blood-sugar-management
نکات عملی برای آوردن سریع سطح قند خون بالا بازگشت به محدوده
Table of Contents
مدیریت سطح گلوکز خون بالا به طور موثر یک مهارت حیاتی برای هر کسی که با دیابت یا پیش دیابت زندگی می کند، هنگامی که قند خون بالاتر از محدوده هدف افزایش می یابد، می تواند منجر به علائم ناراحت کننده شود و اگر عوارض سلامتی جدی و جدی را برای درک چگونگی پاسخ سریع و ایمن به قسمت های قند خون بالا در حالی که همچنین اجرای استراتژی های طولانی مدت پایدار می تواند تفاوت قابل توجهی در سلامت کلی و نتایج زندگی را در این روش های جامع و راهنمایی ایجاد کند.
درک قند خون بالا و علل آن
قند خون بالا، که به عنوان هیپرگلیسمی شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که گلوکز بیش از حد در جریان خون وجود دارد.برای اکثر افراد مبتلا به دیابت، قند خون بالا در نظر گرفته می شود که آن را بیش از 180 میلی گرم / dL پس از وعده های غذایی و یا ۱۳۰ میلی گرم / dL قبل از غذا، اما محدوده های هدف فردی ممکن است بر اساس سن، وضعیت کلی سلامت، و توصیه های پزشکی خاص از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی متفاوت باشد.
عوامل متعددی می توانند به افزایش سطح قند خون کمک کنند. مصرف کربوهیدرات بیشتر از حد معمول، از دست دادن یا مصرف دوزهای کافی از داروهای دیابت، تجربه بیماری یا عفونت، برخورد با استرس و کمبود فعالیت فیزیکی یکی از محرک های خاص، از جمله کورتیکواستروئیدها و برخی از دیورتیک ها، همچنین می تواند سطح قند خون را افزایش دهد.
علائم قند خون بالا می تواند در شدت متفاوت باشد، اما اغلب شامل افزایش تشنگی، ادرار مکرر، خستگی، بینایی تار و سردرد است. برخی از افراد ممکن است در تمرکز، دهان خشک یا کاهش وزن غیر قابل توضیح در طول زمان، تشخیص این علائم هشدار دهنده در اوایل اجازه می دهد تا مداخله سریع قبل از رسیدن به قند خون به سطوح خطرناک بالا که می تواند منجر به کتوژنیک دیابتی یا هیپرگلیسمی بیش از حد، که هر دو وضعیت اضطراری پزشکی است.
اقدامات فوری برای کاهش قند خون امن
هیدراسیون به عنوان پاسخ اول
هنگامی که متوجه شدید که قند خون شما بالا است، یکی از ساده ترین و موثرترین گام های اول این است که مصرف آب خود را افزایش دهید. نوشیدن آب به کلیه های شما کمک می کند تا گلوکز اضافی را از طریق ادرار خارج کنند، به طور موثر غلظت شکر را در جریان خون شما کاهش می دهد.این فرایند، که به عنوان دیورتیک شناخته می شود، مکانیسم طبیعی بدن شما برای از بین بردن سطح اضافی است.
هدف از نوشیدن حداقل 8 تا 16 اونس آب بلافاصله پس از کشف قند خون بالا و ادامه آب آشامیدنی در طول روز است اجتناب از نوشیدنی هایی که حاوی قند، کافئین یا شیرین کننده های مصنوعی در طول این زمان هستند، زیرا این می تواند وضعیت را بدتر کند یا اثرات قابل اعتماد آب را فراهم کند، همیشه امن ترین انتخاب است.
مهم است که توجه داشته باشید که در حالی که هیدراتاسیون برای شکر خون متوسط مفید است، جایگزینی برای درمان پزشکی نیست، زمانی که سطح آن به شدت بالا باشد، اگر گلوکز خون شما بیش از ۳۰۰ میلی گرم / dL باشد یا اگر علائمی مانند سردرگمی، تشنگی شدید یا بوییدن میوه را تجربه می کنید، به دنبال توجه پزشکی فوری باشید زیرا این ممکن است نشان دهنده کتوز دیابتی باشد.
فعالیت های استراتژیک فیزیکی
فعالیت فیزیکی یکی از قوی ترین ابزارهای کاهش قند خون به سرعت است، زیرا انقباضات عضلانی به سلول ها کمک می کند تا گلوکز را از جریان خون جذب کنند بدون اینکه نیاز به انسولین داشته باشند، حتی نور به ورزش متوسط می تواند تاثیر فوری بر سطح گلوکز خون داشته باشد، با اثراتی که می تواند برای ساعت ها پس از پایان فعالیت ادامه یابد.
پیاده روی سریع 15 تا 30 دقیقه ای اغلب کافی است تا شروع به پایین آوردن قند خون بالا کند، گزینه های موثر دیگر شامل دوچرخه سواری، شنا، رقص یا انجام کارهای خانگی است که شما را در حال حرکت نگه می دارد، کلید انتخاب فعالیتی است که ضربان قلب شما را به طور متوسط بدون ایجاد فشار بیش از حد بالا بالا می برد، هدف برای یک سرعت که شما هنوز می توانید یک مکالمه را نگه دارید، اما احساس می کنید که کمی ایده آل است.
با این حال، ورزش همیشه مناسب نیست زمانی که قند خون شما بسیار بالا باشد.اگر سطح گلوکز خون شما بیش از ۲۴۰ میلی گرم / dL باشد، کتون ها را در ادرار خود با استفاده از نوار تست موجود در داروخانه ها بررسی کنید، اگر کتون ها وجود داشته باشند، ورزش نکنید، زیرا فعالیت فیزیکی می تواند باعث افزایش قند خون در این وضعیت شود، به جای آن، روی آب و دارو تمرکز کنید و تماس بگیرید برای ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ضعیف، اگر دچار درد قفسه سینه هستید، یا احساس سرگیجه می کنید، یا از درد قفسه سینه ضعیف بودن یا احساس درد می شود.
مدیریت دارو و اصلاح انسولین
برای افرادی که از انسولین یا سایر داروهای کاهش گلوکز استفاده می کنند، مصرف دوز تجویز شده در زمان صحیح برای مدیریت قند خون بالا بسیار مهم است، اگر شما یک دوز را از دست داده اید، آن را به محض به یاد آوردن مصرف کنید، مگر اینکه تقریبا زمان برای دوز بعدی شما باشد. هرگز در دوزهای بدون دستورالعمل های صریح از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود دو برابر نکنید، زیرا این می تواند منجر به هیپوگلیسمی خطرناک شود.
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت از یک دوز اصلاح یا رژیم انسولین کشویی استفاده می کنند که به طور خاص برای رسیدگی به قند خون بالا طراحی شده است، این شامل محاسبه مقدار اضافی انسولین سریع بر اساس اینکه قند خون فعلی شما بالاتر از محدوده هدف شما است، می شود و باید توسط تیم مراقبت های بهداشتی خود مشخص شود.اگر شما در مورد اصلاح دوز خود مطمئن نیستید یا یک پزشک تماس نگرفته اید یا برای راهنمایی با پزشک تماس گرفته اید.
ضروری است که قبل از چک کردن قند خون پس از مصرف دوز اصلاح، انسولین سریع به طور معمول در عرض 15 دقیقه کار کند، در حدود یک تا دو ساعت به میزان کافی افزایش می یابد و به مدت سه تا چهار ساعت کار می کند. چک کردن خیلی زود و مصرف انسولین اضافی می تواند منجر به دوزهای "stacking" شود که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به قند خون پایین را افزایش می دهد، حداقل قبل از اینکه شما دو ساعت دیگر را بررسی کنید، مگر اینکه اصلاح دیگری داشته باشید.
نظارت و مستندات
نظارت مکرر قند خون در هنگام برخورد با سطح گلوکز بالا ضروری است. قند خون خود را هر یک تا دو ساعت پس از انجام اقدامات اصلاحی برای ارزیابی اینکه آیا مداخلات شما کار می کنند، بررسی کنید.این نظارت مکرر به شما کمک می کند تا درک کنید که بدن شما به استراتژی های مختلف پاسخ می دهد و از کاهش قند خون جلوگیری می کند اگر دارو مصرف کرده اید.
سوابق دقیق خواندن قند خون خود را، اقدامات شما را انجام، آنچه که می خورید، سطح فعالیت، سطح استرس و هر گونه دارو مصرف شده است.این اسناد به شما کمک می کند الگوهای و محرک های قند خون بالا را شناسایی کنید، اطلاعات ارزشمندی را برای تیم مراقبت های بهداشتی خود فراهم می کند تا برنامه درمانی خود را تنظیم کنند و به شما توانایی می دهد تا تصمیمات آگاهانه در مورد مدیریت دیابت خود بگیرید.
استراتژی های رژیم غذایی برای کنترل قند خون
انتخاب غذاهای کم چرب
غذاهایی که می خورید تأثیر عمیقی بر سطح قند خون دارند، انتخاب رژیم غذایی یکی از مهم ترین جنبه های مدیریت دیابت است، هنگامی که قند خون در حال حاضر بالا رفته است، به ویژه مهم است که از غذاهایی که باعث افزایش بیشتر می شوند، جلوگیری کنید.
سبزیجات غیرارشی باید پایه و اساس وعده های غذایی را هنگام مدیریت قند خون بالا تشکیل دهند. Options مانند سبزیجات برگی، کلم بروکلی، فلفل، خیار، zucchini و Asparagus در کربوهیدرات ها و بالا در فیبر، ویتامین ها و مواد معدنی بسیار کم هستند. این سبزیجات می توانند در بخش های سخاوتمندانه خورده شوند بدون اینکه به طور قابل توجهی بر سطح گلوکز تاثیر بگذارند تا حداقل نیمی از سبزیجات غیر وعده غذایی را پر کنند.
پروتئین های ناب نیز برای مدیریت قند خون ضروری هستند زیرا آنها بدون افزایش سطح گلوکز رضایت می دهند، انتخاب های خوب شامل سینه مرغ بدون پوست، بوقلمون، ماهی، تخم مرغ، تافو و حبوبات می شود که پروتئین به کاهش جذب هر گونه کربوهیدرات که مصرف می کنید و به حفظ سطح قند خون پایدار برای دوره های طولانی تر کمک می کند.
درک کیفیت کربوهیدرات و مقدار
همه کربوهیدرات ها بر قند خون به همان اندازه تأثیر نمی گذارند. کربوهیدرات های ساده موجود در نوشیدنی های شیرین، آب نبات، نان سفید و شیرینی به سرعت هضم می شوند و باعث افزایش سریع و چشمگیر در کربوهیدرات های پیچیده موجود در غلات کامل، حبوبات و سبزیجات نشاسته ای می شوند به آرامی هضم می شوند و اثر معتدل تری بر قند خون دارند، به ویژه هنگامی که در بخش های مناسب مصرف می شوند.
هنگامی که قند خون بالا می رود، بهتر است تمام منابع متمرکز کربوهیدرات ها را تا زمانی که سطح قند خون پایدار باشد، به حداقل برسانید یا به طور موقت از آن اجتناب کنید، اگر چه قند خون به اندازه بدن، سطح فعالیت و رژیم غذایی ثبت شده با دیابت کمک می کند تا میزان کربوهیدرات را به 45 تا 60 گرم در هر وعده غذایی برای اکثر بزرگسالان محدود کنید، هر چند نیازهای فردی بر اساس اندازه بدن، سطح فعالیت و رژیم غذایی ثبت شده متفاوت است.
فیبر نوعی کربوهیدرات است که قند خون را بالا نمی برد و در واقع به کند کردن جذب سایر کربوهیدرات های مصرف شده در همان وعده غذایی کمک می کند.غذاهای دارای فیبر محلول بالا مانند جوها، لوبیا، گوگرد، سیب و دانه های چیا، به ویژه برای کنترل قند خون مفید هستند.
نقش چربی های سالم
چربی های سالم نقش مهمی در مدیریت دیابت با ترویج سیری، کاهش هضم و ارائه مواد مغذی ضروری بدون افزایش قند خون ایفا می کنند.منبع چربی های سالم شامل آووکادو، آجیل، دانه ها، روغن زیتون، ماهی چرب مانند سالمون و ماکریل و مقادیر کمی از محصولات لبنی کامل است. این چربی ها به شما کمک می کنند بعد از غذا احساس رضایت کنید و می توانند از مصرف بیش از حد خون و قند بعد جلوگیری کنند.
با این حال، مهم است که چربی ها را در حد اعتدال مصرف کنید زیرا آنها کالری بالا هستند و مصرف کالری اضافی می تواند منجر به افزایش وزن شود، که باعث می شود قند خون در طول زمان کنترل شود.یک دستورالعمل کلی شامل یک وعده کوچک از چربی سالم با هر وعده غذایی، مانند قاشق غذاخوری روغن زیتون در سالاد، یک چهارم آووکادو یا یک آجیل کوچک از چربی های ترانس است که در حال حاضر می تواند به عنوان کاهش چربی های اشباع شده، و کاهش دهد، به عنوان یک خطر ابتلا به عنوان کاهش چربی های اشباع شده است.
غذا و نوشیدنی برای جلوگیری از
برخی غذاها و نوشیدنی ها به ویژه برای کنترل قند خون مشکل دارند و باید به شدت محدود یا کم شوند، به ویژه هنگامی که سطح گلوکز در حال حاضر بالا رفته است. نوشیدنی های شیرین، آب میوه، چای شیرین، نوشیدنی های انرژی زا و نوشیدنی های قهوه خاص، می توانند باعث افزایش سریع و چشمگیر قند خون شوند، زیرا فرم مایع اجازه می دهد تا جذب سریع مقادیر زیادی شکر شود.
کربوهیدرات های فرآوری شده و تصفیه شده مانند نان سفید، برنج سفید، شیرینی، کراکرها و بیشتر غلات صبحانه از فیبر و مواد مغذی محروم شده اند، و نشاسته های ساده ای را که به سرعت به گلوکز در جریان خون تبدیل می شوند، ترک می کنند، این غذاها مقدار تغذیه کمی را در حالی که به طور قابل توجهی بر قند خون تاثیر می گذارند، هنگامی که غذاهای مبتنی بر دانه را انتخاب می کنید، نسخه های غلات کامل را انتخاب کنید که فیبر را حفظ می کنند و میزان فیبر معتدل تری دارند.
غذاهای بالا در هر دو شکر و چربی، مانند بستنی، دونات و دسرهای سرخ شده، به ویژه برای مدیریت قند خون به چالش می کشند. ترکیب شکر سریع و چربی آهسته تر می تواند منجر به افزایش طولانی مدت گلوکز خون شود که پیش بینی و مدیریت آن دشوار است، این غذاها به طور معمول در کالری بالا و مواد مغذی پایین هستند، و انتخاب های ضعیف برای مدیریت وزن و وزن کلی.
استراتژی های طولانی مدت برای کنترل قند خون پایدار
ایجاد یک تمرین مداوم روتین
در حالی که فعالیت بدنی می تواند به کاهش قند خون در شرایط حاد کمک کند، ورزش منظم حتی به عنوان یک استراتژی بلند مدت برای حفظ سطح گلوکز پایدار ارزشمندتر است.فعالیت فیزیکی مداوم باعث بهبود حساسیت به انسولین می شود، به این معنی که سلول های شما نسبت به انسولین واکنش بیشتری پیدا می کنند و می توانند گلوکز را از جریان خون به طور موثر جذب کنند.این اثر می تواند برای 24 تا 72 ساعت پس از ورزش، فعالیت منظم یکی از قدرتمندترین ابزار برای مدیریت دیابت باشد.
انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته، بیش از سه روز بدون ورزش گسترش یابد، این می تواند به 30 دقیقه پیاده روی سریع 5 روز در هفته یا هر ترکیبی از فعالیت هایی که از آن لذت می برید و می توانید طولانی مدت را حفظ کنید، بهترین تمرین است که شما به طور مداوم انجام می دهید، بنابراین فعالیت هایی را انتخاب کنید که متناسب با توانایی های سبک زندگی شما و تنظیمات فیزیکی شما باشد.
علاوه بر ورزش هوازی، آموزش مقاومتی برای کنترل قند خون بسیار مفید است. توده عضلانی ساختمان مقدار گلوکزی را که بدن شما می تواند ذخیره و استفاده کند، به طور موثر ایجاد "فضای ذخیره سازی" بیشتر برای قند خون است، هدف شامل تمرینات تمرینات مقاومتی حداقل دو تا سه بار در هفته، هدف قرار دادن تمام گروه های عضلانی اصلی می تواند شامل وزنه برداری، گروه های مقاومت، تمرینات وزنه برداری و تمرینات مانند تمرینات کششی، و یا ساخت قدرت های یوگای که از طریق آن ها و یا ساخت فعالیت های تقویت و یا تقویت تقویت یوگا پایدار انجام می شوند.
مدیریت وزن و ترکیب بدن
حفظ وزن سالم یکی از موثرترین استراتژی های طولانی مدت برای کنترل قند خون است، به ویژه برای افرادی که دارای دیابت نوع 2 هستند، وزن بدن اضافی، به ویژه چربی شکمی، به مقاومت در برابر انسولین کمک می کند و استفاده از انسولین را به طور موثر دشوار می کند.حتی کاهش وزن کم 5 تا 10 درصد از وزن بدن می تواند منجر به بهبود قابل توجهی در قند خون، کنترل خون، فشار و کلسترول شود.
به جای تمرکز بر کاهش سریع وزن از طریق رژیم های غذایی شدید که دشوار است و می تواند ضد مولد باشد، هدف از کاهش تدریجی و مداوم وزن یک تا دو پوند در هفته از طریق ترکیبی از خوردن متعادل و فعالیت بدنی منظم است، این رویکرد به احتمال زیاد منجر به تغییرات پایدار و حفظ توده عضلانی در حالی که از دست دادن چربی بر ایجاد یک الگوی تغذیه پایدار است که شما می توانید رژیم های طولانی مدت را حفظ کنید تا رژیم های محدود مانند کمبود.
ترکیب بدن به اندازه کل وزن مهم است. عضله سازی ساختمان از طریق آموزش مقاومتی در حالی که از دست دادن چربی باعث بهبود حساسیت به انسولین به طور موثر نسبت به از دست دادن وزن از طریق رژیم غذایی به تنهایی می شود، بافت عضلانی به طور متابولیک فعال است و به تنظیم قند خون حتی در حالت استراحت کمک می کند.
مدیریت استرس و سلامت روان
استرس مزمن تاثیر مستقیم و قابل توجهی بر سطح قند خون از طریق آزاد کردن هورمون های استرس مانند کورتیزول و آدرنالین دارد که باعث می شود کبد گلوکز ذخیره شده را به جریان خون آزاد کند.این پاسخ تکاملی، طراحی شده برای ارائه انرژی برای "مبارزه یا پرواز" شرایط، می تواند باعث افزایش مداوم قند خون در هنگام استرس مزمن شود. علاوه بر این، استرس اغلب منجر به رفتارهایی می شود که بر قند خون، مانند خوردن عاطفی، یا غفلت از مصرف معمول، تاثیر منفی می گذارد.
پیاده سازی تکنیک های مدیریت استرس موثر یک جزء ضروری از مدیریت طولانی مدت دیابت است. تمرین هایی مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی عمیق، آرامش عضلات پیشرفته و ذهن آگاهی می تواند به کاهش سطح هورمون استرس و بهبود رفاه کلی کمک کند.حتی فقط 10 تا 15 دقیقه تمرین آرامش روزانه می تواند تفاوت قابل اندازه گیری در سطح استرس و کنترل قند خون بر زمان ایجاد کند.
شرایط سلامت روان مانند افسردگی و اضطراب در میان افراد مبتلا به دیابت شایع تر است و می تواند به طور قابل توجهی با مراقبت از دیابت و کنترل قند خون تداخل داشته باشد.اگر شما احساسات مداوم از غم، ناامیدی، نگرانی بیش از حد یا از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که قبلا از آن لذت برده اید، مهم است که در مورد این علائم با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود، درمان روانی، چه از طریق درمان، چه از طریق درمان، چه از طریق درمان، چه از طریق درمان، چه داروها، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه هر دو، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه هر دو، چه از طریق دیابت و چه بیماری، چه از طریق بهبود و چه بیماری، چه بیماری، چه از طریق بهبود و چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه از طریق دیابت و چه از طریق بهبود و چه بیماری، چه از نظر عاطفی، چه بیماری، چه از طریق بهبود و چه از طریق بهبود و چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه بیماری، چه
کیفیت خواب و مدت زمان
خواب با کیفیت بالا برای تنظیم قند خون بسیار مهم است، اما اغلب در مدیریت دیابت نادیده گرفته می شود. خواب ضعیف یا مدت خواب ناکافی می تواند مقاومت به انسولین را افزایش دهد، هورمون های استرس را بالا ببرد و هورمون هایی را که اشتها را تنظیم می کنند، منجر به افزایش گرسنگی و میل برای غذاهای با کربوهیدرات بالا می شود. تحقیقات نشان داده است که حتی یک شب خواب ضعیف می تواند بر کنترل قند خون تاثیر بگذارد.
اکثر بزرگسالان نیاز به هفت تا نه ساعت خواب در شب برای سلامتی بهینه دارند.ایجاد شیوه های بهداشتی خوب خواب می تواند کیفیت خواب را به طور قابل توجهی بهبود بخشد.این شامل حفظ یک برنامه خواب مداوم با رفتن به رختخواب و بیدار شدن در همان زمان هر روز، ایجاد یک محیط خنک، تاریک و آرام خواب، اجتناب از صفحه نمایش برای حداقل یک ساعت قبل از خواب، محدود کردن مصرف کافئین در عصر و شب و جلوگیری از خوردن وعده های بزرگ در خواب.
اختلالات خواب مانند آپنه خواب به ویژه در میان افرادی که دیابت نوع 2 دارند و می توانند به شدت بر کنترل قند خون تأثیر بگذارند، آپنه خواب باعث وقفه های مکرر در تنفس در هنگام خواب می شود، که منجر به کیفیت خواب ضعیف می شود و استرس بیشتری در بدن می شود، اگر شما با صدای بلند خروپف می کنید، از خواب بیدار می شوید، احساس خواب آلودگی بیش از حد زیاد، یا به شما گفته شده است که تنفس را متوقف کنید، در مورد این علائم بهداشتی خود برای درمان کلی، در مورد درمان و قند در مورد درمان قند خون.
مراقبت های پزشکی و مراقبت های پزشکی منظم
مصرف داروهای دیابت دقیقاً همان طور که تجویز می شود، برای حفظ سطح قند خون پایدار، این شامل نه تنها مصرف دوز صحیح در زمان مناسب است، بلکه درک چگونگی عملکرد هر دارو، عوارض جانبی بالقوه و چگونگی تنظیم دوز در صورت نیاز بر اساس دستورالعمل های ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما می باشد.اگر شما عوارض جانبی را تجربه می کنید یا رژیم دارویی خود را برای پیگیری مشکل می کنید، در مورد این نگرانی ها با تیم مراقبت های بهداشتی خود بحث کنید و یا به سادگی تنظیم داروها را بر اساس تنظیم کنید.
قرار ملاقات های منظم پزشکی برای نظارت بر کنترل دیابت و تنظیم برنامه های درمانی در صورت لزوم ضروری است. اکثر افراد مبتلا به دیابت باید حداقل هر سه تا شش ماه را ببینند یا اغلب اگر قند خون به خوبی کنترل نشده باشد یا اگر سایر نگرانی های بهداشتی وجود داشته باشد، این ویزیت ها معمولا شامل چک کردن هموگلوبین A1C می شوند که به طور متوسط سطح قند خون را در دو تا سه ماه گذشته، و همچنین نظارت بر کلسترول و سایر عوامل مهم و سایر عوامل مهم سلامت خون فراهم می کند.
مراقبت جامع دیابت سالانه باید شامل امتحانات چشم برای غربالگری رتینوپاتی دیابتی، معاینه پا برای بررسی مشکلات نوروپاتی و گردش خون، و غربالگری برای سایر عوارض مرتبط با دیابت باشد. تشخیص زودهنگام و درمان عوارض می تواند مشکلات جدی مانند از دست دادن بینایی، بیماری کلیه و زخم های پا را جلوگیری کند.
تکنیک های پیشرفته و استراتژی های نوظهور
نظارت مستمر Glucose
سیستم های نظارت مستمر گلوکز (CGM) با ارائه اطلاعات زمان واقعی در مورد سطح قند خون و روند در طول روز و شب، بر خلاف تست سنتی انگشت که یک عکس فوری در زمان فراهم می کند، دستگاه های CGM سطح گلوکز را در مایع بین المللی هر چند دقیقه اندازه گیری می کنند، ایجاد یک تصویر جامع از چگونگی پاسخ قند خون به فعالیت غذایی، استرس، خواب و دارو.
سیستم های CGM شامل یک سنسور کوچک است که فقط در زیر پوست قرار می گیرد، به طور معمول در شکم یا بازوی، که خواندن گلوکز را به طور بی سیم به یک گیرنده یا برنامه تلفن هوشمند منتقل می کند، اکثر سیستم ها هشدار می دهند که قند خون در حال افزایش یا بسیار بالا یا خیلی کم است، اجازه می دهد تا برای مداخله فعال قبل از اینکه مشکل ساز شود.
در حالی که تکنولوژی CGM در ابتدا برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 یا کسانی که از درمان انسولین شدید استفاده می کنند در دسترس بود، به طور فزاینده ای برای افرادی که دیابت نوع 2 دارند، در دسترس است. مطالعات نشان داده اند که CGM می تواند کنترل قند خون را بهبود بخشد، فرکانس قسمت های قند خون بالا و پایین را کاهش دهد و اعتماد به نفس دیابتی را افزایش دهد.اگر شما علاقه مند به CGM هستید، در مورد گزینه های ارائه دهنده مراقبت های مناسب برای تعیین وضعیت بهداشتی خود برای تعیین کنید.
تغذیه و غذا خوردن و زمانبندی
تحقیقات در حال ظهور نشان می دهد که وقتی غذا می خورید ممکن است به اندازه آنچه که برای کنترل قند خون می خورید، خوردن زمان محدود، همچنین به عنوان روزه داری متناوب، شامل محدود کردن مصرف مواد غذایی به یک پنجره خاص از زمان در هر روز، به طور معمول 8 تا 12 ساعت، و ناشتا بودن برای ساعت های باقی مانده، این الگوی غذا ممکن است حساسیت به انسولین، التهاب و مدیریت وزن را بهبود بخشد، که همه از کنترل قند بهره مند هستند.
یک رویکرد مشترک روش 16:8 است که شامل خوردن تمام وعده های غذایی در یک پنجره 8 ساعته، مانند بین ظهر و 8 PM و روزه گرفتن برای 16 ساعت باقی مانده در طول دوره روزه، تنها آب، قهوه سیاه و چای بدون شیرین مصرف می شود.این الگوهای غذا خوردن با ریتم های طبیعی روزانه بدن را هماهنگ می کند و ممکن است به تنظیم هورمون های درگیر در متابولیسم و کنترل اشتها کمک کند.
مهم است که توجه داشته باشید که خوردن زمان محدود برای همه مناسب نیست، به ویژه کسانی که داروهای خاصی از دیابت مصرف می کنند که می توانند باعث قند خون پایین، زنان باردار یا شیرده شوند، یا افرادی که سابقه اختلالات خوردن دارند، اگر شما علاقه مند به تلاش برای خوردن زمان محدود هستید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا مطمئن شوید که برای وضعیت شما امن است و داروها را تنظیم کنید، به تدریج با افزایش سریع یک ساعت یا پریدن سریع به جای یک پنجره به سرعت شروع کنید.
مکمل ها و رویکردهای طبیعی
مکمل های مختلف و ترکیبات طبیعی برای پتانسیل خود برای حمایت از کنترل قند خون مورد مطالعه قرار گرفته اند، در حالی که هیچ کدام نباید جایگزین داروهای تجویزی یا استراتژی های شیوه زندگی اساسی شوند، برخی ممکن است مزایای اضافی را در هنگام استفاده مناسب تحت نظارت پزشکی ارائه دهند.این بسیار مهم است که قبل از شروع آنها، هر گونه مکمل با دارو ارتباط برقرار کنند یا عوارض جانبی داشته باشند.
Chromium یک ماده معدنی است که نقش مهمی در عملکرد انسولین ایفا می کند و برخی مطالعات نشان می دهند که مکمل کروم ممکن است کنترل قند خون را در افراد مبتلا به دیابت بهبود بخشد، به ویژه کسانی که در این ماده معدنی کمبود دارند، دوزهای معمولی از 200 تا 1000 میکروگرم در روز است. آلفا لیپوئیکیک اسید آنتی اکسیدانی است که ممکن است حساسیت به انسولین را بهبود بخشد و علائم نوروپاتی دیابتی را کاهش دهد.
بربرین یک ترکیب است که در چندین گیاه یافت شده است که وعده داده است در مطالعات تحقیقاتی برای کاهش قند خون و بهبود حساسیت به انسولین، با اثرات قابل مقایسه با برخی از داروهای دیابت، کمبود منیزیم در میان افراد مبتلا به دیابت شایع است و ممکن است به کنترل قند خون ضعیف کمک کند؛ مکمل ممکن است برای کسانی که کمبود ویتامین D دارند نیز مفید باشد.
تشخیص زمانی که به دنبال کمک پزشکی باشید
در حالی که بسیاری از موارد قند خون بالا را می توان در خانه با استراتژی های مورد بحث در این راهنما مدیریت کرد، برخی از شرایط نیاز به توجه فوری پزشکی دارند. درک زمانی که به دنبال کمک هستند می تواند از عوارض جدی و شرایط بالقوه تهدید کننده زندگی جلوگیری کند، هرگز برای تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تردید نداشته باشید یا به دنبال مراقبت های اضطراری باشید که آیا وضعیت شما جدی است.
توجه فوری پزشکی را در صورتی که قند خون شما بالاتر از 300 میلی گرم / dL با وجود دوز اصلاح انسولین و پس از سایر مداخلات توصیه شده باقی بماند، قند خون مداوم در این سطح می تواند منجر به کتوژنیک دیابتی یا حالت هیپروسمولار هیپرگلیسمی شود، که هر دو موارد اورژانس پزشکی هستند.
اگر شما علائم کمبود آب را تجربه می کنید مانند تشنگی شدید که نمی تواند برطرف شود، دهان و پوست بسیار خشک، ادرار یا ادرار بسیار تاریک، سرگیجه زمانی که ایستاده یا ضربان قلب سریع است، به دنبال مراقبت پزشکی سریع است، این علائم می تواند نشان دهد که قند خون بالا منجر به از دست دادن مایع قابل توجه است که نیاز به مداخله پزشکی به طور مشابه، اگر شما با آسیب عفونت، یا برنامه درمانی دیگر، با وجود درمان قند خون بالا، درمان قند خون شما، همچنان بالا است.
همچنین مهم است که به دنبال مشاوره پزشکی باشید اگر شما قسمت های مکرر قند خون بالا را بدون علت واضح تجربه کنید، زیرا این ممکن است نشان دهد که برنامه درمانی فعلی شما نیاز به تنظیم دارد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند رژیم دارویی، الگوهای غذا خوردن، سطح فعالیت و سایر عوامل را برای شناسایی علت اصلی و ایجاد تغییرات مناسب بررسی کند.
ایجاد یک برنامه اقدام شخصی
هر فرد مبتلا به دیابت منحصر به فرد است و آنچه برای یک فرد خوب کار می کند ممکن است برای فرد دیگر موثر نباشد.ایجاد یک برنامه اقدام شخصی برای مدیریت قند خون بالا، توسعه یافته در همکاری با تیم مراقبت های بهداشتی خود، اطمینان حاصل کنید که شما مراحل مشخص و مشخص برای پیگیری زمانی که قند خون بالا می رود، این برنامه باید نوشته شده و به راحتی در دسترس باشد تا شما بتوانید به سرعت به آن مراجعه کنید.
برنامه عمل شما باید محدوده قند خون هدف شما را مشخص کند و آستانه ای که شما باید در آن اقدام کنید، باید مراحل خاصی را برای انجام زمانی که قند خون به طور خفیف در مقایسه با افزایش قابل توجهی بالا است، از جمله اینکه چقدر آب برای نوشیدن، چه نوع و مدت فعالیت فیزیکی برای درگیر شدن، و چگونه برای محاسبه و تجویز دوزهای انسولین یا سایر داروهای قابل اجرا، مشخص کنید.
شامل اطلاعاتی در مورد اینکه چه غذاهایی باید بخورند و چه زمانی قند خون بالا باشد و چه استراتژی هایی برای جلوگیری از قند خون بالا در شرایط مشترک مانند خوردن، مسافرت یا در طول بیماری، برنامه عمل شما باید به وضوح بیان کند که چه زمانی باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید و چه زمانی به دنبال مراقبت های پزشکی اضطراری باشید و این برنامه به طور منظم با تیم مراقبت های بهداشتی خود به روز رسانی کنید، به خصوص اگر داروها یا استراتژی های معمول شما متوجه نشوند که دیگر به عنوان موثر نیستند.
به اشتراک گذاری برنامه عمل خود را با اعضای خانواده، دوستان نزدیک یا همکاران که ممکن است با شما در هنگام قند خون بالا رخ دهد، در نظر بگیرید که دیگران که برنامه مدیریت دیابت شما را درک می کنند و می توانند در صورت نیاز به یک لایه اضافی از ایمنی و پشتیبانی از شما کمک کنند. بسیاری از مردم آن را مفید می دانند تا یک کپی از برنامه عمل خود را در مکان های مختلف، مانند خانه، کار و در تلفن خود را در دسترس نگه دارند، همیشه در دسترس است.
نکات عملی برای مدیریت روزانه قند خون
مدیریت موفق دیابت شامل ادغام عادات سالم به روال روزانه شما است، بنابراین آنها به جای نیاز به تلاش مداوم آگاهانه، به طور خودکار تبدیل می شوند.یک عمل ثابت در طول زمان برای ایجاد بهبود قابل توجهی در کنترل قند خون و سلامت کلی. راهنمایی های عملی زیر می تواند به شما کمک کند تا سطح قند خون پایدار را در روز حفظ کنید.
- قند خون خود را در زمان های ثابت هر روز برای شناسایی الگوها و روند آزمایش های معمول شامل روزه گرفتن در صبح، قبل از غذا، دو ساعت پس از غذا، قبل از خواب و هر زمان که شما علائم قند خون بالا یا پایین را احساس می کنید، آزمایش کنید.
- یک گزارش دقیق از قند خون همراه با اطلاعات مربوط به غذا، فعالیت بدنی، سطح استرس، کیفیت خواب و داروها را نگه دارید که می تواند به شما کمک کند تا درک کنید که چه چیزی بر قند خون شما تأثیر می گذارد و تنظیمات آگاهانه ای ایجاد می کند.
- برنامه ریزی غذا خود را در پیشبرد برای جلوگیری از انتخاب مواد غذایی تکان دهنده در هنگام گرسنگی برنامه ریزی غذا همچنین باعث می شود خرید مواد غذایی کارآمد تر شود و به شما کمک می کند تا گزینه های سالم را به راحتی در دسترس داشته باشید.
- غذاهای سالم را از قبل آماده کنید و به راحتی در خانه، محل کار و هنگام سفر به آن ها دسترسی پیدا کنید و گزینه های خوب شامل سبزیجات خام با هوموس، تعداد کمی از آجیل، تخم های سخت پخته شده یا پنیر با کل کراکر دانه است.
- در طول روز با نگه داشتن آب به راحتی در دسترس باشید، هدف حداقل 8 لیوان آب در روز و بیشتر اگر از نظر جسمی فعال هستید یا در هوای گرم.
- فعالیت بدنی را در همان زمان هر روز برای کمک به ایجاد یک روال ثابت برنامه ریزی کنید، بسیاری از افراد متوجه می شوند که ورزش صبحگاهی برای حفظ آن آسان تر است زیرا تقاضای رقابت کمتری در زمان وجود دارد.
- یادآوری را بر روی تلفن خود تنظیم کنید یا از یک سازمان دهنده قرص استفاده کنید تا اطمینان حاصل کنید که هر روز داروهایی را مصرف می کنید.
- خواب کافی را با حفظ یک برنامه خواب ثابت و ایجاد یک روال استراحت در هنگام خواب، اولویت بندی خواب به عنوان یک جزء ضروری مدیریت دیابت، نه یک لوکس.
- مدیریت استرس از طریق شیوه های منظم آرامش، سرگرمی های لذت بخش، ارتباطات اجتماعی و به دنبال حمایت در هنگام نیاز به تشخیص این که مدیریت استرس خودخواه نیست بلکه بخش مهمی از مراقبت از سلامت شما است.
- پوشیدن جواهرات شناسایی پزشکی یا حمل کارت شناسایی پزشکی که نشان می دهد شما دیابت دارید و لیست داروهای خود را دارید، این اطلاعات می تواند بسیار مهم باشد اگر شما یک اورژانس پزشکی را تجربه کنید و قادر به برقراری ارتباط نیستید.
- ایجاد یک شبکه پشتیبانی از خانواده، دوستان، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و به طور بالقوه افراد دیگر مبتلا به دیابت که چالش های شما را درک می کنند.حمایت از دیگران باعث می شود مدیریت دیابت کمتر منزوی و پایدارتر شود.
- در مورد مدیریت دیابت با خواندن منابع معتبر، حضور در کلاس های آموزش دیابت مطلع باشید و سؤالاتی را در قرار ملاقات های پزشکی بپرسید.دانش به شما این امکان را می دهد که تصمیمات بهتری در مورد سلامتی خود بگیرید.
ملاحظات ویژه برای شرایط مختلف
مدیریت قند خون در طول بیماری
بیماری، عفونت و آسیب باعث می شود بدن هورمون های استرس را آزاد کند که سطح قند خون را بالا می برد و مدیریت دیابت را به چالش کشیدن بیشتر در هنگام بیمار شدن تبدیل می کند.حتی بیماری های کوچک مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا می توانند به طور قابل توجهی بر کنترل گلوکز خون تأثیر بگذارند، مهم است که قبل از اینکه بیمار شوید، برنامه روزانه بیمار داشته باشید تا دقیقاً بدانید چه باید بکنید.
مصرف داروهای دیابت خود را ادامه دهید حتی اگر به طور معمول غذا نمی خورید، زیرا بدن شما هنوز گلوکز تولید می کند و قند خون شما ممکن است در طول بیماری بیشتر از حد معمول باشد. قند خون شما را در طول بیماری بررسی کنید، حداقل هر چهار ساعت، و اگر قند بیش از ۲۴۰ میلی گرم / dL باشد، به راحتی نمی توانید از خوردن غذاهای کوچک مانند کربوهیدرات های کم مصرف کنید.
با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید اگر بیش از 24 ساعت بدون بهبود بیمار هستید، اگر نمی توانید غذا یا مایعات را نگه دارید، اگر قند خون بالاتر از 240 mg / dL باقی بماند، علی رغم مصرف دوزهای اصلاحی، اگر شما به طور متوسط تا کتون های بزرگ دارید، یا اگر علائمی مانند مشکل تنفسی، درد قفسه سینه یا درد شدید شکم را تجربه می کنید.
مدیریت قند خون در حالی که سفر
سفر می تواند روال عادی را مختل کند و مدیریت دیابت را به چالش بکشد، اما با برنامه ریزی مناسب، می توانید کنترل قند خون خوب را در حالی که از خانه دور هستید، قبل از سفر، اطمینان حاصل کنید که بیش از حد کافی برای کل سفر دارید، از جمله داروهای اضافی، تجهیزات تست و تجهیزات پشتیبان در صورت از دست رفتن یا آسیب دیده است.
نامه ای از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود که دیابت شما را توضیح می دهد و نیاز به حمل داروها و لوازم دارد، به ویژه اگر از انسولین یا سایر داروهای تزریقی استفاده می کنید، این اسناد می تواند در هنگام عبور از امنیت فرودگاه مفید باشد یا در هنگام سفر به مقصد خود برای شناسایی داروخانه های نزدیک، امکانات پزشکی و رستوران ها با گزینه های غذایی سالم نیاز دارید.
آگاه باشید که تغییرات منطقه زمانی می تواند بر زمان بندی دارو تاثیر بگذارد، به ویژه اگر از انسولین استفاده کنید، قبل از سفر در مناطق زمانی متعدد برای توسعه یک برنامه برای تنظیم دوز دارو و زمان بندی دارو، قند خون را بیشتر در طول سفر، به عنوان تغییرات در سطح فعالیت، زمان غذا و استرس می تواند همه بر سطح گلوکز تاثیر بگذارد.
دین زدایی و شرایط اجتماعی
خوردن در رستوران ها و حضور در رویدادهای اجتماعی می تواند برای مدیریت قند خون چالش برانگیز باشد، اما این شرایط مجبور نیست کنترل دیابت خود را از بین ببرد، با برخی از برنامه ریزی ها و استراتژی های هوشمند، می توانید از موقعیت های اجتماعی در حالی که حفظ سطح قند خون پایدار قبل از رفتن به رستوران، منو آنلاین را بررسی کنید، اگر امکان شناسایی گزینه های سالم و برنامه ریزی آنچه که شما در پیش سفارش می دهید، جلوگیری از تصمیم گیری های تکان دهنده و کمتر وسوسه انگیز است.
هنگام سفارش، تردید نکنید که چگونه غذاها آماده شده و درخواست تغییرات برای تهیه غذاهای دیابتی بیشتر می شوند، اکثر رستوران ها مایل به درخواست هایی مانند کباب کردن به جای سرخ کردن هستند، سس ها را در کنار خود قرار می دهند، سبزیجات را برای طرف های نشاسته جایگزین می کنند، یا نان کامل را به جای سفید تهیه می کنند.
مراقب اندازه های بخش باشید که اغلب در رستوران ها بزرگتر از اندازه های مناسب است، به اشتراک گذاری یک متخصص توجه کنید، سفارش یک متخصص تغذیه به عنوان دوره اصلی خود، یا بلافاصله تنظیم نیمی از وعده غذایی خود را به خانه قبل از شروع غذا خوردن، اجتناب یا محدود کردن الکل، زیرا می تواند قند خون را به روش های غیر قابل پیش بینی و قضاوت شما در مورد انتخاب مواد غذایی آسیب برساند.
اهمیت آموزش و پشتیبانی دیابت
برنامه های آموزش و پشتیبانی از خود مدیریت دیابت (DSMES) آموزش جامع در تمام جنبه های مراقبت از دیابت ارائه می دهند و نشان داده شده است که کنترل قند خون را بهبود می بخشد، عوارض را کاهش می دهد و کیفیت زندگی را افزایش می دهد.این برنامه ها معمولا توسط مربیان دیابتی گواهی، متخصصان تغذیه ثبت شده و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی که در موضوعات مراقبت از دیابت تخصص دارند شامل نظارت خون، مدیریت دارو، مسائل فیزیکی، و کاهش مشکلات مقابله با ریسک و کاهش عوارض.
اکثر افراد مبتلا به دیابت از شرکت در برنامه DSMES در زمان تشخیص بهره مند می شوند و سپس به طور دوره ای در طول زندگی خود به عنوان برنامه های بیمه، از جمله Medicare، به طور معمول خدمات آموزش دیابت را در هنگام تجویز توسط یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی پوشش می دهند. [LT: 2:2]
علاوه بر برنامه های آموزشی رسمی، ارتباط با افراد دیگر که دیابت دارند می تواند حمایت عاطفی ارزشمند و راهنمایی های عملی برای مدیریت روزانه را فراهم کند. گروه های پشتیبانی، چه در فرد یا آنلاین، فرصت هایی برای به اشتراک گذاشتن تجربیات، یادگیری از دیگران و احساس تنهایی کمتر در مقابله با چالش های دیابت پیدا می کنند که درک و تشویق از دیگران که واقعا "آن را" می دانند، برای حفظ انگیزه و چشم انداز مثبت ارزشمند است.
جوامع آنلاین و گروه های رسانه های اجتماعی اختصاص داده شده به دیابت همچنین می توانند منابع مفیدی برای اطلاعات، پشتیبانی و ارتباط باشند، با این حال، در مورد اطلاعاتی که به صورت آنلاین با آن مواجه می شوید، تشخیص داده شوند، زیرا همه منابع قابل اعتماد یا مبتنی بر شواهد نیستند، همیشه اطلاعات مهم بهداشتی را با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود قبل از ایجاد تغییرات در برنامه مدیریت دیابت خود تأیید کنید.
نتیجه گیری: تقویت خود برای کنترل بهتر قند خون
مدیریت قند خون بالا به طور موثر نیاز به ترکیبی از مداخلات فوری برای موقعیت های حاد و استراتژی های بلند مدت مداوم برای حفظ سطح گلوکز پایدار دارد.با درک اینکه چگونه عوامل مختلف بر قند خون شما تأثیر می گذارند و یک برنامه عملی روشن برای پاسخ به سطوح بالا، شما می توانید کنترل مدیریت دیابت خود را به دست آورید و خطر عوارض را کاهش دهید.
به یاد داشته باشید که مدیریت دیابت در مورد کمال نیست بلکه در مورد بهترین انتخاب هایی است که می توانید در هر موقعیت و یادگیری از تجربیات خود داشته باشید، سطح قند خون علی رغم بهترین تلاش های شما نوسان خواهد کرد و این طبیعی است که شما به آن نوسانات پاسخ می دهید و اینکه آیا شما در حال پیشرفت مداوم در جهت اهداف کلی سلامت خود هستید، صبور و با خودتان مهربان باشید زیرا شما مهارت ها و مهارت هایی را توسعه می دهید که از کنترل خون مطلوب پشتیبانی می کنند.
با تیم مراقبت های بهداشتی خود همکاری کنید تا یک برنامه مدیریت دیابت شخصی را که متناسب با نیازهای فردی، ترجیحات و شیوه زندگی منظم است، با ارائه دهندگان خود، آموزش مداوم و تمایل به تنظیم رویکرد خود را به عنوان مورد نیاز برای موفقیت بلند مدت ضروری است.با دانش، ابزار و پشتیبانی، شما می توانید به طور موثر قند خون خود را مدیریت و زندگی کامل و سالم با دیابت زندگی می کنند.
استراتژی های ذکر شده در این راهنما یک چارچوب جامع برای کاهش سریع قند خون و کنترل طولانی مدت پایدار فراهم می کند.با اجرای این روش های مبتنی بر شواهد و مشارکت در مراقبت از دیابت خود، می توانید تاثیر قند خون بالا را در زندگی روزانه خود به حداقل برسانید و خطر عوارض جدی را کاهش دهید.