diabetic-insights
چگونه علائم رینوپاتی دیبیتیک را تشخیص دهیم و چه زمانی به دنبال مراقبت باشید
Table of Contents
رتینوپاتی دیبیتیک یک عارضه جدی چشم است که بر افراد مبتلا به دیابت تأثیر می گذارد، این وضعیت زمانی رخ می دهد که سطح قند خون بالا باعث آسیب به عروق خونی در شبکیه می شود، بافت حساس به نور در پشت چشم مسئول بینایی. درک علائم، دانستن زمان به دنبال مراقبت پزشکی و اقدامات پیشگیرانه گام های حیاتی در محافظت از بینایی و حفظ کیفیت زندگی شما هستند.
رتینوپاتی دیبیتیک شایع ترین علت از دست دادن بینایی برای افراد مبتلا به دیابت است، در میان بیماران 25-74، رتینوپاتی دیابتی یک علت اصلی از دست دادن بینایی در سراسر جهان است. این وضعیت به تدریج در طول زمان رشد می کند و می تواند منجر به نابینایی شود، به ویژه اگر دیابت یا سایر مشکلات سلامتی ضعیف مدیریت شود، با این حال مدیریت مناسب، غربالگری منظم و درمان به موقع، اغلب بینایی جلوگیری از از از دست دادن دیابت می شود.
درک دیبیتیک Retinopathy: آنچه برای چشم شما اتفاق می افتد
در طول زمان، مقدار زیادی شکر در خون شما باعث آسیب به رگ های خونی کوچک می شود که شبکیه را تغذیه می کنند، و منبع خون آن را کاهش می دهند.این آسیب باعث ایجاد یک آبشار از تغییرات در چشم می شود که می تواند به طور فزاینده ای بدتر شود اگر درمان نشود.
شبکیه برای بینایی ضروری است زیرا نور را به سیگنال های عصبی تبدیل می کند که مغز به عنوان تصاویر تفسیر می کند.هنگامی که دیابت به رگ های خونی حساس در شبکیه آسیب می رساند، چندین مشکل می تواند رخ دهد و یا آنها می توانند نزدیک شوند، متوقف کردن خون از عبور از طریق.در موارد پیشرفته تر، غیر طبیعی، عروق خونی جدید رشد در شبکیه، که می تواند عوارض اضافی ایجاد کند.
دو نوع اصلی دیابتیک Retinopathy
رتینوپاتی دیبیتیک از طریق مراحل متمایز پیشرفت می کند که به طور کلی به دو نوع اصلی تقسیم می شود: رتینوپاتی دیابتی غیر فعال (NPDR) و رتینوپاتی دیابتی پررونق (PDR).
Unproliferative Diabetic Retinopathy (NPDR)
در این شکل شایع تر از این وضعیت، که به نام NPDR نیز شناخته می شود، رگ های خونی جدید در حال رشد نیستند، این مرحله اولیه رتینوپاتی دیابتی است، هنگامی که شما NPDR، دیواره های رگ های خونی در شبکیه ضعیف هستند و برآمدگی های کوچک از دیواره های رگ های کوچکتر، گاهی اوقات نشت مایع و خون به شبکیه پا می کنند.
این وضعیت می تواند از خفیف تا شدید پیشرفت کند زیرا رگ های خونی بیشتری آسیب می بینند. NPDR می تواند به سه سطح شدت تقسیم شود:
- NPDR: این اولین مرحله از رتینوپاتی دیابتی است که با تورم های کوچک / برآمدگی در رگ های خونی شبکیه، که به عنوان میکروانورم شناخته می شود، مشخص می شود.
- ,Moderate NPDR; در این مرحله, رگ های خونی کوچک بیشتر متورم, مسدود کردن جریان خون به شبکیه و جلوگیری از تغذیه مناسب.
- هر یک از NPDR ها: در طول این مرحله، بخش بزرگتری از رگ های خونی در شبکیه مسدود می شود، و باعث کاهش قابل توجهی در جریان خون به این منطقه می شود.
Retinopathy Diabetic Retinopathy (PDR)
رتینوپاتی دیبیتیک می تواند در این نوع شدیدتر بدتر شود، همچنین به نام PDR. آسیب دیده رگ های خونی نزدیک می شوند و باعث رشد عروق خونی جدید و نامنظم در شبکیه می شود، در حالی که به نظر می رسد این ممکن است مانند چشم در تلاش برای بهبودی خود باشد، این رگ های خونی جدید در واقع مشکل ساز هستند.
این عروق جدید شکننده اغلب به داخل ویتیلی خونریزی می کنند، ماده ژل مانند که مرکز چشم را پر می کند، در زمان، بافت زخم از رشد عروق خونی جدید می تواند شبکیه را به از پشت چشم شما جدا کند. PDR بسیار جدی است و می تواند هر دو مرکز و محیط (در کنار چشم انداز) شما را سرقت کند.
Diabetic Macular Edema (DME)
DME، که به عنوان ضخیم شدن شبکیه تعریف می شود، می تواند در هر مرحله از رتینوپاتی دیابتی رخ دهد و شایع ترین عارضه رتینوپاتی دیابتی است که باعث از دست رفتن بینایی می شود.ماکول بخش مرکزی شبکیه مسئول دید تیز و دقیق مورد نیاز برای فعالیت هایی مانند خواندن و رانندگی است.
با NPDR، نشت رگ های خونی کوچک، ایجاد شبکیه روده بزرگ، و هنگامی که ماکولا متورم می شود، آن را به نام ماکولا edema نامیده می شود، این تورم می تواند به طور قابل توجهی بر چشم انداز مرکزی و توانایی شما برای دیدن جزئیات دقیق تاثیر بگذارد.
تشخیص علائم رینوپاتی دیbetic
یکی از چالش برانگیزترین جنبه های رتینوپاتی دیابتی این است که شما می توانید رتینوپاتی دیابتی داشته باشید و آن را ندانید، زیرا اغلب در مراحل اولیه آن هیچ نشانه ای ندارد.برخی افراد در مراحل اولیه رتینوپاتی دیابتی هیچ نشانه ای ندارند، به همین دلیل غربالگری منظم چشم برای هر کسی که مبتلا به دیابت است بسیار مهم است.
علائم اولیه مرحله
در ابتدا، رتینوپاتی دیابتی ممکن است هیچ نشانه یا تنها مشکلات بینایی خفیف ایجاد نکند. مراحل اولیه رتینوپاتی دیابتی معمولاً هیچ نشانه ای ندارند، اگرچه برخی افراد متوجه تغییرات بینایی خود مانند خواندن یا دیدن اشیاء دور افتاده می شوند و این تغییرات ممکن است رخ دهد و ادامه یابد.
در مراحل اولیه، ممکن است تجربه کنید:
- چشم انداز مبهمی که بهبود و بدتر می کند
- دشواری در تمرکز بر روی اشیا
- تغییرات نور در ادراک رنگ
- دشواری در دید شبانه
با وجود این، معمولا هیچ نشانه روشنی وجود ندارد که نشان دهد در مرحله اول مشکل وجود دارد، به همین دلیل است که بسیاری از مردم متوجه نمی شوند که رتینوپاتی دیابتی دارند تا زمانی که به مرحله پیشرفته تری رسیده باشد.
علائم پیشرفته و پیشرفته
از آنجایی که وضعیت بدتر می شود، افراد ممکن است نقاط یا رشته های تاریک را که در چشم خود شناور هستند، به نام شناوران، علائم اضافی که به عنوان رتینوپاتی دیابتی رشد می کنند، توسعه دهند:
- چشم انداز Blurred
- مناطق تاریک یا خالی در چشم انداز
- از دست دادن بینایی
- دشواری در دیدن در شب یا در شرایط کم نور
- چشم انداز رنگی
- چشم انداز Fluctuating در طول روز
در مراحل بعدی بیماری، رگ های خونی در شبکیه شروع به خونریزی در مایع (آبجک مانند فرشته که چشم شما را پر می کند) می کنند و اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است نقاط تاریک، شناور یا رگه هایی را که شبیه به cobwebs هستند، مشاهده کنید.
اگر آنها فقط کمی خونریزی کنند، ممکن است چند شناور تاریک را ببینید، اما اگر آنها زیاد خونریزی کنند، ممکن است همه بینایی را مسدود کند.این از دست دادن ناگهانی بینایی یک وضعیت پزشکی است که نیاز به توجه فوری دارد.
علائم می توانند روی هر دو چشم تاثیر بگذارند
علائم رتینوپاتی دیبیتیک می تواند هر دو چشم را تحت تاثیر قرار دهد، اگرچه شدت ممکن است بین دو تفاوت داشته باشد، مهم است که توجه به تغییرات در هر دو چشم و نه نادیده گرفتن علائم فقط به این دلیل که آنها فقط بر یک چشم در ابتدا تاثیر می گذارند، توجه کنید.
وقتی به دنبال مراقبت پزشکی می گردید: نشانه های هشدار انتقادی
دانستن اینکه چه زمانی به دنبال مراقبت های پزشکی باشید می تواند تفاوت بین حفظ بینایی و تجربه از دست دادن بینایی دائمی را ایجاد کند، موقعیت های خاصی وجود دارد که نیاز به توجه فوری و دیگران دارند که زمان بندی سریع یک معاینه چشم را تعیین می کنند.
مراقبت اضطراری فوری اگر تجربه می کنید:
- از دست دادن بینایی ناگهانی در یک یا هر دو چشم
- افزایش ناگهانی در شناورها یا فلش های نور
- یک پرده یا سایه در سراسر زمینه بینایی شما حرکت می کند
- درد شدید چشم
- تخریب سریع بینایی در طول ساعت ها یا روزها
These symptoms could indicate serious complications such as vitreous hemorrhage, retinal detachment, or other vision-threatening conditions that require urgent treatment.
یک بررسی سریع چشم را در صورت اطلاع رسانی برنامه ریزی کنید:
- هرگونه تغییر بینایی جدید یا بدتر
- افزایش دشواری خواندن یا دیدن جزئیات خوب
- شناورها یا نقاط جدید در چشم انداز شما
- دیدگاه های مبهم که بهبود نمی یابد
- دشواری در دیدن در شب
- رنگ هایی که ظاهر می شوند یا شسته می شوند
اگر متوجه تغییرات بینایی در یک یا هر دو چشم شدید، بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید، منتظر قرار ملاقات بعدی خود نباشید اگر شما هر گونه تغییر در بینایی خود را تجربه کنید.
اهمیت غربالگری منظم حتی بدون علائم
اگر شما دیابت دارید، یک معاینه چشم سالانه با یک متخصص مراقبت از چشم توصیه می شود، حتی اگر بینایی شما خوب به نظر برسد، به طور منظم برای امتحانات چشم دیتوئیدی خود را ببینید، زیرا رتینوپاتی دیابتی ممکن است قبل از اینکه شما حتی متوجه مشکلات بینایی شوید، یافت شود.
بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2، از جمله کودکان، در معرض خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی قرار دارند و این بیماران باید به طور منظم با معاینه چشم جامع مورد بررسی قرار گیرند زیرا علائم ممکن است تا زمانی که بیماری پیشرفته و بینایی در معرض خطر قرار گیرد، رخ ندهد.
توصیه های غربالگری برای افراد مبتلا به دیابت
برنامه های غربالگری مختلف بر اساس نوع دیابت و شرایط فردی توصیه می شود.پس از این دستورالعمل ها به اطمینان از تشخیص زودرس در هنگام درمان موثر است.
برای دیابت نوع 1
افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند باید غربالگری سالانه برای DR شروع 5 سال پس از شروع بیماری خود داشته باشند، این شروع به تاخیر می داند که رتینوپاتی دیابتی به طور معمول چندین سال طول می کشد تا پس از شروع دیابت رشد کند.
دیابت نوع 2
در مقابل، افرادی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند باید در زمان تشخیص سریع غربالگری و حداقل غربالگری سالانه پس از آن، غربالگری فوری ضروری است زیرا دیابت نوع 2 ممکن است برای سال ها قبل از تشخیص وجود داشته باشد و رتینوپاتی ممکن است در حال توسعه باشد.
در دوران بارداری
توسعه دیابت در هنگام بارداری، به نام دیابت حاملگی یا داشتن دیابت قبل از باردار شدن می تواند خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی را افزایش دهد و اگر باردار هستید، متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است امتحانات چشم اضافی را در طول بارداری توصیه کند.
زنان مبتلا به دیابت که باردار می شوند باید در اوایل و در طول دوره بارداری به دقت مورد بررسی قرار گیرند زیرا این بیماری می تواند به سرعت پیشرفت کند، معاینه چشم زمانی لازم نیست که دیابت حاملگی در دوران بارداری در زنانی که قبل از بارداری دیابت نداشتند، رخ دهد.
تنظیم کننده Screening Intervals
اکثر دستورالعمل ها بر این باورند که چک کردن چشم سالانه زمانی که رتینوپاتی تشخیص داده نمی شود ضروری است (بعضی از کشورها دو سال را توصیه می کنند) و این فاصله بسته به میزان رتینوپاتی کاهش می یابد اگر نشانه ای از کنترل قند خون و بی نظیر ندارید، متخصص مراقبت از چشم شما ممکن است توصیه کند هر دو سال به جای سال غربالگری را توصیه کند.
با این حال، اگر رتینوپاتی دیابتی تشخیص داده شود، نظارت مکرر بیشتری لازم است.برخی از افراد مبتلا به رتینوپاتی دیابتی ممکن است به یک معاینه چشم جامع به عنوان اغلب به عنوان هر 2 تا 4 ماه، بسته به شدت این بیماری نیاز داشته باشند.
چه کسی در معرض خطر ابتلا به رینوپاتی دیبیتیک است؟
هر کسی که دارای هر نوع دیابت باشد می تواند رتینوپاتی دیابتی را دریافت کند – از جمله افرادی که دارای نوع 1، نوع 2 و دیابت حاملگی هستند، برخی از عوامل خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند.
مدت زمان دیابت
خطر شما افزایش طولانی تر دیابت، و در طول زمان، بیش از نیمی از افراد مبتلا به دیابت دوباره به رینوپاتی دیابتی مبتلا می شوند. مطالعه اپیدمیولوژیک ویسکانسین رینوپاتی دیبیتیک (WESDR) نشان داد که پس از 20 سال دیابت، 99 درصد بیماران مبتلا به نوع 1 و 60٪ از بیماران مبتلا به نوع 2 نشان می دهد که برخی از رتینوپاتی رتینوپاتی رتینوپاتی.
کنترل قند خون ضعیف
علاوه بر این، سطح هموگلوبین A1c (HbA1c) و فشار خون با افزایش خطر رتینوپاتی دیابتی همراه است.به طور مداوم سطح قند خون بالا باعث آسیب به رگ های خونی در شبکیه می شود.
فشار خون بالا و کلسترول
داشتن فشار خون بالا یا کلسترول بالا همراه با دیابت خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی را افزایش می دهد، احتمال بیشتری دارد که برای مدت طولانی دیابت داشته باشید و اگر فشار خون بالا یا کلسترول بالا دارید.
سایر عوامل خطر
- حاملگی
- بیماری کلیوی یا phropathy
- سیگار کشیدن
- چاقی
- قومیت (میزان بالاتر در جمعیت آفریقایی آمریکایی، اسپانیایی و بومی آمریکایی)
- بلوغ (بزرگسالان ممکن است پیشرفت شتابزده را تجربه کنند)
بیماران مبتلا به دیابت دارای سرعت تسریع پیشرفت در طول بلوغ هستند و باید از نزدیک تر دنبال شوند.
اقدامات پیشگیرانه جامع برای محافظت از چشم انداز شما
در حالی که رتینوپاتی دیابتی یک عارضه جدی است، اما همه افراد مبتلا به دیابت، رتینوپاتی را توسعه نمی دهند و چندین کار وجود دارد که می توانید برای کمک به تاخیر در توسعه آن انجام دهید. پیشگیری و مداخله اولیه موثرترین استراتژی برای حفظ بینایی شما هستند.
کنترل قند خون Optimal Blood Sugar Control
کنترل گلیسمیک Optimal شروع و پیشرفت رتینوپاتی دیابتی را کاهش می دهد.درمان مناسب دیابت بهترین راه برای جلوگیری از از از دست دادن بینایی است. حفظ سطح قند خون در محدوده هدف شما تنها مهم ترین کاری است که می توانید برای جلوگیری یا کند شدن رتینوپاتی دیابتی انجام دهید.
کنترل قند خون و فشار خون می تواند از دست دادن بینایی جلوگیری کند و گاهی اوقات کنترل قند خوب حتی می تواند برخی از چشم انداز شما را به نزدیک با تیم مراقبت از دیابت شما به ارمغان بیاورد:
- قند خون خود را به طور منظم کنترل کنید
- مصرف دارو به عنوان تجویز شده
- برنامه غذایی خود را دنبال کنید
- برنامه درمانی خود را به عنوان نیاز تنظیم کنید
- سطح HbA1c خود را پیگیری کنید (برای اهداف فردی که توسط ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما تعیین شده است)
کنترل فشار خون
کنترل فشار خون شما عروق خونی چشم شما را سالم نگه می دارد، بنابراین کنترل فشار خون و کلسترول نیز می تواند به کاهش خطر از دست دادن بینایی کمک کند. فشار خون بالا استرس اضافی در رگ های خونی شبکیه آسیب دیده است.
استراتژی های کنترل فشار خون شامل:
- مصرف داروهای فشار خون به عنوان تجویز شده
- کاهش مصرف سدیم
- حفظ وزن سالم
- فعالیت بدنی منظم
- محدود کردن مصرف الکل
- مدیریت استرس
مدیریت سطح کلسترول
کلسترول بالا می تواند به تشکیل سپرده ها در شبکیه کمک کند و رتینوپاتی دیابتی را بدتر کند.مدیریت کلسترول خود از طریق رژیم غذایی، ورزش و دارو در صورت لزوم به محافظت از چشم شما کمک می کند.
اتخاذ یک سبک زندگی سالم
تغییرات شیوه زندگی جامع از مدیریت کلی دیابت و سلامت چشم حمایت می کند:
- عدم مصرف: رژیم غذایی متعادل غنی از سبزیجات، میوه ها، دانه های کامل، پروتئین های لاغر و چربی های فرآوری شده را دنبال کنید.
- فعالیت فیزیکی: هدف حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته، همراه با تمرینات تمرینی قدرتی است.
- مدیریت چشم: دستیابی و حفظ وزن سالم، کنترل قند خون را بهبود می بخشد و خطر قلبی عروقی را کاهش می دهد.
- سیگار کشیدن با شیر: سیگار کشیدن به رگ های خونی در سراسر بدن آسیب می رساند، از جمله کسانی که در چشم هستند و به طور قابل توجهی خطر عوارض دیابتی را افزایش می دهد.
- الکل را استفراغ کنید: مصرف بیش از حد الکل می تواند بر کنترل قند خون و کمک به سایر مشکلات سلامتی تاثیر بگذارد.
بررسی All Scheduled Eye
غربالگری منظم برای تشخیص زود هنگام رتینوپاتی دیابتی قابل درمان مهم است.در اسرع وقت برای رتینوپاتی دیابتی درمان کنید، زیرا این بهترین راه برای جلوگیری از از از دست دادن بینایی است.
قرار ملاقات چشم خود را نادیده نگیرید، حتی اگر بینایی شما به نظر خوب باشد، تشخیص اولیه اجازه می دهد تا مداخله قبل از از از دست دادن بینایی قابل توجه رخ دهد.برای بیماران مبتلا به دیابت، پیگیری منظم با تشخیص زودرس و درمان رتینوپاتی تهدید کننده بینایی جلوگیری از 98٪ از از از دست دادن بینایی به دلیل رتینوپاتی دیابتی.
روش های تشخیصی: در طول آزمون چشم شما چه انتظاری داشته باشید
درک آنچه در طول یک معاینه چشم جامع اتفاق می افتد می تواند به شما کمک کند تا احساس آمادگی و راحتی بیشتری با روند داشته باشید.
بررسی چشم های تکراری
قطره ها در چشم شما قرار می گیرند تا دانش آموز شما را به طور گسترده ای به کار گیرند، که به متخصص چشم اجازه می دهد تا از طریق یک لنز خاص برای دیدن داخل چشم شما نگاه کند. دیسدینگ ضروری است زیرا یک دید روشن از شبکیه را فراهم می کند و اجازه می دهد تا مراقبت های چشم حرفه ای برای تشخیص علائم اولیه رتینوپاتی دیابتی.
قطره های دمینگ معمولاً ۱۵ تا ۱۵ دقیقه طول می کشد تا به طور کامل کار کنند. بینایی شما ممکن است تار شود و ممکن است برای چند ساعت پس از امتحان به نور حساس باشید، بنابراین توصیه می شود عینک آفتابی بیاورید و برای کسی که شما را به خانه ببرد، ترتیب دهید.
Retinal Photography
عکاسی Retinal، با مطالعه از راه دور توسط کارشناسان، پتانسیل زیادی برای ارائه خدمات غربالگری در مناطقی که متخصصان مراقبت از چشم واجد شرایط به راحتی در دسترس نیستند، و عکس های با کیفیت بالا می توانند بیشترین رتینوپاتی دیابتی را تشخیص دهند.
تصویربرداری شبکیه دیجیتال عکس های دقیق شبکیه چشم شما را ضبط می کند که می تواند در طول زمان برای ردیابی هر گونه تغییر مقایسه شود، با این حال، عکس های شبکیه جایگزین یک امتحان چشم جامع نیستند که باید حداقل در ابتدا و در فواصل زمانی که توسط یک متخصص مراقبت از چشم توصیه می شود، انجام شود.
دانلود بازی اپتیکی تاموگرافی (OCT)
OCT یک تکنیک تصویربرداری غیر تهاجمی است که تصاویر مقطعی از شبکیه را فراهم می کند، به ویژه برای تشخیص و نظارت بر ماکول دیابتی مفید است، زیرا می تواند ضخامت شبکیه را اندازه گیری کند و تجمع مایع را با دقت بالا شناسایی کند.
Fluorescein Angiography
در برخی موارد، متخصص بیماری شما ممکن است آنژیوگرافی آنفولانزا را توصیه کند، این آزمایش شامل تزریق یک رنگ فلورسنت به یک رگ در بازوی شما، سپس گرفتن عکس به عنوان رنگ از طریق رگ های خونی در شبکیه شما می شود.این کمک می کند تا شناسایی عروق خونی، مناطق جریان خون ضعیف و رشد غیر طبیعی رگ های خونی.
گزینه های درمانی برای Diabetic Retinopathy
اگر رتینوپاتی دیابتی تشخیص داده شود، چندین گزینه درمانی بسته به مرحله و شدت بیماری در مراحل بعدی وجود دارد، مهم است که درمان را بلافاصله شروع کنید - به ویژه اگر تغییراتی در بینایی خود داشته باشید و در حالی که هیچ آسیبی به بینایی شما نمی رساند، درمان می تواند بینایی شما را از بدتر شدن متوقف کند.
مدیریت پزشکی و نظارت
در مراحل اولیه رتینوپاتی دیابتی، پزشک چشم شما احتمالاً فقط پیگیری می کند که چگونه چشم شما در مراحل اولیه کار می کند. تمرکز در بهینه سازی مدیریت دیابت و نظارت بر پیشرفت است.
تزریق ضدVEGF
داروهایی به نام داروهای ضدVEGF می توانند سرعت را کاهش دهند یا معکوس کنند رتینوپاتی دیابتی.یک کلاس از دارو ضدVEGF نامیده می شود که شامل Avastin، Eylea و Lucentis است و به کاهش تورم ماکولا، کاهش بینایی و شاید بهبود بینایی کمک می کند.
این داروها با تزریق ( شات) در چشم داده می شوند در حالی که ایده تزریق چشم ممکن است ناراحت کننده باشد، این روش با داروهای بی حسی انجام می شود و به طور کلی به خوبی قابل تحمل است. Intravitreal ضد-vaothelial Growth Factor (antiVEGF) در درمان مرکزی-involved maculared (Danceive-momentive) و عوامل پیشگیری از بینایی موثر هستند.
تزریق کورتیکواستروئید
داروهای دیگر، به نام کورتیکواستروئیدها، همچنین می توانند به دارو های استروئیدی کمک کنند، گزینه دیگری برای کاهش تورم ماکولی است و همچنین به عنوان تزریق در چشم استفاده می شود. کورتیکواستروئیدها ممکن است زمانی که درمان ضدVEGF موثر یا مناسب نیست.
لیزر درمانی
جراحی لیزر ممکن است برای مهر زدن عروق خونی مورد استفاده قرار گیرد که می تواند تورم را در عمل جراحی فتو انعقاد شبکیه (PRP) کاهش دهد، یک درمان مهم برای PDR است.
لیزر فتو انعقاد درمان استاندارد برای رتینوپاتی پروستات برای دهه ها بوده و همچنان یک گزینه موثر است.این روش شامل استفاده از لیزر برای ایجاد سوختگی های کوچک در مناطق شبکیه با عروق خونی غیر طبیعی یا درمان مناطق جریان خون ضعیف است.
جراحی ویتریکتومی
برای موارد پیشرفته با خونریزی قابل توجه در جدایی ویتیل یا شبکیه، جراحی ویتریکتومی ممکن است لازم باشد.این روش شامل حذف ژل و خون از چشم است و به جراح اجازه می دهد تا بینایی شبکیه را بازسازی و بینایی واضح تر را بازیابی کند.
عوارض احتمالی رینوپاتی بدون درمان
درک عوارض بالقوه بر اهمیت تشخیص و درمان اولیه تأکید می کند.
خونریزی شدید
هنگامی که رگ های خونی غیر طبیعی به داخل وفور خونریزی می کنند، می تواند باعث از دست رفتن ناگهانی بینایی شود. خونریزی های کوچک ممکن است به خودی خود روشن باشد، اما بزرگترها ممکن است نیاز به درمان داشته باشند.
Retinal Detachment
رتینوپاتی دیبیتیک می تواند باعث ایجاد زخم در پشت چشم شما شود و هنگامی که زخم ها شبکیه چشم شما را از پشت چشم شما دور می کنند، آن را به عنوان جدایی شبکیه روده کشش نامیده می شود، این یک وضعیت جدی است که نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.
Glaucoma
اگر رگ های خونی جدید جریان مایع را از چشم خارج کنند، فشار می تواند در توپ چشم ایجاد کند و این ایجاد می تواند به عصب بینایی آسیب برساند که اطلاعات را از چشم شما به مغز شما منتقل می کند و منجر به گلوکوم می شود.
رتینوپاتی دیبیتیک می تواند باعث شود عروق خونی غیر طبیعی از شبکیه رشد کنند و مایعات را از تخلیه چشم جلوگیری کنند که باعث از بین رفتن نوع گلوکوم می شود.این وضعیت به نام گلیوکولکوم نئوواسیک، می تواند درمان و ممکن است منجر به از دست رفتن بینایی دائمی شود.
نابینایی
این می تواند باعث از دست رفتن بینایی و حتی نابینایی دائمی شود، با این حال، با مدیریت مناسب و درمان به موقع، بیشتر موارد نابینایی از رتینوپاتی دیابتی می تواند جلوگیری شود.
زندگی با دیاباتیک Retinopathy: نکات عملی و پشتیبانی
اگر شما با رتینوپاتی دیابتی تشخیص داده شده اید، استراتژی های زیادی برای کمک به مدیریت این بیماری و حفظ کیفیت زندگی شما وجود دارد.
بهینه سازی مدیریت دیابت
همچنین مهم است که گام هایی برای کنترل دیابت، فشار خون و کلسترول خود بردارید.با تمام تیم مراقبت های بهداشتی خود، از جمله پزشک مراقبت های اولیه، متخصص غدد، و مربیان دیابت، نزدیک به کار کنید.
حضور در همه جلسات درمان
اگر شما در حال دریافت درمان مانند تزریق ضدVEGF هستید، بسیار مهم است که در تمام قرارهای برنامه ریزی شده شرکت کنید. پزشک توصیه می کند که چه تعداد تزریق دارو را بر اساس پاسخ شما به درمان های از دست رفته نیاز دارید.
استفاده از کمک های چشم انداز در هنگام نیاز
اگر شما در حال تجربه تغییرات بینایی هستید، کمک های مختلف می تواند به شما در حفظ استقلال کمک کند:
- عینک های بزرگ برای خواندن
- کتاب های بزرگ چاپ و مواد
- افزایش روشنایی در خانه
- خوانندگان و تکنولوژی فعال صدا
- تنظیمات با کنتراست بالا در دستگاه های الکترونیکی
دنبال حمایت عاطفی
مقابله با مشکلات بینایی می تواند از نظر عاطفی چالش برانگیز باشد، در نظر بگیرید که ارتباط با گروه های پشتیبانی، چه در فرد یا چه آنلاین، که در آن شما می توانید تجربیات خود را با دیگران مواجه با چالش های مشابه به اشتراک بگذارید.
در شکل گیری
ادامه یادگیری در مورد رتینوپاتی دیابتی و گزینه های درمانی جدید.پرسش های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را بپرسید و مطمئن شوید که وضعیت و برنامه درمانی خود را درک می کنید.به عنوان یک بیمار آگاه به شما توانایی تصمیم گیری بهتر در مورد مراقبت های خود را می دهد.
آینده مراقبت های دیابتیک Retinopathy
تحقیقات همچنان به پیشرفت درک و درمان ما از رتینوپاتی دیابتی ادامه می دهد. فن آوری های نوظهور و درمان ها امید حتی بهتر در آینده را ارائه می دهند.
هوش مصنوعی در غربالگری
سیستم های هوش مصنوعی برای تجزیه و تحلیل تصاویر شبکیه ای و تشخیص رتینوپاتی دیابتی توسعه یافته و اجرا می شوند، این سیستم ها می توانند به گسترش دسترسی غربالگری، به ویژه در مناطق محروم کمک کنند و ممکن است سرعت تشخیص زودرس را بهبود بخشد.
داروهای جدید و سیستم های تحویل
محققان در حال توسعه داروهای جدید و سیستم های تحویل نوآورانه هستند که ممکن است فرکانس تزریق مورد نیاز را کاهش دهند یا اثرات طولانی مدت را ارائه دهند. ایمپلنت های آزاد پایدار و فرمول های دارویی جدید وعده در آزمایشات بالینی را نشان می دهند.
درمان ژن و داروهای Reenerative
برش لبه تحقیق در روش های ژن درمانی و داروهای نو ژنیک در نهایت ممکن است راه هایی برای ترمیم یا بازسازی بافت شبکیه آسیب دیده ارائه دهد، به طور بالقوه معکوس از دست دادن بینایی که در حال حاضر دائمی در نظر گرفته می شود.
کلید های دور: محافظت از چشم انداز خود را از دیبیتیک Retinopathy
رتینوپاتی دیبیتیک یک عارضه جدی اما قابل پیشگیری از دیابت است.مهمترین نکات به یاد داشته باشید عبارتند از:
- مراحل اغلب بدون علامت هستند: شما می توانید رتینوپاتی دیابتی بدون دانستن آن، و به طور منظم غربالگری ضروری است.
- امتحانات چشم بازان چشم انداز را نجات می دهند؛ امتحانات سالانه چشم می تواند مشکلات را قبل از مشاهده علائم تشخیص دهد.
- ] کنترل قند خون بسیار مهم است: حفظ سطح گلوکز خون مطلوب موثرترین راه برای جلوگیری یا کند رتینوپاتی دیابتی است.
- همه عوامل خطر را مدیریت می کند: [FLT 1 ] فشار خون، کلسترول و سایر شرایط سلامتی که خطر شما را افزایش می دهد، کنترل کنید.
- مراقبت از تغییرات بینایی: [FLT 1] صبر نکنید اگر متوجه تغییراتی در بینایی خود شدید، فوراً مراقبت از چشم خود را بررسی کنید.
- تخصیص در دسترس است؛ درمان های موثر می توانند از از دست دادن بینایی جلوگیری کنند، زمانی که رتینوپاتی دیابتی در اوایل تشخیص داده می شود.
- پیش از بارداری ممکن است: [FLT 1] با مدیریت مناسب دیابت و غربالگری منظم، بیشتر از از دست دادن بینایی از رتینوپاتی دیابتی می تواند جلوگیری شود.
خبر خوب این است که شما می توانید خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی را با کنترل دیابت کاهش دهید.مدیریت دیابت و امتحانات بینایی منظم و مراقبت از چشم هنوز کلیدی هستند و می توانند به شما در حفظ و حفظ بینایی شما کمک کنند.
منابع اضافی و پشتیبانی
برای اطلاعات بیشتر در مورد رتینوپاتی دیابتی و مدیریت دیابت دیابتی، بررسی این منابع معتبر را در نظر بگیرید:
- انجمن دیابت آمریکا: ارائه می دهد اطلاعات جامع در مورد دیابت و عوارض آن، از جمله رتینوپاتی دیابتی ( www.diabetes.org
- موسسه ملی چشم: ارائه اطلاعات دقیق در مورد بیماری های چشم، از جمله رتینوپاتی دیابتی ( www.nei.nih.gov
- آکادمی آمریکایی Ophthalmology: ویژگی های مواد آموزش بیمار و یک دایرکتوری برای پیدا کردن متخصصان مراقبت از چشم ( www.aao.org
- نابینایی را پیش از آن: [FLT 1] ارائه می دهد اطلاعات سلامت بینایی و منابع برای افراد مبتلا به مشکلات بینایی (.prevent کور بودن.org
به یاد داشته باشید، بینایی شما ارزشمند است و محافظت از آن نیازمند توجه مداوم و مراقبت است.با درک علائم رتینوپاتی دیابتی، دانستن زمان جستجوی مراقبت های پزشکی و اقدامات پیشگیرانه، شما می توانید خطر از دست دادن بینایی و حفظ کیفیت زندگی خود را نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی خود، حضور در همه قرار ملاقات های برنامه ریزی شده، و تردید برای رسیدن به اگر شما نگرانی در مورد تشخیص و تفاوت بینایی خود را برای همه سال های آینده.