Table of Contents

زیست شناسی قند خون و انسولین: تنظیم مرحله

برای جدا کردن واقعیت از داستان، به ابتدا کمک می کند تا درک کند که دیابت چیست و چگونه بدن قند را کنترل می کند. دیابت به گروهی از اختلالات اشاره دارد که توسط سطوح گلوکز خون مزمن بالا مشخص شده است، این اتفاق می افتد زیرا بدن نمی تواند انسولین کافی (نوع ۱) تولید کند یا نمی تواند به طور موثر از انسولین (نوع ۲ انسولین) استفاده کند.

دیابت نوع 1 یک وضعیت خود ایمنی است که در آن پانکراس متوقف می شود انسولین را تشکیل می دهد.این حدود 5-10٪ از موارد را تشکیل می دهد و به رژیم غذایی یا شیوه زندگی مرتبط نیست. دیابت نوع 2 مربوط می شود که اکثریت قریب به اتفاق موارد را تشکیل می دهد، به طور معمول هنگامی که سلول ها نسبت به انسولین مقاوم می شوند و پانکراس نمی تواند به اندازه کافی تولید کند.

دانلود بازی Debunking Common Myths About Sugar and Diabetes

افسانه 1: خوردن شکر به طور مستقیم باعث دیابت می شود

این شاید مداوم ترین افسانه باشد.به نظر می رسد که این منطق شامل قند خون بالا است و خوردن شکر می تواند منجر به افزایش قند خون شود، بنابراین شکر باید باعث دیابت شود، در واقع، پیوند غیر مستقیم و چند عاملی است که مصرف بالای قند اضافه شده است - به ویژه از نوشیدنی های شکر - نمی تواند منجر به افزایش وزن و چاقی شود، که عوامل خطر عمده برای مقاومت به انسولین و دیابت نوع 2 هستند، اما نوع خود هیچ گاه باعث از بین رفتن قند نمی شود.

انجمن دیابت آمریکا تاکید می کند که الگوی کلی رژیم غذایی فرد، سطح فعالیت بدنی و استعداد ژنتیکی بسیار پیش بینی کننده تر از مصرف قند است.به گفته این، کاهش قندهای اضافه شده یک استراتژی هوشمندانه برای حفظ وزن سالم و کاهش خطر دیابت است.

افسانه دوم: افرادی که دیابت دارند هرگز نباید شکر بخورند

این افسانه ترس غیر ضروری ایجاد می کند و می تواند منجر به محدودیت های ناسالم شود.در حقیقت، افراد مبتلا به دیابت می توانند قند را در رژیم غذایی خود قرار دهند – کلید اعتدال و برنامه ریزی است.بدن همه کربوهیدرات ها را پردازش می کند، چه از شکر، نان یا میوه، چه چیزهایی مهم است مقدار کل کربوهیدرات های مصرف شده و چگونه آنها در طول روز توزیع می شوند.

بسیاری از افراد مبتلا به دیابت با تنظیم دوز انسولین یا جفت کردن قند با پروتئین و فیبر به جذب آهسته، بخش های کوچکی از شیرینی را با موفقیت ترکیب می کنند. توصیه می کند که افراد مبتلا به دیابت بر سازگاری با مصرف کربوهیدرات تمرکز می کنند نه از بین بردن هر گروه غذایی.به طور کامل ممنوع کردن قند منجر به احساسات محرومیت از خون و می تواند مدیریت قند طولانی مدت طولانی در طول عمر سخت تر شود.

افسانه 3: قندهای طبیعی همیشه بهتر از شکرهای پاک هستند

اعتقاد به اینکه عسل، شربت نقشه، agave یا قند نارگیل برای دیابت "من" هستند، زیرا آنها طبیعی هستند گمراه کننده از نقطه نظر شیمیایی، این شیرین کننده ها حاوی نسبت های مختلف فروکتوز، گلوکز و ساکوز هستند - درست مانند شکر تصفیه شده است.در حالی که برخی از شیرین کننده های طبیعی ممکن است حاوی ویتامین ها یا آنتی اکسیدان ها باشند، مقادیر ناچیز برای اثرات سلامتی آنها هنوز افزایش می یابد.

آنچه تفاوت ایجاد می کند، ماتریس (FLT:0) مواد غذایی است. میوه شامل شکر طبیعی است، اما همچنین فیبر، آب و انواع مواد مغذی را فراهم می کند. فیبر جذب شکر را کاهش می دهد، جلوگیری از افزایش سریع در گلوکز خون، کل میوه یک انتخاب سالم برای تقریبا همه است، از جمله کسانی که با دیابت، اما یک نقشه خام یا رژیم غذایی به طور مشابه رفتار می کنند، به طور مشابه قند مصرف نمی کنند.

افسانه 4: محصولات بدون شکر همیشه برای افراد مبتلا به دیابت ایمن هستند

برچسب های بدون شکر می توانند فریبنده باشند. بسیاری از این محصولات از الکل های قندی (مانند سوربیتول، زایلیتول، یا شیرین کننده های مصنوعی (مانند ⁇ م یا گوگرد) استفاده می کنند، در حالی که حاوی کالری کمتری هستند و تاثیر کمتری بر قند خون نسبت به شکر منظم دارند، آنها همیشه دیابت-دوست ندارند که برخی از قندهای دستگاه گوارش می توانند باعث ناراحتی و همچنین مصرف زیاد اسهال شوند، به خصوص در اسهال بزرگ، به خصوص هنگامی که باعث اسهال بزرگ می شوند.

علاوه بر این، کوکی های بدون قند، کیک ها و کنسرو ها اغلب حاوی آرد های تصفیه شده و چربی هایی هستند که به مصرف کل کربوهیدرات و کالری کمک می کنند. A “قهوه ای بدون قند” ممکن است هنوز 20 گرم کربوهیدرات را در هر وعده از آرد مصرف کند.مردم مبتلا به دیابت نیاز به خواندن کل کربوهیدرات و نه فقط خط شکر.همچنین عاقلانه است که با شیرین کننده های طولانی مدت، هنوز هم مورد توجه قرار گیرند و یا برخی از اثرات میکروبی.

افسانه پنجم: کربوهیدرات ها دشمن افرادی با دیابت هستند

کربوهیدرات ها منبع انرژی اولیه بدن هستند.مغز به گلوکز متکی است، عضلات از آن برای حرکت استفاده می کنند و حتی سلول های قرمز خون به آن وابسته هستند.به فرد مبتلا به دیابت برای از بین بردن کربوهیدرات ها هم غیر واقعی و هم به طور بالقوه مضر است.

کربوهیدرات های پیچیده – که در غلات کامل (پا، کینو، برنج قهوه ای)، حبوبات (آبان، گوگرد)، سبزیجات نشاسته ای ( سیب زمینی شیرین، ذرت)، و میوه ها – غنی از فیبر هستند. فیبر هضم را کند می کند و از افزایش قند خون تیز جلوگیری می کند. (FLT:0 هاارد T.H. چا مدرسه بهداشت عمومی.[۱۰] F ۱.۱.۴][۴] فیبر که نشان می دهد که قندهای مهم است و قندهای قند خون را کاهش می دهد، قند خون را کاهش می دهد.

افسانه 6: شیرین کننده های مصنوعی یک جایگزین سالم برای همه هستند

این افسانه سزاوار ذکر خود است، زیرا بسیاری از مردم فرض می کنند که شیرین کننده های مصنوعی کاملا خوش خیم هستند. [۶] در حالی که آنها به طور کلی توسط سازمان های نظارتی ایمن شناخته می شوند، تحقیقات در حال ظهور نشان می دهد که آنها ممکن است یک دوره آزاد نیستند که ما فکر می کنیم برخی از مطالعات شیرین کننده های غیر مغذی را به جای اینکه توصیه کنند، افزایش میل به غذاهای شیرین، و حتی یک ارتباط متناقض با افزایش وزن و مقاومت در برابر آنها استفاده کنند، توصیه نمی کنند.

افسانه 7: میوه برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، بسیار بالا است

این یک تصور غلط رایج و تاسف آور است که باعث می شود بسیاری از افراد از یک گروه غذایی بسیار مغذی اجتناب کنند.کل میوه فیبر، ویتامین ها، مواد معدنی و آنتی اکسیدان هایی را فراهم می کند که برای همه مفید هستند، از جمله افرادی که مبتلا به دیابت هستند، فیبر در میوه به طور قابل توجهی جذب شکر را به جریان خون کاهش می دهد، جلوگیری از افزایش های تیز مرتبط با آب میوه یا شیرینی تصفیه شده است.

مطالعه 2018 در مجله پزشکی بریتانیا نشان داد که مصرف میوه های بالاتر - به ویژه سیب، انگور و بلوبری - با خطر کمتر در حال توسعه دیابت نوع 2 مرتبط است: یک قطعه کوچک از میوه یا نیم از انواع توت ها یک وعده غذایی معقول است.

افسانه 8: فقط افراد چاق دیابت نوع 2 را دریافت می کنند

در حالی که اضافه وزن یک عامل خطر عمده است، آن را یک پیش نیاز نیست.افراد وزن طبیعی می تواند و توسعه دیابت نوع 2، اغلب به دلیل ژنتیک، کیفیت رژیم غذایی ضعیف، عدم فعالیت فیزیکی و مقدار زیادی از چربی در برابر چربی التهابی فعال ذخیره شده در اطراف اندام های داخلی، این وضعیت، گاهی اوقات به نام "عادی وزن"، برجسته می کند که سلامت در مورد وزن بدن بیش از وزن بدن است.

علاوه بر این، دیابت نوع 1 و LADA ( دیابت autoimmune در بزرگسالان) شرایط خود ایمنی هستند که به طور کامل با وزن بدن ارتباط ندارد. قضاوت وضعیت سلامت فرد یا مدیریت قند خون بر اساس ظاهر آنها نه دقیق و نه مفید است.

مدیریت جذب شکر: نکات مبتنی بر شواهد

مصرف شکر به عنوان فردی با دیابت یا کسی که قصد جلوگیری از آن را دارد، نیازی به ممنوعیت پتو ندارد.در زیر توصیه های عملی و عملی پشتیبانی شده توسط دستورالعمل های فعلی وجود دارد.

تمرکز بر روی بار گلیکمی، نه فقط شاخص Glycemic

شاخص گلیسمیک (GI) با افزایش سریع قند خون، غذاها را رتبه بندی می کند، اما اندازه ی بخش را در نظر نمی گیرد.بار گلیکمی (GL) با محتوای کربوهیدرات واقعی چند برابر می شود، یک وعده کوچک از غذاهای با قند بالا ممکن است یک گل کم داشته باشد و به طور کامل قابل کنترل باشد.

برچسب ها برای اضافه کردن شکر و کربوهیدرات های پنهان

در بسیاری از کشورها، برچسب های تغذیه در حال حاضر لیست " قندهای اضافی" را به طور جداگانه. توجه به اندازه های خدمت می کنند.یک محصول با برچسب " شکر کم" هنوز حاوی کربوهیدرات های کامل از نشاسته ها است، همچنین به دنبال عباراتی مانند "آب میوه تبخیر شده" ، "شیر آب شیرین"، "dextrose"، و "maltoaltodextrin" است که همه مواد غذایی بسته بندی شده برای کل مواد غذایی است.

میوه های کامل را بر فراز آب میوه ها اولویت بندی کنید

کل میوه فیبر را فراهم می کند که جذب قند را کند می کند. A 2018 مطالعه در مجله پزشکی دریافت که مصرف میوه های بالاتر - به ویژه سیب، انگور و بلوبری - با خطر کمتر از دیابت نوع 2 همراه بود.در مقابل، مصرف آب میوه با خطر بالاتر مرتبط بود حتی 100٪ میوه می تواند باعث افزایش قند و کمبود قند خون به سرعت مصرف شود.

شکر هوای با پروتئین، چربی یا فیبر

هنگامی که شما یک چیز شیرین می خورید، آن را با یک منبع پروتئین یا چربی سالم ترکیب کنید، به عنوان مثال، یک تکه کوچک از شکلات تیره با تعداد انگشت شماری از بادام یا نیم فنجان توت با ماست یونانی را کم کنید.این جفت شدن باعث می شود تا ترشح معده و صاف شدن گلوکز پس از قاعدگی را کاهش دهد.

در صورت لزوم به صورت خودکار و با توجه به کالری های مایع

نوشیدنی های شیرین تنها منبع بزرگ شکر اضافه شده در بسیاری از رژیم های غذایی هستند و به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت مشکل دارند زیرا قند مایع به سرعت جذب می شود. A می تواند گلوکز خون را در عرض 15 دقیقه افزایش دهد.آب، چای بدون شیرین و آب با اسپری لیمو به جای استفاده از یک شیر شیرین، انتخاب های بسیار بهتری هستند.

نقش آموزش تغذیه در مراقبت از دیابت

اسطوره های ناسازگار و جایگزین آنها با اطلاعات دقیق و عملی پایه ای از مدیریت موثر دیابت است. بسیاری از بیماران مشاوره متناقض از دوستان، رسانه های اجتماعی و حتی اعضای خانواده به خوبی معنی است.ساخت برنامه های آموزش خود مدیریت دیابت که شامل مشاوره رژیم غذایی نشان داده شده است به بهبود کنترل گلیسمی و کاهش ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، رژیم غذایی، و کارکنان بهداشت جامعه نقش مهمی در انتخاب های روزمره ایفا می کنند.

مدارس و کمپین های بهداشت عمومی نیز مسئولیت آموزش سواد تغذیه اساسی را دارند - به ویژه در مورد خواندن برچسب ها، تشخیص قندهای اضافه شده و درک اندازه های بخش.هنگامی که مردم درک می کنند how غذاهای مختلف بر بدن آنها تأثیر می گذارند، آنها به جای رژیم غذایی یا پس از آن، عادت های پایدار را به کار می گیرند.

نتیجه گیری

دیابت یک وضعیت پیچیده است، اما لازم نیست که یک راز باشد. اسطوره های مصرف شکر اطراف باعث ترس و سردرگمی غیرضروری برای میلیون ها نفر شده است: شواهد به طور مستقیم باعث دیابت نمی شود، اما به عوامل خطر مانند چاقی کمک می کند تا افراد مبتلا به دیابت از شکر در حد اعتدال لذت ببرند و منابع طبیعی به طور خودکار امن تر از متخصصان تغذیه حیاتی باقی نمی مانند و منابع غذایی سالم و سالم است.

گام بعدی را بردارید: با یک متخصص تغذیه ثبت شده یا متخصص دیابت برای ایجاد یک برنامه غذایی که متناسب با شیوه زندگی، ترجیحات و اهداف سلامتی شما باشد صحبت کنید. دانش، نه محدودیت، مسیر توانمندسازی است.