diabetic-friendly-vitamins-supplements
تغذیه های عصبی و مکمل ها برای بهداشت دیبیتیک
Table of Contents
درک عصب شناسی Diabetic و نقش تغذیه
نوروپاتی دیبیتیک نشان دهنده یکی از شایع ترین و ناتوان کننده ترین عوارض بر افراد مبتلا به دیابت است، این وضعیت زمانی رخ می دهد که قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سطح گلوکز خون بالا باعث آسیب به فیبرهای عصبی ظریف در سراسر بدن می شود، به ویژه در اندامها، علائم حاصل از احساسات خفیف به شدید، درد مزمن که به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تاثیر می گذارد و مکمل های خاص از پیشرفت عصبی برای کاهش این بیماری و به طور بالقوه می تواند به چالش کشیدن این علائم بیماری کمک کند.
سیستم عصبی نیاز به یک آرایه پیچیده از مواد مغذی برای حفظ عملکرد بهینه، آسیب تعمیر و محافظت در برابر استرس اکسیداتیو دارد، هنگامی که دیابت فرآیندهای متابولیک طبیعی را مختل می کند، اعصاب به ویژه در برابر آسیب آسیب آسیب می بینند، سطح قند خون بالا باعث ایجاد مسیرهای التهابی می شود، رادیکال های آزاد مضر را ایجاد می کند و با تحویل مواد مغذی ضروری برای بافت های عصبی تداخل می کند.
تحقیقات به طور فزاینده ای نشان داده است که مداخلات تغذیه ای هدفمند می تواند نقش معنی داری در حمایت از سلامت عصب در کنار مدیریت دیابت معمولی ایفا کند، در حالی که کنترل گلوکز خون سنگ بنای جلوگیری و مدیریت نوروپاتی دیابتی است، مواد مغذی خاص و مکمل های محافظت کننده عصبی مکانیسم های اضافی برای حمایت از عملکرد عصب، کاهش آسیب اکسیداتیو و به طور بالقوه بهبود فرآیندهای طبیعی بدن است.
علم پشت نورهای عصبی محافظت کننده
مواد مغذی محافظت کننده عصبی از طریق مکانیسم های مختلف برای محافظت از سلول های عصبی و حمایت از عملکرد آنها کار می کنند.این مکانیسم ها شامل کاهش استرس اکسیداتیو، کاهش التهاب، بهبود جریان خون به بافت های عصبی، حمایت از تولید میلین (شریک محافظ در اطراف اعصاب)، و ارائه بلوک های ساختمانی ضروری برای ترمیم عصب و بازسازی این مکانیسم ها کمک می کند تا توضیح دهد که چرا برخی از مواد مغذی خاص برای سلامت عصب دیابتی وعده می دهند.
استرس اکسیداتیو نقش مهمی در توسعه نوروپاتی دیابتی ایفا می کند.هنگامی که سطح قند خون بالا می رود، مولکول های گلوکز تحت یک فرایند به نام گلیسماسیون، اتصال به پروتئین ها و چربی ها برای تشکیل محصولات پیشرفته گلیکاسیون نهایی (AGE) قرار می گیرند، این AGE ها گونه های اکسیژن واکنشی را تولید می کنند که به ساختارهای سلولی آسیب می رسانند، از جمله اجزای ظریف سلول های عصبی آنتی اکسیدانی که به خنثی کردن این رادیکال های آزاد کمک می کنند و محافظت از محیط بهبود مطلوب تر آسیب می رسانند.
التهاب نشان دهنده یک مسیر بحرانی دیگر در آسیب عصبی است. هیپرگلیسمی مزمن مولکول های سیگنال التهابی را به نام سیتوکین فعال می کند که آسیب بافت را ترویج می کند و با عملکرد طبیعی عصب تداخل می کند.
ویتامین های B: ضروری برای ساختار Nerve و عملکرد
مجتمع ویتامین B نقش های ضروری در حفظ سلامت سیستم عصبی ایفا می کند و این مواد مغذی را به ویژه برای افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی مهم می کند.هر ویتامین B به طور قابل توجهی عملکرد منحصر به فرد را که از ساختار عصبی، متابولیسم انرژی و فرآیندهای ترمیم سلولی پشتیبانی می کند، کمک می کند.
ویتامین B12 (Cobalamin)
ویتامین B12 به عنوان شاید مهم ترین ویتامین B برای سلامت عصب شناخته می شود، این ماده مغذی ضروری نقش اساسی در سنتز میلین، پوشش محافظ چرب که فیبرهای عصبی را تحریک می کند و انتقال سریع و کارآمد سیگنال های عصبی را بدون B12، فیترهای تولید میلین، اعصاب آسیب پذیر را به آسیب می رساند و توانایی آنها را برای برقراری ارتباط موثر مختل می کند.
افراد مبتلا به دیابت با عوامل خطر متعدد برای کمبود B12 مواجه می شوند. متفورمین، یکی از داروهای دیابت رایج، به طور بالقوه با جذب B12 در دستگاه گوارش تداخل می کند. استفاده از متافورمین طولانی مدت می تواند منجر به کاهش قابل توجهی از B12 فروشگاه شود، به طور بالقوه کاهش یا بدتر شدن علائم عصبی. علاوه، دیابت می تواند توانایی دستگاه گوارش را برای جذب مواد مغذی که در بزرگسالان مسن تر، همچنین نشان می دهد، کاهش می دهد.
علائم کمبود B12 به طور نزدیک نشان دهنده ی نوروپاتی دیابتی، از جمله بی حسی و تکان دادن در دست ها و پاها، دشواری در راه رفتن، ضعف عضلانی و تغییرات شناختی است، این همپوشانی به این معنی است که کمبود B12 می تواند با بدتر شدن نوروپاتی اشتباه کند یا ممکن است آسیب های عصبی موجود را ترکیب کند. غربالگری منظم برای سطوح B12 به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت مهم است، به ویژه کسانی که دچار اختلالات عصبی یا تجربه می شوند.
مکمل با ویتامین B12 مزایایی در مطالعات متعدد نشان داده است. بیشترین اشکال موجود زیستی شامل متیلcobalamin و آدنوylcobalamin است که بدن می تواند به طور مستقیم بدون نیاز به تبدیل استفاده کند.برای افرادی که دارای مسائل جذب هستند، قرص های زیر زبانه، اسپری بینی یا تزریق داخل آن ممکن است تحویل قابل اعتماد تر از قرص های معمولی باشد.
ویتامین B1 (Thiamine)
تیامین به عنوان یک عامل حیاتی در متابولیسم گلوکز و تولید انرژی در سلول ها عمل می کند.سلول های Nerve تقاضای انرژی فوق العاده بالایی دارند و به ویژه در برابر کمبود آب محلول آسیب پذیر هستند. تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به دیابت اغلب سطح سیامین کمتری نسبت به کسانی که دیابت ندارند دارند دارند، احتمالا به دلیل افزایش ترشح ادرار از این ویتامین محلول آب هنگامی که سطح قند خون ضعیف کنترل می شوند.
یک فرم تخصصی از تیامین به نام بنزوفتیتامین توجه قابل توجهی در تحقیقات نوروپاتی دیابتی به دست آورده است. Benfotiamine یک مشتق محلول چربی از تیامین است که به سطح خون بسیار بالاتر از مکمل های سیامین محلول آب استاندارد دست می یابد.این قابلیت افزایش زیستی اجازه می دهد تا بنزودیتامین به طور موثر به بافت های عصبی و اثرات محافظتی دسترسی پیدا کند.
مطالعات نشان داده اند که بنزوفتیتامین می تواند مسیرهای متعدد درگیر در آسیب ناشی از گلوکز به اعصاب و عروق خونی را مسدود کند.این به جلوگیری از تشکیل محصولات پیشرفته گلیسمی کمک می کند، استرس اکسیداتیو را کاهش می دهد و از عملکرد بالینی سالم پشتیبانی می کند که مکمل های بنزودیامین می توانند سرعت عمل عصب را بهبود بخشند و علائم عصبی را در برخی از افراد مبتلا به دوزهای معمول از آنزیم های مختلف، کاهش دهند.
ویتامین B6 (Pyridoxine)
ویتامین B6 در بیش از 100 واکنش آنزیمی در بدن شرکت می کند، که بسیاری از آنها برای عملکرد سیستم عصبی ضروری هستند.این ویتامین نقش کلیدی در سنتز انتقال دهنده های عصبی، پیام آور های شیمیایی که اجازه می دهد اعصاب با یکدیگر ارتباط برقرار کنند و با سایر بافت ها، B6 همچنین به متابولیسم هوموسیشتاین کمک می کند، یک اسید آمینه است که می تواند به عروق و اعصاب آسیب برساند.
در حالی که کمبود B6 می تواند به علائم عصبی کمک کند، مهم است که توجه داشته باشید که مصرف بیش از حد B6 می تواند در واقع باعث آسیب عصبی شود، این یک پنجره درمانی باریک برای مکمل B6 ایجاد می کند، اکثر کارشناسان توصیه می کنند B6 را به طور عمده از طریق رژیم غذایی دریافت کنید، با مکمل های محدود به دوزهای متوسط (معمولا بیش از 50-100 میلی گرم در روز) و تنها زمانی که کمبود آن مشکوک یا غنی از B6، سیب زمینی، سیب زمینی، سیب زمینی غنی است.
فولات (Vitamin B9)
Folate در کنسرت با ویتامین B12 و B6 برای تنظیم متابولیسم هوموسیشتاینe و حمایت از سنتز و تعمیر DNA کار می کند. Adequate folate وضعیت برای تولید سلول های جدید ضروری است، از جمله کسانی که در ترمیم عصب و بازسازی هستند، برخی تحقیقات نشان می دهد که مکمل فولات، به ویژه در ترکیب با سایر ویتامین های B، ممکن است به کاهش درد و عملکرد پشتیبانی عصبی کمک کند.
بیشترین فرم مکمل زیستی موجود متیل فولات (5-methyltetrahydrofolate)، است که نیاز به تبدیل آنزیمی را دور می کند که برخی از افراد نمی توانند به دلیل تغییرات ژنتیکی به طور موثر عمل کنند. دوزهای مکمل معمولی از 400 به 1000 میکروگرم روزانه. Folate غنی از غذاهای حاوی سبزیجات سبز برگ، حبوبات، میوه های مرکب، و دانه های غنی شده است.
اسید آلفا-لیپویک: یک آنتی اکسیدان قدرتمند برای حفاظت از Nerve
آلفا لیپوئیک اسید (ALA) به عنوان یکی از گسترده ترین مکمل های تحقیق و امیدوار کننده برای نوروپاتی دیابتی ظهور کرده است، این به طور طبیعی عملکرد ترکیب به عنوان یک آنتی اکسیدان قوی با خواص منحصر به فرد است که آن را به ویژه برای محافظت از بافت های عصبی موثر می کند، بر خلاف بسیاری از آنتی اکسیدان هایی که عمدتا در محیط های مبتنی بر آب یا چربی کار می کنند، اسید آلفا لیپوئیکیک هر دو چربی محلول و محلول است که اجازه می دهد تا محافظت کامل بدن را در سراسر بافت های بدن فراهم کند.
بدن مقدار کمی از اسید آلفا لیپوئیک را به طور طبیعی تولید می کند و همچنین در غذاهایی مانند اسفناج، کلم بروکلی، گوجه فرنگی و گوشت اندام یافت می شود.اما مقدار به دست آمده از طریق رژیم غذایی و تولید نهایی نسبتا کم است.
آلفا لیپوئیک اسید از طریق مکانیسم های متعدد برای محافظت و حمایت از عملکرد عصب کار می کند.به عنوان یک آنتی اکسیدان، آن را به طور مستقیم رادیکال های آزاد را خنثی می کند و به بازسازی آنتی اکسیدان های دیگر مانند ویتامین C و E، گلوتاتیون و کوآنزیم Q10 کمک می کند.این یک شبکه آنتی اکسیدانی هم افزایی ایجاد می کند که محافظت قوی در برابر آسیب اکسیداتیو را فراهم می کند.
فراتر از خواص آنتی اکسیدانی آن، اسید آلفا لیپوئیک جذب گلوکز به سلول ها را بهبود می بخشد و به کاهش سطح قند خون کمک می کند، حساسیت به انسولین را افزایش می دهد و از متابولیسم گلوکز سالم پشتیبانی می کند، و یکی از علل ریشه آسیب عصب دیابتی را نیز افزایش می دهد. ALA همچنین جریان خون را به اعصاب محیطی افزایش می دهد، اطمینان از تحویل بهتر اکسیژن و مواد مغذی به این بافت ها.
تحقیقات بالینی در مورد اسید آلفا لیپوئیک برای نوروپاتی دیابتی گسترده بوده است، به ویژه در اروپا که به عنوان یک درمان تجویزی برای این بیماری برای دهه ها استفاده شده است، چندین کارآزمایی کنترل شده تصادفی نشان داده اند که مکمل ALA می تواند به طور قابل توجهی علائم عصبی از جمله درد، سوزش، بی حسی و کاهش مطالعات.
قوی ترین شواهد از مطالعات با استفاده از سلول های داخل وریدی اسید آلفا لیپوئیک، به طور معمول در دوزهای 600 میلی گرم در روز برای چندین هفته می آید، با این حال، مکمل های خوراکی نیز مزایایی را نشان داده اند، اگرچه ممکن است برای دستیابی به بهبود قابل توجه دوزهای خوراکی مورد استفاده در تحقیقات به طور معمول از 600 میلی گرم در روز، با 600 میلی گرم رایج ترین دوز توصیه شده برای استفاده طولانی مدت، طول بکشد.
اسید آلفا لیپوئیک به طور کلی به خوبی قابل تحمل است، با عوارض جانبی نسبتا غیر معمول و خفیف است، برخی افراد ممکن است ناراحتی گوارشی را تجربه کنند، به ویژه در دوزهای بالاتر مصرف ALA با غذا می تواند به کاهش این مسئله کمک کند، اگرچه برخی تحقیقات نشان می دهد که جذب ممکن است در معده خالی بهتر باشد.
هنگام انتخاب مکمل اسید آلفا لیپوئیک، کیفیت مهم است.فرم R از اسید آلفا لیپوئیک (R-ALA) به طور طبیعی شکل در حال وقوع است که بدن تولید می کند و بیشتر از اسید آلفا لیپوئیک مصنوعی در دسترس است که حاوی مقادیر برابر R و S است. برخی از مکمل ها به طور خاص فرم های R-ALA را ارائه می دهند یا تثبیت می کنند که جذب و در دسترس بودن بیولوژیکی را افزایش می دهند.
آسیل-L-کارنیتین: حمایت از انرژی و بازسازی
Acetyl-L-کارنیتین (ALC) نشان دهنده مکمل های خوب تحقیقاتی دیگر برای نوروپاتی دیابتی است.این ترکیب یک فرم اصلاح شده از L-کارنیتین است، یک مشتق اسید آمینه که نقش های ضروری در متابولیسم انرژی ایفا می کند. گروه استیل متصل به L-کارنیتین اجازه می دهد تا آن را به عبور از سد خون به راحتی و مزایای اضافی برای عملکرد سیستم عصبی فراهم می کند.
در داخل سلول ها، acetyl-L-کارنیتین حمل و نقل اسیدهای چرب را به میتوکندری، مخازن سلولی که در آن این چربی ها برای انرژی سوزانده می شوند، تسهیل می کند. سلول های Nerve به طور استثنایی تقاضای انرژی بالا برای حفظ فعالیت الکتریکی خود و حمایت از فرآیندهای پیچیده از سنتز عصبی و انتشار با افزایش عملکرد میتوکندری و تولید انرژی دارند که به عملکرد مطلوب سوخت کمک می کند.
فراتر از نقش آن در متابولیسم انرژی، acetyl-L-کارنیتین گروه های acetylylylylylcholine، یک انتقال دهنده مهم در سیگنال های عصبی را فراهم می کند. ALC همچنین خواص آنتی اکسیدانی را نشان می دهد، محافظت از سلول های عصبی از آسیب اکسیداتیو.علاوه، تحقیقات نشان می دهد که acetyl-L-کارنیتین از تولید رشد عصب پشتیبانی می کند، که باعث بازسازی پروتئین و بازسازی سلول های رشد عصب می شود.
مطالعات بالینی نشان داده اند که مکمل ایزوتیل-L-کارنیتین می تواند علائم نوروپاتی دیابتی و حمایت از بازسازی عصب را بهبود بخشد. تحقیقات نشان داده است کاهش شدت درد، بهبود سرعت هدایت عصب و بهبود بازسازی فیبر با مکمل ALC. برخی مطالعات نشان می دهد که مزایای acetyl-L-کارنیتین ممکن است بیشتر در افراد با نسبتا اولیه تشخیص داده شود، و برجسته کردن اهمیت مداخله اولیه نوروپاتی.
دوزهای معمول مورد استفاده در تحقیقات بالینی از 1500 تا 3000 میلی گرم روزانه، معمولا به دو یا سه دوز تقسیم می شود. مزایای ممکن است چندین هفته تا ماه طول بکشد تا آشکار شود، زیرا بازسازی عصب یک فرایند تدریجی است. آستول- L-کارنیتین به طور کلی به خوبی قابل تحمل است، با عوارض جانبی غیر معمول است. برخی از افراد ممکن است هضم خفیف یا بوی ماهی در دوزهای بالاتر را تجربه کنند.
شایان ذکر است که مصرف کننده های کارنیتین ممکن است با داروهای خاصی از جمله آنتی انعقادی ها و هورمون های تیروئید ارتباط برقرار کند.افرادی که این داروها را مصرف می کنند باید قبل از شروع مکمل ALC با پزشک خود مشورت کنند، زیرا ایزوتولیل-L-کارنیتین می تواند انرژی و هوشیاری سلولی را افزایش دهد، برخی از افراد بهتر است دوزهای قبلی را در روز قبل از شروع به جلوگیری از اختلالات خواب مصرف کنند.
امگا 3: حمایت ضد تورمی برای سلامت Nerve
اسیدهای چرب امگا 3، به ویژه اسید eicosapentaenoic (EPA) و docosahexaenoic acid (DHA)، توجه قابل توجهی به مزایای سلامتی گسترده خود، از جمله توانایی آنها برای حمایت از سلامت عصب در افراد مبتلا به دیابت، این اسیدهای چرب ضروری باید از طریق رژیم غذایی یا مکمل به دست آورند، زیرا بدن نمی تواند آنها را در مقادیر کافی تولید کند.
سیستم عصبی به ویژه غنی از اسیدهای چرب امگا 3، به ویژه DHA، که یک جزء ساختاری عمده از غشای سلول های عصبی است، این اسیدهای چرب به حفظ مایع غشایی و یکپارچگی کمک می کند، که برای انتقال سیگنال عصبی مناسب ضروری است. DHA همچنین در ایلین هیترو تمرکز می کند که فیبرهای عصبی را تحریک می کند، حمایت از رفتار عصبی کارآمد.
یکی از مهمترین مکانیسم هایی که اسیدهای چرب امگا ۳ از سلامت عصب حمایت می کنند، از طریق اثرات قوی ضد التهابی آن ها است. EPA و DHA به عنوان پیش نویس برای واسطه های تخصصی حل کننده عمل می کنند، ترکیباتی که به طور فعال التهاب را برطرف می کنند و بهبود بافت را ترویج می دهند.
تحقیقات نشان داده است که مکمل امگا 3 می تواند نشانگرهای مختلف سلامت عصب را در افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی بهبود بخشد. مطالعات نشان داده اند بهبود در سرعت هدایت عصب، کاهش درد عصبی و بازسازی فیبر پیشرفته با مکمل امگا 3 ممکن است به محافظت در برابر عوارض عروقی از دیابت که می تواند جریان خون را به اعصاب به خطر اندازد کمک کند.
متمرکزترین منابع غذایی EPA و DHA ماهی های چرب مانند ماهی قزل آلا، ماکرل، ساردین، پاشنه و یک آکادمی هستند، برای کسانی که به طور منظم ماهی مصرف نمی کنند، مکمل های روغن ماهی مناسب ترین منبع هستند، اگرچه مکمل های مبتنی بر جلبک یک گزینه گیاهی ارائه می دهند که DHA و در برخی موارد EPA را فراهم می کند.
دوزهای موثر برای حمایت از سلامت عصب به طور معمول حداقل 1000-2000 میلی گرم EPA و DHA ترکیب شده روزانه، با برخی مطالعات با استفاده از دوزهای بالاتر، هنگام انتخاب مکمل روغن ماهی، به دنبال محصولاتی باشید که برای خلوص آزمایش شده اند و از آلاینده هایی مانند جیوه، PCB و مکمل های دیتوکسین در تری گلیسیرید یا فرم فسفاتپید آزاد هستند.
مکمل های امگا 3 به طور کلی ایمن و به خوبی قابل تحمل هستند. شایع ترین عوارض جانبی یک پس از طعم ماهی یا بورپس است که می تواند با مصرف مکمل با وعده های غذایی، انتخاب محصولات پوششی و یا کپسول های یخ زده قبل از مصرف، امگا 3 می تواند عوارض خفیف خون را داشته باشد، بنابراین افرادی که داروهای ضد انعقاد مصرف می کنند قبل از مصرف مکمل های بهداشتی خود مشورت کنند.
ویتامین D: ویتامین آفتاب برای حفاظت از Nerve
ویتامین D به عنوان یک ماده مغذی مهم برای سلامت عصب ظهور کرده است، با تحقیقات نشان می دهد که گیرنده های ویتامین D در سراسر سیستم عصبی وجود دارند.این ویتامین محلول چربی که بدن می تواند تولید کند هنگامی که پوست در معرض نور خورشید قرار می گیرد، نقش بسیار فراتر از اثرات شناخته شده آن بر سلامت استخوان است. D در میان افراد مبتلا به دیابت بسیار رایج است و با افزایش خطر و شدت نوروپاتی دیابتی همراه است.
ویتامین D از سلامت عصب از طریق مکانیسم های مختلف پشتیبانی می کند.این اثرات محافظت کننده عصبی را با کاهش استرس اکسیداتیو و التهاب، دو محرک کلیدی آسیب عصبی در دیابت نشان می دهد. ویتامین D همچنین از تولید عوامل عصبی، پروتئین هایی که بقای سلول های عصبی و رشد را ترویج می دهند، علاوه بر این، وضعیت ویتامین D با کنترل گلیسمیک بهتر همراه است که به طور غیرمستقیم با کاهش قرار گرفتن در معرض سطح قند خون بالا، به سلامت عصبی کمک می کند.
تحقیقات نشان داده است که ارتباط بین سطوح پایین ویتامین D و افزایش شدت علائم نوروپاتی دیابتی. برخی مطالعات مداخله نشان داده اند که مکمل ویتامین D می تواند درد عصبی و سایر علائم در افراد مبتلا به کمبود را بهبود بخشد، اگرچه نتایج مخلوط شده است، اما ثابت ترین مزایای آن هنگام کمبود مکمل ها به نظر می رسد.
تست ویتامین D از طریق یک آزمایش خون ساده (با توجه به 25 هیدروکسی ویتامین D) بهترین راه برای تعیین نیازهای فردی است. بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند که سطح بین 30 تا 30 / ml برای سلامتی مطلوب را حفظ کنند، اگرچه دوزهای مکمل مورد نیاز برای دستیابی و حفظ سطح کافی به طور گسترده ای بسته به وضعیت پایه، وزن بدن، قرار گرفتن در معرض آفتاب و سایر عوامل است.
ویتامین D3 (کلافیکالفرول) به طور کلی بیش از ویتامین D2 (ergocalciferol) ترجیح داده می شود، زیرا آن را به طور موثر افزایش می دهد و سطح خون را حفظ می کند، زیرا ویتامین D محلول چربی است، مصرف مکمل با یک وعده غذایی حاوی برخی از جذب چربی، ویتامین D به طور کلی بسیار ایمن است، اگرچه دوزهای بسیار بالا گرفته شده در دوره های طولانی می تواند منجر به سمیت منظم و اطمینان از ایمنی خون شود.
منیزیم: یک ماده معدنی ضروری برای عملکرد Nerve
منیزیم در بیش از ۳۰۰ واکنش آنزیمی در بدن دخیل است و نقش های مهمی در عملکرد عصبی، انقباض عضلانی و تنظیم قند خون ایفا می کند.این ماده معدنی ضروری برای انتقال سیگنال عصبی مناسب مورد نیاز است و به تنظیم جریان کلسیم و پتاسیم در سراسر غشای سلول های عصبی کمک می کند.
وضعیت منیزیم پایین با افزایش خطر عوارض دیابتی همراه است، از جمله نقش های منیزیم در متابولیسم گلوکز و عملکرد انسولین به این معنی است که وضعیت منیزیم کافی ممکن است به بهبود کنترل گلیسمی کمک کند، به طور غیرمستقیم به سلامت عصب نیز اثرات ضد التهابی را نشان می دهد و به تنظیم عملکرد انتقال دهنده عصبی کمک می کند.
برخی تحقیقات نشان می دهد که مکمل منیزیم ممکن است به کاهش درد عصبی و بهبود عملکرد عصبی در افراد مبتلا به دیابت کمک کند. توانایی مواد معدنی برای تنظیم تحریک تحریک پذیری عصبی و کاهش گرفتگی عضلانی ممکن است به ویژه برای کسانی که این علائم منیزیم را تجربه می کنند، از فشار خون سالم و عملکرد قلبی عروقی پشتیبانی کند که می تواند به حفظ جریان خون کافی برای اعصاب محیطی کمک کند.
منابع غذایی منیزیم شامل سبزیجات سبز برگ، آجیل، دانه ها، غلات کامل، حبوبات و شکلات تیره است.با وجود در دسترس بودن منیزیم در غذاها، بسیاری از مردم مقدار کافی مصرف نمی کنند. مکمل می تواند به پر کردن شکاف، با اشکال مختلف موجود کمک کند.گلیسمی و منیزیم پرتاب می شود تمایل به خوبی جذب و کمتر به هضم هضم هضم از 400 دوز معمول.
مکمل منیزیم بیش از حد می تواند باعث اسهال شود، که در واقع مکانیسم محافظتی بدن در برابر سمیت منیزیم است.با شروع دوز پایین تر و به تدریج افزایش می تواند به شناسایی تحمل فردی کمک کند.افراد مبتلا به بیماری کلیوی باید قبل از مصرف مکمل های منیزیم با پزشک خود مشورت کنند، زیرا عملکرد کلیه اختلال می تواند منجر به تجمع منیزیم شود.
ویتامین های ضد اکسیدانی: ویتامین های C و E
ویتامین های C و E آنتی اکسیدان های شناخته شده ای هستند که با هم کار می کنند تا از سلول ها در برابر آسیب اکسیداتیو محافظت کنند، با توجه به نقش اصلی استرس اکسیداتیو در نوروپاتی دیابتی، این ویتامین ها برای پتانسیل خود برای حمایت از سلامت عصب مورد بررسی قرار گرفته اند، در حالی که ممکن است به طور خاص برای سلامت عصب به عنوان برخی از مواد مغذی دیگر مورد هدف قرار نگیرند، آنها به سیستم دفاع کلی آنتی اکسیدانی که از آسیب محافظت می کند کمک می کنند.
ویتامین E
ویتامین E یک آنتی اکسیدان محلول است که از غشای سلول ها از Peroxidation چربی محافظت می کند، نوعی آسیب اکسیداتیو به ویژه مربوط به سلول های عصبی با فتق اسید های چرب چرب و غنی آن ها، برخی تحقیقات نشان داده اند که مکمل ویتامین E ممکن است به کاهش نشانگر های استرس اکسیداتیو و بهبود رفتار عصبی در افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی کمک کند، اگرچه نتایج مطالعات متناقض در سراسر آن ها بوده است.
ویتامین E طبیعی در هشت شکل مختلف وجود دارد، با آلفا توکوفرول فعال ترین است، با این حال، سایر اشکال از جمله گاما توکوفرول و توکومینول نیز فعالیت های بیولوژیکی مهم ترکیب شده با ترکیبات لیکوپرول را نشان می دهد که به طور کلی از ویتامین E ممکن است مزایای جامع تری نسبت به آلفا توکوفرول ارائه دهد.
دوزهای مکمل معمولی ویتامین E از 200 تا 400 IU روزانه. دوزهای بالاتر با افزایش خطرات سلامتی در برخی از مطالعات همراه است، بنابراین اعتدال توصیه می شود. ویتامین E می تواند اثرات رقیق کننده خون خفیف داشته باشد، بنابراین افرادی که داروهای ضد انعقادی مصرف می کنند باید قبل از تکمیل منابع غذایی خود را با پزشک خود مشورت کنند.
ویتامین C
ویتامین C یک آنتی اکسیدان محلول آب است که رادیکال های آزاد را در محیط های پیچیده در سراسر بدن خنثی می کند، همچنین به بازسازی ویتامین E کمک می کند، ایجاد یک همکاری آنتی اکسیدانی هم افزایی. فراتر از عملکردهای آنتی اکسیدانی آن، ویتامین C برای سنتز کلاژن ضروری است که برای حفظ یکپارچگی ساختاری عروق خونی که اعصاب را تامین می کند، مهم است.
برخی تحقیقات نشان می دهد که افراد مبتلا به دیابت به دلیل افزایش استرس اکسیداتیو و متابولیسم تغییر یافته، نیازهای ویتامین C را افزایش داده اند، در حالی که کمبود شدید ویتامین C در کشورهای توسعه یافته نادر است، وضعیت زیر بهینه ممکن است شایع تر از مکمل های ویتامین C به طور کلی شناخته شده است.
ویتامین C به طور گسترده ای در میوه ها و سبزیجات، به ویژه میوه های مرکبات، توت ها، کیوی، فلفل زنگ و کلم بروکلی موجود است. دوزهای مکمل معمولا از ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ میلی گرم در روز، به دوزهای متعدد برای جذب بهتر تقسیم می شود. ویتامین C به طور کلی بسیار ایمن است، با مقادیر اضافی در ادرار دفع می شود.
اسید گاما لیننیک: امگا 6 با مزایای منحصر به فرد
در حالی که اسیدهای چرب امگا 3 بیشتر توجه را در بحث در مورد چربی های مفید، اسید گاما لینولنیک (GLA)، یک اسید چرب امگا 6 خاص دریافت می کند، وعده خاصی برای نوروپاتی دیابتی نشان داده است. GLA در شب روغن پرمووز، روغن گاو و روغن دانه سیاه بر خلاف اسیدهای چرب امگا 6 در رژیم غذایی معمولی غربی یافت می شود که در واقع می تواند خواص ضد التهابی را ترویج دهد.
بدن به طور معمول GLA را از اسید لینولیک تولید می کند، یک اسید چرب امگا 6 رژیم غذایی رایج، با این حال، این تبدیل می تواند در دیابت اختلال ایجاد کند، به طور بالقوه منجر به کمبود GLA می شود. GLA به اسید دیهومو-ما-لینکلنیک (DGLA) تبدیل می شود که به عنوان پیش نویس برای ترکیبات ضد التهابی عمل می کند.
تحقیقات بالینی نشان داده است که مکمل GLA می تواند سرعت هدایت عصب را بهبود بخشد و علائم را در افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی کاهش دهد.یک مطالعه قابل توجه نشان داد که روغن پریموز شب که روزانه 480 میلی گرم GLA را برای یک سال به طور قابل توجهی بهبود می بخشد، مزایای آن در افراد مبتلا به دیابت به خوبی کنترل شده، نشان می دهد که GLA بهترین کار می کند زمانی که سطح قند خون به طور موثر مدیریت می شود.
روغن پریموز شب رایج ترین منبع GLA است که به طور معمول 8-10٪ GLA را با وزن ارائه می دهد. روغن بوراژ حاوی غلظت های بالاتر GLA (20-26٪) است که اجازه می دهد دوزهای کوچکتری را فراهم کند. دوزهای مکمل معمولی 240-480 میلی گرم از GLA روزانه این مکمل ها به طور کلی به خوبی قابل تحمل هستند، اگرچه برخی از افراد ممکن است داروهای خفیف را تجربه کنند و برخی از آنها می توانند با برخی از داروهای رقیق کننده خون ارتباط برقرار کنند.
N-Acetyl Cysteine: حمایت از Glutathione Production
کیست اسید آمینه N-acetyl (NAC) یک فرم اصلاح شده از کیست اسید آمینه است که به عنوان پیش نویس گلوتاتیون عمل می کند، یکی از مهمترین آنتی اکسیدان های بدن است. Glutathione نقش مهمی در محافظت از سلول ها از آسیب اکسیداتیو، سم زدایی ترکیبات مضر و حمایت از عملکرد ایمنی با افراد مبتلا به دیابت اغلب کاهش سطح مفید به NAC، افزایش می دهد.
با ارائه بلوک های ساختمانی برای سنتز گلوتاتیون، NAC کمک می کند تا دوباره و حفظ آنتی اکسیدان بدن را بازیابی و حفظ کند، این امر به ویژه برای سلول های عصبی مهم است که در آسیب اکسیداتیو آسیب پذیر هستند. NAC همچنین خواص آنتی اکسیدان مستقیم را نشان می دهد و برخی تحقیقات نشان می دهد که NAC ممکن است حساسیت به انسولین را بهبود بخشد و از تنظیم قند خون سالم حمایت کند.
در حالی که تحقیقات به طور خاص در NAC برای نوروپاتی دیابتی در مقایسه با برخی از مکمل های دیگر محدود است، نقش آن در حمایت از تولید گلوتاتیون و کاهش استرس اکسیداتیو پایه نظری قوی برای مزایای بالقوه فراهم می کند، برخی مطالعات نشان داده اند که NAC می تواند سرعت هدایت عصب را بهبود بخشد و نشانگرهای استرس اکسیداتیو را در افراد مبتلا به دیابت کاهش دهد.
دوزهای مکمل معمول NAC از 600 تا 1800 میلی گرم روزانه، معمولا به دو یا سه دوز تقسیم می شود. NAC به طور کلی به خوبی قابل تحمل است، اگرچه می تواند باعث تهوع یا ناراحتی گوارشی در برخی افراد شود، به ویژه در دوزهای بالاتر. Taking NAC با غذا می تواند به کاهش این اثرات کمک کند. NAC بوی گوگرد متمایز دارد که برخی از افراد ناخوشایند می توانند با برخی از داروها ارتباط برقرار کنند، از جمله داروهای نیتوگ و شیمی درمانی.
Curcumin: The Active مرکب در Turmeric
Curcumin، ترکیب فعال اصلی در زردچوبه ادویه، به طور گسترده ای برای خواص ضد التهابی و آنتی اکسیدانی آن مورد مطالعه قرار گرفته است، این پلی فنول زرد روشن وعده برای عوارض مختلف دیابتی، از جمله نوروپاتی کار می کند از طریق مکانیسم های متعدد برای کاهش التهاب، خنثی کردن رادیکال های آزاد و حمایت از سلامت سلولی.
تحقیقات نشان داده است که کورکومین می تواند نشانگرهای التهابی را کاهش دهد، حساسیت به انسولین را بهبود بخشد و در برابر آسیب اکسیداتیو در دیابت محافظت کند، برخی مطالعات به طور خاص اثرات کورکومین را در نوروپاتی دیابتی مورد بررسی قرار داده اند، پیدا کردن بهبود در سطوح درد، سرعت هدایت عصبی و نشانگرهای استرس اکسیداتیو.
یک چالش مهم با مکمل کورکومین در دسترس بودن ضعیف زیستی آن است. Curcumin به خوبی از دستگاه گوارش جذب نمی شود و به سرعت متابولیزه شده و حذف می شود. استراتژی های مختلف برای افزایش جذب کورکومین، از جمله ترکیب آن با لوله کشین (یک ترکیب از فلفل سیاه)، فرمول آن با چربی یا فسفاتیپید، یا استفاده از سیستم های تحویل تخصصی، هنگامی که انتخاب مکمل کورکومین برای محصولات زیستی است که شامل این فن آوری های ارتقاء می شود.
دوزهای موثر بسته به فرمول بندی متفاوت است. عصاره های استاندارد کورکومین به طور معمول نیاز به دوزهای 1000-2000 میلی گرم روزانه برای دستیابی به اثرات درمانی دارند، در حالی که فرمول های پیشرفته ممکن است در دوزهای پایین تر موثر باشد. Curcumin به طور کلی به خوبی قابل تحمل است، اگرچه دوزهای بالا می تواند باعث ناراحتی در برخی از افراد شود.
کوآنزیم Q10: حمایت از عملکرد میکنداریال
کوآنزیم Q10 (CoQ10) که به عنوان ubiquinone نیز شناخته می شود، یک ترکیب است که نقش های ضروری در تولید انرژی سلولی ایفا می کند و به عنوان آنتی اکسیدانی شناخته شده در میتوکندری سلول های عصبی، CoQ10 برای زنجیره حمل و نقل الکترون بسیار مهم است، روند که سلول ها ATP، ارز اصلی خود را تولید می کنند.
بدن به طور طبیعی CoQ10 را تولید می کند، اما کاهش تولید با داروهای خاص، به ویژه داروهای استاتین که معمولا برای مدیریت کلسترول در افراد مبتلا به دیابت تجویز می شوند، می تواند به طور قابل توجهی سطح CoQ10 را کاهش دهد.این کاهش ممکن است به برخی از عوارض جانبی مرتبط با استاتین ها، از جمله درد عضلانی و به طور بالقوه، علائم مرتبط با عصب کمک کند.
تحقیقات در مورد CoQ10 برای نوروپاتی دیابتی نتایج امیدوار کننده ای را نشان داده است.مطالعات نشان داده اند که مکمل CoQ10 می تواند سرعت هدایت عصب را بهبود بخشد، نشانگرهای استرس اکسیداتیو را کاهش دهد و علائم را در افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی CoQ10 در حمایت از تولید انرژی بهبود بخشد و محافظت از آنتی اکسیدانی آن را به ویژه برای پرداختن به متابولیسم و اجزای استرس اکسیداتیو آسیب عصبی مناسب می کند.
CoQ10 در دو شکل وجود دارد: ubiquinone (شکل اکسید شده) و ubiquinol (فرم کاهش یافته، فعال) Ubiquinol به طور کلی در دسترس زیستی بیشتر در نظر گرفته می شود و ممکن است به ویژه برای بزرگسالان مسن تر یا کسانی که دارای توانایی اختلال در تبدیل ubiquinone به ubiquinol هستند، به طور معمول دوزهای مکمل از 100 به 300 میلی گرم، زیرا CoQ10 مصرف چربی محلول است.
CoQ10 به طور کلی بسیار ایمن و قابل تحمل است. عوارض جانبی نادر و به طور معمول خفیف است، به طور بالقوه از جمله ناراحتی گوارشی یا بی خوابی اگر در اواخر روز مصرف شود، CoQ10 ممکن است با داروهای رقیق کننده خون ارتباط برقرار کند و می تواند به لحاظ تئوری اثربخشی برخی از داروهای شیمی درمانی را کاهش دهد، بنابراین افرادی که این داروها را مصرف می کنند باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند.
Resveratrol: پلی فنل با خواص محافظ عصبی
Resveratrol یک ترکیب پلی فنول است که در انگور، شراب قرمز، توت ها و بادام زمینی یافت می شود، توجه به خواص بالقوه ضد پیری و پیشگیری از بیماری را به دست آورده است. تحقیقات نشان داده است که resveratrol فعال Sirtuins، پروتئین های درگیر در مقاومت سلولی و طول عمر.این ترکیب همچنین اثرات قوی و ضد التهابی را نشان می دهد.
مطالعات نشان داده اند که رزوراترول می تواند حساسیت به انسولین را بهبود بخشد، سطح قند خون را کاهش دهد و در برابر عوارض مختلف دیابتی محافظت کند.تحقیقات خاص در نوروپاتی دیابتی نشان داده است که رزوراترول می تواند استرس اکسیداتیو را کاهش دهد، نشانگرهای التهابی را کاهش دهد، جریان خون عصبی را بهبود بخشد و سرعت هدایت عصب را افزایش دهد.
مانند کورکومین، resveratrol با چالش های در دسترس بودن زیستی مواجه است، به سرعت متابولیزه شده و از بدن حذف می شود، که مقدار است که به بافت های هدف می رسد، فرمول های مختلف جذب پیشرفته برای حل این مسئله توسعه یافته است. دوزهای مکمل معمولی از 100 تا 500 میلی گرم روزانه، هر چند بهینه سازی برای نوروپاتی دیابتی باقی مانده به طور کامل تاسیس شده است.
Resveratrol به طور کلی در دوزهای متوسط به خوبی تحمل می شود. دوزهای بالا ممکن است باعث ناراحتی گوارشی در برخی از افراد شود. Resveratrol می تواند اثرات خفیف خون را داشته باشد و ممکن است با داروهای خاص ارتباط برقرار کند. تحقیقات بیشتر برای ایجاد کامل اثربخشی و استفاده بهینه برای نوروپاتی دیابتی در انسان ضروری است، اما شواهد اولیه دلگرم کننده است.
رویکرد های رژیمی برای حمایت از سلامت Nerve
در حالی که مکمل ها می توانند نقش ارزشمندی در حمایت از سلامت عصب ایفا کنند، آنها به عنوان بخشی از یک رویکرد جامع که شامل یک رژیم غذایی مغذی است، بهترین کار را می کنند. غذاهایی که ما می خوریم نه تنها مواد مغذی فردی بلکه ترکیبات پیچیده ای از ترکیبات را فراهم می کنند که به طور هماهنگ کننده ای برای حمایت از سلامت افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی کار می کنند، انتخاب های غذایی می توانند به طور قابل توجهی بر کنترل قند خون و در دسترس بودن مواد مغذی محافظت کننده عصبی تاثیر بگذارند.
رژیم غذایی غنی از سبزیجات، به ویژه سبز برگ و انواع رنگارنگ، آنتی اکسیدان های فراوان، ویتامین ها، مواد معدنی و فیبر را فراهم می کند، این غذاها به مبارزه با استرس اکسیداتیو، کاهش التهاب و حمایت از تنظیم قند خون سالم کمک می کنند. سبزیجات ککولی مانند کلم بروکلی، گل کلم و جوانه بروکسل حاوی ترکیباتی هستند که از سیستم های سم زدایی بدن پشتیبانی می کنند و مزایای محافظت از اعصاب را فراهم می کنند.
ماهی های چرب مانند ماهی سالمون، ماکریل و ساردین اسید های چرب امگا ۳ همراه با پروتئین با کیفیت بالا و ویتامین ها و مواد معدنی مختلف را فراهم می کنند، برای کسانی که ماهی نمی خورند، منابع گیاهی امگا ۳ شامل دانه های چرب، دانه های چیا، گردو و دانه های شاهدانه است، هر چند این اسید ALA (آلفا لیننیک) را فراهم می کند، به جای اینکه DHA بتواند برخی از بدن را تبدیل کند، و DHA محدود است.
Nuts و دانه ها چربی های سالم، پروتئین، فیبر، ویتامین E، منیزیم و سایر مواد مغذی مفید برای سلامت عصب را ارائه می دهند. Berries آنتی اکسیدان های قدرتمندی به نام آنتوسیانین همراه با ویتامین C و فیبر را فراهم می کند.
غلات کامل ویتامین ها، فیبر و مواد معدنی B را فراهم می کنند، اگرچه کنترل بخش برای مدیریت قند خون مهم است، برای برخی از افراد مبتلا به دیابت، کاهش مصرف کربوهیدرات کلی یا انتخاب منابع کربوهیدرات پایین تر ازگلیسمی ممکن است به بهبود کنترل قند خون کمک کند.
محدود کردن غذاهای فرآوری شده، قندهای اضافه شده و چربی های ناسالم به همان اندازه مهم است.این غذاها می توانند التهاب، استرس اکسیداتیو و بی ثباتی قند خون را ترویج کنند که همه آنها در برابر چربی های ترانس و اسیدهای چرب امگا 6 از روغن های گیاهی فرآوری شده به ویژه مشکل ساز هستند.
اهمیت کنترل قند خون
در حالی که مواد مغذی و مکمل ها می توانند حمایت ارزشمندی از سلامت عصب ارائه دهند، مهم است که تأکید کنیم که کنترل قند خون بهینه تنها عامل مهم در جلوگیری و مدیریت نوروپاتی دیابتی است.تمام مکمل های موجود در جهان نمی توانند سطح گلوکز خون مداوم بالا را جبران کنند. رابطه بین کنترل قند خون و خطر نوروپاتی به وضوح از طریق دهه های تحقیق ایجاد شده است.
آزمایش کنترل دیابت و پیچیدگی (DCCT) نشان داد که مدیریت قند خون شدید به طور چشمگیری خطر ابتلا به نوروپاتی دیابتی در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 را کاهش می دهد. یافته های مشابه برای دیابت نوع 2 نشان داده شده است، حتی بهبود های خفیف در کنترل قند خون می تواند تفاوت معنی دار در خطر و پیشرفت باشد.
دستیابی به کنترل قند خون خوب نیازمند یک رویکرد چند جانبه است که شامل مدیریت مناسب دارو، فعالیت بدنی منظم، مدیریت استرس، خواب کافی و یک رژیم غذایی سالم است. نظارت منظم سطح گلوکز خون و هموگلوبین A1C بازخورد مهمی در مورد چگونگی مدیریت دیابت خوب را فراهم می کند. کار نزدیک با یک تیم مراقبت های بهداشتی که شامل یک متخصص و یا متخصص دیابت، آموزش دیابت، و رژیم غذایی ثبت شده بهترین مدیریت موفق است.
همچنین مهم است که تشخیص دهیم که کنترل قند خون شامل بیش از حد متوسط گلوکز است. Glucose variability - درجه نوسانات بین سطح قند خون بالا و پایین - همچنین ممکن است به عوارض دیابتی کمک کند. مینی این نوسانات از طریق زمان وعده غذایی ثابت، مصرف دارو مناسب و فعالیت فیزیکی منظم ممکن است مزایای اضافی برای سلامت عصب فراهم کند.
عوامل سبک زندگی که از سلامت Nerve حمایت می کنند
فراتر از تغذیه و کنترل قند خون، چندین عامل سبک زندگی نقش مهمی در حمایت از سلامت عصب و مدیریت علائم نوروپاتی ایفا می کنند.این عوامل به طور هماهنگ با مداخلات تغذیه ای برای ایجاد یک محیط مطلوب برای حفاظت از عصب و درمان کار می کنند.
فعالیت فیزیکی
فعالیت بدنی منظم مزایای متعددی برای افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی فراهم می کند. ورزش حساسیت به انسولین و کنترل قند خون را بهبود می بخشد، التهاب را کاهش می دهد، گردش خون را به اعصاب محیطی افزایش می دهد و ممکن است به طور مستقیم از سلامت عصب از طریق آزاد کردن عوامل نوروژنیک حمایت کند.
برای افراد مبتلا به نوروپاتی، به ویژه کسانی که دارای احساس کاهش در پاها هستند، انتخاب فعالیت های مناسب و اقدامات احتیاطی مناسب مهم است. فعالیت های کم تاثیر مانند راه رفتن، شنا، دوچرخه سواری و تای چی می تواند مزایای عالی در حالی که به حداقل رساندن خطر آسیب و بازرسی منظم پا برای کسانی که با یک فیزیوتراپی کار می کنند، ضروری است.
مدیریت استرس
استرس مزمن می تواند کنترل قند خون را بدتر کند، التهاب را افزایش دهد و باعث تشدید درک درد شود تکنیک های مدیریت استرس مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی عمیق، آرامش عضلات مترقی و شیوه های ذهن می تواند به کاهش استرس کمک کند و برخی تحقیقات نشان می دهد که شیوه های ذهنی بدن می تواند درد عصبی و بهبود کیفیت زندگی را کاهش دهد.
کیفیت خواب
خواب با کیفیت بالا برای سلامت کلی ضروری است و ممکن است برای سلامت عصب بسیار مهم باشد.خواب زمانی است که بدن بسیاری از درمان و بازسازی آن را انجام می دهد. خواب ضعیف می تواند مقاومت به انسولین را بدتر کند، التهاب را افزایش دهد و آستانه درد پایین تر را متاسفانه، درد عصبی می تواند در خواب دخالت کند، ایجاد یک چرخه معیوب.
اجتناب از سموم
برخی از مواد می توانند به اعصاب آسیب برسانند یا باعث بدتر شدن اختلال در نوروپاتی شوند، زیرا می تواند به طور مستقیم به اعصاب آسیب برساند و با جذب مواد مغذی تداخل کند و استرس اکسیداتیو را افزایش دهد، که هر دو می توانند باعث بدتر شدن نوروپاتی یا به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض این و سایر سموم از سلامت عصب حمایت می کنند و اثربخشی سایر مداخلات را افزایش می دهند.
کار با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی
قبل از شروع هر رژیم مکمل، لازم است با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید، این امر به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت مهم است، که اغلب داروهای متعدد مصرف می کنند و ممکن است شرایط سلامتی دیگری داشته باشند که می تواند تحت تاثیر مکمل ها قرار گیرد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند به ارزیابی نیازهای فردی، شناسایی کمبود مواد مغذی بالقوه، توصیه مکمل ها و دوز مناسب و نظارت بر تعاملات بالقوه یا عوارض جانبی کمک کند.
برخی از مکمل ها می توانند با داروهای دیابت ارتباط برقرار کنند، به طور بالقوه بر سطح قند خون تأثیر بگذارند، اسید آلفا لیپوئیک ممکن است حساسیت به انسولین را افزایش دهد، که می تواند خطر هیپوگلیسمی در افرادی که انسولین مصرف می کنند یا داروهای خاص دیابت را افزایش دهد، ممکن است هنگام شروع مکمل های خاص، تغییرات دارویی مورد نیاز باشد.
ارائه دهندگان خدمات بهداشتی همچنین می توانند به تشخیص بین علائم ناشی از نوروپاتی دیابتی و کسانی که ممکن است شرایط دیگر را نشان دهند، کمک کنند، نه همه علائم مربوط به عصب در افراد مبتلا به دیابت به دلیل نوروپاتی دیابتی است. سایر علل بالقوه شامل کمبود ویتامین B12، اختلالات تیروئید، بیماری کلیوی یا سایر شرایط عصبی است.
پیگیری منظم با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا نظارت بر کنترل دیابت و پیشرفت نوروپاتی را بررسی کند، این ارزیابی مداوم کمک می کند تا تعیین کند که آیا مداخلات موثر هستند و آیا تغییرات خون می تواند سطح مواد مغذی، عملکرد کلیه، عملکرد کبد و سایر پارامترهای مهم را که تصمیم گیری های درمانی را مطلع می کنند، ردیابی کند.
کیفیت و ملاحظات ایمنی برای مکمل ها
صنعت مکمل به اندازه صنعت دارویی به طور محکم تنظیم نمی شود، به این معنی که کیفیت و خلوص می تواند به طور قابل توجهی بین محصولات متفاوت باشد، انتخاب محصولات با کیفیت بالا از تولید کنندگان معتبر برای ایمنی و اثربخشی مهم است.
به دنبال مکمل هایی باشید که توسط سازمان های مستقل شخص ثالث مانند USP (US Pharmacopeia)، NSF بین المللی یا ConsumerLab آزمایش شده اند، این سازمان ها تأیید می کنند که محصولات حاوی مواد تشکیل شده در مقادیر ذکر شده و از آلاینده های مضر آزاد هستند.
مراقب محصولات باشید که ادعاهای اغراق آمیز یا درمان معجزه امیدوار کننده را ایجاد می کنند. مکمل های Legitimate می توانند از سلامت حمایت کنند و ممکن است به مدیریت علائم کمک کنند، اما آنها گلوله های جادویی نیستند که به نظر می رسد خیلی خوب هستند که به نظر می رسد به مکمل هایی که تحقیقات علمی دارند از استفاده خود حمایت می کنند و از ترکیبات اختصاصی که مقادیر خاصی از مواد خاص را افشا نمی کنند، استفاده کنند.
توجه به دستورالعمل های انجام شده و فرض نکنید که بیشتر بهتر است. برخی از مواد مغذی می توانند در دوزهای بیش از حد مضر باشند و مصرف بیش از حد توصیه شده لزوما مزایای اضافی را ارائه نمی دهد.
مکمل های ذخیره به درستی با توجه به دستورالعمل های بسته، برخی مکمل ها به گرما، نور یا رطوبت حساس هستند و اگر به درستی ذخیره نشده اند، تاریخ انقضاء را بررسی کرده و محصولات منقضی شده را دور بریزید، زیرا قدرت ممکن است در طول زمان کاهش یابد.
انتظارات واقعی و صبر
هنگام ترکیب مکمل ها به یک برنامه مدیریت نوروپاتی، مهم است که انتظارات واقع بینانه داشته باشید. مکمل ها سریع اصلاح نمی شوند و بهبود عصب یک فرایند تدریجی است که زمان می برد. اکثر مطالعات تحقیقاتی نشان می دهد که مزایای مکمل های نوروپاتی دیابتی شامل دوره های درمانی چند هفته تا ماه قبل از مشاهده قابل توجه است.
پاسخ های فردی به مکمل ها می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد، آنچه که برای یک فرد خوب کار می کند ممکن است به طور موثر برای فرد دیگر کار نکند.این تنوع نشان دهنده تفاوت در ژنتیک، شدت بیماری، وضعیت کلی سلامت، استفاده از دارو و سایر عوامل است. برخی از آزمایش و خطا ممکن است برای پیدا کردن موثرترین ترکیب از مداخلات برای هر فرد مورد نیاز باشد.
همچنین مهم است که تشخیص دهیم که در حالی که مکمل ها ممکن است به مدیریت علائم و حمایت از سلامت عصب کمک کنند، ممکن است به طور کامل آسیب عصبی ایجاد نشده باشند، به ویژه در موارد نوروپاتی پیشرفته، هدف به طور معمول برای پیشرفت آهسته، کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی به جای دستیابی به درمان کامل است.
نگه داشتن یک دفتر خاطرات نشانه می تواند به پیگیری تغییرات در طول زمان کمک کند و ارزیابی کند که آیا مداخلات مزایایی را ارائه می دهند یا سطوح درد توجه، مناطق بی حسی یا سوزش، کیفیت خواب و توانایی های عملکردی.این اطلاعات می تواند به شما و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا تصمیم گیری آگاهانه در مورد ادامه، تنظیم یا تغییر درمان.
یکپارچه سازی مکمل ها به یک برنامه مراقبت جامع
مکمل ها به عنوان بخشی از یک رویکرد جامع برای مدیریت نوروپاتی دیابتی به جای درمان های مستقل عمل می کنند.این روش یکپارچه به جنبه های متعدد سلامت می پردازد و synergies بین مداخلات مختلف ایجاد می کند.این پایه همچنان کنترل قند خون مطلوب از طریق داروهای مناسب، رژیم غذایی و تغییرات شیوه زندگی است.
بر اساس این پایه، مکمل های هدفمند می توانند با پرداختن به استرس اکسیداتیو، التهاب، کمبود مواد مغذی و تولید انرژی سلولی، پشتیبانی اضافی از سلامت عصب را ارائه دهند. مکمل های خاص که ممکن است مفیدترین آنها با توجه به شرایط فردی باشد، اما گزینه های معمول توصیه می شود شامل اسید آلفا لیپوئیک، ویتامین B (به ویژه B12، acetyl-L-کارنیتین و اسیدهای چرب امگا 3.
رژیم غذایی سرشار از مواد مغذی غنی از سبزیجات، میوه ها، دانه های کامل، پروتئین های لاغر و چربی های سالم پایه تغذیه ای را فراهم می کند که مکمل ها بر فعالیت فیزیکی منظم، مدیریت استرس، خواب کافی و اجتناب از مواد تصویربرداری عصبی مانند الکل و تنباکو بیشتر از سلامت عصب و سلامت کلی حمایت می کنند.
درمان های پزشکی برای درد عصبی، مانند داروهای خاصی که سیگنال های عصبی را تنظیم می کنند، ممکن است برای برخی افراد ضروری باشد.این درمان ها می توانند در کنار مداخلات تغذیه و شیوه زندگی کار کنند تا مدیریت علائم جامع را فراهم کنند. فیزیوتراپی، درمان شغلی و سایر خدمات توانبخشی می توانند به حفظ عملکرد و کیفیت زندگی کمک کنند.
نظارت منظم و پیگیری با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تضمین می کند که تمام جنبه های برنامه مراقبت به طور موثر با هم کار می کنند و اجازه می دهند تا تنظیمات را در صورت نیاز، با فرد مبتلا به دیابت به عنوان یک شرکت فعال در تصمیم گیری، بهترین فرصت برای مدیریت موفقیت آمیز نوروپاتی دیابتی و حفظ کیفیت زندگی فراهم می کند.
توسعه تحقیقات و مسیرهای آینده
تحقیقات در مورد روش های تغذیه و مکمل برای نوروپاتی دیابتی همچنان در حال تکامل است، با ترکیبات جدید و ترکیبات مورد بررسی قرار می گیرد، برخی از مناطق از علاقه در حال ظهور شامل نقش های بالقوه پروبیوتیک ها و سلامت روده در تنظیم التهاب و سلامت متابولیک، استفاده از واسطه های تخصصی حل شده از اسیدهای چرب امگا 3، و استفاده از میکروبیولوژیست های آجیل برای توصیه های تغذیه شخصی بر اساس پروفایل های ژنتیکی فردی است.
سیستم های تحویل پیشرفته برای مکمل های موجود ممکن است اثربخشی خود را با افزایش دسترسی زیستی و هدف قرار دادن فرمول های ترکیبی که مواد مغذی هم افزایی را در نسبت های مطلوب ارائه می دهند توسعه یافته و آزمایش می شوند، بهبود بخشد. درک بهتر مکانیسم های مولکولی زیرکانی همچنان به آشکار کردن اهداف درمانی بالقوه جدید ادامه می دهد.
از آنجایی که تحقیقات پیشرفت می کند، توصیه های مکمل های خاص، دوز مطلوب و مدت زمان درمان احتمالاً بهبود خواهد یافت. ماندن در مورد پیشرفت های جدید از طریق منابع معتبر و حفظ ارتباط باز با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی به افراد اجازه می دهد تا از پیشرفت های موجود در این زمینه بهره مند شوند در حالی که از مداخلات غیر قابل اثبات یا بالقوه مضر اجتناب می کنند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد مدیریت دیابت و عوارض آن، از انجمن دیابت آمریکایی (FLT:1) بازدید کنید یا با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی متخصص در مراقبت از دیابت مشورت کنید. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی همچنین منابع آموزشی ارزشمندی در مورد نوروپاتی دیابتی و مدیریت آن فراهم می کند.
نتیجه گیری: یک رویکرد جامع به سلامت Nerve
نوروپاتی دیبیاتیک چالش های قابل توجهی را ارائه می دهد، اما یک رویکرد جامع با ترکیب کنترل قند خون مطلوب، مکمل هدفمند، تغذیه با مواد مغذی و شیوه های شیوه زندگی سالم فرصت های معنی داری برای حمایت از سلامت عصب و مدیریت علائم را ارائه می دهد، در حالی که هیچ مداخله ای یک راه حل کامل را فراهم نمی کند، اثرات هم افزایی چندین استراتژی مبتنی بر شواهد می تواند تفاوت های قابل توجهی در کیفیت زندگی ایجاد کند.
مکمل های مورد بحث در این مقاله - از جمله اسید آلفا لیپوئی، ویتامین B، اسید های چرب امگا 3 و دیگران - مزایای بالقوه ای در مطالعات تحقیقاتی و عمل بالینی نشان داده اند، با این حال، آنها بهترین به عنوان بخشی از یک برنامه مراقبت یکپارچه کار می کنند تا به عنوان درمان های فردی متفاوت است و کار با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آگاه کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که انتخاب های مناسب، و موثر برای هر فرد و وضعیت منحصر به فرد است.
شاید مهمتر از همه، مداخله اولیه بهترین چشم انداز برای جلوگیری یا کند کردن پیشرفت نوروپاتی دیابتی را ارائه می دهد.با انجام اقدامات برای بهینه سازی کنترل قند خون، پاسخگویی به نیازهای تغذیه ای و اتخاذ شیوه های شیوه زندگی سالم قبل از آسیب عصبی شدید می کند بزرگترین فرصت برای حفظ عملکرد عصبی و حفظ کیفیت زندگی است.
زندگی با نوروپاتی دیابتی نیازمند صبر، پایداری و یک رویکرد فعال برای مدیریت سلامت است.با ترکیب بهترین مراقبت های پزشکی معمولی با مداخلات تغذیه و شیوه زندگی مبتنی بر شواهد، افراد مبتلا به دیابت می توانند گام های معنی دار برای محافظت از سلامت عصب و بهینه سازی سلامت خود را داشته باشند، اما با ابزار مناسب، پشتیبانی و تعهد، ممکن است با موفقیت مدیریت دیابتی و انجام زندگی فعال، مدیریت شود.