتفاقی افتاد وقتی که شما آن برنج سفید را می خورید، بیایید ببینیم که چه اتفاقی با زمان قهوه ای بعدی برنج قهوه ای می افتد."

شریک با یک متخصص تغذیه ثبت شده یا گواهی شده مراقبت از دیابت و آموزش و پرورش

تغذیه پزشکی فردی برای کودکان مبتلا به دیابت ضروری است.یک رژیم غذایی (یک رژیم غذایی) می تواند یک برنامه غذایی را ایجاد کند که متناسب با سن، وزن، سطح فعالیت، رژیم انسولین و ترجیحات شخصی کودک باشد.آنها به شمارش کربوهیدرات، تنظیمات دوز انسولین برای غذاهای با کیفیت بالا و مدیریت شرایط خاص مانند بیماری، جهش رشد و سفر منظم برنامه ریزی مراقبت از بیمار (C) به طور قابل توجهی بهبود می یابد و نیاز به بیمار و تغییر بیماری آنها:

حرکت به چالش های عاطفی و اجتماعی

فشار Peer و رویدادهای اجتماعی

کودکان مبتلا به دیابت اغلب از همتایان خود متفاوت هستند، به ویژه در مورد مهمانی های تولد با پیتزا و کیک، خواب با اسنک های شکری، و فروش پخت و پز مدرسه می تواند منابع اضطراب باشد، کودکان را قبل از این شرایط آماده کند تا نقش آفرینی کنند که چگونه مودبانه غذا را کاهش دهند یا برای یک بخش کوچکتر از غذاهای پشتیبان ایمن مانند میوه های کم، کیسه های شیری، یا معلمان و یا دوستان اصلی را برای درک کنند.

تشویق کودکان به شرکت در رویدادهای اجتماعی به طور کامل. دیابت نباید مانعی برای سرگرم کردن باشد.یک تکه کیک تولد می تواند با مصرف مناسب انسولین و فعالیت مدیریت شود.هدف تعادل است، نه کمال کمک می کند تا کودکان ببینند که می توانند گاهی اوقات از درمان لذت ببرند در حالی که هنوز کنترل قند خون خوبی دارند.

فاستر ارتباطات باز و تقویت مثبت

یک محیط خانگی ایجاد کنید که کودک احساس امنیت در مورد دیابت و انتخاب مواد غذایی بدون ترس از انتقاد می کند، به جای اینکه بگوید: «نمی توانید آن را بخورید»، سعی کنید، «فکر کنید که چگونه غذا بر قند خون شما تأثیر می گذارد، چه چیزی می تواند با آن غذا بخوریم تا احساس خوبی داشته باشید؟» پیروزی های کوچک: تلاش برای خوردن غذای کم، به یاد آوردن قند خون قبل از خوردن، یا اجتناب از غذا خوردن و یا خوردن یک فرصت هوشمندانه مانند خوردن، و یا خوردن یک «بد» مانند یک انتخاب «بد.

از تقویت مثبت به طور مداوم استفاده کنید، تلاش، کنجکاوی و تصمیم گیری هوشمندانه را تشویق کنید، زمانی که قند خون از محدوده خارج می شود، از سرزنش اجتناب کنید، از سوالات خنثی بپرسید: "چه چیزی فکر می کنید که می تواند دفعه بعد متفاوت عمل کند؟" این رویکرد مشترک اعتماد را ایجاد می کند و کودک را تشویق می کند تا مالکیت مدیریت خود را به عهده بگیرد.

پاسخ دادن به غذا خوردن عاطفی و فراموشی

غذاهای GI بالا اغلب غذاهای راحتی همراه با خاطرات شاد یا تسکین استرس هستند. کودکان ممکن است هنگام احساس خستگی، ناراحتی، اضطراب یا غرق شدن به آنها مراجعه کنند و به کودک شما کمک کنند تا محرک های عاطفی را برای میل به ایجاد یک لیست از استراتژی های مقابله جایگزین ایجاد کند: رفتن برای پیاده روی، نقاشی، گوش دادن به موسیقی، تماس با حیوان خانگی، بازی کردن یا انجام یک پازل به طوری که آنها به طور خودکار تبدیل می شوند.

اگر یک کودک غذاهای GI بالا را بیش از حد بخورد، آن را به عنوان یک تجربه یادگیری به جای یک شکست درمان کنید.با آرامش در مورد آنچه اتفاق افتاد صحبت کنید. دوز انسولین بعدی را تنظیم کنید، برنامه ریزی کنید که چگونه یک وضعیت مشابه را در آینده کنترل کنید.یک غذای بزرگ GI مدیریت دیابت کودک را تعریف نمی کند.

مزایای طولانی مدت آموزش شاخص گیلی

کودکانی که شاخص گلیسمیک را درک می کنند و چگونه می توانند غذاهای با GI بالا را مدیریت کنند، کنترل قند خون بهتر، سطح HbA1c پایین تر، و کاهش خطر عوارض مربوط به دیابت را به دست می آورند. مطالعه ای در نوع دیابت ] دریافت که آموزش شاخص گلیکیسمیک بهبود انتخاب های غذایی و کنترل گلیک در کودکان مبتلا به این نوع اعتماد به نفس، افزایش می یابد.

از آنجایی که کودکان در نوجوانان و بزرگسالان جوان رشد می کنند، آنها در حال حاضر دارای ابزارهایی برای تصمیم گیری آگاهانه در هر زمینه ای هستند: مسابقات ورزشی، سالن های غذاخوری کالج، مسافرت در خارج از کشور یا جلسات مطالعه دیرهنگام، این دانش تبدیل به یک دارایی مادام العمر می شود که از سلامت جسمی و رفاه عاطفی آنها پشتیبانی می کند.

سفر به کودکان آموزش در مورد غذاهای با GI بالا نیاز به صبر، سازگاری و خلاقیت دارد.استفاده از زبان و فعالیت های مناسب سن و سال. کودکان می توانند یاد بگیرند که جهان را با غذاهای مهارت و اعتماد به نفس بالا هدایت کنند و از تکنولوژی و پشتیبانی حرفه ای بهره مند شوند.