مواد معدنی و نقش آنها در جلوگیری از پیچیدگی های میکروسکوپی دایبیتیک

معماران پنهان بهداشت و عروق: چگونه مواد معدنی در برابر آسیب های میکروسکوپی دیبیتیک

ملانوما یک اختلال متابولیک است که در حال حاضر بیش از نیم میلیارد بزرگسال در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد و شیوع آن همچنان به بالا رفتن ادامه می دهد، در حالی که خود بیماری نیاز به مدیریت دقیق دارد، اغلب از آسیب های طولانی مدت مس به عروق خونی کوچک - آنچه پزشکان به عنوان عوارض میکروپاتی، دیبیپاتی، غفلت و پیشگیری از نوروپاتی کلاسیک، نشان می دهد که هر گونه ضعف عضلانی و یا کنترل آن ها، نشان می دهد.

درک Microvascular Battlefield

برای قدردانی از اینکه چرا مواد معدنی مهم است، ابتدا باید زمین را درک کنید.پرگلیسمی مزمن باعث ایجاد یک آبشار از آسیب بیوشیمیایی می شود: تشکیل محصولات جانبی پیشرفته گلیکاسیون (AGE)، استرس اکسیداتیو از گونه های اکسیژن فعال اضافی (ROS)، فعال سازی چندلووری و پروتئین kinase C Pathways، و التهاب سیستمیک پایین این فرآیندها ضخیم، غشایی، آسیب های کبدی پایدار و پایدار است که باعث آسیب های متابولیکی می شود - باعث آسیب رساندن به هر اثر ضعیف می شود.

مدیریت متعارف بر کاهش گلوکز خون، فشار خون و چربی تمرکز دارد، با این حال بسیاری از بیماران در درمان دارویی مطلوب هنوز عوارضی را ایجاد می کنند، پدیده ای که به عنوان حافظه (FLT:0)گلیسمی شناخته می شود یا میراث متابولیک] نشان می دهد که سایر عوامل قابل اصلاح - از جمله وضعیت مواد معدنی رژیم غذایی - در بازی هستند به عنوان cofactor برای اجزای آنتی اکسیدانی، برخی از رگ های طبیعی و سیگنال های سیگنال دهی، و میکرو هنگامی که آنها را از دست می دهند.

منیزیم: دروازه بان حساسیت به انسولین و صداقت عروقی

منیزیم چهارمین گرفتگی فراوان در بدن انسان است و در بیش از ۳۰۰ واکنش آنزیمی شرکت می کند.در زمینه دیابت، ارتباط آن با ترشح انسولین و عمل منیزیم شروع می شود که برای کاهش سریع تر بیماری های ناشی از کمبود انسولین، هیپوگلیسمی سیگنال انسولین را مختل می کند، تقویت مقاومت که مطالعات هیپرگلیسمی را به طور مداوم نشان می دهد که دیابت پایین تر از آن است، و در حال توسعه خطر ابتلا به این نوع 2 است.

در سطح میکروواسکولی، منیزیم به عنوان یک مسدود کننده کانال کلسیم طبیعی عمل می کند.این مانع ورود کلسیم ولتاژ به سلول های انتهایی و عضله صاف و عروقی می شود، جلوگیری از تنگی و تراکم غیر طبیعی پلاکتی که باعث کاهش تراکم هیدروژن در هر مرحله می شود، همچنین بیان مولکول های چسبندگی مانند ICAM-1 و V-1CAM را کاهش می دهد، جلوگیری از کاهش می کند، کاهش دادن یک آنزیمی که یک آنزیم آسیب دیده است.

کارآزمایی های بالینی، اگرچه ناهمگن در طراحی، به طور کلی از نقش محافظتی حمایت می کند.آنالیز کارآزمایی های کنترل شده تصادفی نشان داد که مکمل منیزیم گلوکز ناشتا و حساسیت به انسولین را در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بهبود می بخشد، از همه مهمتر، داده های مشاهده شده مصرف منیزیم بالاتر را با کاهش رتینوپاتی دیابتی و کاهش سرعت قابل تخمینی (GFR) پیوند می دهد، اما احتمالا پیام های ارزان و ضعیف است:

منابع غذایی و ملاحظات عملی

منیزیم در غذاهای گیاهی فراوان است. سبزیجات برگ تیره مانند اسفناج و باغ های سوئیس بالای لیست، ارائه 150-200 میلی گرم در هر فنجان پخته شده است.ت و دانه - بادام، پول نقد، دانه های کدو گرم و به ویژه دانه های کنف توصیه می شود منابع عالی مانند quino، برنج قهوه ای، و oats مقادیر متوسط، مصرف قندهای کم مانند مصرف کننده های کم چرب و کم مصرف می کنند (در عین حال مصرف مقادیر کم چرب برای مصرف کننده های کم مصرف می باشد).

روی: نگهبان بیش از حد دیده شده از بافت عصبی و رنال

زینک یک عنصر ردیابی با یک نقش ساختاری، کاتالیتیک و سیگنال دهی در بیش از ۳۰۰ آنزیم است.در دیابت، کمبود روی به طرز شگفت انگیزی رایج است – که در ۳۰ تا ۵۰ درصد بیماران – به دلیل افزایش تلفات ادرار از مصرف بیش از حدگلیسمی و رژیم غذایی ضعیف، تخمین زده می شود.

اثرات محافظتی روی از طریق چندین مسیر تقسیم می شوند.اول، زینک یک عامل ضروری برای جهش های فوق العاده بوتاکس (SOD)، آنزیمی که رادیکال های سوپراکسید را در سیستم عصبی محیطی، آسیب اکسیداتیو به سلول های جوش و محرک های آنزیمی کمک می کند.با افزایش فعالیت SOD، زین کمک می کند تا قبل از اینکه آنها بازسازی شدید عصب را انجام دهند، بازسازی کنند (A) و ثابت کنند که باعث تقویت ساختار عصبی و عصب شناختی آن می شود.

برای کلیه، زینک به عنوان یک عامل ضد التهابی عمل می کند.این باعث می شود فعال سازی فاکتور هسته ای -کاپا B (NF- ⁇ B)، کاهش تولید سیتوکین های التهابی مانند عامل سیروز- آلفا و Hleukin-6 که به glomerسکلروز کمک می کند، همچنین از podocytes محافظت می کند - سلول های مطالعه ⁇ bverse که در نوع قطع کننده ای از یک نواروز و H.

آزمایش های مکمل روی نتایج دلگرم کننده ای را ایجاد کرده اند.یک بررسی سیستماتیک از مکمل های روی در دیابت بهبود در گلوکز ناشتا، گلوکز پستال و پروفایل های چربی، همراه با کاهش نشانگرهای استرس اکسیداتیو، با این حال، اضافه زینک می تواند با جذب مس تداخل داشته باشد، بنابراین مکمل باید متعادل و به طور ایده آل تحت نظارت قرار گیرد.

منابع غذایی و ملاحظات عملی

بهترین منابع غذایی روی محصولات حیوانی هستند: صدف ها بیش از 7 میلی گرم در هر سه اونس ارائه می دهند، در حالی که گوشت گاو، خرچنگ و خوک نیز غنی هستند.برای مصرف کنندگان گیاهی، حبوبات، دانه ها (به ویژه دانه های میلی گرم در هر اونس)، و غلات کامل حاوی زینک، اما دسترسی آن به دلیل فیتات، سوپ، جوانه زدن و پخت و پز طولانی مدت می تواند مقدار بالایی از ماده 8 گرم را کاهش دهد - 11 -

مس: سازنده ضروری کلاژن برای اتصال متقابل و تعادل آنگیوژنیک

نقش مس در عوارض میکروبی دیابتی شاید بیشترین تفاوت را داشته باشد.در یک طرف، مس برای فعالیت lysyl اکسیداناز مورد نیاز است، آنزیمی که کلاژن و elastic مس را در ماتریس اضافی DNA کاهش می دهد، نشان می دهد که قدرت مکانیکی و یکپارچگی غشای زیرزمین های زیرکانی را تضمین می کند.

این طبیعت دوگانه بدان معنی است که وضعیت مس باید در یک پنجره درمانی محدود قرار گیرد.داده های اپیدمیولوژیک نشان می دهد که یک رابطه U-form بین مس سرم و phropathy دیابتی: هر دو سطح پایین و بالا با نتایج بدتر همراه است. نمای در حال ظهور این است که روانگردان و هومئوستوز بیش از غلظت کل مس مهم است. Ceruloplasmin، انتقال عمده، اغلب از آسیب اکسیداتیو است.

برای رتینوپاتی، مس بر آنژیوژنز تأثیر می گذارد. رشد عروق شبکیه ای پاتولوژیک نیاز به مس به عنوان یک عامل برای عامل رشد وانکولال عروقی (VEGF) سیگنال های سیگنال دهنده مس مانند تتراتمیموزوموئید معده نشان داده است در مدل های حیوانی رتینوپاتی با سرکوب نئوناتیک GF-محور، اما این روش جذب تجربی، بدون اطمینان از کمبود بیش از حد کافی است.

منابع غذایی و ملاحظات عملی

مس در گوشت های عضو یافت می شود ( کبد حاوی بیش از 1000 μg در هر سه اونس)، صدف مانند صدف و خرچنگ، پول نقد، دانه آفتابگردان و شکلات تیره است. RDA 900 μg در روز (1،300 μg در طول بارداری) است. اکثر مردم مس کافی از یک رژیم غذایی متنوع دریافت می کنند، اما زمانی که مکمل زین استفاده می شود، به عنوان جذب دو پنجره استفاده می شود.

سلنیوم: آنتی اکسیدانینت Sentinel از طریق سلenoپروتئین

Selenium اثرات بیولوژیکی خود را در درجه اول از طریق ادغام به selenoپروتئین، معروف ترین آنها گلوتاتیون Peroxidas (GPx) و تیورتوکسین دفع کننده های جانبی کبدی من را کاهش هیدروژن و پراکسید چربی، به طور مستقیم مقابله با استرس اکسیداتیو که به میکروانگیپاتی دیابتی نفوذ می کند، فعالیت فیبروکسیناسیونالوز و آسیب های حیاتی را از عصب های گیرنده های فتوسنتزی جلوگیری می کند.

مطالعات مشاهده ای به طور مداوم سطوح پایین سلنیوم سرم را در بیماران دیابتی با عوارض مقایسه با کسانی که بدون. A تجزیه و تحلیل مقطعی بزرگ از پایگاه داده NHANES نشان داد که شرکت کنندگان با سلنیوم پایین (کمتر از ۱۳۰ میکروگرم / L) دارای یک نوع قابل توجهی بالاتر از تکرار مجدد و نفپاتی هستند، با این حال، سلنیوم یکی دیگر از مواد معدنی با تعادل ظریف است - مصرف بالا (بالا از ۴۰۰ گرم / کم سلنیوم) به نظر می رسد برخی از کاهش ضخامت 2μlen یا کاهش می تواند منجر به کاهش مقدار زیادی از 2μlen باشد.

کارآزمایی های مداخله ای کوچک اما امیدوار کننده هستند.یک کارآزمایی آزمایشی در بیماران ایرانی با نتروپاتی دیابتی نشان داد که 200 میکروگرم مخمر سلنیوم در روز به مدت 12 هفته کاهش آلبومین ادرار و بهبود فعالیت GPx مورد نیاز است، اما شواهد به اندازه کافی قوی است تا توجه به وضعیت سلنیوم در عمل بالینی را تضمین کند.

منابع غذایی و ملاحظات عملی

آجیل برزیل متمرکز ترین منبع طبیعی است - یک آجیل می تواند 95 μg سلنیوم را ارائه دهد، بنابراین مصرف باید به یک یا دو در روز محدود شود. منابع دیگر شامل تن، ساردین، تخم مرغ، دانه های آفتابگردان و غلات کامل رشد یافته در خاک سلنیوم-ادکت است. RDA 55 μg در روز (60μg برای زنان باردار یا مکمل مصرف شده است.

ادغام مواد معدنی به یک برنامه جامع پیشگیری از میکروبی

مواد معدنی به تنهایی عمل نمی کنند، اثرات آنها با سایر مواد مغذی و عوامل شیوه زندگی هماهنگ است.به عنوان مثال، منیزیم و زینک در کنار ویتامین D برای عملکرد ایمنی مطلوب و متابولیک عمل نمی کنند. مس و آهن باید متعادل باشد تا از شیمی فنتون جلوگیری کند و اثربخشی سلنیوم بستگی به ویتامین E و اسیدهای آمینه برای سنتز selenoپروتئین دارد، بنابراین، روش عملی برای جلوگیری از رژیم غذایی کامل، دانه های غنی و پروتئین های سالم است.

در این میان، یک طرح ساختاری می تواند شامل:

• [FLT]
• [FLT3] [FLT3] [FLT3] مصرف مواد معدنی از پروتئین های حیوانی یا حبوبات به درستی برای زینک است.[۱۰] ۴
• مصرف ارگانهای گوشتی، یا آجیل های ماهی، یا آجیل های خام (F8)

  کلینیک ها باید وضعیت معدنی را ارزیابی کنند، به ویژه در بیماران در معرض خطر بالا - کسانی که دارای دیابت طولانی مدت، کنترل گلیسمی ضعیف، کم تحرکی، و یا در داروهایی که مواد معدنی را از بین می برند (دیورتیک، متفورمین، PPIs) آزمایش های آزمایشگاهی برای منیزیم، روی، مس، مس، لیپوuloپلاسمین و سلنیوم در دسترس هستند و می توانند مکمل های هدفمند را در هنگام تایید کمبود های تایید شده هدایت کنند.

  نتیجه گیری

  عوارض میکروواساتیک نتیجه اجتناب ناپذیر دیابت نیست، در حالی که هیپرگلیسمی جرقه اولیه را فراهم می کند، پیشرفت به رتینوپاتی، نفپاتی و نوروپاتی وابسته به یک صورت فلکی از عوامل قابل اصلاح است، که در میان آنها یک داروی دارویی مواد غذایی موجود به عنوان یک متحد کم مصرف اما قدرتمند است.

  علاوه بر خواندن و منابع علمی که از این بینش ها حمایت می کنند، بررسی جامع توسط [FLT]:0 بر روی مواد معدنی در عوارض دیابتی، NIH Office of Dietary Fact مکمل برای هر ماده معدنی و [Fbet] مشاوره کلی در مورد مواد غذایی متعادل است.

  در نهایت، هدف این نیست که مواد معدنی را به عنوان گلوله های جادویی درمان کنیم، بلکه تشخیص آنها به عنوان اجزای ضروری یک اکوسیستم متابولیک است، زمانی که این اکوسیستم به درستی تغذیه می شود، رگ های خونی کوچک چشم، کلیه ها و اعصاب بهتر است تا طوفان دیابت را از بین ببرند.انتخاب یک رژیم غذایی غنی از مواد معدنی یکی از ساده ترین، در دسترس ترین مداخلات بیمار می تواند و مدرن است که تنها یک دارو است که به طور کامل از آن قدردانی می کند.