تشخیص نشانه های عصبی دیبیتیک و زمانی که به دنبال کمک باشید

نوروپاتی دیبیتیک نوعی آسیب عصبی است که می تواند با دیابت اتفاق بیفتد و در طول زمان، قند خون بالا می تواند اعصاب را در سراسر بدن آسیب برساند، این نگرانی جدی سلامت ممکن است تا نیمی از افرادی که دیابت دارند، درک علائم هشدار دهنده و دانستن زمانی که به دنبال کمک پزشکی هستند، برای مدیریت این بیماری به طور موثر و جلوگیری از عوارض جدی که می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تاثیر بگذارد، تاثیر بگذارد.

نوروپاتی دیبیتیک اغلب می تواند جلوگیری شود و افرادی که آن را دارند می توانند گام هایی را برای بدتر شدن آن بردارند، با کلید به طور محکم مدیریت قند خون و هدایت یک سبک زندگی سالم، این راهنمای جامع به شما کمک می کند تا علائم هشدار اولیه را تشخیص دهید، انواع مختلف نوروپاتی دیابتی را درک کنید و دقیقاً بدانید که چه زمانی به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

درک عصب شناسی دیبیتیک: آنچه شما باید بدانید

نوروپاتی مرتبط با دیابت زمانی اتفاق می افتد که شما آسیب عصبی را به دلیل قند خون بالا (هیپرگلیسمی) تجربه می کنید که مدت زیادی طول می کشد، محققان فکر می کنند که در طول زمان، قند خون بالا بدون کنترل خون اعصاب را آسیب می رساند و با توانایی آنها برای ارسال سیگنال ها تداخل می کند که ممکن است منجر به نوروپاتی بالا خون دیابتی شود، همچنین دیواره های رگ های رگ های کوچک خون را به نام کُکیل که اعصاب و مواد مغذی را تغذیه می کند، ضعیف می کند.

در نوع 1 ملانوما، پلیتروپاتی غیرال معمولا پس از سالها از هیپرگلیسمی مزمن طولانی مدت، علائمی می شود، در حالی که بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ممکن است بعد از تنها چند سال از کنترل گلیسمی ضعیف شناخته شده وجود داشته باشد.

چگونه معمول است عصب شناسی Diabetic Neuropathy?

بیش از ۵۰۰ میلیون نفر در سراسر جهان با دیابت زندگی می کنند و تا ۵۰٪ ممکن است در طول دوره بیماری، به طور طبیعی به نوروپاتی مبتلا شوند.در نوع ۱ دیابت، این آمار بر اهمیت نظارت هوشیار و فعال برای هر کسی که مبتلا به دیابت نوع ۲ است، تا ۳۰ درصد از بیماران شواهدی از آسیب عصبی را در ۵ سال اول تشخیص نشان می دهد.

چهار نوع اصلی از عصب شناسی Diabetic Neuropathy

چهار نوع اصلی از نوروپاتی دیابتی وجود دارد و شما می توانید یک نوع یا بیش از یک نوع نوروپاتی داشته باشید، با علائم بسته به نوع نوروپاتی دیابتی که دارید و کدام اعصاب تحت تاثیر قرار می گیرند.

۱- تحریک عصبی (Distal Schromauropathy)

این نوع از نوروپاتی، که به عنوان نوروپاتی محیطی ناهماهنگ نیز نامیده می شود، شایع ترین نوع نوروپاتی دیابتی است و ابتدا بر پاها و پاها تأثیر می گذارد، به دنبال آن، ویژگی های بالینی نوروپاتی محیطی و نوروپاتی محیطی حسی غیر طبیعی در حدود 80٪ از بیماران DPN وجود دارد که اغلب به عنوان یک توزیع "استاکینگ-گعشق" توصیف می شود که می تواند چندین سال طول بکشد.

علائم اغلب در شب بدتر هستند. شایع ترین علائم عبارتند از:

از دست دادن احساس، همچنین بی حسی یا توانایی کمتر برای احساس درد یا تغییرات دما
احساس سوزش یا سوزش
درد های شدید یا گرفتگی
ضعف عضلانی
حساس بودن به لمس، جایی که برای برخی افراد، حتی وزن یک ملافه می تواند دردناک باشد.
مشکلات جدی پا، مانند زخم، عفونت و استخوان و آسیب مفصل

Autonomic Neuropathy

نوروپاتی اتونومیک باعث آسیب در یک شبکه از اعصاب می شود که ارگانهای داخلی را به نام سیستم عصبی اتونومیک کنترل می کند که فشار خون، ضربان قلب و غده عرق، چشم، مثانه، سیستم گوارش و اندام های جنسی را کنترل می کند.

علائم نوروپاتی خودکار می تواند شامل:

فقدان علائم هشدار دهنده معمول که به شما اجازه می دهد که بدانید که چه زمانی سطح قند خون پایین است، به نام هیپوگلیسمی
• فشار خون در هنگام افزایش از نشستن یا دراز کشیدن، به نام هیپوستاتیک، که می تواند سرگیجه یا غش کردن ایجاد کند
قلب سریع در حالی که در استراحت
مشکلات روده یا مثانه
تخلیه معده آهسته، همچنین به نام گاستروفیلیس، که می تواند باعث ناراحتی معده، استفراغ، احساس سیری و از دست دادن اشتها شود.
مشکل بلع
عرق کردن بیشتر یا کمتر از حد معمول
مشکلات در پاسخ جنسی، مانند خشک شدن واژن یا مشکل تحریک یا مشکل در تحریک یا نگه داشتن نعوظ

۳- اختلال عصبی پروستات (Diabetic Polyradiculopathy)

نوروپاتی پروستات اعصاب در ران ها، لگن ها، باسن ها یا پاها را تحت تاثیر قرار می دهد و این وضعیت در افرادی که دیابت نوع 2 دارند و در افراد مسن تر از 50 سالگی شایع تر است.بی.پرومی پروستات یک نوع نسبتا نادر از نوروپاتی دیابتی است که در حدود 1٪ از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 رخ می دهد.

اغلب، علائم نوروپاتی پروستات در یک طرف بدن اتفاق می افتد، اگرچه گاهی اوقات آنها به طرف دیگر گسترش می یابند. اکثر افراد حداقل تا شش تا دوازده ماه بهبود می یابند.

درد جدی در باسن، لگن یا ران
ضعیف و کوچک کردن عضلات ران
مشکل افزایش از یک موقعیت نشسته
درد معده یا کاهش وزن

۴ Mononeuropathy (Focal Neuropathy)

مونزونوپاتی شامل آسیب به یک عصب منفرد، خاص است که ممکن است در صورت، توrso، بازو یا پا باشد، گاهی اوقات، اعصاب تک در قسمت های مختلف بدن ممکن است در همان زمان تحت تاثیر قرار گیرند و مونونوروپاتی اغلب به طور ناگهانی رخ می دهد.این نوع می تواند اعصاب مختلف را تحت تاثیر قرار دهد و علائم را از مشکلات چشم به درد قفسه سینه، که به عصب آسیب می زند.

هشدار های اولیه که هرگز نباید نادیده بگیرید

معمولاً علائم به آرامی در طول زمان ظاهر می شوند و ممکن است متوجه هیچ چیز نشوید تا زمانی که آسیب عصبی زیادی رخ داده باشد.این باعث می شود علائم هشدار دهنده اولیه برای جلوگیری از پیشرفت و عوارض بسیار مهم باشد.

ریدایرکت و بی حسی

Tingling یکی از اولین نشانه های نوروپاتی دیابتی است و اغلب در انگشتان یا انگشتان شروع می شود، می تواند مانند سوزن و معمولا در شب بدتر شود و اگر شما اغلب در پاها یا دست های خود دچار خارش می شوید، می تواند آسیب عصبی را نشان دهد. درد تنها احساسی نیست که می توانید با آسیب عصبی احساس کنید – بی حسی و سوزش نیز بسیار شایع هستند و مانند این علائم ثابت و می تواند بیشتر باشد.

سوزش یا درد شدید

بیماران مبتلا به نوروپاتی محیطی اغلب با درجات مختلف بی حسی، خارش، سوزش، احساس سوزش، ضعف اندام ها، هیپرالgesia، Allodynia و درد، با درد عصبی که به عنوان درد سطحی، عمیق، عمیق، یا شدید، درد شدید، تحریک نشده با تشدید در شب است، اغلب شامل احساسات دردناک، مانند سوزش، درد شدید، و درد شدید و بیش از حد است.

افزایش حساسیت به لمس

احساس شدید، که به عنوان همه یودینیا شناخته می شود، زمانی اتفاق می افتد که چیزهایی که به طور معمول صدمه نمی بینند، به طور ناگهانی احساس درد و رنج می برند و این احساس شدید است که حتی یک تخت پنبه ی روشن در شب می تواند بیش از حد تحمل این علائم متناقض باشد – جایی که شما هر دو بی حسی و حساسیت شدید را تجربه می کنید – نشانه ای از نوروپاتی دیابتی است.

ضعف عضلانی و مشکلات هماهنگی

قند خون مزمن همچنین می تواند به اعصابی که به عضلات می گویند چگونه حرکت کنند، آسیب دیدگی عصبی منجر به ضعف عضلانی شود، آسیب های Nerve می تواند توانایی شما را برای درک موقعیت اندام های شما - شرایطی که به عنوان پروتویویسم شناخته می شود - که می تواند منجر به تعادل مشکلات، آسیب بیشتر به سقوط، و اگر شما اغلب به آن برخورد می کنید یا مشکل ایستاده است، می تواند نشانه ای از نوروپاتی باشد.

زخم های آهسته و اولسر

نشانه دیگری از نوروپاتی محیطی زخم های آهسته و زخم های روی پاهای شما، مچ پا و پاها پایین به دلیل جریان خون به خطر افتاده است. آسیب Nerve می تواند باعث از دست دادن احساس در پاها شود، به این معنی که حتی کاهش های جزئی می تواند به زخم یا زخم تبدیل شود بدون اینکه متوجه شود، و گاهی اوقات، عفونت می تواند به استخوان گسترش یابد یا منجر به مرگ شود.

از دست دادن رفلکس

از دست دادن تدریجی رفلکس ها، به ویژه در مچ پا، یکی دیگر از نشانه های اولیه نوروپاتی دیابتی است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما معمولاً در طول امتحانات برای ارزیابی عملکرد عصبی و تشخیص تغییرات اولیه، رفلکس های شما را آزمایش می کند.

عوامل خطر که افزایش میل شما به توسعه عصبی

هر کسی که مبتلا به دیابت باشد می تواند به نوروپاتی دیابتی مبتلا شود، با این حال، برخی از عوامل خطر باعث آسیب عصبی بیشتر می شوند. درک این عوامل خطر می تواند به شما در انجام اقدامات پیشگیرانه کمک کند.

کنترل قند خون ضعیف

قند خون بالا کنترل نشده خطر ابتلا به هر عارضه پزشکی را که می تواند با دیابت اتفاق بیفتد، از جمله آسیب های عصبی. عوامل خطر شامل کنترل گلیسمیک ضعیف، مدت دیابت، سن، چاقی و سندرم متابولیک است. حفظ کنترل قند خون شدید تنها عامل مهم در جلوگیری از نوروپاتی دیابتی است.

مدت زمان دیابت

خطر ابتلا به نوروپاتی دیابتی بیشتر از دیابت است، به ویژه اگر قند خون شما به خوبی کنترل نشود، مشکلات عصبی قابل توجهی (اختلال بالینی) می تواند در 10 سال اول پس از تشخیص دیابت ایجاد شود و خطر ابتلا به نوروپاتی باعث افزایش بیشتر طول عمر شما دیابت می شود.

عوامل متابولیک

علاوه بر سطح گلوکز، سطح بالای تری گلیسیرید و کلسترول نیز با افزایش خطر نوروپاتی همراه است و بیمارانی که اضافه وزن یا چاقی دارند نیز در معرض خطر افزایش چاقی هستند. چاقی و دیسلیپیدمی عوامل خطر متابولیک عمده هستند؛ شاخص توده بدنی بالاتر (BMI) و دیسلیپیدمی افزایش مقاومت و اختلال متابولیک، کمک به توسعه نوروپاتی.

بیماری کلیه

دیابت می تواند به کلیه ها آسیب برساند و آسیب کلیه سموم را به خون می فرستد که می تواند منجر به آسیب عصبی شود.این یک چرخه خطرناک ایجاد می کند که در آن یک عارضه دیگر را تشدید می کند.

عوامل سبک زندگی

عوامل سبک زندگی مانند سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد الکل و عدم فعالیت فیزیکی با توسعه DN ارتباط دارند، تشدید استرس اکسیداتیو و اختلال در شیوه زندگی مثبت می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به نوروپاتی یا کند شدن پیشرفت آن را کاهش دهد.

وقتی به دنبال کمک پزشکی باشید: نشانه های هشدار انتقادی

به محض اینکه متوجه نشانه های اختلال در درمان های عصبی شدید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را ببینید، برای جلوگیری از عوارض جدی بسیار مهم است.در اینجا شرایطی است که نیاز به توجه فوری یا فوری پزشکی دارد.

علائم دائمی یا بدتر

اگر متوجه بی حسی مداوم، سوزش، درد یا ضعفی که بهبود نمی یابد یا ادامه بدتر نمی یابد، فوراً با پزشک خود ملاقات کنید، اگر هر یک از علائم ذکر شده را دارید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید و اگر نوروپاتی دیابتی علت آن باشد، درمان اولیه می تواند به جلوگیری از مشکلات سلامتی بیشتر کمک کند.

علائم اضطراری نیاز به توجه فوری

مراقبت های پزشکی فوری را در صورتی که تجربه می کنید دنبال کنید:

ضعف ناگهانی و شدید در پاها یا بازوها
از دست دادن کامل احساس در پاها یا دست های شما
درد شدید و بی رحم که در فعالیت های روزانه یا خواب دخالت می کند
نشانه های عفونت در زخم پا، از جمله قرمزی، گرما، تورم یا تخلیه
زخم یا زخم روی پای شما که بهبودی ندارد
تغییرات در رنگ یا دمای پاهای شما
مشکلات شدید گوارشی، از جمله استفراغ مداوم یا ناتوانی در خوردن
• سرگیجه یا ضعف زمانی که ایستاده
عدم توانایی در احساس زمانی که مثانه شما کامل یا از دست دادن کنترل مثانه است

پیچیدگی های بازی The Problemions

آسیب دیدگی Nerve می تواند باعث از دست دادن احساس در پاها شود، به این معنی که حتی برش های جزئی می توانند بدون توجه به زخم یا زخم تبدیل شوند و گاهی اوقات، عفونت می تواند به استخوان گسترش یابد یا منجر به مرگ بافت شود، نیاز به درمان سریع برای جلوگیری از قطع شدن از یک تو، پا یا حتی بخشی از پا.

نشانه های اختلال Autonomic

اگر شما علائمی را تجربه می کنید که نشان دهنده ی نوروپاتی خودکار است – مانند تغییرات غیر قابل توضیح در ضربان قلب، مشکلات گوارشی مداوم، اختلال عملکرد جنسی یا ناتوانی در تشخیص علائم قند خون پایین – بیماران مبتلا به نوروپاتی خودکار در معرض خطر بیشتر از 2 برابر افزایش مرگ قرار می گیرند.

غربالگری و تشخیص: چه چیزی باید انتظار داشته باشد

تست ها می توانند قبل از اینکه فرد علائم آن را داشته باشد، به نام تست غربالگری، که می تواند بیماری ها را در اوایل زمانی که درمان آسان تر هستند، بررسی منظم برای ابتلا به نوروپاتی در مراحل اولیه آن ضروری است.

برنامه زمانبندی Screening

انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که غربالگری برای نوروپاتی دیابتی درست بعد از یادگیری شما دیابت نوع 2 یا پنج سال پس از تشخیص دیابت نوع 1 شروع شود و پس از آن، غربالگری یک بار در سال توصیه می شود.

تست های تشخیصی و امتحانات

تشخیص عصبپاتی های دیابتی بر اساس تاریخ، معاینه بالینی و حمایت از آزمایشات آزمایشگاهی است و پزشک شما ممکن است قدرت عضلانی و رفلکس ها را بررسی کند و حساسیت عضلانی را به موقعیت، لرزش، دما و لمس نور بررسی کند.

آزمایش های تشخیصی اضافی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

Nerve انجام مطالعات (NCS) و EMG برای ارزیابی آسیب های فیبر بزرگ
بیوپسی پوست برای چگالی کم فیبر در هنگام تشخیص نامشخص است
تست Autonomic (به عنوان مثال، QSART، جدول شیب) اگر دی خودکارویا مشکوک است
معاینه کامل پا برای بررسی زخم ها، ناهنجاری ها و مشکلات گردش خون
آزمایش خون برای ارزیابی کنترل قند خون و رد کردن علل دیگر نوروپاتی

استراتژی های درمان و مدیریت

درمان عصب شناسی دیابتی شامل دو مرحله است: استفاده از تغییرات شیوه زندگی و گاهی داروها برای دستیابی به کنترل مطلوب دیابتی و کنترل علائم درد و سایر عوارض، با گرفتن سطح گلوکز خون تحت کنترل قادر به معکوس آسیب عصبی نیست، اما قادر به جلوگیری از آسیب بیشتر از وقوع است.

مدیریت قند خون: بنیاد درمان

از همه درمان ها، کنترل گلیسمی تنگ و پایدار احتمالاً برای کاهش پیشرفت مطالعات نوروپاتی مهم است.این نشان داده است که افراد مبتلا به دیابت می توانند خطر ابتلا به آسیب های عصبی را با نزدیک شدن به حد طبیعی کاهش دهند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما اهداف قند خون خاصی را که متناسب با وضعیت فردی شما است، به شما ارائه می دهد. دستیابی به این اهداف به طور معمول شامل موارد زیر است:

منظم نظارت بر گلوکز خون
مصرف داروهای دیابت به عنوان تجویز شده
درمان انسولین در صورت نیاز
نظارت مستمر گلوکز برای برخی از بیماران
تست A1C منظم برای ردیابی کنترل قند خون بلند مدت

تغییرات رژیم غذایی

مدیریت سطح قند خون شامل خوردن یک رژیم غذایی سالم با پروتئین بالا و کم کربوهیدرات ها است و هنگامی که شما کربوهیدرات می خورید، سعی کنید غذا را با محتوای فیبر بالاتر انتخاب کنید، از تراشه ها و نوشابه های حاوی یک رژیم غذایی ثبت شده که متخصص در دیابت هستند، می تواند به شما کمک کند تا یک برنامه غذایی را توسعه دهید که از سطح قند خون پایدار در حالی که تغذیه کافی را فراهم می کند، پشتیبانی می کند.

فعالیت فیزیکی و فیزیکی

ورزش منظم می تواند به حفظ سطح قند خون با افزایش حساسیت به انسولین کمک کند، به این معنی که شما باید روزانه انسولین کمتری مصرف کنید. ورزش همچنین گردش خون را بهبود می بخشد که برای سلامت عصب بسیار مهم است.

مدیریت درد

سطح بالای شواهد حمایت از استفاده از برخی از ضد تشنج ها و داروهای ضد افسردگی برای مدیریت درد در نوروپاتی محیطی دیابتی را پشتیبانی می کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است داروهایی را به طور خاص برای درمان درد عصبی تجویز کند، از جمله:

آنتیکونول ها (مانند گاباپنتین یا pregabalin)
داروهای ضد افسردگی (مانند dultin یا amitriptyline)
درمان های موضعی (مانند کرم کاپسایکین یا پچ های لیدوکائین)
تسکین دهنده های درد برای درد های پیشرفته

فیزیوتراپی و توانبخشی

فیزیوتراپی می تواند به ضعف عضلانی، بهبود تعادل و هماهنگی کمک کند و به شما روش های ایمن برای حرکت و ورزش را آموزش دهد.درمان شغلی ممکن است به شما کمک کند فعالیت های روزانه را برای تطبیق هر گونه محدودیت ناشی از نوروپاتی تطبیق دهید.

مراقبت های ضروری برای عصب شناسی Diabetic

بزرگترین نگرانی در مورد نوروپاتی این است که مقدار مشخصی از از از دست دادن حسی وجود دارد و اگر شما روی ناخن قدم بزنید یا باکتری یا قارچی که در آن رشد می کند داشته باشید، نه اینکه احساس کافی در پاها داشته باشید، به این معنی است که ممکن است ندانید که چیزی در حال انجام است و به طور بالقوه گسترش به داخل است.

مراقبت روزانه از Routine

یک روال مراقبت روزانه کامل را ایجاد کنید که شامل:

پاها و پاها خود را روزانه چک کنید و به دنبال تاول، تماس ها و برش ها بگردید.
اگر پاهای شما خشک هستند، اما از گرفتن لوسیون بین انگشتان خود اجتناب کنید؛ این منطقه باید خشک نگه داشته شود.
شستن پاها روزانه با آب و صابون های ملایم
پاهای خود را به طور کامل خشک کنید، به ویژه بین انگشتان پا.
نخ های سفید به طور مستقیم در سراسر و فایل هر لبه تیز
هرگز پابرهنه راه نروید، حتی در داخل
داخل کفش خود را برای اشیاء خارجی قبل از قرار دادن آنها در داخل بررسی کنید

مناسب برای کفش

پوشیدن کفش مناسب مناسب و برخی از افراد مبتلا به اختلالات استخوان ممکن است نیاز به کفش های سفارشی برای توزیع فشار داشته باشند و پوشیدن کفش های خود را بیشتر از زمان برای جلوگیری از آسیب.در نظر گرفتن نصب برای کفش های دیابتی که برای کاهش نقاط فشار و محافظت از پاهای شما طراحی شده است.

مراقبت های حرفه ای

مراقبت از ناخن های خود را به طور منظم (در صورت لزوم به یک متخصص در صورت لزوم) بازدید منظم از یک متخصص که متخصص در مراقبت از پا دیابتی است می تواند کمک به شناسایی و حل مشکلات قبل از اینکه آنها جدی شوند.

جلوگیری از اختلال عصبی دیبیتیک: استراتژی های فعال

در حالی که همه موارد نوروپاتی دیابتی نمی تواند جلوگیری شود، انجام اقدامات پیشگیرانه می تواند به طور قابل توجهی خطر شما را کاهش دهد یا شروع آن را به تاخیر بیاندازد. پیشگیری همیشه برای درمان در هنگام آسیب عصبی بهتر است.

کنترل قند خون Optimal Blood Sugar Control

تنها مهم ترین اندازه گیری پیشگیرانه حفظ سطح قند خون در حد طبیعی است.یک مطالعه از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نشان می دهد که داشتن A1C بیش از 7٪ برای حداقل سه سال خطر ابتلا به نوروپاتی مرتبط با دیابت را به نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی شما برای دستیابی و حفظ سطح A1C هدف افزایش می دهد.

مدیریت سایر شرایط سلامتی

مدیریت دقیق قند خون شما همراه با سایر مسائل مزمن مانند چاقی، کلسترول بالا، فشار خون بالا و کمبود تغذیه می تواند علائم شما را بهبود بخشد و از آسیب پذیری جلوگیری کند.کنترل قند خون، کلسترول و فشار خون بالا.

عادت های سبک زندگی سالم

ایجاد تغییرات مثبت در شیوه زندگی می تواند تاثیر عمیقی بر خطر ابتلا به نوروپاتی داشته باشد:

اگر سیگار می کشید، ترک کنید
محدودیت یا اجتناب از مصرف الکل
حفظ وزن سالم
ورزش منظم
خواب کافی داشته باشید، زیرا اغلب اوقات غذاهای پر کربوهیدرات را می خواهیم، زمانی که بیش از حد خسته می شویم.
مدیریت استرس از طریق تکنیک های آرامش، مدیتیشن یا مشاوره
هیدراته بمانید

بررسی منظم پزشکی

در نظر بگیرید تمام قرار ملاقات های برنامه ریزی شده با تیم مراقبت های بهداشتی خود، از جمله پزشک مراقبت های اولیه، Endocrinologist و سایر متخصصان، نظارت منظم اجازه می دهد تا برای تشخیص زود هنگام مشکلات و اجزای غربالگری به موقع، شامل امتحانات معمول پا برای زخم ها و اختلالات، آموزش بیمار در مراقبت از پا و نشانه های اولیه از نوروپاتی، و مدیریت عوامل خطر قابل اصلاح مانند فشار خون، نارس، و سیگار کشیدن.

زندگی با عصب شناسی Diabetic: کیفیت ملاحظات زندگی

با این حال، عصبپاتی ها کیفیت زندگی بیماران را به شدت کاهش می دهند (QOL) با مدیریت مناسب و پشتیبانی، بسیاری از افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی زندگی فعال و کامل دارند.

حمایت عاطفی و روانی

ممکن است دشوار باشد و احساس شکست در مواجهه با عوارض دیابت داشته باشد، اما مهم است که به آنچه بدن شما به شما می گوید گوش دهید.زندگی با درد مزمن و سایر علائم نوروپاتی می تواند بر سلامت روان تاثیر بگذارد.

به دنبال کمک از یک روانشناس یا درمانگر باشید اگر زندگی با نوروپاتی بر سلامت روان شما تأثیر می گذارد
پیوستن به یک گروه پشتیبانی برای ارتباط با دیگران از طریق تجربیات مشابه
تکنیک های مدیریت استرس تمرین
حفظ ارتباطات اجتماعی و فعالیت هایی که از آن لذت می برید
ارتباط علنی با عزیزان در مورد شرایط و نیازهای شما

تغییرات ایمنی خانگی

اگر مشکلات تعادل یا کاهش احساس دارید، امن تر کردن خانه می تواند از افتادن و آسیب دیدگی جلوگیری کند:

حذف فرش پرتاب و سایر خطرات سفر در خانه خود برای جلوگیری از افتادن
نصب میله های ورودی در حمام
بهبود روشنایی در سراسر خانه
استفاده از تشک های غیر لغزشی در حمام و حمام
راه رفتن را از هم گسیختگی تمیز نگه دارید
در صورت نیاز به استفاده از دستگاه های کمکی در نظر بگیرید

نظارت و ارتباطات

شما باید به طور منظم ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را ببینید اگر شما دارای نوروپاتی مرتبط با دیابت هستید، بنابراین آنها می توانند علائم شما را نظارت کنند و ببینند که آیا آنها بدتر یا بهتر می شوند و همچنین باید ارائه دهنده دیابت خود را (مانند یک متخصص غدد) به طور منظم برای تنظیم تنظیمات در برنامه مدیریت دیابت خود ببینید.

مدیریت موثر شامل ارتباط شفاف با ارائه دهندگان شما و کمک به شما می توانید علائم و شروع به طور دقیق، به اشتراک گذاری اطلاعات درمان گذشته، سوال در مورد پیشگیری و پیشرفت، و بحث در مورد تغییرات شیوه زندگی.

دانلود بازی Untreated Diabetic Neuropathy

درک عوارض بالقوه نوروپاتی دیابتی درمان نشده بر اهمیت تشخیص و درمان زود هنگام تأکید می کند. عوارض ثانویه (به عنوان مثال، سقوط، زخم پا، آریتمی های قلبی و ileus) حتی جدی تر هستند و می توانند منجر به شکستگی، قطع عضو و حتی مرگ در بیماران مبتلا به DM شوند.

دانلود آهنگ Walk Ulcers and A قطع عضو

از دست دادن احساس در پاها همراه با گردش خون ضعیف، یک وضعیت خطرناک ایجاد می کند که در آن آسیب های جزئی می توانند به عفونت ها و زخم های جدی پیشرفت کنند.تا نیمی از بیماران ممکن است آسیب های عصبی عینی بدون علائم داشته باشند – یک مرحله ساکت اما خطرناک که خطر زخم و قطع عضو شدن را افزایش می دهد، به همین دلیل معاینه منظم پا و توجه فوری به هر گونه مشکلات پا بسیار مهم است.

عفونت های ادراری و مشکلات Bladder

اگر اعصابی که مثانه را کنترل می کنند آسیب ببینند، مثانه ممکن است به طور کامل در هنگام ادرار کردن خالی نباشد و باکتری ها می توانند در مثانه و کلیه ها ایجاد شوند و باعث عفونت های دستگاه ادراری مجدد می شوند.

پیچیدگی های قلبی عروقی

نوروپاتی اتونومیک که بر سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد می تواند منجر به عوارض جدی شود، از جمله ریتم های قلب غیر طبیعی، حملات قلبی خاموش (جایی که درد قفسه سینه معمولی را احساس نمی کنید)، و کاهش های خطرناک در فشار خون.این عوارض نیاز به نظارت دقیق و مدیریت دارند.

مشکلات گوارشی

گاستروفیلیس و سایر عوارض گوارشی می توانند مدیریت قند خون را دشوارتر کنند و یک چرخه ی معیوب ایجاد کنند.تروفیلی شدید می تواند منجر به سوء تغذیه و نوسانات خطرناک در سطح قند خون شود.

اهمیت آموزش بیمار و خودآغازی

حدود 50 درصد از افراد مبتلا به دیابت برای توسعه نوروپاتی ادامه خواهند داد، اما گاهی اوقات شروع آن به ندرت قابل توجه است، با بسیاری از علائم نوروپاتی دیابتی با از دست دادن احساس شروع می شود، و متاسفانه، مگر اینکه یک ارائه دهنده در مورد آن سوال کند، می تواند برای مدت طولانی از بین نرود.

منتظر نمانید تا پزشک معالج شما در مورد علائم سوال کند – به طور فعال هر گونه تغییری را که متوجه می شوید گزارش دهید، مهم نیست که چقدر جزئی به نظر می رسد، یک دفترچه خاطرات نشانه را نگه دارید که نشان می دهد علائم چه زمانی رخ می دهد، شدت آنها و هر گونه عواملی که آنها را بهتر یا بدتر می کند، این اطلاعات می تواند به تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا تصمیمات درمانی آگاهانه تری بگیرند.

تشخیص و مداخله زودرس می تواند به مدیریت نوروپاتی دیابتی به طور موثر و کاهش تاثیر آن بر کیفیت زندگی شما کمک کند، بنابراین اگر فکر می کنید علائم نوروپاتی دارید، به پزشک خود بگویید.

تحقیقات و درمان های آینده

فقدان درمان های اصلاح کننده بیماری برای DSP دیابتی، شناسایی عوامل خطر قابل اصلاح جدید را ضروری می کند. محققان همچنان به بررسی درمان های جدید و رویکردهای نوروپاتی دیابتی ادامه می دهند، از جمله:

داروهای جدید که مکانیسم های خاصی از آسیب عصبی را هدف قرار می دهند
درمان های تحریک کننده با هدف تعمیر اعصاب آسیب دیده
تکنیک های پیشرفته مدیریت درد
مکمل های تغذیه ای و داروهای گیاهی
درمان های جایگزین مانند طب سوزنی
روش های درمانی ژن درمانی

شواهد در حال رشد از ارتباط بین اجزای سندرم متابولیک، از جمله پیش دیابت و نوروپاتی حمایت می کند و مطالعات آینده برای بررسی بیشتر این رابطه با پیامدهای درمان های جدید برای این بیماری رایج مورد نیاز است.

اقدام: گام های بعدی شما

اگر شما دیابت دارید، برداشتن گام های پیشگیرانه برای جلوگیری یا مدیریت نوروپاتی دیابتی باید اولویت اصلی باشد.در اینجا چیزی است که می توانید امروز شروع کنید:

(FLT:0) بررسی کامل پا را انجام دهید [FLT 1] اگر اخیراً یکی از آنها را نداشته باشید، به ویژه اگر چندین سال است که دیابت داشته باشید یا کنترل قند خون ضعیف داشته باشید.
کنترل قند خون خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را بررسی کنید و در مورد استراتژی های بهبود اگر A1C بالاتر از هدف است بحث کنید.
[در این باره] [از این رو] به روزى که [از روی زمین] گشت [از روی زمین] [از نوى مى آید، و آن را به صورت دائمیى از برنامه هاى خود قرار دهید.
(فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمَهُمَهُمَاَاْمِهُمْهِ الْمِنَاِنَهُوا مِنَاْمِنَاْمِنَاْمِنَاِهُوا مِنَا مِنَاِنْمَا مِنَا مِنْهُمَا مِنَا مِنْهُوا مِنَهُوا مِنَا مِنَا مِنَا مِنْمَا مِنَا مِنَا مِنْمَهُمَاِنْهُمَاَاَاَاْا مَا مَاْمَاْمَاَا مَاَاَاِنَاَهُمَاَاَاَا مَاَهُوَهُمَاَاَاَاَاَاَاَهُ
برنامه مدیریت دیابت خود را [FLT 1] با همکاری نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی خود را برای پرداختن به تمام جنبه های سلامت خود، از جمله رژیم غذایی، ورزش، داروها و عوامل شیوه زندگی.

خودتان را در مورد نوروپاتی دیابتی با خواندن منابع قابل اعتماد و پرسیدن سوالات در طول قرار ملاقات های پزشکی، به اشتراک بگذارید.

ایجاد یک شبکه پشتیبانی از متخصصان مراقبت های بهداشتی، خانواده، دوستان و دیگران زندگی با دیابت.

تغییر شیوه زندگی را ایجاد کنید که از سلامت عصب، از جمله ترک سیگار، محدود کردن الکل، ورزش به طور منظم و حفظ وزن سالم حمایت می کند.

نتیجه گیری: قدرت از طریق دانش و عمل

نوروپاتی دیبیتیک یک عارضه جدی است که میلیون ها نفر از افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد، اما لازم نیست که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به نوروپاتی را کاهش دهید یا از پیشرفت به مراحل جدی جلوگیری کنید.

به یاد داشته باشید که علائمی مانند سوزش مداوم، بی حسی، درد سوزش، ضعف عضلانی یا زخم های آهسته بهبودی هرگز نباید نادیده گرفته شوند، این نشانه های هشدار دهنده بدن شما هستند که آسیب عصبی ممکن است رخ دهد.هر چه زودتر این علائم را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود قرار دهید، شانس شما برای حفظ عملکرد عصبی و جلوگیری از عوارض جدی بهتر است.

تشخیص زودرس نوروپاتی دیابتی به بیماران بهترین شانس درمان موثر را می دهد، اما از آنجایی که تمام پا یا درد اندام به معنی نوروپاتی دیابتی نیست، تشخیص دقیق برای اطمینان از درمان مناسب مهم است.

زندگی با دیابت نیازمند هوشیاری و تعهد است، اما با دانش، ابزار و حمایت درست، می توانید از سلامت عصب خود محافظت کنید و کیفیت زندگی خود را حفظ کنید.کنترل سلامت خود را امروز با اجرای استراتژی های پیشگیرانه مورد بحث در این مقاله، هشدار به علائم هشدار، و حفظ ارتباط باز با تیم مراقبت های بهداشتی خود را در نظر بگیرید.

برای اطلاعات بیشتر در مورد مدیریت دیابت و عوارض، از انجمن دیابت آمریکایی ، موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی بازدید کنید یا با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد منابع خاص به وضعیت خود مشورت کنید.