پیش دیابت و سلامت قلب: آنچه که باید بدانید

پیش دیابتها نشان دهنده نقطه عطف بحرانی در سلامت متابولیک هستند – شرایطی که سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی افزایش یافته است اما هنوز از آستانه به دیابت نوع 2 عبور نکرده است. یکی در 3 بزرگسال در چین و ایالات متحده دارای پیش دیابت است و این یک نگرانی گسترده سلامت عمومی است که نیاز دارد. چه بسیاری از مردم نمی دانند که پیش دیابت فقط یک بیماری قلبی است؛ و همچنین می تواند عامل قابل توجه بیماری را ایجاد کند.

درک ارتباط پیچیده بین پیش دیابت و سلامت قلب برای هر کسی که به دنبال محافظت از سیستم قلبی عروقی خود و جلوگیری از عوارض جدی است، ضروری است.این راهنمای جامع بررسی می کند که چگونه پیش دیابت بر قلب شما، مکانیسم های پشت این رابطه، و استراتژی های مبتنی بر شواهد شما می توانند برای محافظت از سلامت قلب و عروق شما پیاده سازی کنند.

پیش دیابت چیست و چقدر رایج است؟

پیش دیابت زمانی رخ می دهد که سطح گلوکز خون بالاتر از حد طبیعی است اما به اندازه کافی بالا نیست که به عنوان دیابت طبقه بندی شود، این مرحله بین تنظیم گلوکز طبیعی و دیابت نشان دهنده یک پنجره حیاتی از فرصت مداخله است. هنگامی که شما می خورید، بدن شما مواد غذایی را به گلوکز می شکند، که وارد هورمون خون شما می شود.

در پیش دیابتها، این سیستم شروع به نقص می کند. Prediabetes می تواند زمانی که بدن انسولین کافی تولید نمی کند یا هنگامی که سلول های بدن به انسولین مقاوم می شوند، شرایطی که به عنوان مقاومت به انسولین شناخته می شود، شیوع این بیماری حیرت انگیز است و همچنان به رشد می کند.در ایالات متحده، داده های مرکز کنترل بیماری و پیشگیری از بیماری نشان می دهد که ۳۸٪ از بزرگسالان (۱۸ سال) و در سن بالا آمدن با ۴٪ از ۶۵٪ افزایش می یابد.

تصویر جهانی به همان اندازه در مورد فدراسیون بین المللی دیابت اطلس، نسخه دهم، 541 میلیون بزرگسال در سراسر جهان در سال 2021 با پیش دیابت زندگی می کردند - عددی شبیه به تعداد افرادی که با دیابت زندگی می کنند، علی رغم این اعداد نگران کننده، بسیاری از مردم آن را نادیده می گیرند زیرا این بیماری به طور معمول هیچ نشانه ای ایجاد نمی کند.

تشخیص پیش دیابت: درک اعداد

تشخیص زودرس پیش دیابت برای جلوگیری از دیابت و عوارض قلبی عروقی بسیار مهم است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از چندین آزمایش خون برای تشخیص این بیماری استفاده می کنند، هر کدام جنبه های مختلف کنترل قند خون را اندازه گیری می کنند.

تست Hemoglobin A1C

این آزمایش درصد هموگلوبین خون را اندازه گیری می کند که گلوکز به آن متصل شده و نشان دهنده میزان قند خون متوسط در دو تا سه ماه گذشته است. سطح A1C بین 5.7% و 6.4% نشان دهنده پیش دیابت است، در حالی که 6.5% یا بالاتر نشان می دهد دیابت.

تست گلوکز پلاسما

این آزمایش قند خون را پس از خوردن حداقل هشت ساعت اندازه گیری می کند. سطح قند خون ناشتا بین 100 تا 125 میلی گرم / dL نشان دهنده پیش دیابت است، در حالی که سطح 126 میلی گرم / dL یا بالاتر در دو مورد جداگانه نشان دهنده دیابت است.

آزمون خطایی دهانی Glucose Tolerance Test

این آزمایش چگونگی واکنش بدن شما را دو ساعت پس از نوشیدن یک نوشیدنی قندی خاص اندازه گیری می کند. سطح گلوکز خون بین 140 تا 199 میلی گرم / dL دو ساعت پس از نوشیدن محلول گلوکز نشان می دهد پیش دیابت.

You should be tested for prediabetes if you are overweight or have obesity and have one or more other risk factors for diabetes, or if your parents, siblings, or children have type 2 diabetes. Even if you don't have risk factors, you should start getting tested once you reach age 45.

خطرات قلبی عروقی پریدیاbetes: آنچه که تحقیقات نشان می دهد

سالهاست که پیش دیابت ها به عنوان پیش نویس دیابت شناخته می شدند، اما شواهد افزایش نشان می دهد که خطرات مستقل برای سلامت قلب و عروق قلبی عروقی وجود دارد.این تحقیق تصویری در مورد اینکه چگونه حتی سطح قند خون نسبتا بالا می تواند به قلب و عروق خونی آسیب برساند، نقاشی می کند.

افزایش خطر بیماری های قلبی و سکته مغزی

در جمعیت عمومی، پیش دیابت با افزایش خطر همه مرگ و میر ناشی از بیماری (خطر نسبی 1.13)، بیماری قلبی عروقی کامپوزیت (1.15)، بیماری قلبی عروقی (1.16) و سکته مغزی (1.14) در یک زمان پیگیری متوسط 9.8 سال، این آمار به پیامدهای دنیای واقعی ترجمه می کند: هزاران حمله قلبی اضافی و سکته مغزی در هر سال در میان افراد مبتلا به پیش دیابت.

خطرات حتی در برخی از جمعیت ها نیز بیشتر آشکار می شود.افراد با سطح قند خون بالا 30 تا 47 درصد خطر ابتلا به یک مشکل بیماری قلبی عروقی مانند سکته مغزی یا نارسایی قلبی دارند، حتی زمانی که آنها پیش دیابت دارند، تحقیقات نیز تفاوت های جنسیتی در خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را نشان داده است.

واقعیت حوادث قلبی عروقی بزرگ

یک مطالعه برجسته که پیش دیابت ها و نتایج قلبی عروقی را بررسی می کند، نتایج جدی قلبی و عروقی را در 18 درصد از افراد مبتلا به پیش دیابت در مقایسه با 11 درصد از افراد مبتلا به قند خون طبیعی در طی پنج سال پیگیری، به وجود آورد. داشتن پیش دیابت تقریبا دو برابر احتمال یک رویداد عمده بیماری قلبی عروقی، که 1 نفر از 4 مرگ و میر در ایالات متحده است.

آنچه این یافته ها را به ویژه مهم می کند این است که رابطه بین سطوح بالای قند خون و رویدادهای قلبی عروقی حتی پس از در نظر گرفتن عوامل دیگر که می تواند نقش مهمی ایفا کند، مانند سن، جنسیت، شاخص توده بدن، فشار خون، کلسترول، آپنه خواب، سیگار کشیدن و بیماری های شریانی محیطی، نشان می دهد که پیش دیابت خود را - نه تنها عوامل خطر مرتبط آن - به بیماری های قلبی عروقی گسترش می دهد.

شکست خطر قلبی

پیش دیابت با افزایش خطر بیماری های قلبی و نارسایی قلبی همراه است.تحقیقات بررسی می کنند که کدام رویداد قلبی عروقی در ابتدا در افرادی که مبتلا به پیش دیابت هستند، بینش ارزشمندی ارائه داده است.در 40،117 شرکت کننده با 638،910 فرد-سال پیگیری، 57.1 مورد از حادثه ASCVD و 3179 مورد از حادثه HF رخ داده است، نشان می دهد که هر دو یک از نارسایی قلبی و بیماری قلبی عروقی نشان دهنده تهدیدات قابل توجه هستند.

چگونه Prediabets آسیب به عروق قلب و خون

درک مکانیسم هایی که پیش دیابت به سلامت قلب آسیب می زند، به توضیح اینکه چرا مداخله بسیار حیاتی است کمک می کند.این آسیب از طریق مسیرهای متعدد متصل که مدت ها قبل از رشد دیابت شروع می شود، رخ می دهد.

مقاومت در برابر انسولین و Hyperinsulinemia

در قلب پیش دیابتها مقاومت به انسولین را نشان می دهد. مقاومت به انسولین زمانی است که سلول های ماهیچه ها، چربی و کبد به خوبی به انسولین پاسخ نمی دهند و به راحتی نمی توانند گلوکز را از خون شما دریافت کنند.در پاسخ، پانکراس شما انسولین بیشتری برای کمک به گلوکز وارد سلول های شما می کند، که منجر به افزایش سطح انسولین در جریان خون می شود – شرایطی به نام هیپرستینمی.

تحقیقات اخیر نشان داده است که خود هیپرستینمی ممکن است آسیب های قلبی عروقی را ایجاد کند.پراستالینمی بیش از حد برای 48 h منجر به هیپرتروفی از سلول های عضلانی صاف و عروق، و همچنین افزایش کلسیم داخل سلولی، که هر دو به کمک به اختلال و فشار خون بالا شناخته شده است.

آسیب های رگ های خونی و آترواسکلروز

پیش دیابت ها تصور می شود نقش مهمی در سلامت قلب ایفا کنند، زیرا سطح گلوکز بالا در خون می تواند آسیب بزند و باعث التهاب در داخل عروق شود.این باعث آسیب به عروق در بدن می شود و می تواند منجر به تنگ شدن عروق و آسیب های قلبی عروقی در نهایت شود.

برخی از افراد مبتلا به پیش دیابت ممکن است تغییراتی در رگ های خونی خود داشته باشند.تغییر در رگ های خونی شما می تواند منجر به برخی از مشکلات سلامتی مشابه ناشی از دیابت نوع 2 شود.این آسیب عروق در اوایل فرآیند بیماری آغاز می شود، اغلب قبل از اینکه افراد حتی بدانند که آنها پیش دیابت دارند.

اختلال در پایان

پایان نامه - پوشش داخلی عروق خونی - نقش مهمی در سلامت قلب و عروق ایفا می کند.تثیلال اختلال، که نشان دهنده کمبود اکسید نیتریک است، ویژگی خاصی از کشورهای مقاوم به انسولین، از جمله دیابت، پیش دیابت و چاقی است، و مکانیسم مرکزی پیوند مقاومت به انسولین و ASCVD در سطح سلولی است که عملکرد به درستی افزایش نمی یابد، رگ های خون، به راحتی می توانند شکل و چاقی بیشتر، و لخته شدن خون، و عفونت های خون بیشتر.

نقص های پاتوفیولوژیک

نقص های پاتوفیزیولوژیکی که پیش دیابت ها شامل مقاومت به انسولین، عملکرد سلول های آلفا و بتا، افزایش لیپولیز، التهاب و اثر بی نهایت آپلاکتین است.این اختلالات به هم پیوسته یک محیط متابولیک ایجاد می کنند که بیماری های قلبی عروقی را از طریق مکانیسم های متعدد به طور همزمان ترویج می کند.

عوامل خطرساز که خطر قلبی عروقی را ایجاد می کنند

پیش دیابت ها به ندرت در انزوا رخ می دهند، به طور معمول در کنار سایر عوامل خطر قلبی عروقی ظاهر می شوند و یک هم افزایی خطرناک ایجاد می کنند که خطر بیماری قلبی را تقویت می کند.

سندرم متابولیک

پیش دیابت ها با سندرم متابولیک دست می یابند، اصطلاح برای شرایطی که شامل فشار خون بالا، چاقی و کلسترول بالا است، افرادی که دارای مقاومت به انسولین و پیش دیابت هستند نیز می توانند سندرم متابولیک، گروهی از شرایط - از جمله فشار خون بالا و اندازه بزرگ کمر - که خطر ابتلا به بیماری قلبی، دیابت و سکته را افزایش می دهد.

افرادی که سندرم متابولیک دارند – ترکیبی از فشار خون بالا، سطح کلسترول غیرطبیعی و اندازه کمر بزرگ – احتمال بیشتری دارد که پیش دیابت داشته باشند.این خوشه عوامل خطر، یک وضعیت خطرناک برای سلامت قلب و عروق ایجاد می کند.

چاقی و توزیع چربی بدن

وزن و چاقی شایع ترین عوامل خطر مرتبط با توسعه T2DM هستند، با این حال، همه چربی های بدن خطر برابر نیستند. کارشناسان معتقدند چاقی، به ویژه چربی بیش از حد در شکم و اطراف اندام ها، به نام چربی التهابی، یکی از دلایل اصلی مقاومت به انسولین است.

اندازه گیری کمر 40 اینچ یا بیشتر برای مردان و 35 اینچ یا بیشتر برای زنان با مقاومت به انسولین مرتبط است، این درست است حتی اگر شاخص توده بدن شما (BMI) در محدوده طبیعی قرار گیرد، تحقیقات نشان داده است که آمریکایی های آسیایی ممکن است خطر بیشتری برای مقاومت به انسولین حتی بدون BMI بالا داشته باشند.

Hypertension

فشار خون بالا اغلب همراه با پیش دیابت و مقاومت به انسولین است.پرینولومینمی نقش مهمی در توسعه فشار خون بالا ایفا می کند.این رابطه دو طرفه است - مقاومت در برابر استینولین به فشار خون بالا کمک می کند، در حالی که آسیب های بیشتر به عروق خونی و بدتر شدن خطر بیماری های قلبی عروقی.

دانلود بازی Dy لغزنده

عوامل خطر دیگر شامل چاقی مرکزی، هیپرتریگلیسمی و کلسترول پایین HDL- کلسترول پایین است. عوامل خطر سنتی CVD (دیال، چاقی، فشار خون) در میان افرادی که مبتلا به پیش دیابت هستند، کاملا شایع هستند.این پروفایل چربی غیر طبیعی - که توسط تری گلیسیرید بالا، کلسترول پایین ("خوب")، و اغلب بالا ("کلید") کلسترول بد - آترواسکلروز.

عوامل خطر اضافی

عوامل خطر عمده برای پیش دیابت شامل اضافه وزن و چاقی، سن بالاتر (45 سال و بالاتر)، رژیم ژنتیکی، رژیم غذایی ناسالم، عدم فعالیت فیزیکی، محرومیت اجتماعی و اقتصادی و داشتن شرایط فعلی یا گذشته (به عنوان مثال، بیماری کبدی مرتبط با اختلال متابولیک یا دیابت حاملگی) و قومیت نیز عوامل کمک کننده، با آسیایی، سیاه و اسپانیایی در معرض خطر ابتلا به بیماری های بالاتر از ابتلا به دیابت سفید هستند.

آسیب قلبی عروقی زودرس: آنچه اتفاق می افتد قبل از اینکه علائم ظاهر شوند

یکی از مهمترین جنبه های پیش دیابت این است که آسیب های قلبی و عروقی قبل از بروز هر گونه علائم طولانی مدت آغاز می شود.در افرادی که مبتلا به پیش دیابت هستند، برخی از آسیب های طولانی مدت به عروق خونی، قلب و کلیه ها ممکن است از قبل شروع شود.

مطالعات اخیر نشان داده اند که عوارض طولانی مدت دیابت در برخی از افراد مبتلا به پیش دیابت آشکار می شود؛ این عوارض شامل اختلالات میکروواسکولی و ماکروواسپاتیک است.اختلالات ماکروواسپاتی همراه با پیش دیابت شامل CVD، سکته و بیماری عروقی محیطی است.

این بیماری همچنین با حملات قلبی "خاموش" مرتبط است، با علائمی که افراد خفیف ممکن است متوجه آن نشوند، این حوادث خاموش هنوز هم می توانند آسیب قابل توجهی به عضله قلب ایجاد کنند و خطر مشکلات قلبی عروقی آینده را افزایش دهند.

مطالعات پیگیری مشاهده ای، اغلب بیش از 20 سال در طول زمان، خطر افزایش مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی و سایر علل در بیماران مبتلا به پیش دیابت در مقایسه با بیماران مبتلا به تحمل گلوکز طبیعی را تأیید کرده اند.این چشم انداز بلند مدت اهمیت مداخله زودرس را برجسته می کند.

قدرت پیش دیابت برای سلامت قلب

در حالی که خطرات قلبی عروقی پیش دیابت ها قابل توجه است، اخبار دلگرم کننده وجود دارد: دستیابی به بهبودی از پیش دیابتها می تواند به طور چشمگیری این خطرات را کاهش دهد. دستیابی به بهبود پیش دیابت با بازگرداندن مقررات گلوکز طبیعی به طور عمیقی کاهش نوع آینده دیابت نوع 2 را در معرض خطر قرار می دهد زمان مداخله در شیوه زندگی.

تحقیقات اخیر نشان داده است که حتی مزایای قلبی عروقی چشمگیر تر است. دستیابی به بهبودی پیش دیابتها با یک مزیت چند دهه ای مرتبط است، خطر مرگ و یا بستری شدن برای نارسایی قلبی در جمعیت های مختلف را حل می کند.این یافته نشان دهنده یک تغییر پارادایم در چگونگی فکر ما در مورد مدیریت پیش دیابت است.

پیش دیابت ها آخرین نقطه در طیف گلیکمی است که در آن نوع دیابت 2 هنوز می تواند متوقف شود، با این وجود، پیش دیابت ها مدت ها به عنوان یک عامل خطر شناخته شده اند نه یک فرصت کلیدی برای پیشگیری.

مداخلات سبک زندگی: خط اول دفاع شما

مداخلات شیوه زندگی چند جزء، از جمله رژیم غذایی و فعالیت فیزیکی که کاهش وزن را هدف قرار می دهند، برای مدیریت پیش دیابت توصیه می شود.خبر خوب این است که این مداخلات در کارآزمایی های بالینی در مقیاس بزرگ موثر بوده اند.

کاهش وزن: مداخله قدرتمند

با برداشتن گام های کوچک، مانند خوردن غذاهای سالم و حرکت بیشتر برای کاهش وزن، می تواند به معکوس کردن مقاومت به انسولین و جلوگیری یا تاخیر دیابت نوع 2 در افرادی که مبتلا به پیش دیابت هستند، کمک کند. انستیتوهای ملی مطالعه تحقیقاتی با بودجه بهداشت، برنامه پیشگیری از دیابت (DPP)، نشان داد که برای افراد در معرض خطر ابتلا به دیابت، از دست دادن 5 تا 7 درصد از وزن آنها کمک به کاهش احتمال ابتلا به بیماری های خود می کند.

حتی از دست دادن 5-7 درصد وزن بدن می تواند خطر ابتلا به دیابت را به طور قابل توجهی کاهش دهد (گاهی اوقات در نیمه)، زیرا چاقی یک عامل خطر بزرگ است.برای کسی که وزن آن 200 پوند است، این بدان معنی است که از دست دادن فقط 10 تا 14 پوند می تواند تفاوت قابل توجهی در دیابت و خطر قلبی عروقی ایجاد کند.

تغییرات شیوه زندگی می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را تا حدود 50 درصد کاهش دهد و حتی ممکن است پیش دیابت را معکوس کند. مزایای قلبی عروقی فراتر از پیشگیری از دیابت گسترش می یابد. داده های 30 ساله از مطالعه دن Qing نشان دهنده کاهش 26٪ در حوادث قلبی و عروقی، 33% کاهش مرگ و میر ناشی از همه مرگ و میر در شرکت کنندگان قبل از دریافت یک مداخله شیوه زندگی.

توصیه های فعالیت فیزیکی

حداقل 150 دقیقه ورزش متوسط در هفته، مانند پیاده روی، هوازی، دوچرخه سواری، رقص یا شنا، این کار را به 30 دقیقه فعالیت در پنج روز در هفته کاهش دهید – یک هدف قابل کنترل برای اکثر افراد.

آموزش قدرت همچنین می تواند به بهبود حساسیت به انسولین کمک کند. ترکیب ورزش هوازی با آموزش مقاومتی مزایای جامعی برای سلامت متابولیک و عملکرد قلبی عروقی فراهم می کند. فعالیت بدنی و کاهش وزن اگر شما نیاز به کمک به بدن خود برای پاسخ بهتر به انسولین دارید.

استراتژی های رژیمی برای سلامت قلب

بر یک رژیم غذایی متعادل و کامل غذایی غنی از سبزیجات، پروتئین های لاغر، چربی های سالم و مقادیر متوسط از کربوهیدرات های با فیبر بالا، فرآوری نشده تمرکز کنید، هنگام انتخاب غذاهای کربوهیدراتی، افرادی را انتخاب کنید که ماتریس غذایی اصلی خود را حفظ می کنند، از جمله فیبر، میکرو مغذی ها و فیتوشیمیایی ها، که همه به سلامت شما کمک می کنند و پاسخ گلیک بدن شما را آهسته می کنند.

اصول رژیم غذایی کلیدی شامل:

• [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱۰]] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱۰]] [۱] [۱] [۱] [۵] [۳] [۵] [۱] [۳] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۵] [۱] [۵] [۵] [۳] [۸] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۸] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۳] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۱] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵]
• (فَلَّهُوَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمْهُوَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَه
• منابع پروتئین خالص [FLT 1] مانند ماهی، مرغ، حبوبات و پروتئین های گیاهی
• چربی های سالم را در شرکت از منابعی مانند روغن زیتون، آجیل، دانه ها و آووکادو
• [[۱] [۱۰] [۱] و [۱۰] شکر اضافه کرد [[۱۰]]
• [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱]] [۱۰]] [۱] [۳] [۱]] برای حمایت از مدیریت وزن [۳]
• (به جای نوشیدنی های شیرین، آب بنوشید.)

مدیریت خواب و استرس

هر دو شرایط به طور مستقیم بر عملکرد متابولیک، تعادل هورمون و سطح قند خون تأثیر می گذارد.کیفیت خواب ضعیف و استرس مزمن می تواند مقاومت به انسولین را بدتر کند و خطر ابتلا به خواب با کیفیت را برای هر شب افزایش دهد و تکنیک های کاهش استرس مانند مدیتیشن، یوگا، تمرینات تنفسی عمیق یا سایر شیوه های آرامش را پیاده سازی پیاده سازی کند.

مدیریت پزشکی و نظارت

در حالی که تغییرات شیوه زندگی پایه مدیریت پیش دیابت را تشکیل می دهند، مداخلات پزشکی نیز ممکن است نقش مهمی در محافظت از سلامت قلبی عروقی ایفا کنند.

داروهای پیش دیابت

پیش دیابت را می توان با اصلاح سبک زندگی فشرده شامل محدودیت کالری و افزایش فعالیت بدنی، یا به طور موثر، با متافورین در برخی از گروه ها درمان یا معکوس کرد، داروهایی که معمولا برای دیابت نوع 2 استفاده می شود، نشان داده شده است که خطر پیشرفت از پیش دیابت به دیابت در برخی از جمعیت ها کاهش یابد، به ویژه کسانی که جوانتر هستند، BMI بالاتر یا سابقه حاملگی دارند.

مدیریت عوامل خطر قلبی عروقی

افزایش خطرات دیده شده در مردان و زنان می تواند از طریق عوامل قابل اصلاح کاهش یابد، از جمله استراتژی های کاهش وزن و استفاده بیشتر از داروهای ضدhypertensive و استاتین. غربالگری و مدیریت مناسب پیش دیابت ممکن است به پیشگیری اولیه و ثانویه از بیماری های قلبی عروقی کمک کند.

مدیریت ریسک قلبی-عمدت در افراد مبتلا به پیش دیابت باید به موارد زیر توجه کند:

• ] کنترل فشار برلود از طریق تغییر شیوه زندگی و دارو در صورت نیاز
• ] مدیریت کلسترول [FLT 1 ] با استاتین ها یا سایر داروهای کاهش چربی در هنگام مناسب
• درمان ضد پلاکت در انتخاب افراد پرخطر
• (فَلَّهُمْهُمْهُوا مِنَّهِهُوا بِهَهُمْهُمْهُمْهُوا مِنَّهِهُوا مِنَّهِهُوا مِنَّهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهُوا مِهِهِهِهِهِهِهُوا مِهُوا مِهُوا مِنَّهُوا مِنَّاِنِنِنَّاِنِنَّاِهِهِنَّاِنَّهُوَهُوَهُوا مِهُوا مِهُوا مِنْهُوا مِنْمِنْهُوا مِنْمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
• نظارت بر منظم از گلوکز خون، فشار خون و سطح چربی

نقش داروهای جدید

در سال ۲۰۲۴، ۱۰ کارآزمایی در افراد مبتلا به چاقی و پیش دیابت، ۸۱ درصد از شرکت کنندگان با semaglutide ۲٫۴ میلی گرم در مقایسه با تنها ۱۴ درصد در گروه پلاسبو درمان شدند.

بررسی های ویژه برای جمعیت های بالای دیسک

برخی از گروه ها با خطرات قلبی و عروقی بالا از پیش دیابت مواجه هستند و ممکن است نیاز به نظارت و مداخله فشرده بیشتری داشته باشند.

افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی وجود دارند

در بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی مقعدی، پیش دیابت با افزایش خطر همه مرگ و میر ناشی از بیماری (خطر نسبی 1.36)، بیماری قلبی عروقی کامپوزیت (1.37)، و بیماری عروق کرونر (1.15) در یک زمان پیگیری متوسط 3.2 سال قلبی عروقی مرتبط بود.

این افراد به مدیریت تهاجمی همه عوامل خطر قلبی عروقی و همکاری نزدیک بین متخصص و متخصص قلب نیاز دارند.

زنان مبتلا به Prediabetes

زنان مبتلا به پیش دیابت خطرات قلبی و عروقی بالاتری نسبت به مردان داشتند، اما این کاهش یافت که عوامل شیوه زندگی و داروها در نظر گرفته شدند.در مطالعات نشان داد که زنان مبتلا به پیش دیابت ممکن است از مدیریت ریسک های قلبی عروقی بهره مند شوند.

تفاوت های نژادی و قومی

رابطه بین پیش دیابت و حوادث در میان مردان، سیاهان و افراد مبتلا به سابقه خانوادگی بیماری های قلبی عروقی یا عوامل خطر شخصی برای بیماری های قلبی قوی تر بود. درک این تفاوت ها برای اطمینان از دسترسی عادلانه به غربالگری، پیشگیری و خدمات درمانی بسیار مهم است.

نظارت بر پیشرفت و مدیریت بلند مدت

مدیریت موفقیت آمیز پیش دیابت و محافظت از قلب شما نیازمند تعهد مداوم و نظارت منظم است.

برنامه تست منظم

اگر نتایج طبیعی باشد اما شما عوامل خطر دیگری برای دیابت دارید، باید حداقل هر سه سال یکبار دوباره آزمایش کنید.کسانی که مبتلا به پیش دیابت هستند معمولاً به نظارت مکرر نیاز دارند – اغلب هر 6 تا 12 ماه – برای پیگیری پیشرفت و تشخیص پیشرفت در برابر دیابت.

ارزیابی جامع قلب و عروق

فراتر از نظارت بر گلوکز خون، افرادی که مبتلا به پیش دیابت هستند باید ارزیابی منظمی از موارد زیر داشته باشند:

• [در این میان] [مشرکان] در هر دیدار از سلامت و سلامت [[۱]
• (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا بِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُو
• [[ویرایش] [۱] [۱۰] وزن و کمر [[۱۰]
• عملکرد کرئیتی از طریق آزمایش خون و ادرار
• علائم قلبی عروقی [FLT 1 ] مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس یا خستگی غیر معمول

کار با تیم بهداشت و درمان خود

برنامه پیشگیری از دیابت ملی برای آسان تر کردن افراد مبتلا به پیش دیابت برای شرکت در برنامه های تغییر سبک زندگی مقرون به صرفه و با کیفیت بالا برای کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 و بهبود سلامت کلی خود کار می کند. برنامه تغییر شیوه زندگی شناخته شده CDC یک رویکرد مبتنی بر شواهد است که بر تغذیه سالم و فعالیت بدنی تمرکز دارد. افرادی که دارای پیش دیابت نوع 2 هستند که در یک پروتکل تغییر ساختار یافته شرکت می کنند.

تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است شامل:

• [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱]] برای هماهنگی کلی مراقبت از مراقبت [[۱۰]
• Endocrinologist برای دیابت تخصصی و مدیریت متابولیک
• متخصص امور خارجه [FLT 1] اگر شما بیماری قلبی موجود یا خطر قلبی عروقی بالا دارید
• [[۱] [۱۰] [۱] [۱] برای مشاوره تغذیه شخصی[۱]
• [[ویرایش] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۵] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۵] [۵] [۳] [۱] [۵] [۱] [۱] [۱] [۵] [۳] [۱] [۳] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۱] [۳] [۱] [۱] [۳] [۳] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۳] [۳
• متخصص تغذیه [FLT 1] برای برنامه ریزی فعالیت بدنی ایمن و موثر

درک صلاحیت: چرا اقدام مهم است

خود پیش دیابت می تواند به طور قابل توجهی شانس فرد برای داشتن یک رویداد قلبی عروقی بزرگ را افزایش دهد، حتی اگر آنها هرگز به دیابت پیشرفت نکنند، این یافته دیدگاه سنتی را به چالش می کشد که پیش دیابت فقط یک نشانه هشدار دهنده است و بر نیاز به اقدام فوری تأکید می کند.

حتی اگر سطح قند خون به محدوده طبیعی بازگردد، در واقع خطر بالاتری برای داشتن یک رویداد را تغییر نمی دهد، بنابراین جلوگیری از پیش دیابت از شروع ممکن است بهترین روش باشد.

تعداد فزاینده ای از افراد مبتلا به پیش دیابت در سراسر جهان که به طور مستقیم به اپیدمی دیابت نوع 2 می پردازد، یک بحران بهداشت عمومی است که باید مورد توجه قرار گیرد. تشخیص زودهنگام و درمان پیش دیابت برای جلوگیری از فلج شدن در حال حاضر بیش از حد و تحت حمایت سیستم های مراقبت های بهداشتی از نوع 2 مورد دیابت و کاهش بار اقتصادی در درمان این بیماری و عوارض آن ضروری است.

گام های عملی برای شروع امروز

اگر شما مبتلا به پیش دیابت هستید یا در معرض خطر هستید، انجام اقدامات در حال حاضر می تواند از قلب شما محافظت کند و از پیشرفت به دیابت جلوگیری کند، در اینجا مراحل مشخصی وجود دارد که می توانید بلافاصله پیاده سازی کنید:

این هفته

• (فَلْمِنَّهِ الْمِنْهِهِهِهِهِهِهِهِهِ الْمِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِ إِیِیِیِهِهِهِهِیِهِهُوا مِهِهِهِهِهِهِهِیِهِهِهِهِهِهِهِهِهِه
• (فَلَّهُوَهُوا بِنَّهِهُوا بِهَهُمْهُمْهُمْهُوا بِهُمْهُمَهُمْهُمْهُمِهُوا بِهُمْهُمَهُمَهُمَهُوا بِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُو
• [۱۰]: ۱۰ دقیقه پیاده روی کنید [[۱۰] [۱۰]
• (فَلَّهُمْهُمْهُوا بِهَهُمْهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهُوا بِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِه
• (به جز این که در آن زمان، از آن بهره مند شوید، از آن بهره مند شوید.

این ماه

• [[ویرایش] [۱] با یک متخصص تغذیه ثبت شده [[۱۰]
• فعالیت بدنی تا 30 دقیقه بیشتر از هفته
• [در این باره]: [از روی] و [در مورد مسائل مربوط به خواب] سخن بگویید [[۱]] که ممکن است بر سلامت متابولیک شما تأثیر بگذارد.
• تکنیک های مدیریت استرس (FLT 1) را آموزش دهید و روزانه آنها را تمرین کنید.
• برنامه پیشگیری از دیابت [FLT 1] اگر در منطقه شما موجود باشد

امسال امسال

• (فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُهُمَهُمَهُمَهُهُمْهُمَهُمَهُمَهُهُهُهُمَهُهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوا مَهُوا مَهُوا مَهُمَهُمْهُوا مَهُوا مَهُمْهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُمَهُوَهُم
• عادت های ورزشی مداوم [FLT 1] از جمله آموزش هوازی و قدرت
• تمامی عوامل خطر قلبی عروقی را از جمله فشار خون و کلسترول
• (فَلَّهُوَهُوا بِنَّهُوا بِهَهُوا بِهَهُمْهُوا بِهَهُوا بِهَهُهُهُمْهُوا بِهَهَهُهُمْهُوَهُمَهُوا مِهُوَهُوا بِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مِهُوا مِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوْهُوَهُوْهُوْهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا بِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَ
• یک شبکه پشتیبانی قوی [FLT 1] از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، خانواده و دوستان را توسعه دهید.

خط پایین: Prediabetes یک تماس برای اقدام است

پیش دیابت یک وضعیت خطر بالا برای بیماری قلبی (CVD) و سایر بیماری های بیماری است.این شواهد واضح و قانع کننده است: پیش دیابت به طور قابل توجهی خطر حمله قلبی، سکته مغزی، نارسایی قلبی و مرگ قلبی را افزایش می دهد.

خوشبختانه، مقاومت به انسولین و پیش دیابت ها اغلب می توانند بهبود یابند یا حتی در برخی موارد با گام های مناسب و درمان معکوس شوند. کلید تشخیص پیش دیابت نه به عنوان یک وضعیت خوش خیم یا صرفا یک عامل خطر ابتلا به دیابت، بلکه به عنوان یک تهدید جدی قلبی عروقی است که نیاز به توجه فوری و عمل دارد.

با اجرای تغییرات شیوه زندگی مبتنی بر شواهد، کار نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی خود، مدیریت تمام عوامل خطر قلبی عروقی و حفظ تعهد بلند مدت به سلامت خود، شما می توانید به طور چشمگیری خطر ابتلا به دیابت و بیماری قلبی را کاهش دهید.

سفر از پیش دیابت به سلامت مطلوب نیازمند تعهد است، اما پاداش ها - قلب سالم تر، کاهش خطر بیماری، بهبود کیفیت زندگی و به طور بالقوه دهه های سال های سالم اضافی - هر تلاش ارزشمند را برای ظاهر شدن علائم یا برای پیش دیابت برای پیشرفت به دیابت انتظار نمی رود.

برای اطلاعات بیشتر در مورد پیشگیری از دیابت و سلامت قلب، از برنامه پیشگیری از دیابت ملی (FLT:1)، انجمن قلب آمریکا (FLT:2) بازدید کنید یا American Diabetes Association : این سازمان ها منابع ارزشمند، برنامه های پشتیبانی و ابزار قلب شما را برای محافظت از دیابت ارائه می دهند.