• میزان غذا و دیابت: اغلب باید غذا بخورید تا قند خون پایدار را حفظ کنید؟

این مقاله یک نگاه مبتنی بر شواهد را در مورد چگونگی تاثیر فرکانس غذا بر قند خون، بررسی جوانب مثبت و منفی الگوهای معمول غذا خوردن، و ارائه مشاوره عملی برای خیاط برنامه خود را به نیازهای خاص خود را. چه شما با نوع 1، نوع 2، یا دیابت حاملگی زندگی می کنند، درک فرکانس غذا می تواند به شما کمک کند تا با بدن خود کار کنید به جای آن.

چرا مواد غذایی برای کنترل قند خون اهمیت دارد

مقررات قند خون و پیشگیری های پس از بازنشستگی

هر بار که غذا می خورید، گلوکز خون شما در آنچه که به نام پس زمینه (بعد از غذا) گشت و گذار است، افزایش می یابد، اندازه آن افزایش بستگی به محتوای کربوهیدرات، فیبر، چربی و پروتئین دارد، اما همچنین در مورد چگونگی خوردن مقدار زیادی از گلوکز، هنگامی که وعده های غذایی بسیار جدا از هم هستند، بدن ممکن است یک گلوکز را تجربه کند، و باعث گرسنگی شدید شود، و همچنین می تواند به طور منظم کاهش یابد.

انجمن دیابت آمریکا تاکید می کند که زمان بندی وعده غذایی ثابت می تواند تنوع گلیسمیک (FLT:0 (راهنمای برنامه ریزی غذا) را کاهش دهد.[۱۰] یک برنامه منظم همچنین به همگام سازی الگوهای ترشح طبیعی انسولین بدن با مصرف غذا کمک می کند، بهبود کل دفع گلوکز.

حساسیت به انسولین و ریتم های روزانه C

حساسیت به انسولین – که به طور موثر سلول های شما به انسولین واکنش می دهند – در طول روز ثابت نیست (LT مایل است صبح بالاترین باشد و به سمت غروب کاهش یابد، پدیده ای که توسط ساعت شبانه روز مصرف می شود، به این معنی است که همان وعده غذایی که در 8 صبح خورده می شود، می تواند یک افزایش گلوکز بسیار پایین تر از اگر در 8 بعد از مصرف مقدار ثابت کننده روزانه است.

برای استفاده از ریتم روزانه خود، هدف نهایی آخرین وعده غذایی خود را حداقل 2 تا 3 ساعت قبل از خواب، و در نظر گرفتن صبحانه مهم ترین وعده غذایی خود را به جای شام، حتی تغییرات کوچک - مانند حرکت 20٪ کالری شام خود را به صبحانه - می تواند به طور قابل توجهی بهبود گلوکز ناشتا و HbA1c.

الگوهای معمول غذا خوردن و اثرات آنها

سه وعده غذایی سنتی در روز

الگوی سه گانه استاندارد (بار، ناهار، شام) برای بسیاری از افراد خوب کار می کند، در صورتی که هر وعده غذایی با پروتئین، چربی های سالم، فیبر و کربوهیدرات های کنترل شده متعادل باشد، با این حال، خوردن صبحانه یا خوردن یک ناهار بسیار روشن می تواند منجر به گرسنگی بیش از حد با شام شود، اغلب منجر به پرخوری و افزایش قابل توجه گلوکز برای افراد در داروهای خاص دیابت (مانند سولفات)، یا افزایش خطر طولانی مدت مصرف غذا می شود.

[[ویرایش] [۱]

• صبحانه را فراموش نکنید – این باعث می شود که میزان ثبات گلوکز روز حتی یک صبحانه کوچک و غنی از پروتئین می تواند از افت گلوکز در اواسط روز جلوگیری کند.
• ناهار را معتدل و شام را نگه دارید تا با کاهش حساسیت به انسولین هماهنگ شود.
• نظارت بر افزایش های پس از قاعدگی؛ اگر آنها بیش از 180 میلی گرم / dL به طور مداوم، در نظر تنظیم ترکیب وعده غذایی و یا تقسیم به بخش های کوچکتر.
• اگر شما در خوردن سه وعده غذایی قابل توجه مشکل دارید، سعی کنید برخی از غذاها را از ناهار به یک اسنک نیمه بعد از ظهر یا از شام تا یک اسنک شب، برای حفظ یک منحنی گلوکز ثابت، تغییر دهید.

غذاهای کوچک (Grazing)

خوردن پنج تا شش وعده غذایی کوچک که هر 2 تا 3 ساعت گسترش می یابد می تواند به حفظ سطح گلوکز ثابت با جلوگیری از گرسنگی و افزایش بزرگ پس از زایمان کمک کند، این الگو اغلب برای افرادی که دارای گاستروفیلیس هستند یا کسانی که دچار التهاب مکرر هستند توصیه می شود، بنابراین نیاز به کنترل دقیق دارد. "Grazing" در میان وعده های با کالری بالا می تواند به راحتی منجر به افزایش وزن شود که باعث افزایش مقاومت در معرض خطر ابتلا به کم مصرف پروتئین می شود (به حداقل 10٪ 10) و تعداد کم مصرف کنندگان) و کم مصرف پروتئین کم مصرف کننده است.

معایب احتمالی: خوردن مکرر ممکن است دوره های طبیعی سوزاندن چربی بدن را سرکوب کند (در طول فواصل ناشتا) و می تواند برای افرادی که دارای برنامه های شلوغ هستند ناخوشایند باشد، همچنین باعث می شود که مصرف روزانه را سخت تر پیگیری کنید، بنابراین پیش بینی اسنک های خود را در پیشبرد ضروری است.

سریع تر شدن

روزه داری متناوب (IF) محبوبیت خود را برای مدیریت دیابت به دست آورده است، با پروتکل هایی مانند 16:8 (سرعت برای 16 ساعت، خوردن در یک پنجره 8 ساعته) یا روزه داری متناوب روزه دار روزانه، برخی مطالعات نشان می دهد که IF می تواند حساسیت به انسولین را بهبود بخشد، گلوکز ناشتا را کاهش دهد و افزایش کاهش وزن را نشان می دهد:0 (NIH بررسی در روزه داری متناوب و دیابت) [F1]، با این حال نوع 1، اگر چه میزان مصرف آن در طول زمان محدود است.

• دیابت نوع 1: به طور کلی به دلیل خطر هیپوگلیسمی شدید یا کتواسوئیدوز دیابتی توصیه نمی شود.
• ] نوع 2 دیابت: اگر تحت نظارت پزشکی انجام شود مفید است؛ برخی داروها (به ویژه ulfonylureas و انسولین) نیاز به تنظیم دارند. A 12 ساعت سریع شبانه یک نقطه شروع امن تر از سرعت های طولانی است.
• ] دیابت زودرس: به دلیل نیاز به تحویل مواد مغذی ثابت به جنین توصیه نمی شود. وعده های غذایی کوچک مکرر همچنان استاندارد باقی مانده است.

اگر سعی می کنید IF را امتحان کنید، با یک سرعت ۱۲ ساعته شبانه (به عنوان مثال، ۷ بعد از ظهر تا ۷ صبح) شروع کنید و گلوکز را به دقت کنترل کنید، هرگز سریع اگر بدون راهنمایی پزشک انسولین یا سولفات مصرف می کنید، تصور غلط رایج این است که شما می توانید هر آنچه را که می خواهید در طول پنجره غذا بخورید، بخورید – اما چگالی مواد مغذی همچنان حیاتی است.

ریدایرکت کردن غذا به نوع دیابت

دیابت نوع 1

افرادی که دیابت نوع 1 دارند نیاز به انسولین درمانی دارند، یا از طریق تزریق روزانه متعدد یا پمپ انسولین. فرکانس غذایی به طور مستقیم بر میزان انسولین و تنوع گلوکز تأثیر می گذارد. اکثر بیماران مبتلا به انسولین توصیه می کنند که سه وعده غذایی ثابت به علاوه یک تا سه وعده غذایی روزانه بخورید، با توجه به زمان دقیق تر قند انسولین (به طور ناگهانی قبل از غذا خوردن انسولین) باید با استفاده از آن دسته بندی شوند (برای مثال، ممکن است به هنگام مصرف برخی از آن ها کمک کنید تا به زمان مصرف سریع تر از آن ها، زمان مصرف یک نمونه های مختلف قند قند قند قند خون ناشتا، زمان مراجعه کنید.

راهنمایی های تجربی: Prebolus 15-20 دقیقه قبل از خوردن زمانی که گلوکز پیش از قاعدگی شما در محدوده برای کاهش افزایش چربی بالا یا غذاهای با پروتئین بالا، یک بولوس موج دوگانه (در صورت موجود) می تواند به مطابقت با جذب گلوکز تاخیر کمک کند.

نوع 2 دیابت

دیابت نوع 2 با مقاومت به انسولین و کاهش تدریجی ترشح انسولین مشخص می شود (هدف این است که حساسیت به انسولین را بهبود بخشد در حالی که از پرداخت بیش از حد مطالعات پانکراس جلوگیری می کند، نشان می دهد که برای بسیاری از افراد مبتلا به نوع 2، خوردن سه وعده غذایی با حساسیت بالا (زمان خوردن) می تواند نیازهای انسولین را کاهش دهد و کنترل گلیسمیک (F:0 (برنامه ریزی غذایی) را بهبود بخشد (به طور طبیعی اگر مصرف مواد غذایی کم باشد، به مصرف مقدار 1⁄2 کاهش دهد، به میزان مصرف مقدار مصرف مقدار مصرف مقدار مصرف مقدار زیادی از مصرف مقدار مصرف مقدار مصرف مقدار مصرف مقدار مصرف مقدار مصرف مقدار مصرف مقدار زیادی از مصرف مواد غذایی کم جیوه نیاز داشته باشد.

دیابت حاملگی

دیابت حاملگی (GDM) نیاز به کنترل دقیق گلوکز برای محافظت از مادر و کودک دارد. توصیه استاندارد سه وعده و دو تا سه وعده در روز است، فضای بیش از 3 تا 4 ساعت از هم جدا نمی شود، یک اسنک خواب که حاوی پروتئین و کربوهیدرات های پیچیده (مانند یک سیب کوچک با کره بادام زمینی یا ماستی یونانی) است می تواند به جلوگیری از گلوکز شبانه و کاهش شدید وعده های غذایی، جلوگیری کند، بنابراین ممکن است به آنها کمک کند تا به کاهش مقدار زیادی از قند خون و یا کربوهیدرات های طبیعی (به ویژه قند خون و کاهش دهند).

استراتژی های پیشرفته: شاخص استراتژیک و استراتژیک ماکرون

پروتئین و فیبروز

ترکیب وعده های غذایی شما به اندازه زمان بندی اهمیت دارد، از جمله پروتئین و چربی سالم با هر وعده غذایی باعث می شود که تخلیه معده را کند و به طور مثال، اضافه کردن آووکادو یا آجیل به صبحانه کل دانه های غذایی، باعث کاهش قند خون تا حدود 20 تا 30٪ در مقایسه با همان وعده غذایی بدون چربی برای شام، یک وعده غذایی غنی (مانند وعده غذایی) در سراسر وعده غذایی بزرگ می شود تا با تثبیت قند خون جلوگیری شود.

فیبر و غذاهای شاخص کم Glycemic

فیبر - به ویژه فیبر محلول از جوها، لوبیا و انواع توت ها - هضم کربوهیدرات و صاف کردن منحنی گلوکز - انتخاب فیبر بالا (مانند سالاد یا سوپ جوراب) با وعده های غذایی کم می تواند نیاز به خوردن غذاهای کم تر را کاهش دهد - شاخص گلیکیسم (GI) همچنین نقش دارد: غذاهای کم قند (به عنوان مثال، غذاهای کم مصرف کننده)، اغلب باعث می شوند تا زمانی که یک وعده های غذایی کم مصرف کنند، مصرف کنند، مقدار بیشتری پروتئین کم است.

افسانه های رایج در مورد فرکانس غذایی و دیابت

افسانه 1: خوردن غذاهای کوچک و مکرر باعث افزایش متابولیسم می شود و قند خون را کاهش می دهد

در حالی که این می تواند برای برخی از افراد صادق باشد، شواهد مخلوط است.تحقیقات نشان می دهد که مصرف کالری و کیفیت مواد غذایی بسیار بیشتر از فرکانس برای متابولیسم است.برای بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2، خوردن شش وعده غذایی کوچک ممکن است در واقع افزایش مصرف کالری کلی و حفظ سطح گلوکز متوسط در طول روز باشد.بهترین رویکرد بستگی به الگوی گلوکز خاص شما دارد - اگر شما بعد از وعده های غذایی بزرگ، بزرگ، افزایش می یابد، اما هیچ گونه قند خون شما ممکن است به خوبی کنترل شده باشد، در حال حاضر به خوبی به مقدار قند خون شما نیاز به خوبی کنترل شده است.

افسانه دوم: صبحانه خوردن بی رحم است

مطالعات متعدد نشان می دهد که خوردن صبحانه با گلوکز پسا و بالاتر بعد از ناهار و شام، مقاومت بیشتر انسولین و نتایج ضعیف HbA1c مرتبط است، برای کسانی که در انسولین یا سولفات هستند، صبحانه گمشده می تواند باعث کاهش گلوکز صبحگاهی خطرناک شود، حتی اگر روزه داری متناوب را انجام دهید، وعده غذایی صبح (اولین وعده غذایی پس از روزه) باید تغذیه و متعادل شود تا اینکه شما را در داخل وعده غذایی خود ترجیح دهید و فقط حاوی پروتئین کافی باشد.

افسانه 3: درمان سریع تر از دیابت

روزه داری متناوب می تواند کنترل گلیسمیک را بهبود بخشد و حتی منجر به بهبودی دیابت در برخی موارد نوع 2 شود، اما این درمان نیست.بی.بی.بی.بی.بی.بی.دی بدون حفظ رژیم غذایی سالم و روتین ورزش معمولا باعث می شود قند خون به سطوح قبلی بازگردد، خطرات قابل توجهی برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 و کسانی که در داروهای خاص مورد آن قرار می گیرند، نباید به عنوان یک ابزار مناسب و نه همیشه تحت هدایت حرفه ای به آن نزدیک شوند.

افسانه 4: شما باید هر دو ساعت بخورید تا از هیپوگلیسمی اجتناب کنید

این افسانه خطرناک است زیرا منجر به افزایش مداوم و وزن می شود. اکثر افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیازی به خوردن هر 2 ساعت ندارند، اگر رژیم دارویی آنها پایدار باشد و وعده های غذایی به خوبی متعادل باشد، زیرا افرادی که در انسولین یا سولفات هستند، 4 تا 5 ساعت بین وعده های غذایی تنها زمانی که نیاز به یک اسنک برنامه ریزی شده (بر اساس روند گلوکز) دارند و بدون اینکه باعث افزایش مصرف مایعات شوند، می توانند بدون اینکه به طور مداوم، مایعات را افزایش دهند.

دستورالعمل های عملی برای فرکانس غذایی Optimal

توصیه های تیمینگ و Interval

اکثر کارشناسان توصیه می کنند که هر ۴ تا ۵ ساعت غذا بخورید، با یک اسنک اختیاری در صورت نیاز، یک برنامه معمولی ممکن است:

• صبحانه در عرض 1 تا 2 ساعت بیداری (به عنوان مثال 7 تا 8 ساعت در ساعت)
• ناهار 4 تا 5 ساعت پس از صبحانه (به عنوان مثال 12 تا 1 ساعت بعد از ظهر)
• شام 4 تا 5 ساعت پس از ناهار (به عنوان مثال 5 تا 6 بعد از ظهر)
• غذاهای اختیاری 2 تا 3 ساعت پس از شام (در صورت شام، در ابتدا یا کاهش گلوکز زیر هدف)

از خواندن های سی جی یا انگشت برای شناسایی الگوها استفاده کنید.اگر گلوکز شما تمایل به کاهش زیر 70 mg / dL در اواسط خواب دارد، یک اسنک ممکن است تضمین شود.اگر شما گلوکز بالا قبل از مصرف، در نظر گرفتن یک ناهار سبک تر یا یک پیاده روی کوچک بعد از ظهر.

روز متعادل برای دیابت نوع 2 ( 1500 تا 1800 کالری)

[[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۲] [۳] [۲] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰] [۱۰]] [۳] [۳] [۳] [۳] [و [و] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [۸] [و [و [و [و [و [و [و] [و] [و] [و] [و] [و [و [و] [و] [و] [و] [و] [و [و [و [و [و] [و] [و] [و] [و [و] [و] [و] [و] [و] [و] [و [و] [و] [و] [و] [و] [و] [و] [و] [و] [و] [و [و] [و [و [و] [و] [و] [و] [و] [و [و

این برنامه تغذیه مداوم بدون شکاف بزرگ، پروتئین گسترش یافته در سراسر وعده های غذایی و سبزیجات غنی از فیبر در طول روز فراهم می کند.

استراتژی های عاقلانه

همه اسنک ها برابر نیستند، بسیاری از اسنک های ذخیره شده حاوی قند اضافه شده یا دانه های تصفیه شده هستند.

• سبزیجات با guaole یا tzatziki
• تعداد انگشت شماری از بادام یا گردو
• ماست یونانی (plain) با انواع توت ها
• تخم مرغ سخت پخته شده
• برش فلفل بل با هوموس

غذاهای زیر 100 تا 200 کالری را هر کدام محدود کنید و از خوردن یک ساعت وعده غذایی برنامه ریزی شده برای جلوگیری از مصرف بیش از حد کالری خودداری کنید.همیشه کربوهیدرات ها را با پروتئین یا چربی جفت کنید تا میزان گلوکز را کاهش دهید.

عواملی که بر نیازهای فردی تأثیر می گذارد

فعالیت فیزیکی

ورزش باعث افزایش جذب گلوکز توسط عضلات می شود که می تواند قند خون را در طول و بعد از فعالیت کاهش دهد. افرادی که به طور منظم ورزش می کنند ممکن است نیاز به خوردن بیشتر داشته باشند (یا یک اسنک قبل از کار) برای عملکرد سوخت و جلوگیری از هیپوگلیسمی دارند، بنابراین اگر یک الگوی گلوکز سه گانه بدون اسنک ممکن است کافی باشد، زمان تمرینات ورزشی خود را در نظر بگیرید: تمرین کنندگان صبح ممکن است از تمرین های کوچک بهره مند شوند، بنابراین بدون پروتئین غذایی و متعادل شوند.

داروهای دیابت

نوع دارو و برنامه دوزی اغلب فرکانس غذایی را دیکته می کند. انسولین ناشتا نیاز به خوردن در عرض 15 دقیقه تزریق دارد، انسولین طولانی یا آگونیست های GLP-1 ممکن است انعطاف پذیری بیشتری را به شما بدهد، اما هنوز هم می تواند باعث هیپوگلیسمی شود اگر وعده های غذایی شما به تأخیر بیفتد، متفورمین به طور معمول باعث کاهش نمی شوند، اما عوارض جانبی دستگاه گوارش ممکن است با مواد غذایی بهبود یابد، زیرا برنامه ریزی شده است مصرف کنندگان را کاهش دهد - اگر وعده های غذایی شما را کاهش دهد یا زمان مصرف غذا را کاهش دهد، همیشه به تاخیر می دهد.

سن و سلامت متابولیک

بزرگسالان مسن تر مبتلا به دیابت ممکن است عملکرد کلیه یا هضم آهسته تر را کاهش دهند که می تواند بر چگونگی پردازش غذا تاثیر بگذارد. وعده های غذایی کوچکتر، مکرر ممکن است آسان تر از غذاهای بزرگ باشد، افراد جوان تر و فعال تر ممکن است به بخش های بزرگتر و کمتر غذا خوردن غذا نیاز داشته باشند.

استرس و خواب

استرس مزمن باعث افزایش کورتیزول می شود که باعث افزایش گلوکز خون و مقاومت به انسولین می شود، خواب ضعیف بیشتر ریتم های روزانه و حساسیت به انسولین را مختل می کند، در طول دوره های استرس بالا، ممکن است نیاز به خوردن بیشتر با بخش های کوچکتر برای جلوگیری از نوسان گلوکز بزرگ بعد از غذا داشته باشید. یک برنامه غذایی ثابت همچنین می تواند ساختاری را فراهم کند که به تنظیم هورمون های استرس کمک می کند.

ایجاد یک برنامه غذایی پایدار

نکات برنامه ریزی غذا

• از یکشنبه برای سبزیجات، دانه های آشپزی و وعده های غذایی برای هفته استفاده کنید.
• زنگ هشدار تلفن یا یادآوری تقویم برای زمان وعده غذایی را تنظیم کنید اگر تمایل دارید در میان یک برنامه شلوغ فراموش کنید.
• یک عکس گلوکز را در کنار یک دفتر خاطرات غذایی برای دو هفته نگه دارید؛ به دنبال الگوهایی بین زمان غذا و خواندن قند خون باشید.هر گونه رویداد مانند ورزش یا استرس را یادداشت کنید.
• با یک متخصص تغذیه ثبت شده در مراقبت از دیابت کار کنید تا طرحی را طراحی کنید که متناسب با سبک زندگی، دارو و ترجیحات شما باشد.
• انعطاف پذیر باشید: نیازهای شما ممکن است با سفر، بیماری یا استرس تغییر کند، یک برنامه پشتیبان برای زمانی که روتین ها از بین می روند، مانند نگه داشتن بارهای پروتئین ثابت (با قند کم) برای وعده های غذایی اضطراری داشته باشید.

استفاده از نظارت مداوم Glucose

تکنولوژی CGM (به عنوان مثال Dexcom، FreeStyle Libre) داده های زمان واقعی را در مورد چگونگی پاسخ گلوکز به زمان غذا فراهم می کند.شما دقیقا می توانید ببینید که چه زمانی یک افزایش شروع می شود و چه مدت طول می کشد تا به سرعت به سرعت به سرعت افزایش سرعت داده ها، بسیاری از کاربران متوجه می شوند که حتی تنظیمات کوچک - انتقال شام قبل از یک ساعت یا اضافه کردن یک میان وعده غذایی بدون سیم کشی، می تواند به سرعت به سرعت ساعت زمان ثابت کند تا ساعت زمان خود را به سرعت به سرعت به سرعت به سرعت به سرعت به سرعت به سرعت به سرعت به سرعت استفاده کنید.

نتیجه گیری

هیچ پاسخ جهانی به "چه طور اغلب باید بخورید؟" برای دیابت وجود ندارد، بهترین فرکانس غذایی آن است که قند خون شما را ثابت نگه می دارد، متناسب با برنامه دارو شما، با سطح فعالیت شما هماهنگ می شود و در طول مدت طولانی پایدار است - آیا شما می توانید سه وعده غذایی مربع، پنج وعده کوچک، یا یک پنجره محدود، اصول اساسی همان ثبات پایدار باقی می ماند: تعادل، و تنظیم خود را - با توجه به طور مداوم در یک وعده غذایی کوچک، و تنظیم ساعت (شما می توانید با استفاده از طریق استفاده از طریق استفاده از طریق استفاده از سیگنال های کوچک از طریق استفاده از طریق استفاده از طریق استفاده از ساعت، استفاده از طریق استفاده از طریق استفاده از طریق استفاده از طریق یک وعده های غذایی، استفاده از یک وعده های کوچک از طریق یک وعده های کوچک از آن، استفاده از یک وعده های کوچک از یک وعده های کوچک از طریق استفاده از طریق استفاده از آن، استفاده از طریق استفاده از طریق استفاده از آن، استفاده از آن، استفاده از طریق یک وعده های غذایی، استفاده از آن، استفاده از طریق استفاده از آن، شما، شما، استفاده از طریق استفاده از آن، استفاده از آن، استفاده از یک وعده های غذایی، استفاده از یک وعده های کوچک، استفاده از یک وعده های کوچک از یک وعده های کوچک