Table of Contents

درک زنگ های پمپ در انتقال از MDI به پمپ درمانی

انتقال از تزریق روزانه متعدد (MDI) به درمان پمپ انسولین نشان دهنده یکی از معنی دارترین تغییراتی است که فرد مبتلا به دیابت می تواند انجام دهد.این انعطاف پذیری بیشتری در تحویل انسولین، کنترل دقیق تر نرخ های پایه و پایه و توانایی تنظیم دقیق تر بولوس ها از طریق تزریق دقیق تر به طور موثر توضیح می دهد، این تغییر یک مجموعه جدید از مسئولیت ها و منحنی یادگیری را به راحتی انتقال می دهد که انتقال ایمن به طور دقیق تر از طریق این هشدار های طبیعی و هنگامی که این دستگاه های انتقال می دهد، هنگامی که به طور دقیق تر از طریق تزریق می شود، و هشدار دهنده زمان و زمان انتقال می دهد، هنگامی که به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر به طور دقیق تر از طریق تزریق می دهد، تنظیم شده است، تنظیم شده است.

چرا هشدارها در طول دوره انتقال بحرانی هستند

در طول هفته های اول در پمپ، کاربران با یک مکانیسم تحویل جدید سازگار می شوند، یادگیری چگونگی محاسبه بولوسها با یک دستگاه مختلف و اغلب با تنوع پذیری در چگونگی پاسخ بدن خود، بر خلاف MDI، که در آن بررسی طولانی مدت انسولین یک پایه را فراهم می کند، پمپ درمانی به طور کامل بر نرخ های پایه کاربر برنامه ریزی شده متکی است - هر گونه وقفه - مانند یک آسیب پذیری فردی، می تواند به طور مداوم هشدار های هشدار دهنده ای باشد و یا کمبود شدید باشد - زمانی که باعث جلوگیری از کاهش سرعت کاهش هشدار های خودکار می شود.

روانشناسی هشدارها: از اضطراب تا قدرت

بسیاری از افراد که از MDI انتقال می یابند، احساس اضطراب در مورد تکیه بر دستگاهی که می تواند شکست بخورد، هشدارها در واقع این اضطراب را با شفاف سازی وضعیت پمپ کاهش می دهند و می دانند که سیستم زنگ هشدار خواهد داد اگر چیزی اشتباه می رود، به کاربران اجازه می دهد تا آرام شوند و بر جنبه های دیگر زندگی روزمره تمرکز کنند، اما برعکس نیز می تواند اتفاق بیفتد: بسیاری از آلارم ها می توانند به خستگی هشدار کلیدی هشدار دهند و به تدریج تنظیم توانایی کاربر را به عنوان یک کاربر و تنظیم کنند.

انواع هشدارها در پمپ های انسولین مدرن موجود است

همه هشدارها برابر ایجاد نمی شوند. درک دسته های مختلف به کاربران کمک می کند تا اولویت بندی کنند که کدام یک را فعال کنند و چگونه به هر کدام پاسخ دهند.در زیر یک شکست از انواع هشدار اصلی است که در اکثر سیستم های پمپ یافت می شود.

هشدار خون

] گلوکز خونلود (BG) هشدار می دهد اساسی ترین هستند.این ها هنگامی ایجاد می شوند که نظارت مستمر گلوکز (CGM) خواندن از آستانه های بالا یا پایین عبور می کند، به زودی می تواند این آستانه های مرطوب را تنظیم کند - به عنوان مثال، هشدار پایین در 80 mg / dL و هشدار دهنده بالا - تا زمانی که برخی از بدن آنها را درک کند که می تواند پاسخ دهد، به زودی پاسخ دهد که چگونه برخی از طریق بدن آنها را به عنوان یک هشدار می تواند به عنوان یک هشدار دهنده، به عنوان یک هشدار دهنده ساده و روشن است.

هشدار انسولین

هشدارهای تحویلی پوشش همه چیز مربوط به تزریق واقعی انسولین، این شامل هشدار برای یک کانولا مسدود شده (occlusion)، یک مخزن بدون دیابت، یک بولوس از دست رفته، یا یک نخست شکست خورده در طی ماه اول در پمپ، هشدارهای خاص به ویژه حیاتی هستند زیرا کاربران هنوز ممکن است حساسیت به تاخیر در تشخیص خون را تشخیص ندهند (به جای اینکه یک هشدار خون بالا رفتن نیست).

هشدار دستگاه

هشدار هشدار اشاره به وضعیت سخت افزاری: باتری پایین، کارتریج کم، یا پمپ رسیدن به پایان زمان پوشیدن توصیه شده خود را به نظر می رسد بی اهمیت، اما اجرای باتری در 3.m یا داشتن مخزن خشک در طول یک وعده غذایی می تواند باعث اختلال قابل توجهی شود.

کالیبراسیون و هشدار سنسور

اگر پمپ با CGM یکپارچه شده باشد، هشدار کالیبره به کاربر یادآوری می کند که کالیبراسیون های انگشت-stick را در فواصل منظم انجام دهد. کالیبراسیون های پرشینگ می توانند دقت CGM را کاهش دهند، که به نوبه خود قابلیت اطمینان تمام هشدار های دیگر را تضعیف می کند.

تنظیم هشدار برای انتقال شخصی

یک اندازه مناسب همه نیست. بهترین پیکربندی هشدار است که مطابقت با شیوه زندگی فرد، نمایه خطر و سطح راحتی کار با تیم مراقبت های بهداشتی خود -endocrinologist، مربیان دیابت گواهی و مربی پمپ - برای خیاط تنظیمات زیر قبل از شروع پمپ درمانی.

دانلود آهنگ های Thresholds and Tapering Over Time

با آستانه های گسترده تر شروع کنید تا منحنی یادگیری طبیعی را اجازه دهید.برای مثال، هشدار گلوکز بالا را در ۳۰۰ میلی گرم / dL برای هفته اول تنظیم کنید، سپس آن را به ۲۵۰ میلی گرم / dL در هفته دو کاهش دهید و به همین ترتیب، هشدار کم در ۸۰ میلی گرم / dL برای چند روز اول تنظیم کنید، سپس آن را به ۷۰ میلی گرم / لیتر تنظیم کنید اگر هیچ الگوی کم کم مصرف کننده ای رخ ندهد، در حالی که هنوز این مقدار هشدار را تنظیم می کند.

سفارشی کردن هشدار و صدا و ارتعاشات

هشدارها بی فایده هستند اگر آنها متوجه نشوند.در محیط های آرام (به عنوان مثال اتاق خواب، کتابخانه)، هشدار ارتعاشات ممکن است کمتر مختل کننده باشد (به عنوان مثال، سالن بدنسازی، خیابان)، یک زنگ هشدار صوتی با صدای بلند ضروری است. اکثر پمپ ها به شما اجازه می دهند تا صداها یا الگوهای مختلف ارتعاشات را به انواع مختلف هشدار اختصاص دهید - به عنوان مثال، یک ملایم برای یک یادآوری بی نظیر و یادآوری ضعیف برای این شرایط واقعی تست قند یا موثر است.

تنظیم زمان های Snooze و تکرار Intervals

هشدارهای تکراری که هر چند دقیقه از بین می روند می توانند به سرعت آزار دهنده شوند و منجر به نادیده گرفتن آنها شوند. تنظیم مدت زمان خروپف (زمان قبل از تکرار زنگ هشدار) به یک فاصله معقول - به طور معمول 15 تا 30 دقیقه برای هشدار های گلوکز بالا و 5 تا 10 دقیقه برای هشدار های کم حساس یا خاص از دست رفته است.

هشدار های پیش بینی شده

برخی از پمپ های پیشرفته هشدارهای پیش بینی شده ای را ارائه می دهند که به شما هشدار می دهند که بالا یا پایین های قریب الوقوع بر اساس روند فعلی، به عنوان مثال، اگر CGM یک شیب سریع به سمت پایین را نشان دهد، پمپ ممکن است هشدار "کم پیش بینی شده در طول انتقال، این هشدار های پیش بینی شده را در هر زمان که ممکن است، به شما زمان اضافی برای خوردن یک میان وعده یا تنظیم تحویل انسولین قبل از رویداد، که شما اتفاق می افتد، که یادگیری ارزشمند است، هنوز در هنگام یادگیری است که چگونه بر پویایی گلوکز شما تأثیر می گذارد.

بهترین روش ها برای استفاده از هشدار ها به طور موثر

داشتن هشدار پیکربندی شده تنها نیمی از مبارزه است. کاربران باید بدانند که چگونه به سرعت و صحیح پاسخ دهند.بهترین شیوه های زیر به ادغام هشدار در مدیریت دیابت روزانه بدون ایجاد مشکل کمک می کند.

آموزش خود را در هر معنی هشدار

قبل از شروع پمپ درمانی، وقت خود را با یک مربی یا آموزش تولید کننده تماشا کنید تا بفهمید هر هشدار چه معنی دارد، یک کارت مرجع سریع (Digital یا Paper) لیست رایج ترین هشدارها و اقدامات توصیه شده را فهرست کنید: برای مثال: "OcLT زنگ هشدار - توقف بولوس، قطع تزریق، چک برای kinks یا حباب های هوا، و در مورد فشار اول لازم است.

یک اعلان هشدار و پاسخ را حفظ کنید

هشدار ردیابی برای ماه اول نشان می دهد که می تواند درمان شما را بهبود بخشد، به عنوان مثال، اگر شما به طور مداوم دو ساعت پس از ناهار هشدار گلوکز بالا دریافت کنید، ممکن است نیاز به تنظیم زمان بولوس خود یا نسبت زاویه انسولین به کربوهیدرات مختلف داشته باشید، اگر شما هشدارهای مکرر را دریافت کنید، ممکن است نیاز به تغییر در محل تزریق بیشتر یا استفاده از یک پمپ زاویه مختلف کانولا داشته باشید؛ اگر از یک دستگاه های ورودی ساده استفاده نکنید، استفاده کنید.

مشارکت همکاران مراقبت و اعضای خانواده

اگر با کسی زندگی می کنید، هشدارهای از راه دور را در نظر بگیرید یا ویژگی های خود را به اشتراک بگذارید تا یک عضو خانواده بتواند اعلان ها را دریافت کند، این امر به ویژه برای کم شدن شبانه یا زمانی که کاربر خواب است، برخی از پمپ ها و CGM ها برنامه های تلفن هوشمند را ارائه می دهند که هشدار به تماس های مشخص شده ارسال می کنند، داشتن شخص دوم آگاه از هشدار های حیاتی، لایه ای اضافی از ایمنی و حمایت عاطفی را فراهم می کند.

هشدار زود هنگام

خستگی هشدار زمانی رخ می دهد که فرکانس زنگ هشدار منجر به حساسیت می شود، برای جلوگیری از آن، به طور منظم تنظیمات هشدار خود را بررسی کنید: "آیا امروز هیچ هشدار را نادیده گرفتم زیرا آنها بی اهمیت به نظر می رسیدند؟" اگر به همین ترتیب، خاموش کردن هشدار های غیر بحرانی یا گسترش آستانه های خود را در نظر بگیرید، یک یادآوری بی سر و صدا ممکن است برای کسی که هرگز یک وعده غذایی را فراموش نمی کند، به جای اینکه هشدار های مکرر را تشخیص دهید، هشدار می دهد، زیرا هشدار های هشدار دهنده آن است هشدار دهنده آن باشد، زیرا هشدار دهنده آن است خیلی پایین است هشدار دهنده هشدار دهنده آن است هشدار دهنده آن باشد، هشدار دهنده آن باشد، زیرا هشدار های هشدار دهنده آن است هشدار دهنده آن است خیلی پایین است خیلی پایین است.

قرص های معمول و چگونگی جلوگیری از آن

حتی با بهترین نیت، اشتباهات می توانند رخ دهند.در اینجا برخی از چالش ها و راه حل های مکرر وجود دارد.

هشدارها را از روز اول خیلی سخت می کند

کاربران پمپ جدید اغلب بلافاصله هدف گلوکز تنگ را تعیین می کنند و در نتیجه چندین زنگ هشدار در روز ایجاد می کنند که این می تواند ناامید کننده باشد و حتی ممکن است باعث شود کاربر به طور کامل هشدارها را غیرفعال کند، با محدوده های گسترده تر شروع کنید و آنها را تنها پس از ایجاد الگوهای پایدار، معمولا بعد از دو تا چهار هفته، محدود کنید.

Relying Solely در هشدار بدون تایید دستی

هشدارها بر اساس مطالعه های CGM و سنسورهای دستگاه است که گاهی اوقات می تواند نادرست باشد.همیشه قبل از تصمیم گیری در مورد درمان، هشدار بالا یا پایین را تأیید می کند، به ویژه در هفته های اول، بیش از حد به هشدار بدون تایید می تواند منجر به اصلاح نامناسب شود.

غفلت از هشدارهای به روز رسانی پس از تغییرات عمده درمانی

هنگامی که نرخ های پایه و یا تغییر حساسیت به انسولین - به دلیل کاهش وزن، افزایش ورزش، بیماری یا چرخه های هورمونی - آستانه هشدار شما ممکن است دیگر مناسب نباشد. Review و تنظیم هشدار حداقل ماهانه در شش ماه اول درمان پمپ.

تشخیص هشدارهای غیر گلوکز

هشدار دستگاه مانند "کم مواد" یا "خالف" به سادگی به عنوان جزئی نادیده گرفته می شود، اما آنها می توانند به سرعت افزایش یابند، پمپی که از باتری خارج می شود، در حالی که شما خواب هستید، انسولین را متوقف می کند و ممکن است به درستی شروع نشود.با همان هشدار به عنوان هشدار گلوکز، دو مرحله ای: هشدار اولیه (به عنوان مثال، "b") و "تغییر نهایی ".

منابع خارجی برای حمایت بیشتر

برای عمیق تر کردن درک شما از هشدار پمپ و استراتژی های انتقال، این منابع معتبر را بررسی کنید:

نتیجه گیری

انتقال از تزریق روزانه به پمپ درمانی انسولین یک گام مهم به سمت کنترل و کیفیت زندگی است. Alerts نه تنها زنگ و سوت - آنها یک ویژگی ایمنی حیاتی هستند که، هنگامی که عاقلانه استفاده می شود، می تواند از حوادث شدید گلیسمیک، اضطراب را کاهش دهد و سرعت بخشیدن به انواع هشدارها، سفارشی کردن آنها برای نیازهای شما، و بهترین شیوه های بررسی و بررسی برای شما، به یاد آوردن دقیق تر کار، و تنظیم دقیق تر با تیم های سالم تر، می تواند به یاد داشته باشید.