blood-sugar-management
انواع انسولین و چگونگی تاثیر آنها بر قند خون شما: آنچه شما باید بدانید
Table of Contents
مدیریت دیابت به طور موثر نیاز به درک جامع از درمان انسولین و چگونگی عملکرد فرمول های مختلف انسولین در بدن شما دارد، چه به تازگی با دیابت تشخیص داده شده باشید یا سالها است که این راهنمای جامع همه چیزهایی را که شما نیاز دارید در مورد انواع انسولین، زمان آن ها و اثرات آنها بر قند خون آنها بدانید، کشف می کند.
درک انسولین: بنیاد مدیریت دیابت
انسولین هورمونی است که به تنظیم انرژی کمک می کند.پس از یک وعده غذایی، پانکراس انسولین را به خون آزاد می کند. انسولین کار اصلی انسولین این است که گلوکز را از خون و به سلول ها دریافت کند، جایی که سلول های بدن برای سوخت به گلوکز نیاز دارند. انسولین همچنین به حفظ سطح گلوکز در خون کمک می کند تا از مصرف بیش از حد بالا جلوگیری شود.
انسولین یک دارو است که در درمان و مدیریت دیابت نوع 1 و گاهی اوقات دیابت نوع 2 استفاده می شود، که هر دو عوامل خطر قابل توجهی برای بیماری عروق کرونر، سکته، بیماری عروق محیطی و عروقی و تعدادی از دیگر از بیماری های عروقی هستند.با دیابت نوع 1، پانکراس به انسولین کمی نمی رسد، بنابراین افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نیاز به کمک به مصرف انسولین در نوع دیگر از قند خون دارند.
دسته بندی انواع انسولین
انسولین های موجود تجاری به عنوان سریع عمل، واکنش کوتاه، متوسط و واکنش طولانی طبقه بندی می شوند. شروع، اوج و مدت اثر در میان آماده سازی انسولین متفاوت است. درک این ویژگی ها برای انتخاب رژیم انسولین مناسب و زمان بندی دوز شما مناسب ضروری است.
مارک های مختلف انسولین در شروع، زمان اوج و مدت زمان متفاوت است، حتی اگر آنها همان نوع هستند، مانند سریع عمل، مطمئن شوید که اطلاعات دوزی که با انسولین شما می آید را بررسی کنید و دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید. دامنه های خاص انسولین را برای شروع، اوج و مدت، حسابداری برای تنوع داخلی / سرپایی.
سریع انسولین: اقدام سریع برای کنترل زمان غذا
چگونه انسولین سریع -Acting کار می کند
انسولین های سریع (lispro و aspart) عمل خود را در 5 تا 15 دقیقه شروع می کنند و در 30 دقیقه به اوج می رسند.مدت عمل 3 تا 5 ساعت است که این نوع انسولین در عرض 15 دقیقه تزریق و قله بین 1 تا 3 ساعت پس از تزریق شروع می شود.
نمونه ها شامل spro انسولین (نام های برند: Admelog، Humalog)، مارمولک-aabc (نام تجاری: Lyumjev)، انسولین aspart (نام تجاری: Fiasp، NovoLog)، و انسولین glulisine (نام تجاری: Apidra) در این لیست، Fiasp و Lyumvjev بسیار سریع در نظر گرفته می شود.
هنگام استفاده از انسولین سریع-Acting
آنها به طور کلی قبل از غذا استفاده می شوند و همیشه همراه با انسولین های کوتاه یا طولانی مدت برای کنترل سطح قند در طول روز استفاده می شوند. انسولین سریع قبل از غذا تزریق می شود تا از افزایش گلوکز خون جلوگیری کند و قند خون بالا را اصلاح کند.
در مقایسه با مدیریت انسولین منظم حداقل 30 دقیقه قبل از غذا، مدیریت آنالوگ سریع انسولین 15 تا 20 دقیقه قبل از غذا منجر به کاهش حداکثر میزان سفرهای گلوکز پس از مصرف می شود، و آنها را برای بیماران راحت تر می کند و اجازه می دهد تا محصولات سریع تر به دارو برسند.
فرمول بندی فوق العاده رپید-Acting Formulations
دو فرمول انسولین تزریقی (URAA) در دسترس هستند که حاوی پیش بینی هایی هستند که جذب را تسریع می کنند و فعالیت بیشتری در بخش اول پروفایل خود در مقایسه با سایر آنالوگ های سریع عمل می کنند. Lispro-aabc دارای شروع سریع تر از عمل و مدت کوتاهی عمل در مقایسه با مارمولک های لیپروپتید است.
انسولین کوتاه (Regular) : گزینه سنتی
ویژگی های کوتاه مدت انسولین
انجام فعالیت های کوتاه مدت ( انسولین معمولی) در 30 تا 40 دقیقه و قله ها در 90 تا 120 دقیقه شروع به کار می کند.مدت عمل 6 تا 8 ساعت است.این نوع انسولین حدود 30 دقیقه طول می کشد تا کار و قله ها را در حدود 2 تا 3 ساعت پس از تزریق شروع کند.مدت موثر تقریبا 5 تا 8 ساعت است.
مدیریت و مدیریت
بیماران قبل از غذا این عوامل را مصرف می کنند و غذا در عرض 30 دقیقه پس از اینکه دولت آن از هیپوگلیسمی جلوگیری کند، انسولین منظم شروع به تاخیر در عمل 30 تا 60 دقیقه دارد و باید حدود 30 دقیقه قبل از غذا تزریق شود تا افزایش پس از مصرف قند خون را خنثی کند.
انسولین منظم قبل از تزریق تزریق می شود تا افزایش پس زمینه در سطح گلوکز را خنثی کند، آن را بومرها را پس از تزریق به فضای زیر پوستی کاهش می دهد که باعث کاهش انسولین Hexameric به طور فزاینده ای به کاهش می یابد تا کاهش قابل جذب کاهش انسولین و مونومرها.این ویژگی منحصر به فرد توضیح می دهد که چرا انسولین به طور منظم نیاز به برنامه ریزی بیشتر در مقایسه با آنالوگ سریع دارد.
استفاده داخلی
فقط انسولین منظم به صورت داخل وریدی داده می شود، تمام فرمول های دیگر برای استفاده از پوست زیر پوستی طراحی شده اند، این استاندارد برای تزریق مداوم داخل وریدی در طول درمان کتوژنیک یا مراقبت های جراحی دیابتی باقی مانده است زیرا رفتار قابل پیش بینی آن در راه حل و سازگاری با سیستم های IV طی چند دهه معتبر بوده است.
انسولین متوسط: NPH و نقش آن
درک NPH انسولین
NPH (Neutral Protamine Hagedorn) انسولین در سال ۱۹۳۶ ایجاد شد پس از کشف شد که اثرات انسولین زیر پوستی به طور قطع تزریق شده می تواند با اضافه کردن پروتئین پروتین طولانی شود. NPH انسولین یک انسولین واسطه ای است، با شروع عمل تقریبا 2 ساعت، حداکثر اثر 6-14 ساعت و مدت عمل (بسته به دوز).
انسولین های متوسط (NPH) عمل را در 1 تا 4 ساعت شروع می کنند و در 4 تا 8 ساعت به اوج می رسند. دوز معمولا دو بار در روز است و به حفظ سطح قند خون در طول روز کمک می کند.این نوع انسولین حدود 2 تا 4 ساعت طول می کشد تا کار و قله ها را در حدود 4 تا 12 ساعت پس از تزریق شروع کند.
بررسی نظرات
به دلیل اوج گسترده و مدت طولانی عمل، NPH می تواند به عنوان یک انسولین پایه تنها زمانی که در زمان خواب دوز، یا انسولین پایه و خشک، هنگامی که در صبح دوز مصرف می شود، NPH Human انسولین شروع به کار انسولین از 1 تا 2 ساعت، یک اثر اوج 4 تا 6 ساعت، و مدت عمل بیش از 12 ساعت است.
NPH یک زمین میانی را به عنوان یک گزینه پایه قدیمی با یک اوج واقعی چند ساعت پس از انجام پر می کند، می تواند به خوبی در تنظیمات حساس به هزینه کار کند، اما نیاز به توجه به زمان و تنقلات دارد، زیرا اوج آن ممکن است با خواب یا فعالیت همگام باشد.
انسولین طولانی مدت: کنترل پایداری
عملکرد انسولین طولانی مدت
آنالوگهای انسولین طولانی (Insulin Glargine، دمتر انسولین و انسولین Degludec) در 1 1/2 - 2 ساعت شروع به کار می کنند.صفحه تاثیر انسولین در چند ساعت بعد و با مدت نسبتاً مسطح از عمل که 12-24 ساعت برای کاهش انسولین طول می کشد، 24 ساعت برای انسولین و 36 ساعت برای انسولین و ساعت دیاک.
این نوع انسولین چندین ساعت پس از تزریق شروع به کار می کند و می تواند تا 24 ساعت یا بیشتر طول بکشد. انسولین طولانی به آرامی جذب می شود، اثر حداقل اوج و یک اثر ثابت پلاکت که بیشتر روز را طول می کشد.
مزایای انسولین طولانی مدت
آنالوگهای انسولین Basal مدت طولانی عمل با غلظت های پلاسما ثابت و ثابت و پروفایل های فعالیت ثابت نسبت به انسولین NPH دارند. انسولین های پایه طولانی مدت مانند گلیگین و دمو یک فلات نسبتا بی اوج ایجاد می کنند که تولید گلوکز کبدی را برای یک روز کامل محدود می کند، کاهش هیپوگلیسمی در مقایسه با انسولین های اوجی که هرگز با انسولین مخلوط نمی شوند.
آنالوگ های پایه طولانی مدت (U-300 glargine یا degludec) ممکن است خطر هیپوگلیسمی پایین تر را در مقایسه با U-100 glargine در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 قرار دهند. Lantus یک فعالیت نسبتاً دائمی کاهش گلوکز را در طول 24 ساعت حفظ می کند.
برنامه زمانبندی
شما یک یا دو بار در روز بدون توجه به زمانی که غذا می خورید، بی سواد می شوید و شما گلاگین (Basaglar، Lantus، Toujeo) را یک بار در روز مصرف می کنید، همیشه در همان زمان Deglutec یک بار در روز گرفته می شود و زمان روز می تواند انعطاف پذیر باشد.
محصولات انسولین مخلوط و ترکیبی
انسولین های پر مخلوط چیست؟
انسولین قبل از مخلوط ترکیبی از انسولین متوسط و کوتاه است.چند نوع انسولین از قبل مخلوط شده وجود دارد، از جمله هومولین، نووولوگ و دیگران.این گونه ها انسولین های کوتاه مدت و متوسط را در یک بطری یا قلم انسولین ترکیب می کنند که برخی از افراد آسان تر می توانند اداره کنند.
این نوع انسولین انواع مختلف انسولین را به تزریق 1 ترکیب می کند. شروع به کار در عرض 5 تا 60 دقیقه می کند. قله ها متفاوت است و مدت آن از 10 تا 24 ساعت است که شامل نام های نام تجاری است: Humalog Mix 75/25، Humalog Mix 50/50، NovoLog 70، و Novolin 70/30.30.
مزایا و محدودیت ها
این انسولین ها پوشش انسولین را برای وعده غذایی که از تزریق و همچنین پوشش پایه از اجزای متوسط انسولین پیروی می کند، فراهم می کنند، آنها قبل از صبحانه یا وعده غذایی بزرگ تر به عنوان یک بار در روز، یا معمولا دو بار در روز قبل از صبحانه و شام داده می شوند.
بیمارانی که نیاز به جایگزینی انسولین پایه /بولوس دارند اما با کاهش مکرر دوز انسولین مشکل دارند، ممکن است از رژیم با استفاده از انسولین مخلوط روزانه دو بار بهره مند شوند، با توجه به میزان ثابت انسولین های مخلوط و عمل کمتر فیزیولوژیک، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی با استفاده از این آماده سازی انسولین در مقایسه با رژیم های انسولین پایه و قبل از آن وجود دارد.
انسولین استنشاق: یک روش تحویل جایگزین
در سال 2014، FDA یک فرمول انسولین استنشاقی را تصویب کرد که از طریق ریه ها و در جریان خون عبور می کند و شروع سریع عمل را در عرض 12 دقیقه فراهم می کند.این می تواند توسط بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 قبل از غذا مصرف شود.
این اقدام سریع انسولین شروع به کار در عرض 10 تا 15 دقیقه می کند، در عرض 35 تا 45 دقیقه به اوج خود رسیده است و مدت آن بین 1.5 تا 3 ساعت است که این اقدام سریع انسولین را که توسط نام تجاری Afrez شناخته می شود، یک شکل قدرت استنشاقی انسان از انسولین منظم انسان است.
این نوع انسولین را نمی توان در محل انسولین طولانی مدت استفاده کرد، اما باید با آن ترکیب شود.این فرمول های جدیدتر ممکن است هیپوگلیسمی کمتری ایجاد کنند در حالی که بهبود گردش های گلوکز پس از مصرف و انعطاف پذیری دولت (در رابطه با مصرف کالری) در مقایسه با آنالوگ های سریع عمل می کنند.
چگونه انواع مختلف انسولین بر سطح قند خون تاثیر می گذارد
اثرات سریع و کوتاه انسولین
انسولین های سریع و کوتاه مدت برای مدیریت افزایش گلوکز خون که پس از خوردن اتفاق می افتد طراحی شده اند. گلوکز نیاز به تغییر در طول روز دارد، پس از غذا، گلوکز به سرعت افزایش می یابد و نیاز به یک سیگنال انسولین سریع برای جذب آن به سلول ها دارد.
آنالوگ های سریع برای وعده های غذایی، اسنک هایی که حاوی کربوهیدرات قابل توجهی هستند و اصلاح هیپرگلیسمی غیرمنتظره هستند، شروع سریع آنها ایده آل است زمانی که یک فرد شروع به خوردن می کند؛ مدت نسبتا کوتاه آنها به حداقل می رسد پایین پس از زایمان در صورتی که دوز و کربوهیدرات همسان هستند.
اثرات ضد انسولین
انسولین همراه (طولانی یا فوق العاده طولانی) به مدیریت گلوکز خون بین وعده های غذایی کمک می کند. انسولین بایکال شامل انسولین NPH، آنالوگ انسولین طولانی مدت و تحویل مداوم انسولین سریع از طریق پمپ انسولین است.
انسولین های پایه بلند مدت پوشش انسولین ثابت در طول روز و شب را فراهم می کنند، کمک می کند تا از هیپرگلیسمی ناشتا جلوگیری کند و سطح قند خون پایدار بین وعده های غذایی را حفظ کند.این اقدام ثابت خطر ابتلا به هر دو قسمت قند خون بالا و پایین را در هنگام دوز مناسب کاهش می دهد.
اهمیت تیمینگ
فیزیولوژی داروخانه با ارائه فرمول های سریع برای پوشش وعده های غذایی و فرمول های طولانی تر برای ارائه پوشش پایه ای، درک، اوج و مدت به شما اجازه می دهد تا انسولین مناسب را به لحظه مناسب مطابقت دهید.
رژیم های انسولین و برنامه های درمانی
Basal-Bolus Dietn
برنامه های جایگزینی انسولین معمولا شامل انسولین پایه، انسولین زمان غذا و اصلاح انسولین. بولوس (به سرعت یا کوتاه) انسولین کمک می کند تا گلوکز خون را در وعده های غذایی مدیریت کند.
کنترل دیابت و کارآزمایی (DCCT) نشان داد که درمان فشرده با تزریق روزانه متعدد یا تزریق مداوم انسولین (CSII) A1C را کاهش داد و با بهبود نتایج طولانی مدت همراه بود.این مطالعه با کاهش شدید 61٪ (regular) و عملکرد متوسط (NPH) انسولین انسان در این کارآزمایی برجسته، کاهش شدید AC ریوی در مقایسه با کاهش شدید به معنای کاهش 50٪ (کاهش شدید در درمان میکروگرمی) انجام شد.
نوع 2 درمان انسولین
با دیابت نوع 2، گاهی اوقات داروهای خوراکی کافی نیستند.اگر این مورد باشد، ارائه دهنده شما ممکن است با مصرف انسولین های متوسط یا طولانی مدت مکمل باشد.
در دیابت نوع 2، انسولین پایه اغلب در 10 واحد یک بار در روز یا حدود 0.1 تا 0.2 واحد در هر کیلوگرم با کاهش اندازه بر اساس خواندن ناشتا شروع می شود.این روش شروع محافظه کار به حداقل رساندن خطر هیپوگلیسمی در حالی که به تدریج بهبود کنترل قند خون کمک می کند.
درمان پمپ انسولین
پمپ انسولین دستگاهی است که مانند یک پانکراس طبیعی کار می کند، جایگزین نیاز به انسولین طولانی مدت می شود و به طور مداوم مقدار کمی انسولین را به بدن در طول روز می دهد.یک پمپ انسولین یک دستگاه کوچک و پوشیدنی است که دوز مداوم (باسال) انسولین سریع را می دهد.
بررسی سیستماتیک و متاآنالیز نتیجه گرفت که تزریق مداوم انسولین از طریق پمپ درمانی مزایای کمتری برای کاهش A1C و کاهش میزان هیپوگلیسمی شدید در بزرگسالان دارد.
محاسبه انسولین Dos
نسبت انسولین به کربوهیدرات
افراد مبتلا به دیابت می توانند دو نسبت در وعده های غذایی داشته باشند تا به آنها در محدوده هدف باقی بمانند. یکی انسولین به نسبت کربوهیدرات است، دیگری یک مقیاس کشویی (یا عامل اصلاح) است که اغلب از روش استفاده شده است که نسبت انسولین به کربوهیدرات را با تقسیم ۵۰۰ با کل دوز روزانه برای آنالوگ سریع یا ۴۵۰ توسط کل دوز روزانه برای انسولین منظم، عملکرد کربوهیدرات های حاوی هر هیدراته، تخمین می زند.
اصلاح فاکتور
از آنجا که گلوکز خون قبل از غذا متفاوت است، یک عامل اصلاحی یک راه حل خوب است.این بدان معنی است که مقدار انسولین داده شده با مقدار گلوکز خون متفاوت است.یک عامل اصلاحی که تخمین می زند که چقدر یک واحد گلوکز را می تواند تا 1800 عدد کاهش دهد که کل دوز روزانه برای آنالوگ های سریع یا 1500 تقسیم شده توسط کل دوز روزانه برای انسولین منظم است.
مدیریت ریسک هیپوگلیسمی
درک فرضیه هیپوگلیسمی
هیپوگلیسمی، به مراتب شایع ترین اثر نامطلوب درمان انسولین است. خطر هیپوگلیسمی در نزدیکی اوج انسولین سریع و منظم انسولین و پایین ترین با انسولین های پایه طولانی که فاقد اوج قوی هستند، بالاترین است.
درمان فشرده با نرخ بالاتر هیپوگلیسمی شدید نسبت به درمان معمول (62 در مقایسه با 19 قسمت در هر 100 سال درمان) همراه بود، با این حال، آنالوگ های انسولین مدرن و نظارت مداوم گلوکز به طور قابل توجهی بهبود مشخصات ایمنی درمان شدید انسولین.
استراتژی های پیشگیری
پیشگیری به هم تراز کردن غذا، فعالیت و انجام دادن بستگی دارد. افرادی که قصد دارند در طول یک اوج ورزش کنند، اغلب دوز را در پیش کاهش می دهند یا کربوهیدرات های برنامه ریزی شده را اضافه می کنند. الکل می تواند گلوکز خروجی هگزاتیک را در طول شب سرکوب کند و باید با غذا جفت شود زمانی که انسولین یا سولفات در هیئت مدیره قرار دارند.
نظارت مستمر گلوکز، فلش ها و هشدارهای روند را به ارمغان می آورد که قبل از اینکه یک سطح خطرناک شود، هشدار چند دقیقه ای را می دهد، که به ویژه برای افرادی که علائم کاهش یافته اند، مفید است. نظارت مستمر گلوکز نتایج را با انسولین تزریق شده یا تزریق شده بهبود می بخشد و برتر از نظارت بر قند خون است.
ذخیره سازی انسولین و
دستورالعمل های ذخیره سازی مناسب
از طریق و قلم های باز نشده با توجه به برچسب گذاری، در حالی که قلم های استفاده شده یا از طریقه ها معمولا در دمای اتاق برای تعداد روزهای مشخص شده توسط محصول برای کاهش ناراحتی تزریق و حفظ قدرت ذخیره می شوند.
سفر
سفر نیاز به یک برنامه برای مناطق زمانی، یک بسته خنک است که انسولین را منجمد نمی کند و تدارکات تکراری در کیسه های جداگانه همیشه انسولین را در چمدان حمل و نقل حمل می کند، زیرا محفظه های چمدان چک می توانند انسولین را به دمای شدید که ممکن است اثربخشی آن را به خطر بیاندازد، افشا کنند.
غلظت انسولین
انسولین همچنین در غلظت های مختلف می آید. غلظت انسولین تعداد واحدهای انسولین را در 1 میلی لیتر (mL) مشخص می کند که بیشترین غلظت استفاده شده در ایالات متحده U-100 است. غلظت بالاتر برای کاهش حجم تزریق مورد نیاز برای اداره انسولین و مصرف می شود زمانی که مقادیر بیشتری از انسولین برای مدیریت گلوکز مورد نیاز است.
در ایالات متحده، تمام انسولین ها در غلظت 100 واحد / mL. انسولین منظم انسان در دسترس هستند، با این حال، در 500 واحد / mL نیز در دسترس است که در موارد مقاومت به انسولین استفاده می شود، زمانی که نیاز به دوزهای بیش از 200 واحد در روز وجود دارد.
روش های مدیریت انسولین
Syringes
اکثر افرادی که از انسولین استفاده می کنند، آن را با یک سرنگ اداره می کنند، که یک لوله متصل به یک سوزن است که می تواند برای تزریق دارو به بدن استفاده شود.برای آماده کردن سرنگ، سوزن را به یک بطری انسولین قرار دهید و دوز مناسب را برداشت کنید.
Pens
همانند یک سرنگ، قلم انسولین از یک سوزن برای تزریق دارو به بدن شما استفاده می کند. قلم انسولین راحتی، دقت بهبود یافته و نسبت به از طریق و سرنگ های سنتی، بسیاری از افراد قلم را آسان تر می کنند، به ویژه هنگامی که انسولین را از خانه دور می کنند.
سایت های تزریقی
انسولین معمولاً به بافت چرب فقط در زیر پوست تزریق می شود، این همچنین به عنوان بافت زیر پوستی نامیده می شود. سایت های تزریق معمول شامل شکم، ران، بازوها بالا و باسنک ها هستند که به جای آن به چرخش سایت های تزریق کمک می کند تا از لیپوم جلوگیری کنند، شرایطی که بافت چربی زیر پوست توده یا آفتاب می شود، که می تواند بر جذب انسولین تأثیر بگذارد.
انتخاب نوع انسولین مناسب
هیچ نوع انسولین بهترین نیست، هر دسته از انسولین دارای خواص منحصر به فرد است که تعیین می کند که چقدر طول می کشد تا کار کند، به میزان بالایی آن برسد و کار را متوقف کند.
پزشک شما عوامل مختلفی را در توصیه نوع انسولین برای شما در نظر می گیرد.در طول زمان، نیازهای انسولین شما ممکن است تغییر کند و پزشک شما ممکن است پیشنهاد کند که یک چیز جدید را امتحان کنید.این برای برنامه درمانی شما برای تغییر در زمان عوامل که بر انتخاب انسولین تأثیر می گذارند، نوع دیابت، شیوه زندگی، الگوهای غذایی، سطح فعالیت، سایر داروها و ترجیحات شخصی شما رایج است.
پیشرفت در درمان انسولین
انسولین های مشابه و قابل تغییر
انسولین glargine-yfgn (Semglee) و glargine-aglr (Rezvoglar) جایگزین FDA طراحی شده با Lantus هستند. این انسولین های زیستی جایگزین های مقرون به صرفه تری برای محصولات نام تجاری ارائه می دهند در حالی که حفظ اثربخشی و پروفایل های ایمنی مشابه.
انسولین های بسیار طولانی
مدت زمان طولانی، انسولین های طولانی مدت در افق قرار دارند، از جمله انسولین هفتگی طولانی مدت، یک بار در هفته (Awiqli) در چندین کشور (EU، کانادا، ژاپن، استرالیا) تأیید شده است، اما FDA در ایالات متحده در این زمان تایید نشده است. این فرمول های فوق العاده طولانی برای کاهش میزان مصرف دیابت و افزایش میزان مصرف مواد مخدر برای افراد و افزایش میزان مصرف مواد مخدر وعده می دهند.
سیستم های تحویل انسولین خودکار
سیستم های تحویل انسولین خودکار (AID) که گاهی اوقات سیستم های “artificial پانکراس” نامیده می شوند، نظارت مداوم گلوکز را با پمپ های انسولین و الگوریتم های پیچیده ترکیب می کنند تا به طور خودکار تحویل انسولین را تنظیم کنند.این سیستم ها نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی در تکنولوژی دیابت است، کاهش بار تصمیم گیری مداوم در حالی که بهبود کنترل گلیک و کیفیت زندگی است.
کار با تیم بهداشت و درمان خود
درمان موثر انسولین نیاز به همکاری نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی شما، از جمله متخصص غدد، مربیان دیابت و داروساز. نظارت منظم از سطح گلوکز خون، تست A1C و اصلاح دوزهای انسولین بر اساس الگوهای، اجزای ضروری مدیریت موفق دیابت هستند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد انواع انسولین و زمانی که آنها را بگیرید، با پزشک یا متخصص دیابت خود صحبت کنید. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما می توانند به شما در درک رژیم انسولین خاص خود کمک کنند، تکنیک تزریق مناسب را آموزش دهند، هیپوگلیسمی را تشخیص داده و برنامه درمانی خود را به عنوان نیازهای شما در طول زمان تنظیم کنند.
کلید های کلیدی برای مدیریت انسولین
- تجاوز به انسولین در عرض 5-15 دقیقه کار می کند، حدود 30 دقیقه تا 2 ساعت به اوج می رسد و ایده آل برای کنترل قند خون پس از قاعدگی است.
- انسولین (گلی) کوتاه (regular) در 30-60 دقیقه، قله در 2-4 ساعت کار می کند و تنها انسولین مناسب برای مدیریت داخل وریدی است.
- انسولین (NPH) ( در ساعت 4-8 ساعت کار می کند و پوششی برای 12 تا 18 ساعت فراهم می کند.
- انسولین طولانی مدت [FLT 1] پوشش ثابت و بی نهایت برای 12-36 ساعت بسته به فرمول، حفظ سطح قند خون پایه
- انسولین های مخلوط شده [FLT 1] را ترکیب سریع یا کوتاه با انسولین متوسط برای انجام ساده، اما انعطاف پذیری کمتر ارائه می دهد
- جذب کننده برای کنترل قند خون مطلوب و جلوگیری از هر دو هیپرگلیسمی و هیپوگلیسمی حیاتی است.
- تنوع فردی [FLT 1] به این معنی است که زمان عمل انسولین می تواند از فرد به فرد متفاوت باشد، نیاز به تنظیمات شخصی
- نظارت بر گلوکز ثابت [FLT 1] به طور قابل توجهی بهبود نتایج و ایمنی در هنگام استفاده از درمان انسولین
نتیجه گیری
درک انواع مختلف انسولین و اینکه چگونه آنها بر قند خون تأثیر می گذارند، برای مدیریت موثر دیابت اساسی است.هر نوع انسولین به یک هدف خاص عمل می کند، از فرمول های سریع که کنترل قند زمان غذا به انسولین های طولانی مدت که پوشش پس زمینه ثابت در طول روز و شب ارائه می دهند.
در افراد مبتلا به دیابت نوع 1، درمان با انسولین های آنالوگ با کم کم هیپوگلیسمی و افزایش وزن و کاهش A1C در مقایسه با انسولین های تزریقی و روش های تحویل انسولین مدرن به طور چشمگیری بهبود ایمنی و اثربخشی درمان انسولین، اجازه می دهد افراد مبتلا به دیابت برای دستیابی به کنترل بهتر گلیسمی با عوارض کمتر.
چه به تازگی تشخیص داده شده باشید یا سالهاست که دیابت را مدیریت کرده اید، در مورد گزینه های انسولین مطلع باشید، نزدیک به تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید و نظارت بر گلوکز خون به طور منظم گام های ضروری برای سلامت مطلوب است، زیرا فناوری انسولین همچنان با بیوپسی های زیستی، فرمول های فوق العاده طولانی مدت و سیستم های تحویل خودکار، آینده مدیریت دیابت به طور فزاینده امیدوار کننده است.
برای اطلاعات جامع تر در مورد مدیریت دیابت و درمان انسولین، از انجمن دیابت آمریکا ، Centers برای کنترل بیماری و پیشگیری از منابع دیابت یا American Diabetes Association's Care ژورنال [FLT5:5:5 برای آخرین دستورالعمل های بالینی و تحقیقات بالینی] بازدید کنید.