حفظ سلامت کلیه برای رفاه کلی و کیفیت زندگی ضروری است. کلیه های شما عملکردهای حیاتی از جمله فیلتر کردن زباله از خون شما، تنظیم فشار خون، متعادل کردن الکترولیت ها و تولید هورمون هایی که از سلامت استخوان و تولید سلول های قرمز خون پشتیبانی می کنند را انجام می دهند. کار نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما کمک کند تا وضعیت خود را به طور موثر و حفظ عملکرد کلیه در طول زمان منظم، پیروی از مشاوره پزشکی، و فعال در فرآیند مراقبت از این کار شما کمک کند.

درک ساختار تیم بهداشت و درمان شما

تیم مراقبت های کلیه شما معمولا شامل متخصصان متعددی است که با هم کار می کنند تا مراقبت های جامع را ارائه دهند. درک نقش هر عضو تیم به شما کمک می کند تا بدانید که چه کسی برای نگرانی های خاص تماس می گیرد و تضمین می کند که پزشک مراقبت های اولیه شما به عنوان هماهنگ کننده مرکزی سلامت کلی شما عمل می کند، سلامت عمومی شما را نظارت می کند و شما را به متخصصان ارجاع می دهد، اغلب علائم اولیه مشکلات خون را از طریق آزمایش های معمول و ادرار تشخیص می دهند.

یک متخصص کلیه است که به طور خاص بر تشخیص و درمان بیماری های کلیوی تمرکز می کند، آنها برنامه درمان شما را توسعه می دهند، داروها را تنظیم می کنند و عملکرد کلیه شما را از طریق آزمایش های تخصصی نظارت می کنند.اگر شما بیماری مزمن کلیه دارید، احتمالاً phrologist خود را به طور منظم کاهش می دهید، با فرکانس بازدید بسته به مرحله بیماری و وضعیت کلی سلامتی، Nephr همچنین به آماده شدن بیماران کلیوی یا ادامه عملکرد پیوند دیالیز کمک می کند.

رژیم غذایی رنال نقش مهمی در مراقبت از کلیه با ایجاد برنامه های تغذیه شخصی که از عملکرد کلیه پشتیبانی می کند در حالی که اطمینان از دریافت تغذیه کافی را دارند، به شما کمک می کند تا درک کنید که کدام غذاها را محدود یا اجتناب می کنند و بر اساس ارزش های خاص آزمایشگاه و مرحله بیماری شما تاکید می کنند. مربیان دیابت اعضای ضروری هستند اگر شما دیابت داشته باشید، یکی از علل اصلی بیماری کلیوی هستند که به شما می آموزند که چگونه سطح قند خون را به طور مستقیم مدیریت کنید.

داروخانه ها متخصص در مراقبت های کلیه می توانند داروهای شما را بررسی کنند تا اطمینان حاصل کنند که انجام مناسب بر اساس عملکرد کلیه شما و شناسایی تعاملات بالقوه دارو است. بسیاری از داروها نیاز به تنظیمات دوز دارند، زمانی که عملکرد کلیه کاهش می یابد، باعث می شود که داروساز برای ایمنی حیاتی باشد. مددکاران اجتماعی و مدیران پرونده به هدایت بیمه کمک کنند، شما را با منابع جامعه ارتباط برقرار کنند و حمایت عاطفی در طول سفر سلامت روان شما را فراهم کنند.

ایجاد یک رابطه قوی با تیم بهداشت و درمان خود

ایجاد اعتماد و ارتباط باز با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما برای مدیریت بیماری های کلیوی موفق حیاتی است. پایه و اساس این رابطه با مکالمات صادقانه و شفاف در مورد علائم، نگرانی ها، عادات شیوه زندگی و تنظیمات درمان شما شروع می شود. بسیاری از بیماران در تنظیمات پزشکی احساس ناراحتی می کنند یا نگران مصرف بیش از حد از حد از زمان پزشک خود هستند، اما به یاد داشته باشید که تیم مراقبت های بهداشتی شما وجود دارد و می خواهند در مراقبت های فعال شما شرکت کنند.

اطمینان حاصل کنید که تشخیص، گزینه های درمانی و هر گونه تغییر شیوه زندگی توصیه می شود.سعی نکنید که از سوالات یا نگرانی های مربوط به برنامه مراقبت خود بپرسید، اگر اصطلاحات پزشکی شما را گیج می کند، از پزشک خود بخواهید که مفاهیم را در شرایط ساده تر توضیح دهد یا از کمک های بصری استفاده کند.در نظر بگیرید که یک عضو خانواده یا دوست برای کمک به یادآوری اطلاعات و پرسیدن سوالات اضافی.

آماده برای قرار ملاقات با نوشتن سوالات در پیشبرد و لیستی از تمام داروها، مکمل ها و محصولات بدون نسخه شما در حال مصرف، نگه داشتن یک دفتر خاطرات نشانه که هیچ گونه تغییرات در الگوهای ادرار، سطح انرژی، تورم و یا سایر نگرانی ها.این اسناد به تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند الگوهای را شناسایی و تصمیم گیری های آگاهانه در مورد رژیم غذایی، عادات ورزشی، استرس، و مقابله با هر گونه چالش های درمانی.

در مورد توانایی خود برای دنبال کردن توصیه ها صادق باشید، اگر هزینه، عوارض جانبی یا عوامل شیوه زندگی باعث می شود درمان های خاصی دشوار باشد، به تیم مراقبت های بهداشتی خود بگویید تا بتوانند با شما برای پیدا کردن راه حل های جایگزین کار کنند. بسیاری از بیماران به آرامی با هزینه های دارویی یا محدودیت های رژیم غذایی مبارزه می کنند، اما ارائه دهندگان اغلب می توانند گزینه های عمومی، برنامه های کمک بیمار یا روش های اصلاح شده ای را پیشنهاد دهند که شرایط شما را بهتر می کنند.

ایجاد کانال های ارتباطی شفاف با تیم مراقبت های بهداشتی خود را.دانستن چگونگی دستیابی به هر ارائه دهنده بین قرار ملاقات ها، چه از طریق پورتال بیمار، تماس تلفنی و یا سیستم های پیام رسانی امن درک کنید که کدام شرایط نیاز به تماس فوری در برابر کسانی که می توانند تا بازدید برنامه ریزی شده بعدی شما صبر کنند، بسیاری از سیستم های بهداشتی در حال حاضر پورتال های بیمار را ارائه می دهند که می توانید نتایج را مشاهده کنید، پیام های ارسال کنید، درخواست مجدد، و دسترسی به مواد آموزشی در مورد وضعیت شما.

نظارت بر عملکرد کلیه از طریق آزمایش منظم

بررسی منظم و آزمایش های آزمایشگاهی برای نظارت بر سلامت کلیه و تشخیص تغییرات در اوایل زمانی که مداخلات موثر هستند ضروری است. تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایش های خون، تجزیه و تحلیل ادرار و اندازه گیری فشار خون را برای ارزیابی عملکرد کلیه و تشخیص هرگونه نشانه های اولیه از زوال توصیه کند و چه نتایج به معنی توانایی شما برای گرفتن نقش فعال در مراقبت های شما است.

میزان فیلتراسیون گلوماتیک (GFR) مهم ترین اندازه عملکرد کلیه است.این محاسبه تخمین می زند که چه مقدار خون کلیه های شما هر دقیقه فیلتر می کنند و بر اساس سطح کراتینین، سن، جنس و نژاد شما، GFR طبیعی تقریبا 90 یا بالاتر است، در حالی که مقادیر زیر 60 برای سه ماه یا بیشتر نشان دهنده بیماری مزمن کلیه شما است.

Serum کراتینine یک محصول زباله از متابولیسم عضلانی است که کلیه های سالم از خون فیلتر می کنند.هنگامی که عملکرد کلیه کاهش می یابد، سطح کراتینین افزایش می یابد. تیم مراقبت های بهداشتی شما روند کراتینین را در طول زمان به جای تمرکز بر ارزش های منفرد، به عنوان افزایش تدریجی ممکن است نشان دهنده بدتر شدن عملکرد کلیوی باشد.منا نیتروژن (BUN) محصول دیگری است که وقتی که کلیه ها به درستی کار می کنند، انباشته می شود.

تست های ادرار اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامت کلیه ارائه می دهند.یک ادرار ادرار ادرار برای خون، پروتئین، سلول های سفید خون و سایر موادی که نباید در مقادیر قابل توجهی وجود داشته باشند، پروتئین در ادرار (پروتئینوری) نشانه اولیه آسیب کلیه است، زیرا کلیه های سالم اجازه نمی دهند پروتئین قابل توجهی به ادرار منتقل شوند.

نظارت بر فشار خون بسیار مهم است زیرا فشار خون بالا هر دو علت و نتایج ناشی از بیماری کلیوی ایجاد یک چرخه خطرناک است، تیم مراقبت های بهداشتی شما احتمالا نظارت بر فشار خون خانگی را علاوه بر اندازه گیری های انجام شده در طول ویزیت های اداری توصیه می کند. فشار خون برای اکثر افراد مبتلا به بیماری کلیوی کمتر از ۱۳۰/۸۰ میلی متر جیوه است، اگرچه هدف خاص شما ممکن است بر اساس شرایط فردی شما متفاوت باشد.

آزمایش های اضافی ممکن است شامل پانل های الکترولیت برای بررسی سدیم، پتاسیم، کلسیم و سطح فسفر باشد، زیرا کلیه ها این مواد معدنی را تنظیم می کنند. Im Balances می تواند عوارض جدی از جمله مشکلات ریتم قلب را ایجاد کند. شمارش کامل خون برای کم خونی ارزیابی می کند، که معمولا به عنوان کاهش عملکرد کلیه رشد می کند زیرا کلیه ها تعادل را تولید سلول های قرمز خون را تحریک می کنند و سطوح ویتامین D ممکن است کنترل شوند و فسفر را تنظیم کنند.

فرکانس تست بستگی به مرحله بیماری کلیوی و سلامت کلی شما دارد.افراد مبتلا به بیماری کلیوی در مراحل اولیه ممکن است هر شش تا دوازده ماه به آزمایش نیاز داشته باشند، در حالی که افرادی که بیماری پیشرفته تری دارند نیاز به نظارت مکرر دارند، گاهی اوقات هر چند ماه یا حتی ماهانه.همیشه در قرار ملاقات های برنامه ریزی شده و تست های توصیه شده به سرعت حضور دارند.

درک نتایج آزمون شما و آنچه که آنها به آن معنی هستند

تفسیر نتایج آزمایشگاهی به شما کمک می کند تا وضعیت سلامت کلیه خود را درک کنید و پیشرفت را در طول زمان پیگیری کنید.درخواست نسخه از تمام نتایج آزمون و از تیم مراقبت های بهداشتی خود بخواهید تا توضیح دهد که هر ارزش چه معنی دارد و چگونه با نتایج قبلی مقایسه می شود، بسیاری از پورتال های بیمار در حال حاضر نتایج آزمون را با محدوده مرجع ارائه می دهند، اما این محدوده ها ممکن است برای وضعیت خاص شما حساب نکنند، بنابراین همیشه در مورد ارائه دهندگان خود به جای اینکه فقط به تفسیر خودکار تکیه کنند، بحث می کنند.

یک رکورد سلامت شخصی که شامل تمام نتایج آزمون، داروها، آلرژی ها، ایمن سازی ها و تاریخچه پزشکی است، این رکورد زمانی ارزشمند است که ارائه دهندگان جدید را در مواقع اضطراری مشاهده می کنند یا زمانی که مراقبت از متخصصان متعدد تلفن هوشمند و سیستم عامل های آنلاین را هماهنگ می کنند، به سازماندهی اطلاعات بهداشتی کمک می کنند، یا می توانید یک صفحه گسترده ساده یا دفترچه یادداشت خود را پس از قرار ملاقات و نتیجه به روز کنید.

یاد بگیرید که روند را به جای اصلاح ارزش های فردی تشخیص دهید.عملکرد کلیه به طور معمول به تدریج تغییر می کند، بنابراین تیم مراقبت های بهداشتی شما به دنبال الگوهایی در طول ماه ها و سال ها است.یک نتیجه ی کمی غیر طبیعی ممکن است مربوط به آن نباشد، اما روند رو به وخامت مداوم نیاز به مداخله دارد.از پزشک خود بخواهید تا به شما نمودار عملکرد کلیه خود را در طول زمان نشان دهد، که می تواند روند را برای تجسم و درک آسان تر کند.

درک اینکه چه نتایجی نیاز به اقدام فوری در مقابل کسانی که نیاز به نظارت دارند، سطح پتاسیم خطرناک، کم خونی شدید یا به سرعت در حال افزایش کراتینین ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد، در حالی که نوسانات جزئی در سایر ارزش ها ممکن است به سادگی نیاز به مشاهده داشته باشد. تیم مراقبت های بهداشتی شما در مورد اینکه چه تغییراتی را تعیین می کنند و چه زمانی برای مراقبت فوری در مقابل انتظار قرار ملاقات بعدی شما قرار می گیرند، راهنمایی خواهد کرد.

مدیریت داروها برای سلامت کلیه

مدیریت دارو یکی از مهم ترین جنبه های حفظ عملکرد کلیه است.همیشه دستورالعمل های ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود را در مورد داروها و دوز ها دنبال کنید. بسیاری از داروها نیاز به تنظیم بر اساس عملکرد کلیه دارند و برخی داروها می توانند به کلیه ها آسیب برسانند اگر به درستی تحت نظارت قرار نگیرند، هرگز داروهای جدید، مکمل ها یا محصولات بدون مشاوره تیم مراقبت های بهداشتی خود را شروع نکنید، زیرا به نظر می رسد که مواد بی ضرر می توانند با داروهای شما ارتباط برقرار کنند.

داروهای فشار خون اغلب سنگ بنای درمان بیماری کلیه هستند. مهارکننده های ACE و ARB ها ( مسدود کننده های گیرنده عصبی) نه تنها فشار خون پایین تر بلکه محافظت خاص کلیه را با کاهش فشار در واحدهای فیلترینگ کلیه فراهم می کنند.این داروها ممکن است باعث کاهش موقت و جزئی عملکرد کلیه شوند، زمانی که ابتدا شروع به کار می شود، که انتظار می رود و معمولاً در مورد عملکرد کلیه شما نظارت دقیق و یا تنظیم این داروها نباشد.

دیورتیک، که معمولاً قرص های آب نامیده می شود، به کنترل فشار خون و کاهش احتباس مایع کمک می کند که می تواند با بیماری کلیوی رخ دهد.ارائه دهنده شما دوزهای دیورتیک را بر اساس علائم، فشار خون و ارزش های آزمایشگاهی تنظیم می کند. برخی از افراد مبتلا به بیماری کلیوی نیاز به داروهای فشار خون چندگانه برای رسیدن به سطوح هدف دارند که شایع است و نشان دهنده شکست مداوم فشار خون است.

اگر شما دیابت دارید، حفظ کنترل قند خون عالی از کلیه های شما محافظت می کند. داروهای دیابت جدید تر به نام مهارکننده های SGLT2 اثرات قابل توجهی را فراتر از کنترل قند خون نشان داده اند.این داروها به کلیه ها کمک می کنند و ممکن است پیشرفت بیماری کلیوی را حتی در افراد بدون دیابت کند کنند.

کانکتورهای فسفات ممکن است تجویز شوند اگر سطح فسفر شما بالا باشد، که معمولاً به عنوان کاهش عملکرد کلیه رخ می دهد.این داروها باید با وعده های غذایی برای اتصال فسفر در غذا و جلوگیری از جذب ویتامین D و داروهایی که هورمون پاراتیروئید را کنترل می کنند، برای حفظ سلامت استخوان و جلوگیری از عوارض ناشی از عدم تعادل مواد معدنی ضروری هستند.

عوامل فرموله سازی (ESA) و مکمل های آهن، کم خونی مربوط به بیماری کلیوی را درمان می کنند، این داروها به بدن شما کمک می کنند تا سلول های قرمز بیشتری تولید کند، سطح انرژی را بهبود بخشد و نظارت منظم کاهش دهد، این درمان ها هموگلوبین را در محدوده هدف بدون بیش از حد، که می تواند خطرات قلبی عروقی را افزایش دهد، حفظ می کند.

از داروهای سمی که می توانند به کلیه ها آسیب برسانند، داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و نروکسن می توانند عملکرد کلیه را بدتر کنند و به طور کلی باید توسط افرادی که بیماری کلیوی دارند، از استامینوفن برای تسکین درد استفاده کنند، به دنبال دستورالعمل های دقیق خاص، مطالعات رنگ کنتراست مورد استفاده در تصویربرداری و مکمل های کنتراست که همیشه می توانند به همه داروهای درمانی جدید آسیب برسانند یا هر گونه روش های درمانی آسیب برسانند، همیشه نیاز دارند.

یک سیستم مدیریت دارو برای اطمینان از پیروی از سازمان دهندگان قرص، یادآوری های تلفن همراه یا برنامه هایی که برای پیگیری برنامه های دارویی طراحی شده اند، ایجاد دارو در همان زمان برای ایجاد روال عادی.اگر شما یک دوز را از دست می دهید، دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را در مورد اینکه آیا آن را دیر یا زود مصرف کنید یا آن را حذف کنید، هرگز در دوزهای بدون راهنمایی، لیست داروهای به روز شده از جمله نام های دارویی، لیست دوز و زمان بندی شده را نگه دارید.

اتخاذ یک رژیم غذایی کلیه-دوست

تغذیه نقش مهمی در حفظ عملکرد کلیه و مدیریت عوارض بیماری کلیوی ایفا می کند. اتخاذ یک سبک زندگی دوستانه کلیه می تواند پیشرفت بیماری را کند و سلامت کلی شما را بهبود بخشد. کار با رژیم غذایی کلیه تضمین می کند که برنامه غذایی شما با نیازهای خاص خود بر اساس ارزش های آزمایشگاهی، مرحله بیماری کلیه و سایر شرایط بهداشتی مطابقت دارد.

مصرف پروتئین نیاز به تعادل دقیق دارد.بدن شما به پروتئین برای نگهداری و بهبود عضلات نیاز دارد، اما متابولیسم پروتئین تولید مواد زائد است که کلیه ها باید در اوایل بیماری کلیه فیلتر کنند، مصرف پروتئین متوسط به طور کلی توصیه می شود، در حالی که بیماری پیشرفته کلیوی ممکن است نیاز به محدودیت پروتئین داشته باشد.

محدودیت سدیم برای کنترل فشار خون و کاهش احتباس مایعات بسیار مهم است. اکثر افراد مبتلا به بیماری کلیوی باید سدیم را به ۲۰۰۰ میلی گرم یا کمتر روزانه محدود کنند، اگرچه هدف خاص شما ممکن است متفاوت باشد. غذاهای فرآوری شده، غذاهای رستوران، گوشت های گوشتی، شام یخ زده و اسنک های نمک منابع اصلی سدیم هستند.یاد بگیرید که برچسب های تغذیه و محصولات را با کمتر از ۱۴۰ میلی گرم سدیم در فصل های تازه مصرف کنید.

مدیریت پتاسیم به همان اندازه مهم می شود که عملکرد کلیه به راحتی سطح پتاسیم را تنظیم می کند، اما کلیه های آسیب دیده ممکن است اجازه دهند پتاسیم به سطوح خطرناکی که می تواند باعث مشکلات ریتم قلب تهدید کننده زندگی شود، کاهش یابد. غذاهای پتاسیم بالا شامل موز، پرتقال، سیب زمینی، گوجه فرنگی، آووکادو، میوه های خشک و بسیاری از میوه ها و سبزیجات خاص هستند، با این حال پتاسیم به طور گسترده ای در میان افراد نیاز دارد تا حد توصیه های خاص، در حالی که این مقدار پتاسیم را محدود می کند، در حالی که همیشه می تواند به مصرف غذاهای خاص بدن شما را محدود کند.

کنترل Phosphorus به جلوگیری از بیماری استخوان و عوارض قلبی عروقی کمک می کند، زیرا عملکرد کلیه کاهش می یابد، فسفر در خون تجمع می یابد، کلسیم را از استخوان ها و باعث رسوبات در رگ های خونی و اندام های بدن می کند. محدود کردن غذاهای پروفوروس بالا از جمله محصولات لبنی، آجیل، دانه ها، دانه ها، دانه های کامل و نوشابه های حاوی مواد افزودنی های تیره، اغلب در غذاهای فرآوری شده یافت می شوند، به ویژه به این دلیل که آنها به طور کامل مشکل دارند و مواد طبیعی تر از آن ها جلوگیری می کنند.

مصرف مایعات ممکن است نیاز به نظارت داشته باشد، به ویژه در بیماری کلیوی پیشرفته که در آن هیدراته ماندن مهم است، کلیه های آسیب دیده ممکن است برای از بین بردن مایعات اضافی، منجر به تورم، فشار خون بالا و مایعات در اطراف قلب یا ریه ها به شما بگویند که آیا محدودیت مایعات ضروری است و چقدر شما باید روزانه بنوشید.

حفظ وزن سالم از طریق تغذیه متعادل و اندازه مناسب بخش. چاقی بیماری کلیوی را بدتر می کند و شرایط دیگر مانند دیابت و فشار خون بالا را پیچیده می کند.اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن تدریجی از طریق تغییرات رژیم غذایی پایدار و افزایش فعالیت فیزیکی می تواند عملکرد کلیه و سلامت کلی را بهبود بخشد.در مقابل، کاهش وزن ناخواسته ممکن است نشان دهنده تغذیه نامناسب یا بدتر شدن بیماری کلیوی باشد و باید گزارش شود تا تیم مراقبت های بهداشتی شما.

رژیم DASH ( رویکردهای تغذیه ای برای متوقف کردن هیپرپولیتن) یا رژیم غذایی مدیترانه به عنوان چارچوب هایی برای خوردن سالم کلیه، اصلاح شده بر اساس محدودیت های خاص خود را، این الگوهای غذا خوردن بر میوه ها، سبزیجات، غلات کامل، پروتئین های لاغر و چربی های سالم در حالی که محدود کردن غذاهای فرآوری شده، قند اضافه شده و بیش از حد سدیم نشان داده شده است که از بیماری قلبی مهم است.

تغییرات سبک زندگی ضروری برای سلامت کلیه

فراتر از رژیم غذایی و داروها، چندین عامل سبک زندگی به طور قابل توجهی بر سلامت کلیه تأثیر می گذارد. پیاده سازی این تغییرات نیازمند تعهد است اما می تواند پیشرفت بیماری را به طور قابل ملاحظه ای کند و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند منابع و پشتیبانی را برای کمک به شما در ایجاد و حفظ این تغییرات مهم فراهم کند.

فشار خون مدیریت

کنترل فشار خون شاید تنها عامل مهم در حفظ عملکرد کلیه باشد، فشار خون بالا به رگ های خونی در کلیه های شما آسیب می رساند، کاهش توانایی آنها برای فیلتر کردن زباله به طور موثر، فشار خون شما را در خانه به طور منظم نظارت می کند و یک log برای به اشتراک گذاری با تیم مراقبت های بهداشتی خود را در همان زمان، پس از استراحت به مدت پنج دقیقه، با بازوی شما در سطح قلب، همه چیز را بخوانید و نه فقط نتایج خوب.

اقدامات سبک زندگی که فشار خون پایین تر شامل حفظ وزن سالم، محدود کردن مصرف سدیم، ورزش منظم، مدیریت استرس، محدود کردن مصرف الکل و خواب کافی است، این مداخلات به طور همزمان با داروهای فشار خون برای دستیابی به کنترل مطلوب کار می کنند.حتی اگر دارو مصرف کنید، تغییرات شیوه زندگی ضروری هستند و ممکن است به شما اجازه دهد از دوزهای پایین تر استفاده کنید.

فعالیت بدنی و ورزش

فعالیت بدنی منظم به روش های مختلف به سلامت کلیه کمک می کند تا فشار خون، مدیریت قند خون، حفظ وزن سالم، کاهش استرس و بهبود سلامت قلبی عروقی کمک کند.هدف حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط مانند پیاده روی سریع، شنا، دوچرخه سواری یا رقصیدن به آرامی شروع می شود اگر شما در حال حاضر فعال نیستید، به تدریج افزایش مدت زمان و شدت افزایش می یابد.

شامل تمرینات تمرینات تمرینات قدرتی حداقل دو بار در هفته برای حفظ توده عضلانی و قدرت استخوان.گروه های مقاومت، وزنه های نور، یا تمرینات وزن بدن مانند گرفتگی و فشار گزینه های موثر هستند.تمرین انعطاف پذیری و تمرینات تعادل مانند یوگا یا تای چی همچنین می تواند به سلامت کلی و کاهش خطر ابتلا به بیماری های بهداشتی شما کمک کند.همیشه قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید، به ویژه اگر شما شرایط پیشرفته و یا بیماری کلیوی داشته باشید.

به بدن خود گوش دهید و فعالیت را بر اساس احساس خستگی با بیماری کلیوی سازگار است، به ویژه اگر شما بومی هستید، برخی روزها ممکن است نیاز به کاهش شدت یا مدت زمان داشته باشید و این کاملا قابل قبول است.هدف حرکت سازگار است، نه فعالیت های نور مانند باغبانی، خانه داری یا پیاده روی های کوتاه مزایایی را فراهم می کند که شما از افزایش احتمال سبک زندگی طولانی مدت لذت می برید.

سیگار کشیدن

اگر سیگار بکشید، ترک یکی از مهم ترین اقداماتی است که می توانید برای سلامت کلیه خود انجام دهید. استعمال دخانیات سرعت پیشرفت بیماری کلیوی را افزایش می دهد، خطر قلبی عروقی را افزایش می دهد و کنترل فشار خون را بدتر می کند، کاهش جریان خون به کلیه ها و سایر اندام ها. سیگار کشیدن همچنین با داروهای مورد استفاده برای درمان بیماری کلیوی و شرایط مرتبط تداخل می کند.

ترک سیگار چالش برانگیز است، اما منابع متعدد می توانند به تیم مراقبت های بهداشتی شما در مورد برنامه های ترک سیگار، درمان جایگزینی نیکوتین، داروهای تجویزی، مشاوره و گروه های پشتیبانی کمک کنند. بسیاری از مردم قبل از موفقیت آمیز ترک سیگار، به طور قابل توجهی از مشکلات دلسرد نمی شوند. هر تلاش شانس موفقیت نهایی شما را افزایش می دهد.

مصرف الکل

محدود کردن مصرف الکل، به عنوان نوشیدن بیش از حد می تواند بیماری کلیوی را بدتر کند و با کنترل فشار خون تداخل کند، الکل کالری بالایی دارد و می تواند به افزایش وزن کمک کند، و ممکن است با داروهایی که مصرف می کنید ارتباط برقرار کند، اگر تصمیم به نوشیدن دارید، این کار را در حد اعتدال انجام دهید – اما بیش از یک نوشیدنی روزانه برای زنان و دو نفر از افراد مبتلا به بیماری کلیه نباید به طور کامل در مورد وضعیت خاص شما با تیم مراقبت های بهداشتی صحبت کنند.

مدیریت استرس

استرس مزمن بر سلامت کلیه با افزایش فشار خون، ترویج رفتارهای ناسالم و تحریک التهاب تأثیر منفی می گذارد.توسعه تکنیک های موثر مدیریت استرس مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی عمیق، آرامش عضلات مترقی، شیوه های ذهن و یا درگیر شدن در سرگرمی هایی که از آن لذت می برید، همچنین استرس را کاهش می دهد.

کیفیت خواب

اولویت بندی بهداشت خواب خوب، به عنوان خواب با کیفیت از سلامت کلی پشتیبانی می کند و به تنظیم فشار خون کمک می کند.هدف برای هفت تا نه ساعت خواب شبانه، ایجاد یک برنامه خواب مداوم، خنک کردن اتاق خواب و تاریکی، محدود کردن زمان صفحه نمایش قبل از خواب، و جلوگیری از کافئین و غذاهای بزرگ در شب اختلالات خواب مانند آپنه خواب شایع در میان افراد مبتلا به بیماری کلیوی و عملکرد کلیه می تواند در مورد شما در طول روز یا مکث با صدای بلند صحبت کند.

مدیریت دیابت برای محافظت از کلیه های شما

دیابت علت اصلی بیماری کلیوی است، که تقریبا 40٪ از موارد نارسایی کلیه را تشکیل می دهد.اگر شما دیابت دارید، کنترل قند خون عالی برای حفظ عملکرد کلیه ضروری است. قند خون بالا به رگ های خونی کوچک در واحدهای فیلترینگ کلیه شما آسیب می رساند و به تدریج توانایی آنها برای تمیز کردن خون شما را کاهش می دهد.این آسیب در طول سال ها ایجاد می کند، اغلب بدون علائم تا اینکه بیماری کلیوی پیشرفته باشد.

قند خون خود را به طور منظم با توجه به توصیه های تیم بهداشتی خود نظارت کنید.یک log از خواندن خود را نگه دارید، الگوهای مربوط به وعده های غذایی، فعالیت فیزیکی، استرس، بیماری و داروها کمک می کند تا این اطلاعات را در قرار ملاقات ها به ارائه دهنده شما کمک کند تا برنامه مدیریت دیابت خود را بهینه سازی کند.

هدف شما A1C ( اندازه گیری متوسط قند خون در طول سه ماه گذشته) بر اساس سلامت کلی شما فردی خواهد شد، اما اکثر افراد مبتلا به دیابت باید برای A1C زیر 7٪ هدف قرار گیرند، با این حال، اگر شما بیماری کلیوی پیشرفته یا عوارض دیگر دارید، هدف شما ممکن است کمتر سخت باشد تا خطر ابتلا به داروهای قند خون پایین خطرناک را کاهش دهید.

رژیم داروهای تجویزی خود را با دقت دنبال کنید. بسیاری از داروهای دیابت نیاز به تنظیمات دوز به عنوان تغییرات عملکرد کلیه دارند و برخی داروها باید به طور کامل در بیماری های پیشرفته کلیوی مورد استفاده قرار گیرند. تیم مراقبت های بهداشتی شما داروهایی را انتخاب می کنند که برای سطح عملکرد دیابت جدید و به ویژه مهارکننده های SGLT2 و گیرنده GLP-1، مزایای قابل توجهی را نشان داده اند و حتی اگر داروهای قند کنترل شده باشند، ممکن است مزایای محافظت کننده دیگر باشد.

کار با یک متخصص آموزش دیابت و رژیم غذایی برای توسعه یک برنامه غذایی که قند خون را مدیریت می کند در حالی که نیازهای غذایی بیماری کلیوی را برآورده می کند، تعادل این نیازهای تغذیه ای گاهی اوقات رقابت می تواند چالش برانگیز باشد، اما راهنمایی متخصص به شما کمک می کند تا انتخاب های غذایی مناسب را بهبود دهید.فعالیت فیزیکی منظم حساسیت به انسولین و کنترل قند خون، ارائه مزایای دوگانه برای دیابت و سلامت کلیه.

جلوگیری از عفونت ها و بیماری ها

افراد مبتلا به بیماری کلیوی حساسیت به عفونت ها را افزایش داده و ممکن است هنگام بروز عفونت، بیماری شدیدتری را تجربه کنند. مصرف اقدامات پیشگیرانه خطر شما را کاهش می دهد و به حفظ عملکرد کلیه کمک می کند. تمرین بهداشت دست خوب با شستن دست ها اغلب با صابون و آب، به ویژه قبل از غذا خوردن، پس از استفاده از حمام و پس از اینکه در مکان های عمومی قرار می گیرد.

در حال حاضر با واکسیناسیون توصیه شده باشید.افراد مبتلا به بیماری کلیوی باید واکسن های سالانه آنفلوانزا، واکسن های پنومموکوک، واکسن های COVID-19 و تقویت کننده ها را دریافت کنند و سایر داروهای توصیه شده توسط تیم بهداشتی خود، واکسن ها به طور کلی در افراد مبتلا به بیماری کلیوی کمتر موثر هستند و پیشگیری از طریق واکسیناسیون حتی مهم تر است.

عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) شایع هستند و می توانند عملکرد کلیه را بدتر کنند اگر آنها به کلیه ها گسترش یابند. تشخیص علائم UTI از جمله سوزش با ادرار، ادرار مکرر، ابری یا خونریزی ادرار، و درد لگنی به سرعت با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید اگر شما مشکوک به اقدامات پیشگیرانه هستید شامل ماندن به خوبی هیدراته (در مایع)، ادرار زمانی که شما را مجبور به عقب نگه دارید و بعد از نگه داشتن آن، و نگه داشتن آن.

از تماس با افرادی که بیماری های مسری دارند در صورت امکان، اگر شما باید در اطراف کسی باشید که بیمار است، ماسک بپوشید و از فاصله نگهداری کنید، تمیز و ضد عفونی اغلب سطوح در خانه شما را به طور منظم لمس می کنند، اگر تب، سرفه مداوم، خستگی غیر معمول، یا سایر علائم عفونت را توسعه دهید، به سرعت با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا اینکه منتظر بمانید که علائم را در خانه خود حل کنید.

برنامه ریزی برای پیشرفت بیماری

در حالی که هدف همیشه حفظ عملکرد کلیه و پیشرفت بیماری آهسته است، مهم است که مکالمات صادقانه با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد احتمال پیشرفت بیماری کلیوی داشته باشید، برنامه ریزی اولیه استرس را کاهش می دهد و تضمین می کند که اگر عملکرد کلیه با وجود مدیریت بهینه ادامه یابد، آماده هستید.

در مورد گزینه های درمانی برای شکست کلیه، از جمله هموفیلی، دیالیز تک و پیوند کلیه، هر گزینه دارای مزایا و معایب است و بهترین انتخاب در میان افراد بر اساس عوامل پزشکی، ملاحظات شیوه زندگی و ترجیحات شخصی متفاوت است. درک این گزینه ها به زودی به تصمیم گیری متفکرانه اجازه می دهد تا به جای انتخاب سریع در طول یک بحران پزشکی.

اگر بیماری کلیوی شما مترقی باشد، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است توصیه کند تا قبل از استفاده بلافاصله به دیالیز دسترسی داشته باشد، این معمولا شامل یک روش جراحی کوچک برای ایجاد یک مشت مصنوعی یا پیوند در بازوی شما است.این سایت های دسترسی نیاز به زمان دارند تا قبل از استفاده، بنابراین برنامه ریزی به طور مشابه ضروری است، اگر شما علاقه مند به پیوند کلیه هستید، فرآیند ارزیابی کلیه، و زمان لازم برای به حداکثر رساندن احتمال پیوند کلیه است.

بحث در مورد برنامه ریزی مراقبت های بهداشتی با تیم و خانواده خود را ناراحت کنید، در حالی که این مکالمات اطمینان حاصل می کنند که خواسته های شما شناخته شده و مورد احترام قرار می گیرد اگر شما قادر به تصمیم گیری پزشکی خود نیستید. اسناد دستورالعمل دستورالعمل کامل پیش از تنظیم ترجیحات بهداشتی و طراحی یک پروکسی مراقبت های بهداشتی خود را برای تصمیم گیری در مورد شما در صورت لزوم و به روز رسانی این اسناد به طور دوره ای به عنوان وضعیت سلامت یا تغییر تنظیمات خود را مشخص کنید.

به یک گروه پشتیبانی از بیماری کلیه بپیوندید تا با دیگران که با چالش های مشابه مواجه هستند ارتباط برقرار کنید، گروه های پشتیبانی حمایت عاطفی، مشاوره عملی و فرصت هایی را برای یادگیری از تجارب دیگران فراهم می کنند. بسیاری از بیمارستان ها و سازمان های کلیه به صورت شخصی یا گروه های پشتیبانی آنلاین ارائه می دهند.

آماده سازی برای خود در سیستم بهداشت و درمان

خودآ بودن به شما تضمین می کند که بهترین مراقبت ممکن را دریافت می کنید و نگرانی های شما شنیده و حل می شود.خودآغازی به معنای مواجهه با آن نیست؛ بلکه شامل ارتباط واضح نیازهای شما، پرسیدن سوالات و مشارکت فعال در تصمیم گیری در مورد مراقبت های شما است.به یاد داشته باشید که شما مهم ترین عضو تیم مراقبت های بهداشتی خود هستید و ورودی شما ارزشمند است.

اگر شما چیزی را که ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما می گوید درک نمی کنید، از توضیح درخواست کنید که اطلاعات به روش های مختلف توضیح داده می شوند یا با کمک های بصری اگر توضیحات کلامی واضح نیستند، هیچ چیز به عنوان یک سوال احمقانه در مورد سلامت شما وجود ندارد. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی بیمارانی را که می خواهند وضعیت و درمان خود را درک کنند، قدردانی می کنند.

اگر با یک توصیه یا احساس ناراحتی با یک درمان پیشنهادی مخالف هستید، نگرانی های خود را بیان کنید و در مورد روش های جایگزین سوال کنید، اکثر تصمیمات پزشکی شامل کاهش مزایا و خطرات هستند و ارزش ها و ترجیحات شما باید این تصمیمات را هدایت کنند.

در جستجوی نظر دوم تردید نکنید اگر در مورد یک برنامه تشخیص یا درمان نامطمئن هستید. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معتبر از بیمارانی که به دنبال دیدگاه های اضافی در مورد تصمیمات پیچیده پزشکی هستند، حمایت می کنند. نظر دوم می تواند اطمینان حاصل کند که شما در مسیر درست هستید یا دیدگاه های جایگزین را ارائه می دهید که بیمه سلامت شما ممکن است مشاوره های نظر دوم را پوشش دهد، به ویژه برای تصمیم گیری های مهم مانند شروع پیوند دیالیز یا پیگیری پیوند.

اگر احساس می کنید که نگرانی های شما جدی گرفته نمی شود یا شما مراقبت های کافی دریافت نمی کنید، درخواست کنید با سرپرست یا حامی بیمار در مرکز مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید، نگرانی های خود را در نوشتن در صورت لزوم مستند کنید، در حالی که اکثر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی متخصصان اختصاص داده شده هستند که می خواهند بهترین برای بیماران خود، تجزیه و تحلیل ارتباطات و سوء تفاهم ها به طور مستقیم حل شوند.

درک حقوق خود را به عنوان یک بیمار، از جمله حق رضایت آگاهانه، حق امتناع از درمان، حق حریم خصوصی، و حق دسترسی به سوابق پزشکی خود را.اگر شما احساس می کنید که این حقوق نقض شده است، تماس با بخش روابط بیمار مراکز بهداشتی خود و یا بخش بهداشت دولت خود را اداره می کند.

ملاحظات مالی و منابع

مدیریت بیماری کلیه می تواند گران باشد، با هزینه های شامل داروها، قرار ملاقات های مکرر پزشکی، آزمایش های آزمایشگاهی و به طور بالقوه دیالیز یا پیوند، درک پوشش بیمه شما و برنامه های کمک مالی موجود کمک می کند تا استرس مالی را کاهش دهد و اطمینان حاصل کند که شما می توانید به مراقبت های لازم دسترسی داشته باشید.

پوشش بیمه سلامت خود را با دقت بررسی کنید، درک کنید که چه خدماتی تحت پوشش قرار می گیرند، چه هزینه های پرداخت و تخفیف های شما وجود دارد و آیا شما نیاز به ارجاع دارید تا متخصصان را ببینید، اگر شما در مورد پوشش سوال دارید، با بخش خدمات مشتری شرکت بیمه خود تماس بگیرید یا با بخش صورتحساب مراکز بهداشتی خود صحبت کنید، بسیاری از بیمارستان ها مشاوران مالی را استخدام می کنند که می توانند هزینه ها را توضیح دهند و به شناسایی برنامه های کمک کنند.

اگر شما بدون بیمه یا تحت بیمه هستید، ممکن است واجد شرایط برای بیمه درمانی، Medicare یا بیمه یارانه از طریق بازار بیمه درمانی باشید. پوشش Medicare معمولا زمانی شروع می شود که دیالیز را شروع می کنید یا پیوند کلیه دریافت می کنید، صرف نظر از سن کارکنان اجتماعی در کلینیک های کلیه می تواند به شما در هدایت گزینه های بیمه و فرایندهای درخواست کمک کند.

بسیاری از شرکت های دارویی برنامه های کمک به بیمار را ارائه می دهند که داروهای رایگان یا ارزان قیمت را برای افرادی که بر اساس درآمد واجد شرایط هستند، ارائه دهنده خدمات بهداشتی یا مددکار اجتماعی می توانند به شما در اعمال این برنامه ها کمک کنند. داروهای ژنریک معمولا بسیار ارزان تر از داروهای نام تجاری هستند و برای اکثر افراد به همان اندازه موثر هستند.

سازمان هایی مانند بنیاد ملی کلیه، صندوق کلیه آمریکا و سازمان های خیریه محلی ممکن است کمک های مالی برای داروها، حمل و نقل به قرار ملاقات های پزشکی و سایر هزینه های مرتبط با بیماری کلیه را ارائه دهند.

برنامه ریزی برای هزینه های بالقوه آینده اگر بیماری کلیوی شما پیشرفت کند.دیروز و پیوند گران است، اگرچه Medicare و اکثر برنامه های بیمه خصوصی این درمان ها را پوشش می دهند و جزئیات پوشش را درک می کنند و هزینه های خارج از جیب به شما کمک می کند تا برنامه های کاری را تغییر دهید یا به طور کامل به عنوان پیشرفت بیماری کلیه، تاثیر درآمد و بیمه را متوقف کنید.

گام های کلیدی اقدام برای کار با تیم بهداشت و درمان شما

مدیریت موفقیت آمیز بیماری کلیه نیازمند تلاش و همکاری مداوم با تیم مراقبت های بهداشتی شما است، پس از این مراحل ضروری به شما کمک می کند تا عملکرد کلیه را حفظ کرده و بهترین کیفیت زندگی را حفظ کنید:

  • در نظر بگیرید همه قرارهای برنامه ریزی شده [FLT 1 ] و تست های آزمایشگاهی کامل به سرعت برای نظارت بر عملکرد کلیه و تشخیص تغییرات در اوایل
  • پس از برنامه های دارویی تجویز شده [FLT 1] دقیقاً به عنوان دستورالعمل، هرگز متوقف یا تنظیم دوز بدون مشورت با تیم مراقبت های بهداشتی خود را
  • نمک و غذاهای فرآوری شده را [FLT 1] برای کمک به کنترل فشار خون و کاهش احتباس مایعات
  • در محدوده توصیه شده هیدراته بمانید [FLT 1] بر اساس عملکرد کلیه و راهنمای تیم مراقبت های بهداشتی خود
  • روغن دارای یک وزن سالم [FLT 1] از طریق تغذیه متعادل و فعالیت بدنی منظم مناسب برای سطح تناسب اندام خود است.
  • مصرف بیش از حد الکل و مصرف بیش از حد [FLT 1]، به عنوان هر دو سرعت پیشرفت بیماری کلیوی
  • فشار خون در خانه به طور منظم و نگه داشتن یک log برای به اشتراک گذاری با تیم مراقبت های بهداشتی خود را
  • ] کنترل قند خون به طور دقیق اگر شما مبتلا به دیابت هستید، زیرا این برای حفظ عملکرد کلیه حیاتی است.
  • ارتباط آشکار با تیم مراقبت های بهداشتی خود را در مورد علائم، نگرانی ها و چالش های با پیروی از درمان
  • ثبت دقیق از داروها، نتایج آزمون و تاریخ پزشکی برای تسهیل مراقبت هماهنگ
  • مواد سمی avoid [FLT 1 ] از جمله NSAIDs، مکمل های خاص و سایر داروهایی که می توانند به کلیه ها آسیب برسانند
  • کار با رژیم غذایی کلیه [FLT 1] برای توسعه یک برنامه غذایی شخصی سازی شده است که از سلامت کلیه پشتیبانی می کند در حالی که نیازهای تغذیه ای شما را برآورده می کند.
  • با واکسیناسیون ( ادامه دهید تا از عفونت هایی که می توانند عملکرد کلیه را بدتر کنند جلوگیری شود.
  • استرس انسانی از طریق استراتژی های مقابله سالم و به دنبال حمایت از سلامت روان در صورت نیاز
  • برنامه ریزی پیش رو [FLT 1 ] با یادگیری گزینه های درمانی برای بیماری کلیوی پیشرفته و تکمیل دستورالعمل های پیش رو
  • طرفدار خود را [FLT 1] با پرسیدن سوال، بیان نگرانی ها و شرکت فعالانه در تصمیم گیری های درمانی
  • منابع مالی برجسته [FLT 1 ] و برنامه های کمک برای اطمینان از دسترسی به مراقبت های ضروری و داروها
  • ایجاد یک شبکه پشتیبانی از خانواده، دوستان و دیگران با بیماری کلیوی که سفر شما را درک می کنند.

اهمیت تعهد بلند مدت

مراقبت از عملکرد کلیه یک ماراتن است، نه یک موفقیت اسپریت نیاز به تعهد پایدار به رفتارهای سالم، پایبندی دارو و مراقبت های پزشکی منظم در طول ماه ها و سال ها دارد، روزهای چالش برانگیزی وجود دارد که برنامه مراقبت شما احساس می کند یا زمانی که شما از محدودیت های غذایی، عوارض جانبی، یا تعهد زمان مورد نیاز برای قرار ملاقات و آزمایش این احساسات ناامید می شوید.

به یاد داشته باشید که هر انتخاب مثبت که انجام می دهید – مصرف داروهای خود را به عنوان تجویز شده، انتخاب یک وعده غذایی کلیه دوستانه، حضور در قرار ملاقات، نظارت بر فشار خون خود – توزیع برای حفظ عملکرد کلیه خود را کوچک و ثابت در طول زمان برای تولید نتایج قابل توجهی جمع آوری می کند، حتی اگر بیماری کلیه شما علی رغم تلاش های شما پیشرفت کند، می داند که اقدامات شما کند و حفظ کیفیت زندگی طولانی تر از آن ممکن است.

موفقیت های خود را جشن بگیرید، چه به اهداف فشار خون، کاهش وزن، ترک سیگار، و یا به سادگی حفظ عملکرد فعلی کلیه خود را، به تلاش لازم برای مدیریت یک بیماری مزمن در حالی که مسئولیت های زندگی دیگر را به عهده دارید، با خودتان مهربان باشید، زمانی که شما از اهداف کم می شوید و تمرکز بر بازگشت به مسیر به جای اینکه بر روی مشکلات زندگی کنید.

تیم مراقبت های بهداشتی شما شریک زندگی شما در این سفر است، آنها تخصص پزشکی را به ارمغان می آورند، اما شما دانش ضروری در مورد بدن خود، علائم خود، شیوه زندگی خود و ارزش های خود را به ارمغان می آورید. موثرترین مراقبت از همکاری واقعی که هر دو طرف با همکاری مشترک خود، برقراری ارتباط و باقی مانده متعهد به سلامت خود، شما به حداکثر رساندن شانس خود را از حفظ عملکرد کلیه و زندگی خوب با بیماری کلیه.

برای اطلاعات بیشتر در مورد مدیریت بیماری کلیه و پیدا کردن منابع در منطقه خود، از بنیاد ملی کلیه یا موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی خود بازدید کنید این سازمان ها اطلاعات مبتنی بر شواهد، خدمات پشتیبانی و ابزار برای کمک به شما در مدیریت سلامت کلیه خود را به طور موثر، [F4] از بیمار پشتیبانی می کنند: