آسیب های ناشی از دیابت: چگونه علائم را تشخیص داده و نتایج را بهبود بخشد

درک عصب شناسی Diabetic Neuropathy

نوروپاتی دیبیتیک به آسیب عصبی ناشی از سطح گلوکز خون مداوم اشاره می کند، در طول زمان، قند اضافی در جریان خون می تواند رگ های خونی کوچک را که اکسیژن و مواد مغذی را به اعصاب می رسانند، به ویژه در اندام ها، آسیب برساند.این بیماری در نهایت حدود 50 درصد از افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد.

آسیب های Nerve می تواند به آرامی قبل از ظاهر علائم شروع شود.عدم تعادل متابولیک از گلوکز بالا باعث ایجاد یک آبشار از تغییرات بیوشیمیایی، از جمله استرس اکسیداتیو، تجمع محصولات نهایی گلیسم پیشرفته و التهاب که به طور مستقیم به فیبرهای عصبی آسیب می رساند.

Peripheral Neuropathy

رایج ترین شکل، نوروپاتی محیطی، آسیب اعصاب در بازوها، دست ها، پاها و پاها، نشانه ها به طور معمول در انگشتان و پاها شروع می شوند، سپس به سمت بالا گسترش می یابد. بیماران ممکن است بی حسی، سوزش، احساسات شدید، درد شدید یا حساسیت شدید به لمس نور را تجربه کنند. ضعف عضلات و از دست دادن رفلکس می تواند پیگیری، افزایش خطر افتادن و صدمات، در هنگام شروع به کار - اگر احساس حرکت مشترک، به جای رفتن، به عنوان کاهش فشار دادن، به عنوان کاهش حالت حرکت، به جای آن، به عنوان کاهش حالت شیبی که می تواند به عنوان کاهش مفصل باشد.

از آنجا که نوروپاتی محیطی درک درد را خنثی می کند، برش های جزئی و تاول ها اغلب بی معنی می شوند، این فقدان احساس محافظ یک محرک اصلی زخم های پا دیابتی است که پیش از حدود 85٪ از قطع عضو های اندام پایین تر از دیابت است.

Autonomic Neuropathy

نوروپاتی اتونومیک بر اعصابی که عملکردهای غیر ارادی بدن را کنترل می کنند، مانند ضربان قلب، هضم، کنترل مثانه و تنظیم دما تأثیر می گذارد.

• کاهش تنش در ایستادن (یا هیپوستاتیک) به دلیل اختلال در عروق خونی
گاستروفیلیس – خالی کردن معده منجر به تهوع، نفخ و سطوح قند خون نامنظم است که پیش بینی آن دشوار است.
عفونت های Bladder یا بی اختیاری از خلاء ناقص
الگوهای عرق کردن غیر عادی، از جمله عرق شبانه یا آزرووز (لack of تعریق) در بدن پایین
اختلال جنسی - اختلال عملکرد ضعیف در مردان (با آلوده شدن به 75٪ مردان مبتلا به دیابت) و خشک شدن واژینال یا کاهش تحریک در زنان

نوروپاتی خودکار همچنین خطر بالاتری از بی خوابی Myocardial دارد، جایی که حملات قلبی بدون درد معمول قفسه سینه رخ می دهد، زیرا اعصاب نشانه درد آسیب می بینند.هر بیمار دیابتی با تهوع غیر قابل توضیح، ضعف یا ضربان قلب سریع باید برای دخالت خودکار ارزیابی شود.

Proximal Neuropathy

همچنین به عنوان آموتیتروفی دیابتی یا نوروپاتی مدفوع شناخته می شود، این نوع اعصاب را در ران ها، لگن ها، باسن ها و پاها تحت تاثیر قرار می دهد، به طور معمول در یک طرف بدن ظاهر می شود و می تواند باعث درد شدید، هدر رفتن عضلات و مشکل از موقعیت نشسته است.پروکسیمال تمایل به بروز در بزرگسالان مسن تر با دیابت نوع 2، اغلب کاهش شدید درد و کاهش شدید، و کاهش شدید درد، اغلب کاهش شدید، و کاهش شدید، و ضعف شدید، و مشکل در حال کاهش شدید است.

Focal Neuropathy

نوروپاتی فولکل بر یک عصب منفرد، اغلب در سر، تورسو یا پا تأثیر می گذارد.نشانه ها به طور ناگهانی و شامل بینایی دوگانه (اختلال عصب مغناطیسی)، فلج صورت مانند بل، قفسه سینه یا درد شکمی اشتباه گرفته شده با حمله قلبی یا افت پا است.این نوع معمولا موقت و بدون آسیب دائمی است، اما می تواند پریشان و ارزیابی شود تا به علت سکته یا فشار عصبی دیگر مانند سکته مغزی یا کاهش فشار وارد شود.

تشخیص علائم اولیه

تشخیص زودرس نوروپاتی دیابتی بهترین شانس را برای کند کردن پیشرفت و جلوگیری از عوارض آن می دهد، با این حال، بسیاری از افراد علائم خفیف را به عنوان پیری طبیعی یا به سادگی "بخشی از دیابت" نادیده می گیرند که نشانه های مراقبت از آن حیاتی است. امتحان پا کامل سالانه توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی استاندارد طلا است، اما بیماران همچنین می توانند برای تغییرات ظریف در خانه نظارت کنند.

علائم Peripheral

اولین هشدارها اغلب در پاها ظاهر می شوند:

بی حسی یا کاهش توانایی احساس درد، گرما یا سرماخوردگی
احساس سوزن و سوزن
سوزش یا احساسات الکتریکی
تیز، گرفتگی یا درد های سوزن دار
حساسیت شدید به لمس – حتی ملافه ها می توانند احساس درد کنند (آلودینیا)
از دست دادن تعادل و هماهنگی، به ویژه در شرایط کم نور
ضعف عضلانی، به ویژه در مچ پا و پا، منجر به یک s همپوشانی است

از آنجایی که وضعیت بدتر می شود، ناهنجاری هایی مانند چکش، انگشتان پنجه یا پا چارکوت (یک وضعیت مشترک مخرب) می توانند رشد کنند، و پوشیدن کفش های طبیعی و افزایش خطر زخم های پوستی را دشوار می کند. پا شارلوکوت به عنوان تورم بدون درد، قرمزی و بی ثباتی مفصل ارائه می دهد؛ اگر درمان نشود، می تواند منجر به فروپاشی قوس و ناهنجاری دائمی شود.

علائم Autonomic

آسیب عصبی Autonomic می تواند طیف گسترده ای از مشکلات را ایجاد کند:

تنوع: نفخ، تهوع، استفراغ، اسهال یا یبوست، و احساس پر از پس چند لقمه غذا (به طور ناگهانی سیری) گاستروفیلیس می تواند نوسانات غیر قابل پیش بینی در گلوکز خون ایجاد کند، زیرا جذب غذا به تعویق افتاده است.
قلب و عروق: نور سر و خم شدن در هنگام ایستادن، سرعت قلب سریع حتی در استراحت (tachycardia)، یا ضربان قلب ثابت که با ورزش تغییر نمی کند.
اورینی: دشواری در خالی کردن مثانه (نurogenic مثانه)، عفونت های مکرر یا نشت (incontinence)
غده های گوشتی: عرق بیش از حد در شب یا در هنگام غذا خوردن، یا کمبود کامل عرق در بدن پایین، منجر به خشک و ترک پوست که مستعد ابتلا به عفونت است.
[[۱] [۱۰]: [[۱۰]] اختلال نعوظ در مردان؛ کاهش روانکاری واژینال، از دست دادن میل و مشکل در دستیابی به ارگاسم در زنان.

از آنجا که این علائم از شرایط دیگر تقلید می کنند، اغلب آنها نادیده گرفته می شوند.اگر شما دیابت دارید و هر یک از این مسائل را تجربه می کنید، در مورد آنها با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.یک پرسشنامه غربالگری ساده می تواند به شناسایی نوروپاتی خودکار کمک کند.

وقتی یک دکتر را می بینیم

حتی بی حسی خفیف یا گاهی اوقات سوزن زدن در پاها، یک ارزیابی حرفه ای را تضمین می کند. تأخیر در درمان اجازه می دهد تا آسیب عصبی به غیر قابل برگشت شود.مردم مبتلا به دیابت باید یک معاینه کامل پا حداقل یک بار در سال داشته باشند و اغلب اگر علائم ظاهر شوند، هر گونه آسیب، تاول، یا درد و درد در پا - به ویژه یکی که بدون درد است - نیاز به توجه فوری پزشکی تک فیل، که تست نایلون است، که از آنها استفاده می کند تا حدی از احساس محافظت از دست دادن هر سال، باید از کاهش هر بخش از کاهش هر بخش از کاهش محافظت از کاهش هر سال، تا حد معمول، جلوگیری از کاهش، تا حد معمول، تا حد معمول، تا حد معمول، جلوگیری از کاهش، تا حد احساس، تا حد درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و یا درد و

عوامل خطر کلیدی

در حالی که هر کسی که مبتلا به دیابت است می تواند نوروپاتی را توسعه دهد، برخی از عوامل به شدت احتمال و شدت را افزایش می دهد. درک این عوامل خطر به بیماران و پزشکان برای اولویت بندی پیشگیری می دهد.

کنترل خون

گلوکز خون بالا به طور مداوم بزرگترین عامل خطر است.کنترل دیابت و کارآزمایی های پیچیده (DCCT) نشان داد که کنترل دقیق قند خون خطر ابتلا به نوروپاتی را 60٪ یا بیشتر در دیابت نوع 1 کاهش می دهد، برای دیابت نوع 2، کارآزمایی ACCORD تایید کرد که کنترل شدید گلوکز کاهش می یابد، اگرچه این مزیت کمتر از نوع 1.1 است که این اصول را برای مدیریت روزانه افزایش می دهد - یک هدف خاص (یک مورد نیاز به طور جداگانه H1٪).

سایر شرایط پزشکی

فشار خون بالا: فشار فشار فشار خون بالا فشار فشار خون، نفوذ دیواره های رگ های خونی، ترکیب آسیب های میکروواسپاتیک ناشی از دیابت، حتی پیش از فشار (systolic 120-139 جیوه) به نظر می رسد سرعت آسیب عصبی.
کلسترول بالا: کلسترول LDL بالا سرعت آترواسکلروز، کاهش جریان خون به اعصاب و تشدید آسیب های کیمیایک.
[FLT: 1 ] {FLT:1 {ropathytic neropathy]پاتی می تواند آسیب عصبی را با اجازه دادن به سموم برای ساخت در جریان خون بدتر کند. حضور آلبومینوری یک عامل خطر مستقل برای نوروپاتی است.
کاهش: وزن اضافی بدن باعث افزایش التهاب سیستمیک و مقاومت به انسولین، هر دو مرتبط با چربی Visceral، به ویژه، ترشحات التهابی که به بافت عصب آسیب می رسانند، می شود.

عوامل سبک زندگی

دود: تنباکو عروق خونی را محدود می کند، به شدت محدود به اعصاب محیطی. سیگاری با دیابت، نوروپاتی را تا سه برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری توسعه می دهد.
الکل به طور مستقیم برای اعصاب (اختلال هیدروکولیک) سمی است و همچنین می تواند باعث کمبود تغذیه (به ویژه ویتامین های B) که حتی نوشیدن متوسط می تواند سرعت پیشرفت در افراد حساس.
سبک زندگی زناشویی: کمبود فعالیت فیزیکی، کنترل قند خون را بدتر می کند و گردش خون را به اندام کاهش می دهد.

سن همچنین نقش مهمی ایفا می کند. Neuropathy بیشتر رایج می شود زیرا افراد بیشتر با دیابت زندگی می کنند، به ویژه پس از 40 سالگی، مدت تجمعی هیپرگلیسمی بیش از سن خود اهمیت دارد، به همین دلیل دیابت نوع 2 جوان دارای خطر خاصی از نوروپاتی بالا است.

تشخیص عصب شناسی Diabetic Neuropathy

پزشکان از چندین روش برای تشخیص آسیب عصبی استفاده می کنند، اغلب ترکیب یک امتحان بالینی با آزمایش های کمی، تشخیص زودهنگام اجازه می دهد تا درمان قبل از از از دست دادن عصب غیر قابل برگشت آغاز شود.

آزمون فیزیکی: بررسی تغییرات در دمای پوست، قدرت عضلانی، رفلکس (به ویژه قوزک پا)، و حساسیت به لرزش (با استفاده از یک تنظیم 128 هرتز چنگال) یا پینپویک تست ساده: آیا بیمار احساس می کند که یک مونوفیلی 10g در سطح گیاه کف پا است؟
آزمایش مونوفیل: یک رشته نایلون انعطاف پذیر در برابر پا فشار می یابد تا ببیند آیا بیمار می تواند آن را احساس کند یا از دست دادن احساس در یک یا چند سایت نشان دهنده نوروپاتی محیطی و خطر بالای زخم است.
مطالعات هدایت (NCS): Electrodes بر روی پوست اندازه گیری می کند که سیگنال های الکتریکی سریع از طریق اعصاب سفر می کنند.سرعت های آهسته تر نشان می دهد که demyelination یا از دست دادن axonal. NCS همچنین می تواند نوروپاتی دیابتی را از سایر علل مانند سندرم تونل کارپال تشخیص دهد.
الکترومیوگرافی (EMG): یک الکترود نازک فعالیت الکتریکی در عضلات را در طول استراحت و انقباض ارزیابی می کند. EMG می تواند آسیب عضلانی عصبی را تایید کند.
تست خودکار: تست های تخصصی ارزیابی ضربان قلب (ششمال تنفسی عمیق، مانور Valsalva)، ظرفیت عرق کردن (آزمون رفکسون گوگرد کمی)، و خالی شدن معده (پرشمال بینی).
تست حسی کمی (QST): اندازه گیری می کند که چگونه یک فرد دمای، لرزش و آستانه درد را درک می کند. QST می تواند نوروپاتی فیبر کوچک را زودتر از NCS تشخیص دهد.
بیوپسی پوست: یک بیوپسی مشت کوچک از پوست می تواند چگالی فیبر عصب داخل پوستی را تشخیص دهد، یک استاندارد طلایی برای تشخیص نوروپاتی فیبر کوچک به طور فزاینده ای در دسترس است و می تواند آسیب عصبی را قبل از علائم بالینی تشخیص دهد.

انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که هر فردی که دیابت نوع 2 دارد، در تشخیص نوروپاتی غربالگری می کند و سالانه برای دیابت نوع 1 پنج سال پس از شروع، برای افرادی که مبتلا به پیش دیابت هستند، غربالگری سالانه ممکن است تضمین شود که آیا علائم یا عوامل خطر وجود دارد.

استراتژی ها برای بهبود نتایج

اگرچه آسیب عصبی نمی تواند به طور کامل معکوس شود، مدیریت تهاجمی می تواند پیشرفت، تسکین علائم و جلوگیری از عوارض ویرانگر مانند زخم پا و قطع عضو را متوقف کند.یک رویکرد چند رشته ای - از جمله اندوکیولوژیست ها، ⁇ ها، منافذ و فیزیوتراپیست ها - بهترین نتایج را به دست می آورد.

مدیریت قند خون

کنترل گلیسمیک فشرده همچنان پایه و اساس است. نگه داشتن HbA1c زیر 7٪ (یا سطح فردی هدف) به طور قابل توجهی پیشرفت نوروپاتی را کند می کند.این نیاز به نظارت منظم گلوکز خون، پایبندی به دارو یا انسولین، و رژیم غذایی سازگار با دیابت دارد که بر غلات کامل، پروتئین های سالم و مقدار زیادی از سبزیجات غیرارشته ای تاکید می کند (CGM) می تواند به بهبود مداوم درد کمک کند و قند کمک کند، بنابراین قند خون توصیه می کند.

داروهایی برای درد Nerve

چندین کلاس دارویی می تواند درد اغلب تسکین دهنده نوروپاتی دیابتی را تسکین دهد.هدف این است که درد را به اندازه کافی برای بهبود خواب، خلق و خوی و عملکرد روزانه کاهش دهید. درمان به پاسخ فردی و پروفایل عوارض جانبی طراحی شده است.

آنتیکونوولزها: Gabapentin و pregabalin اولین درمان های خط هستند، آنها سیگنال های عصبی بیش از حد تحریک شده را با اتصال به کانال های کلسیم آرام می کنند. Pregabalin FDA برای نوروپاتی دیابتی تایید شده است؛ گاباپنتین از برچسب استفاده می شود، اما به طور گسترده تجویز می شود.
داروهای ضد افسردگی: داروهای ضد افسردگی مثلثی (به عنوان مثال، amitriptyline، ونوستیلین) و SNRtripoi (به عنوان مثال، dulcop) درک درد در مغز را تغییر می دهند. Dulستین همچنین FDA تأیید شده برای درد عصبی دیابتی است.
عوامل اصلی: کرم Capsaicin (0.025٪ -0.075٪) ماده P را در انتهای عصب کاهش می دهد؛ پچ های لیدوکائین (5٪) بیهوشی موضعی را فراهم می کنند؛ ژل کتامین ترکیبی می تواند برای درد انکساری استفاده شود.
Opioids: را به طور ناگهانی به دلیل خطر اعتیاد و سود متوسط استفاده می شود، ممکن است تنها زمانی در نظر گرفته شود که گزینه های دیگر شکست می خورند و تنها پس از ارزیابی دقیق ریسک.

پزشکان اغلب با یک دارو در دوز کم شروع می شوند و به تدریج افزایش می یابند. ترکیب داروها از کلاس های مختلف، مانند گاباپنتین به علاوه دابلین، ممکن است کنترل درد را با عوارض جانبی کمتری بهبود بخشد.

سبک زندگی و خود مراقبت

فراتر از دارو، تغییر شیوه زندگی به طور قدرتمند بر نتایج تاثیر می گذارد:

به طور منظم: فعالیت هوازی متوسط (پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا) گردش خون، کاهش قند خون و کاهش درد عصبیپاتیک، تمرینات قدرت بازسازی عضله از دست رفته به آتروفی.هدف برای حداقل 150 دقیقه در هفته از تمرینات متعادل (تای چی،) کاهش خطر یوگا.
رژیم غذایی مناسب از نوروپاتی را در نظر بگیرید: مواد غذایی غنی از ویتامین B (کلاف سبز، تخم مرغ، گوشت لاغر)، منیزیم (nuts، دانه)، و اسیدهای چرب امگا 3 (ماهی، دانه های کتان) اجتناب از چربی های ترانس و قند بیش از حد.
ترک سیگار را متوقف کنید؛ ترک بلافاصله جریان خون را بهبود می بخشد، جایگزینی نیکوتین، مشاوره و یا دارو می تواند کمک کند.
الکل را محدود کنید: مردان نباید بیش از دو نوشیدنی استاندارد در روز بنوشند، زنان یکی بهترین هستند اگر علائم بدتر شود یا اگر شواهدی از نوروپاتی الکلی وجود دارد.

مراقبت از پا و جلوگیری از اولسر

عوارض پا جدی ترین نتیجه نوروپاتی محیطی است، زیرا بیماران احساس محافظتی را از دست می دهند، برش های جزئی یا تاول ها می توانند زخم های آلوده شوند، که منجر به باند و قطع عضو می شود، بیش از 80٪ از قطع عضو مرتبط با دیابت قبل توسط یک زخم پا است.

روش های مراقبت از پا ضروری شامل:

بررسی پاها روزانه برای برش، تاول، قرمزی، تورم یا مشکلات ناخن.استفاده از آینه در صورت نیاز یا درخواست یک عضو خانواده برای کمک.
شستن پاها روزانه با آب گرم و صابون ملایم؛ به ویژه بین انگشتان پا، از خیساندن پاها، که می تواند پوست بیش از حد باشد، خشک شود.
با لوسیون (اما نه بین انگشتان) برای جلوگیری از ترک ها و استفاده های زنگ دار، پوست خشک و ترک شده نقطه ورود برای باکتری ها است.
نخ های پا به طور مستقیم در اطراف و لبه فایل؛ جلوگیری از برش و یا حفر به گوشه ها اگر بینایی یا تحرک ضعیف است، یک پوزیتری را ببینید.
پوشیدن کفش های مناسب با کف بند و جعبه های محافظ هرگز پابرهنه، حتی در خانه کفش های دیابتی را با قرار دادن های سفارشی در نظر بگیرید.
دارای یک دانه های برشی حرفه ای و مصرف کننده های تماسی باشید – هرگز از پاک کننده های بدون نسخه استفاده نکنید که می تواند پوست سالم را بسوزاند.
امتحانات منظم پا را در هر ویزیت پزشک برنامه ریزی کنید؛ حداقل یک امتحان جامع در هر 3 تا 6 ماه اگر نوروپاتی وجود داشته باشد.

دستگاه های ترومتری که دمای پوست را اندازه گیری می کنند می توانند التهاب اولیه را قبل از شکل زخم تشخیص دهند.اگر پا ۲ درجه سانتی گراد گرم تر از دیگر باشد، استراحت و افزایش تا زمانی که دمای طبیعی شود.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری هدف نهایی است در حالی که برخی از عوامل خطر مانند سن و سابقه خانوادگی ثابت هستند، اکثر آنها قابل اصلاح هستند.

گلوکز خون را در محدوده هدف با استفاده از رژیم غذایی، ورزش و داروها به عنوان تجویز شده نگه دارید.هدف HbA1c زیر 7٪ یا یک هدف فردی.
کنترل فشار خون زیر ۱۳۰/۸۰ میلی متر و مدیریت کلسترول LDL. مهارکننده های ACE یا ARB ها ممکن است اثرات محافظتی بیشتری بر اعصاب مستقل از فشار خون داشته باشد.
از سیگار کشیدن به طور کامل و محدود کردن مصرف الکل خودداری کنید.
حفظ وزن سالم از طریق تغذیه متعادل و فعالیت بدنی منظم (به مدت 150 دقیقه ورزش متوسط در هفته) کاهش وزن 5 تا 10٪ می تواند به طور قابل توجهی کاهش علائم نوروپاتی در پیش دیابت و دیابت زودرس.
امتحانات سالانه پا و چک های عصبی را برنامه ریزی کنید.در مورد هر گونه علائم جدید به سرعت بحث کنید.
مصرف دارو برای دیابت، فشار خون و دیسلیپیدمی به طور مداوم.آشریک برای درمان استاتین به ویژه برای کاهش عوارض میکروواسکولی مهم است.
مکمل ها را فقط تحت نظارت پزشکی در نظر بگیرید. Benfotiamine (یک اسید مصنوعی B1) و آلفا لیپوئیکیک در برخی مطالعات مزایای کمی نشان داده اند، اما شواهد آزمایش های مخلوط و با کیفیت بالا فاقد آن هستند. ویتامین D ممکن است محافظت کننده باشد، اما مکمل باید توسط سطوح سرم هدایت شود.

برای افرادی که مبتلا به پیش دیابت هستند، مداخله سبک زندگی سخت اغلب می تواند مانع پیشرفت به دیابت و عوارض آن، از جمله برنامه پیشگیری از دیابت شود، نشان داد که اصلاح شیوه زندگی خطر ابتلا به دیابت را با 58٪ کاهش داد و مزایای طولانی مدت برای سلامت عصب وجود دارد.

زندگی با Diabetic Neuropathy

دریافت تشخیص نوروپاتی می تواند ناراحت کننده باشد، اما بسیاری از افراد با اجرای یک روال مراقبت از خود کامل، مدیریت درد، پیشگیری از سقوط و حمایت عاطفی همه مهم هستند.درد مزمن از نوروپاتی همراه با افسردگی، اضطراب و انزوای اجتماعی است - درمان این جنبه ها به عنوان مدیریت قند خون مهم است.

فیزیوتراپی و درمان شغلی می تواند به حفظ تعادل، قدرت و عملکرد روزانه کمک کند. Gait آموزش با دستگاه های کمکی (canes، واکر) جلوگیری از سقوط. درمانگران شغلی می توانند ابزار سازگار برای پانسمان، حمام و پخت و پز را توصیه کنند. مشاوره یا گروه های پشتیبانی به منظور روان شناسی. انجمن دیابت آمریکا آنلاین و فصل های محلی پشتیبانی از همکاران.

تحقیقات همچنان به درمان های بازسازی عصب، از جمله عوامل عصبی (به عنوان مثال، عامل رشد عصب)، درمان های مبتنی بر سلول و ژن درمانی ادامه می دهد، در حالی که هنوز هیچ کدام برای استفاده روزمره تایید نشده اند، کارآزمایی های بالینی امید برای مداخلات آینده را فراهم می کنند که ممکن است اعصاب آسیب دیده را ترمیم کنند، اهداف جدید دارویی مانند مهار کننده های دفع کننده و مهارکننده های PKC تحت تحقیقات قرار می گیرند.

برای هدایت معتبر، با صفحه نوروپاتی انجمن دیابت آمریکا مشورت کنید ، و CLT: بخش عوارض دیابت برای آخرین تحقیق در مدیریت درد عصبی، [FLT: دستورالعمل علوم اعصاب] آموزش می دهد [F6]