ارتباط بین سلنیوم و استرس اکسیداتیو در دیابت

درک استرس اکسیداتیو و نقش آن در دیابت

ملانوما، یک اختلال متابولیک تعریف شده توسط هیپرگلیسمی مزمن، همراه با تعدادی از عوارض است که تقریبا هر سیستم عضو را تحت تاثیر قرار می دهد.در قلب بسیاری از این عوارض استرس اکسیداتیو، یک بیماری که با بیش از حد از حد از آسیب های DNA واکنش دیده می شود (ROS) و کمبود مربوطه در توانایی بدن برای خنثی کردن آنها با آنتی اکسیدان های سالم، با این حال، توانایی های شدید در تولید طبیعی است - که در نوع آسیب های پایین است.

مکانیسم های پیوند هیپرگلیسمی به استرس اکسیداتیو متعدد و به هم پیوسته است.افزایش شار از طریق مسیر پلیول، NADPH را مصرف می کند، یک عامل مورد نیاز برای بازسازی گلوتاتیون کاهش می یابد. فعال سازی پروتئین kinase C (PKC) نشان می دهد که چگونه آنزیم های NADPHidas را به طور عمدی تولید الکترون های پیشرفته (Rondaling) تولید می کند.

سلنیوم: یک ماده معدنی ضدoxidant

Selenoxinium یک ماده مغذی ضروری است که بدن به کمبود پروتئین های فعال کمک می کند، بسیاری از مسیرهایی که نقش های آنزیمی یا ساختاری حیاتی دارند، به طور بالقوه شناخته شده ترین selenoپروتئین ها شامل کاهش میزان مصرف سلنیوم در دسترس بودن آن (GPX1، GPX4)، تزریق مجدد سموم (TXD1، TXD2، TXDNR3) و هیدروژن (toxytoxy) است.

منابع غذایی سلنیوم به طور گسترده ای بسته به محتوای خاک متفاوت است.در ایالات متحده و بسیاری از نقاط جهان، دانه ها و گوشت منابع اولیه هستند، سایر منابع غنی شامل آجیل برزیل، غذاهای دریایی، گوشت بدن و تخم مرغ توصیه می شود روزانه برای بزرگسالان 55 میکروگرم (μg)، هر چند مصرف بهینه برای نتایج خاص سلامت، به ویژه در زمینه بیماری مزمن، یک منطقه تحقیقاتی فعال است که مصرف بیش از حد طبیعی را کاهش می دهد، به ویژه کاهش می دهد.

بخش استرس سلنیوم و Oxidative در دیابت

فعل متقابل بین وضعیت سلنیوم و استرس اکسیداتیو در دیابت چند وجهی است.از یک طرف، آنزیم های وابسته به سلنیوم مدافعان خط مقدم در برابر حمله اکسیداتیو هستند که توسط هیپرگلیسمی ایجاد شده اند؛ از سوی دیگر، برخی از selenoپروتئین ها نیز ممکن است سیگنال های انسولین را از طریق مسیرهای حساس به رینوپلاستیک در دو دهه گذشته تحت تاثیر قرار دهند و این روابط را از بین ببرند، که هر دو بینش بالینی و پیامدهای تغذیه ای دارند.

شواهد اپیدمیولوژیک

مطالعات مقطعی و گروهی بزرگ ارتباط بین سطوح سلنیوم گردش و شیوع دیابت را مورد بررسی قرار داده اند، با برخی از نشان دادن سلنیوم پایین در جمعیت دیابتی در مقایسه با کنترل، و دیگران گزارش سطح سلنیوم بالا در کسانی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند، این اختلاف ها احتمالا ناشی از تفاوت در طراحی مطالعه، پس زمینه جمعیت، وضعیت سلنیوم (به عنوان مثال، سلنیوم در مقابل مناطق مصرف کننده پایین است، و نوع متوسط از آن، به عنوان مثال افزایش یافته است.

داده های حاصل از بررسی ملی بهداشت و تغذیه (NHANES) در ایالات متحده نشان داده است که سلنیوم سرم بالاتر با افزایش شیوع دیابت و افزایش قند ناشتا همراه است، حتی پس از تنظیم برای تجزیه و تحلیل های اضافی سرطان سلنیوم در مناطق ژنتیکی غیر نوکلئومری مانند بخش های چین و اروپا گزارش کرده اند که وضعیت کم سلنیوم با خطر بالاتر دیابت مرتبط است.

تصویرهای مکانیکی

در سطح سلولی، نقش سلنیوم در مبارزه با استرس اکسیداتیو بهترین نمونه توسط GPX1 است که به طور مستقیم باعث کاهش مصرف چربی می شود - مجرمان عمده در مدل های حیوانی دیابت، مکمل سلنیوم در بازگرداندن فعالیت GPX کبدی، کاهش پروتئین های کبدی (مانند سوءتید)، و بهبود بقای سلول های پانکراس، با این حال، کمبود هورمون جیوه باعث افزایش آسیب دیدگی عمده ای از سوی سلول های کبدی می شود.

Reductase های Thioredoxin نقش دوگانه ای ایفا می کنند: آنها کاهش تیورتوکسین اکسید شده را کاهش می دهند که به نوبه خود کنترل حالت رینوکس بسیاری از پروتئین ها، از جمله کسانی که در ترشح انسولین و عمل دخیل هستند، بیش از حد از حد واکنش های وابسته به تیونتوکسین در مدل های موش با تحمل گلوکز اختلال ارتباط دارد، نشان می دهد که فعالیت بیش از حد کم پروتئین می تواند مضر باشد، در مقایسه سلنیوم (به این معنی که سیگنال دهی مجدد به این آسیب رساندن به این است.

کارآزمایی های بالینی و مکمل

کارآزمایی های کنترل شده تصادفی بررسی مکمل سلنیوم در جمعیت های دیابتی یا پیش دیابتی نتیجه متناقضی را تولید کرده اند، برخی آزمایشات بهبود گلوکز ناشتا، HbA1c و بیومارکرهای استرس اکسیداتیو مانند ظرفیت اضافه وزن کامل آنتی اکسیدان و فعالیت GPX را پس از چند ماه از مکمل نشان می دهند، یک مطالعه 2019 در Journal از عناصر ردیابی در پزشکی و زیست شناسی [۱۰] احتمال ابتلا به سلنیوم (۲٫۲۱) کاهش قابل توجهی کاهش یافت.

بزرگترین کارآزمایی تا کنون، کارآزمایی پیشگیری از سرطان سل و ویتامین E (SELECT)، افزایش قابل توجهی در خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در مردان با مصرف 200 μg / سلنیوم روزانه مشاهده کرد، تجزیه و تحلیل بعدی سلنیوم از داده های متایدجت اشاره کرد که افزایش خطر به مردان با وضعیت بالا سلنیوم محدود شده است.این یافته با فرضیه خطر U شکل و مکمل سلنیوم نشان می دهد که مکمل سلنیوم منجر به کاهش یک اثر قند پایین است و حتی نمی شود.IR کیفیت بالا.

مدیریت سطوح Selenium برای سلامت مطلوب

برای افراد مبتلا به دیابت یا کسانی که در معرض خطر هستند، دستیابی و نگهداری کافی – اما نه بیش از حد – مصرف کلیوم یک جزء محتاطانه از یک برنامه دفاع آنتی اکسیدانی گسترده تر است. شواهد فعلی از دریافت سلنیوم از منابع غذایی به جای مصرف زیاد آجیل های مهم در برزیل پشتیبانی می کند، اگر کمبود آن ها حاوی مسمومیت غذایی حاوی سلنیوم باشد، مانند دو آجیل برزیل در روز (که تقریبا 100 تا 200 عدد از مصرف زیاد سلنیوم را فراهم می کند) و یا مقدار زیادی از آجیل های حاوی مقدار زیاد است.

کلینیک ها باید آگاه باشند که بیماران مبتلا به دیابت اغلب دارای شرایط موجود هستند که ممکن است جذب یا استفاده از سلنیوم را تغییر دهند. phropathytic می تواند منجر به کاهش سلنیوم شود، به طور بالقوه افزایش الزامات، در حالی که نوروپاتی خودکار دستگاه گوارش ممکن است جذب داروها مانند متوفیلین را مختل کند، احتمالا از طریق مداخله با حمل و نقل روده ای، درمان دوره ای از سلنیوم یا دستورالعمل های معتبر تر از طریق دستورالعمل های درمانی SELT می تواند کمک کند.

ادغام مدیریت سلنیوم با دیگر استراتژی های آنتی اکسیدانی - مانند مصرف کافی ویتامین C و E (۲) ، روی و پلی فنول ها - می تواند یک اثر هم افزایی در برابر استرس اکسیداتیو ایجاد کند ، زیرا استرس اکسیداتیو در دیابت توسط خود هیپرگلیسمی هدایت می شود ، سنگ بنای مدیریت همچنان کنترل گلوکز (از طریق دارو ، شیوه زندگی و نظارت) است.

مسیر های تحقیقاتی آینده

علی رغم دهه های تحقیق، بسیاری از سوالات بدون پاسخ باقی مانده است.مطالعات آینده باید هدف از کاهش وضعیت مطلوب سلنیوم برای مراحل مختلف دیابت (پیش دیابت، زود هنگام، طولانی مدت با عوارض) و روشن کردن اینکه آیا مکمل سلنیوم تنها در جمعیت با سطوح پایین شاخص مفید است، علاوه بر این، تداخل بین سلنیوم و سایر عوامل ژنتیکی - مانند پلی مورفیسم در غیر قابل اطمینان (F1) را توضیح می دهد.

تحقیقات همچنین نیاز به بررسی اثرات طولانی مدت سلنیوم بر عوارض دیابتی مانند نوروپاتی، رتینوپاتی و بیماری های قلبی عروقی دارد، مطالعات حیوانی مقدماتی نشان می دهد که سلنیوم ممکن است با کاهش استرس اکسیداتیو قلبی از بیماری های دیابتی محافظت کند، اما شواهد انسانی فاقد آن است.منطقه دیگر در حال ظهور، سزاوار پتانسیل نانوذرات سلنیوم است، که ممکن است دسترسی زیستی و سمیت را در مقایسه با اشکال سنتی سلنیوم افزایش داده و کاهش اثربخشی آنها، علاوه بر این، به مصرف مواد مغذی و مواد مغذی و تعامل های دقیق آن نیاز دارد.

درک بهتر از نقش دوگانه سلنیوم در سیگنال های انسولین و دفاع آنتی اکسیدان ممکن است منجر به طراحی درمان های جدید شود که از مزایای مواد معدنی در حالی که از آسیب های بالقوه آن جلوگیری می کند، تا آن زمان، اصل "اول، هیچ آسیبی" اعمال می شود: مکمل باید تنها تحت نظارت پزشکی، با نظارت منظم از وضعیت سلنیوم و نتایج بزرگ دیابت، آزمایش های به خوبی طراحی شده با حل و حل دقیق و صحیح مورد نیاز است.

نتیجه گیری

ارتباط بین سلنیوم و استرس اکسیداتیو در دیابت نشان می دهد که وعده و خطر مداخلات ریز مغذی.Adequate سلنیوم برای عملکرد گلوتاتیونوئیدی Peroxidas و سایر آنزیم های آنتی اکسیدانی که از آنها در برابر اثرات مضر هیپرگلیسمی محافظت می کنند، ضروری است، همانطور که در مطالعات اپیدمیولوژیک مشاهده می شود، سطح بالای دیابت را به طور کامل افزایش می دهد و جلوگیری از آسیب رساندن به بیماران مبتلا می شود: با این احتمال زیاد، با جلوگیری از کاهش می شود.