Table of Contents

چرا عدم تعادل مناسب پس از قرار گرفتن در معرض آب بحرانی است

شناگران که از لنزهای تماسی استفاده می کنند با خطر ابتلا به عفونت چشم گیر مواجه می شوند.[۵] آب استخر، دریاچه ها، اقیانوس ها و و وانهای گرم (FLT:0Acanthamoeba) ، و سایر بیماری ها که می توانند آسیب های شدید در معرض آب را ایجاد کنند، جلوگیری از نابینایی و کوردومونا آگنوزا (F) است که می تواند باعث آسیب دیدگی شدید در هنگام قرار گرفتن در معرض نور روده شود.

لایه بیرونی لنز ⁇ یا سیلیکون مانند یک اسفنج عمل می کند، جذب میکروارگانیسم های آب منتقل شده در عرض چند ثانیه.حتی یک اسپری سریع می تواند پاتوژن های مناسب بین لنز و چشم شما را به دام اندازد. خطر فراتر از بدن های آب طبیعی گسترش می یابد؛ اما آب خانگی بدون استفاده از یک لنز مسدود کننده نیز خطر جدی را ایجاد می کند، زیرا ممکن است حاوی کیست های Acanthamoeba مقاوم به مطالعه ضد عفونی کننده باشد.[۱۰]

چگونه پاتوژن ها برای تماس با لنز ها

مواد لنز تماس در توانایی خود برای مقاومت در برابر چسبندگی میکروبی در برابر لنزهای هیدروژیک سیلیکون متفاوت است، در حالی که ارائه قابلیت اکسیژن بالاتر، می تواند یک لایه بیوفیلم را سریع تر از ⁇ های قدیمی به دلیل خواص سطح خود توسعه دهد. Biofilm ها جوامع باکتری و amoebae encased در یک ماتریس باریک است که مقاومت در برابر هر دو سیستم ایمنی و ضد عفونی کننده ها پس از تجزیه و تحلیل شیمیایی است - بنابراین همه اشکال مهم است.

Acanthamoeba Keratitis: The Scourge of Swimmers

Acanthamoeba یک آموبا زندگی آزاد است که در آب گرم تازه رشد می کند، اما همچنین در استخرهای کلر و حتی آب شیر زنده می ماند، باعث عفونت تدریجی و دردناک ذرت می شود که به طور بدنامی برای درمان علائم اولیه شبیه سازی سایر عفونت ها دشوار است، که اغلب منجر به تشخیص نادرست و درمان به تأخیر می افتد. بسیاری از بیماران نیاز به درمان های ضد انعقادی دارند.

پروتکل عدم مداخله مرحله به مرحله

1- بلافاصله لنزها را حذف کنید

به محض اینکه آب را ترک می کنید، دست هایتان را با صابون و حوله های کاغذی خشک می کنید – هرگز به تنهایی از آب استفاده نکنید، سپس لنزها را حذف کنید، هر چه بیشتر لنزها بتوانند به درستی با آب آلوده را شستشو دهند، میکروارگانیسم های عمیق تر می توانند به عنوان یک لنز مرطوب منتظر بمانند؛ با گذشت زمان آسیب، ممکن است عفونت ایجاد شود.

۲- Rinse با Sterile Saline یا Multipurpose Solution

هر لنز را با یک جریان سخاوتمندانه از saline استریل یا یک محلول چند منظوره آلوده کننده، هرگز از آب شیر، آب بطری، آب تقطیر، یا هر مایع غیر متخلخل استفاده نکنید، شستشو همیشه دستورالعمل های شل، کلر، نمک و برخی از باکتری های سطح را حذف می کند.با این حال، saline به تنهایی سمی نمی شود - این تنها یک گام اولیه برای آماده سازی لنز ضد عفونی است که شما همیشه باید آن را کامل کنید، اگر آلودگی کامل باشد، باید آن را در نظر بگیرید.

لنزهای تمیز با تکنیک Rub-and-Rinse

یک قطره محلول چند منظوره را روی کف دست خود قرار دهید.به طور مداوم هر طرف لنز را برای حداقل 20 ثانیه با انگشت شاخص خود قرار دهید.از یک حرکت پشت و جلو استفاده کنید، نه یک راه حل دایره ای که می تواند بقایای مکانیکی را به دام اندازد، بی سیم از بی سیم، رسوبات پروتئین و میکروب هایی که در غیر این صورت از ضد عفونی شیمیایی باقی می ماند. [FLT0]

۴- آلوده شدن توسط Soaking در راه حل تازه

لنزهای تمیز را در یک مورد لنز تمیز پر از محلول آلوده چند منظوره تازه قرار دهید.از راه حل قدیمی بالا نبرید – قدرت نگهدارنده را از دست داده و ممکن است میکروب ها را از 10 ساعت قبل خیس کند – زمان خیس باید حداقل 4 تا 6 ساعت باشد، اما خیساندن شبانه (8 + ساعت) برای رفع کامل چند منظوره توصیه می شود.

انتخاب راه حل مناسب برای آلودگی

همه راه حل های لنز تماس پس از قرار گرفتن در معرض آب برابر نیست (FLT:0polyaminopropyl biguanide (PHMB) یا محلول چند منظوره آب آشامیدنی، قبل از تزریق هیدروژن کامل، هرگز نمی تواند به طور کامل استفاده کند.

تمیز و هوا-دری مورد لنز

پس از حذف لنز، آن را با محلول استریل (هرگز آب را شیر ندهید) شستشو دهید و آن را با یک پارچه بدون جوهر خشک کنید و آن را به هوای خشک با کلاه های خاموش باز کنید، هر سه ماه یکبار آن را جایگزین کنید - (FLT:0FDA اشاره می کند که باکتری های قدیمی، حتی پس از شستشوی خشک شده در کیسه آب تمیز نمی شود.

۶- لنزهای Discarding را بعد از نوردهی سنگین در نظر بگیرید

برای لنزهای روزانه، بلافاصله پس از قرار گرفتن در معرض آب، سعی نکنید یک لنز روزانه را آلوده کنید – آنها برای چرخه های سنگین تمیز کردن طراحی نشده اند.برای لنزهای قابل استفاده مجدد (دو هفته یا ماهانه)، اگر شما قرار گرفتن در معرض آب قابل توجهی داشته باشید (به عنوان مثال شنا با چشم باز، موج ضربه زدن به صورت، یا زیرمجموعه های طولانی مدت)، اغلب ایمن تر است که آنها را با استفاده از یک جفت کوچک از مصرف کننده جایگزین کنید.

درک انواع آب و خطرات آنها

آب های مختلف دارای پروفایل های منحصر به فرد پاتوژن هستند (FLT:0[۱۰] آب استخر (FLT=۱) بیشتر باکتری ها را می کشد اما کیست های Acanthamoeba یا ویروس های خاصی را آلوده نمی کنند.[۱۰] آب آشامیدنی حاوی (FLT6:3 (لاک، رودخانه ها) بالاترین خطر برای کیست های Acanthamoeba و Ponas است.[۱۰]

نکات اضافی برای استفاده از لنز امن

تشخیص نشانه های هشدار دهنده عفونت

پس از قرار گرفتن در معرض آب، مراقب قرمز بودن، دردی که وقتی لنزهای را حذف می کنید، پارگی بیش از حد، حساسیت نور (photophobiaphobia)، احساس چیزی در چشم شما یا چشم انداز تار، بدتر می شود، این علائم می توانند در عرض چند ساعت یا تا چندین روز بهبود یابند، اگر هر گونه ظاهر شود، بلافاصله لنز را حذف کنید و با یک متخصص مراقبت از چشم مشورت کنید، سعی نکنید که آن را دوباره تشخیص دهید، برای کاهش دائمی آب، نیاز به آن دارید.

هرگز راه حل آلوده را دوباره استفاده نکنید

استفاده مجدد از راه حل، غلظت ضد میکروبی خود را رقیق می کند و آلاینده ها را از خیس قبلی معرفی می کند.همیشه راه حل قدیمی را پس از هر استفاده، شستشوی پرونده، و پر از راه حل تازه است، این غیر قابل مذاکره است، حتی اگر فکر می کنید که لنزها فقط به طور خلاصه در معرض قرار گرفته اند یا نه آن روز.

از راه حل های اصلاح شده و خانه های Remedies اجتناب کنید

هرگز از پراکسید هیدروژن مستقیما از بطری بدون دیسک خنثی کننده استفاده نکنید، پراکسید متمرکز ذرت شما را می سوزاند.از الکل، سفید کننده، قطره چشم یا هر ماده غیر تایید شده استفاده نکنید، همچنین از "شیرین خانگی" ساخته شده از نمک و آب شیر جلوگیری کنید - این دستورالعمل برای عفونت Acanthamoeba است. Stick به راه حل های چند منظوره تایید شده FDA یا سیستم های مناسب با استفاده از محلول های تماس طبیعی حتی جلوگیری می شود.

استفاده از عینک برای فعالیت های آب آینده

بهترین دفاع، پیشگیری از عینک های شنا است که محکم در برابر صورت شما قرار می گیرند، حتی اگر قصد دارید روزانه یکبار مصرف کنید، برای جلسات شنا طولانی، عینک های شنا را برای جلوگیری از پوشیدن هر لنز، برخی شناگران همچنین از سپر چشم آبدار استفاده می کنند یا گوش خود را بسته می کنند تا اگر عینک می پوشید، هنوز هم از پروتکل ضد آب استفاده می کنند، زیرا ممکن است به وضوح آب را حفظ کنند.

اشتباهات رایج که خطر عفونت را افزایش می دهند

  • (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُهُوَهُوَهُهُهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُهُوَهُوَهُوَهُهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا بِهُوَهُوَهُهُهُوَهُوَهُوَهُوَهُهُهُوَهُوَهُوَهُوَ
  • [در این باره] [از این رو] در [مشرکان] [[[۱]]] [[۱۰]] [[۳]] [[۱۰]]] [۱]] [۱] [۳]] [۳]] [۱] [۱]] [۳]] [۱] [۱]] [۱]] [۳] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱] [۳] [۱]]] [۱]]]]] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [بر [۳]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] [بر [
  • خوابیدن در لنز پس از قرار گرفتن در معرض آب [FLT 1] - این ترکیب هیپوکسی از پلک بسته با تماس طولانی مدت از مواد آلوده است.
  • راه حل لنز تماسی (Structture) از زمان (FLT:1) - نگهدارنده ها در طول زمان کاهش می یابد.
  • (فLT:0) لنزهایی با دست های مرطوب [FLT 1] باید پس از شستشو با صابون و حوله کاغذی کاملا خشک شوند.
  • راه حل قدیمی [FLT 1] را از بین می برد، این راه حل را رقیق می کند و باکتری ها را از این پرونده معرفی می کند.
  • (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمِهُواِهُواًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاً، هر سه ماه بدون استثنا جایگزین آن می شود.
  • با استفاده از لنزهای طولانی مدت [FLT 1]، مگر اینکه به طور خاص برای قرار گرفتن در معرض آب و سایش شبانه تایید شده، این لنزها بالاترین خطر را دارند.
  • (در این صورت، دست های شستشوی قبل از دست دادن لنز [FLT 1] را نمی شست، حتی اگر از آب اجتناب کنید، دست هایتان ممکن است بیماری های ناشی از سطوح را حمل کنند.

چه کاری باید انجام دهید اگر نمی توانید لنز را به درستی حذف کنید

اگر در موقعیتی هستید که حذف لنز غیر عملی است – مثلاً در طی یک رقابت شنای آب باز، در یک قایق غواصی یا در حمام بدون امکانات تمیز – گام های فوری برای به حداقل رساندن آسیب را بردارید – چشمان خود را بسته نگه دارید تا حد امکان اتصال آب را کاهش دهید. Blink بارها برای از بین بردن آب از سطح لنز شناخته شده استفاده می کند.

جمعیت های ویژه: کودکان و کاربران گسترده پوشاک

کودکانی که با لنزهای تماسی شنا می کنند نیاز به نظارت نزدیک بزرگسالان برای تمیز کردن دارند.[۵] اغلب کمتر قابل اعتماد هستند و ممکن است کمتر احتمال دارد که علائم اولیه را گزارش کنند.از لنزهای مصرف کننده روزانه برای کودکانی که شنا می کنند استفاده کنند و بلافاصله پس از قرار گرفتن در معرض آب برای بزرگسالان با استفاده از لنزهای طولانی (پوشش مداوم)، خطر چند برابر است زیرا لنزها انباشته می شوند و باعث کاهش آلودگی روزانه می شوند.

جایگزین های غیر قابل قبول: لنزهای روزانه مصرف

لنزهای تماس روزانه امن ترین گزینه برای شناگران هستند.اگر قرار گرفتن در معرض آب رخ دهد، شما به سادگی لنز را دور می کنید و یک تازه را وارد می کنید. بدون تمیز کردن، هیچ گونه خطر آلودگی راه حل یا اگر مارک های زیستی در حال حاضر لنزهای روزانه خود را با محافظت از چشم، که لایه دیگری از دفاع در برابر آسیب های ذرت منعکس شده در آب منعکس می کند، اگر شما اغلب شنا می کنید - حتی برای یک نمونه های مصرفی روزانه خود استفاده می کنند، حتی برای یک نمونه های مخصوص استفاده از سیم کارت های مخصوص روزانه استفاده از آن استفاده می کنند، و یا حتی برای یک نمونه های مخصوص استفاده از آن استفاده می توانید یک نمونه های مصرفی خود را برای یک نمونه های روزانه استفاده کنید.

بررسی سلامت چشم بلند مدت برای شناگران

حتی اگر از عفونت های آشکار اجتناب کنید، قرار گرفتن در معرض آب کم تکرار شده می تواند باعث التهاب زیرکانی ذرت شود. رسوبات کوچک و میکرو شکاف ها از کلر یا آب نمک ممکن است در طول زمان تجمع کنند امتحانات چشم سالانه که شامل نوک بینی چشم ذرت (مapping curture) و ارزیابی اسلیمپ می تواند تغییراتی را در مورد دوز روزانه یا نور گرفتگی آن ایجاد کند (اگر آنها بتوانند هر گونه تشخیص روزانه را تنظیم کنند، توصیه می کنند، یا هر گونه نور را کاهش دهند).

سفر با لنزهای تماسی و قرار گرفتن در معرض آب

هنگام سفر، کیفیت آب می تواند به طور قابل توجهی بین کشورها متفاوت باشد.در مناطقی که دارای آب شیر قابل سوال هستند، هرگز از آن برای شستشوی پرونده یا دست خود استفاده نکنید.یک بطری مسافرتی قابل حمل برای راه حل چند منظوره استریل و یک مورد لنز پشتیبان، اجتناب از استفاده از خمیردندان هتل برای تمیز کردن لنز (بعضی از مردم به اشتباه از خمیردندان برای لنز استفاده می کنند) هرگز این کار را انجام ندهید.

کمک های اولیه اضطراری برای عفونت چشم مشکوک

اگر بعد از قرار گرفتن در معرض آب علائم را ایجاد می کنید، بلافاصله لنز خود را حذف کنید و آنها را در یک مورد تمیز قرار دهید.آنها را دور نکنید – پزشک چشم شما ممکن است بخواهد لنز را برای شناسایی پاتوژن تشخیص دهد.چشم خود را با عفونت های موقت یا مصنوعی (در صورت موجود) درمان نکنید.از اینکه به سرعت توجه پزشکی را دنبال کنید، ترجیحا از یک متخصص طب سوزنی که نمی تواند در این عفونت های بدون چشم به عنوان یک جایگزین موقت درمان کند.

با دنبال کردن این مراحل مبتنی بر شواهد – حذف فوری، مناسب، خیساندن، و استفاده از راه حل تازه – می توانید خطر ابتلا به عفونت را به طور چشمگیری کاهش دهید و بدون قربانی کردن زمان در آب، هنگامی که شک، لنز را به جای قمار با چشم انداز خود دور کنید، یک لنز تازه قلم می زند؛ یک عفونت ذرت می تواند هزینه بینایی شما را به همراه داشته باشد.