افسانه های مربوط به دیابت و کاهش وزن: آنچه که شما واقعا باید بدانید

درک دیابت و انواع آن

دیابت یک اختلال متابولیک مزمن است که با سطح قند خون بالا به دلیل نقص در ترشح انسولین، عمل انسولین یا هر دو، تشخیص می دهد که دو نوع اولیه دیابت نوع 1 هستند، یک بیماری خود ایمنی که در آن پانکراس تولید می کند کمی به انسولین و دیابت نوع 2، که بیش از 90٪ از موارد را تشکیل می دهد و به شدت با مقاومت به انسولین و کمبود نسبی انسولین مرتبط است، در حالی که نوع پیشگیری از دیابت است.

افسانه 1: افراد مبتلا به دیابت نمی توانند وزن خود را از دست بدهند

یکی از آسیب پذیرترین افسانه ها این است که دیابت باعث کاهش وزن می شود، در حالی که تغییرات متابولیک در دیابت – مانند مقاومت به انسولین و استفاده از انرژی تغییر یافته – می تواند باعث به چالش کشیدن پوند شود، کاهش وزن نه تنها ممکن است، بلکه اغلب مفید است افراد مبتلا به دیابت نوع 2، به طور خاص، می توانند از طریق مداخلات ساختاری کاهش وزن قابل توجهی را به دست آورند.

چرا کاهش وزن در دیابت سخت تر می شود

درک اینکه کاهش وزن اغلب ناشی از موانع بیولوژیکی و روانی است. مقاومت انسولین می تواند ذخیره سازی چربی را ترویج کند و برخی از داروهای دیابت (به عنوان مثال، سولفات کبدیlureas، انسولین) ممکن است به افزایش وزن کمک کند، علاوه بر این، کاهش سطح قند خون منجر به گرسنگی، میل کربوهیدرات و خستگی، ایجاد موارد پایبندی رژیم غذایی ثابت، با این حال، جلوگیری از کاهش وزن به طور تدریجی، می تواند برخی از کاهش یابد که برخی از اثرات مواد غذایی، و کاهش یابد، به عنوان شواهد خاص، جلوگیری کند.

افسانه 2: انسولین باعث افزایش وزن می شود

بسیاری از مردم بر این باورند که شروع درمان انسولین به طور اجتناب ناپذیری منجر به افزایش وزن می شود، نگرانی که می تواند درمان را به تاخیر اندازد، در حالی که افزایش وزن یک اثر جانبی رایج انسولین است، آن را به طور مستقیم توسط خود هورمون ایجاد نمی کند، بلکه باعث کاهش مصرف بیش از حد متابولیسم می شود، دیابت کنترل نشده باعث افزایش قند خون بالا می شود، که به ادرار منتقل می شود، حمل کالری (گلوبیوویر، هنگامی که مصرف انسولین به درستی شروع می شود، کاهش می شود، و کاهش مصرف چربی اضافی، و کاهش می شود، و کاهش می شود، و کاهش می شود، و کاهش مصرف آن را کاهش می شود، حتی باعث افزایش مصرف آن می شود.

افسانه 3: همه کربوهیدرات ها برای افراد مبتلا به دیابت بد هستند

کربوهیدرات ها اغلب در مدیریت دیابت شرور هستند، اما این بیانیه پتوی تمایز حیاتی بین کیفیت کربوهیدرات و کمیت را نادیده می گیرد.بدن تمام کربوهیدرات ها را به گلوکز می شکند، که قند خون را افزایش می دهد؛ با این حال، سرعت و میزان افزایش فیبری بدن باید بر نوع کربوهیدرات های متمرکز شده ( نان سفید، نوشیدنی های شکر، نوشیدنی های گذشته) به سرعت هضم و جذب قند خون کند (در حالی که کل قند خون را شامل می شود).

شاخص گلیکیسمی و Load

ابزارهایی مانند شاخص گلیسمیک (GI) و بار گلیکمی (GL) می توانند به افراد کمک کنند تا کربوهیدرات هایی را انتخاب کنند که اثر کمی بر قند خون دارند. غذاهای کم-GI (به عنوان مثال، lentils، atmeal، سیب زمینی شیرین) به طور کلی بهتر از غذاهای قند بالا (به عنوان مثال، سیب زمینی سفید، کیک برنج) هستند.

افسانه 4: شما نمی توانید شکر بخورید اگر دیابت دارید

اعتقاد به اینکه افراد مبتلا به دیابت باید به طور کامل از شکر اجتناب کنند، یک افسانه طولانی مدت است که می تواند منجر به محدودیت های غذایی غیر ضروری و کاهش کیفیت زندگی شود.در حقیقت، مصرف قند متوسط در یک رژیم غذایی به خوبی برنامه ریزی شده قابل قبول است (اصل کلیدی این است که مصرف شکر را در کل مقادیر کربوهیدرات و جلوگیری از منابع کم کالری و مغذی که حاوی مقدار مصرف کننده قند است، درمان می کند، زیرا هیچ گونه قندی از قند خون قابل مقایسه با آن است.

افسانه پنجم: کاهش وزن برای مدیریت دیابت مهم نیست

برخی افراد به اشتباه معتقدند که وقتی دیابت تشخیص داده می شود، کاهش وزن بی اهمیت است – به ویژه اگر آنها در حال حاضر دارو مصرف می کنند.در حقیقت، کاهش وزن یکی از قوی ترین مداخلات برای بهبود سلامت متابولیک است، به ویژه در نوع 2 دیابت، کاهش وزن بدن، به ویژه کاهش میزان کاهش وزن Hceral، کمک به مقاومت به انسولین، التهاب و دیسپیدمی.

استراتژی های کاهش وزن موثر برای دیابت

برای افراد مبتلا به دیابت، کاهش وزن نیاز به یک رویکرد چند جانبه دارد که تغییرات رژیم غذایی، فعالیت فیزیکی، تغییرات رفتاری و نظارت پزشکی را در زیر ادغام می کند، استراتژی های کلیدی پشتیبانی شده توسط شواهد بالینی و اجماع متخصص است:

۱- برنامه ریزی غذایی فردی

کار با یک متخصص مراقبت از دیابت ثبت شده یا گواهی شده برای توسعه یک برنامه غذایی که نیازهای انرژی، رژیم دارویی و ترجیحات غذایی را برآورده می کند، سبزیجات غیرارشته را تأیید می کند، پروتئین های سالم (به عنوان مثال آووکادو، آجیل، روغن زیتون) و بخش های کنترل شده از کربوهیدرات های با کیفیت بالا را در نظر بگیرید: نیمی از سبزیجات را با یک چهارم سبزیجات پر کنید و به طور طبیعی یک چهارم سبزیجات و یک لیتر را جذب کنید.

فعالیت بدنی و ورزش

فعالیت بدنی منظم نه تنها کالری مصرف می کند بلکه حساسیت به انسولین را به طور مستقل از کاهش وزن بهبود می بخشد. انجمن دیابت آمریکایی حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی شدید متوسط در هفته توصیه می کند (به عنوان مثال، پیاده روی سریع، دوچرخه سواری، شنا) به علاوه دو تا سه جلسه آموزش مقاومت که گروه های عضلانی عمده را هدف قرار می دهند، ورزش به کاهش خون و فعالیت های قند خون کمک می کند، و به تدریج جلوگیری از مصرف قند خون و یا جلوگیری از افزایش وزن ضروری است.

تغییر رفتار و حمایت

کاهش وزن به اندازه یک تلاش روانی به عنوان یک استراتژی رفتاری شناختی فیزیکی است - مانند خود نظارت، تنظیم هدف، کنترل محرک و حل مسئله - می تواند نتایج را بهبود بخشد. کار با یک مربی بهداشت و یا پیوستن به یک گروه پشتیبانی (هر دو در فرد و آنلاین) پاسخگویی و تشویق را فراهم می کند. برنامه پیشگیری از دیابت (DPP) نشان داد که مداخله شدید شیوه زندگی با گروه پشتیبانی از خطر کاهش یافته است.

گزینه های پزشکی و جراحی

هنگامی که مداخلات شیوه زندگی به تنهایی کافی نیست، دارو یا جراحی باریایک ممکن است در نظر گرفته شود. برخی از داروهای کاهش گلوکز، مانند آگونیست های گیرنده GLP1 (به عنوان مثال، semaglutide، لیرلوتید) و SGLT2 مهار کننده های مراقبت های غذایی به طور کامل نیاز به کاهش وزن دارند.

نظارت بر پیشرفت و تنظیم داروها

با کاهش وزن، حساسیت به انسولین بهبود می یابد و سطح گلوکز ممکن است کاهش یابد و این اغلب نیاز به کاهش یا حتی قطع داروهای دیابت، به ویژه انسولین و سولفات، برای جلوگیری از مصرف مواد غذایی، نظارت منظم از گلوکز خون، آزمایشات HbA1 دوره ای و ارتباط مکرر با تیم مراقبت های بهداشتی در طول کاهش وزن فعال، شناسایی فعالیت های فیزیکی، و کاهش وزن و یا بهبود میزان هورمون های صفحه، بهبود می تواند به بهبود اندازه صفحه های غیر خواب کمک کند.

نقش سیستم های پشتیبانی

مدیریت وزن طولانی مدت چالش برانگیز است و حمایت اجتماعی می تواند تفاوت قابل توجهی ایجاد کند.عضو خانواده در برنامه ریزی غذا و ورزش می تواند محیطی سالم تر برای همه ایجاد کند. گروه های پشتیبانی رسمی مانند کسانی که توسط انجمن دیابت آمریکا یا بیمارستان های محلی ارائه می شوند، ارائه یک جامعه از افراد با مبارزات مشابه.انجمن آنلاین و مربیگری تلفنی نیز گزینه های انعطاف پذیر ارائه می دهند، نه به یاد آوردن یک رژیم غذایی سالم و پایدار، بلکه یک هدف پایدار است.

نتیجه گیری

واقعیت جدایی از داستان برای مدیریت موثر دیابت و کاهش وزن ضروری است. اسطوره هایی که افراد مبتلا به دیابت نمی توانند وزن خود را از دست بدهند، که انسولین باعث افزایش وزن اجتناب ناپذیر می شود، که تمام کربوهیدرات ها ممنوع هستند، قند باید به طور کامل از بین بروند و کاهش وزن شما همیشه با استراتژی های مناسب، تغذیه متعادل، ورزش منظم، پشتیبانی رفتاری و درمان های مناسب، بهبود می یابد، اگر شما بتوانید با کاهش وزن مشخص شده و بهبود می توانید به خوبی به آن ها دست بیاورید، به طور خاص، و بهبود می توانید به طور قابل توجهی از دست آوردن تغییرات سلامتی و بهبود دهید.