مقاومت در برابر انسولین: نشانه ها، نشانه ها و آنچه که برای شما معنی دارد

مقاومت به انسولین یک وضعیت متابولیکی ساکت و در عین حال به طور فزاینده ای است که بر حدود 1 در 3 بزرگسال در سراسر جهان تأثیر می گذارد، در حالی که اغلب بدون علائم آشکار برای سال ها توسعه می یابد، بدون کنترل آن می تواند زمینه ای برای پیش دیابت، دیابت نوع 2 و تعدادی از مسائل مربوط به بیماری قلبی عروقی را فراهم کند، چگونه علائم هشدار اولیه آن را تشخیص دهید و چه مراحل عملی می توانید برای معکوس کردن عوامل خطر جدی برای کنترل دقیق آن انجام دهید، و استفاده از این روش های درمانی است.

مقاومت در برابر انسولین چیست؟

انسولین یک هورمون تولید شده توسط سلول های بتای پانکراس است.کار اصلی آن این است که مانند یک کلید عمل کند، درب را بر روی سطح سلول های شما باز کند، بنابراین گلوکز (sugar) از جریان خون می تواند وارد و برای انرژی استفاده شود.در حالت سالم، این روند کارآمد است: شما می خورید، قند خون بالا می رود، انسولین آزاد می شود، و سطح قند خون و قند طبیعی می رسد.

مقاومت انسولین زمانی رخ می دهد که سلول های بدن – به ویژه در عضلات، چربی و کبد – برای نادیده گرفتن یا مقاومت در برابر سیگنال انسولین، حتی انسولین بیشتری را در تلاش برای مجبور کردن گلوکز به سلول ها پمپ می کند، این نتایج به طور مزمن سطح انسولین بالا (هیسینولوسینمی) و در نهایت، قند خون بالا در طول زمان، ممکن است خود را به دیابت کامل برساند و اگر هیچ گونه مداخله 2 به طور مداوم رخ ندهد.

به طور بحرانی، مقاومت به انسولین فقط یک مسئله دیابت نیست، بلکه یک جزء اصلی از سندرم متابولیک است که خطر ابتلا به بیماری قلبی، سکته، بیماری کبد چرب غیرالکولیک (NAFLD)، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و حتی برخی از سرطان ها را افزایش می دهد: مقاومت به انسولین اغلب با تغییرات شیوه زندگی هدفمند برگشت پذیر است.

مکانیسم های سلولی مقاومت در برابر انسولین

در سطح مولکولی، مقاومت به انسولین شامل تجزیه در آبشار سیگنال است که شروع می شود زمانی که انسولین به گیرنده آن در سطح سلول متصل می شود، به طور معمول، این اتصال زنجیره ای از حوادث را ایجاد می کند: فعال کردن بسترهای گیرنده انسولین (IRS)، FFoxrateedositide 3ase (P3K)، و AKT، که در نهایت انتقال گلوکز GL4UT به سلولهای التهابی مزمن (به علت آسیب رساندن به این غشایی که به آن آسیب می رساند، جلوگیری می کند:

تشخیص نشانه ها و نشانه ها

یک چالش با مقاومت به انسولین این است که بسیاری از افراد در مراحل اولیه هیچ نشانه ای از آن را تجربه نمی کنند (با این حال، نشانه های فیزیکی متمایز و علائم ذهنی وجود دارد که می تواند به شما هشدار دهد که نیاز به غربالگری دارید و به شما کمک می کند تا بین (FLT:0 نشانه های حیاتی (FLT 1) (از جمله کلینیکی که می توانید مشاهده کنید) و (FLT3) اطلاع رسانی های اولیه (F3) را نادیده بگیرید.

نشانه های قابل مشاهده مقاومت در برابر انسولین

آنزیم های پوستی: تیره، پچ های مخملی پوست، اغلب در گردن، زیر بغل و کشین، این یکی از خاص ترین نشانه های بالینی مقاومت به انسولین است و ناشی از سطوح انسولین بالا تحریک تکثیر سلول های پوست است که اغلب قبل از افزایش گلوکز خون ظاهر می شود.
چاقی مرکزی: چربی اضافی ذخیره شده در اطراف شکم (شکل سیب) به جای لگن و ران.T.T.T.T.T.T.T.T. در مردان یا 35 اینچ در زنان یک پرچم قرمز است.
فشار خون بالا: خواندن به طور مداوم بالاتر از 130 / 85 میلی متر جیوه بخشی از خوشه سندرم متابولیک است و اغلب همراه با مقاومت به دلیل اثرات انسولین بر حفظ سدیم و تن عروقی.
تگ هایkin: رشد کوچک و رنگی اغلب در همان مناطق به عنوان acanthosis nigricans ظاهر می شوند و با سطح انسولین بالا و چاقی مرتبط هستند، آنها خطرناک نیستند، اما به عنوان یک سرنخ قابل مشاهده عمل می کنند.
گلیسرید ناشتا یا کلسترول HDL پایین را افزایش می دهد: این نشانگرهای آزمایشگاهی اغلب همراه با مقاومت به انسولین هستند زیرا انسولین بالا تولید تری گلیسیرید را در کبد هدایت می کند و باعث کاهش ترشح HDL می شود.
[NAFLD] کبد چرب (NAFLD): اگرچه به طور خارجی قابل مشاهده نیست، کبد "fly" در سونوگرافی یا آنزیم های کبدی بالا مانند ALT می تواند مقاومت به انسولین را در کبد نشان دهد.

علائم رایجی که ممکن است احساس کنید

خستگی پراستاز: پس از غذا، به ویژه آن کربوهیدرات های بالا، شما ممکن است به طور غیر معمول خسته به عنوان بدن تلاش برای مدیریت گلوکز اتفاق می افتد، زیرا سلول ها با وجود قند خون بالا، انرژی کافی دریافت نمی کنند، که منجر به بی ثباتی متابولیک می شود.
افزایش گرسنگی و میل: حتی به زودی پس از خوردن، میل شدید برای شیرینی یا نشاسته می تواند نشانگر رولرهای قند خون که توسط انسولین بالا هدایت می شوند، باشد، می تواند باعث هیپوگلیسمی واکنشی (لفت های قند خون) شود که گرسنگی و میل به خوردن کربوهیدرات های بیشتر را تحریک می کند.
مه و دشواری تمرکز: مغز به یک منبع گلوکز ثابت متکی است؛ مقاومت به انسولین می تواند عملکرد شناختی و حافظه را مختل کند زیرا نورون ها کمتر به انسولین واکنش نشان می دهند، که بر تنظیم انتقال دهنده عصبی و متابولیسم انرژی تأثیر می گذارد.
ادرار و تشنگی بیش از حد: به عنوان گلوکز خون بالاتر از 180 mg / dL افزایش می یابد، کلیه ها سعی می کنند گلوکز اضافی را از طریق ادرار (به طور معمولcosuria)، که منجر به کمبود آب و تشنگی است، این نشانه بعدی است که نشان می دهد هیپرگلیسمی قابل توجه است.
افزایش وزن، به ویژه در میان اواسط: انسولین بالا ذخیره چربی را ترویج می کند و جلوگیری از سوزاندن چربی (lipolysis) نیز تولید سلول های چربی را تحریک می کند و باعث می شود وزن حتی با محدودیت کالری کاهش یابد.
اختلالات خواب: مقاومت انسولین با آپنه خواب همراه است و کیفیت خواب را مختل می کند، علاوه بر این، خواب ضعیف حساسیت به انسولین را بدتر می کند، ایجاد یک چرخه معیوب شامل خواب آلودگی روزانه، خروپف یا بیدار شدن دوباره.
(فLT:0) آرنج های تیره، انگشتان یا زانو؛ در حالی که کمتر ذکر شده است، این مناطق همچنین ممکن است بیش از حد تحریک کننده شبیه به Nigricans acanthosis را نشان دهد.

عوامل خطر و عوامل خطر بزرگ

Insulin resistance is rarely caused by a single factor. Instead, it arises from a complex interplay of genetics, lifestyle, and environment. Understanding these can help you target the most effective prevention strategies. Some riskعوامل قابل اصلاح هستند و دیگران نیستند، اما دانستن آنها به شما اجازه می دهد تا بر آنچه که می توانید تغییر دهید تمرکز کنید.[در این باره]

عوامل ژنتیکی و بیولوژیکی

تاریخ خانواده: داشتن یک خویشاوند درجه اول با دیابت نوع 2 به طور قابل توجهی خطر شما را افزایش می دهد، و یک جزء ژنتیکی قوی را نشان می دهد.
مردم آفریقایی، اسپانیایی، بومی آمریکایی، آسیایی و اقیانوس آرام جزیره در معرض خطر بالاتر هستند.به عنوان مثال، آسیای جنوبی تمایل به توسعه مقاومت به انسولین در وزن بدن پایین تر به دلیل سطوح بالاتر از چربی و توده عضلانی پایین تر.
] شرایط هورمونی: سندرم تخمدان چند کیستیک (PCOS)، سندرم کوشینگ و هیپوتیروئیدیسم به شدت با مقاومت به انسولین مرتبط است. PCOS تا 10٪ از زنان مبتلا به باروری و مقاومت به انسولین یک ویژگی اصلی در بسیاری از موارد است.
خطر بعد از 45 سالگی افزایش می یابد، اگرچه جمعیت جوان به دلیل افزایش میزان چاقی به طور فزاینده ای تحت تاثیر قرار می گیرند.
Intrauterine و عوامل اولیه زندگی: وزن کم تولد، دیابت مادر در دوران بارداری، و سوء تغذیه اولیه می تواند بدن را برای مقاومت در برابر انسولین برنامه ریزی کند.

شیوه زندگی و عوامل رژیم غذایی

چربی بدن را اضافه می کند: به ویژه چربی التهابی (چرب عمیق) سیتوکین های التهابی را آزاد می کند که با سیگنال های انسولین تداخل دارند.
رفتار تحرکی: عدم فعالیت فیزیکی تعداد حمل کنندگان گلوکز (GLUT4) را در سلول های عضلانی کاهش می دهد، عضلات در حال بدتر شدن بزرگترین سینک گلوکز پس از وعده های غذایی هستند، بنابراین انقباض منظم برای حفظ حساسیت ضروری است.
مصرف بالا از کربوهیدرات های تصفیه شده و قند اضافه شده: غذاهای مانند نان سفید، نوشیدنی های شکر، شیرینی، شیرینی، و اسنک های فرآوری شده قند خون را افزایش می دهند و خواستار آزاد شدن انسولین بزرگ هستند، در نهایت سلول های فروکتوز از قند اضافه شده به ویژه مشکل است، زیرا آن را ترویج چربی کبد و مقاومت به انسولین.
محرومیت از خواب یا کیفیت خواب ضعیف: کمبود خواب، کورتیزول و هورمون رشد را افزایش می دهد که می تواند مطالعات مقاومت به انسولین را ترویج دهد، حتی چند شب محرومیت جزئی خواب به طور قابل توجهی حساسیت به انسولین را مختل می کند.
استرس سیتریونیک: سطح کورتیزول بالا به طور مستقیم کاهش حساسیت به انسولین با افزایش گلوکونیووژنز (تولید گلوکز تحویل) و ارتقاء ذخیره سازی چربی در شکم استرس همچنین منجر به رفتارهای مقابله ناسالم مانند انتخاب های غذایی ضعیف می شود.
مصرف الکل ضروری: نوشیدن سنگین به کبد و پانکراس آسیب می رساند و می تواند به مصرف بیش از حد و بیش از حد کم خونی و مقاومت به انسولین کمک کند.
] دود و vaping: Nicotine و سایر ترکیبات در محصولات تنباکو افزایش استرس اکسیداتیو و التهاب، آسیب رساندن به گیرنده های انسولین و ترویج چاقی مرکزی.

شرایط پزشکی که مقاومت در برابر انسولین را ترویج می کند

بیماری کبد چرب غیرالکولیک (NAFLD): تجمع چربی در کبد توانایی خود را برای پاسخ به انسولین مختل می کند، که منجر به افزایش تولید گلوکز کبدی است.
Hypertension and dyslipidemia: These conditions often co-exist with insulin resistance in what is called metabolic syndrome. Hypertension canresult from insulin's effects on sodium reabsorption and sympathetic nervous system activation.
آپنه خواب: هیپوکسی Intermittent از آپنه خواب حساسیت به انسولین را از طریق افزایش استرس اکسیداتیو، التهاب و فعال سازی همدلی افزایش می دهد.
در شرایط تورم و خود ایمنی: آرتریت Rheumatoidid، لوپوس، پسوریازیس و سایر بیماری های التهابی مزمن با نرخ بالاتری از مقاومت به انسولین به دلیل گردش سیتوکین مرتبط هستند.
ریشه کن: برخی داروها می توانند مقاومت به انسولین را ایجاد یا بدتر کنند، از جمله کورتیکواستروئیدها، برخی ضد روانپریشی (مانند olanzapine)، مهار کننده های HIV و برخی از دیورتیک ها همیشه در مورد خطرات با پزشک شما بحث می کنند.

تشخیص: چگونه مقاومت در برابر انسولین تشخیص داده می شود

Because insulin resistance is a spectrum, there is no single perfect test. However, healthcare providers use a combination of clinical assessment and laboratory measures. Early detection is key, as lifestyle intervention can prevent progression. If you suspect you may be insulin resistant—for example, due to central obesity, acanthosis nigricans, or a family history of diabetes—ask your doctor about the following evaluations.

تست های مشترک

سطح انسولین ناشتا: انسولین ناشتا بالا (معمولا بالای 10-12 μIU / mL) نشان می دهد که بدن بیش از تولید انسولین برای جبران مقاومت است، با این حال، انسولین آسپییز در سراسر آزمایشگاه ها استاندارد نمی شود، بنابراین مقادیر برشی متفاوت است.
گلوکز خون ناشتا: سطح بالای 100 mg / dL نشان دهنده پیش دیابت است؛ بالاتر از 126 mg / dL نشان می دهد که گلوکز ناشتا طبیعی مقاومت در برابر اگر انسولین بالا باشد - این "پراستازولated هیپرگلیسمی" نامیده می شود.
] تست تحمل گلوکز (OGTT): ] پس از نوشیدن محلول گلوکز 75g، گلوکز خون و گاهی انسولین در پاسخ های پایه، 1 ساعت و 2 ساعت اندازه گیری می شود. A 2 ساعت گلوکز بالاتر از 140 میلی گرم / dL آسیب پذیری گلوکز. اندازه گیری انسولین به طور همزمان می تواند پاسخ های هیپراینولینیک را حتی در صورت نرمال بودن گلوکز نشان دهد.
Hemoglobin A1c: یک میانگین 3 ماهه قند خون را فراهم می کند. سطح بین 5.7% و 6.4% نشان دهنده پیش دیابت است. A1c کمتر برای مقاومت اولیه انسولین حساس است اما به طور گسترده ای برای غربالگری راحتی استفاده می شود.
[HOMA-IR] ارزیابی مدل هومیوپاتی مقاومت انسولین: نمره محاسبه شده با استفاده از گلوکز ناشتا و انسولین ناشتا: (glucose mg / dL × انسولین μIUIU / mL) / 405 مقدار بیش از 2.0 اغلب مقاومت در نظر گرفته می شود (دها متفاوت توسط آزمایشگاه و جمعیت).
پانل لیپید: گلیسریدهای حاوی ⁇ mg/dL)، HDL پایین (<40 mg/dL در مردان، <50 در زنان) و ذرات کوچک LDL متراکم، مشخصه ای از دیپیدمی مرتبط با مقاومت به انسولین هستند.
آنزیم های زنده: ALT و GGT می توانند NAFLD را نشان دهند، یک تجلی کبدی از مقاومت به انسولین.
[شاخص Triglyceride-Glucose index: Calculated به عنوان ln [fasting تری گلیسیریدs (mg/dL) گلوکز ناشتا (mg / dL)/2)، این شاخص به شدت با مقاومت به انسولین مرتبط است و جایگزین ساده تر برای HOMA-IR است که تنها به استاندارد آزمایشگاه نیاز دارد.

بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند غربالگری برای مقاومت به انسولین را اگر شما دارای چاقی مرکزی، سابقه خانوادگی دیابت، فشار خون، PCOS یا بیماری های قلبی عروقی هستید، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)[FLT 1] یک آزمایش پیش دیابت را ارائه می دهد که می تواند نقطه شروع باشد.اگر شما عوامل خطر خطر ابتلا به خطر دارید، فرض نکنید که قند خون شما فقط به گلوکز طبیعی است.

ارتباط بین مقاومت در برابر انسولین و سندرم متابولیک

مقاومت به انسولین اغلب نیروی محرک پشت سندرم متابولیک است - خوشه ای از پنج شرایطی که خطر قلبی عروقی را افزایش می دهد، با توجه به قلب ملی، ریه و موسسه خون، تشخیص سندرم متابولیک نیاز به حداقل سه مورد از موارد زیر دارد:

دور کمر بزرگ (≥۴۰ اینچ در مردان، ≥۳۵ اینچ در زنان)
تری گلیسیریدهای بالا (≥150 mg/dL یا دارو)
کلسترول HDL پایین (<40 mg / dL در مردان، <50 mg / dL در زنان)
فشار خون بالا (≥130/85 یا دارو)
گلوکز ناشتا (≥100 mg / dL یا داروهای دیابت)

از آنجا که این اجزا اغلب با هم سفر می کنند، پرداختن به مقاومت به انسولین از طریق شیوه زندگی می تواند همه آنها را به طور همزمان بهبود بخشد.انجمن قلب آمریکا تاکید می کند که کاهش وزن فقط 5 تا 7٪ می تواند خطر پیشرفت از پیش دیابت به نوع 2 دیابت توسط 58٪ در جمعیت با سندرم متابولیک را کاهش دهد، هر یک از پنج معیار به طور مستقل پیش بینی نتایج نامطلوب، اما هنگامی که آنها خوشه، خطر مقاومت چند برابر با آسیب مستقیم است.

نقش التهاب I التهابی

التهاب کم درجه مزمن هر دو علت و نتیجه مقاومت به انسولین است.پروپیوز - به ویژه چربی التهابی - ترشحات پروتیتوکین های التهابی مانند TNF-alpha، IL-6 و مقاومت در برابر، در حالی که کاهش نشانگرهای ضد التهابی اسیدها و این ناهنجاری های التهابی باعث کاهش سیگنال های انسولین در گیرنده و سطوح پس از آن می شود، مقاومت در برابر این روش های ضد فیبر و جلوگیری از آن می تواند باعث کاهش استرس های التهابی بیشتر شود.

استراتژی های موثر برای مدیریت و بازگرداندن مقاومت به انسولین

بدن به طور قابل ملاحظه ای سازگار است با مداخلات ثابت و مبتنی بر شواهد، حساسیت به انسولین می تواند به طور قابل توجهی بازسازی شود - گاهی اوقات در عرض چند هفته، قوی ترین روش ها هستند که با قدرت شواهد رتبه بندی می شوند.این مهم است که استراتژی های متعدد برای بهترین نتایج را ترکیب کنید.همیشه قبل از ایجاد تغییرات مهم، به خصوص اگر شما در داروها هستید.

تغذیه و رژیم غذایی

تغییرات رژیم غذایی سنگ بنای معکوس مقاومت به انسولین است.هدف این است که تقاضای ثابت برای ترشح انسولین بالا و کاهش التهاب را کاهش دهید.این به معنای محرومیت شدید نیست؛ بلکه به معنای تغییر در الگوهایی است که از سلامت متابولیک حمایت می کنند.

شکر اضافه شده و کربوهیدرات های تصفیه شده: از نوشیدنی های شیرین، نان سفید، شیرینی، آب نبات و بسیاری از اسنک های فرآوری شده برای غلات کامل (quinoa، جو، برنج قهوه ای، بارلی)، حبوبات و سبزیجات غیر آنارشته جلوگیری می کند.
] پروتئین و چربی های سالم: ] پروتئین (از گوشت های لاغر، ماهی، تخم مرغ، تافو، حبوبات، لبنیات) و چربی (avocado، روغن زیتون، آجیل، دانه ها، ماهی چرب) جذب گلوکز را کند و ترویج سیری، کاهش تقاضای کلی انسولین، همچنین افزایش سنتز پروتئین، که از بیان پروتئین، پشتیبانی می کند.
] فیبر محلول increase: Oats، Barley، لوبیا، سیب، هویج و psyllium کمک می کند تا قند خون را با تشکیل یک ژل در روده که باعث جذب کربوهیدرات می شود، کاهش دهد.
یک الگوی غذایی مدیترانه ای را در نظر بگیرید: ریش در سبزیجات، میوه ها، غلات کامل، ماهی، روغن زیتون و مقدار متوسط شراب قرمز، این رژیم شواهد قوی برای بهبود حساسیت به انسولین، کاهش التهاب و کاهش خطر قلبی عروقی دارد.
وعده های غذایی خود را: برخی تحقیقات نشان می دهد که یک روزه ۱۴ تا ۱۶ ساعت (به عنوان مثال، پایان شام توسط ساعت ۷ بعد از ظهر و خوردن صبحانه پس از ۹ صبح) می تواند سطح انسولین و حساسیت را کاهش دهد. تغذیه نامحدود زمان، این الگوی غذا خوردن با ریتم های شبانه روز و ممکن است انعطاف پذیری متابولیک را افزایش دهد (۸ ساعت، ۸ ساعت خوردن).
روش های پخت و پز خود را بررسی کنید: از سرخ کردن عمیق و گوشت های گوشتی اجتناب کنید، پخت و پز، بخار، کباب کردن یا مصرف با حداقل روغن.
کالری مایع را دریافت کنید: سوداها، آب میوه، نوشیدنی های انرژی زا و حتی جایگزین های غذایی مایع به سرعت قند خون را افزایش می دهند، آب، چای بدون شیرین و قهوه سیاه انتخاب های بهتری هستند.

فعالیت فیزیکی

ورزش یکی از قوی ترین حساسیت های انسولین است.این کار هر دو به طور حادی ( انقباضات عضلانی گلوکز را به سلول ها بدون نیاز به انسولین) و به طور مزمن (افزایش تعداد گیرنده های انسولین و چگالی میتوکندری).

ورزش هوازی: هدف حداقل 150 دقیقه فعالیت با شدت متوسط (راه رفتن، دوچرخه سواری، شنا) در هفته است، حتی یک پیاده روی 30 دقیقه ای پس از یک وعده غذایی می تواند قند پس از ظهر را تا 20٪ کاهش دهد.
آموزش بازپروری: وزنه های بلند یا تمرینات وزن بدن توده عضلانی را ایجاد می کند، که بزرگترین مخزن گلوکز و بافت حساس به انسولین است.دو تا سه جلسه در هفته ایده آل هستند.
آموزش عالی با شدت بالا (HIIT): انفجار کوتاه از تلاش شدید (به عنوان مثال، 30 ثانیه اسپریت) و سپس با دوره استراحت می تواند به سرعت بهبود حساسیت به انسولین و عملکرد میتوکندری. HIIT زمان کارآمد و موثر است، اما باید به تدریج شروع به جلوگیری از آسیب.
فعالیت های غیر ورزشی (NEAT): افزایش حرکت روزانه خارج از ورزش ساختار یافته - مانند راه رفتن برای کار، برداشتن پله ها، میزهای ایستاده یا باغبانی - اثر تجمعی معنی دار بر تنظیم گلوکز دارد.

۳- مدیریت وزن

از دست دادن فقط 5 تا 10 درصد وزن بدن - به ویژه از ناحیه شکمی - می تواند به طور چشمگیری حساسیت به انسولین را بهبود بخشد. از دست دادن چربی از نقاط ضعف التهابی سیگنال های التهابی را کاهش می دهد و باعث افزایش اسید آمینه مفید می شود زیرا آنها می توانند تغییرات رفتاری را کاهش دهند و تغییرات وزن طولانی مدت را افزایش دهند.

۴- داروها و مکمل ها

برای برخی افراد، سبک زندگی به تنهایی ممکن است کافی نباشد یا درجه مقاومت ممکن است شدید باشد.حمایت پزشکی می تواند یک اضافه مفید باشد، اما جایگزین عادات سالم نیست.

رایج ترین داروهای خط اول برای پیش دیابت و دیابت نوع 2، تولید گلوکز کبد را کاهش می دهد و حساسیت به انسولین را در عضلات و چربی بهبود می بخشد. عوارض جانبی شامل ناراحتی دستگاه گوارش، که اغلب با گذشت زمان یارانه می دهد. متفورمین همچنین ممکن است التهاب را کاهش دهد و برای طول عمر مورد مطالعه قرار گرفته است.
به ویژه در مقاومت به انسولین مرتبط با PCOS، مکمل های inositol (myo-inositol و D-chiro-inositol در نسبت 40:1) مزایایی در کاهش انسولین ناشتا، گلوکز و سطح تستوسترون نشان داده اند.
ترکیب گیاهی برای توانایی خود برای بهبود حساسیت به انسولین و قند خون پایین تر، مانند متفورمین فعال AMPK و بهبود جذب گلوکز معمولی ۵۰۰ میلی گرم دو بار در روز، اما کیفیت همیشه با پزشک خود مشورت قبل از شروع مکمل ها.
اسیدهای چرب 3 (FLT:1) که در روغن ماهی یافت می شوند، التهاب را کاهش می دهند که به مقاومت کمک می کند.دو گرم EPA+DHA در روز ممکن است حساسیت به انسولین را بهبود بخشد، به ویژه در ترکیب با تغییرات شیوه زندگی.

سطح پایین ویتامین D با مقاومت بالاتر انسولین همراه است. مکمل برای دستیابی به سطوح مناسب (30-50 ng / mL) ممکن است حساسیت را بهبود بخشد، به ویژه در کسانی که کمبود دارند.

این ماده معدنی در متابولیسم گلوکز و سیگنال های انسولین دخیل است. منیزیم پایین در مکمل انسولین رایج است (200-400 میلی گرم در روز گلیک یا تحریکات منیزیم) ممکن است کمک کند.

Thiazolidinediones (TZDs): داروهایی مانند pioglitazone دارای حساسیت های انسولین قدرتمند هستند اما عوارض جانبی دارند (دست آوردن وزن، edema، از دست دادن استخوان) و در حال حاضر کمتر استفاده می شوند.

مدیریت خواب و استرس

برای 7 تا 9 ساعت خواب با کیفیت در هر شب: خواب ضعیف کورتیزول و هورمون رشد را بالا می برد، به طور مستقیم باعث آسیب رساندن به انسولین عمل و افزایش اشتها می شود، یک برنامه خواب ثابت را حفظ کنید، از صفحه نمایش قبل از خواب اجتناب کنید و اتاق خواب خنک و درمان تیره خود را حفظ کنید.

کاهش استرس: استرس مزمن کورتیزول را افزایش می دهد، که ذخیره سازی چربی و مقاومت به انسولین را تشویق می کند، تکنیک ها شامل مدیتیشن (حتی 10 دقیقه در روز)، تنفس عمیق، یوگا، چی، آرام سازی عضلات مترقی و گوش دادن به فعالیت بدنی منظم نیز استرس را کاهش می دهد.

الکل را استفراغ کنید و از تنباکو اجتناب کنید: هر دو می توانند مقاومت به انسولین را در طول زمان بدتر کنند. الکل می تواند باعث تنوع قند خون و استرس کبدی شود؛ تنباکو به طور مستقیم عملکرد گیرنده انسولین را مختل می کند، این کار را در حد اعتدال انجام دهد و هرگز در معده خالی.

آبیاری می تواند قند خون و کورتیزول کافی را در طول روز افزایش دهد - حدود 8-10 فنجان برای اکثر بزرگسالان، بیشتر در صورت فعال یا گرم.

نظارت بر پیشرفت و تنظیم رویکرد شما

تجدید مقاومت به انسولین یک فرآیند تدریجی است.این مفید است که نشانگرها را در طول زمان ردیابی کنید نه اینکه انتظار نتایج فوری داشته باشید.در یک یادداشت مثبت، بسیاری از افراد احساس بهبود در انرژی، وضوح ذهنی و کاهش میل در عرض چند هفته از تغییرات هدف عبارتند از:

انسولین و گلوکز ناشتا: هر 3 تا 6 ماه را بررسی کنید تا ببینید آیا HOMA-IR بهبود می یابد یا خیر، کاهش انسولین ناشتا اغلب قبل از تغییرات گلوکز است.

[در این باره] [و] [و] [به اندازه ی ماهانه [به اندازه ی]، کاهش ۱-۱ اینچ می تواند نشان دهنده ی از دست دادن چربی های التهابی باشد.
[HbA1c]: اگر هر سه ماه افزایش یابد، تا زیر محدوده پیش دیابت (۵٫۷٪) قرار گیرد.
(فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَّا مَنَّا مَنَّا مَنَّا مَنَّا مَمَا مَنَا بِنَهَهَا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُمَ
فشار برلودم: نظارت بر خانه می تواند بهبود از کاهش وزن، ورزش و کاهش مصرف سدیم را نشان دهد.
] ردیابی انرژی و نشانه: نگه داشتن یک مجله خستگی، مه مغزی، هوس و خواب پس از خواب آلودگی.

اگر پیشرفت متوقف شود، در نظر بگیرید که آیا استرس، خواب، قندهای غذایی پنهان، یا ورزش متناقض عوامل هستند.یک رژیم غذایی ثبت شده یا اندئورینولوژیست می تواند راهنمایی شخصی سازی کند.در برخی موارد، آزمایش های اضافی مانند یک مانیتور گلوکز مداوم (CGM) می تواند نشان دهد که چگونه غذاهای خاص و عادات گلوکز شما در زمان واقعی تاثیر می گذارد.

افسانه های رایج در مورد مقاومت در برابر انسولین

اطلاعات غلط می تواند مانع پیشرفت شود، در اینجا برخی از اسطوره های رایج و واقعیت ها وجود دارد:

Myth: تنها افراد اضافه وزن مقاومت به انسولین را دریافت می کنند واکنش: در حالی که چاقی یک عامل خطر عمده است، مردم وزن طبیعی نیز می توانند آن را توسعه دهند، به ویژه اگر آنها دارای چربی بالا، توده عضلانی ضعیف، و یا یک استعداد ژنتیکی قوی هستند که گاهی اوقات "مقاومت انسولین" یا "طبیعی" نامیده می شود.
Myth: رژیم کم کربوهیدرات تنها راه برای معکوس کردن آن است. Fact: کاهش کربوهیدرات های تصفیه شده و شکر کلید است، اما یک رژیم غذایی بسیار کم کربوهیدرات برای همه ضروری نیست. بسیاری در ماشین متوسط (100-150g / روزانه) غذاهای کامل با بهترین رژیم غذایی مناسب و سالم است.
Myth: اگر قند خون ناشتا من طبیعی است، من مقاومت به انسولین ندارم Fact: گلوکز ناشتا اغلب آخرین نشانگر افزایش گلوکز طبیعی با انسولین بالا نشان می دهد مقاومت زودرس است.
Myth: مقاومت انسولین فقط بر قند خون تأثیر می گذارد. Fact: تقریبا هر سیستم عضو را تحت تاثیر قرار می دهد، کمک به PCOS، ناباروری، NAFLD، بیماری قلبی عروقی، زوال شناختی و حتی برخی از سرطان ها.
Myth: مصرف انسولین یا داروها نشانه ای از شکست است. Fact: [ برای برخی، به ویژه کسانی که دارای اختلال قابل توجه سلول بتا یا مقاومت طولانی مدت، داروها برای جلوگیری از تغییرات شیوه زندگی باقی مانده پایه، اما داروها می توانند یک ابزار ارزشمند باشند.

نتیجه گیری

مقاومت به انسولین یک حکم زندگی نیست، در حالی که یک وضعیت متابولیک جدی است که خطر ابتلا به دیابت، بیماری قلبی و سایر مشکلات سلامتی را افزایش می دهد، همچنین به شدت به مداخله شیوه زندگی واکنش نشان می دهد، با یادگیری برای تشخیص علائم ظریف - از پچ های پوست تیره تا خستگی مداوم و چربی شکم - شما می توانید آن را به زودی ترکیب یک رژیم غذایی مغذی، ورزش منظم، کاهش وزن، و کاهش زمان مناسب برای حفظ سلامت بدن خود را به طور چشمگیری کاهش دهید.