رژیم های P پتاسیم-Rich برای کنترل بهتر فشار خون در دیابت

مدیریت فشار خون یک سنگ بنای مراقبت از دیابت جامع است.هنگامی که سطح گلوکز خون بالا می رود، سیستم عروقی آسیب می بیند که فشار خون را تسریع می کند و فشار خون به نوبه خود باعث بدتر شدن بیماری کلیوی دیابتی، رتینوپاتی و خطر بیماری قلبی عروقی می شود، یکی از موثرترین ابزارهای تغذیه ای برای کاهش فشار خون به طور طبیعی افزایش مصرف پتاسیم است.

دوبردن: چرا کنترل فشار خون در دیابت مهم است

افرادی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در مقایسه با جمعیت عمومی است. فشار خون بالا (هیپرtension) یک ترکیب شایع است: تقریبا 60 تا 4٪ از بزرگسالان مبتلا به دیابت مبتلا به کاهش فشار معده بالا و فشار بالا باعث آسیب به شریان ها، قلب، کلیه ها و چشم های مدیریت فشار خون خفیف - در حالی که به طور متوسط 130 / کاهش وزن کم می شود، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، و کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، و فشار خون، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، و فشار خون، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، و فشار خون، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، و فشار خون، کاهش وزن، و فشار خون به طور متوسط، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن 1، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش وزن 1، کاهش سرعت کاهش سرعت کاهش وزن، کاهش وزن، کاهش می تواند به طور مساوی با کاهش سرعت کاهش سرعت

فیزیولوژی تنظیم فشار خون و پتاسیم

پتاسیم، گرفتگی داخل سلولی غالب است و به طور نزدیک با سدیم برای حفظ تعادل مایع، انتقال عصبی و انقباض عضلانی کار می کند.هنگامی که سطوح پتاسیم کافی است، کلیه ها سدیم بیشتری را در ادرار دفع می کنند، که باعث کاهش حجم خون و فشار می شود. پتاسیم همچنین به طور مستقیم عضلات صاف در دیواره های رگ های خونی را از طریق تبخیر، کاهش مقاومت محیطی در سطح سلولی، که باعث حذف سدیم می شود، تشویق سلول های بیشتر از پمپ های سدیم، باعث می شود.

آزمایشات بالینی به طور مداوم نشان داده اند که افزایش مصرف پتاسیم به حدود 4700 میلی گرم در روز (ارزش روزانه برای بزرگسالان) فشار خون را در افراد مبتلا به فشار خون کاهش می دهد، به ویژه کسانی که دارای مصرف زیاد سدیم هستند، DASH ( رویکردهای غذایی برای متوقف کردن Hypertension) الگوی رژیم غذایی - غنی از پتاسیم، منیزیم و فیبر - توسط انجمن قلب آمریکا به عنوان یک رویکرد اول خط برای حفظ دیابت طبیعی تأیید شده است.

پتاسیم و حساسیت به انسولین

تحقیقات نشان می دهد که وضعیت پتاسیم به طور مستقیم بر کنترل گلیسمیک تأثیر می گذارد. پتاسیم سرم پایین با کاهش ترشح انسولین و تحمل گلوکز اختلال همراه است.مطالعه ای که در ] تحقیقات بالینی منتشر شده است نشان می دهد که هیپوکالمی خفیف پاسخ انسولین به گلوکز را در دیابت، اطمینان از مصرف کافی ممکن است به حفظ عملکرد سلول بتا و بهبود عملکرد پاتوژن های کاهش می دهد - به ویژه کاهش قند خون و کاهش قند خون ارزشمند - به این کاهش می دهد.

راهنمای کامل غذایی P پتاسیم-Rich برای دیابت

انتخاب غذاهای غنی از پتاسیم نه تنها به محتوای پتاسیم بلکه همچنین به بار کربوهیدرات، شاخص گلیسمی و چگالی کلی مواد مغذی مورد نیاز است.در زیر لیست گسترده ای از منابع عالی است که توسط گروه با اندازه خدمت و محتوای پتاسیم تقریبی جمع آوری می شوند.

میوه ها (Watch Carboهیدراتs)

  • [adanana] (medium, 118 g): پتاسیم 422 میلی گرم، 14 شکر ایده آل بخش: نیمی از موز برای وعده های غذایی کم کربوهیدرات.
  • Orange (medium، 154 g): 237 mg پتاسیم، 15 کربوهیدرات در ویتامین C.
  • antaloupe (1 مکعب فنجان، 160 گرم): 474 mg پتاسیم، 13 گرم کربوهیدرات کم گلیسمی.
  • آووکادو (نیمه، 68 گرم): 345 mg پتاسیم، چربی های تک اشباع قلب، تنها 3 گرم کربوهیدرات خالص.
  • Kiwi (medium، 76 گرم): پتاسیم 215 میلی گرم، 9 کربوهیدرات بالا در ویتامین C و فیبر.
  • (FLT:0) یک قاشق غذاخوری (یک فنجان) را امتحان کنید (یک لیوان، 65 گرم)، 755 میلی گرم پتاسیم، اما شکر متمرکز (30 گرم) از کمپوست استفاده کنید؛ به عنوان یک میوه با کربوهیدرات بالا شمارش کنید.
  • [Pomegranate] (1⁄2 فنجان آبل، 87 گرم: 205 mg پتاسیم، 16 گرم کربوهیدرات اضافه می کند.

سبزیجات (Low Carb, High Nutrient)

  • سیب زمینی (میوم پخته شده با پوست، 150 گرم): 542 میلی گرم پتاسیم، 24 کربوهیدرات گرم، غنی از بتاکاروتن پوست را برای فیبر بیشتر ترک کنید.
  • [cooked, 1 فنجان, 180 g: 839 mg پتاسیم, فقط 5 گرم کربوهیدرات بالا در منیزیم و آهن.
  • باغ سوئیس (cooked، 1 فنجان، 175 گرم): 961 mg پتاسیم، 7 کربوهیدرات خالص.
  • محصولات گوجه فرنگی: خمیر گوجه فرنگی (2 tbsp، 32 گرم) 328 میلی گرم؛ هیچ آب گوجه فرنگی اضافه (1 فنجان، 243 گرم) 556 میلی گرم.
  • (FLT:0) جوانه های بورس (cooked، 1 فنجان، 156 گرم): پتاسیم 495 میلی گرم، 12 کربوهیدرات گرم، بالا در فیبر و ویتامین K.
  • زینکچینی (کود، یک برش، 180 گرم: 456 میلی گرم پتاسیم، 4 کربوهیدرات گرم، کالری کم.
  • برنت (cooked، 1 فنجان، 170 گرم): 518 mg پتاسیم، 17 کربوهیدرات، همچنین غنی از نیترات که از دیلاسیون رگ خونی پشتیبانی می کند.
  • Mushrooms (پورتobello، کباب، 1 فنجان، 156 گرم): : 466 میلی گرم پتاسیم، 4 کربوهیدرات گرم.

قلم و لوبیا (Fiber-Rich)

  • لوبیا سیاه (cooked، 1 فنجان، 172 گرم): 611 mg پتاسیم، 41 کربوهیدرات، 15 گرم فیبر خالص کربوهیدرات - 26 گرم.
  • لیتروئیدها (cooked، 1 فنجان، 198 g): 731 mg پتاسیم، 40 کربوهیدرات گرم، 16 فیبر فوق العاده کمگلیسمی.
  • [Edamame] (cooked, 1 فنجان, 155 g: 676 mg پتاسیم, 14 کربوهیدرات گرم, 18 g پروتئین بزرگ.
  • [cooked, 1 فنجان, 164 گرم: 477 mg پتاسیم, 45 g کربوهیدرات, 12.5 g فیبر استفاده در حد اعتدال به عنوان بخشی از یک وعده غذایی.
  • لوبیا سفید (cooked، 1 فنجان، 179 گرم): 829 پتاسیم، 44 کربوهیدرات گرم، مقدار 11 گرم فیبر توصیه می شود.

لبنیات و جایگزین

  • ، غیر چرب ساده (1 فنجان، 245 گرم): پتاسیم 573 mg، 17 کربوهیدرات گرم (تقریبا لاکتوز) بدون شیرین انتخاب کنید منبع خوب کلسیم و پروبیوتیک.
  • ، شیر (یک فنجان، 244 گرم): 382 میلی گرم پتاسیم، 12 کربوهیدرات گرم.
  • کرف، چربی کم (یک فنجان، 244 گرم): 399 mg پتاسیم، 10 کربوهیدرات.

ماهی، گوشت و مرغ

  • [کود، 3 اونس، 85 گرم: [ پتاسیم 326 میلی گرم، 0 کربوهیدرات گرم، غنی از امگا 3
  • (فَلَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوا مَهُوا مَهُمَهُوَهُمْهُمْهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُمَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
  • تیونا (که در آب، 3 اونس، 85 گرم کنسرو شده است): پتاسیم 201 میلی گرم، 0 کربوهیدرات.
  • (فَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُمَهُوا مَهُوَهُوَهُمَهُمَهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُمَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُو
  • [کود، 3 اونس، 85 گرم]: 280 میلی گرم پتاسیم.

دانه ها و دانه ها

  • [قطر، 1 اونس، 28 گرم، 28 گرم: 208 mg پتاسیم، 6 کربوهیدرات گرم، 3.5 فیبر سالم.
  • دانه های Pumpkin (raw، 1 اونس، 28 گرم): 26 پتاسیم mg، 5 کربوهیدرات گرم، 2 فیبر گرم.
  • Pistachios (shelled, 1 oz, 28 g): 305 mgpotassium, 8 g carbs, 3 g fiber. Choose unsalted.
  • دانه های گل آفتابی (خشک، 1 اونس، 28 گرم: پتاسیم 241 میلی گرم، 6 گرم کربوهیدرات.

سایر منابع

  • [Potato] (با پوست، متوسط، 173 گرم): پتاسیم 926 میلی گرم، 37 کربوهیدرات گرم، 4 گرم فیبر، پوست را برای حداکثر پتاسیم بخورید.
  • آب کورت (1 فنجان، 240 گرم: 600 mg پتاسیم، 9 کربوهیدرات ترجیح می دهند، استفاده به عنوان یک نوشیدنی پس از تمرین دوباره آب و فاضلاب.

استراتژی های عملی برای ملاقات روزانه اهداف پتاسیم

Achieving 4,700 mg of potassium daily through diet is feasible with careful planning. Here are evidence‑based strategies tailored for people with diabetes:

  • سبزیجات را در هر وعده غذایی با سبزیجات شروع کنید.[۱۰] هدف ۲ تا ۳ وعده سبزیجات برگ سبز در روز است. اسفناج پخته شده یا باغ سوئیس را به omecat، پوسته های متخلخل و سوپ اضافه کنید.
  • کربوهیدرات های تصفیه شده برای سیب زمینی شیرین یا حبوبات سیب زمینی سفید را با سیب زمینی شیرین پخته شده (به همین ترتیب) استفاده از lentil یا لوبیا سیاه به عنوان جایگزین جزئی برای برنج یا پاستا.
  • آووکادو یا آجیل را به عنوان اسنک ها وارد کنید.[۱۰] نیمی از آووکادو با آب و پاش آب لیمو یک اسنک رضایت بخش، پتاسیم غنی را فراهم می کند.
  • مصرف میوه غنی از پتاسیم در حد اعتدال.[۱۰] یک موز متوسط یا نارنجی متناسب با یک برنامه غذایی متعادل اگر مصرف کربوهیدرات برای Pair با پروتئین یا چربی (به عنوان مثال، موز با کره بادام زمینی) برای صاف کردن پاسخ قند خون.
  • آب سبزیجات کم نمک بنوشید.[۱۰] آب گوجه فرنگی کم سدیم بیش از ۵۰۰ میلی گرم پتاسیم را فراهم می کند، اما برای آب شیرین اضافه شده با کلم، خیار و کرفس حتی بهتر است.
  • (FLT:0) لوبیای پخته از خشک برای کنترل سدیم؛ لوبیا کنسرو شده باید به طور کامل شستشو داده شود تا سدیم را تا 40٪ کاهش دهد.
  • جایگزین نمک غنی شده با پتاسیم (به عنوان مثال، کسانی که دارای کلرید پتاسیم هستند) تنها در صورتی که توسط پزشک تایید شده اند، مورد استفاده قرار می گیرند. آنها می توانند به جای نمک منظم، به ظروف فصلی استفاده شوند.

منوی یک روزه (به مبلغ 4500 میلی گرم پتاسیم (LT 1:6)

: اسفناج و قارچ ( اسپینک: 839 میلی گرم) + 1⁄2 میلی گرم جیوه (0.2 میلی گرم) [F3 / 8:600 میلی گرم] [F=] [FLT] [F3: سوپ لنات: سوپ (ل: 731 میلی گرم) با یک قاشق غذاخوری کوچک (2.6]

خطرات احتمالی و پیشداوری ها

در حالی که پتاسیم مفید است، مصرف بیش از حد می تواند خطرناک باشد، به ویژه برای افرادی که دارای عملکرد کلیه ضعیف هستند، دیابت نوع 1 با نفرپاتی، کسانی که داروهای پتاسیم را افزایش می دهند ( مهارکننده های دهان، ARB، گلوتینون، برخی دیورتیک های مشخص شده) یا کسانی که دارای نارسایی آدرنال هستند، Hyperkalemia ( پتاسیم بالا) می تواند باعث ضعف عضلانی، تنگی و خطر ابتلا به فیبروزن مزمن (c) شود.

[[ویرایش] [۱]

  • با یک متخصص تغذیه ثبت شده یا متخصص تغذیه مشورت کنید اگر مرحله 3+ CKD یا سابقه سطح پتاسیم بالا دارید.
  • نظارت بر پتاسیم خون به صورت دوره ای از طریق آزمایشات آزمایشگاهی، به ویژه هنگامی که شروع یا تغییر دوز داروهای مسدود کننده RAAS.
  • از مکمل های پتاسیم یا جایگزین نمک با کلرید پتاسیم بدون نظارت پزشکی اجتناب کنید.
  • تعادل پتاسیم با سدیم: رژیم غذایی DASH بر سدیم کم و پتاسیم بالا تأکید می کند. رژیم غذایی معمولی غربی در پتاسیم (~ 2500 میلی گرم) و سدیم بالا (~3400 میلی گرم) است که هدف آن حداقل 4700 میلی گرم پتاسیم و کمتر از 2300 میلی گرم سدیم روزانه است.
  • مراقب پتاسیم پنهان در غذاهای فرآوری شده باشید: برخی از محصولات سیب زمینی، آب میوه و نوشیدنی های ورزشی می توانند مقادیر زیادی را که ممکن است شمارش نشوند، ارائه دهند.
  • اگر مهارکننده های SGLT2 (به عنوان مثال، empagliflozin، داpagliflozin)، توجه داشته باشید که این داروها ممکن است پتاسیم سرم را در برخی افراد کاهش دهند؛ با این حال، آنها همچنین از کلیه ها در مورد ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد تنظیم مصرف پتاسیم در این موارد محافظت می کنند.
  • برای افرادی که در کرم های حلقه ای (به عنوان مثال، خزمید)، از دست دادن پتاسیم ممکن است افزایش یابد، بنابراین ممکن است پتاسیم غذایی بالاتر مورد نیاز باشد، اما دوباره تحت هدایت پزشکی قرار گیرد.

برای افراد مبتلا به دیابت و فشار خون، ترکیب رژیم غذایی غنی از پتاسیم، محدودیت سدیم و داروهای مناسب می تواند به طور قابل توجهی نتایج را بهبود بخشد.انجمن قلب آمریکا الگوی رژیم غذایی DASH را به عنوان یک رویکرد خط اول برای فشار خون توصیه می کند.انجمن دیابت آمریکا همچنین یک رژیم غذایی بالا در سبزیجات غیرارشته و میوه های کامل برای پتاسیم و سایر مواد مغذی را تایید می کند.

نتیجه گیری

افزایش پتاسیم غذایی یک استراتژی ایمن، موثر و مبتنی بر مواد غذایی برای بهبود کنترل فشار خون در افراد مبتلا به دیابت است.با تاکید بر سبزیجات غنی از پتاسیم، حبوبات، میوه ها، لبنیات کم چرب، ماهی و آجیل، افراد می توانند فشار خون سیستولیک را کاهش دهند، خطر قلبی و حمایت از سلامت کلیه - همه در حالی که مدیریت مصرف کربوهیدرات توصیه می شود، اولویت بندی کامل مواد غذایی، و تنظیم دقیق با یک روش های منظم و درمان های بهداشتی است.

[[ویرایش] [۱]