بخش مدیریت دیابت و دویدن Ultra Running and Diabetes Management

دیابت بیش از 530 میلیون بزرگسال در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد، با توجه به فدراسیون بین المللی دیابت برای کسانی که با دیابت نوع 1 یا نوع 2 زندگی می کنند، ورزش یک سنگ بنای مدیریت است، اما فوق العاده دویدن مجموعه ای منحصر به فرد از چالش ها و پاداش های منحصر به فرد است که به فرد توصیه می کند هر نژاد طولانی تر از حد استاندارد 26.2 مایل، اغلب به 50 مایل، 100 مایل، و یا حتی چند روز افزایش می یابد، به طور بالقوه مقاومت بدن ثابت می تواند به طور قابل توجهی ثابت ثابت و پایدار است که به طور قابل توجهی از شواهد ثابت است که بدن ثابت نگه داشته باشد.

این مقاله روش های خاصی را که به طور فوق العاده اجرا می شود بر مدیریت دیابت، مکانیسم های فیزیولوژیکی در بازی، آماده سازی جامع مورد نیاز، و مزایای تحول که شرکت کنندگان می توانند انتظار داشته باشند، چه شما تازه تشخیص داده شده باشید و یا یک ورزشکار فصلی با توجه به یک رویداد فوق العاده، درک این پویایی کمک خواهد کرد تا شما تصمیم گیری آگاهانه و پیگیری اهداف خود را با خیال راحت.

چگونه دویدن فوق العاده بر مقررات گلوکز خون تأثیر می گذارد

نقش حساسیت به انسولین

یکی از قانع کننده ترین مزایای دویدن فوق العاده برای بیماران دیابتی، بهبود حساسیت به انسولین در طول ورزش طولانی مدت است، عضلات کار جذب گلوکز را مستقل از انسولین افزایش می دهند، در طول زمان، آموزش مداوم استقامتی نشان می دهد که میزان انسولین مورد نیاز برای حفظ سطح قند خون بالا و سازگاری با نوع 2، به ویژه در دیابت نوع 2، که مقاومت به انسولین یک مشکل اصلی است، نشان داده است که حساسیت به مدت زمان طولانی برای بهبود میزان انسولین برای بهبود میزان سازگاری پایدار می تواند به میزان سرعت 24 ساعت بهبود یابد.

Glycogen Depletion و Fat Adaptation

Ultra Run depletes گلیکولیک ذخیره با نرخی که در رویدادهای کوتاه تر دیده نمی شود، زیرا بدن به سمت اکسیداسیون چربی برای سوخت تغییر می کند، افزایش اسید های چرب آزاد، و تولید گلوکز به شدت توسط کبد تنظیم می شود، این انعطاف پذیری متابولیک برای بیماران دیابتی سودمند است زیرا باعث کاهش وابستگی به گلوکز غیر التهابی در طول ورزش می شود، با این حال نیاز به نظارت دقیق تر از سوزاندن چربی برای کاهش میزان مصرف اولیه دارد که می تواند به سرعت کاهش مصرف گلوکز را تنظیم کند.

خطر هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی

ورزش شدید یا طولانی مدت می تواند باعث کاهش سریع گلوکز خون شود، به ویژه اگر دوزهای انسولین تنظیم نشود، هورمون های استرس آزاد شده در طول رقابت می توانند گلوکز را بالا ببرند، به ویژه در ابتدای مسابقه یا در طول صعود شدید، دونده های Ultra با دیابت باید این پنجره باریک بین مانیتورهای بسیار پایین و بسیار بالا (CGM) را به ابزارهای ضروری تبدیل کنند، و ارائه داده های واقعی را برای تشخیص دادن تغییرات اساسی در زمان بالا، فراهم می کند:

مزایای سلامت فیزیکی برای Diabetics

بهبود قلب و عروق

بیماری قلبی عروقی علت اصلی مرگ و میر در میان افراد مبتلا به دیابت است. Ultra در حال اجرا یک تقاضا پایدار در قلب، بهبود حجم سکته، چگالی سر و صدا در بافت عضلانی و خروجی کلی قلب است. این سازگاری ها ضربان قلب پایین تر و فشار خون، کاهش کم لیپوپروتئین (LDL) و افزایش پروتئین لیپوپروتئین بالا (HD) حتی سطح تمرین های پیشرفته بیماران مبتلا به دیابت، می تواند منجر به کاهش نگرانی های شدید وان شود.

مدیریت وزن و سلامت متابولیک

چاقی مقاومت به انسولین را تشدید می کند و مدیریت دیابت را پیچیده می کند. Ultra دویدن نیاز به هزینه کالری بالا دارد، اغلب بیش از 5000 کالری در هر دوره مسابقه 24 ساعته است.در طول ماه ها آموزش، این کمبود کالری باعث کاهش وزن پایدار می شود و مهمتر از آن، از دست دادن چربی شکم به طور مستقیم با بهبود حساسیت به انسولین و سطح قند بهتر، افزایش می یابد، آموزش توده ای از کاهش می یابد، به عنوان بهبود عملکرد بدن بیمار دیابتی، به عنوان بهبود می رسد.

قابلیت های Mitochondrial

اختلال عملکرد میکندیال یک نشانه از هر دو پیر شدن و دیابت است. Ultra در حال اجرا باعث تحریک بی حسی می شود، افزایش تعداد و کارایی این اندام های تولید کننده انرژی در سلول های عضلانی است.تکامگی کارآمد تر به معنای استفاده بهتر از گلوکز و چربی، کاهش استرس اکسیداتیو و بهبود سلامت سلولی است.این سازگاری به ویژه برای بیماران دیابتی است که اغلب در طول تشخیص بهتر و حتی بهبود می یابد.

دستاوردهای ذهنی و عاطفی

کاهش استرس و تعادل هورمونی

استرس مزمن کورتیزول را بالا می برد، که گلوکومنوژنز را ترویج می کند و مقاومت به انسولین را بدتر می کند. Ultra Run هر دو یک استرس حاد و یک مکانیسم تنظیم طولانی مدت را فراهم می کند، در حالی که یک دوره طولانی می تواند به طور گذرا کورتیزول را افزایش دهد، آموزش مداوم پاسخ کلی استرس را روشن می کند.تولید اندورفین ها، دوپامین و سروتونین و بعد از ورزش یک اثر طبیعی برای درمان استرس طبیعی ایجاد می کند، فقط به طور قابل توجهی در مورد هورمون های قند خون آنها تأثیر می گذارد.

ایجاد انعطاف پذیری و اعتماد

پایان دادن به یک ماراتون فوق العاده نیازمند سرسختی ذهنی، صبر و اعتماد به نفس است، برای افرادی که یک بیماری مزمن مانند دیابت را مدیریت می کنند، حس موفقیت از تکمیل هدفی که بسیاری از افراد قادر به یافتن دلهره آور هستند، تحول برانگیز است، این باور را تقویت می کند که دیابت یک محدودیت نیست، بلکه یک متغیر برای مدیریت است.این تغییر روانی اغلب منجر به بهبود انتخاب های دارویی، اعتماد به نفس بیشتر و تشویق فعالانه ها و حمایت از گروه های آنلاین و به اشتراک گذاری بیشتر از رفتار آنلاین و حمایت از گروه های مراقبت های آنلاین می شود.

قدرت جامعه

رویدادهای فوق العاده در حال اجرا برای فرهنگ فراگیر و حمایتی خود شناخته شده است. داوطلب ها و دونده های همکار اغلب در دیابت تحصیل می کنند و مایل به کمک به چک گلوکز، اسنک های اضافی یا حمایت عاطفی در ایستگاه های کمک هستند، بسیاری از رویدادها در حال حاضر پروتکل های خاصی برای شرکت کنندگان مبتلا به دیابت دارند، این حس از وابستگی به کاهش انزوا است که بسیاری از بیماران دیابتی احساس می کنند، به خصوص هنگامی که وضعیت آنها به طور مشترک تجربه مشترک از طریق ایجاد موانع رفتاری فیزیکی و افزایش می دهد.

آماده سازی برای Ultra Running with Diabetes: A Total Guide

پاکسازی پزشکی و مشاوره مداوم

قبل از شروع یک برنامه آموزشی فوق العاده، هر دیابتی باید یک ارزیابی پزشکی کامل داشته باشد.این شامل یک معاینه جامع فیزیکی، چشم (برای رد کردن رتینوپاتی اولیه)، تست استرس قلبی، ارزیابی عملکرد کلیه و غربالگری نوروپاتی به عنوان نوع 1 دیابتی، یک متخصص غدد با تخصص ورزشی ارزشمند است.این بسیار مهم است که حساسیت پایه انسولین را ایجاد کند و در مورد تغییرات احتمالی برای بهبود میزان سرعت و تنظیم تعداد موارد، به این معنی نیست که تعداد کمی از موارد تزریق را دنبال می کند.

برنامه های آموزشی آموزش به شکل کافی

برنامه های آموزشی ژنریک از اینترنت اغلب نیازهای خاص دیابت را نادیده می گیرند.یک برنامه خوب باید شامل افزایش تدریجی حجم با هفته های بازیابی گلوکز داخلی برای تنظیم الگوهای گلوکز طولانی باشد. طولانی اجرا باید در زمان روز برنامه ریزی شود که سطح گلوکز از نظر تاریخی پایدارترین آموزش Interval و تکرار می شود که باعث افزایش گلوکز شدید می شود و نیاز به کاهش انسولین قبل از تمرین 20 تا 50٪ در طول روز تمرین های طولانی مدت بازگشت به طور دقیق است.

استراتژی های تغذیه برای Endurance

تغذیه فوق العاده دویدن چالشی برای هر ورزشکار است، اما برای بیماران دیابتی، یک عمل متعادل کننده است. سوخت گیری باید قبل از اجرا شروع شود: یک وعده غذایی غنی از کربوهیدرات های پیچیده و پروتئین متوسط خورده شده 2 تا 3 ساعت قبل از آن، اطمینان حاصل شود که فروشگاه های گلیکوژن کبدی بدون ایجاد یک مشکل انسولین بزرگ در طول اجرا، کربوهیدرات های ساده در 30 تا 60 گرم در ساعت برای تعمیر و تمیز کردن کل مواد غذایی با مقدار کربوهیدرات بالا، اگر مقدار زیادی از کربوهیدرات بیش از حد زیاد باشد، باید مقدار زیادی از حد زیاد باشد.

پروتکل های روز مسابقه

روز مسابقه از اوج ماه های آماده سازی است، اما همچنین متغیرهایی مانند آدرنالین، پانگ و آب و هوا را معرفی می کند.یک برنامه دقیق مسابقه باید شامل تنظیمات پیش تعریف شده انسولینگلیسمی باشد (معمولا کاهش 50 تا 75٪ در انسولین بولوس برای مدت زمان مسابقه و کاهش 20 تا 30٪ در تنظیم انسولین محافظه کار) برای 80 mg / L به عنوان یک نوار پایین / نوار چکه ای که می تواند به عنوان یک نوار پشتیبان گیری سریع کمک کند، به عنوان یک مشکل هشدار دهنده بالا در بسته کمک کند.

Gear و Control

تکنولوژی به طور فوق العاده ای با دیابت قابل مدیریت تر است.یک CGM قابل اعتماد (Dexcom G / G7 یا Freestyle Libre) برای ردیابی گلوکز در زمان واقعی غیر قابل مذاکره است، بسیاری از دونده ها CGM خود را با یک ساعت هوشمند برای دیدن روند تزریق گلوکز در یک نگاه، پمپ های انسولین می توانند به طور موقت یا به طور کامل در طول تمرین، به حالت تعلیق درآیند، اگرچه احتیاط لازم است، زیرا ممکن است از عضلات ضروری استفاده کنند، برای جلوگیری از تزریق مناسب استفاده کنند.

خطرات احتمالی و چگونگی حذف آن

پیشگیری از هیپوگلیسمی

هیپوگلیسمی ترسناک ترین عارضه دویدن فوق العاده برای بیماران دیابتی است، در طول اجرا ممکن است رخ دهد اگر مصرف کربوهیدرات پشت مصرف گلوکز قرار گیرد، یا ساعت ها بعد به دلیل اثر "سینکینین آویزان" ترمیم عضلات مداوم، جلوگیری از کم شدن مقدار کربوهیدرات، هرگز با گلوکز زیر 100 mg / dL شروع نکنید اگر گلوکز بین 100-140 mg / dL مصرف شود، قبل از شروع زمان صحیح، مصرف شود.

Hyperگلیسمی و مدیریت کتان

گلوکز خون بالا در طول ورزش اغلب ناشی از انسولین ناکافی یا هورمون های استرس بیش از حد است.اگر گلوکز بالای 250 میلی گرم / dL افزایش یابد، احتیاط لازم است تا از تولید کتون جلوگیری شود، به ویژه در نوع 1 آزمایش برای کتون ها اگر هیپرگلیسمی ادامه یابد، اگر کتون ها به طور متوسط بالا باشند، تا زمانی که میزان کتون کاهش یابد، به جای آن، یک دوز انسولین و مقدار کم مصرف کننده (به طور متوسط) مصرف شود.

پیشگیری از آسیب و بهبودی

دیابت می تواند گردش خون محیطی را مختل کند و خطر آسیب های بافت نرم را افزایش دهد که به آرامی بهبود می یابد. Neuropathy ممکن است درد را ماسک کند، تشخیص زودرس شکستگی های استرس یا تاندونیت دشوار است. آموزش مناسب، تمرینات قدرتی و استراحت کافی بین جلسات، بررسی پاها روزانه برای تاول ها، ترک های قلبی و یا علائم عفونت، و مشورت با یک متخصص تغذیه در مورد مراقبت از التهاب بیمار، زیرا حفظ آسیب های شنا ممکن است باعث شکستن گلوکز موقت شود.

داستان های موفقیت واقعی و جهانی

ورزشکاران متعدد مبتلا به دیابت با موفقیت ماراتن های فوق العاده را تکمیل کرده اند، از جمله Leadville 100 و Ultra-Trail du Mont-Blanc. یکی از شناخته شده ترین آنها (FLT:0Grace Bonney) است.[۱۰] نوع گلوکز ۱٫۲٪ که بیش از ۲۰ نژاد فوق العاده را تکمیل کرده و از داده های CGM برای آموزش دقیق استفاده می کند.[۱۰]

علاوه بر خواندن: انجمن دیابت آمریکا دستورالعمل هایی در مورد ورزش و مدیریت قند خون ( دیابتs.org /fitness ارائه می دهد دستورالعمل جامع از متابولیسم ورزشی در نوع 1 دیابت از طریق Pubmed برای یک حساب اول دست، ارائه می دهد و در نهایت یک گروه بیمار دیابتی ارائه می دهد.

نتیجه گیری: پذیرفتن چالش

دویدن برای همه نیست، بلکه برای بیماران دیابتی که مایل به سرمایه گذاری زمان، آموزش و ایمنی هستند، پاداش ها بسیار فراتر از پایان دادن به یک نژاد گسترش می یابد. حساسیت به انسولین بهبود یافته، سلامت قلب، کنترل وزن، انعطاف پذیری ذهنی و یک جامعه حمایتی همه چیز قابل دسترس است: کار نزدیک با متخصصان پزشکی، تسلط بر فن آوری، و اتخاذ ذهنیت انعطاف پذیر است که هر یک تجربه یادگیری ورزشی را به عنوان یک بیماری فوق العاده قوی برای بهبود می دهد.