چگونه بدن خود را برای یک رویداد ورزشی بزرگ به عنوان یک ورزشکار عجیب آماده کنید

درک چالش های منحصر به فرد از ورزشکاران دیابتی

رقابت در یک رویداد ورزشی بزرگ به عنوان یک ورزشکار دیابتی نیاز به آموزش فیزیکی دارد، نیاز به درک عمیق از چگونگی ورزش بر سطح گلوکز خون، چگونه داروها با اعمال تداخل دارند و چگونه از هر دو هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی در طول لحظات استرس بالا جلوگیری کنید، چه نوع 1 یا 2 دیابت نوع، آماده سازی کلیدی است که تعادل خواسته های متابولیک با اهداف رقابتی را تقویت می کند.

برنامه ریزی پزشکی و تغذیه

ایجاد تیم بهداشت و درمان شما

با یک مشاوره جامع حداقل ]چهار تا شش هفته [ قبل از رویداد خود را شروع کنید، با یک متخصص تغذیه ثبت شده که متخصص تغذیه ورزشی است و یک متخصص متخصص در دیابت گواهی شده است - به اشتراک گذاری یک برنامه دقیق جلسات آموزشی خود، جدول زمانی رویداد، برآورد شدت، و مدت زمان.از تیم خود بخواهید که برنامه فعلی خود را بررسی یا تنظیم دارو را بررسی کند (50٪).

دانلود بازی Carboهیدرات با Caution

کربوهیدرات سنتی برای رویدادهای استقامتی می تواند باعث افزایش قند خون خطرناک برای ورزشکاران دیابتی شود (در عوض، یک استراتژی مصرف کربوهیدرات متعادل را اتخاذ کنید.[۱۰] که بر کربوهیدرات های پیچیده مانند غلات کامل، حبوبات و سبزیجات نشاسته ای در ۴۸ ساعت قبل از رویداد تأکید می کند.

تنظیم انسولین و داروها

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به شما کمک می کند تا یک برنامه تنظیم انسولین مناسب ایجاد کنید.

• کاهش دوز انسولین سریع برای وعده های غذایی خورده شده قبل از ورزش 25 تا 50٪.
• کاهش نرخ پایه در صورت استفاده از پمپ انسولین در طول رویداد.
• به طور موقت متوقف کردن مهار کننده های SGLT2 یا meglitinides (این داروها خطر هیپوگلیسمی را در طول فعالیت شدید حمل می کنند).
• تامین آخرین دوز انسولین برای اطمینان از فعالیت اوج با سطح گلوکز پایدار هماهنگ است.

ثبت تمام تنظیمات و پاسخ گلوکز در یک log برای اصلاح برنامه های آینده ( انجمن دیابت آمریکایی - ورزش و دیابت نوع 1

بررسی تجهیزات پیش از-Event

یک کیسه ورزشی اختصاصی با داروهای دیابت که همیشه با شما باقی می مانند را بسته بندی کنید:

• اندازه گیری گلوکز قابل حمل [FLT 1] با باتری های اضافی و نوار تست.
• (FLT:0) نظارت بر گلوکز ثابت (CGM) - اطمینان حاصل کنید که کالیبره شده و محل سنسور از عرق محافظت می شود.
• منابع گلوکز سریع : قرص گلوکز (4-15 گرم در هر)، جعبه آب میوه (15g کربوهیدرات)، یا بسته های ژل گلوکز.
• (فَلَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُه
• ذخایر : کیت تزریق گلوکاگون برای هیپوگلیسمی شدید (آموزش یک شریک یا مربی چگونه از آن استفاده کنید).
• شناسه پزشکی دستبند یا گردنبند به وضوح بیان "نوع 1 دیابت" یا "نوع 2 دیابت" و تماس اضطراری.
• (فَلَّهُمَهُهُوا بِهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُهُهُمَهُهُمَهُهُهُمَهُمَهُهُمَهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوا مَهُوا مَهُمَهُوا مَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوا مَهُوا مَهُمَهُمَهُوَهُوا مَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُو

استراتژی های روز رویداد

صبح روز و گرم

زود بیدار شدن به اندازه کافی برای خوردن صبحانه جامد 2 تا 3 ساعت قبل از شروع زمان، یک وعده غذایی معمولی ممکن است با تخم مرغ های پر شده، یک موز کوچک و یک فنجان شیر کم چرب باشد.[۱۰] بلافاصله پس از بیدار شدن گلوکز خون اولیه را بخوانید: اگر گلوکز شما بالای ۲۵۰ میلی گرم است، چک برای کتون؛ رقابت نکنید اگر متوسط یا بزرگ کتون ها در طول تمرین مستقیم (۱۰-۱۰) و یا آزمایش (۵-۱۰) قرار دارند.

در طول رقابت: نظارت و سوخت

برنامه ریزی برای بررسی گلوکز خون هر 20 تا 30 دقیقه در طول فعالیت های طولانی مدت (اجرا، دوچرخه سواری، مسافت های طولانی شنا) برای توقف و شروع ورزش مانند فوتبال یا تنیس، تست در طول نیمه وقت یا استراحت، آستانه زنگ خطر CGM خود را تنظیم کنید: بالا در 250 میلی گرم / dL، پایین 80 mg / dL، هنگامی که گلوکز زیر 100 mg / dL کاهش می یابد، مصرف 15-20 سریع و بلافاصله پس از مصرف مجدد کربوهیدرات.

تعادل و تعادل الکترولیت

نوشیدن آب مخلوط با الکترولیت (بدون شکر اضافه شده) در فواصل منظم - حدود 150 تا 200 میلی لیتر در هر 15 تا 20 دقیقه اجتناب از نوشیدنی های ورزشی قندی مگر اینکه گلوکز شما کاهش یابد؛ آنها می توانند باعث افزایش بیش از حدگلیسمی شوند اگر شما از یک ژل ورزشی با کافئین استفاده می کنید، تاثیر آن بر گلوکز در آموزش اول کافئین می تواند قند خون را در برخی از افراد افزایش دهد.

مدیریت استرس و Adآدرنالین

استرس رقابتی باعث افزایش کورتیزول و آدرنالین می شود که می تواند سطح گلوکز را حتی در طول اعمال شدید افزایش دهد. تمرین تکنیک های تنفس عمیق یا مدیتیشن در طول گرم کردن و استراحت، تجسم برنامه مسابقه خود را در حالی که آگاهانه شانه ها و فک خود را آرام کنید، اگر گلوکز شما شروع به بالا رفتن با وجود فعالیت های کم یا متوسط، انجام دهید (FLT:0not [FLT 1) یک دوز اصلاح کاملگلیسریدیک دوز کامل مصرف می کند - اغلب باعث می شود.

• به آرامی برای 4 شمارش، نگه دارید برای 4، برای 4 باز برای 4.
• پنج چرخه را قبل از انجام این کار تکرار کنید.
• از این تکنیک در هنگام ضربه های مجازات، پرتاب های آزاد یا هر لحظه فشار بالا استفاده کنید.

بازیابی و بازتاب

مدیریت سریع Post-Exercise Glucose Management

در عرض 15 دقیقه از اتمام، قند خون خود را بررسی کنید، سطح پایین به دلیل افزایش حساسیت به انسولین شایع است.یک وعده غذایی یا اسنک بازیابی که پروتئین و کربوهیدرات را ترکیب می کند: یک ساندویچ بوقلمون در نان کامل و گرم، یک نرم با پروتئین و میوه، یا ماست یونانی با توت ها، اگر شما از یک بولوس انسولین در طول رویداد استفاده می کنید، هیچ ساندویچ دیگری را بدون بررسی دقیق گلوکز فعلی، به خصوص 10٪ خواب و سپس، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، به طور معمول، جلوگیری از ماست یونانی با استفاده از مصرف کننده ای که از آن جلوگیری از مصرف نمی رسد.

⁇ تحریک و ضعف

وزن خود را قبل و بعد از رویداد. نوشیدن 1.5 لیتر آب برای هر کیلوگرم از دست رفته اگر شما به شدت عرق، اضافه کردن یک بسته الکترولیتی هدف به مصرف 1.2-2.0 گرم پروتئین در هر کیلوگرم وزن بدن در طول 24 ساعت بعد برای تعمیر بافت عضلانی، شامل غذاهای ضد التهابی مانند گیلاس، ماهی چرب، گردو، و برگ سبز - همچنین ممکن است به تثبیت گلوکز کمک کند.

کاهش خطر آسیب و عفونت

ورزشکاران دیابتی خطر کمی بالاتر از آسیب های پا و عفونت های پوستی دارند.

• پاهای خود را به طور کامل برای تاول، برش یا نقاط داغ بررسی کنید.
• هرگونه زخم را با ضد عفونی کننده تمیز کنید و یک باند استریل را اعمال کنید.
• اگر از پمپ انسولین استفاده می کنید، تزریق را حذف کرده و سایت را بچرخانید.
• بررسی سایت های تزریق برای توده ها یا تحریک که می تواند بر جذب انسولین تأثیر بگذارد.

اگر شما احساس یک فشار عضلانی جزئی، یخ را اعمال کنید و ضد التهابی بیش از حد را در نظر بگیرید، اما ابتدا با تیم مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید - برخی از تسکین دهنده های درد بر عملکرد کلیه یا تعامل با داروهای دیابت تاثیر می گذارند.

برنامه خود را تغییر دهید و اصلاح کنید

یک تماس پیگیری با تیم مراقبت های بهداشتی خود را در عرض یک هفته برنامه ریزی کنید.

• خون خواندن گلوکز (هر 20 تا 30 دقیقه در طول رویداد)
• مصرف کربوهیدرات و زمان بندی
• دوز انسولین و هرگونه اصلاح
• چگونه احساس می کنید: سطح انرژی، استرس، گرسنگی، هوشیاری.
• هر قسمت از هیپوگلیسمی یا هیپرگلیسمی و نحوه برخورد شما با آنها.

از این داده ها برای تنظیم استراتژی خود برای رویداد بعدی استفاده کنید، بسیاری از ورزشکاران متوجه می شوند که یک ترفند جزئی در زمان کربوهیدرات یا درصد کاهش انسولین مختلف تفاوت بین یک نژاد خوب و یک عدد عالی را ایجاد می کند.

ملاحظات ویژه برای انواع مختلف ورزش و دیابت

پایان حوادث در مقابل قدرت ورزشی

طولانی مدت، حوادث با شدت متوسط (مارات، سه گانه، دوچرخه سواری مسافت طولانی) اغلب نیاز به یک منبع مداوم از کربوهیدرات ها و کاهش قابل توجه در انسولین دارند. بسیاری از ورزشکاران استقامتی به CGM با یک تلفن همراه متکی به دوچرخه یا کمر بند برای دیدن اعداد زمان واقعی برای قدرت و ورزش ( وزنه برداری، اسپری، فوتبال)، آموزش سریع و سریع قبل از کاهش زمان کم مصرف کربوهیدرات ها و کاهش زمان، ممکن است به دلیل کاهش زمان کم کردن مقدار کم کربوهیدرات های کم مصرف کننده، کاهش سرعت نیاز داشته باشند.

نوع 1 در مقابل دیابت نوع 2

اگر شما دیابت نوع 1 دارید، انسولین صفر تولید می کنید و نیاز به مدیریت دقیق انسولین در اطراف ورزش دارید. خطر ابتلا به هیپوگلیسمی بالاتر است، بنابراین همیشه گلوکاگون و یک دوست قابل اعتماد دارید که می داند چگونه از آن استفاده کنید.برای دیابت نوع 2، در حالی که بسیاری از افراد هنوز برخی از انسولین، داروهای خوراکی (به ویژه سولفات و گلیسینوئید) می توانند قبل از مصرف مواد مخدر خاص، به تنهایی، مصرف کنند.

رقابت با پمپ انسولین یا CGM

پمپ و CGM خود را با پچ های چسب پزشکی یا آستین ورزشی امن کنید، برخی از ورزشکاران پمپ را برای رویدادهای کوتاه (کمتر از 1 ساعت) قطع می کنند، اما آن را با یک لباس برای فعالیت های طولانی تر متصل می کنند.اگر شنا می کنید، اطمینان حاصل کنید که پمپ شما ضد آب است یا از یک پرونده ضد آب استفاده می کند.

ساخت یک شبکه پشتیبانی

مربی و هم تیمی های خود را آموزش دهید

قبل از این رویداد، به طور خصوصی با مربی خود صحبت کنید و حداقل یک شریک در مورد وضعیت خود توضیح دهید: علائم هیپوگلیسمی: سردرگمی، خجالت، عرق کردن، سخنرانی نامناسب، تحریک پذیری، به آنها نشان دهید که در آن شما گلوکز و گلوکاگون را حمل می کنید، یک کارت ساده عملی نوشته شده را ارائه دهید: "اگر من بی پاسخ هستم، من را در سمت من، بی میل، تماس بگیرید، از طریق تماس گرفتن از طریق تماس مستقیم با 911.

استفاده از تکنولوژی برای امن ماندن

به اشتراک گذاری اطلاعات CGM خود را با یک فرد قابل اعتماد از طریق یک برنامه تلفن هوشمند (مانند Dexcom Follow یا LibreLinkUp) در نظر بگیرید، این اجازه می دهد تا یک والد، شریک یا مربی برای دیدن گلوکز خود در زمان واقعی و هشدار به شما اگر شما در حال حرکت پایین هستید، در حالی که شما بر روی آستانه هشدار قبل از شروع رویداد تمرکز می کنید.

دانلود بازی Pre-Event Timeline

1. ]4-6 هفته قبل از [FLT 1 ]: ملاقات با تیم مراقبت های بهداشتی؛ نهایی کردن تنظیمات انسولین و برنامه تغذیه.
2. ]1-2 هفته قبل از : تمرین روتین روزانه خود را در طول آموزش با شدت بالا؛ آزمایش منابع کربوهیدرات و زمان بندی آب و برق.
3. (فَلَّهُمَهُوا بِهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَّا مَنَّا مَنَّهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مِهُمَهُمَهُوا مَهُمْهُوا مِهُمَهُمْهُمْهُوا مِهُمْهُمْهُمَهُمَهُمَهُمْهُوا مِهُوا مِنَهُمْهُمَهُمْهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَه
4. (فَلَّهُمَهُمَهُوا مَنَّا مَنَّاَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَّا مَنَّا مَنَّا مَمَهُمْهُمَهُمَا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمْهُمْهُمْهُوا مَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهَهُمَهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَه
5. (فَلَّهُمَهُمَهُوا مِنَّا مِنَّاِهُمَهُمَهُمَهُوا مِنَّا مِنَّا مِنَّا مِنَّا مِنَّا مِنَا مِنَا مِنَّا مِنَّهِنَهِنْمَا مِنَا مِنْهِنْمَا مِنْمَهِنْهِنَهِنَهِنْمَا مِنَا مِنْمَهِنَهِنْمَهِنْمَهِنْمَهِنْمَهِنَهِنَا مِنَا مِنْمَهِنَا مَا مَا مَا مِنَهُمَهِنَا مَا مِنَهِنَهِنَهِنَا مَهِنَا مَهِن
6. ]30 دقیقه قبل از : چک گلوکز (هدف 120-180 میلی گرم / dL)؛ هر نوار پزشکی را اعمال کنید؛ کارکنان پشتیبانی از وضعیت خود را مطلع کنید.
7. در رویداد : هر 20 تا 30 دقیقه گلوکز را بررسی کنید؛ 15 تا 20 گرم کربوهیدرات در صورت زیر هدف مصرف کنید؛ هیدراته با الکترولیت.
8. پس از آن به طور کامل پس از : گلوکز رکورد؛ خوردن میان وعده های بازیابی؛ هیدراته؛ تجهیزات بازرسی و پوست.
9. ]24-48 ساعت پس از : نظارت بر کم شب؛ کاهش انسولین پایه در صورت نیاز؛ کاهش با تیم مراقبت های بهداشتی.

افکار نهایی

با آماده سازی دقیق و سیستم پشتیبانی جامد، ورزشکاران دیابتی نه تنها می توانند رقابت کنند بلکه در رویدادهای ورزشی بزرگ برتری داشته باشند. کلید این است که مدیریت گلوکز خون را به عنوان بخش جدایی ناپذیر برنامه عملکرد خود درمان کنید - هیچ تفاوتی با هیدراتاسیون یا کشش ندارد، هر نژاد، بازی یا مطابقت داده های ارزشمندی را فراهم می کند که به شما کمک می کند تا رویکرد خود را اصلاح کنید، با نظارت خود سازگار باشید، گوش دادن به بدن خود، و هرگز برای تنظیم محدودیت های دانش و ابزار کنترل دانش خود را نداشته باشید.

این مقاله تنها برای اهداف اطلاعاتی است و جایگزین مشاوره پزشکی نمی شود، همیشه قبل از ایجاد تغییرات در برنامه مدیریت دیابت خود، به ویژه قبل از یک رقابت عمده با پزشک خود مشورت کنید.