diabetes-management-strategies
چگونه پاهای سالم را حفظ کنید وقتی که دیابت دارید
Table of Contents
درک اهمیت حیاتی مراقبت از پای دیبیتیک
برای افرادی که با دیابت زندگی می کنند، حفظ پاهای سالم صرفاً یک ماده راحتی نیست – این یک جزء حیاتی از مدیریت کلی سلامت است که می تواند از عوارض تغییر مسیر زندگی جلوگیری کند. زخم های پا و قطع عضو عوارض شایع همراه با دیابت است که منجر به عوامل مختلفی از جمله نوروپاتی محیطی، بیماری عروق محیطی (PAD)، و تجزیه و تحلیل پا می شود. این عوارض علل اصلی مرگ و میر در افراد مبتلا به بیماری های کشنده است.
حدود 589 میلیون بزرگسال 20 تا 79 ساله در سراسر جهان از سال 2025 با دیابت زندگی می کنند و مرگ و میر مربوط به دیابت در حدود 3 تا 4 میلیون نفر در سال تخمین زده می شود، عوارض پا یک تهدید جدی است.حدود 12 درصد از افراد مبتلا به دیابت در طول عمر خود دچار زخم های پا می شوند.
خبر خوب این است که بسیاری از این عوارض قابل پیشگیری هستند. شناخت زودهنگام از پاها در معرض خطر، ضایعات پیش فرض و درمان سریع زخم و سایر عوارض کم عمق می تواند به تاخیر یا جلوگیری از نتایج نامطلوب باشد.این راهنمای جامع شما را از طریق همه چیز شما نیاز به دانستن در مورد حفظ پاهای سالم هنگام ابتلا به دیابت، درک خطرات اساسی برای اجرای مراقبت های روزمره که می تواند تفاوت زندگی را تغییر دهد، راه می دهد.
چرا دیابت پاهای شما را در معرض خطر قرار می دهد
نقش Peripheral Neuropathy
یکی از مهمترین تهدیدات برای سلامت پا در دیابت، نوروپاتی محیطی یا آسیب عصبی است.دیبیتیکیکیک عارضه عصبی شایع دیابت است، با حداکثر 50٪ از موارد باقی مانده است که این طبیعت خاموش از این وضعیت آن را به ویژه خطرناک می کند - شما ممکن است آسیب عصبی قابل توجهی بدون درک آن داشته باشید.
پلی استرپاتی متقارن شایع ترین شکل است و ممکن است شامل اختلال حسی، حرکتی یا فیبر عصبی مختلط باشد، هنگامی که اعصاب حسی تحت تاثیر قرار می گیرند، شما توانایی احساس درد، تغییرات دما و فشار در پاهای خود را از دست می دهید. تغییرات عصبی باعث کاهش احساس محافظت از آن می شود، به این معنی که شما ممکن است روی یک شی تیز گام بردارید، یک تاول از کفش های نامناسب ایجاد کنید یا بدون آسیب دیدگی، حتی قبل از اینکه حتی آسیب دیدگی آنها را بدتر کنید.
نوروپاتی فیبر بزرگ باعث ایجاد بی درد پارازیتیا، کاهش حس لرزش، اختلال در حالت موقعیت مشترک، کاهش لمس و احساس فشار، و عدم یا کاهش رفلکس مچ پا می شود، در همین حال، نوروپاتی فیبر کوچک به عنوان احساسات دردناک، سوزش با درد و درک دما ظاهر می شود. Peripheral به طور معمول در حالت دیسک شروع می شود و پیشرفت می کند.
پیچیدگی های عروقی و ضعف گردش خون
علاوه بر آسیب عصبی، دیابت همچنین بر عروق خونی در سراسر بدن تأثیر می گذارد، از جمله کسانی که در پاها و پاها قرار دارند، سازش میکروواسکولی باعث اختلال در بافت می شود، هنگامی که جریان خون به پاهای شما کاهش می یابد، چندین مشکل بوجود می آید، اول، پاهای شما اکسیژن کمتری دریافت می کنند و مواد مغذی کمتری برای نگهداری بافت سالم لازم است. دوم، توانایی سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با عفونت ها به خطر می افتد، هر گونه زخم که به آرامی بهبود نمی یابد.
اختلال عملکرد میکروواسیک جریان خون را به اندام های پایین تر آسیب می زند، بهبودی زخم را به تاخیر می اندازد، این یک وضعیت خطرناک ایجاد می کند که حتی صدمات جزئی می تواند اضطراری پزشکی جدی شود.ترکیب کاهش احساس و گردش خون ضعیف به این معنی است که برش کوچک می تواند به سرعت به عفونت شدید بدون مداخله مناسب پیشرفت کند.
تغییرات ساختاری و بیولوژیکی
دیابت فقط بر اعصاب و عروق خونی تأثیر نمی گذارد – همچنین می تواند ساختار فیزیکی پاهای شما را تغییر دهد. ناهنجاری های عضلانی عضلانی مانند چکش، انگشتان پنجه و پا استینوس فشار گیاهی را افزایش می دهد.این تغییرات ساختاری باعث ایجاد مناطق فشار بر روی پاها می شود و باعث می شود نقاط خاصی در برابر توسعه تماس ها، ذرت ها و در نهایت زخم آسیب پذیرتر شوند.
در مجموع، این عوامل به تجزیه بافت در پای دیابتی کمک می کنند. درک این خطرات مرتبط به توضیح اینکه چرا مراقبت از پا جامع برای هر کسی که با دیابت زندگی می کند، بسیار ضروری است.
عصب شناسی Charcot Neuroarthropathy: یک پیچیدگی جدی
یک عارضه ترسناک از دیابت کنترل نشده و نوروپاتی محیطی Charcot Neuroarthropathyopathy است که این وضعیت احتمالا از هر دو تغییر عصبی، از جمله گریزهای مصنوعی که جریان خون و جذب استخوان و میکروتراما تکراری را افزایش می دهد، منجر به فروپاشی مفصل و ناهنجاری های شدید پدال می شود.
مفصل تارتارها معمولا تحت تأثیر قرار می گیرد و منجر به یک ناهنجاری سنگدار پایین می شود.این آمار هوشیار کننده است: بیماران مبتلا به نوروتروپاتی روانگردانی چارکوت، 17 درصد خطر ابتلا به زخم را دارند و خطر کاهش اندام در کسانی که دچار زخم می شوند 12 برابر بیشتر از بیماران مبتلا به نوروتروپاتی بدون زخم است.
مراقبت روزانه روزانه روزانه از Routine
بازرسی روزانه ی پا: خط اول دفاع شما
سنگ بنای مراقبت از پا دیابتی روزانه بازرسی می شود. بازرسی روزانه پا یک جنبه اساسی از مراقبت از پا دیابتی است زیرا آنها به بیماران دیابتی کمک می کنند تا از سلامت پا بیشتر آگاه شوند و مسائل بالقوه را در اوایل دریافت کنند.این تمرین ساده می تواند به معنای واقعی کلمه پاهای شما و زندگی شما را نجات دهد.
بازرسی منظم پا شما را قادر می سازد تا هرگونه برش، تاول، زخم یا سایر اختلالاتی که ممکن است به دلیل کاهش احساس، و تشخیص زودهنگام مسائل پا اجازه می دهد تا برای مداخله به موقع، جلوگیری از مشکلات جزئی از تشدید به عوارض جدی مانند عفونت ها یا زخم های پا دیابتی.
در اینجا چگونگی انجام یک بازرسی روزانه کامل پا:
- (فَلَهُوَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُوا مِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَ
- (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمْهُمِهُمِهُمِهُمِهُوا مِنَّاِمِهُوا بِهِهِهِمْهِهِهِمِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهُواِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهُواِهِهِهُوَاِنِنِنِنِهِهِنِنِنِنِنِهُوا مِ
- (FLT:0) از آینه استفاده کنید: از آینه دستی یا آینه ای که به دیوار حمام نزدیک تخته پایه متصل است برای بازرسی پاهای خود استفاده کنید.
- اگر به آن نیاز دارید، از آن ها کمک بگیرید. [۱۰] اگر نمی توانید به خوبی ببینید، کسی دیگر از این چک لیست برای بررسی پاهای شما استفاده می کند.
- (فَلَّهُمَهُمْهُمْهُمْهُمْهِ وَهُمْهُمْهِهُمِهُمِهُوا مِنَهِهُمْهُمِهُوا مِنَهُمِهُمِهُمِهُوا مِهِهِهُمِهُوا مِهُمْهُوا مِهُوَهُمْهُمْهُوا مِنَهُوا مِنْهُمِنَهُمْهُمْهُوا مِنَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوا مِنَهُمْهُمْهُوَا مِنَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمْ إِنَهُوَا مِنَه
چه چیزی را در طول بازرسی خود جستجو کنید
در طول بازرسی روزانه، باید به دقت هر یک از نشانه های هشدار زیر را بررسی کنید:
- برش، ضایعات یا زخم
- فهرست کنندگان یا مناطق قرمز
- گرم کردن یا گرم شدن در هر منطقه
- زخم ها یا زخم هایی که بهبود نمی یابند
- ذرت یا Calluses
- ناخن های رنگی یا ناخن های رنگی
- پوست های شکسته یا لایه برداری
- تغییرات در رنگ پوست یا دما
- بوی غیر عادی
- تغییرات در شکل پا یا ساختار
نشانه هایی برای تماشای احساسات سوزش، سوزش یا بی حسی؛ احساس اشکالاتی که بر روی پوست می خزند؛ زخم ها، زخم ها یا قرمزی؛ درد پا جدید؛ ذرت یا زنگ زدن؛ تخریب سر پا یا خونریزی در زیر شکل ناخن؛ راه رفتن با یک شل، یا پا؛ دیگر کفش های مناسب نیست.
شستشو و تکنیک های مناسب
تمیز نگه داشتن پاهای شما ضروری است، اما روش مهم است که هر روز پاهای خود را به خوبی بشویید اما از استفاده از آب گرم خودداری کنید؛ به جای آن، از آب صابون گرم استفاده کنید و مطمئن شوید که پاهای خود را برای زخم ها، برش ها، تاول ها، ذرت ها یا قرمزی چک کنید.
این دستورالعمل های شستشو را دنبال کنید:
- (FLT:0) دمای آب تست شده را بررسی کنید دمای آب را با مچ دست یا آرنج خود بررسی کنید تا از سوزش پا اجتناب کنید.
- (از صابون های ملایم استفاده کنید؛ [[۱]] صابون ملایم و مرطوب کننده ای را انتخاب کنید که پوست شما را خشک نکند.
- (به جای آن، از روی پوست خود استفاده کنید: ۱) پاهای خود را خیس نکنید، زیرا این می تواند پوست را خشک کند.
- (به طور کامل:0) به طور کامل: [[۱۰] به طور مداوم پاهای خود را با حوله نرم خشک کنید، و بین هر یک از آن ها به خوبی خشک شوید.
- توجه به فضاهای خود را: [FLT 1] رطوبت به دام افتاده بین انگشتان می تواند منجر به عفونت های قارچی شود
دانلود موسیقی متن فیلم The Right Way
پوست خشک می تواند شکسته شود، ایجاد نقاط ورود برای باکتری ها و عفونت ها، پاهای شما را به دقت خشک کند و یک مرطوب کننده ملایم را اعمال کند، و از مرطوب شدن بین انگشتان پا که می تواند منجر به عفونت شود، مراقبت کند. پوست بین انگشتان شما باید خشک بماند تا از رشد قارچی جلوگیری شود، اما بقیه پاها از مرطوب شدن منظم بهره مند می شوند.
مرطوب کننده را به بالای و پایین پاها خود اعمال کنید، اما از مناطق بین انگشتان خود دور شوید، به دنبال لوسیون های بدون عطر، هیپوallerogenic بگردید که پوست حساس را تحریک نمی کنند. مرطوب کننده را پس از شستشو و خشک کردن پاهای خود، به طور ایده آل در هنگام خواب، استفاده کنید تا بتواند یک شبه جذب کند.
مراقبت های مناسب Toenail Care
ناخن های ضخیم و طولانی را از بین ببرید زیرا ناخن های بلند یا ضخیم می توانند روی انگشتان همسایه فشار دهند و باعث زخم باز شوند، با این حال، سه میلی متر ناخن نامناسب می تواند منجر به بروز و عفونت های بزرگ شود، بنابراین تکنیک بسیار مهم است.
این دستورالعمل های مراقبت از سرانگشت را دنبال کنید:
- (وَهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمِهُمِهُواًاًاًاًاًاًاًاًاً، وَهُمْهُوا بِهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَاْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُو
- [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱] [۱۰]] [۱] [۱] [۱] [۱]] از یک تخته سنگ برای صاف کردن هر لبه تیز استفاده کنید.
- (به جای آن، به گوشه ای از آن، به گوشه ای از آن نپردازید.)
- (فLT:0) کمک حرفه ای را در صورت لزوم دنبال کنید: [FLT 1] اگر ناخن های ضخیم، بینایی ضعیف یا بی حسی دارید، از یک متخصص بخواهید تا آنها را از بین ببرد.
- هرگز از ابزارهای تیز استفاده نکنید [FLT 1] هرگز از ابزارهای تیز مانند تیغ یا کلیپ ها برای استفاده استفاده از آن استفاده نکنید.
انتخاب و پوشیدن لباس مناسب
ویژگی های ضروری کفش های Diabetic-Friendly
یکی از ساده ترین راه های محافظت از پاهای دیابتی پوشیدن کفش و جوراب مناسب است، زیرا کفش ها و جوراب های مناسب می توانند از آسیب های پا جلوگیری کنند، اصطکاک و فشار را کاهش دهند، در صورت عدم تعادل پا، و خشک نگه داشتن پاها.
هنگام انتخاب کفش، به دنبال این ویژگی های مهم باشید:
- [در این میان]، [به صورت گسترده] جعبه ای از تو، ، انگشتان شما باید فضای زیادی برای حرکت بدون پول درآوردن در برابر کفش داشته باشند.
- مواد انعطاف پذیر؛ چرم یا بالایان که هیچ نقطه ای از اصطکاک ایجاد نمی کنند
- [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳]] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [
- (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاً، یا بِنَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوا مِهُوا مَهُوا مَهُوا مَهُوا مَهُمْهُمْهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُمْهُمْهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُو
- (در این صورت، در صورتی که در آن ها به صورت زیر و یا پایین تر از آن ها استفاده نکنید، به صورت زیر به صورت زیر به سمت شما حرکت نمی کند.)
- [در این باره] [و] در داخل بی رحم [از بین]: [[۱]] هیچ دریایی یا سوزن و سوزن که می تواند باعث تحریک شود.
- (فَلَهُمَهُمَهُوا بِنَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهُمَهُمْهُمَهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُوا مِهُمَهُوا مِهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مِهُوا مِهُوا مَهُمْهُوَهُوَهُمْهُمْهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمْهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَه
کفش های درمانی که برای بیماران پرخطر طراحی شده اند برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند که احساس حفاظتی، تخریب پا، زخم های فعلی یا قبلی، تشکیل تماس، گردش خون ضعیف یا سابقه قطع عضو دارند توصیه می شود.
انتخاب جوراب های مناسب
جوراب نقش مهمی در محافظت از پاها و مدیریت رطوبت بازی می کند. مواد کم چرب مانند اکریلیک یا پشم ایرینو را انتخاب کنید که عرق را از پوست دور می کند و از باندهای فشرده ای که گردش خون را محدود می کنند جلوگیری می کند؛ جوراب های بدون درز یا کسانی که دارای جلبک های دریایی تخت هستند، به جلوگیری از مالی و تحریک کمک می کنند.
ویژگی های کلیدی Sock برای جستجو:
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳]] [۳] [۳] [۳]] [۳] [۳]] [۳] [۳]] [۳] [۳]] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [
- [در این میان] [و] [از روی] [و [از روی] [و]] [به جز] [و [به]] [و [به]]] [به] [و]] [به [و]]]] [و [به]] [و [به]] [و [به]] [و]] [به [و] [و [و] [به [و] [و [و [و]] [و] [و [به [و [و [و] [به [و]] [به [به [و] [و] [و]] [به [و] [و] [و]]]]] [و [و] [و [و [و [به [و [به [به [و [و [و]]]]] [و [و [و [و]]]]]]]] [و [و [به [به [به [از [از [از [از [به [به [به [به [به [و]]]]] [و [و [و [و [نقدان]] [نقد]]]]]] [و [ن
- [[۱] [۱۰] ساخت و ساز بی نظیر یا بی نظیر (برجام)
- [در این باره] [و] [از این رو] استفاده کنید [[[۱]] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۹] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۹] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [
- (فَلَهُمَهُمَهُوا بِنْمَهُمْهُمْهُمْهُمْهُمَهُمَهُوا مِنَهُمْهُمِهُوا مِنْهُمَهُمِهُوا مِهُمِهُوا مِهُوا مِنَهُمِنَهُوا مِهُمْهُوا مِهُوا مِهُوا مِنْهُوا مِنْهُمْهُوا مِنْهُمْهُمْهُوَهُمْهُمْهُمْهُمْهُوا مِهُمَهُوا مِنَهُمْهُمْهُمَهُوا مِنَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوا مِنَهُوَهُو
جوراب های تمیز و خشک بپوشید: جوراب های خود را روزانه عوض کنید و اطمینان حاصل کنید که تمیز و خشک هستند تا از عفونت های قارچی جلوگیری کنند.همیشه جوراب ها را با کفش ها بپوشید و روزانه آنها را تغییر دهید یا اغلب اگر مرطوب شوند.
بازرسی روزانه کفش و اقدامات ایمنی
قبل از قرار دادن کفش های خود در هر روز، یک لحظه برای بازرسی کفش های خود را انتخاب کنید: کفش های خود را برای هر گونه اشیاء خارجی یا زباله که ممکن است باعث تحریک یا آسیب به پا های کوچک، تخته های پاره شده، یا سایر اشیاء داخل کفش شما ممکن است باعث آسیب دیدگی شما نشود.
نکات ایمنی کفش اضافی:
- [در این باره] هرگز راه را به سمت چپ نیندازید؛ [[۱۰] [۱۰] هرگز پابرهنه را در داخل راه نیفتید، تا از پاهای خود در برابر آسیب ها و عفونت ها محافظت کنید.
- [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] این [۵] کمترین حمایت و حمایت را فراهم می کند.
- (FLT:0) در کفش های جدید به تدریج راه اندازی کنید: [FLT 1] کفش های جدید را برای مدت کوتاهی در ابتدا بپوشید.
- (به جای کفش، کفش های فرسوده را باز کنید؛ [۱] کفش های خود را با کف های پوشیده شده یا به بالای آن آسیب نزنید.
- (در این صورت، دو جفت داشته باشید: [[۱] [۱۰] بین جفت های مختلف قرار دهید تا کفش ها به طور کامل خشک شوند.
مراقبت های پزشکی حرفه ای و نظارت
برنامه زمانبندی Screening
ADA توصیه می کند که ارزیابی کامل پا باید حداقل یک بار در سال انجام شود تا عواملی را که خطر ابتلا به زخم یا قطع عضو را افزایش می دهند شناسایی کند و ارزیابی باید شامل بازرسی پوست، شناسایی ناهنجاری های ساختاری، آزمایش عصبی و ارزیابی عروقی، از جمله کاهش پا و پالس باشد.
برای بررسی پایه پا در هر ویزیت مراقبت های بهداشتی و امتحانات پا جامع سالانه برای افراد در معرض خطر بالاتر، نظارت مکرر لازم است.در صورت عدم وجود هر 3 تا 6 ماه، پاهای خود را بیشتر بررسی کنید (مانند هر 3 تا 6 ماه) اگر آنها در مدیریت قند خون یا فشار خون مشکل دارند.
چه اتفاقی در طول یک آزمون حرفه ای می افتد
مراقبت های مناسب شامل یک ارزیابی جامع پوست، عروقی، عصبی و عضلانی عضلانی؛ تشخیص اولیه و درمان ضایعات پیش از حد؛ کفش محافظ و تخلیه؛ و بیمار و آموزش خانواده است.
معاینه کامل پا دیابتی معمولا شامل:
- بررسی تاریخ پزشکی: به دست آوردن سابقه ای از زخم، قطع عضو، پا چارکوت، جراحی آنژیوپلاستی یا عروقی، سیگار کشیدن، رتینوپاتی، بیماری کلیوی، بیماری عروقی، و ارزیابی علائم نوروپاتی (نقاشی، سوزش، بی حسی، رفتگی) و بیماری عروق (خش، درد گرفتگی، یا تغییرات پوستی ضعیف)
- ] بازرسی مستمر: [FLT 1 ] بررسی یکپارچگی پوست، رنگ، دما و ناهنجاری های ساختاری
- تست های غیر فعال: [FLT 1] ارزیابی احساس با استفاده از تست تکفیف و درک ارتعاش
- ] ارزیابی عروقی: بررسی پالس ها و جریان خون به پاها
- ارزیابی عضلانی اسکلتی: [FLT 1] شناسایی ناهنجاری ها، تحرک مفصل محدود و ناهنجاری های پیچیده
وقتی به دنبال مراقبت فوری پزشکی
برخی از مشکلات پا نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند، بلافاصله پزشک یا پزشک خود را فرا گیرید، زیرا حتی یک برش کوچک می تواند به سرعت در افراد مبتلا به دیابت آلوده شود. صبر نکنید یا سعی کنید مشکلات جدی را در خانه درمان کنید.
اگر متوجه شدید، فوراً به مراقبت پزشکی مراجعه کنید:
- زخم یا زخم باز
- نشانه های عفونت (redness، گرما، تورم، چرک، تب)
- رنگ آمیزی پوست (بسیار کم رنگ، آبی یا مناطق سیاه)
- درد شدید یا از دست دادن ناگهانی احساس
- پا یا تورم مچ پا که با ارتفاع بهبود نمی یابد
- خطوط قرمز گسترش یافته از یک زخم
- بوی فول از پاهای شما
- تغییرات ناگهانی در شکل پا یا ساختار
عفونت می تواند به سرعت در اندام عصبی عمل کند، اغلب بدون علائم یا علائم با شدت آن، و عفونت معمولا علت نهایی پیش بینی کننده قطع عضو شدن کمتر است.
کار با متخصصین مراقبت از پا
بیمارانی که سیگار می کشند و عوارض جانبی کمتری دارند، از دست دادن احساس حفاظتی، تخریب ساختاری یا PAD باید ارجاع به یک متخصص مراقبت از پا برای درمان پیشگیرانه مداوم و نظارت مادام العمر داده شود و این بیماران همچنین باید آموزش و پرورش را در مورد مزایای ترک سیگار دریافت کنند و به عنوان مناسب برای مشاوره به آن ارجاع داده شوند.
ارزیابی و نظارت مناسب ریسک را ارائه دهید و بیماران را به عنوان نیاز به متخصصان مراقبت از پا (مخاکیست ها، متخصصان مراقبت از زخم)، ارائه دهندگان کفش، و یاتزوفریست ها و جراحان عروقی، ارجاع دهید. ایجاد رابطه با یک متخصص در مراقبت از پا دیابتی می تواند برای جلوگیری از عوارض و مدیریت هر گونه مشکلات که بوجود می آید ارزشمند باشد.
مدیریت قند خون برای سلامت پای خوش بینانه
ارتباط بین کنترل Glucose و پیچیدگی های پا
هیپرگلیسمی مزمن بهترین عامل خطرساز شناخته شده در ارتباط با عوارض میکروواسکولیک (به عنوان مثال، رتینوپاتی دیابتی و نوروپاتی) است و بهینه سازی مدیریت گلیسمیک تاثیر مفیدی برای جلوگیری یا به تاخیر انداختن بیماری میکروواسکولیک در دیابت دارد.
سطح قند خون بالا به اعصاب و عروق خونی در سراسر بدن شما آسیب می رساند، از جمله افرادی که در طول زمان قرار دارند، این آسیب انباشته می شود، افزایش خطر ابتلا به نوروپاتی، گردش خون ضعیف و بهبود زخم را مختل می کند.
استراتژی های عملی برای مدیریت قند خون
حفظ سطح قند خون سالم نیازمند یک رویکرد جامع است:
- به طور منظم: گلوکز خون خود را به عنوان توصیه شده توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بررسی کنید.
- (FLT:0) داروهایی را که تجویز می کنند، مصرف کنید؛ دوزهای را از دست ندهید یا داروهایی را بدون مشورت با پزشک خود تنظیم نکنید.
- پس از یک رژیم غذایی متعادل، با یک رژیم غذایی ثبت شده کار کنید تا یک برنامه غذایی را ایجاد کنید که به تثبیت قند خون کمک می کند.
- از نظر فیزیکی فعال باشید؛ ورزش منظم حساسیت به انسولین و گردش خون را بهبود می بخشد
- استرس انسانی: هورمون های استرس می توانند سطح قند خون را افزایش دهند
- خواب کافی داشته باشید و بخوابید.
- [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۵] [۱۰] [۵] [۵]] [۱۰] [۵] [۱۰] [۵] [۵]])
مراقب دیابت باشید: به درستی دیابت خود را با راهنمایی ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای جلوگیری از عوارض، مدیریت کلی دیابت به طور مستقیم بر سلامت پا شما تأثیر می گذارد، و کنترل قند خون یک جزء حیاتی از مراقبت از پا است.
عوامل سبک زندگی که بر سلامت اثر می گذارد
اهمیت فعالیت فیزیکی
فعالیت بدنی منظم به روش های مختلف به پاهای شما کمک می کند تا گردش خون را بهبود بخشد، به ارائه اکسیژن و مواد مغذی به پاها کمک می کند در حالی که محصولات زائد را حذف می کند، همچنین به کنترل سطح قند خون کمک می کند، وزن سالم داشته باشید و سلامت کلی قلبی- همه عواملی که به سلامت پا کمک می کنند.
روش های ورزشی ایمن برای افراد مبتلا به دیابت:
- فعالیت های کم تاثیر را کاهش دهید: پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری و هوازی آب در پاهای شما ملایم تر هستند.
- کفش مناسب: [FLT 1] در کفش های ورزشی با کیفیت طراحی شده برای فعالیت های انتخابی خود سرمایه گذاری کنید.
- (فَلَهُمْهُمْهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمَهُوا مِنَهُمْهُمَهُوا مِنَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مِهُمَهُمَهُوا مِهُمْهُمْهُمْهُمْهُمَهُوا مِنْهُمَهُمَهُمَهُمْهُوا مِهُوَهُمْهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوَهُم
- به آرامی شروع کنید: همیشه قبل از شروع یک روال جدید پاهای خود را چک کنید؛ پزشک ممکن است یک تجزیه و تحلیل را توصیه کند تا مطمئن شود الگوی راه رفتن شما استرس اضافی بر روی پاهای شما نمی گذارد.
- (به جز این که آب بنوشید، قبل از آن و بعد از ورزش، آب بنوشید.)
- قند خون اکسپلورر سطح قبل و بعد از تمرین را بررسی کنید تا از هیپوگلیسمی جلوگیری شود.
سیگار کشیدن و درمان پا
سیگار کشیدن می تواند جریان خون را مختل کند و بهبودی زخم را به تاخیر اندازد؛ ترک سیگار برای ارتقاء سلامت پا بهتر.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.چ می تواند گردش خون را به پاهای شما کاهش دهد، بیشتر به پاهای شما کاهش دهد – اثر خطرناکی که در هنگام ابتلا به پاها شما در حال حاضر عوارض عروق مرتبط با بیماری های مرتبط با بیماری های عروقی مرتبط با دیابت دارید.
مزایای ترک سیگار برای سلامتی پا شامل:
- بهبود گردش خون و تحویل اکسیژن به بافت ها
- افزایش ظرفیت بهبود زخم
- کاهش خطر پیشرفت بیماری های شریانی محیطی
- سلامت کلی قلبی-عمدت
- کاهش خطر قطع عضو
اگر سیگار می کشید، با پزشک خود در مورد برنامه های ترک سیگار، داروها و منابع حمایتی که می تواند به شما کمک کند تا با موفقیت از بین ببرید صحبت کنید.
حفظ وزن سالم
وزن اضافی بدن فشار اضافی را بر روی پاهای شما قرار می دهد، خطر ابتلا به نقاط فشار، تماس ها و زخم ها را افزایش می دهد.مدیریت وزن همچنین کنترل قند خون را بهبود می بخشد، التهاب را کاهش می دهد و استرس را در مفاصل و عروق خونی کاهش می دهد.
با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا یک برنامه مدیریت وزن پایدار ایجاد کنید که شامل موارد زیر است:
- غذاهای متعادل و کنترل شده
- فعالیت بدنی منظم مناسب برای سطح تناسب اندام شما
- استراتژی های رفتاری برای موفقیت بلند مدت
- نظارت منظم و حمایت
درک و جلوگیری از Onecers
چگونه کفش اولسر ها توسعه می یابند
DFU ها می توانند توسط چندین شرایط اساسی مانند نوروپاتی محیطی (PN)، تروما، تخریب پا و بیماری هنری محیطی (PAD) ایجاد شوند. Neuropathy منجر به توسعه زخم های پا می شود که تقریبا 60٪ از افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد.
پیشرفت معمول در تشکیل زخم شامل:
- [در این باره]: [۱] [۱۰] از احساسات محافظت کننده پرهیز کنید؛ [۱۰] [۱۰] [۱۰] عصبی ستیزی مانع از احساس آسیب دیدگی یا فشار جزئی می شود.
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱]] [۱۰]] [۱۰] [۱]] فشار یا اصطکاک در ناحیه ای بدون نشانه های درد را به شما هشدار می دهد.
- [در این باره] [از بین بردن ] [و [از بین بردن پوست]، ایجاد زخم باز
- درمان ضعیف: گردش خون ضعیف و قند خون بالا روند بهبودی را کند.
- خطر ابتلا به عفونت: [FLT 1] زخم باز ورود به باکتری را فراهم می کند
میکروارگانیسم ها باعث آسیب رساندن به محل تروما می شوند و باعث از بین رفتن، التهاب و بافت نرم می شود؛ به طور معمول به دلیل درمان ناکافی یا مراقبت از تأخیر، میکروب ها ممکن است به بافت استخوان نفوذ کنند و باعث آسیب رساندن به توانایی سیستم ایمنی برای مبارزه با عفونت شوند؛ اگر عفونت ادامه یابد، به طور معمول به دلیل درمان ناکافی یا مراقبت های تاخیر، میکروب ها ممکن است به بافت استخوان نفوذ کنند، و استخوان های تغییر شکل می دهند.
مناطق مرتفع و استراتژی های پیشگیری
اولسرها معمولا در بالای پا در کسانی که دارای گردش خون ضعیف و در پایین پا در کسانی که آسیب عصبی رنج می برند ظاهر می شوند:
- توپ پا (سرهای متر)
- بزرگ برای
- Heel
- بالای انگشتان (به ویژه با تخریب چکش)
- بین انگشتان
- حاشیه های پا
استراتژی های پیشگیری که این مناطق پرخطر را هدف قرار می دهند:
- [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰]] [۱] [۱] [۱]] از لوله های نازک یا سنگ های سفارشی برای توزیع وزن استفاده کنید.
- مدیریت Callus: یک متخصص درخواست های تماس را به صورت حرفه ای حذف کنید - هرگز این کار را خودتان انجام ندهید.
- [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱]] استفاده از فوم یا پد ژل برای محافظت از مناطق آسیب پذیر
- [در این باره]: [[۱]] کفش های پرکار (FLT: ۱)
- نظارت بر مدار: [FLT 1] مناطق پرخطر روزانه برای نشانه های اولیه خرابی را بررسی کنید
نشانه های هشدار اولیه از اولسر
گرفتن ضایعات پیش از تخمک در اوایل می تواند مانع از توسعه کامل زخم شود.
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱]] [۱]] [۱]] مناطق محلی که احساس گرم تر از پوست اطراف دارند.
- [[۱] [۱۰]: [[۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱]] [۱۰]] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱۰]] [۱] [۱] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۸] [۵] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۵] [۱] [۵] [۵] [۸] [۵] [۱] [۱] [۱] [۵] [۱] [۱] [۵] [۸] [۱] [۱] [۱] [۵] [۱] [۱] [۵] [۱] [۱] [۱] [۵] [۵] [۶] [۸] [۵] [۸] [۵] [۸] [۱] [۱] [۱] [۱] [۶] [۵] [۸] [۸] [۸] [۳] [۸] [۵] [۵] [۸] [۱
- [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱]] [۱۰]] [۱]] [۱] [۱]] پوست ضخیم و سفت و سخت که ممکن است آسیب های اساسی را پنهان کند.
- [[۱] [۱۰] بر روی پوست: [[۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۲] [۲] [۲] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۲] [۲] [۲] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۲] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۲] [۱] [۱] [۱] [۱] [۲] [۱] [۲] [۱] [
- [در این میان] [از بین بردن ] [[[[[[ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ [ [ ] ] [ ] [ [ ] ] [ ] ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] ] [ ] [ ] ] [ ] ] [ ] ] [ ] ] [ ] ] [ ] [ ] ] ] [ ] ] ] [ ] [ ] ] [ ] [ ] ] [ ] [ ] [ ] ] [ ] ] [ ] [ ] ] ] ] [ ] [ ] [ ] ] ] ] ] [ ] ] ] ] [ ] [ ] [ ] ] ] ] [ ] [ ] ] ] ] [ ] [ ] [ ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] [ ] [ ] ] [ ] [ ] [ ] ] ] [ ] [ ] ] ] ] [ ] [ ] [ ] ] ] [ ] ] ] ] ] ] ] ] [ ] [ ] [ ] [ ] ] ] [ ] ] ] [ ] [ ] [ ] ] ] ] ] [ ] ] ] ] [ ] [ ] [ ] ] [و ] [ ] [ ] [ ] [ ] ] ] ] ] [ ] ] ] ] ] ] ] ] [ ] [ ]
اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید، از خیساندن آن، استفاده از پماد یا پوشش آن با نوار خودداری کنید؛ آن را تمیز و خشک کنید تا زمانی که مشاوره حرفه ای دریافت کنید؛ درمان اولیه می تواند مانع از تبدیل شدن به یک مسئله مهم شود.
موضوعات خاص و پیشرفته
آگاهی از دما و حفاظت
هنگامی که شما نوروپاتی دارید، ممکن است قادر به درک دقیق دمای بدن نباشید، و شما را در معرض خطر سوختگی و صدمات سرد قرار دهید.
- (FLT:0) دمای آب تست شده: همیشه قبل از حمام از آرنج یا یک دماسنج استفاده کنید.
- (فَلَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُوا مَهُمَهُمْهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوَهُم
- (از سردی که در آن قرار دارد، پرهیز کنید و از آن استفاده کنید.
- [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰]] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱۰] [۳] [۱۰] [۳] [۱] [۱] [۱۰] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [بر روی پیاده روی [بر روی [و [بر روی [و [و [بر روی [و [بر روی [و [و] کف و [بر روی [و [و [و [و] کف و] کف و] کف و [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [و [و] [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [بر روی [و [و [و [و [و] کف و] کف و] کف و] کف و ماسه،] کف و] کف و [و [و
- (به جز این که در آن زمان، از آن استفاده کنید، به صورت مستقیم از آن استفاده نکنید.
مدیریت عرق بیش از حد
برخی از افراد مبتلا به دیابت عرق کردن بیش از حد پا را تجربه می کنند که می تواند خطر عفونت های قارچی و تجزیه پوست را افزایش دهد.با استفاده از ضد عرق بر روی پاهای خود در نظر بگیرید: اگر عرق بیش از حد را تجربه کنید، ضد عرق می تواند به خشک نگه داشتن پاهای شما و کاهش خطر عفونت های قارچی کمک کند.
استراتژی های اضافی برای مدیریت رطوبت پا:
- تغییر جوراب در روز چند بار در صورت نیاز
- استفاده از مواد ضدعفونی کننده رطوبت-wicking
- اجازه دهید کفش ها به طور کامل بین پوشیدن خشک شوند
- استفاده از پودر پا برای جذب رطوبت اضافی
- اطمینان حاصل کنید که پاها قبل از قرار دادن جوراب و کفش کاملا خشک هستند.
سفر با دیابت: مراقبت از پا در Go
سفر چالش های منحصر به فرد برای مراقبت از پا دیابتی را ارائه می دهد.برنامه ریزی برای محافظت از پاهای شما در حالی که از خانه دور است:
- تجهیزات اضافی را اضافه کنید: [FLT 1] کفش های پشتیبان، جوراب اضافی، تدارکات اولیه و وسایل مراقبت از پا را بیاورید.
- در این هنگام کفش های راحت را به صورت زیر به کار نبرید.
- اغلب بیشتر از حد و حصر است: [FLT 1] افزایش راه رفتن و محیط های مختلف خطر را افزایش می دهد
- اطلاعات پزشکی را وارد کنید: اطلاعات تماسی را برای ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خود حمل کنید.
- [در این باره]: [برای استراحت] برنامه ریزی کنید [[۱]] [[۱۰]] [[۱۰]]] [[۳]] [[۱۰]]] [[۳]]] [[۳]]] [[۳]] [[۳]]] [[۳]] [۱]] [۳] [۵] [۵] [۸] [۸] [۵] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۵] [۵] [۸] [۸] [۸] [۵] [۸] [۵] [۵]]]]]]] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [برای بالا بردن از [برای بالا بردن از [برای بالا بردن از [برای بالا بردن از [برای بالا بردن از پاهای خود را [برای بالا بردن از پاهای خود را [و پاهای خود را [و پاهای خود را [برای بالا بردن و [و [و پاهای خود را [و [و [و [و [و [و پاهای خود را [و [و [و [و [و [و
- [در این باره]: [از روی آب گرم و گرم کردن آن] پرهیز کنید.
- روال های اصلی: [FLT 1] به برنامه دارویی و روتین مراقبت از پا خود پایبند باشید.
تکنولوژی و مراقبت از پای Diabetic
فن آوری های نوظهور ابزار جدیدی برای نظارت بر سلامت پا ارائه می دهند: جوراب های هوشمند که تغییرات دما را تشخیص می دهند، محلول هایی که از نقاط فشار هشدار می دهند، برنامه هایی که عکس های پاهای شما را تجزیه و تحلیل می کنند؛ امیدوار کننده هستند؛ برخی می توانند روزهای زخم را پیش بینی کنند.
با این حال، هیچ یک از آنها جایگزین بازرسی روزانه نمی شوند، اما جایگزین مراقبت از پا و امتحانات حرفه ای منظم نیستند.اگر شما تصمیم به استفاده از کمک های فن آوری دارید، آنها را به عنوان ابزار اضافی در زرادخانه مراقبت از پا خود، نه جایگزین برای استراتژی های پیشگیری ثابت شده است.
آموزش و پشتیبانی منابع
نقش آموزش بیمار
تمام بیماران مبتلا به دیابت باید آموزش ساختار یافته را در مراقبت مناسب از پای دیابتی دریافت کنند و پیشگیری از عوارض پا دیابتی شامل شناسایی پاها در معرض خطر، انجام معاینه روزانه و بازرسی، ارائه آموزش به بیماران، خانواده ها و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، توصیه به کفش های مناسب و شروع درمان به موقع از ضایعات پیشگیرانه است.
آموزش بیمار یک اصلی پیشگیری از پا دیابتی است که به خود مراقبت روزانه و تشخیص زود هنگام عوارض را امکان می دهد. درک اینکه چرا مراقبت از پا مهم است و چگونه استراتژی های پیشگیرانه را اجرا کنید، به شما توانایی می دهد تا کنترل سلامت پا را داشته باشید.
آموزش و پشتیبانی از خودمدیریتی دیابت (DSMES)
خدمات DSMES به افراد کمک می کند تا در هر مرحله از سفر خود با دیابت زندگی کنند؛ شرکت کنندگان با متخصصان مراقبت از دیابت و آموزش و پرورش کار می کنند تا مهارت های عملی را در مراقبت از دیابت یاد بگیرند؛ مهارت ها شامل بهبود قند خون، خوردن خوب، فعال بودن و حل مشکلات برای مدیریت دیابت خود است.
برنامه های DSMES معمولا پوشش می دهند:
- آموزش جامع دیابت
- نظارت بر قند خون و مدیریت
- مشاوره تغذیه
- راهنمایی فعالیت فیزیکی
- مدیریت دارو
- پیشگیری از عوارض، از جمله مراقبت از پا
- استراتژی های حل مسئله
- مهارت های درمانی و حمایت عاطفی
از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود در مورد برنامه های DSMES در منطقه خود بپرسید، یا برنامه هایی را که توسط انجمن دیابت آمریکا یا توسط انجمن مراقبت از دیابت و متخصصان آموزش و پرورش تایید شده است، جستجو کنید.
ساخت شبکه پشتیبانی خود
مدیریت دیابت و محافظت از پاهای شما با پشتیبانی آسان تر است، در نظر بگیرید که یک شبکه را شامل می شود:
- تیم مراقبت های بهداشتی: پزشک مراقبت های اولیه، متخصص غدد، آموزش دهنده دیابت، متخصص تغذیه
- خانواده و دوستان: افرادی که می توانند به بازرسی های پا کمک کنند، تشویق و حمایت از تغییرات سبک زندگی سالم
- گروه های پشتیبانی: با دیگران در ارتباط باشید تا دیابت را به اشتراک بگذارند و تجارب و استراتژی ها را به اشتراک بگذارند.
- جوامع آنلاین: دسترسی اطلاعات و پشتیبانی از طریق سازمان های معتبر دیابت
واقعیت پیچیدگی های پای دیبیتیک
درک Stakes
آمار مربوط به عوارض پا دیابتی در حال هوشیار شدن و تأکید بر اینکه چرا پیشگیری بسیار مهم است.در سال 2016، 4.9 کاهش در هر 1000 بزرگسال مبتلا به دیابت وجود دارد.در سال 2016، حدود 130,000 ترشح بیمارستان مرتبط با دیابت شامل قطع عضو کم عمق است.
عواقب آن فراتر از قطع عضو اولیه است. 19٪ تا 53٪ از بیماران مبتلا به قطع عضو کم عمق تر، قطع عضو دیگر از اندام مخالف در عرض 5 سال است.در یک بررسی سیستماتیک از قطع عضو غیر روماتیسمی در میان بیماران مبتلا به دیابت و بیماری عروقی، میزان مرگ و میر 5 ساله پس از کاهش زیر - قطع عضو 40٪ و بالاتر از قطع عضو 90٪ بود.
تفاوت های سلامت در پیچیدگی های پای دیبیتیک
افراد کم درآمد، روستایی، آفریقایی آمریکایی و آمریکایی مبتلا به دیابت خطر بیشتری برای قطع عضو شدن دارند.این تفاوت ها بازتاب تعاملات پیچیده بین دسترسی به مراقبت های بهداشتی، عوامل اجتماعی و اقتصادی و ناتوانی های سیستمیک در مراقبت های پزشکی است.
اگر با موانع دسترسی به مراقبت از پا مواجه هستید، در نظر بگیرید:
- مراکز بهداشت اجتماعی که هزینه های کشویی را ارائه می دهند
- رویدادهای غربالگری پای آزاد که توسط سازمان های دیابت حمایت می شود
- گزینه های Telehealth برای مشاوره و آموزش
- برنامه های کمک به بیمار برای تدارکات دیابتی و کفش
- خدمات حمل و نقل به قرار ملاقات های پزشکی
- کلینیک های بهداشتی موبایل در مناطق محروم خدمت می کنند
طبیعت پیشگیری از بسیاری از پیچیدگی ها
علی رغم این آمار جدی، امید زیادی وجود دارد که بسیاری از عوارض از طریق معاینه سالانه پا و مراقبت از پای بیمار به صورت منظم قابل پیشگیری باشد.دخشات می تواند با امتحانات و درمان سالانه کامل پا اجتناب یا به تعویق بیفتد.
کاهش این بار نیاز به پیشگیری دارد؛ درمان اولیه، آموزش و مراقبت از معمول پا می تواند تا حد زیادی خطر ابتلا به زخم را کاهش دهد. کلید مراقبت های مداوم، فعال به جای درمان واکنشی پس از بروز مشکلات است.
اشتباهات رایج و تصورات غلط
«هیچ دردی، هیچ مشکلی» سقوط
بزرگترین اشتباه این است که هیچ دردی به معنای هیچ مشکلی نیست؛ آسیب عصبی درد را پنهان می کند، بنابراین برش، تاول یا عفونت می تواند بدون توجه به این تصور غلط رشد کند، زیرا حس امنیت کاذب ایجاد می کند.
تقریبا نیمی از افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی دیابتی ممکن است علائمی نداشته باشند. تا ۵۰٪ از موارد نوروپاتی محیطی دیابتی (DPN) ممکن است به صورت غیر کلامی باشد؛ اگر تشخیص داده نشود و اگر مراقبت های پیشگیرانه پا اجرا نشود، افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر صدمات و همچنین زخم های پا دیابتی (DFUs) و قطع عضو هستند.
بازرسی روزانه تنها راه قابل اعتماد برای گرفتن مشکلات در اوایل است، شما نمی توانید به درد یا ناراحتی تکیه کنید تا به شما هشدار دهد که هنگام بروز اختلال در عمل، به مشکلات پا بروید.
خانه های خطرناک
هرگز تلاش برای درمان مشکلات پا در خانه بدون راهنمایی حرفه ای خطرناک شامل موارد زیر است:
- (فَلَهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُوا وَهُمْهُوا مِنَهُمْهُمِهُوا مِنْهُمِهُمِهُوا مِهُمِهُوا مِهُوا مِنْهُمِنِنْهُوا مِهُوا مِهُمْهُمِهُوا مِنِهُمْهُمِنَهُمْهُمِنْهُوا مِنْهُمِنْهُوَهُمْهُمْهُوا مِهُمَهُوا مِنْهُمِنْهُمْهُوا مِنَهُمِنَهُمِنَهُمِنَهُمِنَهُوَهُوا مِنَهُمِنَهُوَهُم
- [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱۰] [۱] [۳] [۱] [۳] این ها می توانند بافت سالم را بسوزانند.
- (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمِهُمِهُواًاًاًاًاًاً مِنَّهُوا بِهُمْهُمْهُمِهُمْهُمِهُمِهُوا مِهُمِهُوا مِهُمِهُمِهُمْهُوا مِهُوا مِهُوا مِهُوا مِنِنْهُمْهُمْهُوا مِنْهُمْهُوا مِهُوا مِنِنْهُوَهُمْهُمْهُوا مِهُمْهُوا مِنْهُمْهُمْهُمْهُوا بِنَهُمِنَهُمِنَهُمْهُمِنَهُوَهُمْهُوَهُمِنَهُوا مِن
- (فَلَّهُمْهُمُوا بِنَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمُوا بِهُمْهُمِهُمْهُمِهُمْهُمْهُمِهُمَهُمِهُوا بِهُمِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
- [در این میان] [و] از ابزارهای تیز استفاده می کند: [[۱] [۱۰] [۱] خطر بزرگ برش و سوراخ
- تشخیص مشکلات کوچک: [FLT 1] مسائل کوچک به سرعت می تواند جدی شود
اگر شما دیابت دارید، نباید تغییراتی را در پاهای خود در خانه درمان کنید، همیشه با یک متخصص مراقبت های بهداشتی برای ارزیابی مناسب و درمان مشورت کنید.
تاخیر در مراقبت حرفه ای
بسیاری از مردم منتظر می مانند تا قبل از عمل پا یا بوی بد متورم شود؛ در آن زمان، اغلب برای جلوگیری از عوارض جدی بسیار دیر است.
به دنبال مراقبت به تعویق نیاندازید زیرا:
- فکر می کنید مشکل جزئی است
- شما از وضعیت پاهای خود خجالت می کشید
- شما نگران هزینه ها هستید
- نمی خواهید پزشک خود را “هر دو” کنید
- امیدوارم مشکل به تنهایی حل شود
به یاد داشته باشید: پیشگیری و مدیریت عوارض پا دیابتی یک مرکز مراقبت از دیابت است.تیم مراقبت های بهداشتی شما انتظار دارد و می خواهد به شما کمک کند تا پاهای سالم را حفظ کنید.
ایجاد برنامه مراقبت از پای شخصی شما
ارزیابی سطح ریسک فردی شما
همه افراد مبتلا به دیابت دارای همان سطح خطر عوارض پا نیستند. مراقبت برای تمام بیماران مبتلا به دیابت، به ویژه بیماران مبتلا به زخم قبلی، ناهنجاری ها یا بیماری های هنری محیطی است.با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا دسته ریسک و فرکانس نظارت مناسب را تعیین کنید.
عوامل خطر که نیاز شما به مراقبت از پا فشرده را افزایش می دهند عبارتند از:
- تاریخچه زخم پا یا قطع عضو
- نوروپاتی محیطی (از دست دادن احساس محافظ)
- بیماری عروق Peripheral
- تخریب های پا (آمmertoes، بونیون ها، پا شارلکوت)
- اختلال بینایی
- بیماری کلیه
- کنترل قند خون ضعیف
- سیگار کشیدن
- زندگی کردن به تنهایی یا عدم حمایت
توسعه روزانه روتین ها
سازگاری کلید مراقبت موثر پا است.ایجاد یک روال روزانه که به عنوان خودکار به عنوان مسواک زدن دندان های شما تبدیل می شود:
[در این باره]: [[۱] [۱۰]
- بررسی پاها قبل از لباس پوشیدن
- بررسی داخل کفش برای اشیاء خارجی
- جوراب های تمیز و خشک را تمیز کنید
- کفش مناسب بپوشید
[در این باره]: [و [از این رو] [و [از این رو] [و [از این رو] [و [از این رو] [و [از این رو] [و [از این رو] [و [از این رو] [و] [و [به]] [و [از این [و] [به]] [و [از [و]] [و [به [و [و [و]]]] [و [و [و [و [از [و [از [از [و]]] [به [و [به [و [و [و [به [به [و]]]]]]]]]] [و [و [و [و [و [و [و [و [به [به [و [و [از [از [از [و [و [و [از [از [و]]]]]] [از [از [از [از [از [از [از [از [از [از [از [از [از [از [و [از [و [و [و [و [از [از [از [از [از [از [از [به]]]]]
- کفش ها و جوراب ها را حذف کنید
- شستن پاها با آب و صابون های ملایم
- خشک به ویژه بین انگشتان
- بررسی دقیق پای
- مصرف کننده ( اجتناب از بین انگشتان)
- چک کردن جوراب برای هرگونه زهکشی یا خون
ردیابی و مستندات
یک خط لوله برای پیگیری نگه دارید:
- بررسی روزانه
- هرگونه نگرانی یا تغییر جدید
- امتحانات و نتایج حرفه ای پا
- قند خون
- تغییر لباس
- سوالات برای ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما
این اسناد به شما کمک می کند تا الگوها را شناسایی کنید، به یاد داشته باشید که نگرانی ها را گزارش کنید و پیشرفت را در طول زمان پیگیری کنید.
جستجو در آینده: زندگی خوب با دیابت
حفظ پاهای سالم هنگامی که شما دیابت نیاز به تعهد دارید، اما بسیار غیر ممکن است. پنج عنصر کلیدی وجود دارد که پیشگیری از مشکلات پا را زیر پا قرار می دهد: (1) شناسایی پا در معرض خطر؛ (2) بازرسی منظم و معاینه از پای در معرض خطر؛ (3) آموزش بیمار، خانواده و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی؛ (4) معمول پوشیدن کفش مناسب؛ و (5) درمان علائم پیش از زایمان.
با پیاده سازی استراتژی های ذکر شده در این راهنما – بازرسی روزانه، بهداشت مناسب، کفش مناسب، مدیریت قند خون، مراقبت های حرفه ای منظم و انتخاب های سبک زندگی سالم – شما می توانید خطر ابتلا به عوارض جدی پا را کاهش دهید.تلاشی که امروز در مراقبت از پا سرمایه گذاری می کنید، سود در تحرک، استقلال و کیفیت زندگی برای سال های آینده است.
به یاد داشته باشید که شما تنها در این سفر نیستید، تلاش های موفق برای جلوگیری و مدیریت مشکلات پا در دیابت بستگی به یک تیم به خوبی سازمان یافته دارد، با استفاده از یک رویکرد جامع که در آن زخم به عنوان نشانه ای از بیماری چند سازمان دیده می شود و ادغام رشته های مختلف درگیر، تیم مراقبت های بهداشتی خود را آموزش دهید، خودتان و عزیزان خود را دوست داشته باشید و در مورد سلامت پا فعال بمانید.
پاهای شما شما را از طریق زندگی حمل می کنند – آنها سزاوار توجه و مراقبت هستند که آنها را برای سفر طولانی پیش رو سالم نگه می دارند.با دانش، هوشیاری و مراقبت مداوم، شما می توانید پاهای سالم را حفظ کنید و فعالیت هایی را که دوست دارید در حالی که با دیابت زندگی می کنید ادامه دهید.
منابع اضافی
برای اطلاعات بیشتر در مورد مراقبت از پا دیابتی و مدیریت دیابت، از این منابع قابل اعتماد بازدید کنید:
- انجمن دیابت آمریکا - آموزش جامع دیابت و حمایت
- ]Centers برای کنترل و پیشگیری از بیماری - دیابت[FLT 1 - اطلاعات بهداشت عمومی و منابع پیشگیری
- انجمن پزشکی پوزیریک آمریکایی - پیدا کردن یک اطلاعات سلامت و پا
- آمار و ارقام - مراقبت از پای دیبیتیک [FLT 1] - اطلاعات بالینی مبتنی بر شواهد
- مجله مراقبت از دیابت - آخرین تحقیق و دستورالعمل های بالینی
امروز مسئولیت سلامتی پا را در نظر بگیرید، خود آینده شما از شما برای مراقبت و توجه که در حال حاضر در جلوگیری از عوارض و حفظ تحرک و استقلال که پاهای سالم فراهم می کند، تشکر خواهد کرد.