Table of Contents

مقاومت به انسولین فراتر از اصطلاحات بالینی برای تبدیل شدن به یک بازیکن مرکزی در مکالمه جهانی در مورد سلامت متابولیک، مدیریت وزن و پیشگیری از بیماری مزمن حرکت کرده است، حدود 40٪ از بزرگسالان ایالات متحده بین 18 تا 44 درجه مقاومت هورمونی دارند، اما اکثریت قریب به اتفاق ناشناخته باقی می ماند زیرا تست های گلوکز استاندارد اغلب آن را از دست می دهند تا زمانی که شرایط به طور قابل توجهی درک شود، رابطه طولانی مدت مقاومت در برابر انسولین، و تلاش برای به دست آوردن بازخوردهای پیچیده برای هر کسی است که به سادگی آگاه از آن است.

در هسته آن، مقاومت به انسولین یک حالت از واکنش سلولی اختلال است. پانکراس انسولین را ترشح می کند، اما سلول های بدن - عمدتا در عضله، بافت (چرب) و کبد - عدم تشخیص سیگنال به طور موثر، کمک می کند تا پانکراس را با پمپاژ حتی بیشتر انسولین، یک بیماری شناخته شده به عنوان هیپرگلیسمی، به شدت باعث می شود تا این توصیه های ذخیره سازی بالا و جلوگیری از متابولیسم بالا را به طور فعال کند.

جاده های صلیب سلولی: چگونه انسولین کار می کند

انسولین یک هورمون آنابولیک است، در حالی که شناخته شده ترین نقش آن بستن گلوکز به سلول ها از طریق حمل و نقل GLUT4 است، تاثیر آن به متابولیسم چربی، سنتز پروتئین و بیان ژن گسترش می یابد.در یک فرد سالم متابولیک، یک وعده غذایی یک قند انسولین دقیق کالیبره شده را تحریک می کند.این پالس به کبد سیگنال می دهد تا تولید گلوکز را متوقف کند، عضله و سلول های چربی را جذب کند، ذخیره سازی چربی و ذخیره سازی بیش از حد انرژی و یا به عنوان یک قند خون را به عنوان یک قند خون افزایش دهد.

در حالت مقاومت به انسولین، این سیستم در سطح گیرنده قرار می گیرد. انسولین به زیرمجموعه آلفا از گیرنده آن در غشای سلولی متصل می شود، این باعث می شود یک آبشار کموفیلاسیون خودکار شامل بسترهای گیرنده انسولین (IRS-1) و سفاتیلینوستول 3ase (PI3K) که مقاومت می کند، این مسیرهای سیگنال دهی شده اغلب توسط پروتئین های پوستی غیر طبیعی پنهان می شوند (که نمی توانند به طور مستقیم به دست آورند).

افسانه هایی که درک عمومی را مختل می کنند

اطلاعات غلط در مورد مقاومت به انسولین شایع است، ایجاد سردرگمی و اغلب منجر به استراتژی های بهداشتی ناکارآمد یا ضد مولد می شود.این برای جدا کردن اسطوره های مداوم از واقعیت های بالینی ضروری است.

افسانه 1: مقاومت در برابر انسولین فقط بر افراد بیش از حد وزن تاثیر می گذارد

این یک افسانه خطرناک است زیرا یک حس امنیتی کاذب برای کسانی که لاغر هستند ایجاد می کند، در حالی که چاقی یک عامل خطر عمده است، مقاومت به انسولین می تواند، و انجام، در افراد با شاخص توده بدنی طبیعی (BMI) رخ می دهد، این وضعیت اغلب به عنوان TOFI (در پشت، چربی داخلی) شناخته می شود.

افسانه 2: حذف تمام کربوهیدرات ها تنها راه حل است

حرکات کم کربوهیدرات و کتونی ایده ای را که کربوهیدرات ها به طور ذاتی برای افرادی که مقاومت به انسولین دارند سمی هستند، افزایش می دهند.واقعیت بیشتر ضعیف است. انسولین بالا ذخیره چربی را هدایت می کند و کربوهیدرات ها یک محرک اولیه برای انسولین هستند – با این حال، حذف تمام کربوهیدرات های فیبر 2 به شدت برای همه ضروری است، و همیشه پایدارترین استراتژی تعیین کننده است که باعث جذب سریع تر از مواد غذایی می شود.

افسانه 3: کاهش وزن با مقاومت در برابر انسولین غیر ممکن است

این افسانه باعث می شود که nihilism درمانی و حس بی کمکی آموخته شود.[۱] right] که هیپرستینمی باعث کاهش وزن می شود، بدون ایجاد یک فشار بیولوژیکی قوی نسبت به ذخیره سازی چربی و افزایش گرسنگی از طریق مقاومت لپ تاپی، با این حال، یک میدان نیروی بیولوژیکی نیست.

افسانه 4: مقاومت در برابر انسولین فقط یک مشکل پیش دیابت است

اگر شما به مقاومت به انسولین به عنوان یک پیش نویس از دیابت فکر می کنید، بیش از نیمی از تصویر را از دست می دهید. Hyperinsulinemia و مقاومت سلولی محرک های سیستمیک پاتولوژی در سراسر سیستم های متعدد عضو هستند، این یک جزء اصلی از سندرم متابولیک است (همراه با فشار خون، دیسپیدمی و بیهوشی مرکزی).

افسانه پنجم: این یک وضعیت نادر است

طبق CDC، بیش از 1 در 3 بزرگسال آمریکایی دارای پیش دیابت هستند که عمدتاً تجلی مقاومت به انسولین است.بیش از 80٪ از کسانی که مبتلا به پیش دیابت هستند نمی دانند که آن را دارند. شیوع آن شگفت انگیز است، که توسط رژیم غذایی استاندارد غربی، سبک زندگی بی تحرک و محرومیت مزمن خواب هدایت می شود.

چرخه ی گرم: چگونه به دست آوردن وزن و مقاومت به انسولین یکدیگر را تغذیه می کند

بسیار مهم است که درک کنیم که مقاومت به انسولین نه تنها یک علت افزایش وزن است؛ همچنین نتیجه افزایش وزن است.این یک حلقه بازخورد مثبت ویرانگر ایجاد می کند. انسولین بالا ذخیره چربی را ارتقا می دهد، به ویژه تقسیم انرژی از عضله و به سمت آسیب رساندن به سلول های چربی بدن، به این معنی است که سلول های چربی بدن قادر به کاهش سریع تر هستند.

عوامل مهم رانندگی توسعه مقاومت انسولین

برای درمان یک مشکل به طور موثر، شناسایی علت ریشه ضروری است، در حالی که ژنتیک نقش مهمی ایفا می کند، عوامل شیوه زندگی محرک های اصلی برای اکثر افراد هستند.

قابلیت مشاهده

همه چربی ها برابر ایجاد نمی شوند. چربی های پوستی (نوع قابل ملاحظه ای در زیر پوست) نسبتا بی ضرر است و حتی می تواند از نظر متابولیک محافظت کند. چربی Visceral (چیزهای عمیق اطراف اندام) از نظر متابولیک مخرب است.این به عنوان یک عضو غدد غدد جانبی عمل می کند، پمپاژ سیگنال های التهابی به طور مستقیم به سمت ورید پورتال است که به کبد می رود این قوی ترین مقاومت در برابر انسولین است.

التهاب مزمن کم-Grade I التهابی

زندگی مدرن ذاتاً التهابی است. رژیم غذایی ضعیف ( اسیدهای چرب امگا 6، روغن های دانه صنعتی، قند تصفیه شده)، استرس روانی مزمن، سموم محیطی و سلامت ضعیف روده همه به التهاب سیستمیک کمک می کند.این سیتوکین های حاوی اکسیژن به طور مستقیم با سیگنال های گیرنده انسولین (به طور خاص در سطح IRS-1) تداخل می کند، به همین دلیل مداخلات ضد التهابی - مانند مکمل امگا 3، و حساسیت به طور مستقل از دست دادن وزن.

رفتار بی تحرک و اختلال عضلانی

عضلات بزرگترین مصرف کننده گلوکز در بدن است، هنگامی که شما یک عضله را می توانید از طریق انتقال GLUT4 بدون نیاز به یک پالس انسولین بزرگ، آن را "استقلین مستقل" گلوکز نشسته برای 8 + ساعت در روز حذف این مزیت است.حتی اگر شما برای 30 دقیقه ورزش کنید، اگر شما برای دیگر 15.5 ساعت بیداری نشسته اید، توانایی خود را کاهش دهید و بهبود می یابد.

کمبود خواب و اختلال شبانه روزی

محدود کردن خواب به 5 ساعت یا کمتر برای یک هفته می تواند حساسیت به انسولین را 11-30٪ کاهش دهد. خواب ضعیف کورتیزول را افزایش می دهد که به طور مستقیم انسولین را خنثی می کند و ذخیره سازی چربی را در شب تقویت می کند ملاتونین را سرکوب می کند و ساعت شبانه را مختل می کند که صدها ژن متابولیک را اداره می کند.

استراتژی های مبتنی بر شواهد برای بهبود حساسیت به انسولین و حمایت از کاهش وزن

تجدید مقاومت به انسولین در مورد کمال نیست؛ در مورد استفاده از استراتژی های ثابت و با کیفیت بالا است که اختلال هورمونی اساسی را هدف قرار می دهد.

۱- مداخلات رژیم غذایی: مدیریت بار

هدف این است که نوسانات بزرگ در گلوکز خون و انسولین را به حداقل برسانید (تغییرمسیر از میکروبیوم ناشتا) و کاهش مقدار گلوکز ناشتا (folysis) تا 40٪ کاهش یابد، سپس پروتئین و چربی شناخته شده و نشاسته و قندهای سلول را برای آخرین بار ذخیره کنید، بنابراین کاهش فیبرهای چرب به طور مستقیم در 25٪ کاهش می یابد.

۲- تمرین: یک گل خوش بینی را بسازید

ورزش قوی ترین مداخله حساسیت به انسولین در دسترس است.[۱۰] آموزش ماساژ (لحوزه پس از تزریق) بهترین تمرین برای افزایش حساسیت طولانی مدت اکسیژن (برای سطح توانایی شما) ایجاد بافت عضلانی عالی به معنی گیرنده های بیشتر و ظرفیت بالاتر برای کاهش حساسیت به جای کاهش سریع گلوکز است.

استرس و مدیریت خواب

بهینه سازی سلامت متابولیک در حالی که نادیده گرفتن استرس بالا کورتیزول یک آنزیم به نام 11beta-HSD1 را فعال می کند که کورتیزون غیر فعال را به کورتیزول فعال درون سلول های چربی تبدیل می کند، به طور مستقیم باعث خواب مداوم مرکزی (7-9 ساعت)، قرار گرفتن در معرض نور خورشید در صبح و مدیریت استرس فعال (جعبه تنفس، مدیتیشن، پیاده روی طبیعت) نمی شود "خوب" - آنها به طور مستقیم تحت تاثیر هورمون های متابولیک هستند.

پشتیبانی مکمل های پزشکی و هدفمند

برای بسیاری از تغییرات شیوه زندگی به تنهایی برای غلبه بر مکمل های ژنتیکی یا متابولیک شدید (تخلاف پزشکی می تواند یک ابزار قدرتمند باشد. Metformin همیشه با استفاده از داروهای تجویزی استاندارد طلایی برای مقاومت به انسولین کار می کند؛ این کار عمدتا با کاهش تولید گلوکز کبدی و بهبود حساسیت به انسولین بدن (LT:2) انجام می شود.[۳]

تغییر پارادارم: از محاسبه کالوری تا بهداشت هورمونی

رابطه بین مقاومت به انسولین و افزایش وزن یک خیابان ساده از "کمتر غذا بخورید، حرکت بیشتر" نیست، حلقه بازخورد پیچیده و هورمونی است که نیاز به یک رویکرد سیستماتیک و هوشمندانه دارد، خبر خوب این است که بدن به طور قابل توجهی انعطاف است، اگر بافت عضلانی می تواند بازسازی شود، گیرنده های انسولین می توانند دوباره حساس شوند، و چرخه معیوب وزن به دست آوردن می تواند با استفاده از اسطوره های ذخیره سازی انرژی ثابت، و جلوگیری از اینکه چگونه می تواند آسیب برساند، و جلوگیری از آن را معکوس کند.

درخواست کننده: این مقاله تنها برای اهداف اطلاعاتی است و مشاوره پزشکی را تشکیل نمی دهد، همیشه قبل از ایجاد تغییرات در رژیم غذایی، ورزش یا رژیم دارویی خود مشورت کنید.