درک عدم تحمل و تاثیر آن بر سلامت روان

عدم تحمل لاکتوز یک وضعیت گوارش گسترده است که بر حدود 65 تا 75 درصد از جمعیت جهانی تأثیر می گذارد، زمانی که بدن فاقد لکات کافی است، آنزیم مورد نیاز برای شکستن لاکتوز - قند اصلی در شیر و لبنیات مواد مغذی منجر به تعادل می شود، مصرف لبنیات می تواند علائم ناراحت کننده مانند نفخ، اسهال، و گرفتگی معده، و ناراحتی فوری را به بررسی کند که چگونه اثرات تغذیه ای که منجر به تعادل مواد مغذی و عدم درمان می شود، می تواند منجر به این تعادل در ارتباط ضعیف شود.

عدم تحمل Lactose چیست؟

عدم تحمل لاکتوز یک آلرژی غذایی نیست؛ این یک اختلال گوارشی است که ریشه در کمبود آنزیم دارد. روده کوچک باعث lactase می شود که لاکتوز را به گلوکز و کهکشان می کند – دو قند ساده که بدن می تواند جذب کند، هنگامی که تولید lactase کاهش می یابد، بدون اینکه به روده حرکت لاکتوز، که باعث تحریک باکتری های روده می شود، این فرآیند هیدروژن شدید را به همراه با کاهش مقدار کم کربن و علائم دی اکسید باقی مانده، کاهش می دهد.

انواع مختلفی از عدم تحمل لاکتوز وجود دارد: اولیه (کاهش مرتبط با سن در تولید lactase، رایج ترین شکل)، ثانویه (به علت آسیب به روده کوچک، به عنوان مثال، از عفونت یا بیماری سلیاک)، مادرزادی (راre، از تولد) و رشد (به طور موقت، اغلب در درک نوزادان زودرس دیده می شود).

علائم و تشخیص

علائم رایج شامل نفخ، نفخ، اسهال، تهوع و درد شکمی، به طور معمول 30 دقیقه تا دو ساعت پس از مصرف لاکتوز اتفاق می افتد، برخی افراد همچنین یبوست یا احساس تشخیص تخلیه ناقص را تجربه می کنند، اغلب با آزمایش هیدروژن تنفسی شروع می شود، در نظر گرفته شده استاندارد طلایی، بیمار یک راه حل لاکتوز را مصرف می کند، و سطوح هیدروژن تنفس در فواصل منظم تشخیص می شود (برای جلوگیری از مصرف یک آزمایش اسید آمینه) و سایر روش های قند خون (برای جلوگیری از مصرف یک آزمایش قند خون) حاوی یک آزمایش قند خون است.

نقش Lactase Enzyme

اوج تولید Lactase در دوران کودکی و به طور طبیعی کاهش در بسیاری از جمعیت پس از مانینگ، این کاهش به طور ژنتیکی در افراد شرق آسیا، غرب آفریقا، عرب، یهودی، گوارش یونانی و ایتالیایی کاهش می یابد، در مقابل، مردم از اجداد اروپای شمالی اغلب فعالیت های پرکاری را در سراسر زندگی حفظ می کنند - یک ویژگی شناخته شده به عنوان lactase پایدار آنزیم توسط پوشش های شدید و یا هر گونه آسیب های پوستی که قبلا درمان نشده است، حتی می تواند آسیب های کوچک مانند این بیماری را به عنوان آسیب برساند.

چگونه عدم تحمل Lactose بر سلامت هضم تأثیر می گذارد

عواقب سلامت هضم عدم تحمل لاکتوز فراتر از ناراحتی فوری گسترش می یابد، هنگامی که لاکتوز بدونigested به کولون می رسد، آن را به یک بستر برای میکروبیوتا ساکن تبدیل می شود. این فرایند تخمیر محیط روده را به روش های مختلف تغییر می دهد، تاثیر می گذارد هر دو علائم کوتاه مدت و سلامت بلند مدت.

تعادل تعادل پذیری Gut Microbiota Im Balance

کولون خانه های تریلیون ها باکتری است که نقش های حیاتی در هضم، عملکرد ایمنی و متابولیسم را ایفا می کنند؛ Lactose به عنوان یک بستر پیش پروبیوتیک برای گونه های باکتریایی خاص عمل می کند، به ویژه [Bifidobacterium] برخی از مقادیر کم مصرف کننده گاز، و L پروپیونات] [F3: در حالی که این باکتری ها می توانند اسیدهای چرب کوتاه تولید کنند (Fultricating، و یا مقدار زیادی از آن را افزایش دهند.

تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز اغلب ترکیب میکروبیوم روده متمایزی نسبت به کسانی که می توانند به راحتی لاکتوز را هضم کنند دارند، دارند. برخی مطالعات نشان می دهند که مصرف منظم مقادیر کمی لبنیات ممکن است به انتخاب باکتری های تولید کننده لکاز کمک کند، به طور بالقوه افزایش تحمل در طول زمان - اما این تا حد زیادی بین افراد متفاوت است.

التهاب و التهاب های داخل

تخمیر لاکتوز باعث ایجاد گازهای و اسید هایی می شود که می تواند پوشش روده را تحریک کند.در افراد حساس، این تحریک ممکن است باعث حساسیت بیش از حد حساسیت شدید در برابر حساسیت شدید شود، به این معنی که اعصاب روده نسبت به کشش و انقباضات حساس تر می شوند، این می تواند درک درد یا نفخ را در افراد مبتلا به شرایط اساسی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، لاکتوز به علائم شدید و کاهش جذب چربی مزمن، به ویژه التهاب مزمن، به خصوص جلوگیری از مواد مغذی، کاهش دهد.

تاثیر بر جذب Nutrient

هنگامی که لکاز کمبود است، روده کوچک نمی تواند به طور موثر محصولات تجزیه و تحلیل لاکتوز را جذب کند. مهمتر از همه، افرادی که بدون جایگزینی مواد مغذی کلیدی خطر کلسیم و کمبود ویتامین D را ندارند، کلسیم برای سلامت استخوان، انقباض عضلانی، سیگنال های عصبی و لخته شدن خون ضروری است. D جذب کلسیم را تسهیل می کند و از سیستم ایمنی پشتیبانی می کند.در بلند مدت، مصرف ناکافی این مواد مغذی می تواند به طور بالقوه باعث کاهش آب شود، و همچنین اگر باعث از بین رفتن اسهال شود، و اسهال باز شود، و التهاب آن شود، و التهاب آن ها شود.

ارتباط با سایر شرایط گوارشی

عدم تحمل Lactose در خلاء وجود ندارد، اغلب با سایر اختلالات دستگاه گوارش، تشخیص و مدیریت پیچیده همپوشانی دارد.

سندرم بویل قابل توجه (IBS)

مطالعات نشان داده اند که تحمل لاکتوز در افراد مبتلا به IBS به طور قابل توجهی بیشتر از جمعیت عمومی است.روابط دقیق دو جهت است: اختلال عملکردی روده IBS می تواند باعث تغییر تحرک و حساسیت به لاکتوز شود، و باعث می شود علائم ناشی از لاکتوز به جای آن، سوء مصرف لاکتوز می تواند علائم IBS را تقلید یا بدتر کند.

باکتری های کوچک در حال رشد (SIBO)

SIBO زمانی رخ می دهد که باکتری های موجود در روده کوچک، این رشد بیش از حد می تواند گاز تولید کند که فعالیت lactase را مختل می کند، باعث عدم تحمل لاکتوز ثانویه حتی در افرادی که ژن های لاکتوز طبیعی دارند، SIBO همچنین منجر به علائمی مانند نفخ، اسهال و درد شکمی می شود که می تواند ماسک یا ترکیب به درمان لاکتوز باشد.

بیماری های سلیاک و بیماری های التهابی

بیماری سلیاک درمان نشده به villi از روده کوچک آسیب می رساند، به شدت کاهش تولید lactase. بسیاری از بیماران تازه تشخیص داده شده سلیاک تجربه عدم تحمل لاکتوز موقت دارند.Adherence به رژیم غذایی بدون گلوتن لاکتوز اجازه می دهد تا پوشش روده برای بهبودی، اغلب بازگرداندن فعالیت lactase در ماه ها به طور مشابه، بیماری فعال کرون یا کولیت می تواند منجر به التهاب ثانویه به بهبود آسیب های اصلی و در این بیماری شود.

مدت طولانی مدت اختلال سلامت ناشی از عدم تحمل

اگر عدم تحمل لاکتوز به درستی مدیریت نشود، عواقب می تواند فراتر از دستگاه گوارش گسترش یابد.از لبنیات بدون جایگزینی کافی می تواند منجر به تراکم مواد معدنی کم استخوان و افزایش خطر شکستگی شود. A 2021 متاآنالیز در (FLT:0Osteoporosis بین المللی دریافت که افراد مبتلا به لاکتوز مصرف کلسیم پایین تر و خطر کمتری برای جلوگیری از این کمبود شیر دارند.

علاوه بر این، علائم مداوم دستگاه گوارش می تواند منجر به کاهش کیفیت زندگی، اضطراب در مورد خوردن و انزوای اجتماعی شود.برخی از افراد به طور ناخواسته رژیم های بیش از حد محدود را اتخاذ می کنند، تمام لبنیات و گاهی اوقات غذاهای دیگر را که می تواند باعث کمبود مواد مغذی ناخواسته، کاهش وزن یا الگوهای تغذیه ای اختلال یافته شود، ضروری است تا اطمینان از کمبود تغذیه ای را تضمین کند.

مدیریت عدم تحمل Lactose برای سلامت بهتر

مدیریت موثر بسیار فردی است و نیاز به اجتناب کامل لبنیات برای همه افراد ندارد. بسیاری از افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز می توانند مقدار کمی لاکتوز را تحمل کنند، به ویژه هنگامی که با سایر غذاها یا به شکل پنیر و ماست قدیمی مصرف می شوند (که محتوای لاکتوز کمتری به دلیل تخمیر دارند). استراتژی های زیر می توانند از سلامت گوارشی در هنگام پاسخگویی به نیازهای غذایی پشتیبانی کنند.

تعدیلات غذایی

  • ] بازسازی روزانه: برخی از افراد می توانند تحمل خود را با به تدریج معرفی مقدار کمی لبنیات افزایش دهند، اجازه می دهد میکروبیوتا روده برای انطباق با یک چهارم شیر در روز شروع شود و به آرامی بیش از هفته افزایش یابد.
  • لبنیات کم چرب را خشک کنید: پنیر های سخت مانند cheddar، Parmesan و سوئیس حاوی حداقل لاکتوز یونانی و کُر اغلب به خوبی قابل تحمل هستند زیرا فرهنگ های زنده به پیش بینی لاکتوز کمک می کنند.
  • محصولات لبنی بدون مصرف: این به طور گسترده ای در دسترس و تغذیه معادل با لبنیات منظم است.
  • جایگزین های سبک: شیر گیاهی بر پایه گیاه (soy، بادام، oat، برنج) می تواند جایگزین شیر گاو شود، به دنبال گزینه های غنی شده با کلسیم، ویتامین D و ویتامین B12 توجه داشته باشید که برخی حاوی قند اضافه هستند، بنابراین نسخه های بدون شیرین را انتخاب کنید.
  • غذاهای غیر گوشتی غنی از مایع: شامل سبزیجات برگ (کاle، سبز یقه، کلم بروکلی)، دانه های کلسیم، تافو، ساردین (با استخوان)، کنسرو ماهی قزل آلا، بادام، دانه ها، دانه ها و آب پرتقال یا آب پرتقال.

مکمل های Lactase Enzyme

مکمل های لپ تاپ بدون نسخه (در دسترس به عنوان قرص، کپسول یا قطره) می تواند بلافاصله قبل یا با یک وعده غذایی حاوی لاکتوز گرفته شود.این یک منبع بیرونی آنزیم را فراهم می کند، کاهش اثربخشی آن با دوز و فرد متفاوت است؛ ممکن است برخی از آزمایش ها برای پیدا کردن مقدار مناسب برای غذاهای با لاکتوز بالا (به عنوان مثال، یک لیوان بزرگ از شیر یا مقدار بیشتری برای مصرف شیر مایع مورد نیاز باشد که ممکن است برخی از آنها استفاده کنند.

پروبیوتیک ها و بهداشت Gut

برخی از سویه های پروبیوتیک، به ویژه Bifidobacterium Bifidum و Lactobacillus acidophililus ، نشان داده شده است که بهبود هضم لاکتوز و کاهش علائم در برخی از مطالعات. Probiotics کار با کولون کردن روده و تولید lactase خود، در نتیجه کمک به تجزیه و تحلیل با سوء استفاده از مواد غذایی بالا (همچنین ممکن است به بررسی تجزیه و تحلیل دقیق از مواد غذایی).

عادت های غذایی

  • لبنیات را با غذاهای دیگر مصرف کنید تا خالی شدن معده را آهسته کنید و بار اسمزی را در روده کاهش دهید.
  • مصرف لبنیات را در طول روز به جای مصرف مقادیر زیاد در یک زمان گسترش دهید.
  • یک دفتر غذاخوری برای شناسایی آستانه های تحمل شخصی داشته باشید – بعضی افراد می توانند یک فنجان شیر را کنترل کنند، نه دو یا شیر، بلکه بستنی نیستند.

چه زمانی برای دیدن یک متخصص بهداشت و درمان

اگر شما مشکوک به عدم تحمل لاکتوز هستید اما به طور رسمی تشخیص داده نشده است یا اگر علائم شدید یا مداوم را با وجود تغییرات رژیم غذایی تجربه می کنید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. A هیدروgen تنفسی می تواند تشخیص را تأیید کند و همچنین مهم است که سایر شرایط مانند IBS، SI، BP، بیماری سلیاک، که نیاز به تشخیص بیماری های مشابه با افراد مبتلا به تشخیص آن دارد، تشخیص داده شود.

نظارت منظم از تراکم استخوان ممکن است برای کسانی که دارای اجتناب طولانی مدت از لبنیات هستند توصیه شود، آزمایش خون ساده برای سطوح ویتامین D می تواند به راهنمای مکمل کمک کند. بسیاری از کشورها مکمل ویتامین D جهانی برای همه بزرگسالان توصیه می کنند، اما این به ویژه برای کسانی که از لبنیات غنی اجتناب می کنند، مهم است.

نتیجه گیری

عدم تحمل لاکتوز یک وضعیت مشترک اما قابل کنترل است که به طور مستقیم بر سلامت گوارش تأثیر می گذارد.با درک کمبود آنزیم اساسی و تاثیر آن بر میکروبیتا روده، التهاب و جذب مواد مغذی، افراد می توانند گام های عملی برای به حداقل رساندن علائم و حفظ سلامت کلی، مدیریت نیازی به اجتناب کامل لبنیات نیست؛ با استراتژی های مناسب - از جمله مکمل های پروبیوتیک، پشتیبانی طولانی و توصیه های غذایی مناسب برای افراد متخصص تغذیه و یا تسکین کامل است - می تواند از یک رژیم غذایی سالم و سالم استفاده کند.

منابع خارجی برای خواندن بیشتر: