Table of Contents

مدیریت دیابت یک کار تمام وقت است که نیاز به توجه مداوم به چگونگی ارتباط بدن شما با نیازهای آن دارد.چر، پر و ناراحتی سیگنال های کلیدی هستند، اما برای افرادی که با دیابت زندگی می کنند، این سیگنال ها می توانند به طور کامل یا نفخ شوند، زمانی که شما به اندازه کافی غذا نخورده اید - یا ناراحتی غیر قابل توضیح می تواند مدیریت قند خون را از بین ببرد و منجر به بهبود سطح پایدار یا جلوگیری از آسیب رساندن به علائم قند پاسخ دادن و پاسخ دادن ضروری است.

سیگنال های کاذب تصادفی نیستند؛ آنها اغلب از ترکیب پیچیده بین تغییرات قند خون، عملکرد عصبی، پویایی دستگاه گوارش و حتی حالت عاطفی ناشی می شوند.با درک مکانیسم های اساسی و اتخاذ یک رویکرد سیستماتیک برای تفسیر پیام های بدن، شما می توانید کنترل و تصمیم گیری آگاهانه در مورد خوردن، دارو و شیوه زندگی را دوباره به دست آورید.

درک کامل بودن و ناراحتی کاذب در دیابت

پر کاذب به احساس سیری یا بیش از حد کامل بودن بدن شما در واقع کم شور و یا نیاز به سوخت اشاره می کند، در مقابل، ناراحتی کاذب ممکن است به عنوان درد شکمی، تهوع یا یک حس مبهم از ناراحتی که با سطح قند خون یا ناراحتی فیزیکی واقعی ارتباط ندارد، وجود داشته باشد، زیرا این احساسات گمراه کننده در دیابت شایع هستند زیرا بیماری بر سیستم های فیزیولوژیکی چندگانه که به طور معمول در مورد درد و گرسنگی دقیق می دهند.

سیستم عصبی، به ویژه اعصاب اتونومیک که هضم را کنترل می کنند، می توانند با قند خون طولانی مدت (اختلال کبدی) آسیب ببینند، هنگامی که این اعصاب معیوب هستند، سیگنال های تحریف شده را به مغز ارسال می کنند که تنها تا حدی کامل است ممکن است به طور کامل یا حتی دردناک، نوسانات سریع در قند خون - هر دو بالا و کم - می توانند هورمون های آدرنالین را آزاد کنند که شبیه به علائم گرسنگی یا حتی علائم گرسنگی یا حتی افسردگی هستند.

علل رایج سیگنال های دروغین

خون قند Fluctuations

تغییرات سریع در گلوکز خون در میان محرک های مکرر پر و ناراحتی کاذب است. هیپوگلیسمی ( قند خون پایین) می تواند باعث ایجاد احساس سوزش، عرق کردن و یک میل قوی به خوردن باشد، اما همچنین می تواند احساسات تهوع، نفخ یا خلاء را ایجاد کند.پرگلیسمی ( قند خون بالا) اغلب منجر به تاخیر در خالی معده می شود، و باعث می شود که شما احساس ناراحتی کامل حتی بعد از ایجاد یک وعده غذایی کوچک، به طور موقت، کاهش می دهد.

عصب شناسی Diabetic Neuropathy

نوروپاتی دیبیتیک آسیب عصبی ناشی از هیپرگلیسمی مزمن (Autonomic) نوروپاتی، نوعی از این وضعیت، اعصابی را که دستگاه گوارش را کنترل می کنند، تحت تاثیر قرار می دهد، این می تواند منجر به ایجاد اختلال کبدی مداوم و هضم کامل (FLT 1)، یک اختلال که معده برای خالی کردن محتویات آن بسیار طولانی است.

مسائل مربوط به Gastrointestinal

فراتر از گاستروفیلیس، سایر مشکلات گوارشی در دیابت شایع تر هستند، از جمله diarrhea constipation ، و سرماخوردگی بیش از رشد (SIBO) : این شرایط می تواند احساسات ناشی از نفخ را افزایش دهد و یا به راحتی ممکن است این علائم گرفتگی را کاهش دهد (شکل طبیعی).

استرس و اضطراب

حالت های عاطفی تاثیر مستقیم بر محور مغز روده دارند. [۵] استرس و اضطراب می تواند تحرک معده را تغییر دهد، سطح کورتیزول را افزایش دهد و احساسات فیزیکی گرسنگی یا کامل را تقلید کند. بسیاری از افراد مبتلا به تجربه دیابت (FLT: ۰) ناراحتی های هدایت کننده [FLT ۱]، وضعیت مشخص شده توسط سرخوردگی، نگرانی و سوزاندن مربوط به مدیریت روزانه این مثال عاطفی می تواند به کاهش یابد (به عنوان نشانه های عاطفی واقعی غذا خوردن).

نقش مقاومت انسولین و انسولین

انسولین درمانی و مقاومت به انسولین لایه دیگری از پیچیدگی را اضافه می کند. تزریق انسولین قبل از غذا گاهی اوقات می تواند باعث بروز هیپوگلیسمی واکنشی شود که ممکن است احساس ضعف ناگهانی و گرسنگی کند – اما از طرف دیگر تهوع نیز با استفاده از انسولین بیش از حد می تواند منجر به پرخوری برای اصلاح یک کم شود، که سپس به احساس ناراحتی کامل با مقاومت به انسولین می رسد که اغلب سطوح بالا رفته است که می تواند به طور مستقیم سیگنال های مغز را تنظیم کند، که منجر به تغییر یافته است.

چگونه سیگنال های دروغین را تشخیص دهیم

حذف یک سیگنال کامل یا ناراحتی کاذب از یک فرد واقعی نیازمند یک رویکرد سیستماتیک است.هدف این است که داده های عینی را جمع آوری کرده و آن را با احساسات ذهنی مرتبط کنید.در اینجا یک روش گام به گام است که می توانید هر زمان که احساس غیر قابل توضیح را تجربه می کنید، از آن استفاده کنید.

مرحله 1: بلافاصله قند خون را چک کنید

اندازه گلوکز یا نظارت مستمر گلوکز (CGM) قدرتمندترین ابزار برای اعتباربخشی به سیگنال های داخلی است.اگر احساس پر بودن می کنید اما قند خون شما کم است (کمتر از ۷۰ میلی گرم / dL)، احساس احتمالا نادرست است؛ بدن شما ممکن است در واقع به کربوهیدرات نیاز داشته باشد، اگر احساس تهوع یا نفخ و گلوکز شما بالا باشد (بالای ۲۵۰ میلی گرم / dL)، ناراحتی ممکن است بعد از خواندن بیش از حد کافی یا به تاخیر بیفتد.

مرحله 2: ارزیابی تیمینگ و زمینه

از خودتان بپرسید: آیا این احساس به طور ناگهانی یا به تدریج اتفاق می افتد؟ آیا آن را دنبال یک وعده غذایی خاص، دوز دارو، یا رویداد استرس زا؟ گرسنگی واقعی به طور معمول به آرامی می آید و همراه با علائمی مانند رشد معده یا انرژی کم است که اغلب از متن خارج می شود - به عنوان مثال، درست بعد از مصرف دارو یا در وسط روز زمانی که شما برای ساعت های آلوده نشده است، شناسایی این احساسات را شناسایی کنید.

مرحله 3: علائم همراه

سیگنال های کاذب به ندرت در انزوا رخ می دهند.توجه به علائم دیگر مانند سردرد، عرق کردن، ضعف، بینایی تار و یا بی حسی در اندام ها ممکن است به عدم تعادل قند خون اشاره کند.

مرحله 4: سیگنال را با یک اقدام کوچک تست کنید

اگر فکر می کنید که احساس نادرست است، مداخله کوچکی را امتحان کنید و پاسخ را مشاهده کنید، به عنوان مثال، اگر فکر می کنید که احساس پر بودن دارید، اما قند خون شما کم است، بخش کوچکی از کربوهیدرات های سریع را بخورید (مانند ۴ اونس آب آب) و ۱۵ دقیقه صبر کنید اگر احساس سیری کاذب ناپدید شده یا تغییرات، احتمالا یک سیگنال کاذب ناشی از هیپوگلیسمی باشد.

سیگنال در مقابل واقعیت: مرجع سریع

  • [[۱] [۱۰] [[۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰]] گازتروفیلیس، قند خون بالا، یا به تأخیر انداختن خالی [FLT: ۴] [۱۰] گلوکز [۳]؛ مصرف غذاهای کوچکتر، غذاهای مکرر بیشتر را در نظر بگیرید.
  • [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱] گرسنگی شدید به زودی پس از غذا خوردن [۱۰] [۱۰] علت قابل هضم: [[۳] هیپوگلیسمی واکنشی یا تخلیه سریع معده (سندرک مصرف کننده)
  • [[۱] [۱۰] [[۱۰]] [[۱۰]] [[۱]]] [[۱۰]] [[۱۰]] [[۱۰]]] [[۳] Hyperگلیسمی، گاستروفیلیس یا عوارض جانبی دارو] [FLT: ۴Action: [[۳] گلوکز را کنترل کنید؛ تا زمانی که از مصرف مایعات جامد جلوگیری کنید؛ اگر پزشک عودت کند، با پزشک مشورت کنید.
  • [[۱] [۱۰] [[۱۰]] [[۱۰]] [[۱۰]]] [[۱۰]]] [[۳]] [[۱۰]]]] [[۳]]]] [[۳]]]] [[۱۰]]]] [۱۰]]] [۱۰] [۳]]] [۲] [۲]] [۲] مصرف آب را افزایش دهید؛ اگر مقدار کم کم مصرف شود، و اگر مقدار کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم کم
  • [[۱] [۱۰] [[۱]] [۱]] [[۱]]] [[۱]]] [[۱۰]]] [[۱۰]]] [۱]] [۱]] [۱]] [۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [FLT: [۱۰] گلوکز را بلافاصله بررسی کنید؛ هیپوگلیسمی کم در هر پروتکل a، درمان کنید.

ابزارهایی برای کمک به شما برای ردیابی

استفاده از یک دفترچه خاطرات نشانه می تواند تغییر کند.تاریخ، زمان، سطح گلوکز خون، آنچه که می خورید (در صورت هر چیزی)، احساس شما تجربه می کنید و هر گونه عوامل مرتبط دیگر (ریشه، ورزش، استرس) در طول چند هفته، الگوهای ظهور می کنند، کمک به شما و تیم مراقبت های بهداشتی برنامه مدیریت علامت را تنظیم می کنند.

پاسخ موثر به سیگنال های دروغین

هنگامی که شما یک سیگنال کاذب را شناسایی کردید، پاسخ درست به علت اصلی بستگی دارد.استراتژی های زیر مبتنی بر شواهد و طراحی شده برای جلوگیری از بیش از حد یا عدم فعالیت هستند.

قند خون خود را اندازه گیری کنید

این نمی تواند بیش از حد اندازه باشد.اگر شما چیزی غیر معمول را احساس می کنید، قند خون خود را قبل از انجام هر گونه عمل بررسی کنید.اگر گلوکز شما در محدوده هدف قرار دارد (به طور کلی 80-130 میلی گرم / dL قبل از وعده غذایی)، این احساس احتمالا به دلیل یک علت غیر گلوکز است.اگر از محدوده خارج است، به عنوان مثال، یک احساس کاذب در 180 میلی گرم / یا در هنگام برطرف کردن مقدار کم مصرف کننده، در واقع اگر شما از مقدار زیادی از اصلاح انسولین هستید، ممکن است.

اقامت در هیدرو

کم آب شدن برای ایجاد احساس سیری، نفخ و ناراحتی بدنام است، زیرا قند خون بالا مایع را از سلول ها بیرون می کشد و ادرار را افزایش می دهد، دیابت خود شما را به آب کم می کند و یک لیوان بزرگ آب می نوشد و ۱۵ تا ۳۰ دقیقه منتظر می ماند. بسیاری از سیگنال های کاذب از نوشیدنی های شکری محو می شوند که می تواند بیش از حدگلیسمی و سیگنال های دیگر را بدتر کند.

اجتناب از خوردن غیر منطقی

یکی از خطرناک ترین پاسخ ها به پر کاذب این است که یک وعده غذایی را از دست بدهید و یکی از خطرناک ترین پاسخ ها به گرسنگی کاذب خوردن بدون تأیید نیاز است، اگر احساس کامل بودن کنید اما خورده نشده اید، در برابر میل به تاخیر انداختن غذای بعدی مقاومت کنید مگر اینکه قند خون بالا باشد، اما قند خون شما طبیعی است، برای 10 دقیقه صبر کنید و دوباره ارزیابی کنید – گرسنگی اغلب در هنگام خوردن غذا و جلوگیری از این که خوردن آن جلوگیری می تواند به طور ناخودآگاه باشد.

دارو را بررسی کنید

سیگنال های کاذب ممکن است ناشی از جذب سریع یا تاخیر در عمل انسولین باشد.اگر شما درست بعد از غذا، تهوع یا تهوع را تجربه می کنید، انسولین زمان غذا ممکن است خیلی زود داده شده باشد، باعث می شود انسولین قبل از هضم غذا به اوج برسد، در مقابل، اگر شما احساس گرسنگی کمی بعد از خوردن دارید، انسولین شما ممکن است خیلی سریع استفاده شود.

مدیریت استرس

از آنجایی که استرس می تواند کل کاذب را تقلید کند، ترکیب تکنیک های آرامش بخش در روال روزانه شما می تواند فرکانس سیگنال های گمراه کننده را کاهش دهد.تمرین های تنفس عمیق، آرامش عضلات مترقی و مدیتیشن های کوتاه (حتی پنج دقیقه) نشان داده شده است که کورتیزول را کاهش داده و ارتباطات مغز روده را بهبود بخشد، اگر متوجه شدید که استرس به طور مداوم احساسات کاذب، درمان شناختی یا ارجاع به متخصص بهداشت رفتاری که دیابت را درک می کند.

هنگام مشورت با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود

اگر سیگنال های کاذب باقی بمانند، منجر به تغییرات وزن (یا از دست دادن یا به دست آوردن)، باعث می شود که شما اغلب غذا را از دست بدهید، یا همراه با درد شدید، استفراغ، یا شدید قند خون، سعی نکنید آن را به تنهایی مدیریت کنید، یک متخصص گوارش می تواند روش های کاهش قند را با استفاده از مطالعات خالی معده ارزیابی کند.

استراتژی های پیشگیرانه برای کاهش سیگنال های دروغین

جلوگیری از شرایطی که سیگنال های کاذب را افزایش می دهد، موثرترین رویکرد بلند مدت است.مدیریت گلوکز مداوم، رژیم متعادل، ورزش منظم و نظارت فعال می تواند به طور قابل توجهی فرکانس احساسات گمراه کننده را کاهش دهد.

دانلود موسیقی متن فیلم Optimize Blood Sugar Control

تک قوی ترین پیش بینی کننده سیگنال های کاذب، تنوع قند خون است. [۵] مکرر و پایین تر، سیستم های سیگنال دهی بدن شما گیج کننده تر می شوند.هدف سطوح گلوکز پایدار با دنبال یک وعده غذایی و دارو ثابت است.استفاده از یک CGM با هشدار می تواند به شما کمک کند تا پایین های قریب الوقوع یا بالا را قبل از علائم به نظر برسد، اجازه می دهد بدون حدس زدن در مورد روش های عملی، اصلاح کنید.

برنامه غذایی دیابت-دوستی را دنبال کنید

  • وعده های غذایی کوچکتر و مکرر: این مانع از افزایش معده می شود و خطر ابتلا به بیماری های تروپترازوز را کاهش می دهد سه وعده غذایی کوچک و دو تا سه وعده غذایی اغلب بهتر از سه وعده غذایی بزرگ کار می کنند.
  • غذاهای کم چرب و کم چرب را کم چرب کنید: غذاهای پر فیبر و چرب خالی شدن معده را به تاخیر می اندازند و می توانند کل کاذب را بدتر کنند، در عوض، بر پروتئین های لاغر، سبزیجات غیرارشی و غلات کامل در حد اعتدال تمرکز کنند.
  • و شراب را به آن ها ارزان تر می کند و می تواند از آن تقلید کند.
  • و به طور کامل غذا بخورید و آهسته بخورید؛ [این به هضم کمک می کند و به شما کمک می کند تا به طور دقیق سیری را اندازه گیری کنید.]
  • محاسبه کربوهیدرات های کربوهیدرات را انجام دهید: مطابقت انسولین به مصرف کربوهیدرات، کاهش گردش های گلوکز پس از زایمان که باعث سیگنال های دروغین می شود.

مشارکت در فعالیت های فیزیکی مداوم

ورزش حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد، قند خون را کاهش می دهد و باعث افزایش تحرک طبیعی دستگاه گوارش می شود، حتی یک پیاده روی ۱۵ دقیقه ای پس از وعده های غذایی می تواند باعث کاهش نفخ معده و کاهش نفخ شود.در طول زمان، ورزش منظم باعث کاهش میزان بروز هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی می شود، دو بار از بین بردن نوسانات گلوکز که سیگنال های بدن شما را گیج می کند.

حفظ یک خاطره

ما در این مورد قبلاً لمس کردیم، اما تکرار می کنیم.یک دفتر خاطرات دقیق داده هایی را که شما باید روندهای آن را تشخیص دهید و اطلاعات دقیق را با تیم مراقبت های بهداشتی خود به اشتراک بگذارید، شامل زمینه هایی برای موارد زیر است:

  • تاریخ و زمان
  • سطح گلوکز خون
  • سن (نوع: پر / خشم / ناراحتی / ناراحتی / تهوع / تهوع)
  • شدت (1-10 مقیاس)
  • هر گونه غذا یا نوشیدنی مصرف شده
  • نام دارو، دوز و زمان مصرف شده
  • سطح استرس (calm/middle/بسیار استرس زا)
  • فعالیت فیزیکی انجام شده

بعد از دو تا چهار هفته، دفترچه خاطرات را با پزشک خود مرور کنید، ممکن است متوجه ارتباطاتی شوند که شما ندارید، مانند الگویی از کل کاذب در روزهایی که صبحانه را می خورید یا دارو را خیلی زود مصرف می کنید.

نزدیک به تیم بهداشت و درمان خود کار کنید

هیچ استراتژی واحدی برای همه افراد کار نمی کند. شخصی سازی کلید است. قرار ملاقات های منظم با متخصص غدد، آموزش دیابت و رژیم غذایی به شما کمک می کند تا رویکرد خود را اصلاح کنید، اگر سیگنال های کاذب باعث می شوند کمتر از آنچه که نیاز دارید بخورید، یک متخصص تغذیه می تواند یک برنامه غذایی را طراحی کند که کالری کافی را بدون ایجاد ناراحتی فراهم می کند.اگر شما مشکوک به گاستروفیلیس هستید، یک متخصص گاز می تواند تست های تشخیصی را انجام دهد و اگر یک تیم مرکزی پزشکی حرفه ای باشد.

بررسی های ویژه: نظارت مداوم گلوکز (CGM)

تکنولوژی CGM توانایی تشخیص درست از سیگنال های کاذب را انقلابی کرده است.با ارائه یک جریان مداوم از داده های گلوکز، یک CGM می تواند دقیقاً به شما نشان دهد که یک احساس کاذب با یک روند قند خون هماهنگ است، به عنوان مثال، شما ممکن است احساس پر شدن در 3 بعد از ظهر، اما ردیابی CGM شما ممکن است یک افزایش تدریجی از 100 به 140 mg / dL نشان دهد، که نشان می دهد که احتمالاً قبل از خوردن یک کمبود شدید یا کاهش ناگهانی، می تواند به شما هشدار های ناشی از آن را توضیح دهد.

وقتی سیگنال های دروغین یک مشکل عمیق تر را نشان می دهند

در حالی که اکثر قسمت های نادرست پر یا ناراحتی خوش خیم و قابل کنترل هستند، برخی می توانند عوارض جدی را نشان دهند.

  • کاهش وزن ناخواسته (بیش از ۵ درصد وزن بدن در شش ماه) به دلیل ترس از خوردن.
  • استفراغ مداوم که مانع از پایین نگه داشتن غذا می شود.
  • درد شدید شکمی که تیز یا تابش به پشت است.
  • سطح گلوکز خون که بسیار بالا (>400 میلی گرم / dL) باقی می ماند، علی رغم رژیم معمول شما.
  • نشانه های کمبود آب: ادرار تاریک، دهان خشک، سرگیجه در هنگام ایستادن.
  • علائم جدید یا بدتر شدن نوروپاتی مانند سوزش، بی حسی یا سوزش در دست و پا.

اگر شما هر یک از این موارد را تجربه می کنید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. کتواستیک (DKA) گاهی اوقات می تواند با تهوع و درد شکمی، نه تنها کلاسیک "نفس میوه" و تنفس سریع. هرگز علائم شدید یا مداوم را به عنوان "فقط سیگنال های کاذب" نادیده نگیرید.

ساخت قابلیت های طولانی مدت

یادگیری تفسیر نشانه های بدن شما یک مهارت است که با تمرین بهبود می یابد.این نیاز به صبر، کنجکاوی و تمایل به جمع آوری داده ها دارد.در طول زمان، شما یک حس شهودی از زمانی که احساس سیری واقعی است (بدن شما سوخت کافی دارد) یا کاذب (چیزی دیگر در بازی) را درک خواهید کرد: شما یاد خواهید گرفت که آیا درد دستگاه گوارش، یا یک استرس عاطفی، یا وضعیت عاطفی است.

به یاد داشته باشید که شما متخصص در بدن خود هستید، اما مجبور نیستید به تنهایی کار کنید.از ابزارهای موجود استفاده کنید – یک متر قند خون یا CGM، یک دفترچه خاطرات علائم و یک تیم مراقبت های بهداشتی آگاه – به منظور تبدیل سردرگمی به وضوح.با تشخیص و پاسخ به کامل کاذب و سیگنال های ناراحتی، می توانید چرخه خوردن واکنش پذیر و کنترل ضعیف گلوکز را بشکنید و به جای آن، به سمت مدیریت پایدار دیابت حرکت کنید.