درک عدم تحمل لبنیات شما

قبل از تلاش برای بازگرداندن لبنیات، شناسایی نوع خاصی از عدم تحمل یا آلرژی در بازی بسیار مهم است.هر نوع حساسیت لبنیات شامل مکانیسم های بیولوژیکی مختلف است و امن ترین و موثرترین استراتژی بازسازی به طور کامل به این علت اساسی بستگی دارد.

عدم تحمل

عدم تحمل لاکتوز به مراتب شایع ترین حساسیت مرتبط با لبنیات است که تقریبا 65 تا 70 درصد از جمعیت بزرگسالان جهان را به برخی از درجه ها تحت تاثیر قرار می دهد، زمانی که روده کوچک لاکتوز کافی تولید نمی کند، آنزیمی که لاکتوز را تجزیه می کند ( قند به طور طبیعی در علائم شیر وجود دارد) لاکتوز حاوی آن به روده بزرگ منتقل می شود، جایی که باکتری های روده آن را تخمیر می کنند، و مواد غذایی کوتاه مصرف می کنند که به نظر می رسد دو اسهال و گرفتگی.

مهم است که تولید lactase به طور گسترده ای در میان افراد و جمعیت ها متفاوت است.[۱] جمعیت شمال اروپا اغلب فعالیت های پرکاریاز را در طول زندگی حفظ می کنند، در حالی که افراد شرق آسیا، غرب آفریقا و بومی آمریکایی بیشتر احتمال دارد که تحمل قابل توجهی را پس از تحمل سن، کاهش دهند؛ همچنین ممکن است سطح لاکتوباس به طور طبیعی با سن کاهش یابد، بنابراین حتی افراد پیش از آن ممکن است علائم زندگی سالم (Foxdo) را افزایش دهند.

از آنجا که کمبود لاکتوز به ندرت مطلق است، بسیاری از افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز می توانند مقدار کمی لبنیات را اداره کنند - به ویژه هنگامی که با سایر غذاها یا گسترش در طول روز مصرف می شود، آستانه تحمل معمولی حدود 12 تا 15 گرم لاکتوز (تقریبا یک فنجان شیر) است، اما این به طور گسترده ای متفاوت است.

آلرژی پروتئین شیر (MPA)

آلرژی پروتئین شیر واقعی شامل یک واکنش سیستم ایمنی به یک یا چند پروتئین در شیر گاو است – که معمولاً کازئین یا آب پنیر است، این از عدم تحمل لاکتوز در هر دو مکانیسم و خطر است. آلرژی های شیر به عنوان ایمنی یا استفراغ (IgE)- واسطه یا غیر مایع، واکنش های IgE- واسطه ای (با وجود ساعت های مکرر به نظر می رسد که باعث بروز آن می شود یا باعث بروز اسهال مزمن می شود یا باعث بروز آن می شود.

برای بزرگسالان مبتلا به آلرژی شیر IgE تأیید شده، جذب لبنیات در خانه امن نیست - حتی مقادیر ردیابی می تواند واکنش های شدید را ایجاد کند.در چنین مواردی، یک چالش غذایی خوراکی تحت نظارت پزشکی در کلینیک آلرژی تنها روش مناسب برای درمان با شیر است: ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی همچنین ممکن است یک مسیر خودکار epinephrine برای استفاده اضطراری تجویز کند.

A1 در مقابل A2 بتا- کیسین حساسیت

یک منطقه نوظهور از عدم تحمل لبنیات شامل نوع پروتئین بتا-casein موجود در شیر است. شیر گاو متعارف از اکثر گله های هولشتاین حاوی ترکیبی از A1 و A2 بتا کازئین بتا است که برخی از افراد علائم گوارشی را تجربه می کنند - نفخ، گاز، ناراحتی - هنگامی که مصرف A1 بتا-casein اما تحمل A2- بتا کازئین بدون مشکل حمل و نقل و نقل آن ممکن است به نظر برسد (به نظر می رسد بتا 7x).

یک بدن در حال رشد از این تمایز حمایت می کند. A 2019 دو تصادفی تصادفی تصادفی که در مجله عدم مصرف منتشر شده است، دریافت که شرکت کنندگان با عدم تحمل لاکتوز خود گزارش شده است به طور قابل توجهی کمتر از علائم دستگاه گوارش هنگامی که نوشیدن A2 شیر در مقایسه با شیر معمولی. A متاآنالیز آزمایشات بالینی بیشتر تایید کرد که A2 باعث حساسیت کمتر به شیر می شود (اگر قبلاً یک شیر معمولی را تحمل می کند).

آماده سازی برای بازسازی

بازگرداندن لبنیات پس از یک دوره حذف چیزی نیست که بدون آماده سازی عجله کند.یک رویکرد ساختار یافته خطر سوء تفسیر و ناراحتی را کاهش می دهد و احتمال نتیجه واضح و قابل اجرا را افزایش می دهد.

مشاوره با یک متخصص بهداشت و درمان

قبل از هر گونه تجدید نظر، یک قرار ملاقات با یک رژیم غذایی ثبت شده یا یک متخصص گوارش را برنامه ریزی کنید، یک متخصص می تواند به تایید اینکه علائم اصلی شما به طور کامل حل شده اند، و سایر شرایط اساسی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، بیماری التهابی روده (IBD)، یا بیماری تغذیه ای که ممکن است از حساسیت به استفراغ لبنیات تقلید کند، و طراحی یک پروتکل کاهش وزن شخصی شده است - توصیه می کند که همه آنها را به درمان های اولیه توصیه می کنند:

یک غذای دقیق و خاطرات Symptom را نگه دارید

یک دفتر خاطرات خوب نگهداری شده قوی ترین ابزار ردیابی شما در طول بازسازی است. ثبت هر قرار گرفتن در معرض لبنیات با دقت: محصول خاص (به عنوان مثال، 2٪ ماست ساده یونانی، نام نام نام تجاری)، مقدار مصرف شده (استفاده از اندازه گیری های استاندارد مانند فنجان، قاشق غذاخوری، یا گرم)، زمان مصرف و هر گونه علائم که دنبال شدت علائم نرخ در مقیاس از 0 (هیچ) به میزان استرس زمان، همچنین در فاز دیگر مواد غذایی، کاهش می شود.

این سطح از جزئیات به شما اجازه می دهد تا الگوهایی را که یک رویکرد گاه به گاه از دست می دهد شناسایی کنید. [برای مثال، ممکن است متوجه شوید که لبنیات تخمیر شده را فقط زمانی که با یک وعده غذایی خورده می شود، تحمل می کنید یا علائم تنها زمانی ظاهر می شوند که با غذاهای با مواد غذایی با مواد غذایی با مواد غذایی با مواد غذایی با کیفیت بالا ترکیب می شوند، آکادمی تغذیه و رژیم غذایی، یک الگوی ردیابی ساختاری (F:0) را ارائه می دهد.

پروتکل بازسازی مرحله به مرحله

این پروتکل تنها پس از اینکه شما حداقل دو تا چهار هفته بدون لبنیات بوده اید، باید شروع شود، برای افرادی که سابقه آلرژی شیر غیر IgE دارند، مدت طولانی شش تا هشت هفته ممکن است لازم باشد تا اجازه بهبودی روده را بدهند. کل تزریق ممکن است یک تا سه هفته طول بکشد، بسته به پاسخ های فردی شما.

با ساده ترین، اغلب فرم های قابل تحمل شروع کنید

قانون اصلی بازسازی لبنیات: با یک بخش کوچک از یک محصول لبنی شروع کنید که به طور طبیعی در لاکتوز و بالا در پروبیوتیک ها کم است، این خطر واکنش های قوی را به حداقل می رساند و مشخص کردن این که کدام جزء (لاک، پروتئین، چربی) ممکن است محرک عالی باشد، ساده تر می شود:

  • پنیرهای سخت را (دار، پارمان، گواودا، سوئیس) - در طول پیری، بیشتر لاکتوز به اسید لاکتیک تبدیل می شود، و کمتر از 1 گرم در هر وعده است.
  • ] [[[1 ] ] [FLT: 1 ] فرهنگ های باکتریایی زنده (به ویژه Lactobacillus bulgaricus و ) ترموسکوس تولید lactase که به هضم لاکتوز در خود کمک می کند.
  • کرف - یک نوشیدنی شیر تخمیر شده با مشخصات میکروبی متنوع تر از ماست؛ بسیاری از افراد مبتلا به سوء جذب لاکتوز آن را به خوبی تحمل می کنند.
  • (FLT:0) Butter یا ghee - کره حاوی لاکتوز ناچیز (حدود 0.1 گرم در هر قاشق غذاخوری) است و ghee تقریبا هیچ کدام از آنها را امن نمی کند.

با یک قاشق چای خوری محصول انتخاب شده خود شروع کنید، یک تکه اندازه یک انگشت شست (حدود 15 گرم) مناسب است. برای ماست یا کُد، یک قاشق چای خوری کافی است. 48 ساعت بعد هیچ لبنیات دیگری مصرف نکنید.

به تدریج افزایش اندازه پورت در حالی که نگه داشتن محصول ثابت

پس از دوز اولیه کوچک تحمل می شود، 48 ساعت صبر کنید تا هر گونه واکنش تاخیری را در نظر بگیرید، سپس بخش را دو برابر کنید، به عنوان مثال، اگر با یک قاشق چای خوری ساده ماست شروع کردید، یک قاشق غذاخوری را امتحان کنید، 48 ساعت دیگر صبر کنید اگر بدون علامت، به 1⁄4 فنجان، 1⁄2، 1 فنجان، سپس یک فنجان - هر بار که دو روز بین حجم کلیدی را افزایش می دهد، سرعت محصول ثابت را افزایش دهید.

هنگامی که شما با موفقیت یک وعده کامل (به عنوان مثال، یک فنجان ماست) از یک محصول واحد را تحمل کردید، می توانید یک محصول لبنی مختلف را با استفاده از همان روش آزمایش کنید، به عنوان مثال، پس از ماست، کُد، سپس کره، و در نهایت شیر مایع شروع می شود.

برای افرادی که دارای عدم تحمل لاکتوز هستند، کل آستانه لاکتوز روزانه اغلب در محدوده 12 تا 15 گرم قرار می گیرد و این مقدار را در چندین وعده غذایی تقسیم می کند - به عنوان مثال، شیر 1⁄4 فنجان در قهوه، یک فنجان دیگر در غلات و یک وعده کوچک از ماست بعد - می تواند به طور چشمگیری تحمل در مقایسه با مصرف کل بار در یک بار بهبود یابد، زیرا ظرفیت کولون برای دوز کمتر پردازش می شود؛ محدود تر است.

محصولات لبنی مناسب را انتخاب کنید و از محصولات فرآوری شده اجتناب کنید

در طول پروتکل، اولویت بندی کامل، محصولات لبنی حداقل پردازش شده است. ماست های طعم دهنده، گسترش پنیر، برش های پنیر فرآوری شده و سس های مبتنی بر شیر اغلب حاوی قند اضافه شده، آنزیم ها، تثبیت کننده ها و مواد نگهدارنده هستند که می توانند به طور مستقل روده را تحریک کنند. Stick به نسخه های ساده، پر چرب ماست، کُر، پنیر و شیر کامل تمایل به تحمل محصولات کم چربی یا کم چربی و یا نسخه های چرب دارند، زیرا ممکن است به طور آهسته و یا نسخه های چرب و یا نسخه های چرب و یا کم چربی و یا کم چربی کم چربی.

اگر به یک محصول خاص واکنش نشان می دهید، علائم را یادداشت کنید و مصرف آن را متوقف کنید. حداقل پنج روز صبر کنید و قبل از تلاش برای یک محصول متفاوت به رژیم غذایی بدون لبنیات برگردید، مثلاً اگر به سن پیری با نفخ واکنش نشان دهید، ممکن است لاکتوز را دریافت نکنید – پنیر پیر در لاکتوز بسیار کم است – اما پروتئین یا ترکیب آنتامین، در مورد تلاش برای شیر بعدی، پروتئین یا ماست.

نظارت و عیب یابی

بازسازی موفق نیاز به نظارت خود هوشیار دارد، حتی اگر احساس اعتماد به نفس دارید، به هر دو بیماری گوارش و علائم تجربی اضافی توجه کنید.به رسمیت شناختن زود هنگام علائم و دانستن اینکه چه زمانی متوقف می شود، برای جلوگیری از یک برش کامل ضروری است.

علائم برای Watch For

علائم شایع عدم تحمل لبنیات – چه از لاکتوز، پروتئین یا حساسیت A1 – شامل موارد زیر است:

  • نفخ و گاز (معمولاً 1 تا 3 ساعت پس از غذا خوردن)
  • Diarrhea، مدفوع شل یا حرکات فوری روده
  • گرفتگی های شکمی یا درد
  • Nausea
  • واکنش های پوستی (آشنیدن، شعله های اگزما، بثورات، و یا بثورات)
  • سردرد یا میگرن
  • خستگی یا مه مغزی
  • درد مشترک یا درد عضلانی
  • مخاط اضافی یا احتقان بینی

واکنش ها می توانند وابسته به دوز باشند: شما ممکن است یک قاشق غذاخوری شیر را تحمل کنید اما به یک فنجان واکنش نشان دهید.همیشه آستانه خاصی را که در آن علائم ظاهر می شوند ثبت کنید.این داده ها برای برنامه ریزی محدودیت های طولانی مدت رژیم غذایی ارزشمند است، همچنین توجه داشته باشید که برخی از علائم مانند سردرد یا درد مفصل ممکن است بعداً به نظر برسد - تا 24 تا 48 ساعت پس از مصرف، به همین دلیل دو روز صبر کردن دو مرحله بحرانی است.

بدانید چه زمانی متوقف شوید و چه زمانی به دنبال کمک باشید

اگر شما هر گونه علامتی را تجربه می کنید – به ویژه یک فرد معتدل یا شدید – مصرف لبنیات را بلافاصله متوقف کنید.بازگشت به یک رژیم غذایی کاملا بدون لبنیات برای حداقل پنج روز برای اجازه دادن به علائم کامل حل و فصل کامل علائم و یا مشکل دیگر در تنظیم آلرژی به عنوان یک واکنش منفرد به معنای محدودیت های لبنی نیست؛ ممکن است به سادگی نشان دهد که محصول، بخش یا زمان بندی اشتباه است، اگر شما نیاز به یک مشکل دیگر دارید، به عنوان یک مشکل استفراغ، به عنوان یک مشکل دیگر، به عنوان یک درمان آلرژی، توصیه می شود.

همچنین شایان ذکر است که برخی از افراد بعد از یک دوره طولانی مدت، افزایش موقت حساسیت را تجربه می کنند. میکروبیوم روده ممکن است تغییر کرده باشد و بدن ممکن است به زمان برای تنظیم نیاز داشته باشد.در چنین مواردی، نرخ کندتر جذب مجدد (به عنوان مثال، افزایش بخش ها هر پنج روز به جای هر دو) ممکن است مفید باشد.

استراتژی های طولانی مدت برای انحصاری سازی لبنیات

اگر پس از توالی کامل بازسازی لبنیات را تحمل کنید، ممکن است آن را در رژیم غذایی منظم خود قرار دهید، با این حال، بسیاری از مردم متوجه می شوند که تحمل ثابت نیست - می تواند با بیماری، استرس، استفاده از آنتی بیوتیک یا پیری تغییر کند. استراتژی های زیر می تواند به حفظ رابطه راحت با لبنیات در طول طولانی مدت کمک کند.

مکمل های Lactase Enzyme

قرص های لپ تاپ های با نسخه بیش از حد (به عنوان مثال، Lactaid، لبنیات Ease) آنزیم های از دست رفته را به هضم لاکتوز ارائه می دهند، آنها موثرترین زمانی هستند که بلافاصله قبل از اولین لقمه از یک وعده غذایی حاوی لبنیات مصرف می شوند، یک دوز معمولی ۳۰۰۰ تا ۹۰۰۰ واحد FCC (واحد های کد شیمیایی مواد غذایی) که می تواند تا ۲۰ گرم لاکتوز را کنترل کند - تقریباً مقدار در نیمی از مواد غذایی که حاوی حساسیت هستند و هیچ کدام از آن ها برای مصرف پروتئین های خاص نیست.

برای بهترین نتایج، مکمل را با اولین دهان لبنیات مصرف کنید و اطمینان حاصل کنید که قرص به طور کامل با آب جویدن یا بلع می شود.اگر شما چندین وعده را در طول چند ساعت مصرف می کنید، ممکن است به یک دوز اضافی نیاز داشته باشید. بسیاری از کاربران متوجه می شوند که مکمل های لکاز به آنها اجازه می دهد تا از پیتزا، بستنی و شیر بدون ناراحتی لذت ببرند، در حالی که هنوز به محدودیت های بیولوژیکی آنها احترام می گذارند.

A2 شیر به عنوان یک جایگزین روزانه

برای افرادی که به شیر گاو معمولی واکنش نشان می دهند اما ماست، پنیر پیر یا شیر بدون لاکتوز، حساسیت پروتئین A1 ممکن است مسئله تغییر در شیر A2 باشد که شامل A2 بتا کازئین است – که شامل یک داروی تجزیه و تحلیل شده به طور قابل توجهی در بررسی های خود است. A2 شیر در حال حاضر به طور گسترده ای در بسیاری از فروشگاه های مواد غذایی موجود است و دارای همان مشخصات تغذیه (cal0، ایده پروتئین Dport) است که در آزمایش های جداگانه پروتئین ALT است.

اگر شما با موفقیت مقدار کمی شیر A2 را در طول پروتکل مجدداً مجدداً معرفی کرده اید، در نظر بگیرید که شیر اولیه خود را برای قهوه، غلات و پخت و پز کنید، همچنین ممکن است متوجه شوید که A2 ماست و پنیر به خوبی قابل تحمل هستند.در دسترس بودن محصولات A2 این راه حل طولانی مدت را می کند.

لبنیات تخمیر شده برای سلامت گوتت سالم

مصرف منظم لبنیات تخمیر شده – ماست ساده، کف، پنیر پیر – ممکن است به تدریج توانایی شما برای تحمل سایر اشکال لبنیات در طول زمان را بهبود بخشد. پروبیوتیک ها در این غذاها از میکروبیوم روده متنوع و انعطاف پذیر پشتیبانی می کنند که می تواند ظرفیت کولون شما را برای کنترل لاکتوز و احتمالاً کاهش التهاب افزایش دهد.

مطالعه 2021 در Nutrients نشان داد که مصرف روزانه کرات از کراتیر برای چهار هفته به طور قابل توجهی بهبود هضم لاکتوز و کاهش علائم در بزرگسالان مبتلا به سوء جذب لاکتوز نسبت به فعالیت های مصرف مواد مغذی و اثرات میکروبیوم نوشیدنی به طور مشابه، مای سنتی با فرهنگ های زندگی می کنند، به عنوان یک رژیم غذایی اصلی یا حتی هضم شده است.

وقتی که ریتروفی توصیه نمی شود

به همان اندازه مهم است که تشخیص شرایطی که تزریق لبنیات توصیه نمی شود.افراد مبتلا به آلرژی شیر IgE تأیید شده - به ویژه کسانی که دچار آنافیلایل شده اند - باید از تمام اشکال پروتئین شیر لاکتوز گاو اجتناب کنند مگر اینکه تحت نظارت یک آلترگیست به طور منظم، افرادی که بیماری التهابی روده فعال دارند (بیماری Crohn، متخصص گوارش) ممکن است به تأخیر بیفتد و استفراغ شدید لبنیات به دلیل عودت مجدد آن باشد.

برای کسانی که دارای شرایط خود ایمنی یا اگزما شدید مرتبط با رژیم غذایی هستند، یک رژیم جامع حذف تحت هدایت رژیم غذایی ممکن است قبل از تلاش برای بازسازی لبنیات مناسب تر باشد.این تصمیم همیشه باید بر اساس یک سابقه پزشکی کامل و وضعیت فعلی علائم فردی شود.

نتیجه گیری

معرفی لبنیات پس از یک دوره از حذف یک فرایند دقیق و فردی است - نه یک آزمایش دقیق و دقیق دیگر، با شناسایی نوع خاصی از عدم تحمل، آماده سازی با راهنمایی حرفه ای، پس از یک پروتکل گام ساز و نظارت بر علائم با دقت علمی، شما می توانید تعیین کنید که آیا لبنیات می تواند به رژیم غذایی شما بازگردد یا خیر، و توصیه های خاص برای بازگرداندن دقیق ترین مواد غذایی، و دستورالعمل های تغذیه ای که می تواند به آن ها کمک کند، و پاسخ دادن به آن ها باشد.