سیستم CareLink از Medtronic داده های مربوط به پمپ انسولین و نظارت مستمر گلوکز را به یک دیدگاه یکپارچه متصل می کند.شما می توانید از طریق پورتال وب CareLink یا برنامه همراه با هم به اشتراک بگذارید.هر گزارش داده های شما را به چندین بخش متمایز سازماندهی می کند: یک داشبورد خلاصه، گلوکز روزانه، ردیابی الگو و اطلاعات دقیق تحویل انسولین.یاد می کند که چگونه به هدایت اطلاعات برای اکثر تصمیمات روزانه شما کمک می کند.

هنگامی که شما یک گزارش را باز می کنید، ، به شما یک تصویر سطح بالا از عملکرد خود را در طول زمان انتخاب شده و #8212؛ معمولا 7، 14 یا 30 روز در اینجا شما را به عنوان یک نوار دوز بالا (FLT:2Time در محدوده (TIR) پیدا کنید [F:3، گلوکز متوسط، و یا اندازه گیری دقیق]، و یا انحراف کامل انسولین (5).

گزارش پیش فرض مسائل را نشان می دهد که گزارش هفت روزه اخیر شما را نشان می دهد و برای تشخیص مسائل حاد مانند تنظیم پس از زایمان یا تغییر اخیر در درمان مفید است. گزارش 14 روزه صاف کردن سر و صدا روزانه و آشکار کردن الگوهای قابل اعتماد تر است. A گزارش 30 روزه شامل اثرات چرخه قاعدگی در زنان و گرفتن تاثیر تغییرات در روال عادی با شروع به روز و یا در هنگام بهبودی فعال تر از یک تغییر رویداد است.

شاخص های کلیدی: یک Dive Deeper

زمان در محدوده (TIR)

زمان در محدوده محدوده زمانی که گلوکز شما بین 70 mg / dL و 180 mg / dL قرار دارد، مقدار بین المللی حداقل 70٪ برای اکثر بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 (Tighter در طول بارداری استفاده می شود، که در آن یک هدف بالاتر از 250٪ در محدوده باریک تر از 63 تا 140 mg / dL اغلب از TIR استفاده می شود.

متوسط Glucose و برآورد A1C

گلوکز متوسط که در گزارش شما نشان داده شده است، میانگین ریاضی تمام خواندن های CGM در طول دوره است. کلینیک ها از این مقدار برای برآورد A1C با استفاده از یک تبدیل استاندارد استفاده می کنند: گلوکز متوسط 154mg / dL با یک اندازه گیری کم در حدود 16٪ مطابقت دارد، به طور متوسط گلوکز ممکن است گمراه کننده باشد زمانی که تنوع گلوکز بالا باشد.

قابلیت تنوع پذیری Glucose Variability

تنوع پذیری در گزارش به نظر می رسد به عنوان (FLT:0) انحراف استاندارد (SD) یا co راندمان از تنوع (CV) CV ترجیح می دهد زیرا آن را تنظیم برای میانگین گلوکز 60٪ ثابت است؛ بالاتر از 36٪ نشان می دهد بی ثباتی بالا که خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد و به طور متوسط تجزیه و تجزیه می کند، به میانگین مقدار قند خون.

استفاده از انسولین: Basal در مقابل بولوس

این گزارش نشان می دهد که چقدر انسولین به عنوان تزریق پایه (تحریم 24 ساعته) و به عنوان بولوس ( دوزهای زمان و اصلاح) ارائه می دهید، توزیع سالم معمولا بین 40 تا 60٪ پایه و 60 تا 40٪ بولوس، اما مقدار توصیه شده در مورد مقدار ساده است: اگر کل دوز روزانه شما در مقایسه با گزارش قبلی شما تغییر کرده است، بررسی علل احتمالی مانند تغییرات وزن، اغلب به شما نیاز به کاهش میزان دقت مکرر است.

تفسیر الگوهای مشترک

دانلود بازی The Dawn Phennon

اگر گلوکز شما بین ساعت 3 صبح و 8 صبح بدون کم افزایش یابد، شما پدیده ی صبحگاهی را تجربه می کنید.در نمودار روزانه، به دنبال یک شیب صاف در ساعت های صبح زود هنگام باشید، نمای الگوی CareLink می تواند تایید کند که آیا این اتفاق در بیشتر روزها رخ می دهد یا اینکه علت اصلی افزایش طبیعی کورتیزول است و هورمون رشد که کبد شما را برای انتشار گلوکز در نظر می دهد، به طور معمول می تواند میزان پروتئین را در ساعت 3 ساعت کاهش دهد یا ساعت 2: 00 کاهش دهد.

دانلود زیرنویس فارسی فیلم Hyperگلیسمی

افزایش گلوکز بیش از 50 mg / dL در عرض دو ساعت پس از غذا، با مقادیر بالا برای چندین ساعت، سیگنال هایی که زمان بولوس یا دوز شما خاموش است، از گزارش استفاده کنید تا مشخص شود که کدام وعده غذایی باعث کاهش سرعت مصرف کربوهیدرات می شود و اگر مقدار بوضوح شما با مقدار کم شود، مقدار 10٪ کاهش می یابد و یا مقدار مقدار آن را کاهش می دهد.

هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی

گلوکز پایین به دنبال افزایش شدید بالای 200 میلی گرم / dL به عنوان یک الگوی V-form یا U-form در ردیابی روزانه ظاهر می شود، این اثر بازگشت، گاهی اوقات به نام اثر Somogyi، زمانی رخ می دهد که شما با دوز بسیار پایین در طول شب، اگر مقدار زیادی از کربوهیدرات های اصلاح سریع را ببینید، این گزارش ممکن است به عنوان یک رویداد جفت شده باشد.

انسولین Stacking و اصلاحات دیر

CareLink هر دوز انسولین را با یک دوز زمان بندی می کند.به دنبال الگوهایی باشید که در آن شما چندین بوضو تصحیح را در یک پنجره سه ساعته تحویل می دهید.این رفتار، به نام انسولین پشته، منجر به تاخیر در تنظیمات هیپوگلیسمی می شود، زیرا انسولین از اولین اصلاحی که در آن قرار دارد، هنوز فعال است تا میزان دوز دوم را پیدا کند.

ورزش بر گلوکز در دو مرحله تأثیر می گذارد، گلوکز اغلب به دلیل افزایش حساسیت به انسولین و جذب گلوکز عضلانی پس از ورزش، به ویژه جلسات شدید یا طولانی مدت، گلوکز می تواند به دلیل انتشار هورمون ضد هوازی افزایش یابد.در گزارش مراقبت از درمان شما، به دنبال کاهش سریع تر است که به طور مداوم یک تا سه ساعت پس از جلسات ورزشی تاد، تاد رویدادهای ورزشی شما را در گزارش طولانی مدت بررسی کنید، بنابراین شما می توانید آنها را به طور جداگانه افزایش دهید.

استفاده از گزارش به درمان شما

مرحله 1: خط پایه خود را ایجاد کنید

یک گزارش 14 روزه یا 30 روزه را باز کنید و شماره های فعلی خود را بنویسید: TIR، گلوکز متوسط، CV یا SD، TDD و درصد زمان صرف شده در زیر 70 mg / dL و بالاتر از 180 mg / dnessL. توجه داشته باشید که چند بار شما یک کم زیر 54 mg / dL را تجربه کردید، این پایه به شما یک نقطه شروع برای اندازه گیری پیشرفت مشترک با این افراد مبتلا می کند و یا در مورد اهداف خاص در مورد آن صحبت می کند.

مرحله دوم: شناسایی مکرر ترین مسئله

بررسی دیدگاه الگو و ردهای روزانه برای پیدا کردن مشکل که اغلب رخ می دهد.اگر ۷۰ درصد از کم بودن شما بین ۱۰،۰۰۰ PM و ۲:۰۰ صبح اتفاق می افتد، ابتدا در اینجا تمرکز کنید اگر بالاترین TAR بین ۱۱:۰۰ صبح و ۲ بعد از ظهر اتفاق می افتد، احتمالاً مشکل در زمان ناهار وجود دارد و در برابر میل به اصلاح همه چیز در یک الگو که بیشترین خطر را می داند و یا سعی می کند تا به طور منظم تغییرات شدید را انجام دهد.

مرحله 3: یک تغییر ایجاد کنید و صبر کنید

تنظیم فقط یک متغیر در هفته.این می تواند یک نرخ پایه، یک نسبت انسولین به کربوهیدرات، یک عامل اصلاح، یا تغییر در زمان بولوس رکورد تغییر در بخش یادداشت گزارش یا در یک log جداگانه پس از هفت روز، ایجاد یک گزارش جدید و مقایسه آن با پایه خود را.به عنوان مثال، اگر شما نرخ پایه شب خود را با 0.1 واحد در ساعت افزایش دهید تا به این نتیجه برسید که آیا یک تغییر در هنگام صبح، کاهش یافته است، اگر یک الگوی دوم را کاهش دهید، اگر یک تغییر دهید، آن را کاهش دهید، آن را کاهش دهید.

مرحله 4: سند و ارتباط

از گزارش و #8217 استفاده کنید؛ نظر یا ویژگی یادداشت برای ثبت تغییراتی که ایجاد می کنید، همراه با عوامل متنی مانند بیماری، استرس، فاز قاعدگی یا تغییرات در فعالیت فیزیکی، این یادداشت ها زمانی ارزشمند می شوند که روند را در طول دوره های طولانی بررسی می کنید و گزارش دقیق خود را با تیم مراقبت های بهداشتی خود به اشتراک می گذارید. بسیاری از کلینیک ها PDF های مراقبتی را برای مشاوره های از راه دور می پذیرند.

ویژگی های پیشرفته: Overlaying Data و Trend Arrows

CareLink به شما اجازه می دهد تا داده های گلوکز را از چند روز به روز افزایش دهید.این ویژگی نشان دهنده شکل معمول منحنی گلوکز شما است.اگر خطوط بیش از حد ذکر شده به طور گسترده در طول بعد از ظهر گسترش یابد، شما همچنین می توانید تنوع روزانه بالا را که نیاز به بررسی دارد، اگر خطوط به شدت خوشه ای، اما به طور مداوم، شما نیاز به تنظیم ثابت به تنظیمات پایه و یا بو داده های بالا، برای بررسی مقدار بالا از حد بالا، اگر شما در ساعت 3، اگر مقدار بالا از حد بالا از حد بالا از حد بالا از حد بالا از حد بالا، اگر شما، اگر شما، به طور منظم از حد بالا از حد بالا از حد بالا، اگر شما تحویل داده های بالا در نوار بالا در نظر می شود، به طور منظم از حد بالا، اگر شما، اگر مقدار دقیق از حد بالا از حد بالا از حد بالا از حد بالا، اگر شما، اگر نوار PM، اگر شما، اگر شما را ببینید، اگر نوار بالا، به طور منظم، به طور منظم از حد بالا، به بررسی مقدار دقیق از حد بالا از حد بالا، به طور منظم از سرعت بالا از حد بالا، اگر نوار PM، اگر شما تحویل داده های بالا، اگر شما را ببینید، به طور منظم از حد بالا،

فلش های روند از CGM شما در برنامه تلفن همراه ظاهر می شوند و در داده های گزارش حفظ می شوند.این فلش ها نشان دهنده جهت و سرعت تغییر گلوکز هستند. یک فلش تک به این معنی است که گلوکز در حال افزایش است 1 تا 2 میلی گرم / dL در هر دقیقه، فلش دو به معنی افزایش 2 mg / dL در هر دقیقه یا بیشتر است.

  • استفاده از گلوکز به طور متوسط و #8211؛ میانگین گلوکز پایین خطرناک را پنهان می کند.همیشه TIR را چک کنید و زمان زیر محدوده اول است. متوسط خوب با تنوع بالا کنترل خوبی نیست.
  • تشخیص سنسور مسائل مربوط به و #8211؛ اگر شکاف داده های CGM شما بیش از 10٪ از کل زمان، گزارش قابل اعتماد است. Check سنسور سایت های وارد و دستورالعمل های کالیبراسیون را دنبال کنید.
  • درک زمان در محدوده و #8211؛ TIR فقط در مورد بودن در داخل 70 تا 180 mg / dL پنجره توزیع اهمیت دارد.یک فرد با 70٪ TIR اما 5% از زمان زیر 54 mg / dL نیاز به مداخله متفاوت از کسی با TIR و بدون هیچ برش رنگ.
  • اصلاح بر اساس یک روز و #8211؛ یک روز بد یک روند را تشکیل نمی دهد، همیشه حداقل هفت روز از داده ها قبل از ایجاد تغییرات درمانی استفاده کنید.یک روز بالا ممکن است یک موضوع سایت، دوز از دست رفته یا یک وعده غذایی بدون اونس را منعکس کند.
  • تنظیم نکردن برای ورزش یا بیماری و #8211؛ گزارش شامل برچسب برای ورزش و روزهای بیمار است، این روزها به طور جداگانه به دلیل تغییر به طور چشمگیری در طول فعالیت و بیماری شما ممکن است نرخ پایه استاندارد شما بسیار بالا باشد زمانی که شما فعال هستید و خیلی کم است.
  • تشخیص الگوهای زمان از روز و #8211؛ یک TIR بالا با کم های مکرر شبانه هنوز شما را در معرض خطر هیپوگلیسمی شدید قرار می دهد تجزیه و تحلیل خود را به چهار بلوک تقسیم کنید: صبح (6 صبح تا ظهر)، بعد (نه به 6 PM)، شب (6 PM تا نیمه شب)، و (در میان شب تا 6 آدرس جداگانه).
  • تنظیم پمپ تنظیمات پس از تجزیه و تحلیل و #8211؛ تفسیر گزارش بدون ایجاد تغییرات تلاش به هدر رفته است.یک سیستم برای اجرای تنظیمات به طور مستقیم در پمپ خود و یا از طریق کلینیکی و #8217؛ پورتال یادآوری برای بررسی گزارش بعدی پس از یک هفته.

کجا بیشتر یاد بگیریم

برای راهنمایی رسمی در مورد گزارش های CareLink، از [FLT:] [FLT: [LT] [LT] [LT: [2] راهنمایی های غذایی و مرجع قابل دانلود ارائه می دهد: انجمن دیابت آمریکا استانداردهای به روز رسانی مراقبت را منتشر می کند که شامل معیارهای هدف برای زمان در محدوده و تنوع گلوکز و مقیاس پذیری است.[۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲][۲

ایجاد عادت های طولانی مدت با گزارش های شما

گزارش های Interpreting CareLink بیشتر شهودی می کند که شما آن را انجام می دهید.یک عادت هفتگی برای باز کردن یک گزارش ۱۴ روزه و اسکن داشبورد برای تغییرات.ایجاد یک یادآوری تقویم تکراری برای شب یکشنبه یا یک زمان ثابت دیگر پس از سه ماه بررسی منظم، اکثر مردم می توانند الگوهای مشکل را در عرض چند ثانیه تشخیص دهند. هدف این نیست که بیش از هر عدد را نادیده بگیرید، بلکه اطمینان در شناسایی نیازهای شما را به آنچه که نیاز دارید.

هنگامی که شما یک روند مثبت را مشاهده می کنید، آن را تایید کنید که افزایش TIR یا کاهش در کم های شبانه پیشرفت واقعی است.هنگامی که شما یک مشکل را می بینید، مقاومت در برابر تمایل به سرزنش خود، درمان آن به عنوان یک سیگنال که تنظیم نیاز به تنظیم تنظیم و یا یک متغیر جدید وارد زندگی شما شده است، آنچه که شما امتحان کرده اید و چه اتفاقی افتاده است، بنابراین شما یک پایه شخصی را در طول زمان می سازید، متوجه می شوید که چگونه یک رژیم غذایی خاص را تنظیم کنید، و یا حتی یک روش درمانی را بهتر می شود، و حتی بر کیفیت نورید، و یا حتی بر کیفیت نورید و یا حتی بر کیفیت نورو یا حتی در مورد مطالعه و یا حتی بر کیفیت آن تاثیر می دهد.

به یاد داشته باشید که این گزارش یک ابزار است، نه یک قضاوت کامل کنترل هر روز واقع بینانه نیست، هدف این است که به طور مداوم زمان خود را در محدوده افزایش دهید در حالی که به حداقل رساندن پایین های خطرناک است.هر گزارش به شما اطلاعاتی را می دهد که شما نیاز به بهبود کوچک بعدی دارید.