روزهای بیمار و دیابت: تمرین های ضروری برای مدیریت ایمن و موثر

مدیریت دیابت در طول بیماری چالش های منحصر به فرد را ارائه می دهد که نیاز به توجه دقیق و برنامه ریزی پیشگیرانه دارد.هنگامی که بدن در حال مبارزه با عفونت، بهبودی از جراحی یا مقابله با هر نوع بیماری است، سطح قند خون می تواند غیر قابل پیش بینی و دشوار باشد تا درک چگونگی حرکت این روزهای بیمار برای جلوگیری از عوارض جدی و حفظ سلامت کلی ضروری است.

رابطه پیچیده بین بیماری و سطح قند خون

هنگامی که شما با آنفولانزا یا بیماری دیگری بیمار هستید، بدن شما هورمون ها را برای مبارزه با عفونت آزاد می کند و این هورمون ها سطح قند خون را افزایش می دهند، این پاسخ فیزیولوژیکی بخشی از مکانیسم دفاع طبیعی بدن است، اما چالش های قابل توجهی برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند که در حال حاضر برای حفظ سطح گلوکز پایدار کار می کنند، ایجاد می کند.

هنگامی که احساس استرس، بدن هورمون های استرس مانند کورتیزول و آدرنالین. کورتیزول را آزاد می کند، که اغلب به عنوان هورمون استرس شناخته می شود، اثر عمیقی بر سطح قند خون دارد، با تحریک کبد برای آزاد کردن گلوکز ذخیره شده به جریان خون و با ترویج گلوکونئوژنز، فرایندی که کبد از منابع غیر کربوهیدرات مانند پروتئین ها ایجاد می کند، در حالی که فراهم آوردن انرژی مفید در طول زمان های فیزیکی می تواند باعث افزایش سطح خطرناک خون در افراد شود.

این هورمون ها همچنین باعث می شوند که انسولین یا سایر داروها برای کاهش قند خون شما سخت شود، این اثر مقاومت به انسولین این مشکل را ترکیب می کند، زیرا حتی افرادی که داروهای خود را به عنوان تجویز شده مصرف می کنند ممکن است سطح قند خون خود را به طور غیرمنتظره ای افزایش دهند.

با این حال، رابطه بین بیماری و قند خون همیشه یک جهت نیست، هنگامی که بیمار می شوید، قند خون شما می تواند سخت باشد و شما ممکن است قادر به خوردن یا نوشیدن به اندازه معمول نباشید، که می تواند بر میزان قند خون بیمار تأثیر بگذارد، برخی بیماری ها باعث تهوع، استفراغ یا از دست دادن اشتها، که می تواند منجر به کاهش غذا و مصرف خون به طور بالقوه کاهش یابد، به خصوص اگر داروهای کنترل قند پایین ادامه یابد، به این میزان قند خون و کاهش می رسد.

درک هورمون های استرس و تاثیر آنها بر دیابت

پاسخ استرس بدن شامل یک آبشار پیچیده از تغییرات هورمونی است که به طور مستقیم بر متابولیسم گلوکز تأثیر می گذارد.در پاسخ مبارزه یا پرواز، سطوح بسیاری از هورمون ها افزایش می یابد، از جمله آدرنالین، هورمون رشد و کورتیکواستروئیدهای گلوکو و یکی از چیزهایی که سطح این هورمون ها را افزایش می دهد، تحریک بدن برای آزاد کردن گلوکز ذخیره شده به جریان خون است.

هر دو آدرنالین و نورآدرنالین باعث افزایش ضربان قلب، فشار خون و جریان خون به عضلات می شوند، در حالی که همچنین افزایش سطح گلوکز خون با تحریک کبد برای آزاد کردن گلوکز بیشتر و آدرنالین مانع از عمل انسولین می شود و باعث می شود که سلول ها گلوکز را جذب کنند.این مانع از عمل انسولین به ویژه برای افرادی که دارای دیابت نوع 1 هستند که به طور کامل به انسولین برای تنظیم قند خون خود وابسته هستند، مشکل است.

این می تواند به ویژه مشکل ساز باشد اگر استرس مزمن باشد، زیرا سطح کورتیزول بالا می تواند به سطح گلوکز خون بالا، ترکیب مدیریت دیابت منجر شود، در حالی که بیماری حاد معمولا در عرض چند روز یا هفته حل می شود، درک این مکانیسم ها به توضیح این موضوع کمک می کند که چرا کنترل قند خون در هر دوره ای از استرس فیزیکی، چه از عفونت، آسیب، و یا سایر شرایط پزشکی مشکل تر می شود.

آماده سازی برای روزهای بیمار: ایجاد برنامه اقدام شما

آماده سازی سنگ بنای مدیریت موثر روزانه بیمار است.با پزشک خود کار کنید تا یک برنامه روزانه بیمار برای چگونگی جلوگیری از قند خون بالا را در هنگام بیمار شدن، و برنامه خود را در یک مکان مفید نگه دارید و اجازه دهید خانواده شما بدانند که شما برنامه را کجا نگه دارید.

این برنامه باید شامل زمانی باشد که به پزشک خود زنگ بزنید (در اکثر موارد اگر استفراغ می کنید یا بیش از سه بار بیش از ۲۴ ساعت اسهال دارید یا تب بیش از ۱۰۱ درجه برای ۲۴ ساعت داشته باشید) برنامه روزانه بیمار شما باید به نوع خاصی از دیابت، داروها و شرایط سلامت فردی شخصی شما شخصی شود.

ساخت برنامه روز بیمار

اطمینان حاصل کنید که انسولین، سایر داروها و غذاهای آسان را دارید، به اندازه کافی برای چندین هفته یا بیشتر آماده بودن به معنای داشتن لوازم جانبی در دست قبل از حملات بیماری است.یک کیت روز بیمار خوب می تواند تفاوت بین مدیریت بیماری در خانه و نیاز به توجه پزشکی اضطراری را ایجاد کند.

کیت روز بیمار شما باید شامل چندین دسته ضروری از مواد اولیه باشد، ابتدا اطمینان حاصل کنید که داروهای کافی برای دیابت و داروهای تست دارید، این شامل نوارهای آزمایش گلوکز خون اضافی، لکات و باتری برای اندازه گیری گلوکز شما می باشد.اگر از انسولین استفاده می کنید، مطمئن شوید که از جمله انسولین اضافی، سرنگ یا قلم، و در صورت لزوم، تزریق برای پمپ های انسولین استفاده می کنید.

نوار های تست کتن ادرار در خانه خود که منقضی نمی شود، به ویژه برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، مهم است، زیرا بیماری می تواند کتوژنیکوز دیابتی را ایجاد کند، یک عارضه جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی است.

جوراب خود را با غذاهای مناسب و نوشیدنی های روزانه بیمار قرار دهید. مایعات و مایعات بدون قند را با 15 گرم کربوهیدرات در خانه خود نگه دارید، این روش دوگانه تضمین می کند که شما گزینه هایی دارید که قند خون شما در طول بیماری بالا یا پایین است. نمونه های مفید شامل کلمۀ شفاف، ژل بدون قند، و نوشیدنی های ورزشی، کراکرها، و سوپ کنسرو شده است.

علاوه بر این، نگه داشتن منابع پزشکی پایه در دست از جمله یک دماسنج برای نظارت بر تب، داروهای بدون نسخه تایید شده توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را برای تسکین علائم و لیستی از شماره های تماس اضطراری از جمله پزشک، مربیان دیابت و خدمات اورژانس محلی.

تمرین های نظارت ضروری در طول بیماری

افزایش نظارت یکی از مهم ترین جنبه های مدیریت روزانه بیمار است. قند خون خود را بیشتر از حد معمول بررسی کنید (هر 2 تا 4 ساعت) این نظارت مکرر به شما امکان می دهد روند را تشخیص دهید و به سرعت به تغییرات در سطح قند خون پاسخ دهید قبل از اینکه خطرناک شوند.

سعی کنید قند خون خود را در کمتر از 200 میلی گرم / dL (11.1 میلی متر) نگه دارید و ممکن است زمان هایی وجود داشته باشد که شما نیاز به بررسی قند خون خود در هر ساعت دارید. آزمایشات مکرر ممکن است لازم باشد اگر قند خون به ویژه ناپایدار باشد یا اگر علائم قند خون بسیار بالا یا بسیار پایین را تجربه می کنید. هدف این است که مشکلات را در اوایل زمانی که آنها ساده تر هستند، به دست آورید.

تمام سطوح قند خون خود را یادداشت یا ضبط کنید، زمان هر تست و داروهایی که مصرف کرده اید. نگه داشتن سوابق دقیق به چندین هدف کمک می کند، به شما کمک می کند الگوهایی را شناسایی کنید، اطلاعات ارزشمندی را در صورتی که نیاز دارید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید و یک مرجع برای مدیریت بیماری های آینده ایجاد کنید. بسیاری از مردم آن را برای استفاده از یک دفترچه تلفن هوشمند اختصاصی یا برنامه برای ردیابی این اطلاعات در طول روز بیمار مفید می دانند.

تست کتون: یک معیار ایمنی بحرانی

اگر شما دیابت نوع 1 دارید، کتون های ادرار خود را هر بار که ادرار می کنید بررسی کنید.ک.ک.ک.ک.ک برای تشخیص مراحل اولیه کتواس دیابتی (DKA) ضروری است، یک عارضه جدی که می تواند زمانی که بدن انسولین کافی ندارد و شروع به شکستن چربی برای انرژی به جای گلوکز.

اگر انسولین مصرف می کنید، تست کتون ها را انجام دهید، به ویژه هنگامی که قند خون بالا دارید و برخی از متر های قند خون خانگی نیز می توانند کتون های خونی را اندازه گیری کنند. آزمایش کتون خون به طور کلی دقیق تر از آزمایش ادرار است و اطلاعات زمان واقعی در مورد میزان کتون ها را فراهم می کند، در حالی که آزمایش های ادرار نشان دهنده میزان کتون ها از چندین ساعت قبل است.

اگر دیابت نوع 1 دارید، ادرار خود را برای کتون ها بررسی کنید، زمانی که قند خون شما ۳۰۰ یا بالاتر است و اگر به طور متوسط تا کتون های بالا در ادرار یا قند خون بالا بیش از ۳۰۰ در دو آزمایش در ردیفی که به انسولین و مایعات پاسخ نمی دهد، پزشک خود را صدا کنید. حضور کتون های متوسط تا بزرگ نیاز به توجه فوری پزشکی دارد و ممکن است نیاز به مراقبت های اضطراری برای جلوگیری از پیشرفت کامل DKA داشته باشد.

مدیریت دارو در روزهای بیمار

یکی از رایج ترین و خطرناک ترین اشتباهاتی که افراد مبتلا به دیابت در طول بیماری مرتکب می شوند، متوقف کردن داروهای دیابت است و مصرف داروهای دیابت خود را ادامه می دهد، حتی اگر استفراغ کرده و یا به خوردن یا نوشیدن مشکل داشته باشید، این راهنمایی اغلب افرادی را که فرض می کنند اگر آنها غذا نمی خورند، آنها به داروهای دیابت خود نیاز ندارند.

با این حال، همانطور که قبلاً بحث شد، خود بیماری باعث افزایش قند خون به دلیل انتشار هورمون استرس می شود، اغلب صرف نظر از مصرف مواد غذایی، حتی اگر شما به اندازه کافی غذا نخورید، قند خون شما هنوز هم می تواند بسیار بالا باشد. متوقف کردن داروهای دیابت در طول بیماری می تواند منجر به هیپرگلیسمی خطرناک شود و خطر ابتلا به کتواسوئید دیابتی یا هیپرمولار را افزایش دهد.

اگر استفراغ می کنید و نمی توانید دارو را مصرف کنید، به پزشک خود زنگ بزنید، زیرا ممکن است نیاز به تنظیم داروهای خود داشته باشید، این وضعیتی است که در آن راهنمایی حرفه ای ضروری است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است تغییرات موقت در رژیم دارویی شما، مسیرهای جایگزین دولت یا در برخی موارد، تعیین کند که شما باید در فرد یا در بخش اورژانس ارزیابی شود.

تنظیم انسولین در طول بیماری

هنگامی که بیمار هستید و هورمون های استرس خود را افزایش می دهید و قند خون شما ممکن است حتی اگر غذا نخورید افزایش یابد و در طول روزهای بیمار اکثر افراد (بزرگسالان و کودکان) مبتلا به دیابت ممکن است نیاز به انسولین بیشتری داشته باشند، این نیاز افزایش انسولین می تواند قابل توجه باشد و داشتن یک برنامه برای تنظیمات انسولین برای افرادی که از درمان انسولین استفاده می کنند، بسیار مهم است.

افراد در انسولین ممکن است نیاز به انسولین کوتاه یا سریع داشته باشند اگر قند خون ۳۰۰ یا بالاتر باشد و شما باید با پزشک خود تماس بگیرید تا به شما بگوید که انسولین بر اساس قند خون شما چقدر است.این دوزهای اصلاح مکمل علاوه بر پایه منظم (طولانی) انسولین و هر زمان غذایی که ممکن است شما را مصرف نکنید، بدون تنظیم دستورالعمل های خاص انسولین، بدون تنظیم دستورالعمل های خاص، هیچ گونه تلاش برای تنظیم خاصی از درمان خاصی انجام نمی کنند.

برای افرادی که از پمپ های انسولین استفاده می کنند، پمپ خود را مصرف نکنید مگر اینکه هنگام خارج شدن از پمپ، عکس انسولین مصرف کنید، بدون اینکه یک روش تحویل انسولین جایگزین به سرعت به هیپرگلیسمی خطرناک و کتواسوئیدوز منجر شود، زیرا افرادی که دارای دیابت نوع 1 هستند هیچ تولید انسولین آندومتر ندارند.

بررسی های ویژه برای داروهای خوراکی

اگر انسولین مصرف نکنید، داروهای دیابت خود را مصرف کنید، حتی اگر بیمار هستید و به این ترتیب پرتاب شده اید، برخی از استثنائات مهم برای این قانون وجود دارد. برخی از داروهای دیابت خوراکی ممکن است به طور موقت در طول بیماری شدید متوقف شوند، به ویژه اگر خطر کمبود آب یا مشکلات کلیوی وجود داشته باشد.

اگر فردی با قرص T2D قرص های متافرمین را مصرف کند، ممکن است لازم باشد که به طور موقت این قرص ها را متوقف کند اگر فرد دارای عفونت شدید باشد یا دچار کمبود آب شود و اگر لازم است که مصرف متفورمین را متوقف کنید، سپس یک درمان جایگزین باید تا زمانی که درمان متافورین می تواند از بین برود، این است زیرا متفورمین می تواند در موارد نادر، کمک کند تا زمانی که شما به عنوان یک وضعیت خاص مسدود کننده کلیه خود را متوقف کنید و در هنگام درمان خاص.

مراقب داروهای بدون نسخه باشید و داروهای غیر تجویزی را مصرف نکنید مگر اینکه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید، زیرا بسیاری از داروهای غیر تجویزی می توانند سطح قند خون شما را تحت تاثیر قرار دهند، برخی از داروهای سرماخوردگی و آنفولانزا حاوی قند یا سایر مواد تشکیل دهنده هستند که می توانند قند خون را افزایش دهند.

استراتژی های تغذیه و هیدروکسی برای روزهای بیمار

حفظ تغذیه و هیدراتاسیون کافی در طول بیماری چالش برانگیز است اما برای مدیریت دیابت ضروری است. نوشیدن مقدار زیادی آب برای جلوگیری از کمبود آب. De هیدراسیون می تواند هیپرگلیسمی را بدتر کند و خطر عوارض جدی را افزایش دهد. قند خون بالا باعث افزایش ادرار می شود که می تواند منجر به یک چرخه معیوب از آب و افزایش سطح گلوکز شود.

حداقل 12 فنجان 8 اونس (oz) مایعات در روز بنوشید و احساس ناخوشی اغلب باعث می شود که نمی خواهید بخورید یا بنوشید، که به طور شگفت آوری می تواند منجر به قند خون بالاتر شود، این نیاز مایع ممکن است زمانی که احساس ناخوشی می کنید دلهره آور به نظر برسد، اما برای جلوگیری از آب و آب و کمک به بدن شما در مبارزه با عفونت بسیار مهم است.

انتخاب مایعات مناسب

نوع مایعاتی که باید مصرف کنید بستگی به سطح قند خون شما دارد.اگر قند خون شما کمتر از 100 mg / dL (5.5 میلی مترول / L) یا به سرعت کاهش یابد، نوشیدن مایعاتی که قند در آنها دارند، و سعی کنید تاثیر آن بر قند خون خود را به همان روشی که چک می کنید چگونه سایر غذاها بر قند خون شما تأثیر می گذارند، هنگامی که قند یا روند پایین است، در حالی که نوشیدنی های حاوی قند خون، مصرف می توانند به طور منظم قند را حفظ کنند، مصرف کنند.

در مقابل، هنگامی که قند خون بالا می رود، بر گزینه های بدون قند مانند آب، ژلین بدون قند، قند رژیم غذایی، کلمۀ روشن یا نوشیدنی های ورزشی بدون قند تمرکز کنید، این ها بدون اضافه کردن گلوکز اضافی به سطح قند خون بالا، چای و قهوه (بدون شکر اضافه) همچنین می توانند به مصرف مایعات کمک کنند، اگرچه آنها نباید تنها منبع آب و آبرسانی شما باشند.

مدیریت غذا هنگامی که نمی توانید به طور معمول غذا بخورید

اگر نمی توانید غذا بخورید، باید حدود 50 گرم کربوهیدرات در هر 4 ساعت بخورید و نمونه هایی از جمله 11⁄2 فنجان سیب شیرین یا 11⁄2 فنجان آب میوه را فراهم کنید.این مصرف کربوهیدرات به جلوگیری از هیپوگلیسمی کمک می کند و بدن شما را با انرژی لازم فراهم می کند، حتی زمانی که نمی توانید وعده های غذایی معمول خود را تحمل کنید.

اغلب غذاهای کوچک بخورید، وقتی که اشتهای شما ضعیف است یا حالت تهوع را تجربه می کنید، خوردن قسمت های کوچکتر اغلب بهتر از تلاش برای خوردن سه وعده غذایی بزرگ است.

اگر شما پرتاب، نوشیدن یا خوردن چیزی برای یک ساعت، استراحت اما دراز نکشید، و بعد از 1 ساعت، جرعه های نوشابه را مصرف کنید، مانند یک قاشق زنجبیل، هر 10 دقیقه و اگر استفراغ ادامه داشته باشد، تماس بگیرید یا ارائه دهنده خود را ببینید.این تزریق تدریجی مایعات زمان معده شما را برای حل و فصل و کاهش احتمال استفراغ مداوم می دهد.

گزینه های غذایی خوب در روز بیمار شامل کراکرها، نان های ساده، غلات پخته، سیب، میوه کنسرو شده، سوپ، بیضه ها، ماست و قاشق غذاخوری است که این غذاها به طور کلی به خوبی قابل تحمل هستند و کربوهیدرات ها را برای حفظ سطح قند خون فراهم می کنند.

نظارت اضافی و اقدامات خود مراقبتی

فراتر از قند خون و نظارت کتن، چندین اقدام دیگر به شما کمک می کند تا وضعیت خود را در طول بیماری پیگیری کنید.هر روز خود را با کاهش وزن بدون تلاش نشانه ای از کاهش وزن خون بالا است.در طول بیماری می تواند نشان دهد که بدن شما چربی و عضله را به دلیل انسولین کافی یا سطح قند خون بالا تجزیه می کند.

دمای خود را هر روز صبح و شب بررسی کنید، زیرا تب ممکن است نشانه ای از عفونت باشد.پی.پی.پی.ک.د.د.ال دمای شما به شما کمک می کند و پزشک شما شدت بیماری شما را ارزیابی می کند و تعیین می کند که آیا ممکن است به آنتی بیوتیک یا سایر مداخلات پزشکی نیاز داشته باشید یا تب مداوم (بیش از 101 درجه فارنهایت یا 38.3 درجه سانتیگراد برای بیش از 24 ساعت) یکی از معیارهای تماس با پزشک شما است.

ادامه فشار خون خود را اگر شما به طور معمول آن را در خانه نظارت کنید، زیرا بیماری و کمبود آب می تواند فشار خون را تحت تاثیر قرار دهد، یک log کتبی از تمام اندازه گیری های خود را - قند خون، دما، فشار خون، غذا و مصرف مایعات و داروها گرفته شده است. این رکورد جامع اطلاعات ارزشمندی برای تیم مراقبت های بهداشتی شما فراهم می کند اگر شما نیاز به مشاوره پزشکی یا مراقبت های پزشکی دارید.

شناخت نشانه های هشدار دهنده و زمانی که به دنبال کمک باشید

بیماری های جزئی در افراد مبتلا به دیابت (به ویژه کودکان مبتلا به دیابت نوع 1) می توانند به سطح قند خون بالا و موارد اضطراری احتمالی منجر شوند و هنگامی که کودکان بیمار هستند، آنها را به دقت برای نشانه هایی که به مراقبت پزشکی نیاز دارند، مشاهده کنید. دانستن اینکه چه زمانی به دنبال کمک پزشکی هستند، برای جلوگیری از مشکلات جزئی از تبدیل شدن به شرایط اضطراری تهدید کننده زندگی بسیار مهم است.

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید اگر شما هر یک از شرایط زیر را تجربه کنید: سطح قند خون به طور مداوم بالاتر از ۲۴۰ میلی گرم / dL که به درمان پاسخ نمی دهد، حضور کتون های متوسط یا بزرگ در ادرار یا خون، ناتوانی در خوردن یا نوشیدن بیش از چند ساعت، استفراغ یا اسهال پایدار بیش از ۶ ساعت، تب بیش از ۱۰٫۳ درجه فارنهایت (۳ درجه سانتی گراد) برای بیش از ۲۴ ساعت، علائم آب و یا کاهش شدید، با وجود نگرانی در دهان، یا بدتر شدن دهان، کاهش می یابد.

شرایط اضطراری نیاز به مراقبت فوری

به اتاق اورژانس بروید اگر مشکل تنفسی دارید، کتون ها را در ادرار خود دارید، نمی توانید مایعات را بیش از ۴ ساعت نگه دارید یا نمی توانید بیش از ۲۴ ساعت غذا را پایین نگه دارید، ۵ پوند یا بیشتر در طول بیماری از دست می دهید، قند خون شما کمتر از ۶۰ میلی گرم / dl است، یا استفراغ و اسهال شدید برای مدت ۶ ساعت است که نیاز به درمان فوری دارد و یا اینکه چه چیزی را در شرایط پزشکی شما به طور ایمن تر از ۶ مورد نیاز دارد.

درک دیبیتیک Ketoacidosis

کتواسیوز دیبیتیک (DKA) یکی از جدی ترین عوارض است که می تواند در طول بیماری، به ویژه در افرادی که دارای دیابت نوع 1 هستند، ایجاد کند.نشانه های کتواسیوز دیابتی شامل تشنگی بیش از حد، پلیوری، کمبود نفس و تنفس، درد شکمی، گرفتگی پا، تهوع و استفراغ و سردرگمی روانی و خواب است.

DKA زمانی رشد می کند که بدن انسولین کافی برای اجازه دادن به گلوکز به سلول های انرژی نداشته باشد.در پاسخ بدن شروع به شکستن چربی برای سوخت می کند، تولید کتون ها به عنوان یک محصول جانبی می کند، هنگامی که کتون ها در خون تجمع می کنند، آن را اسیدی می کنند، ایجاد یک حالت متابولیک خطرناک، DKA می تواند به سرعت، گاهی اوقات در عرض 24 ساعت، رشد کند و نیاز به درمان فوری با مایعات و انسولین دارد.

تشخیص زودرس و درمان افزایش قند خون و کتون ها اغلب می تواند مانع پیشرفت به DKA کامل شود، به همین دلیل است که نظارت مکرر در طول بیماری بسیار حیاتی است.اگر متوجه شدید که کتون ها همراه با قند خون بالا در حال توسعه هستند، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید تا راهنمایی در مورد افزایش دوز انسولین و مصرف مایعات را افزایش دهید.

بررسی های ویژه برای انواع مختلف بیماری

یک روز بیمار می تواند ناشی از سرماخوردگی، آنفولانزا، جراحی، عفونت، آسیب، استرس یا کار دندانپزشکی باشد، انواع مختلف بیماری ممکن است نیاز به روش های مدیریتی کمی متفاوت داشته باشند، اگرچه اصول اساسی یکسان باقی می مانند.

بیماری های تنفسی

سرماخوردگی، آنفولانزا و دیگر عفونت های تنفسی یکی از شایع ترین علل روزهای بیمار هستند.این بیماری ها معمولا باعث تب می شوند که میزان متابولیسم و ترشح هورمون استرس را افزایش می دهد که منجر به افزایش قند خون می شود.

هنگام برخورد با بیماری تنفسی، روی حفظ آب و آبرسانی، نظارت بر قند خون به طور مکرر و استفاده از قطره های سرفه بدون قند و داروها در صورت مشکل تنفس یا توسعه درد قفسه سینه تمرکز کنید، بلافاصله به دنبال توجه پزشکی باشید، زیرا این می تواند نشان دهنده بیماری های جدی یا دیگر عوارض جدی باشد.

بیماری های هورمونی

آنفولانزای معده، مسمومیت غذایی و سایر بیماری های گوارشی چالش های منحصر به فرد را نشان می دهند زیرا اغلب شامل استفراغ و اسهال هستند که می تواند منجر به کمبود سریع آب شود و مصرف داروهای خوراکی یا حفظ مصرف کربوهیدرات را دشوار کند.این بیماری ها می تواند باعث شود قند خون به هر دو جهت - بالا به دلیل هورمون های استرس و کمبود آب و یا به دلیل ناتوانی در خوردن و ادامه دارو.

با بیماری دستگاه گوارش، جلوگیری از کمبود آب به اولویت اصلی تبدیل می شود. Sip مقدار کمی مایعات اغلب، حتی اگر شما فقط می توانید یک قاشق چای خوری را در یک زمان تحمل کنید. راه حل های الکترولیتی طراحی شده برای آبیاری مجدد می تواند به ویژه مفید باشد اگر نمی توانید مایعات را بیش از 4 ساعت نگه دارید، به دنبال توجه پزشکی باشید، زیرا ممکن است به مایعات داخل وریدی نیاز داشته باشید.

روش های جراحی و کار دندانپزشکی

روش های پزشکی برنامه ریزی شده نیاز به هماهنگی پیش رو با تیم مراقبت های بهداشتی شما دارند. جراحی و بیهوشی باعث استرس قابل توجهی به بدن می شود که منجر به افزایش سطح قند خون می شود، علاوه بر این، الزامات ناشتا قبل از عمل و محدودیت های رژیم غذایی پس از آن می تواند مدیریت دیابت را پیچیده کند.

همیشه جراح، بیهوشی و دندانپزشک خود را مطلع کنید که شما دیابت دارید، آنها باید بدانند که چه داروهایی را مصرف می کنید و ممکن است دستورالعمل های خاصی برای تنظیم آنها قبل و بعد از عمل ارائه دهید.برای جراحی اصلی، ممکن است لازم باشد که برای نظارت نزدیک و انسولین داخل وریدی، حتی برای روش های کوچک مانند کار دندانپزشکی، برنامه ریزی قبل از چک کردن قند خون و داشتن سریع در مورد کربوهیدرات های کم مصرف کنید.

عفونت

عفونت ها – چه عفونت های دستگاه ادراری، عفونت های پوستی یا انواع دیگر – می توانند باعث افزایش قند خون قابل توجهی شوند. افراد مبتلا به دیابت نسبت به عفونت های خاصی حساس تر هستند و ممکن است علائم شدیدتری را تجربه کنند.

اگر مشکوک به عفونت هستید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید، ممکن است به آنتی بیوتیک ها یا سایر درمان ها نیاز داشته باشید. ادامه نظارت بر قند خون نزدیک و آماده برای نیاز به افزایش انسولین یا سایر داروهای دیابت به طور موقت.هرگز علائم عفونت مانند تب، درد غیر معمول، قرمزی، تورم یا ترشح را نادیده نگیرید، زیرا عفونت ها می توانند به سرعت در افراد مبتلا به دیابت جدی شوند.

مدیریت دیابت در کودکان در طول بیماری

کودکان مبتلا به دیابت نیاز به نظارت هوشیار در طول بیماری دارند.بچه های جوان ممکن است قادر به برقراری ارتباط با اینکه چگونه احساس می کنند یا علائم قند خون بالا یا پایین را تشخیص می دهند، نباشند. والدین و مراقبان باید به طور خاص به تغییرات در رفتار، سطح فعالیت و الگوهای غذایی هشدار دهند.

کودکان می توانند سریع تر از بزرگسالان دچار کمبود آب شوند و میزان قند خون آنها ممکن است در طول بیماری بیشتر از حد معمول باشد و مقدار کمی را در هر ۱۵ تا ۱۵ دقیقه در صورت لزوم ارائه دهد.اگر کودک شما از نوشیدن الکل امتناع کند یا مایعات را پایین نگه نمی دارد، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

برای کودکان مبتلا به دیابت نوع 1، تست کتن در طول بیماری بسیار مهم است.ک.ک.ک هر زمان که قند خون بالاتر از ۲۴۰ میلی گرم / dL باشد یا اگر کودک شما استفراغ می کند، بلافاصله با تیم مراقبت از دیابت خود تماس بگیرید تا راهنمایی در مورد مصرف انسولین و اینکه آیا مراقبت های اورژانس مورد نیاز است.

کودکان در مدرسه ممکن است نیاز به ماندن در خانه در طول بیماری داشته باشند، حتی اگر به نظر می رسد نسبتا خوب هستند، اجازه می دهند نظارت مکرر بیشتری داشته باشند و از گسترش بیماری به دیگران جلوگیری کنند.با پرستاران مدرسه در مورد برنامه روز بیمار کودک خود ارتباط برقرار کنید تا بتوانند مراقبت های مناسب را ارائه دهند اگر کودک شما در مدرسه بیمار شود.

نقش سیستم های پشتیبانی در روزهای بیمار

مدیریت دیابت در طول بیماری چالش برانگیز است و داشتن حمایت می تواند تفاوت قابل توجهی در نتایج ایجاد کند. اعضای خانواده، هم اتاقی ها یا دوستان نزدیک باید با برنامه روزانه بیمار شما آشنا باشند و بدانند که شما منابع دیابت و اطلاعات تماس اضطراری خود را نگه دارید.

به افراد خود یاد دهید که چگونه علائم قند خون بسیار بالا یا بسیار پایین را تشخیص دهند و در مواقع اضطراری چه کاری را انجام دهند، باید بدانند که چگونه قند خون خود را بررسی کنند، اگر قادر به انجام این کار نیستید، چگونه گلوکاگون را برای قند خون شدید و چه زمانی برای تماس با کمک اضطراری به شما مراجعه کنید.

اگر تنها زندگی می کنید، یک سیستم چک را با یک دوست یا عضو خانواده برقرار کنید، هر روز با متن یا تماس بگیرید، زمانی که بیمار هستید، بنابراین کسی می داند که شما در برنامه ریزی شده نیستید، آنها باید سعی کنند با شما تماس بگیرند و به طور بالقوه به خانه شما بیایند یا خدمات اضطراری ارسال کنند اگر نمی توانند به شما دسترسی پیدا کنند.

در درخواست کمک به کارهای عملی مانند برداشتن نسخه ها، خرید مواد غذایی برای لوازم روزانه بیمار یا تهیه وعده های غذایی ساده درنگ نکنید.

تکنولوژی و مدیریت روز بیمار

تکنولوژی دیابت مدرن می تواند در طول روزهای بیمار به ویژه ارزشمند باشد.محافظه های گلوکز مستمر (CGMs) خواندن قند خون و اطلاعات روند را بدون نیاز به انگشت مکرر فراهم می کنند، این به ویژه هنگامی مفید است که شما احساس بیماری می کنید و ممکن است نمی خواهید چندین چک قند خون را در طول روز و شب انجام دهید.

CGM همچنین هشدارهایی را برای قند خون بالا و پایین ارائه می دهد که می تواند بسیار مهم باشد اگر شما بیش از حد معمول به علت بیماری بخوابید یا اگر آگاهی شما از علائم کاهش یابد، برخی از سیستم های CGM اجازه می دهند تا داده ها با اعضای خانواده یا مراقبان به اشتراک بگذارند، آنها را قادر می سازد تا قند خون خود را از راه دور نظارت کنند و وضعیت شما را بررسی کنند حتی اگر از نظر جسمی وجود نداشته باشند.

پمپ های انسولین می توانند تنظیمات دارو را در طول بیماری آسان تر کنند، که اجازه می دهد تا نرخ پایه موقت افزایش یابد یا کاهش یابد، با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که نقص های پمپ می تواند رخ دهد و بیماری زمان برای عیب یابی مشکلات فنی نیست.همیشه دارای انسولین پشتیبان و تزریق در صورت نیاز به قطع پمپ خود هستند.

برنامه های تلفن های هوشمند می توانند به شما در ردیابی قند خون، مصرف مواد غذایی، داروها و علائم در طول بیماری کمک کنند. برخی از برنامه ها به شما اجازه می دهند تا این اطلاعات را به طور مستقیم با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود به اشتراک بگذارید، و نظارت و راهنمایی از راه دور را تسهیل کنید.

پیشگیری از بیماری: استراتژی های پیشگیرانه برای افراد مبتلا به دیابت

در حالی که مدیریت روز بیمار ضروری است، جلوگیری از بیماری در وهله اول حتی بهتر است.افراد مبتلا به دیابت باید اقدامات احتیاطی بیشتری را برای جلوگیری از عفونت ها و سایر بیماری ها انجام دهند، زیرا ممکن است علائم و عوارض شدیدتری را تجربه کنند.

در حال حاضر با واکسیناسیون، از جمله تزریق سالانه آنفولانزا، واکسن های پنومونی که توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی توصیه می شود، و COVID-19 واکسن ها و تقویت کنندگان، به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های جدی را از بیماری های قابل پیشگیری کاهش می دهد.

بهداشت خوب را تمرین کنید، از جمله شستن مکرر دست با صابون و آب برای حداقل ۲۰ ثانیه، به ویژه قبل از غذا خوردن، بعد از استفاده از حمام و پس از اینکه در مکان های عمومی قرار دارید، از مصرف مواد شوینده دست در هنگام صابون و آب در دسترس نیست.از لمس صورت خود، به ویژه چشم، بینی و دهان خود، به عنوان این است که چه تعداد ویروس وارد بدن می شود.

کنترل قند خون خوب را روزانه انجام دهید.تحقیقات نشان می دهد که افرادی که مبتلا به دیابت به خوبی کنترل شده اند سیستم ایمنی دارند که به طور موثرتری عمل می کنند و باعث می شوند آنها کمتر مستعد عفونت ها باشند و بهتر قادر به مبارزه با بیماری باشند، در حالی که به طور مداوم قند خون بالا باعث آسیب ایمنی و افزایش خطر عفونت می شود.

از سلامت کلی خود از طریق ورزش منظم، خواب کافی، مدیریت استرس و رژیم غذایی متعادل مراقبت کنید.این عوامل شیوه زندگی از عملکرد ایمنی و انعطاف پذیری عمومی حمایت می کنند و از تماس نزدیک با افرادی که در صورت امکان بیمار هستند اجتناب می کنند و زمانی که بیمار هستید برای جلوگیری از گسترش عفونت به دیگران به خانه می مانند.

تمرین مراقبت از پا و مراقبت از پوست برای جلوگیری از عفونت ها.افراد مبتلا به دیابت بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های پوستی و مشکلات پا هستند که می تواند جدی شود اگر به سرعت مورد توجه قرار نگیرد، پوست را تمیز و مرطوب نگه دارید و هرگونه برش، تاول ها یا مناطق قرمز را بلافاصله درمان کنید.

بازیابی و بازگشت به مدیریت دیابت طبیعی

با بهبود بیماری، سطح قند خون باید به تدریج به محدوده طبیعی خود بازگردد، با این حال، این انتقال ممکن است چندین روز طول بکشد و شما ممکن است نیاز به ادامه نظارت مکرر حتی پس از اینکه احساس بهتری دارید، بلافاصله به برنامه نظارت از پیش بینی خود بازگردید؛ به جای آن، به تدریج کاهش فرکانس آزمایش به عنوان قند خون شما تثبیت می شود.

اگر در طول بیماری تنظیمات موقت را به داروهای دیابت خود انجام دهید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا مشخص کنید که چه زمانی و چگونه به رژیم معمول خود بازگردید، این تغییرات را به تنهایی انجام ندهید، زیرا ممکن است به تدریج نیاز به کاهش تنظیمات داشته باشید تا آنها را متوقف کنید.

الگوی معمول غذا خوردن خود را به تدریج، به ویژه اگر شما علائم دستگاه گوارش را تجربه کنید، با غذاهای بیلند، به راحتی هضم شده شروع کنید و به آرامی رژیم غذایی منظم خود را به عنوان تحمل کنید. توجه کنید که چگونه غذاهای مختلف بر قند خون شما تأثیر می گذارند، زیرا پاسخ بدن شما ممکن است به طور موقت در طول بهبودی متفاوت باشد.

بازگشت به روال معمول ورزش به آرامی.بیماری و قند خون بالا می تواند شما را از احساس ضعف و خستگی رها کند.با فعالیت نور شروع کنید و به تدریج شدت و مدت زمان را به عنوان بازگشت انرژی خود افزایش دهید. قند خون خود را قبل، در طول و بعد از ورزش، به عنوان پاسخ بدن شما به فعالیت فیزیکی ممکن است در طول دوره بهبودی متفاوت باشد.

یک قرار ملاقات پیگیری با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را اگر شما مشکلات قابل توجهی در مدیریت دیابت خود در طول بیماری تجربه، اگر شما نیاز به مراقبت های اضطراری، و یا اگر قند خون شما در چند روز از احساس بهتر بازگشت به حالت عادی است، این بازدید فرصتی برای بررسی آنچه اتفاق افتاده است، تنظیم برنامه روز بیمار خود را در صورت نیاز، و اطمینان از اینکه شما به طور کامل بهبود یافته است.

یادگیری از هر تجربه روز بیمار

هر بیماری اطلاعات ارزشمندی در مورد چگونگی پاسخ بدن به استرس و اینکه چگونه استراتژی های مدیریت روزانه بیمار شما موثر است، پس از بهبودی، زمان را برای بررسی آنچه که به خوبی کار کرده است، چه چیزی به چالش کشیده شده است؟ آیا شما تمام منابع مورد نیاز خود را دارید؟ آیا نشانه های هشدار دهنده ای وجود دارد که شما از دست رفته یا پاسخ به طور موثر؟

از این بینش ها برای اصلاح برنامه روزانه بیمار خود استفاده کنید، ممکن است متوجه شوید که باید غذاهای مختلف را ذخیره کنید، برنامه نظارت خود را تنظیم کنید یا نحوه ارتباط با تیم مراقبت های بهداشتی خود را تغییر دهید.برنامه روز بیمار نوشته شده خود را برای ترکیب این درس ها، و آن را برای بیماری های آینده موثرتر می کند.

در مورد تجربه خود با تیم مراقبت از دیابت در قرار ملاقات بعدی خود بحث کنید، آنها می توانند راهنمایی های اضافی ارائه دهند، پیشنهاد بهبود برنامه شما را ارائه دهند و به شما کمک کنند تا در مورد مدیریت روزهای بیمار آینده مطمئن تر باشید.اگر با جنبه های خاصی از مدیریت روز بیمار مبارزه می کنید، از آموزش و پرورش و یا منابع اضافی درخواست کنید.

به اشتراک گذاشتن تجربیات خود با افراد دیگر مبتلا به دیابت از طریق گروه های پشتیبانی یا جوامع آنلاین. یادگیری از تجارب دیگران و به اشتراک گذاری خود یک پایه دانش ارزشمند ایجاد می کند که به همه کمک می کند.شما ممکن است استراتژی ها یا راهنمایی های جدیدی را که در نظر نگرفته اید کشف کنید.

اهمیت سلامت روان در طول بیماری

مدیریت دیابت در طول بیماری می تواند از نظر ذهنی و عاطفی خسته کننده باشد. نظارت مداوم، تصمیم گیری و نگرانی در مورد عوارض اضافه کردن استرس روانی در بالای استرس فیزیکی بیمار بودن طبیعی است که احساس ناامیدی، اضطراب یا غرق شدن در این زمان ها داشته باشید.

این احساسات را به جای تلاش برای سرکوب آنها بپذیرید.مدیریت دیابت در بهترین شرایط به چالش می کشد و بیماری آن را حتی سخت تر می کند.به خودتان اعتبار دهید تا بهترین کار را در یک وضعیت دشوار انجام دهید، حتی اگر همه چیز به طور کامل پیش نرود.

در صورت نیاز به حمایت عاطفی دست پیدا کنید.با اعضای خانواده، دوستان یا افراد دیگر مبتلا به دیابت در مورد اینکه چگونه احساس می کنید صحبت کنید.اگر شما اضطراب یا افسردگی قابل توجهی در رابطه با مدیریت دیابت دارید، با یک متخصص بهداشت روانی صحبت کنید که تجربه کار با افراد مبتلا به بیماری های مزمن را دارد.

خود-خودآشکار را در طول بیماری تمرین کنید، ممکن است نتوانید استانداردهای معمول مدیریت دیابت خود را زمانی که بیمار هستید حفظ کنید و این خوب است که روی وظایف ضروری تمرکز کنید – نظارت، مصرف دارو، هیدراته ماندن – و نگران کامل بودن نباشید.شما می توانید به روال معمول خود برگردید.

منابع و پشتیبانی اضافی

منابع متعدد برای کمک به شما در مدیریت دیابت در طول بیماری در دسترس هستند. ]Centers برای کنترل و پیشگیری از بیماری [ دستورالعمل های جامع روز بیمار و مواد آموزشی را فراهم می کند. انجمن دیابت آمریکایی ارائه می دهد اطلاعات دقیق در مورد مدیریت روز بیمار، از جمله برنامه های روز چاپ شده و چک لیست.

تیم مراقبت از دیابت ارزشمندترین منبع شما است، این تیم ممکن است شامل پزشک مراقبت های اولیه، متخصص غدد، مربیان دیابت، متخصص تغذیه و داروساز باشد.سعی نکنید با سوالات یا نگرانی های مربوط به مدیریت روزانه بیمار تماس بگیرید. بسیاری از شیوه ها خطوط مشاوره پرستاری یا خدمات پس از ساعت در تماس برای سوالات فوری را ارائه می دهند.

برنامه های آموزش دیابت ارائه می دهد یادگیری ساختار یافته در مورد تمام جنبه های مدیریت دیابت، از جمله مراقبت از روز بیمار، اگر شما در یک برنامه آموزش و پشتیبانی خود مدیریت دیابت شرکت نکرده اند، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای ارجاع این برنامه ها اغلب توسط بیمه پوشش داده می شود و دانش و مهارت های ارزشمند ارائه می دهد.

جوامع آنلاین و گروه های پشتیبانی شما را با افراد دیگر با دیابت که چالش های شما را درک می کنند، ارتباط می دهند (FLT:0) از نوع 1 ، JDRF ، و دیابتیesisters : انجمن های آنلاین، منابع آموزشی، و گروه های پشتیبانی محلی، همچنین از بیمارستان های محلی پشتیبانی می کنند.

لیستی از شماره های مهم تلفن را به راحتی در دسترس نگه دارید، از جمله ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، داروخانه، شرکت بیمه و خدمات اضطراری محلی، این اعداد را به تلفن خود اختصاص دهید و یک کپی کتبی با منابع دیابت خود داشته باشید.در شرایط اضطراری، شما یا کسی که به شما کمک می کند باید به سرعت به این اطلاعات دسترسی داشته باشید.

نتیجه گیری: توانمندسازی خود برای مدیریت روز بیمار سالم

مدیریت دیابت در طول بیماری نیازمند دانش، آمادگی و هوشیاری است، اما با ابزار و استراتژی های مناسب، می توانید روزهای بیمار را به طور ایمن و موثر هدایت کنید. اصول کلیدی - نظارت دقیق، ادامه داروها، حفظ آب و برق، دانستن زمانی که به دنبال کمک و داشتن یک برنامه کتبی - ارائه یک چارچوب برای مدیریت هر بیماری.

به یاد داشته باشید که بیماری بر قند خون به روش های پیچیده تأثیر می گذارد، با هورمون های استرس معمولاً باعث افزایش می شوند حتی زمانی که به طور معمول غذا نمی خورید، این پاسخ ضد بارداری بسیاری از افراد را شگفت زده می کند، اما درک فیزیولوژی به شما کمک می کند تا به طور مناسب داروهای دیابت خود را در طول بیماری بدون راهنمایی خاص از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود متوقف کنید و همیشه در کنار احتیاط تصمیم بگیرید که آیا به دنبال مراقبت های پزشکی هستید یا خیر.

آماده سازی بهترین دفاع شما در برابر عوارض روزانه بیمار است. طرح روز بیمار خود را قبل از بیمار شدن، کیت روز بیمار خود را با لوازم ضروری ذخیره کنید و مطمئن شوید که افراد پشتیبانی شما می دانند که چه کاری باید در یک بررسی اضطراری انجام دهند و برنامه شما را به طور منظم به روز کنند، و درس های آموخته شده از هر تجربه بیماری را ترکیب کنند.

در حالی که روزهای بیمار چالش برانگیز هستند، آنها همچنین با رویکرد مناسب مدیریت می شوند.با پیروی از دستورالعمل های مبتنی بر شواهد، ماندن در ارتباط نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی خود، و اعتماد به غریزه خود را در مورد زمانی که چیزی درست نیست، شما می توانید عوارض و ایمن بهبود. رویکرد فعال خود را به مدیریت روزانه بیمار یک جزء ضروری از مراقبت های کلی دیابت و کمک به طور قابل توجهی به سلامت و رفاه طولانی مدت.

اکنون وقت خود را برای آماده شدن برای بیماری های آینده صرف کنید.طرح روز بیمار خود را بررسی کنید، کیت روز بیمار خود را جمع آوری کنید و در مورد هر گونه سوال با تیم مراقبت از دیابت خود بحث کنید.این آماده سازی آرامش ذهن را فراهم می کند و تضمین می کند که شما آماده هستید تا هر گونه چالش های بهداشتی را در حالی که دیابت خود را با خیال راحت مدیریت می کنید، کنترل کنید.