diabetic-insights
تشخیص و پاسخ به بیماری های دیابت در دفتر
Table of Contents
درک پیشرفت های دیابت در محل کار
موارد اضطراری دیابت موقعیت های بحرانی را نشان می دهد که می تواند بدون هشدار در هر محیط کاری بوجود آید.با میلیون ها آمریکایی که با دیابت زندگی می کنند، احتمال مواجهه با اورژانس مرتبط با دیابت در یک محیط اداری مهم است، درک چگونگی تشخیص علائم هشدار دهنده و پاسخ مناسب می تواند به معنای تفاوت بین یک حادثه جزئی و یک وضعیت تهدید کننده زندگی باشد.این راهنمای جامع، مدیران اداری، و متخصصان انسانی را با ابزارهای لازم برای مدیریت و ایجاد ابزارهای محیط کار و محافظت کننده فراهم می کند.
محل کار چالش های منحصر به فرد برای افراد مبتلا به دیابت طولانی جلسات، زمان های غذایی نامنظم، استرس و تغییرات در فعالیت فیزیکی می تواند همه بر سطح قند خون تاثیر بگذارد، زمانی که کارکنان بخش قابل توجهی از روز خود را در محل کار صرف می کنند، همکاران اغلب تبدیل به اولین خط پاسخ در اورژانس پزشکی می شوند. آماده تشخیص و پاسخ به موارد اضطراری دیابت نه تنها یک ماده ایمنی محل کار است - آن در مورد پرورش یک محیط فراگیر بدون ترس کارکنان است.
اورژانس دیابت چیست؟
اورژانس دیابت زمانی رخ می دهد که سطح گلوکز خون به شدت بالا یا خطرناک باشد، و نیاز به مداخله فوری برای جلوگیری از عواقب جدی سلامتی دارد.این موارد اضطراری به دو دسته اصلی می رسند: هیپوگلیسمی (با قند خون پایین) و هیپرگلیسمی ( قند خون بالا) هر دو شرایط می توانند به سرعت افزایش یابند و اگر درمان نشده باشد، ممکن است منجر به از دست دادن هوشیاری، تشنج یا حتی مرگ شود.
هیپوگلیسمی معمولاً به سرعت رشد می کند، اغلب در عرض چند دقیقه و به طور کلی خطرناک تر از دو وضعیت است، زمانی که گلوکز خون پایین تر از 70 mg / dL کاهش می یابد، اگرچه علائم ممکن است بین افراد متفاوت باشد.مغز به گلوکز به عنوان منبع اصلی سوخت متکی است، بنابراین هنگامی که قند خون خیلی کم، عملکرد شناختی ضعیف می شود، منجر به سردرگمی، تمرکز و به طور بالقوه از دست دادن هوشیاری می شود.
هیپرگلیسمی به تدریج رشد می کند، گاهی اوقات بیش از ساعت ها یا روزها، اما می تواند منجر به عوارض جدی مانند اسید آمینه دیابتی (DKA) یا بیماری هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی (HHS) شود، این شرایط زمانی رخ می دهد که بدن نمی تواند از گلوکز برای انرژی استفاده کند و شروع به شکستن چربی به جای آن کند، تولید اسیدهای سمی به نام کتوز.
تشخیص هیپوگلیسمی: کمبود قند خون
هیپوگلیسمی شایع ترین عارضه حاد دیابت است و می تواند در هر کسی که انسولین یا برخی داروهای دیابت دهانی را مصرف می کند، رخ دهد، تشخیص علائم هشدار اولیه بسیار مهم است زیرا این بیماری می تواند به سرعت بدتر شود و فرد مبتلا را قادر به کمک به خود در عرض چند دقیقه کند.
نشانه های هشدار دهنده اولیه قند خون پایین
علائم اولیه هیپوگلیسمی اغلب ظریف اما متمایز هستند.افرادی که قند خون پایین را تجربه می کنند ممکن است تغییرات رفتاری ناگهانی را نشان دهند که از شخصیت به نظر می رسد، ممکن است تحریک کننده، مضطرب یا گیج کننده باشند بدون علت ظاهری که علائم فیزیکی معمولا شامل لرزش یا غش، به ویژه در دست، همراه عرق کردن حتی در یک محیط خنک است.
سایر علائم هشدار دهنده اولیه شامل ضعف ناگهانی یا خستگی، سرگیجه یا سرگیجه و افزایش ضربان قلب یا ناراحتی است. فرد مبتلا ممکن است از گرسنگی شکایت کند، حتی اگر اخیراً غذا خورده اند یا احساسات تکان دهنده ای را در اطراف دهان یا لب گزارش دهند. برخی افراد سردرد را تجربه می کنند یا در تمرکز بر وظایفی که به راحتی انجام می دهند، مشکل دارند.
علائم هیپوگلیسمی شدید
هنگامی که هیپوگلیسمی بدون درمان پیشرفت می کند، علائم شدیدتر و نگران کننده تر می شوند. فرد ممکن است سخنرانی های نامناسبی را نشان دهد، مانند مسمومیت، و نشان دادن سردرگمی قابل توجه یا ناراحتی.آنها ممکن است قادر به پاسخ به سوالات ساده به درستی یا ممکن است افراد آشنا یا هماهنگی محیط زیست اختلال ایجاد کند، که منجر به ناراحتی یا مشکل راه رفتن می شود.
در موارد شدید، فرد ممکن است تشنج یا تشنج را تجربه کند، آگاهی را به طور کامل از دست بدهد یا پاسخ ندهد، این علائم نشان دهنده یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مداخله حرفه ای فوری دارد. هیپوگلیسمی شدید می تواند آسیب دائمی مغز را ایجاد کند اگر بلافاصله درمان نشود، تشخیص سریع و پاسخ کاملا انتقادی باشد.
محرک های رایج هیپوگلیسمی محل کار
درک اینکه چه چیزی باعث ایجاد قسمت های کم قند خون در محل کار می شود می تواند به پیشگیری و تشخیص هر دو کمک کند، محرک های رایج شامل حذف غذا یا اسنک ها هستند، به ویژه هنگامی که جلسات طولانی مدت یا درخواست های کار برای جلوگیری از مصرف داروهای دیابت بدون خوردن غذای کافی یا مصرف بیش از حد دارو، می توانند هیپوگلیسمی را پیش بینی کنند.
افزایش فعالیت بدنی بدون تنظیم مصرف مواد غذایی یا دارو یکی دیگر از دلایل مکرر است.این ممکن است زمانی رخ دهد که یک کارمند به جای آسانسور، به جلسه ای در سراسر محوطه دانشگاه می رود، یا درگیر در کار فیزیکی غیر منتظره می شود، در حالی که اغلب با افزایش قند خون همراه است، گاهی اوقات می تواند به هیپوگلیسمی از طریق اثرات آن بر الگوهای غذا خوردن و زمان مصرف الکل، حتی در مقادیر کوچک در ساعات کار یا توانایی ناهار، به تأخیر بیفتد.
تشخیص Hyperگلیسمی: ظهور قند خون بالا
در حالی که هیپرگلیسمی به طور معمول بیش از هیپوگلیسمی رشد می کند، هنوز هم می تواند یک اورژانس پزشکی را تشکیل دهد، به ویژه هنگامی که به کتواس دیابتی یا هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرکول هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرکول هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپرگلیسمی هیپروز مبتلا می شود.
نشانه های اولیه قند خون بالا
علائم اولیه هیپرگلیسمی اغلب بیش از چند ساعت یا حتی روزها ایجاد می شود.یکی از قابل توجه ترین علائم افزایش فراوانی ادرار است، زیرا بدن تلاش می کند گلوکز اضافی را از طریق کلیه ها از بین ببرد، این منجر به سفرهای مکرر به اتاق استراحت می شود که همکاران ممکن است به عنوان رفتار غیر معمول متوجه شوند.
سایر علائم اولیه شامل دهان خشک و خشک، خارش پوست است. فرد ممکن است از خستگی یا خستگی غیر معمول که با استراحت بهبود نمی یابد شکایت کند. دید ضعیف به عنوان سطح گلوکز بالا شایع است زیرا لنز چشم برای ورم سردرد ممکن است رشد کند و فرد ممکن است مشکل یا احساس مهی ذهنی را گزارش دهد. برخی از افراد با وجود گرسنگی به طور معمول افزایش می یابد، زیرا سلول های قند خون آنها نمی توانند به دسترسی به قند خون خود دسترسی داشته باشند.
نشانه های هشدار دهنده ی Ketoacidosis
کتواسیوز دیبیتیک (DKA) یک عارضه جدی است که در درجه اول در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 رخ می دهد، اگرچه گاهی اوقات می تواند بر افراد مبتلا به دیابت نوع 2 تأثیر بگذارد. DKA زمانی که بدن شروع به شکستن چربی برای انرژی به دلیل انسولین ناکافی می کند، تولید کتون هایی که اسید خونی را تولید می کنند، این بیماری نیاز به درمان فوری پزشکی دارد.
نشانه های هشدار دهنده DKA شامل تهوع و استفراغ، درد شکمی و تنفس سریع و عمیق (گاهی اوقات به نام تنفس کواسماul) است. نفس فرد ممکن است بوی میوه یا شیرین متمایز داشته باشد، شبیه به پاک کننده ناخن، که توسط آستون در نفس ایجاد می شود، ممکن است به نظر برسد که آنها به نظر می رسد که به لمس گرم است، همانطور که DKA، فرد پیشرفت می کند و به طور فزاینده ای گیج می شود، اگر نیاز به طور فوری زندگی را از دست بدهد.
Hyperosmolar Hyperگلیسمی
Hyperosmolar hyperگلیسمی (HHS) یک عارضه جدی است که در افراد مبتلا به دیابت نوع 2، به ویژه بزرگسالان مسن تر شایع تر است، زمانی که سطح قند خون به شدت بالا (اغلب بیش از 600 میلی گرم / dL) و بدن به شدت کم آب می شود. HHS به طور معمول در طول روز یا هفته ها به جای ساعت رشد می کند.
علائم شامل تشنگی شدید، دهان بسیار خشک و پوست، تب بالا، ناراحتی، سردرگمی و از دست دادن بینایی است. فرد ممکن است ضعف در یک طرف بدن را تجربه کند، مانند سکته مغزی که بدتر می شود، ممکن است تشنج داشته باشد یا به کما برسد. HHS دارای میزان مرگ و میر بالا است اگر به سرعت درمان نشود، تشخیص فوری و مداخله فوری پزشکی.
پاسخ فوری به بحران های کم قند خون
هنگامی که متوجه می شوید که یک همکار مبتلا به هیپوگلیسمی است، اقدام سریع ضروری است. پروتکل پاسخ بسته به اینکه آیا فرد هوشیار است و قادر به بلعیدن یا از دست دادن هوشیاری یا توانایی بلعیدن ایمن است، متفاوت است.
قانون 15 برای افراد آگاه
برای یک فرد خودآگاه که قند خون پایین را تجربه می کند که می تواند به طور ایمن بلعیدن کند، از "Rule 15" پیروی کنید، این روش مبتنی بر شواهد یک روش ساختار یافته برای درمان هیپوگلیسمی به طور موثر، اول، به فرد 15 گرم کربوهیدرات سریع عمل می کند که می تواند شامل چهار اونس (نیم فنجان) آب میوه یا نوشیدنی معمولی (نه رژیم غذایی) باشد، یک قاشق غذاخوری یا سه قرص عسل، تا 15 گرم گلوکز سخت باشد.
پس از اداره کربوهیدرات سریع، فرد در یک مکان امن و راحت نشسته است. صبر 15 دقیقه، سپس بررسی کنید که آیا علائم بهبود یافته است.اگر فرد دارای یک متر گلوکز در دسترس باشد و بداند که چگونه از آن استفاده کند، سطح قند خون خود را بررسی کنید.اگر علائم پایدار بماند یا قند خون بعد از 15 دقیقه باقی بماند، 15 گرم دیگر از روند سریع کربوهیدرات را فراهم می کند یا تا این روند قند خون را تکرار کند.
هنگامی که قند خون به سطح امن بازگشته و علائم برطرف شده است، فرد را تشویق کنید که یک اسنک کوچک حاوی کربوهیدرات ها و پروتئین، مانند کراکر با پنیر یا کره بادام زمینی را بخورد، این به تثبیت قند خون و جلوگیری از یک قطره دیگر کمک می کند.
چه کارهایی برای قند خون پایین انجام ندهید
برخی اقدامات، اگرچه به خوبی مورد توجه قرار می گیرند، می توانند در هنگام پاسخ به هیپوگلیسمی خطرناک باشند.هرگز به کسی که قند خون پایین را تجربه می کند انسولین ندهید – این وضعیت را بدتر می کند.در هنگام واکنش به شکلات، بستنی یا کوکی ها، به عنوان درمان اولیه، مواد مغذی چربی باعث کاهش جذب گلوکز می شود، به تاخیر در افزایش قند خون در هنگام عمل سریع خون نیاز است.
هرگز سعی نکنید غذا یا نوشیدنی را به کسی که ناخودآگاه است، تشنج یا عدم توانایی بلعیدن با خیال راحت، این یک خطر جدی برای خفگی ایجاد می کند و می تواند باعث ایجاد انگیزه شود، جایی که غذا یا مایعات وارد ریه ها می شوند، فرد را تنها نگذارید، حتی اگر اصرار داشته باشند که هیپوگلیسمی می تواند به سرعت عود کند و قضاوت ممکن است حتی پس از درمان اولیه اختلال ایجاد کند.
چه زمانی از Glucagon استفاده کنیم
گلواگون هورمونی است که سطح قند خون را بالا می برد و در شرایط اضطراری استفاده می شود زمانی که فرد مبتلا به دیابت ناخودآگاه است یا قادر به بلعیدن نیست، آن را به شکل تزریقی یا به عنوان یک پودر بینی می آید. بسیاری از افراد مبتلا به دیابت که از انسولین استفاده می کنند یک کیت اضطراری گلوکاگون دارند که باید در یک مکان به راحتی قابل دسترس در محل کار ذخیره شوند.
گلواگون باید زمانی اداره شود که فرد مبتلا به دیابت ناخودآگاه است، تشنج داشته باشد یا نتواند به طور ایمن فرو رود.اگر در مدیریت گلوکاگون آموزش دیده اید و فرد دارای یک کیت در دسترس است، دستورالعمل های ارائه شده با کیت را دنبال کنید.پس از مدیریت گلوکاگون، بلافاصله تماس با خدمات اضطراری (911 در ایالات متحده) فرد را در سمت خود قرار دهید تا از خفگی جلوگیری کند که فرد عادی می رسد تا زمانی که با عوارض اضطراری پاسخ دهد.
فرد باید در عرض 10 تا 15 دقیقه پس از مدیریت گلوکاگون، زمانی که بیدار و قادر به بلعیدن هستند، هوشیاری خود را به آنها بدهد، کربوهیدرات سریع و سریع را به دنبال یک اسنک طولانی مدت انجام دهد، حتی اگر فرد به سرعت بهبود یابد، آنها هنوز باید ارزیابی پزشکی را دریافت کنند، زیرا علت اصلی هیپوگلیسمی شدید باید مورد توجه قرار گیرد.
چه زمانی به خدمات اضطراری زنگ بزنید
شرایط خاص نیاز به مداخله پزشکی فوری دارند. تماس 911 یا شماره اضطراری محلی شما بلافاصله اگر فرد ناخودآگاه باشد یا نتواند بیدار شود، تشنج یا تشنج دارد یا نمی تواند به طور ایمن بلعیدن کند، همچنین اگر علائم پس از دو دور از قانون 15 (30 دقیقه بهبود نمی یابند، اگر مطمئن نیستید که فرد مبتلا به قند خون بالا یا پایین است، یا اگر علائم دیگر در مورد درد قفسه سینه یا مشکل دیگر در مورد تنفس وجود دارد، به عنوان مشکل دیگر.
هنگامی که خدمات اضطراری را می خوانید، به وضوح بیان می کنید که فردی با دیابت دارید که وضعیت اورژانسی پزشکی را تجربه می کند. علائم فرد را ارائه می دهد، چه درمانی را قبلا ارائه داده اید و آیا هوشیار و تنفس می کنید.
پاسخ فوری به بحران های قند خون بالا
در حالی که موارد اضطراری قند خون بالا به طور معمول به آرامی از هیپوگلیسمی رشد می کند، اما هنوز هم نیاز به توجه سریع و پاسخ مناسب برای جلوگیری از عوارض جدی دارند.
مراحل اولیه برای Hyperگلیسمی
اگر یک همکار نشانه های قند خون بالا را نشان دهد، به آنها کمک کنید تا یک مکان راحت و آرام برای نشستن یا دروغ پیدا کنند، تشویق آنها به نوشیدن آب یا دیگر مایعات بدون قند، غیر کافئین دار برای کمک به هیدراتاسیون نوشیدنی های شیرین، زیرا این وضعیت را بدتر می کند.اگر فرد دارای منابع مدیریت دیابت خود در دسترس باشد، ممکن است نیاز به بررسی قند خون و یا مصرف داروهای دیگر خود به عنوان ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی داشته باشد.
از خود بپرسید که آیا فرد دارای برنامه اقدام دیابت یا اطلاعات تماس اضطراری است، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت کارت حمل می کنند یا اطلاعات در تلفن های خود در مورد وضعیت و تماس های اضطراری خود دارند.اگر فرد هوشیار و جهت دار است، ممکن است بتوانند شما را در مورد آنچه که نیاز دارند راهنمایی کنند، اما نه تنها به قضاوت خود متکی هستند، زیرا قند خون بالا می تواند عملکرد شناختی را مختل کند.
تشخیص زمانی که Hyperگلیسمی تبدیل به یک بحرانی می شود
بلافاصله خدمات اضطراری تماس بگیرید اگر فرد علائم کتواسوئیدوز دیابتی یا هیپروسمولار هیپرگلیسمی را نشان دهد، علائم هشدار دهنده نیاز به توجه فوری پزشکی شامل استفراغ مداوم یا ناتوانی در پایین نگه داشتن مایعات، نفس کشیدن میوه، تنفس عمیق سریع، درد شدید شکمی، سردرگمی یا وضعیت ذهنی تغییر یافته، خستگی شدید یا مشکل بیداری یا از دست دادن هوشیاری است.
همچنین به دنبال کمک اضطراری باشید اگر علائم فرد به سرعت در حال بدتر شدن باشد، اگر درد قفسه سینه یا مشکل تنفس داشته باشند، یا اگر در مورد شدت وضعیت نامطمئن هستید، وقتی که شک دارید، همیشه بهتر است که در کنار احتیاط و تماس با کمک های پزشکی حرفه ای، اقدام کنید.
ایجاد محیط زیست محیط زیست دیابت-دوست
پیشگیری و آمادگی، اجزای کلیدی مدیریت موارد اضطراری دیابت در دفتر است.ایجاد یک محیط حمایتی نه تنها به کارکنان مبتلا به دیابت بلکه به سلامت و ایمنی کلی محل کار کمک می کند.
محل اقامت برای کارکنان مبتلا به دیابت
تحت قانون معلولان آمریکایی (ADA)، دیابت یک معلولیت محسوب می شود و کارفرمایان باید برای کارکنان مبتلا به دیابت مسکن معقولی فراهم کنند، این مسکن ها ممکن است شامل اجازه دادن به کارکنان برای نگه داشتن منابع و تنقلات دیابت در محل کار خود، ارائه استراحت برای بررسی قند خون، خوردن اسنک ها یا مصرف دارو و اجازه برنامه ریزی انعطاف پذیر برای قرار ملاقات های پزشکی باشد.
سایر مسکن های معقول شامل ارائه دسترسی به یخچال برای ذخیره سازی انسولین، اجازه می دهد کارکنان برای نگه داشتن بطری های آب در میز خود، اجازه استفاده از مانیتورهای گلوکز مداوم یا پمپ های انسولین در ساعات کاری، و ارائه یک فضای خصوصی برای آزمایش قند خون یا مدیریت انسولین اگر کارمند ترجیح می دهد حریم خصوصی با کارکنان کار کند تا تعیین کند که چه محل اقامت لازم و امکان پذیر است.
ایستگاه های اضطراری عرضه
در نظر بگیرید ایجاد ایستگاه های تامین اضطراری در مناطق مشترک مانند اتاق های استراحت یا نزدیک به کیت های کمک های اولیه، این ایستگاه ها می توانند شامل منابع کربوهیدرات سریع مانند قرص گلوکز، جعبه های آب و یا بسته های عسل که به طور خاص برای موارد اضطراری دیابت تعیین شده اند، به وضوح این منابع را برچسب گذاری کرده و شامل دستورالعمل های ساده برای زمان و چگونگی استفاده از آنها باشند.
اطلاعات تماس اضطراری را برای همه کارکنان در یک مکان امن اما قابل دسترس نگه دارید، این اطلاعات باید شامل تماس های اضطراری، شرایط پزشکی شناخته شده و هر دستورالعمل خاص برای موارد اضطراری پزشکی باشد. اطمینان حاصل کنید که این اطلاعات محرمانه نگه داشته شده و تنها در صورت لزوم برای پاسخ اضطراری قابل دسترسی است.
آموزش و پرورش محل کار و آموزش
آموزش به همه کارکنان در تشخیص و پاسخ به شرایط اضطراری دیابت را فراهم کنید، این آموزش نیاز به گسترده ای ندارد – حتی یک جلسه ۳۰ دقیقه ای می تواند دانش ضروری را فراهم کند که می تواند زندگی را نجات دهد و شامل اطلاعات در مورد تشخیص علائم قند خون بالا و پایین، اقدامات پاسخ مناسب، هنگام تماس با خدمات اضطراری و چگونگی استفاده از منابع اضطراری در صورت موجود باشد.
در نظر بگیرید که پاسخ دهنده های اورژانس دیابت در هر بخش یا هر طبقه – کارکنانی که آموزش جامع تری دریافت می کنند و می توانند به عنوان اولین پاسخ دهنده در اورژانس دیابت عمل کنند، این افراد باید بدانند که در صورت لزوم، چگونه می توانند گلوکاگون را اداره کنند و چگونه با خدمات اضطراری هماهنگ شوند.
ارائه آموزش تازه تر در سال، به عنوان دانش و اعتماد به نفس در طول زمان از بین می رود، شامل پاسخ اضطراری دیابت در جهت گیری کارکنان جدید به طوری که همه کارکنان آگاهی پایه از شروع اشتغال خود را.
ارتباطات و Disclosure
ایجاد یک فرهنگ محل کار که کارکنان احساس راحتی برای افشای دیابت خود بدون ترس از تبعیض و یا ننگ.در حالی که کارکنان لازم نیست برای افشای شرایط پزشکی خود را، کسانی که تصمیم به انجام این کار می کنند، می توانند حمایت بهتر و کمک سریع تر در شرایط اضطراری دریافت کنند.
کارکنان را تشویق کنید تا اطلاعات مربوط به همکاران یا سرپرستان مورد اعتماد را به اشتراک بگذارند، مانند جایی که آنها منابع اضطراری خود را حفظ می کنند، چه علائمی را به طور معمول تجربه می کنند و چه کمکی ممکن است لازم باشد، این اطلاعات باید محرمانه نگه داشته شوند و تنها با کسانی که باید برای اهداف ایمنی بدانند، به اشتراک گذاشته شوند.
احترام به حریم خصوصی و محرمانه بودن در همه زمان ها.هرگز اطلاعات پزشکی کارمند را بدون اجازه صریح خود به اشتراک نگذارید و اطمینان حاصل کنید که هر گونه پاسخ اضطراری تا جایی که ممکن است با اختیار انجام می شود در حالی که هنوز مراقبت های لازم را ارائه می دهد.
توسعه برنامه اقدام اضطراری دیابت
یک برنامه اقدام اضطراری دیابت نوشته شده راهنمایی های روشنی برای پاسخ به موارد اضطراری فراهم می کند و تضمین می کند که همه کارکنان می دانند چه کاری انجام دهند و چه کسی باید با مشارکت کارکنان مبتلا به دیابت، مدیریت، منابع انسانی و متخصصان بهداشت شغلی در صورت امکان، توسعه یابد.
اجزای یک برنامه عملی موثر
یک برنامه اقدام اضطراری دیابت موثر باید شامل تعاریف روشن از آنچه که شامل اورژانس دیابت، روش های پاسخ گام به گام برای هر دو هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی است، و دستورالعمل برای زمانی و چگونگی تماس با خدمات اضطراری شامل اطلاعات در مورد محل منابع اضطراری، اطلاعات تماس برای پاسخ دهندگان اضطراری تعیین شده، و روش های اطلاع رسانی به اعضای خانواده یا تماس های اضطراری.
این طرح همچنین باید الزامات مستندات، رویه های پیگیری پس از یک اورژانس و چگونگی حفظ محرمانه بودن در حالی که اطمینان از ایمنی، برنامه را به راحتی برای همه کارکنان، شاید در اتاق های استراحت ارسال شده و یا در کتاب های دستی کارکنان گنجانده شده، در حالی که نگه داشتن اطلاعات پزشکی فردی محرمانه است.
برنامه های اضطراری فردی
تشویق کارکنان با دیابت برای توسعه برنامه های اقدامات اضطراری فردی که می توانند با سرپرستان و همکاران مورد اعتماد خود به اشتراک بگذارند، این برنامه ها باید شامل علائم خاص کارمند از قند خون بالا و پایین، روش های درمانی ترجیحی و محل تامین، اطلاعات تماس اضطراری و هر گونه اطلاعات پزشکی مرتبط دیگر مانند سایر شرایط بهداشتی یا داروهایی باشد که ممکن است بر پاسخ اضطراری تاثیر بگذارد.
برنامه های فردی باید هر ساله بررسی و به روز شوند یا هر زمان که تغییرات قابل توجهی در مدیریت دیابت کارمند یا وضعیت سلامت وجود دارد، نسخه هایی از برنامه های فردی را در مکان های امن و محرمانه که برای کسانی که به آنها نیاز دارند در شرایط اضطراری در دسترس قرار دهید.
ملاحظات ویژه برای محیط های مختلف کار
تنظیمات مختلف محل کار چالش ها و ملاحظات منحصر به فرد برای مدیریت شرایط اضطراری دیابت را ارائه می دهد.به طوری که رویکرد خود را به محیط کار خاص خود افزایش می دهد، پیشگیری و اثربخشی پاسخ را افزایش می دهد.
راه دور و هیبریدی کار ترتیبات
برای کارکنانی که از راه دور یا در ترتیبات ترکیبی کار می کنند، آمادگی اضطراری دیابت نیازمند استراتژی های مختلفی است که کارکنان از راه دور را تشویق می کند تا اعضای خانواده یا همسایگان نزدیک خود را در مورد دیابت خود مطلع کنند و در مواقع اضطراری چه کاری انجام دهند، پیشنهاد می کنند که آنها منابع اضطراری را در مکان های قابل دسترس نگه دارند و تلفن های شارژ شده را با تماس های اضطراری به راحتی در دسترس نگه دارند.
برای کارگران هیبریدی، اطمینان حاصل کنید که آنها دارای منابع اضطراری در خانه و در دفتر هستند، در نظر بگیرید که پروتکل های منظم چک در مورد کارگران از راه دور، به ویژه کسانی که به تنهایی کار می کنند، مانند تماس های ویدئویی برنامه ریزی شده یا چک کردن پیام رسانی، اطلاعات مربوط به منابع تله سلامت و گزینه های پشتیبانی پزشکی از راه دور را ارائه دهید.
زمینه کار و سفر
کارکنان مبتلا به دیابت که برای کار یا کار در این زمینه سفر می کنند با چالش های اضافی در مدیریت شرایط خود مواجه هستند، اطمینان حاصل کنید که این کارکنان کیت سفر جامع با لوازم اضافی، از جمله داروهای اضافی، تجهیزات تست و کربوهیدرات های اضطراری دارند.
هنگامی که کارکنان با هم سفر می کنند، اطمینان حاصل کنید که حداقل یک همکار در مورد دیابت و روش های پاسخ اضطراری اساسی می داند. تشویق کارکنان به پوشیدن جواهرات شناسایی پزشکی و حمل کارت های اطلاعات پزشکی در هنگام سفر.
محیط های کاری با Rsk
برخی محیط های کاری، مانند مواردی که شامل ماشین آلات سنگین، رانندگی، کار در ارتفاع یا دیگر موقعیت های حساس به ایمنی هستند، نیاز به اقدامات احتیاطی بیشتری دارند و اطمینان حاصل می کنند که این سیاست ها به طور مداوم و بدون تبعیض، به تنهایی عمل می کنند.
آموزش های اضافی را برای سرپرستان در محیط های پرخطر در مورد تشخیص علائم هشدار دهنده اولیه و اجرای اقدامات ایمنی مناسب ارائه دهید.در نظر بگیرید که استراحت های مکرر برای نظارت بر قند خون و اسنک ها و اطمینان از اینکه منابع اضطراری به راحتی در تمام زمینه های کاری قابل دسترس هستند.
ملاحظات حقوقی و اخلاقی
درک چارچوب قانونی پیرامون دیابت در محل کار به کارفرمایان و کارکنان کمک می کند تا حقوق و مسئولیت های خود را در حالی که حفظ یک محیط امن و حمایتی.
آمریکایی های دارای معلولیت قانون حفاظت
آمریکایی ها با معلولیت قانون (ADA) از کارکنان مبتلا به دیابت از تبعیض محافظت می کنند و کارفرمایان را ملزم می کند تا مسکن های معقولی را ارائه دهند. کارفرمایان نمی توانند از استخدام، آتش یا تبعیض در برابر افراد واجد شرایط به دلیل دیابت خودداری کنند.آنها باید در یک فرآیند تعاملی برای تعیین اقامت مناسب شرکت کنند و نمی توانند از سوالات مربوط به معلولیت یا معاینه پزشکی سوال بپرسند مگر اینکه آنها مربوط به کار و سازگار با ضرورت کسب و کار باشند.
با این حال، کارفرمایان می توانند نیاز داشته باشند که کارکنان مبتلا به دیابت با همان عملکرد و استانداردهای رفتاری به عنوان سایر کارکنان مطابقت داشته باشند، اگر کارمند یک تهدید مستقیم برای سلامت یا ایمنی را ایجاد کند که نمی تواند از طریق محل اقامت معقول حذف یا کاهش یابد، استانداردهای مختلف ممکن است اعمال شود، اگرچه این تصمیم باید بر اساس شواهد پزشکی عینی باشد.
حریم خصوصی و محرمانه بودن
اطلاعات پزشکی، از جمله تشخیص دیابت و جزئیات مدیریت، باید تحت ADA و قانون بیمه درمانی و پاسخگویی (HIPAA) محرمانه نگه داشته شود و کارفرمایان باید اطلاعات پزشکی را در فایل های جداگانه و امن به جز فایل های پرسنل به اشتراک بگذارند، اطلاعات پزشکی را فقط بر اساس نیاز به شناسایی برای ایمنی یا اهداف اقامت، و دریافت رضایت کتبی قبل از به اشتراک گذاشتن اطلاعات با هر کسی که به طور مستقیم در پاسخ اضطراری یا اضطراری دخیل نیست.
محرمانه بودن تعادل با ایمنی با سیستم های در حال توسعه که از حریم خصوصی محافظت می کنند در حالی که اطمینان از دسترسی افراد مناسب به اطلاعات لازم در مواقع اضطراری را تضمین می کند، این ممکن است شامل پاکت های اطلاعات اضطراری مهر و موم شده باشد که تنها در شرایط اضطراری واقعی یا سیستم های دیجیتال امن با کنترل دسترسی مناسب باز می شوند.
مسئولیت
کارفرمایان گاهی اوقات در هنگام پاسخ به شرایط اضطراری پزشکی نگران مسئولیت هستند، اما قوانین خوب سامری در اکثر حوزه های قضایی از افرادی که کمک های اضطراری در ایمان خوب ارائه می دهند، محافظت می کنند.این قوانین به طور کلی از کارفرمایان و کارکنانی که به طور مناسب به اورژانس پزشکی پاسخ می دهند، از جمله موارد اضطراری دیابت محافظت می کنند.
خطر مسئولیت پذیری بیشتر به طور معمول ناشی از عدم پاسخ به یک وضعیت اضطراری شناخته شده یا از تبعیض علیه کارکنان مبتلا به دیابت است.ارائه آموزش، توسعه برنامه های پاسخ اضطراری و ایجاد یک محیط حمایتی در واقع کاهش خطر مسئولیت با نشان دادن اینکه کارفرما ایمنی محل کار را جدی می گیرد و مسئولیت پذیر عمل می کند برای محافظت از همه کارکنان.
پس از یک اورژانس دیابت: پیگیری و پشتیبانی
دوره پس از اورژانس دیابت برای سلامت کارکنان تحت تاثیر و برای بهبود پیشگیری و تلاش های پاسخ آینده بسیار مهم است.
مراقبت های فوری Post-Emergency Care
پس از حل شرایط اضطراری دیابت، کارمند مبتلا نباید بلافاصله به فعالیت های عادی کار بازگردد، حتی پس از اصلاح قند خون، فرد ممکن است احساس خستگی، خجل یا مهی ذهنی داشته باشد که به زمان استراحت و بهبودی اجازه می دهد و اطمینان حاصل کند که فرد قبل از مصرف فعالیت های کاری، یک وعده غذایی یا اسنک قابل توجه خورده است.
اگر خدمات اضطراری نامیده می شدند یا اگر اورژانس شدید بود، کارمند باید به محض امکان با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود پیگیری کند، برخی کارفرمایان ممکن است قبل از بازگشت کارمند به محل کار، به ویژه در موقعیت های حساس ایمنی، به طور مداوم و بر اساس نگرانی های ایمنی مشروع به جای فرضیات یا کلیشه های مربوط به دیابت، نیاز به ترخیص پزشکی داشته باشند.
مستند سازی و بررسی حوادث
به طور مناسب وضعیت اضطراری را مستند کنید، از جمله آنچه اتفاق افتاد، چه پاسخی ارائه شد و نتیجه این اسناد باید واقعی و عینی باشد، و به جای قضاوت در مورد مدیریت دیابت کارمند، این اسناد را محرمانه و جدا از فایل های پرسنل عمومی، بر پاسخ اضطراری متمرکز شود.
بررسی محرمانه ای از این حادثه برای شناسایی هر گونه پیشرفت لازم در روش های پاسخ اضطراری، آموزش و یا محل اقامت محل کار انجام دهید، این بررسی باید کارمند آسیب دیده را در صورتی که مایل به شرکت هستند، درگیر کند، زیرا آنها می توانند بینش ارزشمندی در مورد آنچه که به خوبی کار می کرد و چه چیزی می تواند بهبود یابد، ارائه دهند.
حمایت عاطفی و روانی
تجربه وضعیت اضطراری دیابت در محل کار می تواند از نظر عاطفی برای کارمند مبتلا دشوار باشد، ممکن است احساس خجالت، اضطراب در مورد قسمت های آینده داشته باشد یا نگران این باشد که همکاران چگونه آنها را درک می کنند، اطمینان و حمایت را فراهم می کنند، و تاکید می کنند که محل کار آماده است تا چنین شرایطی را اداره کند و اینکه دیابت بر ارزش آنها به عنوان یک کارمند تأثیر نمی گذارد.
همکارانی که شاهد یا پاسخ به اورژانس بودند نیز ممکن است به حمایت نیاز داشته باشند، به ویژه اگر وضعیت ترسناک بود یا مطمئن نبودند که چگونه به آنها کمک کنند، در صورت لزوم دسترسی به برنامه های کمک به کارکنان یا خدمات مشاوره را ارائه دهند.
جلوگیری از بروز آینده
با کارمند تحت تاثیر کار کنید تا مشخص کنید که آیا هر گونه عوامل محل کار به اورژانس کمک می کند و چه تغییراتی ممکن است به جلوگیری از حوادث آینده کمک کند، این ممکن است شامل تنظیم برنامه های استراحت، اصلاح تکالیف کاری، ارائه اقامت اضافی یا بهبود دسترسی به مواد غذایی و تدارکات باشد.
با این حال، تشخیص دهید که حتی با مدیریت عالی، شرایط اضطراری دیابت هنوز هم ممکن است رخ دهد.هدف این نیست که تمام ریسک را از بین ببرد – که غیر ممکن است – اما برای به حداقل رساندن خطر در صورت وقوع پاسخ موثر و مطمئن شدن در مواقع اضطراری.از مقصر بودن در کارمند برای اورژانس اجتناب کنید، زیرا این یک محیط خصمانه ایجاد می کند و ممکن است آنها را از جستجوی کمک در آینده دلسرد کند.
منابع و اطلاعات اضافی
سازمان های متعدد منابع ارزشمندی برای درک و مدیریت دیابت در محل کار ارائه می دهند. انجمن دیابت آمریکا ارائه می دهد اطلاعات جامع در مورد مدیریت دیابت، حقوق محل کار و پاسخ اضطراری وب سایت آنها شامل منابع قابل دانلود، ورق های واقعی، و مواد آموزشی به طور خاص برای تنظیمات محل کار.
] کمیسیون فرصت اشتغال شغلی [FLT1 ] راهنمایی در مورد الزامات ADA مربوط به دیابت، از جمله اطلاعات مربوط به مسکن معقول و حفاظت از تبعیض. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ارائه می دهد آمار، اطلاعات پیشگیری و مواد آموزشی در مورد دیابت (FLT:4D [F ]
در نظر بگیرید ارتباط با مربیان دیابتی محلی یا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که می توانند آموزش سفارشی برای محل کار خود را ارائه دهند، بسیاری از بیمارستان ها و سیستم های بهداشتی برنامه های سلامت محل کار را ارائه می دهند که شامل آموزش دیابت و آموزش پاسخ اضطراری است.
ایجاد فرهنگ حمایت و آمادگی
ایجاد یک محل کار مناسب دیابت فراتر از روش های پاسخ اضطراری و رعایت قانونی است.این نیاز به ایجاد یک فرهنگ دارد که کارکنان مبتلا به دیابت احساس حمایت، ارزش و امنیت می کنند. این فرهنگ با تعهد رهبری شروع می شود و از طریق هر سطح از سازمان گسترش می یابد.
رهبری باید نگرش ها و رفتارهای فراگیر را مدل سازی کند، و روشن کند که کارکنان مبتلا به دیابت اعضای تیم هستند و شامل آگاهی از دیابت در ابتکارات گسترده تر سلامت محل کار، عادی سازی مکالمات در مورد مدیریت بیماری مزمن موفقیت ها و نقاط عطف مانند کارکنانی هستند که به طور موثر دیابت یا تیم های خود را مدیریت می کنند که آموزش پاسخ اضطراری را کامل می کنند.
تشویق حمایت از همسالان با تسهیل ارتباط بین کارکنان مبتلا به دیابت که مایل به اشتراک گذاری تجربیات خود هستند، برخی از محل کار گروه های منابع کارکنان را برای افراد مبتلا به شرایط بهداشت مزمن ایجاد می کنند، ارائه یک انجمن برای به اشتراک گذاری اطلاعات، ارائه پشتیبانی متقابل و حمایت از بهبود محل کار.
به طور منظم ارزیابی و بهبود آمادگی اضطراری دیابت خود را. بازخورد درخواست از کارکنان مبتلا به دیابت در مورد آنچه که به خوبی کار می کنند و آنچه که می تواند بهبود یابد.در حال حاضر با پیشرفت های جدید در مدیریت دیابت و پاسخ اضطراری، به روز رسانی روش ها و آموزش خود را به طور منظم بررسی منابع اضطراری به طور منظم برای اطمینان از آنها منقضی نشده و به درستی ذخیره شده است.
تشخیص دهید که مدیریت دیابت یک فرآیند مداوم است، نه یک محل اقامت یک بار، انعطاف پذیر و مایل به تنظیم محل اقامت به عنوان نیاز کارکنان در طول زمان، برخی از کارکنان ممکن است نیاز به محل اقامت مختلف به عنوان دیابت خود پیشرفت و یا به عنوان آنها اتخاذ استراتژی های مدیریت جدید و یا فن آوری.
نتیجه گیری: آمادگی زندگی را نجات می دهد
موارد اضطراری دیابت در محل کار موقعیت های جدی هستند که نیاز به تشخیص سریع و پاسخ مناسب دارند.با درک علائم هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی، دانستن چگونگی پاسخ موثر و ایجاد یک محیط کاری حمایتی، کارفرمایان و کارکنان می توانند با هم کار کنند تا ایمنی و رفاه را برای همه تضمین کنند.
عناصر کلیدی آمادگی اضطراری دیابت موثر شامل آموزش و آموزش جامع برای همه کارکنان، روش های پاسخ اضطراری روشن و برنامه های عمل، محل کار مناسب و پشتیبانی از کارکنان مبتلا به دیابت، به راحتی قابل دسترس منابع اضطراری و تجهیزات، و فرهنگ شامل، حمایت و ارتباطات باز است.
به یاد داشته باشید که کارکنان مبتلا به دیابت اعضای ارزشمند نیروی کار شما هستند که شایسته فرصت ها و احترام به همان اندازه هستند که همه کارکنان با حمایت مناسب و آمادگی، می توانند شغل خود را با خیال راحت و موثر در هنگام مدیریت شرایط خود انجام دهند. زمان و منابع سرمایه گذاری شده در آمادگی اضطراری دیابت نه تنها کارکنان مبتلا به دیابت بلکه محل کار امن تر و حمایت کننده تری برای همه ایجاد می کنند.
امروز اقدام کنید تا آمادگی محل کار خود را برای دیابت اضطراری ارزیابی کنید.سیاست ها و روش های فعلی خود را بررسی کنید، آموزش و یا به روز رسانی برای کارکنان، اطمینان حاصل کنید که منابع اضطراری در دسترس و در دسترس هستند و مهمتر از همه، فرهنگی را پرورش دهید که کارکنان احساس راحتی می کنند تا دیابت خود را افشا کنند و از حمایت مورد نیاز خود بپرسند.
شرایط اضطراری دیابت می تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد، در هر زمان، آماده بودن فقط سیاست خوبی نیست – این کار درست است که با تشخیص علائم، دانستن چگونگی پاسخ دادن و ایجاد یک محیط حمایتی، شما فقط از کارکنان مبتلا به دیابت محافظت نمی کنید؛ شما در حال ساخت یک محل کار هستید که همه می توانند رشد کنند.