diabetic-insights
نقش پتاسیم در جلوگیری از هیپرپولیتیک
Table of Contents
آشنایی با Diabetic Hypertension
فشار خون دیبیتیک فشار خون بالا را توصیف می کند - تعریف شده به عنوان ≥130 / 80 میلیگرم - که در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 ایجاد می شود.این تداخل بین دیابت و فشار خون دو جهت و پیچیده است. گلوکز خون مزمن به لووتیلیوم آسیب می رساند، پوشش داخلی رگ های خونی، کاهش کشش و افزایش مقاومت محیطی.
مکانیسم های مرتبط با دیابت و Hypertension
چندین فرایند پاتوفیزیولوژیک متصل به دیابت را به فشار خون متصل می کند.پرگلیسمی باعث افزایش استرس اکسیداتیو و التهاب می شود که باعث آسیب رساندن به تولید اکسید نیتریک می شود – یک ورید حیاتی و بدون اکسید نیتریک کافی، رگ های خونی بدون افزایش فشار خون، مقاومت به انسولین همچنین باعث افزایش احتباس سدیم در کلیه ها، افزایش حجم خون و فشار پیشرفته، افزایش یافته (در مقایسه با این موارد شدید) می شود که به این معنی است که باعث افزایش میزان مصرف این دو نوع از آلودگی خون می شود.
خطرات سلامتی Hypertensions غیر کنترل شده Diabetic
هنگامی که فشار خون در بیماران دیابتی به خوبی مدیریت نمی شود، خطرات به طور چشمگیری تسریع می شود بیماری قلبی عروقی، از جمله حمله قلبی و سکته مغزی، علت اصلی بیماری و مرگ و میر در این جمعیت است.پرتنزپاتی می تواند به کاهش بیماری های کلیوی در مرحله نهایی، نیاز به دیالیز یا پیوند غیر کنترل شده، فشار خون باعث بدتر شدن رینوپاتی دیابتی و انجمن تحقیقات قلب آمریکا شود - این افراد مبتلا به کاهش شدید و کاهش شدید دیابت در بیماران مبتلا به کاهش شدید و کاهش شدید، همچنین توصیه می کند.
نقش پتاسیم در تنظیم فشار خون
پتاسیم یک ماده معدنی حیاتی است که نقش مهمی در تعادل مایع، انتقال عصبی و انقباض عضلانی ایفا می کند، از جمله عضله صاف دیواره های رگ خونی، توانایی آن برای مقابله با تعادل سدیم آن را یک تنظیم کننده کلیدی فشار خون برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، که اغلب هومیوپاتی الکترولیت را مختل کرده اند، حفظ سطح پتاسیم کافی به ویژه مفید است.
چگونه پتاسیم فشار خون را کاهش می دهد
پتاسیم اثرات ضدفشاری خود را از طریق مکانیسم های متعدد مکمل اکسید کننده اعمال می کند.(اول، باعث افزایش واز بین رفتن عضلات صاف در دیواره های مصنوعی می شود که مقاومت محیطی را به طور مستقیم کاهش می دهد، پتاسیم باعث می شود که کلیه ها سدیم بیشتری دفع کنند، کاهش حجم خون و کاهش خروجی قلب سوم، آن فعالیت سیستم آنزیمی را تعدیل می کند، و کاهش می دهد که باعث افزایش میزان مصرف ترشح سدیم می شود.
مزایای خاص برای افراد مبتلا به دیابت
افراد مبتلا به دیابت برای به دست آوردن بی حد و حصر از مصرف پتاسیم کافی ایستادگی می کنند، زیرا بیماران دیابتی اغلب دارای حفظ سدیم بالاتر و آسیب پذیری هستند، توانایی پتاسیم برای اصلاح این عدم تعادل ها بسیار مهم است. [۳] پتاسیم باعث افزایش حساسیت به پتاسیم در برخی از مطالعات می شود، که می تواند به بهبود کنترل گلوکزی ۲۰۲۰ کمک کند.
منابع غذایی P پتاسیم
نیازهای پتاسیم جلسه را می توان از طریق یک رژیم متعادل انجام داد. مصرف توصیه شده برای بزرگسالان ۴،۷۰۰ میلی گرم در روز است، اگرچه افراد مبتلا به بیماری کلیوی یا کسانی که داروهای خاصی مصرف می کنند باید قبل از افزایش مصرف، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند.
میوه ها و سبزیجات
- برانانا: یک موز متوسط حدود 422 میلی گرم پتاسیم را فراهم می کند.استفاده به عنوان یک اسنک قابل حمل یا برش بیش از ماست با یک آب نبات از cinnamon.
- (FLT:0) سیب زمینی های چرب: سیب زمینی شیرین پخته شده متوسط حاوی حدود 541 میلی گرم، Roast یا mash برای یک ظرف جانبی غنی از پتاسیم؛ اضافه کردن یک خط کاتتر برای طعم بدون سدیم.
- یک فنجان اسفناج پخته شده تا 839 میلی گرم اضافه به omelet، سالاد یا غذاهای پاستا نیز یک منبع خوب است، هر چند پخته شده بازده بیشتر در هر حجم.
- از آب پرتقال و نارنجی استفاده می کند: یک پرتقال متوسط دارای 237 میلی گرم است؛ یک فنجان آب تازه حدود 496 میلی گرم فراهم می کند.
- Avocados: نیمی از آووکادو 124 میلی گرم را در کل دانه پخش می کند یا به سالاد اضافه می کند. Avocado همچنین چربی های تک اشباع شده قلب را فراهم می کند.
- گوجه فرنگی و محصولات گوجه فرنگی: یک فنجان آب گوجه فرنگی دارای 534 میلی گرم است.از سس گوجه فرنگی به عنوان پایه ای برای سوپ و استوز استفاده کنید، اما برچسب های سدیم اضافه شده را بررسی کنید.
- برنت: یک فنجان چغندر پخته شده حاوی حدود 518 میلی گرم، Roast یا ترشی برای یک ظرف جانبی رنگارنگ است که همچنین از تولید اکسید نیتریک پشتیبانی می کند.
- [[۱] [۱۰] [[۱۰]] [۱۰]] [۱۰]] [۱]]] Acorn یا کرهnut اسف (۴۰] ۴۰۰-۶۰۰ میلی گرم در هر فنجان را فراهم می کند. Mash یا برای یک شیرینی شیرین و دلپذیر، اضافه کردن غذا، بو می کند.
گروه های غذایی دیگر
- و حبوبات: یک فنجان لوبیا سفید پخته حاوی 1،189 میلی گرم است؛ عدس و لوبیا کلیه نیز منابع عالی هستند.
- Salmon، تن و هالیبو ۳۰۰-۵۰۰ میلی گرم در هر وعده ۳ اونس ارائه می دهند.ماهی چرب همچنین اسیدهای چرب امگا ۳ را تامین می کند که به سلامت قلب و عروق کمک می کند.
- Dairy: یک فنجان ماست ساده حدود 380 میلی گرم دارد؛ شیر حدود 213 میلی گرم در هر فنجان را ارائه می دهد، نسخه های بدون شیرین را برای جلوگیری از قند اضافه شده انتخاب کنید.
- نان و دانه ها: Almonds، پسته و دانه های آفتابگردان مقدار متوسطی را به همراه دارند.
- (فَلَهُوَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوا مَهُوا مَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُمَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَه
راهنمایی برای تزریق پتاسیم بیشتر
برای افزایش طبیعی مصرف پتاسیم بدون تکیه بر مکمل ها، بر غذاهای کامل تمرکز کنید.هدف حداقل پنج وعده میوه و سبزیجات روزانه، تاکید بر سبز برگ و سبزیجات ریشه ای، استفاده از گیاهان و ادویه ها به جای نمک به غذاهای فصل، و همچنین کمک می کند تا مصرف سدیم را با اسفناج، موز، و راحت کنترل کنید و ماست می تواند یک راه برای افزایش پتاسیم در وعده های پخت و پز باشد، بنابراین خوردن غذاهای شیرین یا سبزیجات حاوی لوبیا و یا سبزیجات شیرین است که می تواند به طور کامل کمک کند.
شواهد بالینی حمایت از نقش پتاسیم
مطالعات متعدد در مقیاس بزرگ اهمیت پتاسیم در مدیریت فشار خون را تقویت می کند (واکنشی برای متوقف کردن هیپرتروسیون (DASH) که بر میوه ها، سبزیجات و لبنیات کم چرب تاکید می کند، به طور طبیعی سطح بالایی از پتاسیم را فراهم می کند و نشان داده شده است که فشار خون سیستولیک را به طور خاص کاهش می دهد 8 -14 در افراد مبتلا به hypertensive Review سیستماتیک در (FLT1)
تعادل پتاسیم و جذب سدیم
اثر کاهش فشار خون پتاسیم بیشتر هنگامی که مصرف سدیم بالا است، مشخص می شود. رژیم غذایی معمولی غربی حاوی سدیم بیش از حد (اغلب = 3400 میلی گرم در روز) و پتاسیم ناکافی (<2500 میلی گرم در روز)، که ایجاد یک عدم تعادل شدید است که فشار خون را ترویج می دهد، این عدم تعادل به ویژه خطرناک است زیرا آن را تشدید فشار خون و استرس کلیه است.
نسبت سدیم-P پتاسیم
تحقیقات نشان می دهد که نسبت سدیم به مصرف پتاسیم یک پیش بینی قوی تر از فشار خون است (به تنهایی مواد مغذی) نسبت ایده آل کمتر از ۱: ۱ است، به طور ایده آل با مصرف پتاسیم بیش از مصرف سدیم، سازمان بهداشت جهانی توصیه می کند که سدیم را به کمتر از ۲۰۰۰ میلی گرم در روز کاهش دهد، در حالی که افزایش پتاسیم به حداقل ۳۵۰۰ میلی گرم در روز جایگزین است.
مکمل پتاسیم: چه زمانی مناسب است؟
در حالی که منابع غذایی ترجیح داده می شوند، مکمل های پتاسیم ممکن است برای افرادی که نمی توانند به تنهایی از طریق رژیم غذایی مطابق با آن ها را برآورده کنند، در نظر گرفته شوند، اما مکمل های مکمل های آنزیمی و مکمل های فیبرینوئیدی معمولاً بدون تزریق پتاسیم، توصیه می کنند که منابع رقیق کننده اسید آمینه بیشتر شوند، که می توانند سطح پتاسیم را خطرناک کنند.
بررسی جمعیت های ویژه
همه افراد مبتلا به دیابت نمی توانند مصرف پتاسیم را با خیال راحت افزایش دهند، دو نگرانی اولیه بیماری کلیوی و تعاملات دارویی هستند.یک رویکرد شخصی ضروری است.
بیماری های مزمن کلیه و Hyperkal
بیماری کلیوی دیبیتیک یک عارضه شایع است که توانایی کلیه ها برای دفع پتاسیم را مختل می کند.در مراحل پیشرفته، مصرف پتاسیم بالا می تواند منجر به هیپرکالمی شود، یک وضعیت تهدید کننده زندگی که توسط ضعف عضلانی، ترک و جلوگیری از پتاسیم 2 مشخص می شود، همچنین باید میزان مصرف پتاسیم را محدود کند و به طور منظم، میزان پتاسیم را محدود کند.
داروها بر سطح پتاسیم تأثیر می گذارند
چندین داروی رایج دیابت بر تعادل پتاسیم تأثیر می گذارد. مهارکننده های ACE و ARB ها اغلب پتاسیم سرم را افزایش می دهند، در حالی که دیورتیک های تیازید می توانند باعث از دست رفتن پتاسیم شوند. بیماران در این داروها باید سطح پتاسیم خود را بررسی کنند، علاوه بر این، همیشه می توانند از کاهش میزان واکنش به پتاسیم جلوگیری کنند.
توصیه های عملی برای مدیریت هیپرترواتیک با پتاسیم
یکپارچه سازی پتاسیم به یک برنامه مدیریت دیابت جامع نیاز به یک رویکرد شخصی سازی شده دارد.در اینجا مراحل عملی برای بیماران و پزشکان وجود دارد:
- مصرف فعلی را ارزیابی کنید: از یک دفتر خاطرات یا برنامه غذایی برای پیگیری متوسط پتاسیم روزانه و مصرف سدیم برای یک هفته استفاده کنید.به ویژه بر غذاهای فرآوری شده که دارای مصرف کنندگان عمده سدیم هستند.
- اهداف قابل دستیابی: به تدریج افزایش مصرف پتاسیم به 4700 میلی گرم در روز در حالی که کاهش سدیم به کمتر از 2300 میلی گرم (و در حالت ایده آل 1500 میلی گرم) هدف نسبت سدیم به پتاسیم برای کاهش کمتر از 1.
- کل غذاها را به صورت خوراکی جذب کنید؛ وعده های غذایی را در اطراف سبزیجات، میوه ها، حبوبات و ماهی ها به جای اقلام فرآوری شده، از رژیم DASH به عنوان یک الگو استفاده کنید.
- فشار خون به طور منظم: استفاده از یک مانیتور خانه برای ردیابی چگونگی تغییرات رژیم غذایی در خواندن در طول زمان. نگه داشتن یک log برای به اشتراک گذاری با تیم مراقبت های بهداشتی خود را.
- با متخصصان مشکل داشته باشید: با یک متخصص تغذیه ثبت شده و یک متخصص تغذیه اگر عملکرد کلیه به خطر بیفتد، یک رژیم غذایی می تواند برنامه های غذایی شخصی را ارائه دهد که برای داروها و کاماها حساب می شود.
- ایده های غذایی غنی از پتاسیم را در نظر بگیرید: برای صبحانه، سعی کنید یک اسفناج و-بانانا نرم با شیر بادام شیرین و یک قاشق غذاخوری از کره بادام زمینی، برای ناهار، یک زنبور عسل سیاه و سالاد آووکادو با آب لیمو و شام cilantro پخته شده است.
- برچسب های با دقت بخوانید: به دنبال "پیلار پتاسیم" در فهرست مواد تشکیل دهنده باشید - گاهی اوقات به عنوان یک جایگزین نمک در غذاهای فرآوری شده استفاده می شود.همچنین توجه داشته باشید که برخی از محصولات کاهش یافته از پتاسیم کلرید استفاده می کنند، که می تواند مفید باشد اما باید برای اگر عملکرد کلیه اختلال داشته باشد، حساب شود.
نتیجه گیری
پتاسیم نقش اساسی در جلوگیری و مدیریت فشار خون دیابتی از طریق تبخیر، ناپورتیک و اثرات حساسیت به انسولین ایفا می کند.برای اکثر افراد مبتلا به دیابت، رژیم غذایی غنی از غذاهای حاوی پتاسیم مانند سبزیجات برگ، سیب زمینی شیرین، لوبیا و میوه ها می تواند به طور قابل توجهی فشار خون را کاهش دهد و خطر ابتلا به بیماری های قلبی و کلیوی را کاهش دهد، با این حال، احتیاط لازم برای کاهش مصرف کنندگان و یا کاهش فشار پتاسیم به طور کلی است.