چگونه می توان به خانم های دارویی دیابت دهان خود رسیدگی کرد

مدیریت دیابت به طور موثر نیاز به رعایت دارو مداوم دارد، اما زندگی اتفاق می افتد - و گاهی اوقات دوزهای از دست رفته است، چه شما عجله در صبح، سفر، و یا به سادگی فراموش می کنید، درک چگونگی رسیدگی به دوزهای از دست رفته از داروهای دیابتی خوراکی برای حفظ کنترل قند خون و جلوگیری از هر دو عوارض کوتاه مدت و بلند مدت است.این راهنمای جامع از طریق همه چیز شما نیاز به مدیریت ایمن از دست رفته داروها، درک دستورالعمل های خاص و جلوگیری از دست رفته در درمان های خاص، و جلوگیری از راه رفتن.

درک داروهای دیابت دهانی

قبل از غواصی در مورد اینکه چه زمانی از دست دادن یک دوز، مهم است که کلاس های مختلف داروهای دیابت دهانی و چگونگی کار آنها را درک کنید، در حال حاضر، ده کلاس از عوامل دارویی یا به طور خوراکی برای درمان دیابت نوع 2 وجود دارد: تشخیص اسید آمینه 2، meglitinides، پاسخ گویی (یک بزرگ)، تیازولوئیدوئید (ازاکیه)، پروتئین های غذایی (ازاکیه)

چگونه داروهای مختلف کار می کنند

داروهای دیابت دهانی مکانیسم های مختلفی برای مدیریت سطح گلوکز خون را به کار می برند، مانند متوفیین، در درجه اول با کاهش مقدار گلوکز کبد شما تولید و بهبود حساسیت به انسولین در عضلات و کبد شما کار می کنند، مانند سولفات DPP2، باعث می شود که میزان گلوکز بالا باشد و باعث آزاد شدن گلوکز بیشتر شود. SGLT2 مهار کننده های سدیم-گلیسمی (S) باعث می شود که باعث می شود تا میزان کاهش قند در گلوبولی کاهش یابد.

مکانیسم عمل به طور قابل توجهی در هنگام تعیین آنچه که اگر شما از دست دادن دوز دارو است که تحریک انسولین بدون در نظر گرفتن سطح قند خون (مانند سولفات) خطرات مختلف نسبت به کسانی که به تدریج یا فقط زمانی که قند خون بالا می رود، انجام می دهد.

چه اتفاقی می افتد وقتی که شما یک Dose را می گیرید

اثرات فوری از دست دادن دوز بسته به عوامل مختلف، از جمله داروهایی که مصرف می کنید، چقدر به خوبی کنترل شده است، رژیم غذایی شما، سطح فعالیت شما و اینکه آیا شما داروهای دیگر دیابت مصرف می کنید، قند خون می تواند در عرض چند ساعت از دوز از دست رفته افزایش یابد، به ویژه پس از خوردن استاندارد، متوفیلین دارای نیم عمر پلاسما حدود ۴ ساعت تا ۹ ساعت است، بنابراین مصرف دقیق آن، اثرات بدن شما نسبتاً طولانی تر است.

از دست دادن یک دوز گاهی اوقات ممکن است باعث تغییرات چشمگیر در قند خون شما نشود، به ویژه اگر دیابت شما به خوبی کنترل شده باشد و شما یک رژیم غذایی سالم و ورزش روتین را دنبال می کنید، با این حال، ترکیب اثرات در طول زمان به طور قابل توجهی در بیمارانی که از دست دادن OHas بیش از یک بار در هفته برای بیش از 48 هفته از کسانی که OH به طور مداوم بر این دارو تاکید می کنند، افزایش می یابد.

اثرات کوتاه مدت

در کوتاه مدت، از دست دادن یک دوز می تواند منجر به افزایش سطح قند خون، به ویژه پس از وعده های غذایی شود، ممکن است علائمی مانند افزایش تشنگی، ادرار مکرر، خستگی، بینایی تار یا مشکل تمرکز بر این علائم را تجربه کنید زیرا بدن شما به طور موثر بدون دارو، قند خون شما را مدیریت نمی کند.

برای برخی افراد، به ویژه افرادی که مبتلا به دیابت به خوبی کنترل شده اند، ممکن است یک دوز از دست رفته علائم قابل توجهی ایجاد نکند، این بدان معنا نیست که دوز از دست رفته بر قند خون شما تأثیر نمی گذارد – به این معنی است که ممکن است به اندازه کافی شدید نباشد که علائم واضح ایجاد شود.این به همین دلیل است که نظارت منظم گلوکز بسیار مهم است، زیرا می تواند تغییراتی را که شما احساس نمی کنید، آشکار کند.

عواقب طولانی مدت

عواقب طولانی مدت دوزهای از دست رفته بیشتر جدی است. مقادیر HbA1c بالا با پایبندی ضعیف به داروهای هیپوگلیسمی دهانی (OHas)، پتانسیل بالاتر برای بستری شدن در بیمارستان و افزایش میزان قند خون مزمن می تواند منجر به عوارض جدی از جمله آسیب عصبی (neuropathy)، بیماری کلیوی (nerox)، مشکلات بینایی (retin)، و بیماری های قلبی و زخم های قلبی عروقی.

این عوارض به تدریج در طول ماه ها و سال های کنترل قند خون ضعیف ایجاد می شود، در حالی که یک دوز از دست رفته باعث این مشکلات نمی شود، الگوی عدم رضایت به طور قابل توجهی خطر شما را افزایش می دهد، به همین دلیل ایجاد عادات مصرف کننده دارویی خوب و داشتن یک برنامه برای زمانی که شما از دست دادن دوز بسیار مهم برای سلامت بلند مدت شما است.

دستورالعمل های عمومی برای مدیریت خانم های

در حالی که دستورالعمل های خاص با دارو متفاوت است، برخی از اصول کلی وجود دارد که برای اکثر داروهای دیابت خوراکی اعمال می شود، اگر شما یک دوز از داروهای دیابت را از دست می دهید، برنامه ریزی برای مصرف آن در زمان برنامه ریزی بعدی. هرگز دوز دوگانه برای دوز از دست رفته دارو مصرف نکنید.با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا برنامه ای برای آنچه که اگر شما یک دوز اساسی را از دست بدهید، انجام دهید.

قانون تیمینگ

یک دستورالعمل رایج که توسط ارائه دهندگان خدمات بهداشتی مورد استفاده قرار می گیرد، چیزی است که اغلب به نام “قانون نیمه راه” یا قانون زمان بندی نامیده می شود.اگر شما یک دوز دارو خوراکی را از دست بدهید، دوز را به محض اینکه متوجه شدید آن را از دست داده اید، به طور کلی بیشتر از چند ساعت از زمان از دست رفته است و شما نزدیک به دوز بعدی، به طور کامل از دست رفته است.

به عنوان مثال، اگر شما یک دارو را دو بار در ساعت ۸ صبح و ۸ بعد مصرف کنید و در ۳ بعد متوجه می شوید که دوز صبحگاهی خود را فراموش کرده اید، می توانید آن را مصرف کنید، زیرا هنوز بیش از ۵ ساعت از دوز بعدی خود فاصله دارید، با این حال، اگر تا ۶ PM را به خاطر نمی آورید، باید دوز از دست رفته را از دست بدهید و ۸ PM خود را در این برنامه مصرف کنید که مصرف آن ممکن است باعث شود، زمانی که در سیستم قند یا گاهی اوقات در سیستم قند بسیار خطرناک باشد.

چرا نباید دو بار دو بار دو بار را تکرار کنید

وسوسه "تحق" با مصرف دو دوز در یک بار می تواند قوی باشد، اما این عمل خطرناک است.هرگز هر داروی دیابت را برای ایجاد دوز از دست رفته - دو برابر ulfonylureas یا انسولین می تواند باعث هیپوگلیسمی خطرناک شود. مصرف یک دوز دو به طور قابل توجهی خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد، که توسط کلاس دارو متفاوت است اما می تواند شامل ناراحتی شدید دستگاه گوارش، و موارد نادر است.

حتی با داروهایی که خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را پایین تر دارند، دو برابر شدن می تواند باعث عوارض جانبی ناراحت کننده شود که ممکن است شما را از مصرف دارو به درستی در آینده دلسرد کند، همیشه بهتر است یک دوز را از دست بدهید و برنامه منظم خود را از سر بگیرید تا اینکه عوارض مصرف بیش از حد دارو را در یک زمان به خطر بیاندازید.

دستورالعمل های دارویی-Specific

در حالی که اصول عمومی در اکثر داروها به کار می رود، هر کلاس دارای ملاحظات خاصی است که در مورد دوزهای از دست رفته است. درک ویژگی های منحصر به فرد دارو به شما کمک می کند تا امن ترین تصمیمات را بگیرید.

متفورمین (Biguanides)

برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند که نیاز به شروع یا تشدید درمان کاهش گلوکز دارند تا به اهداف و / یا حفظ گلیسمی فردی و که ملاحظات اضافی در تشخیص انتخاب درمان فراتر از نیاز برای کاهش گلوکز ندارند، متافورین یک دارو است که به طور معمول استفاده می شود که از نظر تاریخی اولین درمان برای نوع 2 دیابت است.

اگر شما یک دوز از این دارو را از دست می دهید، آن را به محض ممکن مصرف کنید، با این حال، اگر تقریباً زمان برای دوز بعدی شما باشد، دوز از دست رفته را بردارید و به برنامه منظم خود بازگردید. متفورمین معمولاً با وعده های غذایی برای کاهش عوارض جانبی دستگاه گوارش مصرف می شود، بنابراین اگر یک دوز را از دست بدهید، زیرا یک وعده غذایی را از دست می دهید، باید آن را با غذا بعدی خود مصرف کنید، اگر آن را نزدیک به دوز بعدی نزدیک نباشد.

یک نکته مهم با متفورمین این است که باید با غذا مصرف شود، اگر متوجه شدید که یک دوز صبحگاهی را از دست داده اید، اما هنوز ناهار نخورده اید، بهتر است صبر کنید و آن را با یک وعده غذایی - حتی یک اسنک کوچک - به جای معده خالی، مصرف کننده گلوکز، به ندرت باعث هیپوگلیسمی ( قند خون پایین) می شود.

Sulfonylureas

سولفات شامل داروهایی مانند گلیپالزوید، ژیروسکوپ و گلیمپیاید است، این داروها با تحریک پانکراس شما برای آزاد کردن انسولین بیشتر کار می کنند، به این معنی که آنها خطر ابتلا به هیپوگلیسمی بالاتری نسبت به برخی داروهای دیگر دیابت دارند. Sulfonylureas به انتشار انسولین بیشتر در جریان خون شما کمک می کند.

اگر یک دوز را از دست می دهید: دوز از دست رفته را بردارید و در زمان معمول بعدی را مصرف کنید، دو دوز برای آن مصرف نکنید، این به ویژه با sulfonylureas به دلیل مکانیسم عمل آنها مهم است، زیرا آنها بدون توجه به سطح قند خون فعلی شما، آزاد شدن انسولین را تحریک می کنند، مصرف یک دوز دو می تواند باعث کاهش قند خون شما شود، به خصوص اگر به اندازه کافی کربوهیدرات خورده اید.

اگر شما در حال مصرف sulfonylurea و از دست دادن دوز هستید، به ویژه مهم است که قند خون خود را بیشتر برای بقیه روز نظارت کنید، در حالی که قند خون شما ممکن است تا حدودی بدون دارو افزایش یابد، این به طور کلی کمتر از هیپوگلیسمی است که می تواند از دو برابر شدن منجر شود.اگر شما علائم قند خون بالا را تجربه می کنید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس خود را برای دریافت دوز اضافی به جای مصرف دوز اضافی هدایت می کنید.

SGLT2 Inhibitors

مهارکننده های SGLT2 شامل داروهایی مانند Canagliflozin (Invokana)، داپاگل فلورین (فارکسگا)، و empagliflozin (Jardiance) هستند که این داروها با جلوگیری از کلیه های شما از جذب گلوکز به جریان خون قلبی عروقی، باعث حذف بیش از حد قند در ادرار شما می شوند. "آنها معمولا یک بار مصرف می کنند و به طور فزاینده ای به دلیل مزایای محافظت از کلیه خود و محافظت می شوند.

اگر یک دوز را از دست می دهید: قانون 12 ساعته اعمال می شود اگر 12 یا بیشتر ساعت تا دوز بعدی شما وجود دارد، یک بار از دست رفته را بردارید.اگر کمتر از 12 ساعت باقی بماند، آن را حذف کنید و دوز بعدی خود را در زمان معمول مصرف کنید. مهارکننده های SGLT2 به طور کلی داروهای بخشش را در هنگام از دست دادن دوزهای از دست می دهند، زیرا به ندرت هیپوگلیسمی باعث ایجاد آنها می شود.

با این حال، برخی از ملاحظات خاص در مهارکننده های SGLT2 وجود دارد.به پزشک معالج دیابت خود بگویید اگر به شما گفته شده است که غذا نخورید یا ننوشید تا برای یک روش یا جراحی آماده شوید، ممکن است به شما بگویند که مصرف مهارکننده های SGLT2 را چند روز قبل از اینکه به طور موقت مصرف دارو را کاهش دهید یا به طور موقت از مصرف داروهای ضد تهوع و یا استفراغ جلوگیری کنید.

DPP-4 Inhibitors

مهارکننده های DPP-4 شامل داروهایی مانند sitagliptin (Januvia)، saxagliptin (Onglyza)، linagliptin (Tradjenta)، و alogliptin است. مهارکننده های DPP-4 دارای اثر متوسط برای کاهش قند خون هستند.

مهارکننده های DPP-4 به طور کلی یک بار در روز مصرف می شوند و خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را در زمانی که به تنهایی استفاده می شود، دارند، اگر یک دوز را از دست می دهید، قانون کلی اعمال می شود: به محض اینکه به یاد داشته باشید که آیا مصرف داروهای مهم در دوز بعدی شما بسیار نزدیک نیست.اگر در عرض چند ساعت از دوز بعدی شما باشد، دوز کم مصرف کننده های DPPin را کاهش دهید.

مهارکننده های DPP-4 خنثی وزن بدن هستند و ایمنی قلبی عروقی را نشان داده اند. اکثر ترکیبات می توانند در عملکرد کلیوی اختلال استفاده شوند، این امر باعث می شود که آنها گزینه خوبی برای بسیاری از بیماران باشند و برنامه مصرف یک بار آنها بتواند به پیروی از دارو کمک کند.

تیازولیدینی (TZDs)

تیازولدینیوتینز، از جمله pioglitazone و rosiglitazone، با بهبود حساسیت به انسولین در عضلات و بافت چربی کار می کند، این داروها به طور معمول یک بار در روز مصرف می شوند و مدت زمان نسبتا طولانی عمل دارند.اگر دوز TZD را از دست می دهید، آن را به محض به یاد بیاورید مگر اینکه نزدیک به زمان برای دوز بعدی خود باشید و به زمان عادی ادامه دهید.

TZDs خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در هنگام استفاده به تنهایی، اما آنها می توانند باعث حفظ مایعات و افزایش وزن شوند، آنها باید با احتیاط در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مورد استفاده قرار گیرند.اگر شما دوزهای TZD و اغلب از دست رفته مصرف می کنید، مهم است که در مورد این با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بحث کنید، زیرا استفاده متناقض ممکن است بر اثربخشی دارو تأثیر بگذارد و می تواند برنامه کلی درمان شما را تحت تاثیر قرار دهد.

آلفا گلوازیاز Inhibitors

مهار کننده های آلفا گلولووئیداز مانند a کربوهید (Precoprese) و miglitol (Glyset) با کاهش هضم و جذب کربوهیدرات ها در روده شما کار می کنند، این داروها معمولا با اولین لقمه هر وعده غذایی مصرف می شوند.اگر فراموش می کنید که مهار کننده آلفا-گلووئیدی خود را در ابتدای یک وعده غذایی مصرف کنید، می توانید در طول آن غذا مصرف کنید، اما مصرف آن در حال حاضر کمتر موثر است.

از آنجا که این داروها به طور خاص بر روی کربوهیدرات هایی که در آن لحظه می خورید کار می کنند، هیچ فایده ای برای مصرف آنها بین وعده های غذایی یا بعد از اینکه شما به پایان رسید غذا خوردن، آنها همچنین خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در هنگام استفاده از آن دارند، اگرچه می توانند عوارض جانبی دستگاه گوارش مانند گاز و نفخ را ایجاد کنند، به ویژه هنگامی که شما شروع به مصرف آن ها می کنید.

Meglitinides

meglitinides، مانند reaglinide و nateglinide، داروهای سریع عمل می کنند که باعث تحریک آزادی انسولین می شوند، معمولا قبل از هر وعده غذایی مصرف می شوند، معمولا در عرض ۱۵ تا ۱۵ دقیقه غذا خوردن، اگر فراموش می کنید که قبل از غذا، یک meglitinide مصرف کنید، می توانید آن را در طول وعده غذایی مصرف کنید، اما اگر قبلا غذا را مصرف کرده اید یا اگر غذا را مصرف کنید، مصرف نکنید، مصرف نکنید.

از آنجا که meglitinides تحریک آزادی انسولین، آنها خطر هیپوگلیسمی را حمل می کنند، به ویژه اگر بدون غذا خوردن آنها را مصرف نکنید، هرگز یک meglitinide بین وعده های غذایی یا دو برابر کردن دوز مصرف نکنید.اگر شما یک دوز را از دست بدهید، به سادگی آن را حذف کنید و دوز بعدی خود را قبل از غذا بعدی خود به عنوان برنامه ریزی شده مصرف کنید.

چه کاری باید بلافاصله پس از از از دست دادن یک Dose انجام دهید

هنگامی که متوجه شدید که یک دوز از داروهای دیابت خود را از دست داده اید، چندین گام وجود دارد که باید برای مدیریت ایمن و موثر وضعیت آن را انجام دهید.

زمان را بررسی کنید

اولین کاری که باید انجام دهید این است که بررسی کنید که چه زمانی است و محاسبه کنید که از چه زمانی باید دارو مصرف کنید، همچنین در نظر بگیرید که چقدر زمان تا دوز برنامه ریزی شده بعدی باقی مانده است، این اطلاعات به شما کمک می کند تصمیم بگیرید که آیا دوز از دست رفته را مصرف کنید یا آن را به طور کامل حذف کنید.

دستورالعمل های پزشکی خود را بررسی کنید

چک کردن برگه اطلاعات بیمار که با دارو یا هر دستورالعمل نوشته شده از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما آمده است، اغلب شامل راهنمایی های خاص در مورد اینکه اگر شما از دست دادن یک دوز. داروهای مختلف توصیه های مختلفی دارند و دستورالعمل های خاص برای داروهای شما برای ایمنی مهم است.

دانلود آهنگ Your Blood Sugar

اگر یک متر قند خون دارید، سطح قند خون خود را بررسی کنید، این اطلاعات مهمی در مورد چگونگی تاثیر دوز از دست رفته بر شما می دهد.اگر قند خون شما به طور قابل توجهی بالا باشد، شما می خواهید در مورد رژیم غذایی و فعالیت خود برای بقیه روز بیشتر مراقب باشید.

ادامه نظارت بر قند خون خود را بیشتر از حد معمول برای بقیه روز است.این به شما کمک می کند تا درک کنید که چگونه بدن شما به دوز از دست رفته پاسخ می دهد و اطلاعات ارزشمندی ارائه می دهد اگر شما نیاز به تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود دارید، سابقه ای از این خواندن ها همراه با یادداشت هایی در مورد آنچه که می خورید و هر گونه علائمی که تجربه کرده اید، داشته باشید.

تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود را در صورت نیاز

در حالی که از دست دادن یک دوز گاهی اوقات اضطراری نیست، شرایطی وجود دارد که باید با پزشک خود تماس بگیرید، با پزشک یا متخصص دیابت تماس بگیرید اگر شما علائم قند خون بسیار بالا را تجربه می کنید ( تشنگی مکرر ادرار، بینایی مبهم، سردرگمی)، اگر دوزهای متعدد را از دست داده اید، اگر مطمئن نیستید که چه کاری انجام دهید، یا اگر بعد از از از از از از از از دست دادن قند خون مشکل دارید.

تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند راهنمایی های شخصی را بر اساس وضعیت خاص، داروها و وضعیت کلی سلامتی شما ارائه دهد.آنها ممکن است بخواهند برنامه درمانی خود را تنظیم کنند یا استراتژی های اضافی برای جلوگیری از دست رفته دوزهای در آینده ارائه دهند.سعی نکنید به آن دسترسی پیدا کنید – آنها آنجا هستند تا به شما کمک کنند تا دیابت خود را به طور موثر مدیریت کنید.

موقعیت های ویژه و ملاحظات

برخی از شرایط نیاز به توجه ویژه هنگامی که آن را به مدیریت دوزهای از دست رفته از داروهای دیابت می آید. درک این سناریوها می تواند به شما کمک کند تا با خیال راحت تر آنها را هدایت کنید.

بیماری و روزهای بیمار

هنگامی که بیمار هستید، مدیریت داروهای دیابت پیچیده تر می شود.بیماری می تواند باعث افزایش قند خون شود حتی اگر کمتر از حد معمول غذا بخورید، اما تهوع و استفراغ می تواند مصرف داروهای خوراکی را دشوار کند و به پزشک معالج دیابت خود بگوید اگر به شما گفته می شود که برای انجام یک عمل یا جراحی آماده نشوید.

در طول بیماری، به ویژه مهم است که در تماس نزدیک با تیم بهداشتی خود باقی بمانید، ممکن است نیاز به تنظیم دوز دارو یا ارائه استراتژی های جایگزین برای مدیریت قند خون خود داشته باشید.هرگز مصرف داروهای دیابت خود را بدون مشورت با پزشک خود متوقف نکنید، حتی اگر به طور معمول غذا نمی خورید، ممکن است نیاز به ادامه داروهای خود داشته باشید و قند خون خود را در طول بیماری بیشتر تحت نظارت قرار دهید.

جراحی و روش های پزشکی

اگر برای جراحی یا برخی از روش های پزشکی برنامه ریزی شده اید، پزشک معالج شما دستورالعمل های خاصی در مورد داروهای دیابت شما به شما می دهد، اگر شما جراحی دارید، از جمله جراحی دندان یا هر روش پزشکی عمده، به پزشک بگویید که شما در حال انجام درمان با تزریق هستید و باید قبل از مصرف دارو، به پزشک خود بگویید که آیا قصد دارید هر روش اشعه ایکس را مصرف کنید یا اینکه حداقل باید شروع به درمان الکل کنید یا اینکه مقدار زیادی مصرف الکل مصرف کنید، باید به آن مراجعه کنید.

بسیار مهم است که این دستورالعمل ها را با دقت دنبال کنید، برخی داروها باید قبل از عمل متوقف شوند تا از عوارض جلوگیری کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است نیاز به ادامه داشته باشند. اطمینان حاصل کنید که تمام اعضای تیم مراقبت های بهداشتی شما، از جمله جراحان، بیهوشی و رادیولوژیست ها، در مورد تمام داروهای شما لیستی از داروها، دوز ها و زمان بندی های پزشکی را به دست می آورند.

تغییرات منطقه سفر و زمان

سفر به ویژه در مناطق زمانی، می تواند برنامه دارو شما را مختل کند، قبل از سفر، با پزشک خود در مورد چگونگی تنظیم زمان دارو خود صحبت کنید.در کل، بهتر است داروهای خود را در فواصل مشابه (برای مثال، هر 12 ساعت برای داروهای دو بار) به جای تلاش برای نگه داشتن زمان های خاص ساعت مصرف کنید.

هنگام سفر، همیشه دارو بیشتری را نسبت به آنچه فکر می کنید نیاز دارید، بسته بندی کنید و آن را در وسایل حمل خود نگه دارید، در صورت پرواز، یک کپی از نسخه های خود را بیاورید و نامه ای از پزشک خود که توضیح دهنده دیابت و داروها است، زنگ هشدار را بر روی تلفن شما قرار می دهد تا به شما یادآوری کند که داروها را مصرف کنید و آماده باشید زمان غذا را برای هماهنگ کردن با برنامه دارویی خود تنظیم کنید.

ترکیب داروهای متعدد دیابت

بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بیش از یک دارو برای مدیریت قند خون خود مصرف می کنند، اگر شما در ترکیب درمانی هستید و دوز یک دارو را از دست می دهید، اما نه یک دارو، دستورالعمل های خاصی را برای داروهایی که از دست داده اید، دنبال کنید.

هنگام مصرف چندین دارو، خطر تعاملات دارویی و عوارض جانبی می تواند بالاتر باشد اگر دوزهای را از دست می دهید و سپس سعی کنید تا آن را دریافت کنید، این یکی دیگر از دلایلی است که مهم است هرگز در دوزهای دو برابر نکنید اگر شما اغلب در پیگیری داروهای متعدد مشکل دارید، با پزشک خود در مورد قرص های ترکیبی که حاوی دو دارو در یک قرص هستند صحبت کنید، که می تواند رژیم شما را ساده کند.

جلوگیری از شرس: استراتژی های عملی

در حالی که دانستن چگونگی کنترل دوزهای از دست رفته مهم است، جلوگیری از آنها در وهله اول حتی بهتر است.در اینجا استراتژی های جامع برای کمک به شما در حفظ رعایت داروهای سازگار وجود دارد.

ایجاد یک روتین

یکی از موثرترین راه ها برای به یاد آوردن داروهای خود این است که آنها را به عادت های روزانه موجود متصل کنید. داروهای خود را در همان زمان که دندان های خود را مسواک می زنید، قهوه صبحگاهی خود را درست کنید، صبحانه بخورید یا برای تخت آماده شوید، این یک ارتباط ذهنی ایجاد می کند که فراموش کردن آن را سخت تر می کند.

سازگاری کلید است.سعی کنید داروها را در همان زمان در هر روز مصرف کنید، حتی در تعطیلات آخر هفته و تعطیلات، این نه تنها به شما کمک می کند به یاد داشته باشید، بلکه سطح قند خون پایدارتری را نیز حفظ کنید.اگر برنامه شما بین روزهای هفته و آخر هفته به طور قابل توجهی متفاوت باشد، زمان دارو را انتخاب کنید که برای هر دو کار می کند، حتی اگر این به معنای تنظیم برنامه روزانه شما باشد.

استفاده از سیستم های یادآوری

تکنولوژی ابزارهای متعددی را برای کمک به شما در به یاد آوردن داروهای خود ارائه می دهد.برای هر بار از طریق دارو هشدارهای روزانه را بر روی گوشی های هوشمند خود تنظیم کنید. بسیاری از تلفن ها به شما اجازه می دهند زنگ هشدار را برچسب بزنید، بنابراین می توانید مشخص کنید که چه دارو باید مصرف کنید.همچنین اپلیکیشن های یادآوری دارو اختصاصی وجود دارد که می توانند هنگام مصرف دوزهای، اعلان ها را ردیابی کنند و حتی اطلاعات مربوط به داروهای شما را ارائه دهند.

برای کسانی که راه حل های کم تکنولوژی، سازمان دهندگان قرص را برای هر روز هفته (یا حتی چندین بار در روز) ترجیح می دهند، می توانند بسیار مفید باشند. سازماندهی کننده های خود را در ابتدای هر هفته پر کنند و شما قادر خواهید بود که در یک نگاه ببینید که آیا شما داروهای خود را مصرف کرده اید یا حتی برخی از سازمان دهندگان قرص هشدار می دهند.

داروهای قابل مشاهده را نگه دارید

داروهای خود را در جایی که به طور منظم آنها را می بینید ذخیره کنید، اما مطمئن شوید که برای دارو مناسب است (بعضی از آنها باید خنک یا دور از رطوبت نگه داشته شوند) بسیاری از افراد موفق می شوند داروهای خود را در حمام، میز آشپزخانه یا شبک نگه دارند، از ذخیره دارو در کابینت پزشکی حمام اگر رطوبت می تواند بر آنها تاثیر بگذارد، جلوگیری می کنند.

در نظر بگیرید که یک منبع پشتیبان از دارو را در یک مکان دوم در صورت مناسب نگه دارید – به عنوان مثال، برخی از افراد چند روز را در ماشین یا دفتر خود نگه می دارند، با این حال، ابتدا با داروساز خود مشورت کنید، زیرا برخی داروها نباید در معرض شدید دمای هوا قرار بگیرند که هرگز داروهایی را ذخیره نمی کنند که کودکان یا حیوانات خانگی بتوانند به آن دسترسی داشته باشند.

ساده کردن رژیم خود

اگر چندین بار در روز داروهای متعدد مصرف می کنید و پیگیری آن دشوار است، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد ساده سازی رژیم خود صحبت کنید، گاهی اوقات داروها می توانند به فرمول های طولانی مدت تبدیل شوند که تنها باید یک بار در روز مصرف شوند.

ارائه دهنده خدمات درمانی شما همچنین می تواند تمام داروهای شما (نه فقط داروهای دیابت) را بررسی کند تا ببیند آیا هر گونه درمان می تواند متوقف شود یا اگر برنامه های درمانی می تواند هماهنگ باشد، بنابراین شما در همان زمان چندین دارو مصرف می کنید.این تعداد دفعاتی را که باید به یاد داشته باشید برای مصرف داروها، که می تواند به طور قابل توجهی بهبود یابد.

موانع برای تحسین

گاهی اوقات دوزهای از دست رفته در مورد فراموش کردن نیست – آنها در مورد موانع دیگر هستند.اگر عوارض جانبی دارو باعث می شود که دوزهای را از دست دهید، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید، ممکن است راه هایی برای به حداقل رساندن عوارض جانبی یا داروهای جایگزین وجود داشته باشد که شما بهتر تحمل می کنید، در مورد گزینه های عمومی، برنامه های کمک بیمار یا داروهای مختلف که ممکن است مقرون به صرفه تر باشد.

اگر شما در حال مبارزه با پیچیدگی مدیریت دیابت یا احساس سردرگمی هستید، در نظر بگیرید که درخواست ارجاع به یک مربی یا مشاور دیابتی را داشته باشید، این متخصصان می توانند استراتژی های شخصی و پشتیبانی را برای کمک به شما در مدیریت شرایط خود به طور موثر تر فراهم کنند.به یاد داشته باشید که تیم مراقبت های بهداشتی شما می خواهند به شما کمک کنند - در مورد هر گونه چالشی که با آن مواجه هستید صادق باشید.

خانواده و دوستان

برای حمایت از اعضای خانواده یا دوستان خود تردید نکنید، آنها می توانند به شما یادآوری کنند که داروهای خود را مصرف کنید، به ویژه در زمان شلوغ یا پر استرس، برخی افراد متوجه می شوند که داشتن یک "دوست دارویی" که داروهای روزانه را نیز مصرف می کند، مفید است – شما می توانید با یکدیگر چک کنید تا اطمینان حاصل کنید که هر دو دوز خود را مصرف کرده اید.

اگر با دیگران زندگی می کنید، بگذارید آنها برنامه پزشکی شما را بدانند، اگر متوجه شوند که داروهای خود را در زمان معمول مصرف نکرده اید، این به ویژه مفید است اگر شما مسائل مربوط به حافظه یا یک برنامه خاص به خصوص فتق دارید، مطمئن شوید که هر سیستم پشتیبانی به استقلال شما احترام می گذارد و به آن نفوذ نمی کند یا کنترل نمی شود.

برنامه ریزی برای عدم موفقیت

زندگی به طور اجتناب ناپذیری اختلالات را به روال عادی می آورد - سفر، بیماری، تغییرات برنامه ریزی شده یا رویدادهای غیرمنتظره.برنامه ریزی برای این شرایط قبل از سفر، مطمئن شوید که شما به اندازه کافی دارو دارید و می دانید که چگونه برنامه خود را حفظ خواهید کرد.اگر می دانید که روز شلوغ دارید، یادآوری های اضافی را تنظیم کنید یا داروهای خود را در پیش آماده کنید.

یک منبع کوچک از داروهای خود را در کیف پول، کیف یا ماشین (در صورت مناسب بودن دمای) نگه دارید، بنابراین اگر مدت بیشتری از حد انتظار از خانه دور هستید، همیشه قبل از اینکه بدوید، دوباره نسخه های خود را دوباره پر کنید - صبر نکنید تا به چند قرص آخر خود برسید.

اهمیت رعایت دارو

درک اینکه چرا رعایت دارو ثابت می تواند انگیزه ای برای حفظ برنامه درمانی شما ایجاد کند، آمارها هوشیار هستند: بین ۳۶ تا ۹۳ درصد از افراد مبتلا به دیابت داروهای خود را به عنوان تجویز شده مصرف می کنند، این طیف گسترده نشان می دهد که بسیاری از افراد با پایبندی مبارزه می کنند، اما همچنین نشان می دهد که بهبود ممکن است.

عواقب تبعیت ضعیف فراتر از کنترل قند خون افزایش می یابد. بیمارانی که داروهای دیابت را مصرف نمی کنند، به طور مداوم دارای 58% خطر بستری شدن در بیمارستان ها و 81% خطر مرگ بالاتر هستند.این آمارها نشان می دهد که پایبندی به دارو فقط در مورد اعداد در یک متر گلوکز نیست – این در مورد جلوگیری از عوارض جدی و حفظ کیفیت زندگی است.

تاثیر HbA1c و کنترل بلند مدت

HbA1c اندازه گیری قند خون متوسط در طول 2-3 ماه گذشته است و یکی از مهم ترین شاخص های کنترل دیابت است، حتی دوزهای از دست رفته می تواند بر این اندازه تاثیر بگذارد. تحقیقات نشان می دهد که فرکانس دوزهای از دست رفته به طور مستقیم با سطوح HbA1c ارتباط دارد - اغلب دوزهای از دست رفته شما، Hb1c بالاتر تمایل به دوز بالاتر است.

حفظ سطوح HbA1c خوب (معمولاً زیر 7٪ برای اکثر بزرگسالان مبتلا به دیابت، هر چند اهداف باید فردی شوند) به طور قابل توجهی خطر ابتلا به عوارض دیابت را کاهش می دهد.هر درصد کاهش نقطه در HbA1c باعث کاهش خطر عوارض بینایی میکروواسیک تا حدود 25٪ می شود، این بدان معنی است که داروهای سازگار، که به حفظ سطح پایین تر Hb1 کمک می کند، به طور مستقیم به کاهش خطر ابتلا به بیماری های بینایی و آسیب دیدگی بینایی عصبی، کاهش می دهد.

تاثیر اقتصادی

فراتر از نتایج سلامتی، پایبندی دارو دارای پیامدهای اقتصادی قابل توجهی است، در حالی که ممکن است به نظر برسد که ضد بارداری است، به طور مداوم مصرف داروهای خود را به عنوان تجویز شده در واقع صرفه جویی در پول در طولانی مدت است.هزینه داروها بسیار کمتر از هزینه درمان عوارض دیابت است، که می تواند شامل بستری شدن بیمارستان، بازدید از اتاق اورژانس، مراقبت های تخصصی و درمان برای عوارض مانند نارسایی کلیه یا بیماری قلبی عروقی باشد.

پایبندی به دارو خوب همچنین می تواند به شما کمک کند تا توانایی خود را برای کار و مشارکت در فعالیت های روزانه حفظ کنید، کاهش هزینه های غیرمستقیم مانند بهره وری از دست رفته، اگر هزینه یک مانع برای مصرف داروهای شما به طور مداوم باشد، مهم است که در مورد این کار با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بحث کنید، اغلب راه حل هایی وجود دارد، از جمله گزینه های عمومی، برنامه های کمک بیمار یا انتخاب های مختلف دارویی که ممکن است مقرون به صرفه تر باشند در حالی که هنوز موثر هستند.

وقتی به دنبال مراقبت پزشکی

در حالی که از دست دادن یک دوز به طور معمول در خانه قابل کنترل است، شرایطی وجود دارد که نیاز به توجه پزشکی حرفه ای دارد و می داند چه زمانی به دنبال کمک است بخش مهمی از مدیریت خود دیابت است.

نشانه های Hyperگلیسمی

اگر یک یا چند دوز را از دست داده اید و علائم قند خون به طور قابل توجهی بالا را تجربه می کنید، باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید، علائم هشدار دهنده شامل تشنگی شدید، ادرار مکرر، بینایی مبهم، خستگی، تنفس میوه ای، تهوع یا استفراغ، تنگی نفس، سردرگمی یا درد شکم می تواند نشان دهد که قند خون شما خطرناک است و ممکن است نیاز به مداخله فوری پزشکی داشته باشد.

اگر قند خون خود را چک کنید و به طور قابل توجهی بالاتر از محدوده هدف شما (به عنوان مثال، بیش از ۳۰۰ میلی گرم / dL)، به ویژه اگر شما در حال تجربه علائم هستید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید، ممکن است بخواهید شما را ببینند یا دستورالعمل هایی برای مدیریت قند خون بالا در موارد شدید ارائه دهید، به ویژه اگر دچار سردرگمی، مشکل تنفسی یا استفراغ مداوم هستید، به دنبال مراقبت های اورژانس پزشکی باشید.

الگوهای عدم موفقیت

اگر شما اغلب دوزهای از دست رفته را پیدا کنید – چه به دلیل فراموشی، عوارض جانبی، نگرانی های هزینه ای یا دلایل دیگر – مهم است که در مورد این موضوع با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود دیر یا زود صحبت کنید، آنها می توانند به شناسایی علل اساسی و کار با شما برای پیدا کردن راه حل ها کمک کنند.این ممکن است شامل تنظیم رژیم دارویی، پرداختن به عوارض جانبی، اتصال شما با منابع برای کمک به هزینه ها یا اشاره به آموزش دیابت برای حمایت اضافی باشد.

صبر نکنید تا قرار ملاقات بعدی شما در صورتی که با پایبندی به یک تماس تلفنی یا پیام به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مبارزه می کنید، اغلب به راه حل های ساده منجر می شود که تفاوت بزرگی ایجاد می کند.به یاد داشته باشید که تیم مراقبت های بهداشتی شما برای حمایت از شما وجود دارد، نه اینکه شما را در مورد چالش های پایبندی به دارو صادق می کند، اجازه می دهد تا آنها موثرترین کمک را ارائه دهند.

علائم یا واکنش های غیر عادی

اگر شما هر گونه علائم غیر معمول پس از از از دست دادن دوز یا پس از مصرف دوز دیر، تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را تجربه کنید، این به ویژه مهم است اگر شما علائمی را تجربه می کنید که می تواند هیپوگلیسمی (حساسیت، عرق کردن، سردرگمی، ضربان قلب سریع، سرگیجه) یا عوارض جانبی شدید از دارو را نشان دهد.

کار با تیم بهداشت و درمان خود

مدیریت موثر دیابت یک تلاش تیمی است که تیم مراقبت های بهداشتی شما معمولا شامل پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص غدد، مربیان دیابت، داروساز و احتمالا سایر متخصصان است.هر یک از اعضای این تیم می توانند حمایت ارزشمندی در مدیریت داروها و جلوگیری از دوزهای از دست رفته ارائه دهند.

ارتباطات منظم

ارتباط باز و صادقانه با تیم مراقبت های بهداشتی خود را در مورد پایبندی دارو خود را در طول قرار ملاقات، بحث در مورد هر دوز شما از دست رفته، چالش هایی که شما با آن مواجه هستید، و سوالاتی که در مورد داروهای خود دارید، این اطلاعات به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا تصمیم گیری آگاهانه در مورد برنامه درمانی شما و ارائه پشتیبانی مناسب.

خجالت نکشید که اعتراف کنید که آیا به خاطر آوردن داروهای خود مشکل دارید یا اگر به دلیل عوارض جانبی یا سایر نگرانی ها از دوزهای پرشی استفاده کرده اید، تیم مراقبت های بهداشتی شما قبل از آن شنیده است و می خواهد به شما کمک کند تا موفق شوید.

داروهای دارویی

بررسی منظم دارو با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا داروساز خود را در طول این بررسی ها، تمام داروها (نه فقط داروهای دیابت)، در مورد چگونگی کار آنها، بررسی هر گونه عوارض جانبی و صحبت در مورد پایبندی، این همچنین یک زمان خوب برای سوال در مورد چه کاری اگر شما از دست دادن دوز و اطمینان از درک دستورالعمل برای هر دارو است.

تمام بطری های دارویی خود را به این قرارها بیاورید تا پزشک شما بتواند تأیید کند که شما دوزهای صحیح را مصرف می کنید و هیچ گونه تعاملات بالقوه دارویی وجود ندارد، اگر شما از یک سازمان دهنده قرص استفاده می کنید، همچنین آنها می توانند بررسی کنند که شما آن را به درستی پر می کنید.این بررسی ها همچنین فرصتی برای بحث در مورد اینکه آیا رژیم فعلی شما هنوز بهترین گزینه است یا اگر تغییرات ممکن است مفید باشد.

آموزش دیابت

در نظر بگیرید کار با یک متخصص آموزش دیابت گواهی (CDE) یا متخصص مراقبت از دیابت و آموزش و پرورش گواهی (CDCES) این متخصصان متخصص در کمک به افراد مبتلا به دیابت و می تواند استراتژی های شخصی برای رعایت دارو، نظارت بر قند خون، رژیم غذایی، ورزش و مدیریت کلی دیابت خدمات آموزش دیابت، به ویژه هنگامی که شما برای اولین بار تشخیص داده شده یا شروع داروهای جدید.

مربیان دیابت می توانند به شما در توسعه یک برنامه مدیریت جامع دیابت که متناسب با شیوه زندگی، ترجیحات و اهداف شما باشد، کمک کنند، آنها همچنین می توانند پشتیبانی مداوم و عیب یابی را به عنوان شما در چالش های حرکت می کنند.اگر شما با هر جنبه ای از مدیریت دیابت، از جمله پیروی از دارو، یک مربی دیابت می تواند یک منبع ارزشمند باشد.

درک داروهای خود: سوالات کلیدی برای پرسیدن

برای مدیریت موثر داروها، از جمله دانستن اینکه اگر یک دوز را از دست بدهید، باید آنها را به طور کامل درک کنید، در اینجا سؤالات مهمی وجود دارد که از پزشک یا داروساز خود در مورد هر یک از داروهای دیابت خود بپرسید:

• نام این دارو (هر دو نام تجاری و عمومی) چیست؟
• این دارو چه کار می کند و چگونه کار می کند؟
• چه زمانی باید این دارو را مصرف کنم (زمان روز، همراه با غذا یا بدون غذا)؟
• چه باید بکنم اگر یک دوز را از دست بدهم؟
• عوارض جانبی مشترک چیست و اگر آنها را تجربه کنم چه باید بکنم؟
• آیا عوارض جانبی جدی وجود دارد که باید منتظر آن باشم؟
• آیا این دارو می تواند باعث قند خون پایین شود و اگر چنین باشد، چه باید بکنم؟
• آیا غذاهای، نوشیدنی ها یا داروهای دیگر وجود دارد که باید هنگام مصرف آن از آن اجتناب کنم؟
• چگونه باید این دارو را ذخیره کنم؟
• چه باید بکنم اگر بیمار باشم یا جراحی کنم؟
• چگونه می دانیم که آیا این دارو کار می کند؟
• آیا الزامات نظارت ویژه ای وجود دارد (مانند آزمایش خون)

پاسخ این سوالات را بنویسید و آنها را با داروهای خود برای مرجع آسان نگه دارید.در صورت درک چیزی، برای روشن کردن تردید نکنید – مهم است که شما برنامه درمانی خود را به طور کامل درک کنید.

نقش نظارت بر گلوکز خون

نظارت منظم گلوکز خون یک ابزار ضروری برای مدیریت دیابت است و حتی زمانی که یک دوز دارو را از دست داده اید، مهم تر می شود. پایش به شما کمک می کند تا درک کنید که چگونه قند خون شما به دوزهای از دست رفته پاسخ می دهد و اطلاعات ارزشمندی برای تصمیم گیری در مورد مدیریت دیابت شما فراهم می کند.

وقتی قند خون خود را چک کنید

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما توصیه های خاصی در مورد زمان و چگونه اغلب برای بررسی قند خون شما ارائه می دهد، اما دستورالعمل های عمومی معمولا شامل چک کردن قبل از غذا، دو ساعت پس از غذا، قبل از خواب و هر زمان که شما علائم قند خون بالا یا پایین را تجربه می کنید، اگر شما یک دارو را از دست داده اید، فرکانس نظارت خود را برای آن روز افزایش دهید تا بهتر درک کنید که چگونه بر میزان قند خون شما تاثیر می گذارد.

یک log از قند خون خود را همراه با یادداشت در مورد غذا، فعالیت فیزیکی، استرس، بیماری و زمان دارو (از جمله هر گونه دوز از دست رفته) نگه دارید، این اطلاعات به شما و تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند الگوهای را شناسایی کرده و تصمیمات آگاهانه در مورد برنامه درمان خود را دریافت کنید. بسیاری از قندها در حال حاضر با برنامه های تلفن های هوشمند همگام سازی می شوند و حتی می توانند داده ها را به طور مستقیم با ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما به اشتراک بگذارند.

درک دامنه هدف شما

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای ایجاد دامنه قند خون هدف خود کار کنید، در حالی که دستورالعمل های عمومی نشان می دهد که قند خون ناشتا از 80-130 میلی گرم / dL و قند خون پس از قاعدگی زیر 180 میلی گرم / dL برای بسیاری از بزرگسالان مبتلا به دیابت، اهداف فردی شما ممکن است بر اساس عوامل مانند سن شما متفاوت باشد، چقدر طول داشته باشید، دیابت، شرایط سلامتی، و خطر هیپوگلیسمی.

درک محدوده هدف شما کمک می کند تا شما خواندن قند خون خود را تفسیر کنید و بدانید که چه زمانی برای انجام عمل، اگر شما یک دوز دارو را از دست داده اید و قند خون شما بالاتر از محدوده هدف شما است، شما می دانید که در مورد رژیم غذایی و سطح فعالیت خود بسیار محتاط هستید.اگر خواندن به طور قابل توجهی بالا رفته یا علائم را تجربه می کنید، شما می دانید که زمان تماس با پزشک خود را دارید.

نظارت مستمر Glucose

برای برخی از افراد مبتلا به دیابت، سیستم های نظارت مستمر گلوکز (CGM) می توانند ابزار ارزشمندی باشند.این دستگاه ها به طور مداوم در طول روز و شب، سطح گلوکز را اندازه گیری می کنند و داده ها و هشدار های زمان واقعی را ارائه می دهند، زمانی که قند خون بسیار بالا یا خیلی پایین است. CGMs می تواند به ویژه برای شناسایی الگوهای و درک چگونگی کاهش دوز دارو بر قند خون شما در طول زمان بسیار مفید باشد.

اگر شما علاقه مند به CGM هستید، آن را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بحث کنید، در حالی که این سیستم ها در ابتدا توسط افرادی با دیابت نوع 1 مورد استفاده قرار می گرفتند، بنابراین به طور فزاینده ای توسط افرادی که دیابت نوع 2 دارند، به ویژه کسانی که در انسولین یا کسانی که در حفظ پوشش پایدار قند خون مشکل دارند، مورد نیاز و پوشش بیمه شما را بررسی کنید.

عوامل سبک زندگی که از اثربخشی دارو حمایت می کنند

در حالی که داروها ابزار مهمی برای مدیریت دیابت هستند، آنها بهترین کار را در ترکیب با عادات شیوه زندگی سالم انجام می دهند، این عادات همچنین می توانند به بافر کردن اثرات یک دوز از دست رفته و حمایت از کنترل قند خون کلی کمک کنند.

تغذیه و برنامه ریزی غذا

یک رژیم غذایی سالم برای مدیریت دیابت پایه است.تمرکز بر غذاهای کامل، میوه ها، غلات کامل، پروتئین های لاغر و چربی های سالم. توجه به اندازه های جزئی و مصرف کربوهیدرات، زیرا کربوهیدرات ها بیشترین تاثیر را بر سطح قند خون دارند. کار با یک رژیم غذایی ثبت شده که متخصص در دیابت هستند می تواند به شما کمک کند تا یک برنامه غذایی را توسعه دهید که از اهداف قند خون شما در حالی که متناسب با تنظیمات سبک زندگی شما هستند، پشتیبانی می کند.

زمان بندی مداوم غذا همچنین می تواند به کنترل قند خون و اثربخشی دارو کمک کند.سعی کنید تقریباً در همان زمان در روز غذا بخورید، که به بدن شما کمک می کند تا سطح قند خون پایدارتری را حفظ کند، این به ویژه مهم است اگر داروهایی را مصرف کنید که باید با غذا هماهنگ شوند.اگر شما یک دارو را از دست داده اید، در مورد انتخاب های غذایی خود که روز می تواند به کاهش قند خون کمک کند، دقت بیشتری داشته باشید.

فعالیت فیزیکی

فعالیت بدنی منظم باعث بهبود حساسیت به انسولین می شود، به کنترل وزن کمک می کند و از سلامت کلی حمایت می کند.هدف حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته، گسترش حداقل سه روز، بدون هیچ دو روز متوالی بدون فعالیت، شامل آموزش مقاومت حداقل دو بار در هفته می شود.

اگر یک دوز دارو را از دست داده اید و قند خون شما بالا رفته است، فعالیت بدنی ملایم (مانند پیاده روی) می تواند به کاهش آن کمک کند، با این حال، اگر قند خون شما بسیار بالا باشد (بیش از ۳۰۰ میلی گرم / dL) یا اگر علائم هیپرگلیسمی را تجربه می کنید، همیشه با پزشک خود در مورد دستورالعمل های مناسب برای وضعیت خود بررسی کنید.

مدیریت استرس

استرس می تواند به طور قابل توجهی بر سطح قند خون تأثیر بگذارد، اغلب باعث می شود آنها افزایش یابند.همچنین می تواند سخت تر به عادت های سالم، از جمله مصرف داروها به طور مداوم، تکنیک های مدیریت استرس را که برای شما کار می کنند، مانند تمرینات تنفسی عمیق، یوگا، فعالیت بدنی منظم، خواب کافی یا درگیر شدن در سرگرمی هایی که از آن لذت می برید، سخت تر کند.

اگر استرس به کاهش دوز دارو کمک می کند – یا به این دلیل که شما بیش از حد غرق به خاطر می آورید یا به دلیل اینکه در رفتارهای اجتناب از درمان درگیر هستید – مهم است که این را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود به شما مراجعه کنید.

کیفیت خواب

خواب ضعیف می تواند بر حساسیت به انسولین تأثیر بگذارد و قند خون را سخت تر کنترل کند، همچنین می تواند حافظه و عملکرد شناختی را مختل کند، به طور بالقوه به کاهش دوز دارو کمک کند. هدف برای ۹ تا ۹ ساعت خواب در هر شب و تمرین بهداشت خواب خوب، از جمله حفظ یک برنامه خواب مداوم، ایجاد یک محیط خواب راحت و جلوگیری از صفحه نمایش های خواب.

اگر شما در خواب مشکل دارید، در مورد این موضوع با ارائه دهنده بهداشت و درمان خود صحبت کنید مشکلات خواب در افراد مبتلا به دیابت شایع هستند و گاهی اوقات می توانند مربوط به نوسانات قند خون، داروها یا سایر شرایط سلامتی باشند.

منابع و پشتیبانی

مدیریت دیابت یک سفر مادام العمر است و شما مجبور نیستید آن را به تنهایی انجام دهید. منابع و سیستم های پشتیبانی زیادی برای کمک به شما در مدیریت داروها و مراقبت های کلی دیابت در دسترس هستند.

سازمان های حرفه ای

سازمان هایی مانند انجمن دیابت آمریکا (ADA) منابع آموزشی گسترده ای را ارائه می دهند، از جمله اطلاعات مربوط به داروها، استراتژی های مدیریت دیابت و آخرین تحقیقات وب سایت آنها مقالات، ویدیوها و ابزارهایی را برای کمک به شما در درک و مدیریت شرایط خود ارائه می دهد.

انجمن مراقبت وamp دیابت؛ متخصصان آموزش و پرورش (ADCES) می توانند به شما در پیدا کردن مربیان دیابت گواهی در منطقه خود کمک کنند.این متخصصان می توانند آموزش و پشتیبانی شخصی را برای کمک به شما در مدیریت تمام جنبه های دیابت، از جمله پایبندی به دارو، ارائه مشاوره های فردی و همچنین کلاس های گروهی.

گروه های پشتیبانی

ارتباط با دیگران که دیابت دارند می تواند حمایت عاطفی، راهنمایی های عملی و انگیزه را ارائه دهد.به دنبال گروه های پشتیبانی محلی از طریق بیمارستان ها، مراکز جامعه یا سازمان های دیابت آنلاین نیز می تواند ارزشمند باشد، به ویژه اگر نمی توانید در جلسات اشتراک گذاری شرکت کنید.

با این حال، به یاد داشته باشید که در حالی که حمایت از همسالان ارزشمند است، نباید جایگزین مشاوره پزشکی حرفه ای شود، همیشه اطلاعاتی را که از گروه های پشتیبانی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود دریافت می کنید، به ویژه هنگامی که به مدیریت دارو و تصمیمات درمانی می رسد، بررسی کنید.

تکنولوژی Tools

برنامه های متعدد و ابزارهای دیجیتال می توانند از مدیریت دیابت و پیروی از داروها حمایت کنند.برنامه های یادآوری دارو می توانند اعلان هایی را ارسال کنند که زمان آن است که داروها را مصرف کنید و پیگیری کنید، زمانی که آنها را مصرف کرده اید، برخی از برنامه ها همچنین اطلاعاتی در مورد داروها، تعاملات بالقوه و اینکه اگر شما از دست دادن یک دوز استفاده کنید.برنامه های مدیریت دیابت می توانند به شما کمک کنند تا قند خون، غذا، فعالیت فیزیکی و داروها را در یک محل پیگیری کنید.

بسیاری از این ابزارها می توانند گزارش هایی را تولید کنند که می توانید با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود به اشتراک بگذارید و شناسایی الگوها و تصمیم گیری های درمانی آگاهانه را آسان تر کنید. گزینه های مختلفی را برای پیدا کردن ابزارهایی که متناسب با نیازها و ترجیحات شما هستند، تهیه کننده مراقبت های بهداشتی یا مربیان دیابت ممکن است توصیه هایی برای برنامه ها یا ابزارهایی که به طور خاص مفید می یابند، پیدا کنید.

برنامه های کمک مالی

اگر هزینه دارو یک مانع برای پایبندی است، برنامه های کمک بیمار ارائه شده توسط تولیدکنندگان دارویی را بررسی کنید. بسیاری از شرکت ها برنامه هایی را ارائه می دهند که داروهای رایگان یا ارزان قیمت را برای افرادی که بر اساس درآمد و وضعیت بیمه واجد شرایط هستند، ارائه دهنده خدمات بهداشتی یا مددکار اجتماعی می توانند به شما در شناسایی و درخواست این برنامه ها کمک کنند.

علاوه بر این، از داروساز خود در مورد گزینه های عمومی بپرسید که اغلب به طور قابل توجهی ارزان تر از داروهای نام تجاری هستند، اما برخی از داروخانه ها همچنین برنامه های تخفیف یا گزینه های سفارش ایمیل را ارائه می دهند که می توانند هزینه ها را کاهش دهند. اجازه ندهید هزینه مانع مصرف داروهای شما به عنوان تجویز شود – اغلب راه حل هایی وجود دارد که شما درخواست کمک می کنید.

جستجو در جلو: پیشرفت در درمان دیابت

زمینه درمان دیابت همچنان در حال تکامل است، با داروهای جدید و فن آوری های به طور منظم در حال ظهور است. آگاه ماندن در مورد پیشرفت می تواند به شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا بهترین تصمیم های درمانی برای وضعیت خود را.

سال های اخیر شاهد توسعه داروها با مزایای اضافی فراتر از کنترل قند خون، مانند حفاظت از قلب و عروق و کلیه است. دستورالعمل های 2024 به طور خاص توصیه می کند شامل درمان هایی که کاهش خطر ابتلا به CVD را در افراد مبتلا به T2D و CVD یا در معرض خطر بالای CVD، که شامل مهارکننده های SGLT-2 می تواند agliflozin، و empat، و DLPide، گیرنده های مهم در این گیرنده های گلولوید.

فرمول های جدید داروهای موجود، مانند نسخه های آزاد گسترده که تنها باید یک بار در روز مصرف شوند، می توانند با ساده کردن رژیم های دارویی که حاوی دو دارو در یک قرص هستند، افزایش یابند و کاهش بار قرص به عنوان گزینه های جدید در دسترس است، در مورد ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید که آیا ممکن است برای شما مناسب باشد.

نتیجه گیری

مدیریت دوزهای از دست رفته از داروهای دیابت خوراکی یک مهارت مهم برای هر کسی است که با دیابت زندگی می کند، در حالی که مراحل خاص بسته به داروهایی که مصرف می کنید متفاوت است، اصول اساسی ثابت باقی می مانند: هرگز بر روی دوزهای دو برابر نمی شود، دوز از دست رفته به محض اینکه به یاد داشته باشید که آیا آن را بیش از حد نزدیک به دوز برنامه ریزی شده بعدی خود نیست، قند خون خود را بیشتر پس از از از دست دادن، و مطمئن شوید که شما چه علائم در مورد چه چیزی را تجربه می کنید یا اگر شما در مورد چه چیزی است.

حتی مهمتر از دانستن چگونگی کنترل دوزهای از دست رفته جلوگیری از آنها در وهله اول است.ایجاد روال ثابت، استفاده از سیستم های یادآوری، نگه داشتن داروها قابل مشاهده، ساده رژیم خود را در صورت امکان، و رفع هر گونه موانع برای پایبندی به دارو تنها یک جزء از مدیریت جامع دیابت است - آن بهترین کار می کند زمانی که همراه با خوردن سالم، فعالیت فیزیکی منظم، مدیریت استرس، خواب کافی و نظارت منظم.

تیم مراقبت های بهداشتی شما شریک شما در مدیریت دیابت است. حفظ ارتباط باز در مورد هر گونه چالشی که با رعایت دارو مواجه هستید و برای پرسیدن سوال یا دنبال حمایت از استراتژی های مناسب، ابزار و پشتیبانی، شما می توانید پیگیری مداوم دارو و دستیابی به کنترل قند خون بهتر، کاهش خطر عوارض و بهبود کیفیت زندگی خود را.

زندگی با دیابت نیاز به توجه و تلاش مداوم دارد، اما شما مجبور نیستید به تنهایی آن را هدایت کنید، از منابع، سیستم های پشتیبانی و متخصصان مراقبت های بهداشتی موجود برای شما بهره مند شوید.با درک داروهای خود، دانستن چگونگی رسیدگی به دوزهای از دست رفته و اجرای استراتژی های پیروی موثر، شما گام های مهمی را به سمت مدیریت موفق دیابت و سلامت بلند مدت می گیرید.