مکمل های تغذیه ای که بیماران مبتلا به بیماری آدیسون و دیابت را پشتیبانی می کنند

درک بیماری های Addison و دیابت

بیماری Addison یا نارسایی آدرنال اولیه، یک اختلال نادر است که در آن غده آدرنال قادر به تولید کورتیزول کافی و اغلب آلدوسترون نیست، این کمبود هورمونی توانایی بدن برای مدیریت استرس، حفظ فشار خون و تنظیم تعادل الکترولیتی است.از جمله مقاومت در برابر انسولین یا ترشح ناکافی، منجر به اختلال در درمان های شدید است - اما ممکن است به تغییرات متابولیکی و تنظیم تعادل الکترولیتی، آسیب زا، و همچنین تغییرات متمایز.

شیوع سندرم پلیاندوکیایمنی (APS)، به ویژه نوع APS 2، توضیح می دهد که چرا بیماری Addison و دیابت نوع 1 اغلب همراه با هم رخ می دهد.در نوع APS نوع 2، همزیستی آدرنال با بیماری تیروئید و / یا نوع 1 دیابت نوع 1، پیوند کمتر مستقیم است، اما هنوز قابل توجه است: التهاب مزمن و گلوکوکورتیک برای استفاده از هورمون های متابولیکی دقیق و غیر فعال در شرایط دیرهنگام زندگی و غیر فعال.

چالش های تغذیه ای Co-Management

بیمارانی که با بیماری Addison و دیابت زندگی می کنند، با یک ترکیب پیچیده از هورمون ها، داروها و نیازهای متابولیک مواجه می شوند. درمان جایگزینی کورتیزول، به طور معمول با مکمل هیدروکورتیزون یا prednisone، می تواند مقاومت به انسولین را افزایش دهد و باعث بهبود سریع تر از حد گلوکز شود، به طور بالقوه بدتر شدن بیش از حد، بحران یا پیشرفت گلوکوکورتیک تحت حدمی می تواند باعث کاهش سطح پایدار سدیم شود، به خصوص اگر کمبود مایع شود.

فراتر از این نگرانی های فوری، درمان گلوکوکورتیکوئید طولانی مدت خطر پوکی استخوان، سارک بازیا و چاقی مرکزی را افزایش می دهد - که همه آنها مدیریت پیچیده دیابت را پیچیده می کنند، هیپرگلیسمی مزمن سرعت بخشیدن به مصرف سدیم آدرنال و می تواند عدم تعادل الکترولیت را بدتر کند، علاوه بر این، پاسخ استرس در نارسایی آدرنال می تواند صریح باشد، عفونت یا یک بیماری پیش بینی برای مقابله با این روش های تغذیه ای شدید و تنظیم آن، باید به این روند های شدید و تعدیلات مربوط به آن متکی باشد.

مکمل های تغذیه ای کلیدی

نمک و الکترولیت

بیماران مبتلا به بیماری Addison همچنین نیاز به مصرف سدیم بالاتری برای جبران کمبود آلدوسترون دارند (با این حال، نمک غذایی استاندارد باید کافی نباشد، به ویژه در طول بیماری، ورزش یا آب و هوای گرم، مکمل های الکترولیتی (به همین ترتیب، پتاسیم، کلرید) به حفظ فشار خون کمک می کند، جلوگیری از هیپوتناتیک و کاهش خطر ابتلا به بحران آدرنال برای بیماران دیابتی، با این حال تعادل الکترولیتی ضروری است.

ویتامین D

کمبود ویتامین D4000 در هر دو بیماری Addison و دیابت شایع است.[۵] التهاب مزمن و درمان گلوکوکورتیکوئید می تواند جذب استخوان را افزایش دهد، در حالی که ترشح انسولین با سطح ویتامین D پایین مطابقت دارد. مکمل با ۸۰۰-۲۰۰۰ IU / روز از ویتامین D3 جلوگیری می کند، بهبود عملکرد سلول بتا پانکراس، و افزایش جذب کلسیم برای سلامت استخوان.

منیزیم منیزیم

منیزیم یک عامل برای بیش از ۳۰۰ آنزیم است، از جمله کسانی که در متابولیسم گلوکز و استروئید آدرنال دخیل هستند، هیپوmagnesemia در دیابت به دلیل ضررهای ادرار و مصرف ضعیف دستگاه شایع است و باعث افزایش مقاومت به انسولین می شود؛ در کاهش میزان قند خون، Hpletion مایع ممکن است منجر به اسهال، استفراغ، یا استفاده همزمان از دیورتیک با ۲۰۰-۰٫۰٫۰۰۰-۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۰٫۱ کاهش میزان کاهش میزان کاهش میزان کاهش میزان کاهش میزان مصرف کننده، کاهش یابد.

امگا 3 اسید چرب

اسیدهای چرب امگا 3 (EPA و DHA) دارای خواص قوی ضد التهابی هستند که هر دو شرایط را بهره می برند. التهاب کم درجه مزمن به مقاومت انسولین کمک می کند و باعث افزایش خستگی آدرنال در مکمل Addison امگا 3 می شود (1-3 جلبک های روغن ماهی) باعث کاهش تری گلیسیرید سرم، کاهش فشار خون و بهبود عملکرد التهاب پایان برای بیماران دیابتی می شود، همچنین امگا 3 (Ful بالا در نتیجه درمان های عضلانی).

Chromium

Chromium picolinate اغلب به عنوان تثبیت کننده قند خون به بازار عرضه می شود، اما شواهد موجود در دیابت نوع 2 مخلوط است. برخی مطالعات نشان می دهد بهبود های متوسط در HbA1c و گلوکز ناشتا، به ویژه در افراد مبتلا به کرومیوم، برای بیماران مبتلا به اضافهسون، کروم ممکن است از تحمل گلوکز پشتیبانی کند، به ویژه هنگامی که گلوکوکورتیک درمانی قند خون را بالا می برد، مصرف بیش از حد می تواند با مصرف مقدار زیادی از حد مصرف کننده باشد و دوز قند طبیعی مصرف شود که به آن نیاز دارد، به مصرف قند قند قند قند قند قند قند قند قند قند قند قند قند قند خون را جایگزین کند.

ویتامین B12 (Cobalamin)

هر دو بیماری Addison و دیابت می توانند شامل علائم عصبی باشند: بیماران دیابتی اغلب نوروپاتی محیطی را توسعه می دهند، در حالی که بیماران Addison ممکن است خستگی و مه شناختی را تجربه کنند. ویتامین B12 برای تحریک فیبرهای عصبی و تزریق سلول قرمز به طور معمول آسیب دیده اند، معمولا در دیابت، می تواند جذب B12 را کاهش دهد، منجر به کمبود علاوه، ایمنی، کاهش یابد، کاهش شدید هورمون تولید خود ایمنی (به طور معمول در سلول های تزریق هورمون های تزریق هورمون های تزریق به خودریکووئیدی).

ویتامین C (Acorbic acid)

ویتامین C یک آنتی اکسیدان قوی است که از عملکرد آدرنال با شرکت در سنتز کورتیزول و محافظت از سلول های آدرنال از استرس اکسیداتیو حمایت می کند.در دیابت، ویتامین C می تواند آسیب اکسیداتیو به سلول های بتا پانکراس را کاهش دهد و بهبود عملکرد ویتامین BLOI را بهبود بخشد؛ با این حال، دوزهای بالای ویتامین C (بالای ۱۰۰۰ میلی گرم / روز) ممکن است خطر ابتلا به داروهای ضد میکروبی را افزایش دهد.

روی زین

زینک یک ماده معدنی است که برای سنتز انسولین، متابولیسم کربوهیدرات و عملکرد ایمنی بدن ضروری است.ک.ک.ک.ک.ک در دیابت شایع است و می تواند کنترل گلیسمیک را بدتر کند، بهبود زخم زخم و افزایش حساسیت به عفونت های مس توصیه شده، کاهش اسیدوئیدی 612، زینکوئید و کمک می کند تا یکپارچگی سد روده را حفظ کند، که می تواند با استرس و درمان طولانی مدت ارتباط برقرار کند (یک دوز 15 گرم یا بتاپیدینوز 15)

پروبیوتیک Probiotics

میکروبیوم روده نقش مهمی در تنظیم ایمنی و متابولیسم گلوکز ایفا می کند. [۷] مکمل پروبیوتیک می تواند حساسیت به انسولین، کاهش التهاب سیستمیک، و افزایش جذب مواد مغذی خاص.برای بیماران مبتلا به دیابت آدیسون، پروبیوتیک ها ممکن است به تعدیل فعالیت های خود ایمنی کمک کنند و خطر عفونت های دستگاه گوارش را که می توانند بحران آدرنال را تحریک کنند، کاهش دهند.

بررسی های اضافی برای مکمل های امن

تداخلات دارویی

بسیاری از مکمل ها می توانند داروهای دارویی درمان جایگزین آدرنال یا داروهای دیابت را تغییر دهند، به عنوان مثال، ویتامین C با دوز بالا ممکن است سطح هیدروکورتیزون را افزایش دهد؛ مخمر سنت جان (که توصیه نمی شود) باعث می شود که مکمل های مولتی ویتامین D3A4، کاهش اثربخشی کلسیم باید از داروهای تیروئید دور شوند و در بیماران Addison، نظارت بر آنفولانزا، از دوز های اضافی مایع، جلوگیری از مصرف بیش از دوز های مایع مایع مایع مایع مایع مایع مایع است.

نظارت و آزمایش آزمایشگاه

نظارت منظم گلوکز خون، الکترولیت ها (به ویژه سدیم و پتاسیم)، ویتامین D، منیزیم و B12 سطح پایه مکمل های ایمن است. فرکانس بستگی به ثبات بیماری دارد: هنگامی که چک های ثابت و نیمه ثابت قابل قبول هستند؛ در طول بیماری، نشانگرهای ماهانه یا مکرر ممکن است یک خستگی پیگیری علائم، گرفتگی عضلانی، سرگیجه، و الگوهای قند خون را در نظر بگیرند که باعث کمبود بیش از حد هورمون های تیروئید می شود (برای مثال تشخیص دقیق تر از حد ممکن است باعث شود).

بنیادهای رژیمی

مکمل ها باید مکمل، نه جایگزین، رژیم غذایی متعادل و الگوی خوردن ضد التهابی - غنی در سبزیجات غیرارگارشی، پروتئین لاغر، چربی های سالم (avocado، روغن زیتون، آجیل) و میوه های کم قندی - پشتیبانی از سلامت و کنترل گلوکزی است. Adequate پروتئین برای حفظ شکاف عضلانی و حمایت از گلوکونوژنز با اضافه کردن غذاهای کم چرب ممکن است به طور طبیعی مصرف قند ثابت کند.

علاوه بر این، نقش زمان بندی مواد مغذی را در نظر بگیرید: مصرف منیزیم در شب می تواند کیفیت خواب را بهبود بخشد، در حالی که مصرف ویتامین D با یک وعده غذایی حاوی چربی، جذب ویتامین C را بهتر است در دوزهای تقسیم شده برای حفظ سطح سرم ثابت برای بیماران با استفاده از انسولین، مکمل هایی مانند کروم یا آلفا لیپوئیک اسید ممکن است نیاز به انسولین را کاهش دهد، بنابراین نظارت نزدیک گلوکز و تنظیمات دوز ضروری است.

نتیجه گیری

مکمل تغذیه، هنگامی که به طور استراتژیک انتخاب شده و تحت نظارت پزشکی، ارائه می دهد پشتیبانی معنی دار از بیماران مدیریت بیماری و دیابت Addison را هدف قرار استفاده از نمک، منیزیم، ویتامین D، امگا 3، کروم، ویتامین B12، ویتامین C، ویتامین C، و پروبیوتیک می تواند انرژی، تثبیت قند خون، محافظت در برابر نوروپاتی و کاهش خطر دقیق، با این حال، سلامت روان شناسان ظریف در بیماران مبتلا به کنترل های سالم، با هدف قرار دادن مراقبت های بهداشتی و درمان های مراقبت های بهداشتی، و درمان های بهداشتی، جلوگیری از درمان های سالم، و درمان های نظارت بر اساس، و درمان های مراقبت های مراقبت های دقیق، جلوگیری از درمان های مراقبت های بهداشتی، حفظ سلامت و درمان های بهداشتی، جلوگیری از درمان های بهداشتی، جلوگیری از درمان های دقیق، جلوگیری از درمان های بهداشتی، جلوگیری از درمان های دقیق، جلوگیری از درمان های سالم، جلوگیری از درمان های درمانی، جلوگیری از درمان های مراقبت های بهداشتی، جلوگیری از درمان های بهداشتی و درمان های مراقبت های مراقبت های مراقبت های بهداشتی و درمان های بهداشتی، جلوگیری از درمان های بهداشتی، جلوگیری از درمان های درمانی، جلوگیری از درمان های درمانی، جلوگیری از درمان های بهداشتی و درمان های بهداشتی و درمان های بهداشتی و درمان های بهداشتی و درمان های بهداشتی و درمان های سالم، حفظ

هر رژیم مکمل جدید را به آرامی شروع کنید، یکی در یک زمان، برای ارزیابی تحمل و اثربخشی، یک log از قند خون، ارزش الکترولیت و علائم را نگه دارید.ارتباط منظم با تیم مراقبت های بهداشتی شما اجازه می دهد تا تنظیمات به موقع و جلوگیری از عدم تعادل خطرناک با مدیریت دقیق، همزیستی بیماری و دیابت آدیسون را به طور موفقیت آمیز هدایت کند، به بیماران اجازه می دهد تا زندگی سالم و سالم را هدایت کنند.